中醫(yī)基礎(chǔ)理論五行學(xué)說

關(guān)于中醫(yī)基礎(chǔ)理論五行學(xué)說第一頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日

五行學(xué)說是通過研究木、火、土、金、水五類物質(zhì)的特性及運(yùn)動變化規(guī)律，來闡釋宇宙間一切事物的發(fā)生、發(fā)展、變化及相互聯(lián)系的一種古代哲學(xué)思想。

五行學(xué)說的基本思想：1、五行是構(gòu)成世界最基本的物質(zhì)元素2、五行在生克中維持著協(xié)調(diào)平衡3、以五行歸納自然界的事物和現(xiàn)象，并說明其內(nèi)在聯(lián)系第二頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日五行學(xué)說的產(chǎn)生原形是殷商時期的“五方”觀念以及春秋時期出現(xiàn)的“五材說”與陰陽學(xué)說的產(chǎn)生相同，二者都是從宏觀世界觀察總結(jié)而來由最初的具體的物質(zhì)概念升華為抽象的哲學(xué)概念第三頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日五方

與五行南北東西第四頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日小知識“四神紋”在漢代極為流行，它包括四種動物即青龍、白虎、朱雀、玄武，由這幾種動物組合成的一組圖案，又稱“四靈紋”。其應(yīng)用也極為廣泛，銅鏡、漆器、石刻、磚瓦等各種工藝品的裝飾上都有出現(xiàn)。漢代將四神視作與避邪求福有關(guān)；同時又表示季節(jié)和方位。青龍的方位是東，代表春季；白虎的方位是西，代表秋季；朱雀的方位是南，代表夏季；玄武的方位是北，代表冬季。第五頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日主要內(nèi)容：

一、五行的基本概念二、五行學(xué)說的基本內(nèi)容三、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用五行學(xué)說第六頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日教學(xué)目的和要求

1．掌握五行的基本概念

2．掌握五行的特性

3．熟悉五行學(xué)說的基本內(nèi)容4．熟悉五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

5．了解事物五行屬性歸類的方法第七頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日一、五行的基本概念(一)五行的含義：指木、火、土、金、水五種物質(zhì)及其運(yùn)動變化。五行已超越了其物質(zhì)性的概念，衍化為歸納天地萬物并闡釋其相互關(guān)系的五種基本屬性。第八頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日(二)五行的特性：

五行原始義引申義木曰曲直生長、升發(fā)、條達(dá)火曰炎上溫?zé)?、向上、光明土爰稼穡生化、承載、受納金曰從革沉降、肅殺、收斂水曰潤下寒涼、滋潤、下行第九頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日木曰曲直曲直——枝曲干直，指樹木茂盛生長之態(tài)

生長、升發(fā)、舒暢、條達(dá)、生機(jī)第十頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日

火曰炎上炎熱、光明、升騰、活動第十一頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日

萬物土中生萬物土中滅“土載四行”生化、承載、受納稼穡土爰稼穡第十二頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日金曰從革沉降、肅殺收斂、潔凈第十三頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日

水曰潤下

滋潤、下行、寒涼、閉藏

第十四頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日第十五頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日依據(jù)：五行的特性方法：取象比類法推演絡(luò)繹法意義：⒈把自然界千變?nèi)f化的事物歸結(jié)為五行系統(tǒng)；⒉將人體的各種組織和功能歸結(jié)為以五臟為中心的五個大功能系統(tǒng)；⒊說明人體與自然界的統(tǒng)一性。(三)事物和現(xiàn)象的五行歸類第十六頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日第十七頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日休息一下第十八頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日二、五行學(xué)說的基本內(nèi)容五行的相生與相克五行的制化與勝復(fù)五行的相乘與相侮五行的母子相及

第十九頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日含義：指木、火、土、金、水之間存在著有序的

遞相資生、助長和促進(jìn)的關(guān)系。次序：母子關(guān)系：生我者為母；我生者為子意義：是事物發(fā)生和成長的根由五行相生第二十頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日第二十一頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日五行相生第二十二頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日含義：指木、火、土、金、水之間存在著有序的

遞相克制和制約的關(guān)系。次序：所勝與所不勝關(guān)系：克我者為所不勝；我克者為所勝意義：維持事物發(fā)展變化中的平衡協(xié)調(diào)五行相克第二十三頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日第二十四頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日含義：指五行之間既遞相資生,又遞相制約的關(guān)系。規(guī)律：意義：維持事物發(fā)展變化中的平衡協(xié)調(diào)。五行制化克生生生中寓克克生克克中寓生第二十五頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日蓋造化之機(jī)，不可無生，亦不可無制。無生則發(fā)育無由，無制則亢而為害?！鳌埥橘e《類經(jīng)圖翼·運(yùn)氣上》五行制化圖第二十六頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日五行勝復(fù)含義：指五行中一行亢盛(即勝氣),則引起其所不

勝(即復(fù)氣)的報復(fù)性制約,從而使五行之間復(fù)歸于協(xié)調(diào)和穩(wěn)定。規(guī)律：有勝則復(fù)(旺)

舉例：勝氣木

復(fù)氣

一行太過

(旺)金土(衰)子母

火水

(衰)(旺)克生第二十七頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日含義：指五行中某一行對其所勝一行的過度克制。又稱“倍克”。次序：與相克的次序相同原因：⑴克者太過

如：木旺乘土

⑵被克者不及如：土虛木乘五行相乘第二十八頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日第二十九頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日含義：指五行中某一行對其所不勝一行的反向克制和制約。又稱“反克”次序：與相克的次序相反原因：⑴被克者太過如：木旺侮金

⑵克者不及如：金虛木侮

五行相侮第三十頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日第三十一頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日聯(lián)系：均為異常相克，可以同時出現(xiàn)。如《素問·五運(yùn)行大論》說：“氣有余，則制己所勝而侮所不勝；其不及，則己所不勝，侮而乘之，己所勝，輕而侮之?！?/p>

區(qū)別：相乘是按五行相克次序發(fā)生過度克制；相侮是按五行相克次序發(fā)生反向克制。相乘、相侮的區(qū)別和聯(lián)系第三十二頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日母病及子：指五行中的某一行異常,累及其子行,導(dǎo)致母子兩行皆異常。一般規(guī)律：母虛→子虛→母子兩虛子病及母：指五行中的某一行異常,影響其母行,導(dǎo)致子母兩行皆異常。一般規(guī)律：子弱→母虛→子母俱虛

“子盜母氣”

五行的母子相及第三十三頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日（一）說明五臟的生理功能及相互關(guān)系（二）說明五臟病變的相互影響（三）指導(dǎo)疾病的診斷（四）指導(dǎo)疾病的治療三、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用第三十四頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日(一)說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系1、說明五臟的生理功能五行特性五臟功能木生長升發(fā)、舒暢條達(dá)肝喜條達(dá)，疏通氣血，調(diào)暢情志火溫?zé)?、向上心具有溫煦之功土敦厚、生化萬物脾運(yùn)化水谷，化生精微，為氣血生化之源金清肅、收斂肺具有清肅之性，以肅降為順?biāo)虧櫋⑾滦?、閉藏腎藏精、主水第三十五頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日構(gòu)建天人一體的五臟系統(tǒng)人體結(jié)構(gòu)五臟六腑表里五體五官五液五華五志五時五方五氣五色五味五化同氣相求同類相召第三十六頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日（1)以五行相生說明五臟之間的資生關(guān)系：

木生火：肝藏血以濟(jì)心，肝之疏泄以助心行血；火生土：心陽溫煦脾土，助脾運(yùn)化；土生金：脾氣散精，上歸于肺；金生水：肺之精津下行以滋腎精，肺氣肅降以助腎納氣；水生木：腎藏精以滋養(yǎng)肝血，腎陰資助肝陰以防肝陽上亢。2、說明五臟之間的關(guān)系第三十七頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日木克土：肝木條達(dá)，可疏泄脾土壅滯；土克水：脾氣運(yùn)化水液，可防止腎水泛濫；水克火：腎水上濟(jì)于心陰，以制約心火；火克金：心火溫煦有助于肺氣宣發(fā)，制約肺氣清肅太過；金克木：肺氣清肅下行，可以抑制肝氣過分升發(fā)。（2)以五行相克說明五臟之間的制約關(guān)系第三十八頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日1、相生關(guān)系傳變-----又稱“母子關(guān)系傳變”

母病及子——疾病的傳變從母臟傳及子臟。

如：腎病及肝子病及母——疾病的傳變從子臟傳及母臟。如：心病及肝2、相克關(guān)系傳變-----又稱“乘侮關(guān)系傳變”

相乘——傳其所勝——相克太過而為病。如：木旺乘土、土虛木乘相侮——傳其所不勝——反向克制而為害。如：木火刑金、土虛水侮(二)說明五臟病變的相互影響第三十九頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日肝木病變對其它四臟的影響子病及母母病及子侮乘(二)說明五臟病變的相互影響第四十頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日

1．四診與五行合參，確定五臟病變部位

望——面色——青色如：聞——聲音——怒吼木——肝病問——口味——酸切——脈象——弦2．四診與五行合參，推斷病情的輕重順逆

（三）指導(dǎo)疾病的診斷第四十一頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日

1、指導(dǎo)臟腑用藥

2、控制疾病的傳變3、確定治則治法（四）指導(dǎo)疾病的治療第四十二頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日1、指導(dǎo)臟腑用藥青色、酸味入肝，如白芍、山茱萸味酸入肝經(jīng)以補(bǔ)肝之精血；

赤色、苦味入心，如丹參色赤、黃連味苦入心經(jīng)以活血安神；

黃色、甘味入脾，如灶心土色黃、人參味甘入脾經(jīng)以補(bǔ)益脾氣；

白色、辛味入肺，如生姜味辛，石膏色白入肺經(jīng)以清肺熱；

黑色、咸味入腎，如玄參色黑、龜版味咸入腎經(jīng)以滋養(yǎng)腎陰。第四十三頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日

某一臟病變，在臨床治療時，先處理好原發(fā)疾病的臟，然后根據(jù)五行的母子相及和乘侮傳變規(guī)律，預(yù)測其可能累及的內(nèi)臟，同時給予或補(bǔ)或?yàn)a的處理，以阻斷疾病的傳變。

疾病的傳變與否，主要取決于臟氣的盛衰?！笆t傳，虛則受”，是五臟疾病傳變的基本規(guī)律。

及早控制傳變，防患于未然2、控制疾病的傳變第四十四頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日(1)根據(jù)相生規(guī)律確定

補(bǔ)母——虛則補(bǔ)其母瀉子——實(shí)則瀉其子

滋水涵木法益火補(bǔ)土法培土生金法金水相生法

3、確定治則治法治則

治法(常用)第四十五頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日根據(jù)相生規(guī)律確定的治則和治法治則：虛則補(bǔ)其母實(shí)則瀉其子滋涵益補(bǔ)培生生相治法第四十六頁，共五十頁，編輯于2023年，星期日(2)根據(jù)相克規(guī)律確定