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文檔簡介

社區(qū)老人動(dòng)脈粥樣硬化的預(yù)防及自我保健演示文稿當(dāng)前1頁,總共50頁。(優(yōu)選)社區(qū)老人動(dòng)脈粥樣硬化的預(yù)防及自我保健當(dāng)前2頁,總共50頁。小品演員高秀敏半夜突發(fā)急性心梗猝死家中當(dāng)前3頁,總共50頁。著名導(dǎo)演謝晉參加母校百年校慶時(shí)猝死酒店當(dāng)前4頁,總共50頁。冠心?。祟惖谝淮髿⑹之?dāng)前5頁,總共50頁。腦卒中中國第一大致殘?jiān)虍?dāng)前6頁,總共50頁。

順德桂洲醫(yī)院心內(nèi)科:周月英社區(qū)老年動(dòng)脈粥樣硬化的預(yù)防及自我保健當(dāng)前7頁,總共50頁。心腦健康密碼

當(dāng)前8頁,總共50頁。隨著人類文明的進(jìn)步…生活方式發(fā)生了巨大的變化“心腦血管疾病”也愈“演”愈烈當(dāng)前9頁,總共50頁。動(dòng)脈粥樣硬化-隱藏在血管內(nèi)的禍根

冠心病、腦卒中等的發(fā)作均源自動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的“引爆”斑塊破裂是導(dǎo)火線當(dāng)前10頁,總共50頁。什么是動(dòng)脈粥樣硬化?粥樣物質(zhì)動(dòng)脈粥樣硬化是動(dòng)脈的疾病,動(dòng)脈壁上形成斑塊,斑塊的中心是類似粥樣的物質(zhì)凸起的斑塊造成動(dòng)脈狹窄當(dāng)前11頁,總共50頁。動(dòng)脈粥樣硬化

為什么會引起嚴(yán)重后果?動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂后血栓形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊使血管狹窄動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂血栓出現(xiàn),后果嚴(yán)重當(dāng)前12頁,總共50頁。血栓—引起嚴(yán)重疾病的最后環(huán)節(jié)

血栓是流動(dòng)的血液在血管內(nèi)發(fā)生凝固,形成血凝塊,血凝塊會堵住動(dòng)脈,血液攜帶的氧氣和養(yǎng)分不能到達(dá)其供血部位血栓當(dāng)前13頁,總共50頁。嚴(yán)重心腦疾病的元兇-血栓發(fā)生于心發(fā)生于腦發(fā)生于四肢冠心病、心肌梗死、猝死中風(fēng)/腦梗死四肢無力、間歇跛行頭痛、癱瘓、猝死外周動(dòng)脈疾病血栓當(dāng)前14頁,總共50頁。肥胖家族史血脂異常吸煙糖尿病高血壓缺乏運(yùn)動(dòng)高齡緊張哪些人容易得心腦疾病當(dāng)前15頁,總共50頁。追本溯源,預(yù)防為重這些大部分可通過改善生活方式和服用藥物來預(yù)防!當(dāng)前16頁,總共50頁。0級預(yù)防從娃娃抓起,在他們還沒有任何危險(xiǎn)因素的情況下健康的生活方式當(dāng)前17頁,總共50頁。一級預(yù)防

著重于預(yù)防和治療危險(xiǎn)因素以防止動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)生。

當(dāng)前18頁,總共50頁。怎樣進(jìn)行一級預(yù)防?健康的生活方式藥物治療當(dāng)前19頁,總共50頁。健康的生活方式管好嘴不吸煙邁開腿放寬心減體重當(dāng)前20頁,總共50頁。健康的生活方式合理飲食適量運(yùn)動(dòng)戒煙限酒心理平衡當(dāng)前21頁,總共50頁。合理飲食:適量蛋白少量脂肪降低飲食中脂肪含量,有效降低血壓血脂。膽固醇攝入<200毫克/天烹調(diào)時(shí)要用植物油,代替不健康的動(dòng)物油。當(dāng)前22頁,總共50頁。合理飲食:各類食物膽固醇含量蛋黃一個(gè)250毫克豬肝二兩368毫克鰱魚二兩58毫克蔬菜水果、豆腐0毫克豬肉二兩肥113毫克瘦75毫克牛奶100ml牛奶全脂40毫克脫脂4毫克當(dāng)前23頁,總共50頁。合理飲食:牛奶和雞蛋可以吃么?控制奶、蛋的食用量不吃肥肉,少吃豬肉吃去皮雞肉和魚肉適量吃豆制品當(dāng)前24頁,總共50頁。合理飲食:飲食少鹽更健康我們建議在烹飪時(shí)用蔥、姜、蒜等調(diào)配出豐富的口味來滿足您的味覺享受。清淡一點(diǎn),身體更健康!當(dāng)前25頁,總共50頁。合理飲食:怎么做到飲食少鹽?目標(biāo)是6克鹽逐漸減少吃鹽量當(dāng)前26頁,總共50頁。合理飲食:多吃蔬菜水果新鮮的蔬菜水果有利于控制高血壓維生素C可以保護(hù)心血管健康當(dāng)前27頁,總共50頁。合理飲食:規(guī)律飲食,控制總熱量飲食不規(guī)律很危險(xiǎn)!吃的太飽會造成肥胖肥胖則會進(jìn)一步使高血壓、糖尿病惡化!當(dāng)前28頁,總共50頁。合理飲食:合理的飲食結(jié)構(gòu)當(dāng)前29頁,總共50頁。合理飲食:飲食療法食物選擇膳食療法------------------------------------------------------------肉、魚、禽類共<3兩/日,其中,魚每周不小于2次奶制品無脂或1%的低脂牛奶及其制品,至少半斤/日蛋類

2個(gè)/每周水果中等大小1-2個(gè)蔬菜

8兩-1斤谷物、大米和干豆

4-6兩/日選擇全麥、豆類食物,少吃精制食品、油炸食品和糕點(diǎn),可偶爾吃低脂或水果的甜食

__________________________________________________________當(dāng)前30頁,總共50頁。適量運(yùn)動(dòng)目標(biāo):每周3-5次或以上,每次30分鐘運(yùn)動(dòng)種類:有氧運(yùn)動(dòng)、伸展運(yùn)動(dòng)有氧活動(dòng):運(yùn)動(dòng)時(shí)體內(nèi)代謝有充足的氧供應(yīng)如散步、慢跑。運(yùn)動(dòng)過程:5分鐘熱身、20分鐘運(yùn)動(dòng)、

5分鐘恢復(fù)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:安全最高心率,170-年齡當(dāng)前31頁,總共50頁。適量運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度

什么強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)量最合適呢?思考:60歲老年人運(yùn)動(dòng)后的心率?答案:不超過110次/分鐘(170-60=110)當(dāng)前32頁,總共50頁。適量運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)的較好形式較好的運(yùn)動(dòng)形式是散步每周5次或以上、每次不少于30分鐘(530)走姿:挺直腰板,目視前方,大步流星,調(diào)整呼吸,注意天氣與保暖運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度要根據(jù)血壓與心率相協(xié)調(diào)當(dāng)前33頁,總共50頁。什么時(shí)候運(yùn)動(dòng)最好?晨練好不好?當(dāng)前34頁,總共50頁。適量運(yùn)動(dòng):晨練未必好在城市里,清晨和傍晚的空氣不好高血壓患者清晨血壓比較高,這時(shí)運(yùn)動(dòng)較危險(xiǎn),可能引發(fā)中風(fēng)等疾病當(dāng)前35頁,總共50頁。適量運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)間運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)間是下午4點(diǎn)時(shí)間不方便的患者可以改變鍛煉的時(shí)間,原則是早晨不要太早,日出后再運(yùn)動(dòng)注意:高血壓患者晨練前一定要服用降壓藥物當(dāng)前36頁,總共50頁。適量運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)因人而異量力而行循序漸進(jìn)持之以恒當(dāng)前37頁,總共50頁。戒煙限酒當(dāng)前38頁,總共50頁。戒煙限酒:喝多少酒算適量?男性每日飲酒精量不超過25克即葡萄酒小于100-150毫升(2-3兩)或啤酒小于250-500毫升(半斤-1斤)或白酒小于25-50毫升(0.5-1兩)女性則減半量,孕婦不飲酒不提倡飲高度烈性酒《中國高血壓防治指南》建議資料來源:中國高血壓防治指南2005當(dāng)前39頁,總共50頁。保持心理平衡良好情緒很重要當(dāng)前40頁,總共50頁。心理平衡:怎么保持良好情緒?放松心情,緩解壓力,保持樂觀的生活態(tài)度:俗話說:“笑一笑,十年少;惱一惱,老一老”控制情緒,擺脫憂郁:當(dāng)前41頁,總共50頁。藥物治療1、降壓2、降糖3、降脂等當(dāng)前42頁,總共50頁??刂莆kU(xiǎn)因素危險(xiǎn)因素膽固醇異常高血壓糖尿病肥胖吸煙控制危險(xiǎn)因素控制膽固醇控制血壓控制血糖控制體重戒煙當(dāng)前43頁,總共50頁。解讀健康密碼

140-6-543-0-268血壓空腹血糖膽固醇吸煙腰圍當(dāng)前44頁,總共50頁。二級預(yù)防

著重于防止動(dòng)脈病變發(fā)展,穩(wěn)定粥樣斑塊并爭取逆轉(zhuǎn)以達(dá)到預(yù)防心肌梗死、卒中的目的。當(dāng)前45頁,總共50頁。規(guī)范的藥物治療(重要)1阿斯匹林100mg,qd.2他汀類(辛伐他汀、阿托伐他汀等)降脂達(dá)標(biāo).3降壓、降糖等.當(dāng)前46頁,總共50頁。一個(gè)失敗的病例XXX,男,39歲,有高血壓病史1年,嗜煙20余年,平均每天40支?;颊?年前因胸痛入中山市人民醫(yī)院,行冠脈造影,診斷為冠心病,置入支架兩枚,術(shù)后規(guī)則服藥半年,半年停用一切西藥,改為服用中藥2月后反復(fù)出現(xiàn)胸痛,再數(shù)次至中山市人民醫(yī)院住院治療。此次因胸痛再發(fā)伴心悸、氣促入急診科,心電圖示室性心動(dòng)過速,而至我科住院治療。教訓(xùn):中年男性,本來可以享受成熟和活力四射,因自己選擇生活方式導(dǎo)致冠心病的發(fā)生,再因自己的選擇非規(guī)則服藥,導(dǎo)致冠心病心絞痛反復(fù)發(fā)作,病情逐漸加重,教訓(xùn)是慘重的。當(dāng)前47頁,總共50頁。一個(gè)成功的例子31歲男性,2006年,冠心病,急性廣泛前臂心肌梗死。出院后未規(guī)范服藥,2009年彩超心臟彩超:LVDd:63mm,LVDs:44mm,EF31%,左心室增大,左室前壁側(cè)壁心肌變薄,運(yùn)動(dòng)減弱,心尖段見矛盾運(yùn)動(dòng)。經(jīng)規(guī)范的藥物治療后患者2013年1月復(fù)查心臟彩超心臟彩超:LVDd:45mm,EF62%,各房室徑不大,左室前壁局部搏動(dòng)減弱。當(dāng)前48頁,總共

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