心內(nèi)科實習(xí)護士總結(jié)

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短短的一個月已經(jīng)結(jié)束，在心內(nèi)科的實習(xí)已經(jīng)結(jié)束。在這一個月里，在老師的辛勤指導(dǎo)下，收獲了很多東西。

心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實習(xí)期間，在老師的帶教下，我基本駕馭了一些常見病的診斷手段，比如肌鈣蛋白，肌紅蛋白的測定及所代表的意義，心臟彩超報告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義，心電圖的變更及所代表的意義。治療措施，搶救心衰病人的常用藥，常用設(shè)備。學(xué)會運用除顫儀，駕馭了臨時起搏器的工作原理。

每天早上我們實習(xí)生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓，血壓經(jīng)常作為患者用藥的反應(yīng)的很重要的一個依據(jù)，所以測量的精確性很重要，袖帶在肘上兩恒指，摸到肱動脈搏動放上聽診器，再測量，因為有些危重病人的動脈搏動很微弱，不標準的測量測不出血壓，我實習(xí)的時就有一個病人：心衰，搏動很微弱，我去量血壓，就是沒有量出來，然后我去叫老師，老師測量后告知我測量肯定要標準。

然后在心內(nèi)科更加理解了生命的脆弱，在心內(nèi)科的這一個月里，我一共遇上了三次大搶救，一次我跟著老師值班的時候，來了一個心室逸搏，先是多巴胺持續(xù)泵入，腎上腺素推入，全部醫(yī)護人員輪番心外按壓，抓緊時間除顫，安裝臨時心臟起搏器，這個過程干脆就是一個打仗的過程，等病人稍平穩(wěn)的時候都是凌晨一點多了，我渾身濕濕的，全是汗，很興奮。另一次一個病人大面積心梗，護士在支配床位的時候，病人心梗發(fā)作，大搶救，除顫，氣管插管，持續(xù)多巴胺泵入，腎上腺素推入，全部醫(yī)護人員輪番心外按壓，除顫，安裝臨時心臟起搏器，可是病人就那么走了，十一點到病房，一點多臨床宣布死亡，一個生命就這么結(jié)束了，那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。

出科了，卻有好多的不舍。感覺己學(xué)的還不夠，還有好多東西要學(xué)。但是實習(xí)的支配，每周的實習(xí)支配也謹然有序，從而讓我們按部就班的學(xué)習(xí)與成長。同時，也讓我更了解了職業(yè)的精神。在這一個月期間，本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，仔細履行實習(xí)生職責(zé)，嚴格要求自己，敬重師長，團結(jié)同學(xué)，踏實工作，關(guān)切病人。不遲到，不早退，努力做到工作規(guī)范化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有安排、有重點，工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業(yè)學(xué)問，牢記老師的訓(xùn)誨和實習(xí)閱歷，不斷的學(xué)習(xí)和進步，同時把這些閱歷和訓(xùn)誨應(yīng)用到下一實習(xí)科室，努力做的更好。

心內(nèi)科實習(xí)護士總結(jié)2

在醫(yī)院心內(nèi)科實習(xí)已經(jīng)有一段時間了，下面就把我實習(xí)的收獲做如下總結(jié)：

在心內(nèi)科實習(xí)我明白了，心內(nèi)科是醫(yī)院重要的科室，主要是協(xié)助別的科室完成患者的檢查，讓醫(yī)生做出最精確的推斷，所以我覺得能在心內(nèi)科實習(xí)是一種榮幸，我也告誡自己要好好學(xué)習(xí)，把理論學(xué)問結(jié)合到實踐操作中去。

在醫(yī)院心內(nèi)科實習(xí)，我隨指導(dǎo)醫(yī)師查房，了解了許多的學(xué)問：

1、看動態(tài)心電圖主要看最低心率、最快心率和平均心率，心率降低(40-50)多發(fā)生于凌晨，因為迷走神經(jīng)興奮;心率加快多發(fā)生于下午(甚至達到101以上)，因為交感神經(jīng)興奮。

2、心臟是回血的臟器，心功能不全者回血功能障礙，可導(dǎo)致下肢水腫;老年人心功能差，油膩食物簡單意氣血液積聚于胃腸部，導(dǎo)致回心血量削減;頸靜脈充盈時心功能不全的表現(xiàn)，心衰是心功能不全的臨床表現(xiàn)，多由輸液過快過多和感染引起，所以抗感染對治療心衰很關(guān)鍵。心衰的治療原則：利尿(呋塞米)、擴管(單硝酸異山梨酯)、強心(地高辛、心功能不好者用β洛克)，緩解癥狀，然后就是抗感染以消退誘因。

3、房顫。聽診診斷：“第一心音強弱不等+律不齊”提示房顫律。心房撲動最終可導(dǎo)致房顫，處理方法：射頻消融。常見射頻消融手術(shù)指征：陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)性房顫等。

4、支架問題。支架分藥物支架和裸支架，藥物支架有藥物(抗血小板凝集藥物)淬入金屬支架和可汲取支架兩種，植入裸支架的患者必需在術(shù)后3個月內(nèi)服用阿司匹林等抗血小板凝集藥物。因為異物簡單引起血管內(nèi)皮增生，從而堵塞血管，甚至引起血管塌陷。支架的手術(shù)指征?

5、看心電圖。①早搏：房早，出現(xiàn)異樣p波，提前出現(xiàn)qrs波，但qrs波與前無異;室早，p波消逝，出現(xiàn)寬大的qrs波。②t波倒置。多發(fā)生于老年患者，考慮心肌缺血。另外，抽煙飲酒對血管有損傷，嚴峻也可引起心肌缺血。

6、聽診時，抽風(fēng)樣雜音的出現(xiàn)時間不同，提示心臟不同部位損傷。如出現(xiàn)在收縮期，提示二尖瓣關(guān)閉不全，可伴有三尖瓣關(guān)閉不全;出現(xiàn)在舒張期，則考慮主動脈瓣、肺動脈瓣關(guān)閉不全，提示肺動脈擴張、肺動脈高壓等。

我信任有了這次在醫(yī)院心內(nèi)科的實習(xí)經(jīng)驗，我的將來會更加的美妙。

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在心內(nèi)科工作了3個月感受頗深，現(xiàn)將自己的體會作如下總結(jié)：

1、心內(nèi)科病人特點：

進了心內(nèi)科才知道什么是生命的珍貴，也體會到了救死扶傷的真正意義。我在心內(nèi)科監(jiān)護室，管5張床，多大多數(shù)是急性心肌梗死患者，來的時候患者癥狀猛烈，胸疼大汗，惡心嘔吐，這個時候作為住院醫(yī)師，處理速度是關(guān)鍵。我?guī)缀跏切∨芨苫?，每一個患者所作的第一件事就是生命體征，先看血壓、心率、血氧、呼吸如何，馬上建立靜脈通道，止痛、吸氧治療，隨之馬上18導(dǎo)聯(lián)心電圖了解梗死部位，用最短的時間問病史，然后即刻下達醫(yī)囑，向家屬交代病情，下達病危通知單?？焖偻瓿墒状尾〕逃涗?，待主任確定再灌注治療策略。假如須要急診PCI，又要即刻完成術(shù)前打算，因為時間就是心肌。我最快的一例患者從住院到進手術(shù)室共用20分鐘。心肌梗死患者雖然病情重，但經(jīng)過快速、剛好的治療往往復(fù)原也快，許多患者轉(zhuǎn)天就像正常人一樣癥狀完全緩解。心里有一種說不出的歡樂和成就感。體會到爭分奪秒的意義。但也有一些患者梗死范圍大，入院前幾天還活蹦亂跳的，轉(zhuǎn)瞬間就死亡的，真正驗證了生命的脆弱，看到家屬哀思的樣子心里也不是味道。還有許多患者在復(fù)原期間始終不錯，不知什么緣由發(fā)生猝死。種種狀況讓我體會到心內(nèi)科患者沒有輕的，時刻應(yīng)高度警惕，因為生命隨時可能轉(zhuǎn)瞬消逝。

2、工作的風(fēng)險：

心內(nèi)科是風(fēng)險較大的科室，醫(yī)生為救治患者常常須要介入治療，介入治療過程中的風(fēng)險人人要面對，術(shù)中許多狀況難以預(yù)料，對介入醫(yī)生來說，不僅是技術(shù)的考驗，更是體力和意志的考驗，看著許多主任一天工作在導(dǎo)管室中，飯沒時間吃、水沒時間喝，這是才體會到醫(yī)生的宏大。我由衷的欽佩他們。而且一旦患者發(fā)生猝死，許多家屬不理解，其實醫(yī)生何嘗不是想救他們呢?

3、對醫(yī)生的要求：

心內(nèi)科的醫(yī)生有點像外科醫(yī)生，工作中一般都是急脾氣，大張旗鼓，沒有任何拖沓，因為他們知道時間就是生命。而且要求極高的敬業(yè)精神和奉獻精神，我在想心內(nèi)科幾乎沒有能按時下班的，只要來的病人都是急的、重的，沒有奉獻精神是做不了心內(nèi)科的。

總之，雖然我僅僅體會了3個月，可能還有好多東西沒有真正體會到，但還是給我極大的激勵，我敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護人員，喜愛他們超群的技術(shù)和敬業(yè)精神，這是我的珍貴財寶，激勵我不斷進步，有了前進的目標，真是獲益匪淺。

心內(nèi)科實習(xí)護士總結(jié)4

短短的.一個月即將過去，在心內(nèi)科實習(xí)也即將結(jié)束。在這一個月里，在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷實踐，我受益頗多。其中，有苦有樂，有酸也有甜，信任每個人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。感覺自己學(xué)的還不夠，還有好多東西要學(xué)。不過在這里，科里的老師們都很重視，每周的實習(xí)支配也謹然有序，從而讓我們按部就班的學(xué)習(xí)與成長。同時，也讓我們了解了職業(yè)的精神。

在實習(xí)期間，本人嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，仔細履行護士職責(zé)，嚴格要求自己，敬重師長，團結(jié)同學(xué)，踏實工作，關(guān)切病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護理敏捷化，愛心活動常?；瑢⒗碚撆c實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有安排、有重點，護理工作有措施、有記錄。

心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實習(xí)期間，在老師的帶教下，我基本駕馭了一些常見病的護理及基本操作。按時參與醫(yī)院支配的班次及科室的教學(xué)查房；微笑迎接新病人。主動協(xié)作醫(yī)生治療，主動了解病人的狀況，剛好為病人排憂解難，盡最大的努力幫助他們。

經(jīng)過這近一個月的心內(nèi)科實習(xí)，使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的相識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對的學(xué)問和技巧?？傊谛膬?nèi)科實習(xí)的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學(xué)生，我的實力有限，但我會不斷摸索，用微笑暖和病人心田，用努力充溢我的學(xué)問與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。同時，也不斷提高自己的職業(yè)水平，豐富自己的專業(yè)學(xué)問。

總之，雖然我僅僅體會了一個月，可能還有好多東西沒有真正體會到，但是我特別敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護人員，喜愛他們超群的技術(shù)和敬業(yè)精神。我想，現(xiàn)在是實習(xí)之初，是一種挑戰(zhàn)，也是一種機遇，我要不斷的提高專業(yè)學(xué)問，牢記老師的訓(xùn)誨和實習(xí)閱歷，不斷的學(xué)習(xí)和進步，同時把這些閱歷和訓(xùn)誨應(yīng)用到下一實習(xí)科室，努力做的更好。

心內(nèi)科實習(xí)護士總結(jié)5

在心內(nèi)科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀遵守法律，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，敬重師長，團結(jié)同學(xué)，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人親善可親，看法良好，努力將所學(xué)理論學(xué)問和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床閱歷，盡力提高獨立思索、獨立解決問題、獨立工作的實力，不斷培育自己一心一意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

我在本科室實習(xí)期間，遵守勞動紀律，工作仔細，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)學(xué)問用于實際。在老師的指導(dǎo)下，我基本駕馭了心內(nèi)科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度，從而讓我相識到臨床工作的特別性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)覺實際工作所見并非想象那么簡潔，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平常在工作中的閱歷積累，所以只有扎實投入實習(xí)，好好體會才能漸漸積累閱歷。

心內(nèi)科實習(xí)護士總結(jié)6

在心內(nèi)科幾位帶教老師的悉心指導(dǎo)和患者的協(xié)作下，我圓滿的完成了實習(xí)任務(wù)。通過本次實習(xí)，我學(xué)會了心內(nèi)科基本的問診方法，查體方式及聽診要點；嫻熟駕馭了給患者做心電圖；基本駕馭了看心電圖的要點；熟識循環(huán)系統(tǒng)病癥的基本用藥；旁觀了運動平板試驗和冠狀動脈造影術(shù)。在老師的指導(dǎo)下，完成了兩份大病歷。由于實習(xí)時間的珍貴和短暫，對心內(nèi)的用藥還不是很嫻熟，今后應(yīng)當(dāng)完善基礎(chǔ)學(xué)問，加強對異樣心電圖的視察和比較。為將來打下堅實的基礎(chǔ)。

感謝許文亮主任，楊璇主任，徐莉老師，武越老師，馬穎老師為我所付出的一切。

心內(nèi)科實習(xí)護士總結(jié)7

過去的一個月，我主要在心內(nèi)科學(xué)習(xí)，它是臨床實習(xí)的重點。須要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特別儀器的應(yīng)用及?？茩z測、治療方法，如：肺功能測定、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、心導(dǎo)管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟識內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異樣心電圖，各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。

剛?cè)?nèi)科時我還不適應(yīng)，但我聽從領(lǐng)導(dǎo)支配，不怕麻煩，向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實踐，在短時間內(nèi)便比熟識了內(nèi)科的工作，了解了各班的職責(zé)，明確了工作的程序、方向，提高了工作實力，在詳細的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順當(dāng)?shù)拈_展工作并嫻熟圓滿地完成本職工作。

我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創(chuàng)新意識，在護士長領(lǐng)導(dǎo)下，在帶教老師的耐性指導(dǎo)下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作