手術(shù)區(qū)皮膚的消毒

手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍

2016.11朱雅芳手術(shù)區(qū)皮膚的消毒手術(shù)區(qū)皮膚清潔手術(shù)區(qū)皮膚消毒鋪無菌巾（單）隔離切開皮膚前再消毒無菌巾（單）保護(hù)切口

任何手術(shù)都要通過病人一定手術(shù)區(qū)域的皮膚（或粘膜）作切口，進(jìn)入病變部位進(jìn)行操作。為防止皮膚上的細(xì)菌進(jìn)入手術(shù)創(chuàng)口內(nèi)，手術(shù)區(qū)域一定要做特殊的準(zhǔn)備，包括五個(gè)步驟：手術(shù)區(qū)皮膚的消毒消毒手術(shù)區(qū)皮膚清潔.術(shù)前剃毛（備皮）可降低傷口感染，時(shí)間以接近手術(shù)為佳，但不應(yīng)在手術(shù)室進(jìn)行適宜部位：腋部、會陰部、頭部禁忌：損傷皮膚，即使是顯微鏡下可見的破口，亦易導(dǎo)致感染手術(shù)區(qū)皮膚的消毒手術(shù)區(qū)皮膚消毒..一般由第一助手在手臂消毒后，未穿手術(shù)衣和未戴手套前進(jìn)行。用海綿鉗夾折疊紗布或棉球，蘸取2.5%~3%碘酊涂擦皮膚1~2遍，然后準(zhǔn)備無菌巾、大單和有孔大被單等。手術(shù)區(qū)皮膚的消毒消毒原則

消毒方式

由清潔區(qū)向相對不清潔區(qū)消毒。若是清潔手術(shù)，消毒液應(yīng)自手術(shù)中心部位（切口處）向四周涂擦，即通常稱之為離心性消毒法。若是肛門會陰及感染傷口的手術(shù)，消毒順序與之相反，即消毒液應(yīng)由外周向中心部涂擦，通常稱之為向心性消毒1）環(huán)形或螺旋形消毒：用于小手術(shù)野的消毒。

2）平行形或迭瓦形消毒：用于大手術(shù)野的消毒手術(shù)區(qū)皮膚的消毒手術(shù)區(qū)皮膚的消毒頭部手術(shù)

口、唇部手術(shù)頭及前額面唇、頸及上胸部手術(shù)區(qū)皮膚的消毒手術(shù)區(qū)皮膚的消毒手術(shù)區(qū)皮膚的消毒手術(shù)區(qū)皮膚的消毒手術(shù)區(qū)皮膚的消毒手術(shù)區(qū)皮膚的消毒上至頸部上緣，下至上臂上1／3處和乳頭上緣，兩側(cè)過腋中線前后過中線，上至腋窩，下至腹股溝。恥骨聯(lián)合、肛門周圍及臀，大腿上1／3內(nèi)側(cè)。手術(shù)區(qū)皮膚的消毒腹股溝及陰囊部腎臟手術(shù)鎖骨手術(shù)皮膚消毒手術(shù)區(qū)皮膚消毒的

消毒前檢查皮膚有無破損及感染。污染的消毒液紗布，不能再用來涂擦清潔處，消毒用鉗不可放回手術(shù)器械桌。消毒范圍要包括切口周圍至少15cm的區(qū)域。消毒者的手勿接觸病人的皮膚及其他物品，消毒完畢，應(yīng)再用75%乙醇或1‰苯扎溴胺（新潔爾滅）泡手3分鐘或涂擦其他消毒劑，然后穿手術(shù)衣、戴無菌手套。面部、口唇和會陰部粘膜、陰囊等處，不能耐受碘酊的刺激，宜用刺激性小的消毒液來代替。如用2％紅汞或0．5％碘伏液消毒，以上兩種消毒劑都不能與碘接觸或混用。涂擦各種消毒溶液時(shí)，應(yīng)稍用力，以便增加消毒劑滲透力，不留空白區(qū)。碘酒紗球勿蘸過多，以免流散他處，燒傷皮膚。脫碘必須