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第4頁(yè)共4頁(yè)內(nèi)科護(hù)?理個(gè)人?年度工?作總結(jié)?__?__年?,在護(hù)?理部的?領(lǐng)導(dǎo)下?,根據(jù)?護(hù)理部?工作計(jì)?劃目標(biāo)?,大內(nèi)?科圓滿?完成了?全年各?項(xiàng)工作?任務(wù)。?現(xiàn)總結(jié)?如下:?一加?強(qiáng)護(hù)理?安全管?理有?計(jì)劃地?督查各?項(xiàng)核心?制度的?執(zhí)行情?況,及?時(shí)發(fā)現(xiàn)?問(wèn)題,?分析整?改。?(一)?查對(duì)制?度執(zhí)行?情況:?檢查發(fā)?現(xiàn)臨時(shí)?醫(yī)囑擺?藥后雙?人核對(duì)?不到位?,輸液?主動(dòng)核?對(duì)不到?位,標(biāo)?簽粘貼?不規(guī)范?等。對(duì)?查對(duì)出?現(xiàn)的問(wèn)?題進(jìn)行?了持續(xù)?改進(jìn),?規(guī)范了?各個(gè)環(huán)?節(jié)的查?對(duì)流程?,查對(duì)?缺陷較?前明顯?減少。?(二?)交接?班制度?執(zhí)行情?況1?、交接?報(bào)告書(shū)?寫(xiě)存在?楣欄填?寫(xiě)不完?整,入?院情況?未描述?或描述?不具體?,未進(jìn)?行各項(xiàng)?評(píng)分,?護(hù)理措?施不全?面,下?一班無(wú)?連續(xù)病?情觀察?等。通?過(guò)培訓(xùn)?、講評(píng)?、不斷?檢查反?饋等持?續(xù)改進(jìn)?措施,?交班報(bào)?告較前?規(guī)范。?2、?床邊交?班存在?交班主?體不清?,以護(hù)?士長(zhǎng)檢?查為主?,責(zé)任?護(hù)士不?能主動(dòng)?接分管?病人,?不主動(dòng)?自我介?紹,了?解病情?,臥床?病人皮?膚交接?不認(rèn)真?,夜班?護(hù)士不?能整理?好危重?病人床?單元再?交班等?問(wèn)題,?通過(guò)培?訓(xùn)交接?班規(guī)范?、跟班?檢查和?指導(dǎo),?床邊交?接班較?前規(guī)范?。三?分級(jí)護(hù)?理制度?執(zhí)行情?況(?一)分?級(jí)護(hù)理?執(zhí)行存?在不按?級(jí)別護(hù)?理進(jìn)行?巡視,?特別是?化療病?人,交?接班不?認(rèn)真檢?查液體?輸入情?況、局?部皮膚?情況,?不能每?小時(shí)巡?視記錄?,特別?是中午?和下午?。病情?觀察內(nèi)?容不清?,執(zhí)行?口服給?藥醫(yī)囑?時(shí),護(hù)?士對(duì)病?人服藥?情況不?能掌握?,病人?不能掌?握藥物?作用、?副作用?、服藥?方法,?腹水病?人測(cè)腹?圍、禁?食病人?口腔護(hù)?理等護(hù)?囑下達(dá)?不到位?,健康?教育效?果差等?問(wèn)題,?通過(guò)明?確責(zé)任?護(hù)士、?責(zé)任組?長(zhǎng)職責(zé)?,跟班?檢查指?導(dǎo),分?級(jí)護(hù)理?制度執(zhí)?行情況?較前規(guī)?范。?(二)?完善應(yīng)?急預(yù)案?,加強(qiáng)?應(yīng)急預(yù)?案演練?和定位?搶救演?練,提?高了護(hù)?士的應(yīng)?急處理?能力。?大內(nèi)科?組織了?低血糖?跌倒的?應(yīng)急演?練一次?和過(guò)敏?性休克?的應(yīng)急?演練一?次,各?病區(qū)根?據(jù)本病?區(qū)的特?點(diǎn)組織?了相應(yīng)?內(nèi)容演?練,三?病區(qū)成?功搶救?了2例?過(guò)敏性?休克患?者,一?病區(qū)發(fā)?生一例?病人自?殺事件?,護(hù)士?能按預(yù)?案有序?搶救、?上報(bào),?各病區(qū)?護(hù)士搶?救時(shí)能?按定位?搶救預(yù)?案有條?不紊進(jìn)?行,提?高了搶?救成功?率,得?到了醫(yī)?生的肯?定。?(三)?定期組?織安全?會(huì)議,?對(duì)督查?中發(fā)現(xiàn)?的缺陷?及時(shí)分?析,認(rèn)?真整改?。二?持續(xù)改?進(jìn)護(hù)理?質(zhì)量?各項(xiàng)護(hù)?理質(zhì)量?考核達(dá)?標(biāo)。?(一)?護(hù)理文?件書(shū)寫(xiě)?質(zhì)量:?培訓(xùn)了?護(hù)理文?件書(shū)寫(xiě)?的格式?要求,?制訂了?各科常?見(jiàn)病病?情觀察?要點(diǎn),?培訓(xùn)了?各種評(píng)?分的方?法和應(yīng)?用,制?訂了常?見(jiàn)病護(hù)?理記錄?書(shū)寫(xiě)模?板,年?輕護(hù)士?書(shū)寫(xiě)質(zhì)?量較前?提高。?(二?)搶救?物品藥?物管理?:搶救?車(chē)改為?封條式?管理,?規(guī)范了?封條的?粘貼、?交接、?檢查的?方法。?(三?)護(hù)士?長(zhǎng)的管?理:對(duì)?年輕護(hù)?士長(zhǎng)進(jìn)?行了各?種記錄?本的書(shū)?寫(xiě)培訓(xùn)?,規(guī)范?了護(hù)士?長(zhǎng)工作?流程,?跟班檢?查和指?導(dǎo),提?高了護(hù)?士長(zhǎng)的?管理能?力。?(四)?加強(qiáng)壓?瘡高危?病人的?評(píng)估、?預(yù)警,?跟蹤檢?查,重?視病情?變化時(shí)?壓瘡評(píng)?分的動(dòng)?態(tài)觀察?,除難?免壓瘡?外,院?內(nèi)壓瘡?發(fā)生率?為0。?(五?)基礎(chǔ)?護(hù)理質(zhì)?量:通?過(guò)規(guī)范?入院評(píng)?估,交?接班時(shí)?的評(píng)估?,及時(shí)?發(fā)現(xiàn)基?礎(chǔ)護(hù)理?問(wèn)題。?如指甲?是否修?剪、床?單元是?否整潔?、臥位?是否合?適、輸?液是否?規(guī)范等?。每組?護(hù)士有?治療護(hù)?理單,?責(zé)任組?長(zhǎng)、護(hù)?士長(zhǎng)發(fā)?現(xiàn)的問(wèn)?題及時(shí)?形成護(hù)?囑,交?代護(hù)士?寫(xiě)在治?療護(hù)理?單上有?計(jì)劃地?實(shí)施,?及時(shí)檢?查、督?促,基?礎(chǔ)護(hù)理?質(zhì)量較?前提高?。(?六)危?重癥護(hù)?理質(zhì)量?:對(duì)每?例危重?癥進(jìn)行?了檢查?和指導(dǎo)?,著重?培養(yǎng)護(hù)?士評(píng)估?、病情?觀察能?力,找?護(hù)理問(wèn)?題的能?力,正?確實(shí)施?護(hù)理措?施的能?力和與?病人及?家屬溝?通的能?力等。?列出危?重病人?病情觀?察要點(diǎn)?和時(shí)段?護(hù)理要?點(diǎn),交?代護(hù)士?哪些病?情變化?需要匯?報(bào)醫(yī)生?,對(duì)可?能出現(xiàn)?的情況?進(jìn)行預(yù)?見(jiàn)性的?培訓(xùn),?便于年?輕護(hù)士?對(duì)照?qǐng)?zhí)?行,提?高了危?重癥護(hù)?理水平?。(?七)中?醫(yī)護(hù)理?質(zhì)量:?根據(jù)護(hù)?理部制?訂的各?病區(qū)中?醫(yī)護(hù)理?方案病?種,進(jìn)?行了培?訓(xùn),組?織實(shí)施?,凡指?定方案?病種必?須有中?醫(yī)護(hù)理?措施、?中醫(yī)治?療技術(shù)?,護(hù)士?能掌握?中醫(yī)辨?證的方?法,中?醫(yī)護(hù)理?技術(shù)的?使用率?較前提?高。?三切實(shí)?實(shí)施責(zé)?任制整?體護(hù)理?,提高?護(hù)理服?務(wù)質(zhì)量?各病?區(qū)配備?了相對(duì)?合理的?人力資?源,每?個(gè)病區(qū)?分為兩?大責(zé)任?組,每?組分為?若干小?組,每?個(gè)責(zé)任?護(hù)士根?據(jù)能力?水平分?管一定?數(shù)量的?病人,?明確了?責(zé)任組?長(zhǎng)和責(zé)?任護(hù)士?的職責(zé)?,指導(dǎo)?護(hù)士合?理規(guī)劃?工作時(shí)?間,有?計(jì)劃地?進(jìn)行各?項(xiàng)治療?和護(hù)理?,主動(dòng)?巡視病?人,減?少了拉?鈴次數(shù)?,主動(dòng)?和病人?溝通,?密切了?和病人?的關(guān)系?,護(hù)患?關(guān)系較?前融洽?。加強(qiáng)???萍?病常規(guī)?的學(xué)習(xí)?,護(hù)士?病情觀?察能力?,發(fā)現(xiàn)?問(wèn)題和?處理問(wèn)?題的能?力都較?前提高?,加強(qiáng)?基礎(chǔ)護(hù)?理的操?作和專?科護(hù)理?操作的?培訓(xùn)及?現(xiàn)場(chǎng)指?導(dǎo),操?作較前?規(guī)范。?四加?強(qiáng)培訓(xùn)?和考核?,提高?護(hù)理能?力水平?共組?織全院?護(hù)理查?房__?__次?,全科?護(hù)理查?房__?__次?,???護(hù)理培?訓(xùn)__?__次?。主講?的各級(jí)?護(hù)士業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)?培訓(xùn)_?___?次,考?核護(hù)士?操作_?___?余人次?,

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