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夾 層 分 型 及 治 療 方 式QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]StanfordStanfordAB各自細(xì)6更加方便于術(shù)式選擇。具體如下：1、StanfordA依據(jù)根部病變程度A1、A2A3型依據(jù)竇部管徑﹑有無瓣交界撕脫及程度和有無瓣關(guān)閉不全及程度（如圖1）。A1：竇部正常竇管交界和其近端正常；A2：根部輕度受累c累及右冠狀導(dǎo)致其開口處內(nèi)膜部或全部撕脫12瓣交界撕脫輕度或中度瓣關(guān)閉不全；A3：根部重度受累竇部直徑～c竇管交界結(jié)構(gòu)因內(nèi)膜撕脫破壞或直徑大于c重度瓣關(guān)閉不全。1/AC⑥套桶樣撕脫；AS型ACComplextyp①原發(fā)內(nèi)膜破口位于或其遠(yuǎn)端夾層逆向剝離至升主動(dòng)脈或近端主動(dòng)脈；②或其遠(yuǎn)端有動(dòng)脈瘤形成；③主要支血管受夾層累及或狹窄阻塞；④TEVARA夾層；⑤疾如馬凡綜征；

⑦根/及遠(yuǎn)端夾層。AS單純Simpletyp原發(fā)內(nèi)膜破口位于升主動(dòng)脈不AC何。A主動(dòng)脈夾層細(xì)化主動(dòng)脈根程度/進(jìn)行組合排A2CA3S。不同亞圖示及推薦手術(shù)方式：A1S A1C推薦術(shù)式升主替換 推薦術(shù)式升主替+孫氏手術(shù)A2SBentall

A2C主動(dòng)脈竇和瓣成形Bentall +孫氏手術(shù)David DavidA3S A3CBentall Bentall+2、StanfordB型主動(dòng)脈夾層的細(xì)化分型B1、B2B3B1胸降主動(dòng)脈近段型，主動(dòng)脈無擴(kuò)張或僅有胸降主動(dòng)脈近段擴(kuò)張，中遠(yuǎn)段無擴(kuò)張或管徑接近正常；B2全胸降主動(dòng)脈型，整個(gè)胸降主動(dòng)脈擴(kuò)張，腹主動(dòng)脈無擴(kuò)張或管徑接近正常；B3型全胸降－腹主動(dòng)脈型，整個(gè)胸降主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈均有擴(kuò)張（如圖2所示）。圖2B1型 B2型 B3型BCBS型BCComplextypBSSimpletypB1C、B2S不同亞圖示推薦手術(shù)方式：B1S B1C術(shù) B2S B2C術(shù) 主

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