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醫(yī)學(xué)影像科急值報(bào)告制一急值”的定義“危急值CriticalValues是指當(dāng)這種檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí),表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài),臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢查信息,迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療,就可能挽救患者生命,否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果,失去最佳搶救機(jī)會(huì)。二急值”報(bào)告制度的目的(一急值”信息,可供臨床醫(yī)生對(duì)生命處于危險(xiǎn)邊緣狀態(tài)的患者采取及時(shí)、有效的治療,避免病人意外發(fā)生,出現(xiàn)嚴(yán)重后果。(二急值”報(bào)告制度的制定與實(shí)施,能有效增強(qiáng)醫(yī)技工作人員的主動(dòng)性和責(zé)任心,提高醫(yī)技工作人員的理論水平,增強(qiáng)醫(yī)技人員主動(dòng)參與臨床診斷的服務(wù)意識(shí),促進(jìn)臨床、醫(yī)技科室之間的有效溝通與合作。(三)醫(yī)技科室及時(shí)準(zhǔn)確的檢查及報(bào)告可為臨床醫(yī)生的診斷和治療提供可靠依據(jù),能更好地為患者提供安全、有效、及時(shí)的診療服務(wù)。三急值”項(xiàng)目及報(bào)告范圍一、報(bào)告病種:1大面積腦梗死,腦出血。
2急性脊髓損傷。3急性肺水腫、氣管異物、大量氣胸。4急性肺動(dòng)脈栓塞。5動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層。6急性重癥胰腺炎。7腸梗阻、空腔臟器穿孔。8急性脊柱骨折致椎管狹窄。二、報(bào)告要求:檢查中發(fā)現(xiàn)以上病種,又是臨床尚未診斷者或者較臨床診斷明顯進(jìn)展者須由最先發(fā)現(xiàn)者及時(shí)通知臨床相關(guān)科室或病人,記錄患者姓名、影像號(hào)、初步檢查結(jié)果、被告知人、告知時(shí)間及報(bào)告人,并于次日早交班!四急值”報(bào)告程序和登記制度(一)門、急診病人“危急值”報(bào)告程序醫(yī)技科室工作人員發(fā)現(xiàn)門、急診患者檢查出現(xiàn)“危急值”情況,應(yīng)及時(shí)通知門、急診醫(yī)生,由門、急診醫(yī)生及時(shí)通知病人或家屬取報(bào)告并及時(shí)就診;一時(shí)無法通知病人時(shí),應(yīng)及時(shí)向門診部、醫(yī)務(wù)科報(bào)告,值班期間應(yīng)向總值班報(bào)告。必要時(shí)門診部應(yīng)幫助尋找該病人,并負(fù)責(zé)跟蹤落實(shí),做好相應(yīng)記錄。醫(yī)生須將診治措施記錄在門診病歷中。(二)住院病人“危急值”報(bào)告程序醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)“危急值”情況時(shí),檢查者首先要確認(rèn)檢查
設(shè)備是否正常,操作是否正確,在確認(rèn)臨床及檢查過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下,才可以將檢查結(jié)果發(fā)出,立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員“危急值”結(jié)果,同時(shí)報(bào)告本科室負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員,并做好“危急值”詳細(xì)登記。(三)體檢中心“危急值”報(bào)告程序醫(yī)技科室檢出“危急值”后,立即打電話向體檢中心相關(guān)人員或主任報(bào)告。體檢中心接到“危急值”報(bào)告后,需立即通知病人速來醫(yī)院接受緊急診治,并幫助病人聯(lián)系合適的醫(yī)生,醫(yī)生在了解情況后應(yīng)先行給予該病人必要的診治。體檢中心負(fù)責(zé)跟蹤落實(shí)并做好相應(yīng)記錄。醫(yī)護(hù)人員接獲電話通知的患者的“危急值”結(jié)果時(shí),必須進(jìn)行復(fù)述確認(rèn)后方可提供給醫(yī)生使用。(四)登記制度“危急值”報(bào)告與接收均遵循“誰報(bào)告,誰記錄”原則。醫(yī)技科室應(yīng)建立檢查“危急值”報(bào)告登記本,對(duì)“危急值”處理的過程和相關(guān)信息做詳細(xì)記錄,五、質(zhì)控與考核(一)醫(yī)技科室要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)“危急值”報(bào)告制度,人人掌握“危急值”報(bào)告項(xiàng)目與“危急值”范圍和報(bào)告程序??剖乙袑H素?fù)責(zé)本科室“危急值”報(bào)告制度實(shí)施情況的督察,確保制度落實(shí)到位。(二急值”報(bào)告制度的落實(shí)執(zhí)行情況,將納入科室質(zhì)
量考核內(nèi)容。醫(yī)學(xué)影像科急值報(bào)告規(guī)一、報(bào)告?。?大面積腦梗死,腦出血。2急性脊髓損傷。3急性肺水腫、氣管異物、大量氣胸。4急性肺動(dòng)脈栓塞。5動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層。6急性重癥胰腺炎。7腸梗阻、空腔臟器穿孔。8急性脊柱骨折致椎管狹窄。二、報(bào)告要:檢查中發(fā)現(xiàn)以上病種是臨床尚未診斷者或者
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