產(chǎn)后康復(fù)實(shí)操培訓(xùn)課程-產(chǎn)后康復(fù)培訓(xùn)課件

1產(chǎn)后康復(fù)為什么進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)？2?分娩是身體的大變革思考：容易發(fā)生異常的部位是哪里呢？3生殖器官的恢復(fù)1.子宮的恢復(fù)：每天下降1~3公分，幾天后消失;2.子宮頸的恢復(fù)：3周左右恢復(fù);3.陰道的恢復(fù)：3~4周形成;4.外陰的恢復(fù)：傷口護(hù)理，4天左右拆線，拆線后會(huì)陰部傷口坐起來(lái)的時(shí)候很輕松，如果不輕松，可使用“坐浴法”(PP粉放入盆中，用手捧起來(lái)是粉紅色就可以，坐浴20~30分鐘，每天1~2次)。容易發(fā)生異常的部位4盆底肌——承受著急慢性的打擊!!陰挺：“或因胞絡(luò)傷損，或因分娩過(guò)勞，或因郁熱下墜，或因氣虛下脫，大都此證”，應(yīng)該以升補(bǔ)元?dú)狻⒐虧骊帪橹委熢瓌t。5盆底肌男女區(qū)別男人容易堵，女人容易漏：盆底肌功能障礙有何表現(xiàn)？67子宮脫垂治療方法?子宮脫垂是由于氣虛下陷、帶脈失約、沖任虛損搜索，或在多產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)時(shí)用力過(guò)度，以及產(chǎn)后過(guò)早參加重體力勞動(dòng)等，損傷胞絡(luò)及腎氣，而使子宮失于維系所致。?三種子宮脫垂的治療方法?子宮脫垂的治療，手術(shù)治療：?1、子宮頸部分切除，適合于年輕、要保留生育功能者;2、陰道內(nèi)子宮切除術(shù)，適于年齡較大、病情較重者;3、陰道閉合術(shù)，適于年老體弱無(wú)性生活者。?子宮脫垂的治療，非手術(shù)治療：?1、使用子宮托。利用子宮托的支撐作用，使脫垂的子宮上升，以改善患部血循環(huán)，有利痊愈。?2、中成藥治療，可服用市售補(bǔ)中益氣丸。8?3、針灸治療，找針灸方面的好中醫(yī)治療。?子宮脫垂的治療，物理療法：?1、肛提肌鍛煉方法：囑患者用力收縮肛門(mén)持續(xù)數(shù)秒鐘后放松，每次連續(xù)進(jìn)行10min左右，每日數(shù)次，最好每天清晨起床前進(jìn)行1次。對(duì)有張力性尿失禁者，每次排尿時(shí)，有意識(shí)地停止排尿數(shù)次，并使之形成習(xí)慣。?2、腹直肌及盆底肌肉鍛煉即仰臥起坐法。方法：囑患者平臥于床上，兩手平放于身體兩側(cè)不用力，利用腹直肌等肌肉的收縮力使身體坐立，一臥一起，每次作數(shù)10次，2次/d以上。9?功能特點(diǎn)：產(chǎn)后康復(fù)常用設(shè)備——低頻產(chǎn)后治療儀?子宮復(fù)舊常規(guī)治療：作用于產(chǎn)婦骶尾部，使盆腔肌肉收縮、筋膜張力增加、子宮韌帶運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)，從而消除盆腔淤血、減少產(chǎn)后出血，促進(jìn)惡露排出，加速子宮復(fù)舊。?產(chǎn)后尿潴溜：作用于產(chǎn)婦骶尾部，盆腔肌肉和筋膜的規(guī)律運(yùn)動(dòng)促使膀胱壁肌肉的規(guī)律運(yùn)動(dòng)，達(dá)到即時(shí)排尿的效果。同時(shí)可改善局部血循環(huán)，減輕膀胱充血水腫，促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)，預(yù)防膀胱炎。?產(chǎn)后形體恢復(fù)：作用于產(chǎn)婦腹部、臀部、盆底、腰部等處，使身體局部肌肉結(jié)締組織產(chǎn)生滾動(dòng)、旋轉(zhuǎn)、擰緊等一系列科學(xué)組合運(yùn)動(dòng)，收緊肌膚、消除脂肪，促進(jìn)形體恢復(fù)，有效預(yù)防腸炎、便秘腹脹，適用范圍：恢復(fù)速度快，術(shù)后并發(fā)癥少。適用于產(chǎn)婦產(chǎn)后催乳、子宮復(fù)舊、產(chǎn)后形體恢復(fù)、產(chǎn)道肌肉收縮、慢性盆腔炎輔助治療。C盆底功能評(píng)估篩查：10?對(duì)盆底肌電位異常者進(jìn)行電刺激、生物診斷、盆底肌肉訓(xùn)練、陰道啞鈴等輔助方式治療。何為凱格爾運(yùn)動(dòng)？11?凱格爾運(yùn)動(dòng)，又稱會(huì)陰收縮運(yùn)動(dòng)，本來(lái)是一種為了治療和訓(xùn)練產(chǎn)后大小便失禁的女性的手段。?后來(lái)發(fā)現(xiàn)，不僅可以恢復(fù)骨盆肌的緊張力，而且可以刺激生殖器區(qū)，增加生殖區(qū)的血流量，從而改善性功能。凱格爾運(yùn)動(dòng)13?站立?雙手交叉置于肩上?腳尖呈九十度?腳跟內(nèi)側(cè)與腋窩同寬，用力夾緊。?保持五秒鐘，然后放松。?重復(fù)此動(dòng)作二十次以上。15指按法?按法：拇指按住穴位，作圈狀按摩，下壓時(shí)心中默數(shù)1.2.3.4.5.6，稍停2-3秒再數(shù)5.4.3.2.1松開(kāi)，重復(fù)五次。16找對(duì)感覺(jué)最有效：?當(dāng)按壓到穴道點(diǎn)時(shí)，會(huì)感到特別柔軟，仿佛有個(gè)凹洞，輕微酸麻反應(yīng)甚至熱感。173秒鐘取穴18子宮按摩19腹部按摩操作流程?1.腹部穴位：2.手法：摸腹-爬行-抽脂-雙手收背腹-放松-收。?20腹部按摩注意事項(xiàng)??????產(chǎn)后3周內(nèi)子宮按摩，腹部按摩宜在產(chǎn)后3周后惡露結(jié)束后進(jìn)行。如果是飯后，間隔1小時(shí)以上。要保持室內(nèi)空氣清新，保持愉快的心情。腹部按摩前應(yīng)排尿、排便。腹部按摩后會(huì)有殘余惡露排出屬于正常。觀察惡露排除的顏色、量和氣味。如果惡露過(guò)多，或者顏色已經(jīng)轉(zhuǎn)淡又變紅了，或有異味，就要就醫(yī)。整個(gè)按摩過(guò)程大約20分鐘。21養(yǎng)護(hù)帶脈，趕跑“私處問(wèn)題”?推敲帶脈：最簡(jiǎn)單的就是用推敲的辦法來(lái)按摩帶脈。（不過(guò)準(zhǔn)媽媽可千萬(wàn)不能這么做）產(chǎn)后康復(fù)操2324產(chǎn)后康復(fù)操注意事項(xiàng)?做體操前應(yīng)排尿、排便。?如果室內(nèi)暖和，可少穿衣服。?在發(fā)燒時(shí)，飯后不要做。?循序漸進(jìn)，以不過(guò)度疲勞為限。?要保持室內(nèi)空氣清新，保持愉快的心情。25產(chǎn)后康復(fù)——滿月發(fā)汗產(chǎn)后康復(fù)實(shí)操內(nèi)容26一、產(chǎn)后康復(fù)運(yùn)動(dòng)：凱格爾運(yùn)動(dòng)、產(chǎn)褥期體操。二、產(chǎn)后康復(fù)美體按摩：頭臉部、胸部、腹部、背部、四肢、產(chǎn)后發(fā)汗。三、心理護(hù)理：實(shí)操過(guò)程健康指導(dǎo)。27產(chǎn)褥汗?分娩后幾天，新媽媽會(huì)感覺(jué)出汗特別多，尤其在吃完飯、睡覺(jué)或者剛睡醒時(shí)更甚，在臨床上我們把這稱之為“產(chǎn)褥汗”。29案例：捂汗是火上澆油?山東一產(chǎn)婦三伏天坐月子，家里人怕著涼不僅讓穿長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲，不開(kāi)空調(diào)和電扇還蓋著被子，導(dǎo)致中暑搶救無(wú)效死亡。30產(chǎn)褥汗的護(hù)理措施：?1、飲食：不吃生冷食物，多喝湯水。?2、保暖：及時(shí)擦干汗水，更換衣物。?3、環(huán)境：定時(shí)通風(fēng)換氣，注意防寒。31虛汗（盜汗）?主要由于產(chǎn)后氣血虛弱，風(fēng)寒濕邪乘虛而入引起的。?因產(chǎn)后氣血耗傷，或陰虛內(nèi)熱，陰陽(yáng)失調(diào)，陽(yáng)浮不斂，迫汗外泄所致產(chǎn)后身痛，包括關(guān)節(jié)酸痛、麻木、重著、腫脹、下肢乏力、不便行走等表現(xiàn)。32盜汗護(hù)理措施：?食療：黃芪桂圓羊肉湯。?擦身：生姜水泡腳、擦身、洗頭。?環(huán)境：通風(fēng)，保暖，更換汗?jié)褚挛铩?黃芪15克，羊肉90克，桂圓肉10克，山藥15克。將羊肉用沸水稍煮片刻，撈出后即用冷水浸泡以除膻味;用沙鍋將水煮開(kāi)，放入羊肉和3味藥同煮湯。食時(shí)調(diào)好味，可飲湯吃肉。注意：33?如果是病理性出汗，需要引起重視。?病理性出汗的現(xiàn)象包括：?持續(xù)出汗、氣短、倦怠、嗜睡、口干喉燥。?當(dāng)察覺(jué)到病理性出汗的癥狀時(shí)，請(qǐng)務(wù)必及時(shí)就醫(yī)！為什么要進(jìn)行產(chǎn)后發(fā)汗？34??產(chǎn)后發(fā)汗的意義：產(chǎn)后女性身體抗病能力差，或多或少都會(huì)感受一些風(fēng)寒暑濕等邪氣，且由于產(chǎn)后處于“開(kāi)骨縫”的特殊階段，產(chǎn)后發(fā)汗除了解除在肌表的風(fēng)寒濕等邪氣外，還可驅(qū)除深在經(jīng)絡(luò)、關(guān)節(jié)的邪氣，達(dá)到預(yù)防、調(diào)理月子病的目的。??月子為什么會(huì)長(zhǎng)高？35?骨骺線閉合檢查：如果還沒(méi)有閉合，需要增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充維生素，蛋白質(zhì)，飲食應(yīng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)鈣。多吃豆類食品、豆類含有大量的鈣。熬骨頭湯的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)募尤胍稽c(diǎn)醋、可以更好的吸收骨頭里的鈣。?孕期補(bǔ)鈣補(bǔ)足了。月子就會(huì)長(zhǎng)高，不過(guò)必須是順生，因?yàn)轫樕强p會(huì)打開(kāi)，剖腹產(chǎn)還沒(méi)等到有疼就剖了，沒(méi)用。發(fā)汗適應(yīng)征：36?產(chǎn)后沒(méi)有大出血，月子期間身體恢復(fù)良好，沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重眩暈嘔吐等癥狀的；?沒(méi)有嚴(yán)重的出汗、嘔吐、腹瀉造成脫水的；?沒(méi)有高血壓、心臟病、糖尿病或者血糖控制得比較好的；?月子期間時(shí)常感到頭痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛的。滿月發(fā)汗程序：37?1.發(fā)汗前按摩：用酒撮撮關(guān)節(jié)，進(jìn)行按摩按摩。?2.喝發(fā)汗湯：黃酒一瓶，姜末少許，紅糖適量，還可以加入枸杞和幾顆紅棗，將其混合放在不銹鋼鍋里燒開(kāi)，再倒上點(diǎn)“益母草膏”。?3.捂汗：躺在鋪好隔水層的褥子上，蓋上吸水性強(qiáng)的被單或毛巾被，上面再蓋上被子（約1.5h）。?4.防著涼：用干毛巾擦頭和身上的汗，更換汗?jié)褚挛?。為什么是黃酒？被譽(yù)為“液體蛋糕”38?黃酒多用糯米制成。黃酒在釀造過(guò)程中，注意保持了糯米原有的多種營(yíng)養(yǎng)成分，含有二十多種氨基酸和多種維生素，其中八種是人體必需氨基酸，氨基酸的含量是啤酒的11倍，葡萄酒的2倍，其發(fā)熱量是啤酒的5倍，葡萄酒的1.5倍。?《本草拾遺》中記載：黃酒，甘、辛、溫。說(shuō)它能“殺百邪，去惡氣，通血脈，厚腸胃，潤(rùn)皮膚，散冷氣，消憂發(fā)怒，宜言暢意”，所以適量飲之有好處。39黃酒?思考題：產(chǎn)黃酒是中國(guó)的民族特產(chǎn)，也稱為米酒，屬于釀造酒，在婦喝酒不怕世界三大釀造酒(黃酒、葡萄酒和啤酒)中占有重要的一席。釀酒技術(shù)獨(dú)樹(shù)一幟，成為東方釀造界的典型代表和過(guò)奶嗎？楷模。40產(chǎn)婦喝酒不怕過(guò)奶嗎？?一般情況：喝黃酒溫度要控制在20度~60度之前比較好，因?yàn)辄S酒里面除了含有乙醇外還含有一此醛類，這些醛類對(duì)身體不太好，加熱以后這些醛類就會(huì)被分解和消失掉，加熱到20度以上就可達(dá)到醛類的沸點(diǎn)，可以使醛類揮發(fā)掉，但是超過(guò)60度會(huì)導(dǎo)致乙醇的揮發(fā)，大家喝起來(lái)可能會(huì)感覺(jué)沒(méi)什么味道了。41案例：滿月發(fā)汗并不是越狠越好?時(shí)值盛夏，孩子滿月后，婆婆令產(chǎn)婦飲黃酒。兒媳婦礙于面子也不好提出異議，順從的喝了整整一瓶，導(dǎo)致自己出汗較多，加之產(chǎn)后臥床從未下床活動(dòng)，身體虛弱，酒后不久即出現(xiàn)頭暈、眼花、呼吸困難，經(jīng)過(guò)醫(yī)師急救方才緩解。?嚴(yán)重時(shí)個(gè)別產(chǎn)婦還會(huì)因飲黃酒而發(fā)生酒精中毒癥狀，出現(xiàn)面紅氣粗、說(shuō)話過(guò)多、悲喜不定、舉止魯莽等醉酒狀態(tài)，或昏睡不醒、體溫下降、皮膚濕冷、心率加快、大小便失禁等，甚至還會(huì)出現(xiàn)失明、昏迷、死亡。42滿月發(fā)汗注意事項(xiàng)?1.防止中暑：注意多喝湯，不時(shí)的給產(chǎn)婦補(bǔ)充水分，以免引起虛脫。?2.防著涼：發(fā)汗結(jié)束后，產(chǎn)婦不要著急到溫差太大的地方。?3.不能立刻去洗澡，換上干爽的衣服即可。43頭臉部按摩?1.頭部穴位：印堂-神庭-百匯。?2.面部穴位：攢竹-太陽(yáng)；睛明-巨髎；迎香-地倉(cāng)；人中-承漿。?3.耳部穴位：耳門(mén)-聽(tīng)宮-聽(tīng)會(huì)。手法：剪刀手-屈指揉-指彈。44十二經(jīng)絡(luò)之手陽(yáng)明大腸經(jīng)?簡(jiǎn)稱是大腸經(jīng)，該經(jīng)一側(cè)20穴（左右兩側(cè)共40穴）。該經(jīng)發(fā)生病變，主要表現(xiàn)為口干，鼻塞，衄血，齒痛，頸腫，喉痹，肩前、臂及食指痛，經(jīng)脈所過(guò)處熱腫或寒冷，腸絞痛，腸鳴、泄瀉。45十二經(jīng)絡(luò)之足陽(yáng)明胃經(jīng)?簡(jiǎn)稱胃經(jīng)。該經(jīng)一側(cè)45穴（左右兩側(cè)共90穴）。主治腸胃等消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)某些病癥和咽喉、頭面、口、牙、鼻等器官病癥，以及本經(jīng)脈所經(jīng)過(guò)部位之病癥。46十二經(jīng)絡(luò)之手少陽(yáng)三焦經(jīng)?簡(jiǎn)稱三焦經(jīng)，左右各23穴（共46穴）。三焦經(jīng)主氣，為人體血?dú)膺\(yùn)行的要道，上肢的痹癥，以及人體水道不利的水腫病，都是三焦經(jīng)主治的病。該經(jīng)病變表現(xiàn)為：腹部脹滿，小便不通，尿頻尿急，水腫，遺尿，外眼角痛，咽喉腫痛，頰部和耳后及肩臂外側(cè)部疼痛，無(wú)名指運(yùn)動(dòng)不靈等。47十二經(jīng)絡(luò)之手少陽(yáng)三焦經(jīng)?簡(jiǎn)稱三焦經(jīng)，左右各23穴（共46穴）。三焦經(jīng)主氣，為人體血?dú)膺\(yùn)行的要道，上肢的痹癥，以及人體水道不利的水腫病，都是三焦經(jīng)主治的病。該經(jīng)病變表現(xiàn)為：腹部脹滿，小便不通，尿頻尿急，水腫，遺尿，外眼角痛，咽喉腫痛，頰部和耳后及肩臂外側(cè)部疼痛，無(wú)名指運(yùn)動(dòng)不靈等。48十二經(jīng)絡(luò)之足少陽(yáng)膽經(jīng)?簡(jiǎn)稱膽經(jīng)，左右各44穴（合計(jì)88穴）。主要臨床表現(xiàn)：頭痛，額痛，目眩，目外毗痛，缺盆部腫痛，腋下腫痛，胸脅、股及下肢外側(cè)痛，足小趾、次趾不用，口苦，黃疽，脅肋疼痛，善太息，瘧疾，惱怒，驚悸，虛怯，失眠。49奇經(jīng)八脈之督脈?單28穴。督總統(tǒng)一身之陽(yáng)氣，絡(luò)一身之陰氣，不僅發(fā)生腰脊強(qiáng)痛，而且也能“大人癲疾、小兒驚癇”。同時(shí)，督脈的別絡(luò)由小腹上行，如脈氣失調(diào)，亦發(fā)生從少腹氣上沖心的沖疝，以及癃閉、痔疾、遺尿、婦女子不育等證。50奇經(jīng)八脈之督脈?單28穴。督總統(tǒng)一身之陽(yáng)氣，絡(luò)一身之陰氣，不僅發(fā)生腰脊強(qiáng)痛，而且也能“大人癲疾、小兒驚癇”。同時(shí)，督脈的別絡(luò)由小腹上行，如脈氣失調(diào)，亦發(fā)生從少腹氣上沖心的沖疝，以及癃閉、痔疾、遺尿、婦女子不育等證。獲得證書(shū)：??52講師簡(jiǎn)介《主管護(hù)師職業(yè)技術(shù)資格證書(shū)》《心理咨詢師三級(jí)執(zhí)業(yè)資格證書(shū)》??????《美容師技術(shù)資格證書(shū)》《高級(jí)催乳師技術(shù)資格證書(shū)》《高級(jí)產(chǎn)后康復(fù)師技術(shù)資格證書(shū)》《高級(jí)母嬰護(hù)理師技術(shù)資格證書(shū)》《高級(jí)小兒推拿師技術(shù)資格證書(shū)》《高級(jí)嬰兒游泳指導(dǎo)師資格證書(shū)》?譚敏畢業(yè)于中山大學(xué)本科護(hù)理，從事護(hù)理工作十余年，曾任二級(jí)綜合醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)，負(fù)責(zé)全院護(hù)士護(hù)理操作的規(guī)范化培訓(xùn)。現(xiàn)任技能培訓(xùn)導(dǎo)師，負(fù)責(zé)催乳師、產(chǎn)后康復(fù)師、小兒推拿師、母嬰護(hù)理師的培訓(xùn)及就業(yè)指導(dǎo)。在母嬰健康護(hù)理和女性心理疏導(dǎo)方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。產(chǎn)后康復(fù)實(shí)操內(nèi)容53一、產(chǎn)后康復(fù)運(yùn)動(dòng)：凱格爾運(yùn)動(dòng)、產(chǎn)褥期體操。二、產(chǎn)后康復(fù)美體按摩：頭臉部、胸部、腹部、背部、四肢、產(chǎn)后發(fā)汗。三、心理護(hù)理：實(shí)操過(guò)程健康指導(dǎo)。54健康指導(dǎo)的重要性?提升康復(fù)師的職業(yè)形象。?拉近彼此距離，使氣氛緩和，不尷尬。?使產(chǎn)婦積極配合，達(dá)到理想康復(fù)效果。營(yíng)銷相關(guān)知識(shí)55錢(qián)重不重要？！如果不賺錢(qián)我不會(huì)做，如果只賺錢(qián)我也不會(huì)做。產(chǎn)后健康宣教常識(shí)56????1.首先，分娩結(jié)束后至少?5.防寒保暖：這就需要不要一個(gè)月嚴(yán)禁行房事，以免穿短袖衣服和短褲，如果是帶來(lái)嚴(yán)重后果。在冬季出門(mén)還需要佩戴帽子，即便是在夏天也千萬(wàn)不可用2.心理，保持良好的心態(tài)，冷水洗漱。不急不躁，安心靜養(yǎng)。3.運(yùn)動(dòng)：月子期間減少出行，不要長(zhǎng)時(shí)間站住和坐著，適當(dāng)活動(dòng)，不可以勞累，以防給日后烙下病根。4.飲食：注意補(bǔ)鈣，過(guò)飽過(guò)餓都不好，粗糧之類的也不行一次性吃太多，忌吃生冷，涼拌，辛辣的食物，切忌節(jié)食。何為產(chǎn)后憂郁？57?產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率在15%～30%。?是女性生產(chǎn)之后，由于性激素、社會(huì)產(chǎn)后抑郁癥通常在6周內(nèi)發(fā)病，可角色及心理變化所帶來(lái)的身體、情緒、在3～6個(gè)月自行恢復(fù)，但嚴(yán)重的心理等一系列變化。也可持續(xù)1～2年，再次妊娠則有20%～30%的復(fù)發(fā)率。如何知道是否有產(chǎn)后抑郁？59?產(chǎn)后抑郁癥的診斷至今無(wú)統(tǒng)一的判斷標(biāo)準(zhǔn)，目前應(yīng)用較多的是美國(guó)精神病學(xué)在《精神疾病的診斷與統(tǒng)計(jì)》（1994年）中制定的：具備下列癥狀的5條或5條以上，必須具有1或2條，且持續(xù)2周以上，患者自感痛苦或患者的社會(huì)功能已經(jīng)收到嚴(yán)重影響。?1.情緒抑郁。?2.對(duì)全部或者多數(shù)活動(dòng)明顯缺乏興趣或愉悅。?3.體重顯著下降或者增加。?4.失眠或者睡眠過(guò)度。?5.精神運(yùn)動(dòng)性興奮或阻滯。?6.疲勞或乏力。?7.遇事皆感毫無(wú)意義或自罪感。?8.思維力減退或注意力渙散。?9.反復(fù)出現(xiàn)死亡或自殺的想法。如何預(yù)防產(chǎn)后憂郁？601.角色交替法：為人母的同4.時(shí)，享受嬌妻愛(ài)女的權(quán)力。指引家人在關(guān)注寶寶的同時(shí)，也要關(guān)注一下媽媽。2.自我鼓勵(lì)法：自我欣賞，多看自己的優(yōu)點(diǎn)，多看事物的好處，多想事情可能成功的一面。3.自我實(shí)現(xiàn)法：生兒育女只是女性自我實(shí)現(xiàn)的一種方式，但決不是惟一的方式，所以不要忘了還有其他自我實(shí)現(xiàn)的潛力和需要。也許趁著休產(chǎn)假的時(shí)間還能關(guān)注一下自己有擅長(zhǎng)的事業(yè)，等產(chǎn)假結(jié)束會(huì)有改頭換面的新形象出現(xiàn)。轉(zhuǎn)移注意力：如深呼吸、康復(fù)操、散步、打坐、冥想平靜的畫(huà)面、聽(tīng)舒緩優(yōu)美的音樂(lè)等等。創(chuàng)造一切可睡的機(jī)會(huì)去睡覺(jué)。實(shí)操過(guò)程健康指導(dǎo)61?一、聆聽(tīng)——評(píng)估：對(duì)產(chǎn)婦傾訴表示理解、同情、安慰與支持，但對(duì)不正常的悲傷反應(yīng)、人際沖突、角色轉(zhuǎn)變困難和人際交往缺乏等不參與評(píng)論。讓產(chǎn)婦盡情宣泄郁悶情緒，大哭一場(chǎng)也無(wú)妨。?二、操作過(guò)程的指導(dǎo)話術(shù)：?遇到郁悶的寶媽：“我現(xiàn)在給你按的位置叫膻中穴”——產(chǎn)后抑郁——積極暗示。?遇到壞脾氣的寶媽：“我現(xiàn)在給你按的位置叫太沖穴”——產(chǎn)后抑郁——積極暗示。?遇到關(guān)注身材的媽媽：“腹部放松，有不適就告訴我”——帶脈——積極暗示。?遇到關(guān)注寶寶的媽媽：“乳房這里有點(diǎn)淤堵”——母乳喂養(yǎng)——積極暗示。?遇到睡眠不足的媽媽：“我現(xiàn)在給你按的位置叫精明太陽(yáng)”——帶脈——積極暗示。產(chǎn)褥期乳房護(hù)理穴位介紹63?產(chǎn)褥期乳房護(hù)理各部位?胸部手法：搽油-點(diǎn)穴-十字刺激-拉乳暈-診斷-三指揉-大小魚(yú)際-三揉一梳-環(huán)形-十字放松-擠奶。?背部手法：搽油-風(fēng)池-大椎-大根-肋骨-肺門(mén)-環(huán)跳。641.中府?中府穴（肺經(jīng)）：收募三焦腑中的氣態(tài)物輸供手太陰肺經(jīng)。?【中府穴主治】咳嗽，氣喘，肺脹滿，胸痛，肩背痛。2.云門(mén)65?云門(mén)穴（肺經(jīng)）：云指云霧，門(mén)指門(mén)戶。此指人體氣血，似天氣云霧一樣，能滋生萬(wàn)物；而其首出之處即稱為云門(mén)(最終歸于期門(mén))。?【云門(mén)穴主治】胸中熱、胸中煩滿、咳嗽、氣喘、肩臂痛、上肢不舉。663.鷹窗?鷹窗穴（胃經(jīng)）：胸腔內(nèi)的高溫之氣由此外出胃經(jīng)。?取穴方法:在乳頭中心線上距離乳頭2指處。?【鷹窗穴主治】咳嗽，氣喘，胸肋脹痛，乳癰。配屋翳穴治乳癰。674.乳中?乳中穴（胃經(jīng)）：本穴屬于足陽(yáng)明胃經(jīng)，產(chǎn)婦進(jìn)行按摩時(shí)，能增多乳汁。?【乳中穴主治】能預(yù)防及改善母乳不暢，促進(jìn)消化，治咳嗽、哮喘、咽喉腫痛、頸部腫大、鎖骨上窩痛、乳汁分泌不足、目瘤、癲癇、產(chǎn)后出血、月經(jīng)不調(diào)、性冷淡等。685.乳根?乳根穴（胃經(jīng)）：該穴位于人體的胸部，當(dāng)乳頭直下，乳房根部?【乳根穴主治】胸下滿悶，食不下咽，胸痛乳痛，霍亂轉(zhuǎn)筋，寒痛咳逆，臂腫痛。6.膻中69?膻中穴Dànzhōng（任脈），位于兩乳頭連線的中點(diǎn)。?武俠小說(shuō)中常有這樣的描述：某高手一揮手點(diǎn)了對(duì)手的膻中穴，輕者動(dòng)彈不得，重者立即斃命。雖然這只是小說(shuō)家的臆想，但膻中穴的確是人體保健的要穴，具有寬胸理氣、活血通絡(luò)、清肺止喘、舒暢心胸等功能。707.天池?天池穴（心包經(jīng)）位于人體胸部，當(dāng)?shù)谒睦唛g隙，乳頭外1寸，前正中線旁開(kāi)5寸。?【天池穴主治】治療心絞痛、心肌炎、乳腺炎、乳汁分泌不足、肋間神經(jīng)痛。8.神封71?神封穴（腎經(jīng)）：位于膻中旁2寸。?神，指該穴內(nèi)的物質(zhì)為天部之氣。封，封堵也。該穴名意指腎經(jīng)吸熱上行至此的經(jīng)氣在此散熱冷縮，大部分冷縮之氣不能循經(jīng)上行，如被封堵一般，故名。?【神封穴主治】咳嗽，氣喘，胸脅支滿，嘔吐，不嗜食，乳癰。9.淵腋72?淵腋（膽經(jīng)）?！皽Y”有深的意思，“腋”指腋部，穴處腋下深處，故名。位于側(cè)胸部腋中線上，腋下3寸，第四肋間隙凹陷處。?【淵腋穴主治】脅肋腫痛，臂不得舉，肋間神經(jīng)痛，胸膜炎。7310.極泉?極泉（心經(jīng)）：高及甚為極，水之始為泉。心經(jīng)經(jīng)穴中，本穴最高，又為首穴。手少陰脈氣由此而出，故名極泉。?【定位】在腋窩頂點(diǎn)，腋動(dòng)脈搏動(dòng)處。?【極泉穴主治】主治心痛，目黃，胸脅痛，腋下腫，肩臂不舉等。1.中脘74?中脘穴（任脈）在上腹部，前正中線上，臍上4寸處。?【中脘穴主治】胃痛，腹痛，腹脹，嘔逆，反胃，食不化；腸鳴，泄瀉，便秘，便血等。752.神闕QUē?神闕穴（任脈）：神，尊也、上也、長(zhǎng)也，指父母或先天。闕，牌坊也。神闕名意指先天或前人留下的標(biāo)記。?【定位】在肚臍中央（肚臍眼）又名臍中，是人體任脈上的要穴。?【神闕穴主治】腹痛，泄瀉，脫肛，水腫，虛脫。?母體中的胎兒是靠胎盤(pán)來(lái)呼吸的，神闕穴是先天真息的唯一潛藏部位，人們通過(guò)鍛煉，可啟動(dòng)人體胎息，恢復(fù)先天真息能。人體的百脈氣血就隨時(shí)以自動(dòng)調(diào)節(jié)，人體也就健康無(wú)病，青春不老。761.風(fēng)池?風(fēng)池穴（膽經(jīng)）：位于后頸部，后頭骨下，兩條大筋外緣陷窩中，相當(dāng)于耳垂齊平。（或當(dāng)枕骨之下，與風(fēng)府穴相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處即是。）?【主治疾病】頭痛，眩暈，頸項(xiàng)強(qiáng)痛，目赤痛，目淚出，鼻淵，鼻衄，耳聾，氣閉，中風(fēng)，口眼歪斜，瘧疾，熱病，感冒。2.肩井77?肩井（膽經(jīng)）：肩，指穴在肩部也。井，地部孔隙也。膽經(jīng)至本穴后，經(jīng)水由本穴的地部孔隙流入地之地部，故名肩井穴。?【定位】取穴時(shí)一般采用正坐、俯伏或者俯臥的姿勢(shì)，此穴位于人體的肩上，前直乳中，當(dāng)大椎與肩峰端連線的中點(diǎn)，即乳頭正上方與肩線交接處。?【主治疾病】肩背痹痛，手臂不舉，頸項(xiàng)強(qiáng)痛，乳癰，中風(fēng)，難產(chǎn)等。783.膈俞?膈俞（膀胱經(jīng)）：第7胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。?【主治疾病】主治胃脘痛、嘔吐、呃逆、飲食小下、咳嗽、吐血、潮熱、盜汗。794.肝俞?肝俞（膀胱經(jīng)）：位于背部第9胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。兩肩胛骨下緣連線中點(diǎn)--第7胸椎，再向下數(shù)至第9胸椎?【主治疾病】近治作用：脊背痛。特殊作用：①黃疸、脅痛等肝膽疾病。②目赤腫痛、視物模糊、夜盲、迎風(fēng)流淚等目系疾患。5.脾俞80?脾俞（膀胱經(jīng)）：脾，脾臟；俞，輸注；本穴為脾之背俞穴，故名。?【定位】在背部，當(dāng)?shù)?1胸椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸健?【主治疾病】故脾俞穴是治療脾胃疾病的要穴，除可用于治療背痛等局部病證外，還善于治療脾胃疾患如腹脹、腹瀉、痢疾、嘔吐、納呆、水腫等。816.腎俞?腎俞穴（膀胱經(jīng)）：位于第2腰椎棘突下，旁開(kāi)1.5寸。?【主治疾病】主治腰痛，生殖泌尿疾患，耳鳴、耳聾。