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xx醫(yī)院兒科
2019/10/131手足口病是由多種腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病。
傳播途徑:主要經(jīng)消化道或呼吸道飛沫傳播,亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜皰疹液而感染。
主要癥狀:先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,手心、腳心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹(疹子周圍可發(fā)紅),口腔粘膜出現(xiàn)皰疹和/或潰瘍,疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。
易感人群:嬰幼兒和兒童普遍多發(fā),3歲及3歲以下嬰幼兒更容易得。成人感染后一般不發(fā)病,但會(huì)將病毒傳播給孩子。
手足口病
預(yù)防措施:
1、勤洗手、講衛(wèi)生。
2、勤通風(fēng),流行期間避免去人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所。
3、兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是一種通過飛沫傳播的急性呼吸道傳染病。冬春季節(jié)容易發(fā)生,多發(fā)生于兒童。
傳播途徑:病人是唯一的傳染源,主要通過飛沫傳染,少數(shù)通過用具間接傳染,傳染性強(qiáng)。
主要癥狀:本病大多數(shù)起病較急,有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛等全身不適癥狀?;颊咭粋?cè)或雙側(cè)耳下腮腺腫大、疼痛,咀嚼時(shí)更痛。并發(fā)癥有腦膜炎、心肌炎、卵巢炎或睪丸炎等。整個(gè)病程約7-12天。
易感人群:多見于5到15歲的兒童和青少年。一次感染后可獲終生免疫。
預(yù)防措施:
1、接種腮腺炎疫苗。
2、及時(shí)隔離患者至消腫為止。
皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的疾病。
主要癥狀:潛伏期3~10天。多以突發(fā)高熱開始,24~48小時(shí)可達(dá)高峰,升至39~41℃,伴頭痛、咽部不適、肌痛等,嬰幼兒常有嘔吐、拒食,甚而發(fā)生高熱驚厥;年長(zhǎng)兒童及成人常見嚴(yán)重的咽痛、吞咽困難、四肢肌痛、厭食乏力等。經(jīng)1~5
皰疹性
天潰瘍愈合,一般3天內(nèi)退熱,癥狀消失。
易感人群:多見于3~10歲兒童,好發(fā)于夏秋季。同一患者可咽峽炎
多次發(fā)生由不同型別病毒引起。
預(yù)防措施:
1、經(jīng)常開窗通風(fēng);早晨、飯后及睡覺前漱口、刷牙。
2、注意勞逸結(jié)合。防止受冷,如身體不適應(yīng)臥床休息。
3、進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)。飲食以清淡易消化為宜,再輔助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品攝入。
4、霧霾天氣等,應(yīng)戴口罩、面罩等,做好防護(hù)措施。
5、保持腸胃通暢。平時(shí)多飲淡鹽開水,吃易消化的食物,保持腸胃通暢。
6、及時(shí)就醫(yī)。一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡快就醫(yī),千萬不要“拖”。
水痘是一種由水痘帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。水痘患者多為1-14歲的孩子。在幼兒園和小學(xué)最容易發(fā)生和流行。雖然水痘屬于急性傳染病,但通常比較溫和,不會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
傳播途徑:水痘主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染,接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。
主要癥狀:水痘病毒感染人體后,經(jīng)過大約2周的潛伏期,患者可出現(xiàn)頭痛、全身不適、發(fā)熱、食欲下降等前期癥狀,繼而出現(xiàn)有特征性的紅色斑疹,后變?yōu)榍鹫?、再發(fā)展為水皰、常伴有瘙癢,1-2天后開始干枯結(jié)痂,持續(xù)一周左右痂皮脫落。皮疹軀干部最多,頭面部次之,四肢較少,手掌、足底更少。
易感人群:人群普遍易感。常見于2-10歲的兒童,一次發(fā)病可終身獲得較高的免疫力。
預(yù)防措施:
1、接種水痘疫苗是最有效、最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防措施。
2、流行期間小孩子不去人多的公共場(chǎng)所。
3、經(jīng)常開窗通風(fēng)等也很重要。
麻疹
麻疹是一種急性呼吸道傳染病,主要發(fā)病期在冬春等季節(jié)。1-5歲小兒發(fā)病率最高。
傳播途徑:病人是唯一的傳染源,病人的眼結(jié)膜、鼻、口、咽等處的分泌物(如眼淚、鼻涕、痰等)以及尿和血液中都存在著麻疹病毒。
主要癥狀:麻疹的潛伏期為10-11天,開始時(shí)癥狀像感冒,但同時(shí)出現(xiàn)眼紅、眼皮發(fā)腫、流淚、怕光、打噴嚏、咳嗽等更嚴(yán)重的癥狀。第4天起從耳朵后面開始出現(xiàn)玫瑰色的斑丘疹,2-3天內(nèi)皮疹遍及全身,隨后疹退,脫屑。其他癥狀也逐漸消退。
易感人群:人群普遍易感,多見于嬰幼兒,但近年來由于麻疹疫苗的廣泛接種,發(fā)病年齡有后移趨勢(shì)。
預(yù)防措施:
1、盡量減少和患者及其患者家屬接觸是預(yù)防麻疹的關(guān)鍵。
2、做好保健工作,按時(shí)接種麻疹疫苗。
3、開窗通風(fēng),保證室內(nèi)空氣流通,流行季節(jié)少到公共場(chǎng)所。
4、鍛煉身體,增強(qiáng)抗病能力。
流行性腦脊髓膜炎,簡(jiǎn)稱流腦,是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病。
傳播途徑:大多是通過呼吸道飛沫傳播而感染。
主要癥狀:最初表現(xiàn)為上呼吸道感染,多數(shù)病人無明顯癥狀,隨后病人突然寒戰(zhàn),高熱體溫可達(dá)40℃,頭痛、嘔吐反復(fù)發(fā)作,早期皮膚上可見出血點(diǎn)或淤斑,
1-2日內(nèi)發(fā)展為腦膜炎,高熱持續(xù)不退,頭痛劇烈,頻流行性腦繁的嘔吐,伴有驚厥,甚至出現(xiàn)昏迷。
脊髓膜炎
易感人群:人群普遍易感。兒童發(fā)病率極其高。
預(yù)防措施:免疫接種是預(yù)防流腦的主要措施,接種對(duì)象為1-15周歲兒童。
嬰幼兒上火是引發(fā)上呼吸道感染的導(dǎo)火索,這是因?yàn)檠屎聿扛稍?,抵抗力下降。若受到鼻病毒等感染,就?huì)發(fā)生上感,出現(xiàn)發(fā)熱、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽等癥流行性感冒
狀。
預(yù)防措施:根據(jù)天氣變化增減衣服,多到戶外活動(dòng)。發(fā)生上感不要濫用抗生素,讓幼兒休息好,多喝白開水,飲食以素淡流質(zhì)為宜。
流行性感冒病毒引起的常見急性呼吸道傳染病,傳播力強(qiáng),常呈地方性流行。主要臨床表現(xiàn)為突發(fā)高熱,頭痛、全身酸痛、乏力及呼吸道炎癥,咳嗽、咽痛等。嬰幼兒和老人易并發(fā)肺部感染。
預(yù)防措施:多飲水、多休息,從外面回來沖上呼吸道感染
洗鼻子、注意通風(fēng)以及鍛煉身體,食用富含維生素的食物等。
鼻出血?dú)夂蚋稍?、寒冷時(shí),幼兒上火后引起鼻黏膜干燥,俗稱“爛嘴角”,多因維生素B2和鋅缺乏引起,如果伴有細(xì)菌或真會(huì)導(dǎo)致黏膜下小血管破裂而菌感染時(shí)更易出現(xiàn)嘴角干裂、糜流鼻血。
爛,疼痛。
鵝口瘡
預(yù)防措施:經(jīng)常給幼兒剪指預(yù)防措施:口唇發(fā)干涂嬰兒唇膏甲,及時(shí)糾正摳鼻孔的壞習(xí)保持濕潤(rùn),盡量告訴幼兒不要舌慣。室內(nèi)可放一盆水或使用頭去舔口唇,更不能用臟手搔抓。加濕器,防止室內(nèi)空氣過于吃些富含B族維生素和鋅的食物。
干燥。每天用芝麻油涂抹幼兒鼻腔前庭部位,可防止鼻鵝口瘡是白色念珠菌引起的常見腔黏膜干燥。嬰幼兒口腔病,口唇舌及頰黏膜
有大小不等的白色乳凝塊樣小點(diǎn)或小片狀物,周圍有紅暈,破潰后形成潰瘍,有黃白色纖維素分泌物覆蓋。
口角炎
預(yù)防措施:平時(shí)重視寶寶口腔衛(wèi)生。患兒可用2%~5%碳酸氫鈉液、2%硼砂溶液清洗口腔,每日鼻出血
3
次,或用西瓜霜或錫類散噴患處。
幼兒上火或感冒后,鼻涕增多,咽喉部有炎癥時(shí),鼻咽部的細(xì)菌或病毒容易通過咽鼓管侵犯秋季腹瀉
急性喉炎
中耳,引起急性化膿性中耳炎。
預(yù)防措施:洗頭或淋浴時(shí)不要讓水進(jìn)入耳內(nèi),鼻涕增多時(shí)應(yīng)壓住一側(cè)鼻孔輕輕擤,然后換另外一側(cè)。得了急性中耳炎,秋季是腸道傳染病(秋季腸瀉、腸切忌給幼兒亂用滴耳藥,應(yīng)到炎)高發(fā)季節(jié)。秋季腹瀉由輪狀病幼兒喉腔狹小,聲門下軟骨柔軟疏醫(yī)院請(qǐng)耳鼻喉科醫(yī)生治療。
毒引起,傳染性強(qiáng)。
松,黏膜內(nèi)血管和淋巴管豐富,一
旦上火,咽喉出現(xiàn)炎癥時(shí)易發(fā)生喉預(yù)防措施:家長(zhǎng)一定要注意家庭頭痙攣性水腫,進(jìn)而導(dǎo)致喉梗阻,的飲食衛(wèi)生,餐具要進(jìn)行消毒,如不及時(shí)搶救,會(huì)因窒息而死。
腸道傳染病期間,盡量少帶孩子
在小攤點(diǎn)吃零食、就餐。另外,預(yù)防措施:幼兒患感冒要及時(shí)治療,生食瓜果要洗凈,孩子要勤洗手,以免引發(fā)急性喉炎。發(fā)現(xiàn)幼兒聲音不要吸吮手指。在腹瀉流行期間嘶啞時(shí),切勿掉以輕心,應(yīng)及早上不要接觸患兒,不帶孩子到人群醫(yī)院看耳鼻喉科。
聚集的地方?;剂瞬∫⒁庋a(bǔ)充急性中耳炎
水分及電解質(zhì),不要用抗生素。
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