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尿液標(biāo)本采集與保存尿液理學(xué)檢查尿液化學(xué)檢查尿液顯微鏡檢查尿液檢查項(xiàng)目的臨床應(yīng)用第七章第4節(jié)尿液檢查45(一)細(xì)胞1.參考值可有少量上皮細(xì)胞和白細(xì)胞,無或偶見紅細(xì)胞。2.臨床意義(1)紅細(xì)胞:鏡檢RBC?3/HPF,稱為鏡下血尿。與肉眼血尿意義相同。(2)白細(xì)胞:鏡檢WBC?5/HPF,稱為鏡下膿尿。常見于泌尿系感染。(3)上皮細(xì)胞:可見少量,泌尿系炎癥時(shí)可增多。四、尿液顯微鏡檢查(二)管型1.參考值無管型或偶見透明管型。2.臨床意義(1)透明管型:偶見晨尿中。腎實(shí)質(zhì)病變可增多。四、尿液顯微鏡檢查(二)管型2.臨床意義(2)細(xì)胞管型:1)紅細(xì)胞:提示出血。2)白細(xì)胞:提示化膿性感染。3)上皮細(xì)胞管型:提示腎小管病變。四、尿液顯微鏡檢查(二)管型四、尿液顯微鏡檢查紅細(xì)胞管型白細(xì)胞管型上皮細(xì)胞管型(二)管型2.臨床意義(3)顆粒管型:提示腎小管內(nèi)有淤滯,可見于腎實(shí)質(zhì)病變。分為粗顆粒和細(xì)顆粒。四、尿液顯微鏡檢查(二)管型2.臨床意義(4)蠟樣管型:提示臟病變嚴(yán)重,預(yù)后較差。四、尿液顯微鏡檢查(二)管型2.臨床意義(5)脂肪管型:基質(zhì)中含有脂肪變性的腎小管上皮細(xì)胞。(6)腎衰竭管型:見于急性腎衰竭多尿期。四、尿液顯微鏡檢查(三)結(jié)晶體1.參考值常見有尿酸結(jié)晶、草酸鈣結(jié)晶及磷酸鹽結(jié)晶。2.臨床意義一般無臨床意義。若出現(xiàn)

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