2016年03月醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識練習(xí)題

2016年03月【.3.31】醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識每日一練習(xí)題

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科目一直是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試考察的重點(diǎn)，”91考試網(wǎng)衛(wèi)生人才網(wǎng)為大家

帶來2016年3月31日醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識每日一練習(xí)題，供大家練習(xí)備考。

1、Graves癥中，最明顯的體液免疫特征是在病人血清中可檢出()。

A、TSH受體抗體(TRAB)

B、甲狀腺刺激性抗體(TSAB)

C、TSH結(jié)合抑制免疫球蛋白(TBII)

D、甲狀腺生長免疫球蛋白(TGI)

E、甲狀腺生長抑制免疫球蛋白(TGH)

【答案】Ao

【.91考試網(wǎng)解析】：Graves癥是一種公認(rèn)與自身免疫有關(guān)的疾病，其突出的特征是血清中

存在與甲狀腺組織反應(yīng)(抑制或刺激作用)的自身抗體。以TSH受體為自身抗原，機(jī)體產(chǎn)生抗

TSH受體抗體TRAb。所以選A

2、近來研究提示Graves病的發(fā)病與下列哪種細(xì)菌感染有關(guān)()。

A、大腸桿菌

B、幽門螺桿菌

C、a鏈球菌

D、耶爾森菌

E、肺炎球菌

【答案】Do

【'91考試網(wǎng)解析】：某些細(xì)菌和病毒感染后所產(chǎn)生的抗體與甲狀腺組織成分(如TSH受體蛋

白)發(fā)生叉反應(yīng)。例如腸道耶爾森菌(Yersinia)感染。

3、單純性甲狀腺腫是指()。

A、甲狀腺彌漫性腫大

B、甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大

C、吸1311率正常的甲狀腺腫大

D、甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大

E、慢性甲狀腺炎引起的甲狀腺腫大

【答案】Do

【,91考試網(wǎng)解析】：單純性甲狀腺腫是由于多種原因引起的甲狀腺腫。本病不伴有甲狀腺

功能亢進(jìn)或減退的表現(xiàn)，不包括甲狀腺炎或腫瘤。常由于某種原因阻礙甲狀腺激素合成而導(dǎo)

致代償性甲狀腺腫大?？沙实胤叫苑植?，常為缺碘所致，稱為地方性甲狀腺腫。也可呈分

布，由先天性甲狀腺激素合成障礙或致甲狀腺腫物質(zhì)等所致，稱為甲狀腺腫。但也可無明顯

原因。

1?2題共用題干

某患者，女性，30歲，已婚，主訴白帶多、外陰癢，查體：陰道內(nèi)多量灰白泡沫狀分泌物，

陰道壁散在紅斑點(diǎn)，余無異常。

1.下述何項(xiàng)檢查有助于該患者的診斷()。

A.陰道分泌物涂片檢查B.診斷性刮宮

C.B超檢查D.陰道鏡檢查

E.宮頸刮片

1.【答案】Ao

「91考試網(wǎng)解析】:該患者泡沫狀白帶且陰道壁散在紅斑點(diǎn)，考慮可能為滴蟲性陰道炎，

故有助于診斷的檢查為A項(xiàng)陰道分泌物涂片檢查。

2.下列治療哪項(xiàng)正確()。

A.制霉菌素栓劑陰道上藥+1%新潔爾滅溶液沖洗陰道

B.廣譜抗生素全身使用

C.滅滴靈口服、陰道上藥+0.5%醋酸溶液沖洗陰道

D.生理鹽水連續(xù)1周沖洗陰道

E.理療

2.【答案】Co

【.91考試網(wǎng)解析】：滴蟲性陰道炎的治療：

(1)陰道局部用藥：甲硝嗖陰道泡騰片或0.75%甲硝理凝膠，1%乳酸或0.5%醋酸液沖洗可減輕

癥狀。

(2)全身用藥：初次治療可選甲硝哇，一旦發(fā)現(xiàn)副作用應(yīng)停藥。甲硝唾用藥期間及停藥24小

時(shí)內(nèi)，替硝嚏用藥期間及停藥72小時(shí)內(nèi)禁止飲酒，哺乳期用藥不宜哺乳。

(3)性伴侶應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療，治愈前應(yīng)避免無保護(hù)性交。

3?5題共用題干

某患者，女性，26歲，因白帶增多、外陰痛、尿痛、尿頻3天就診，既往月經(jīng)正常，近來有

不潔同居史。婦科查體可見外陰充血，陰道內(nèi)大量膿性分泌物，擠壓陰道前壁時(shí)尿道口有膿

溢出，宮頸充血水腫。

3.此病人診斷首先應(yīng)考慮（）。

A.滴蟲性陰道炎B.霉菌性陰道炎

C.淋菌性陰道病D,細(xì)菌性尿道炎

E.老年性陰道炎

3.【答案】Co

【"91考試網(wǎng)解析】：淋菌性陰道炎是指由由淋菌所造成的陰道炎。致病原為淋病雙球菌，

可通過不潔或混亂的性交而傳染。也有少數(shù)因借穿感染淋球菌的泳衣或通過淋球菌污染的浴

缸、坐式便器等間接傳染。其癥狀表現(xiàn)為下腹部疼痛，陰道分泌物增多，膿性白帶，陰道口

紅腫疼痛等。

1.化膿菌感染血液中哪種白細(xì)胞增高明顯（）。

A單核細(xì)胞

B嗜堿性粒細(xì)胞

C中性粒細(xì)胞

D嗜堿性粒細(xì)胞

【正確答案】Ao

2.關(guān)于低滲性脫水下列哪項(xiàng)是正確的（）。

A尿比重增高

B有口渴感

C已發(fā)生休克

D早期尿量減少

【正確答案】Bo

【.91考試網(wǎng)解析】低滲性脫水又稱缺鹽性脫水，即失鹽多于失水。這種情況大多是由于嚴(yán)

重嘔吐、腹瀉、大出血或大面積燒傷等，導(dǎo)致水和鹽的大量丟失，乂未能及時(shí)補(bǔ)充而造成的。

由于細(xì)胞外液的滲透壓降低，抗利尿激素的分泌減少，故患者的尿量增加，也無口渴的現(xiàn)象,

容易造成沒有脫水的假象。這種情況可以采用向患者輸入生理鹽水的方法治療。

3.以下那種血管是腸系膜上動(dòng)脈的分支（）。

A空腸動(dòng)脈

B回腸動(dòng)脈

C回結(jié)腸動(dòng)脈

D左結(jié)腸動(dòng)脈

【正確答案】ABCo

4.一側(cè)內(nèi)囊損傷后的表現(xiàn)是（）。

A對側(cè)屈體感覺障礙

B對側(cè)軀體運(yùn)動(dòng)障礙

C對側(cè)視野同向性偏盲

D對側(cè)聽覺障礙

【正確答案】ABCo

【“91考試網(wǎng)解析】內(nèi)囊損傷引起三偏征，分別為對側(cè)偏癱、對側(cè)偏麻和同向?qū)?cè)偏盲。

5.固定子宮的韌帶包括（）。

A子宮圓韌帶

B子宮主韌帶

C子宮闊韌帶

D舐子宮韌帶

【正確答案】ABCDo

【“91考試網(wǎng)解析】成年女性子宮為前傾前屈位，由于子宮四條韌帶分別為，子宮闊韌帶、

子宮主韌帶、子宮圓韌帶和能子宮韌帶。

6.男性尿道有哪些狹窄（）。

A尿道內(nèi)口

B膜部

C尿道前列腺部

D尿道外口

【正確答案】ABDO

【“91考試網(wǎng)解析】男性尿道的三處狹窄分別為尿道內(nèi)口、尿道外口和膜部

1.關(guān)于頸部肌性標(biāo)志敘述正確的是（）。

A.常用的為頸闊肌

B.常用的為胸鎖乳突肌

C.可分為3區(qū)

D.分為頸前三角區(qū)、頸中三角區(qū)、頸后三角區(qū)

【正確答案】BCo

【“91考試網(wǎng)解析】頸部以胸鎖乳突肌為界分為頸前三角區(qū)、胸鎖乳突區(qū)、頸后三角區(qū)。頸

叢皮支在該肌后緣中點(diǎn)處集中穿至皮下，呈放射狀分布于頸部和耳部。

2.食管第一狹窄位于（）。

A.距中切牙約15cm

B.在食管與左主支氣管交叉處

C.在食管穿膈處

D.距中切牙約40cm

【正確答案】Ao

【"91考試網(wǎng)解析】食管有3處生理狹窄：（1）第1個(gè)狹窄在食管的起始處，距中切牙約15cm

處;第二個(gè)狹窄在左主支氣管跨越食管左前方處，距中切牙約25cm;第三個(gè)狹窄在穿膈的食管

裂孔處，距中切牙約40cm。3個(gè)狹窄處事食管內(nèi)異物容易滯留的部位，亦是食管腫瘤的好發(fā)

部位。

3.以下關(guān)于十二直腸球部敘述正確的是（）。

A.為十二指腸潰瘍的好發(fā)部位

B.十二指腸大乳頭位于此部

C.起于十二指腸上曲

D.以上均正確

【正確答案】Ao

【'91考試網(wǎng)解析】十：指腸上部近側(cè)與幽門相連接的一段，腸壁薄，黏膜光滑平坦，無環(huán)

狀裳稱為十二指腸壺腹或十二指腸球部。

1.腦由哪幾部分組成（）。

A端腦

B小腦

C間腦

D腦干

【正確答案】ABCDo

【'91考試網(wǎng)解析】腦由六部分組成分別為端腦、間腦、小腦和腦干（延髓、腦橋和中腦）。

2.單一神經(jīng)或肌細(xì)胞動(dòng)作電位有哪些特征（）。

A“全活無”現(xiàn)象

B不衰減傳導(dǎo)

C可擴(kuò)播性

D衰減傳導(dǎo)

【正確答案】ABCo

【'91考試網(wǎng)解析】單??神經(jīng)、肌細(xì)胞動(dòng)作電位的特性：1、全或無定律;2、可擴(kuò)播性;3、進(jìn)

行不衰減傳導(dǎo)。局部電位的特性：是等級性的，可以總和，只能以電緊張性擴(kuò)布，在傳導(dǎo)時(shí)

衰減，沒有不應(yīng)期。

3.神經(jīng)一肌接頭興奮傳遞的特點(diǎn)（）。

A化學(xué)性傳遞

B單向性傳遞

C不易受藥物或其他環(huán)節(jié)因素的影響

D時(shí)間延擱

【正確答案】ABDo

【'91考試網(wǎng)解析】神經(jīng)-肌肉接頭傳遞的特點(diǎn)：

一、只能單向傳遞,興奮只能從神經(jīng)末梢傳給肌纖維,而不能反方向進(jìn)行；

二、有時(shí)間延擱：從神經(jīng)末梢的動(dòng)作電位到達(dá)至肌膜產(chǎn)生動(dòng)作電位,大約需要0.1.0ms;

三、容易受環(huán)境因素和藥物的影響；

四、保持“一對一”關(guān)系，即運(yùn)動(dòng)神經(jīng)每一次神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)末梢,便使肌細(xì)胞興奮一次，誘發(fā)

一次收縮.同時(shí)膽堿酯酶可及時(shí)清除Ach,以維持這種關(guān)系.

4.血漿蛋白的主要功能有（）。

A參與凝血和抗凝血功能

B免疫功能

C運(yùn)輸功能

D緩沖功能

【正確答案】BCDO

5.心室舒張期包括（）.

A房縮期

B等容舒張期

C快速充盈期

D減慢充盈期

【正確答案】ABCDo

6.影響動(dòng)脈血壓的因素（）。

A血輸出量

B外周阻力

C毛細(xì)血管床的血容量

D大動(dòng)脈管壁的彈性

【正確答案】ABCDo

「91考試網(wǎng)解析】動(dòng)脈血壓包括收縮壓和舒張壓，其中AD主要影響收縮壓，BC主要影響舒

張壓。

口鼻吹氣法此法操作簡便容易掌握，而且氣體的交換量大，接近或等于正常人呼吸的氣體量。

對大人、小孩效果都很好。操作方法：

(1)病人取仰臥位，即胸腹朝天。

(2)首先清理患者呼吸道，保持呼吸道清潔。

(3)使患者頭部盡量后仰，以保持呼吸道暢通。

(4)救護(hù)人站在其頭部的一側(cè)，自己深吸一口氣，對著傷病人的口(兩嘴要對緊不要漏氣)將氣

吹入，造成吸氣。為使空氣不從鼻孔漏出，此時(shí)可用一手將其鼻孔捏住，然后救護(hù)人嘴離開,

將捏住的鼻孔放開，并用一手壓其胸部，以幫助呼氣。這樣反復(fù)進(jìn)行，每分鐘進(jìn)行14至16

次。

如果病人口腔有嚴(yán)重外傷或牙關(guān)緊閉時(shí)，可對其鼻孔吹氣(必須堵住口)即為口對鼻吹氣。救

護(hù)人吹氣力量的大小，依病人的具體情況而定。一般以吹進(jìn)氣后，病人的胸廓稍微隆起為最

合適?？趯谥g，如果有紗布。則放一塊疊二層厚的紗布，或一塊一層的薄手帕，但注意,

不要因此影響空氣出入。

1.“為天地立心，為生民立命，為往圣繼絕學(xué)，為萬世開太平”，體現(xiàn)的是()。

A.儒家

B.法家

C.墨家

D.道家

【正確答案】Ao

【,91考試網(wǎng)解析】此題考查點(diǎn)是人文常識中的諸子百家。北宋著名理學(xué)家、關(guān)學(xué)領(lǐng)袖張載

(字子厚，人稱橫渠先生，1020-1077年)，為后世留下了許多寶貴的精神遺產(chǎn)，其中包括他

的四句名言，即“為天地立心，為生民立命，為往圣繼絕學(xué)，為萬世開太平”，這四句話最

能表出儒者的襟懷，也最能開顯儒者的器識與宏愿，因而也可說是人類教育最高的向往。故

本題答案選A。

2.19世紀(jì)著名的生物學(xué)家達(dá)爾文奠定了進(jìn)化論的科學(xué)基礎(chǔ)，關(guān)于生物進(jìn)化的總趨勢，下列表

述不正確的是（）o

A.種類由少到多

B.生活環(huán)境由水生到陸生

C.個(gè)體由植物到動(dòng)物

D.身體結(jié)構(gòu)由簡單到復(fù)雜

【正確答案】Ao

【,91考試網(wǎng)解析】生物進(jìn)化的總趨勢為：從結(jié)構(gòu)上由簡單到復(fù)雜;從進(jìn)化水平看由低等到高

等;從生活環(huán)境看由水生到陸生。故本題答案為A。

3.《事業(yè)單位人事管理?xiàng)l例》（中華人民共和國國務(wù)院令第652號）于2014年7月1日施行，

下列關(guān)于聘用合同的規(guī)定正確的是（）o（多選題）

A.事業(yè)單位與工作人員訂立的聘用合同，期限一般不低于3年

B.初次就業(yè)的工作人員與事業(yè)單位訂立的聘用合同期限3年以上的，試用期為6個(gè)月

C.事業(yè)單位工作人員連續(xù)曠工超過15個(gè)工作日，事業(yè)單位可以解除聘用合同

D.事業(yè)單位工作人員受到開除處分的，解除聘用合同

【正確答案】ACDo

【,91考試網(wǎng)解析】本題考查的是《事業(yè)單位人事管理?xiàng)l例》?！妒聵I(yè)單位人事管理?xiàng)l例》

（中華人民共和國國務(wù)院令第652號）第十二條規(guī)定：事業(yè)單位與工作人員訂立的聘用合同，

期限一般不低于3年，故A正確。第十三條規(guī)定：初次就業(yè)的工作人員與事業(yè)單位訂立的聘

用合同期限3年以上的，試用期為12個(gè)月，故B錯(cuò)誤。第十五條規(guī)定：事業(yè)單位工作人員連

續(xù)曠工超過15個(gè)工作日，或者1年內(nèi)累計(jì)曠工超過30個(gè)工作日的，事業(yè)單位可以解除聘用

合同，故C正確。第十八條規(guī)定：事業(yè)單位工作人員受到開除處分的，解除聘用合同，故D

正確。因此本題答案為ACD。

2014年山東青島衛(wèi)生局招聘考試《臨床醫(yī)學(xué)》真題及解析

一、單項(xiàng)選擇題

?（1）.慢性肺心病人痰液黏稠，首選的治療措施是（）。

A.氣管插管

B.氣管切開

C.肌注a糜蛋白酶

D.霧化吸入

參考答案：D

?（2）.慢性肺心病并發(fā)心律失常最多表現(xiàn)為（）。

A.室性期前收縮

B.房性期前收縮

C.心房撲

D.心房顫動(dòng)

參考答案:B

?（3）.竇性心動(dòng)過緩，心率不低于50次/分，常采用的措施是（）。

A.不需治療

B.口服麻黃素

C.皮下注射阿托品

D.含服異丙腎上腺素

參考答案:A

?（4）,下列哪一項(xiàng)特征與金葡球菌的致病力無關(guān)？（）

A.菌落為深黃色

B.耐熱核酸酶陽性

C.形成菌落溶血現(xiàn)象

D.膽汁溶菌試驗(yàn)

參考答案Q

?（5）,呼氣性呼吸困難見于（）。

A.急性喉炎

B.氣管異物

C.阻塞性肺氣腫

D.老年性肺氣腫

參考答案:C

?（6）,下列哪項(xiàng)是惡性腫瘤細(xì)胞的最主要形態(tài)特點(diǎn)？（）

A.核大

B.多核或異形核

C.核仁大

D.核染色濃染

參考答案:B

?（7）.哪種喳諾酮類藥比較適用于肺部感染？（）

A.諾氟（沙星

B.氧氟沙星

C.依諾沙星

D.培氟沙星

參考答案:B

?(8).等滲脫水補(bǔ)鉀時(shí)每小時(shí)尿量必須超過()。

A.40ml

B.30ml

C.20ml

D.50ml

參考答案:A

?(9).急性心肌梗死合并休克時(shí)禁用()。

A.間羥胺

B.多巴胺

C.去甲腎上腺素

D.異丙基腎上腺素

參考答案：D

?(10),關(guān)于擴(kuò)張型心肌病的病因最主要的是()。

A.遺傳因素

B.代謝異常C中毒

C.細(xì)菌感染

D.病毒感染

參考答案:D

?(11).脾切除對下列哪種貧血療效最好？()

A.自身免疫性溶血性貧血

B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

C.海洋性貧血

D.遺傳性球形細(xì)胞增多癥

參考答案：D

?(12).洋地黃類的毒性反應(yīng)最早出現(xiàn)的是()。

A.惡心、嘔吐

B.食欲不震

C.頭暈、頭痛

D.乏力

參考答案:A

?(13).下述哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合Graves病的診斷？()

A.T3抑制試驗(yàn)抑制率＞50%B.TsAb陽性

C.TGAb和TPOAB陽性D.TSH降低

A.A

B.B

C.C

D.D

參考答案:A

?（14）.抗病毒治療用利巴韋林，應(yīng)在流行性出血熱哪?期最有效？（）

A.早期

B.休克

C.少尿

D.多尿

參考答案:A

?（15）.帕金森病主要的病理改變在（）。

A,小腦及腦干

B.黑質(zhì)紋狀體

C.大腦皮質(zhì)事業(yè)單位考試真題

D.周圍神經(jīng)

參考答案:B

?（16）.門脈高壓癥三大臨床表現(xiàn)是（）。

A.惡心、嘔吐、腹水

B.脾腫大、腹水、側(cè)支循環(huán)開放

C.脾腫大、黃疽、側(cè)支循環(huán)開放

D.黃疸、蜘蛛痣、腹水

參考答案:B

?（17）,食管癌病人有持續(xù)性胸背痛，多表示（）。

A.癌腫部有炎癥

B.癌已侵犯食管外組織

C.有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移

D.癌腫較長

參考答案:B

?（18）.毓關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核合并冷膿腫形成，診斷確定后最好應(yīng)（）。

A.立即進(jìn)行切開引流

B.立即進(jìn)行病灶清除事業(yè)單位招聘網(wǎng)

C.應(yīng)用抗結(jié)核藥物2~4周后行病灶清除術(shù)

D.應(yīng)用抗結(jié)核藥物2~4周后行膿腫搔刮

參考答案:C

?（19）.男，38歲。間歇性無痛性肉眼血尿4個(gè)月，查:膀胱鏡見左輸尿管口處上方1cm處有一帶蒂的

腫瘤約2.5平方厘米水草樣改變，靜脈腎盂造影上尿路正常。術(shù)中腫瘤注射嚷替哌見腫物隆起，對該

患者應(yīng)采取的最好方法是（）。

A.膀胱部分切除

B.膀胱全切

C.膀胱腫瘤單純切除

D.膀胱部分切除+左輸尿管膀胱再植

參考答案:C

?（20）.下述哪項(xiàng)作為推算預(yù)產(chǎn)期的根據(jù)最不準(zhǔn)確？（）

A.早期婦查

B.末次月經(jīng)

C.妊娠反應(yīng)

D.體重

參考答案:D

?（21）.胎頭銜接是指（）。

A.枕骨進(jìn)入骨盆人口平面

B.頂骨進(jìn)入骨盆人口平面

C.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面

D.雙頂徑到達(dá)坐骨棘平面

參考答案:C

?（22）.輸卵管壺腹部妊娠其多見的結(jié)果為（）。

A.輸卵管妊娠流產(chǎn)

B.輸卵管妊娠破裂

C.胚胎可發(fā)育至3個(gè)月以上

D.輸卵管妊娠中最危險(xiǎn)的一種

參考答案:A

?（23）,分娩時(shí)允許進(jìn)行''試產(chǎn)''的條件是（）。

A.頭先露，骨盆入口輕度狹窄

B.頭先露，骨盆出口輕度狹窄

C.頭先露，中骨盆輕度狹窄

D.臀先露，骨盆入口輕度狹窄

參考答案:A

?（24）.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）。

A.先天性染色體異常閉經(jīng)

B.閉經(jīng)溢乳綜合征事業(yè)單位招聘題庫

C.垂體功能損害所致的閉經(jīng)

D.子宮內(nèi)膜損傷宮腔粘連的閉經(jīng)

參考答案：D

?（25）.下列哪一項(xiàng)不是嬰幼兒哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)？（）

A.喘息發(fā)作多23次

B.肺部出現(xiàn)哮鳴音

C.具有特異性體質(zhì)

D.一定伴有發(fā)熱

參考答案Q

?（26）,發(fā)生心肌梗死的最先出現(xiàn)的癥狀是（）。

A.心律失常

B.低血壓和休克

C.疼痛

D.呼吸困難、疼痛

參考答案:C

?（27）.下列哪一項(xiàng)是I型糖尿病患者的主要死因？（）

A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

B.糖尿病腎病

C.大血管病變

D.糖尿病視網(wǎng)膜病

參考答案:B

?（28）.關(guān)于急性再生障礙性貧血的臨床癥象論述中，錯(cuò)誤的是（）。

A.骨髓象見多部位增生極度降低

B.預(yù)后不好，多于6~12月內(nèi)死亡

C.中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)＜0.5X107L

D.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值＞15X109/L

A.A

B.B

C.C事業(yè)單位招聘網(wǎng)

D.D

參考答案：D

?（29）.決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明（）。

A.,疾病與血型的關(guān)系

B.輸同種異體血不良反應(yīng)和經(jīng)血傳擴(kuò)疾病的可能性事業(yè)單位考試網(wǎng)

C.血液傳擴(kuò)性疾病的治療

D.血液傳擴(kuò)性疾病的癥狀

參考答案:B

?（30）.關(guān)于TIA,下列說法不正確的是（）。

A.好發(fā)于50?70歲

B.發(fā)作突然，歷時(shí)短暫

C.頸動(dòng)脈系統(tǒng)TIA以發(fā)作性偏癱或單肢輕癱最常見

D.癥狀恢復(fù)不完全，留有神經(jīng)功能缺損

參考答案：D

?（31）.某患者服用碳酸酎醐抑制劑乙酰哇胺后出現(xiàn)尿液NaCI、水、碳酸氫根離子排出增多，以及代

謝性酸中毒。分析該患者出現(xiàn)代謝性酸中毒的原因是由于（）。

A.腎小管鉀離子和氫離子交換增加

B.腎小管氫離子和鈉離子交換減弱

C.近球小管鉀離子的重吸收增加

D.腎小球?yàn)V過率降低

參考答案:B

?（32）.22歲男性，胸疼，同時(shí)伴發(fā)熱、氣急，心界明顯擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)位于心濁音界左緣內(nèi)側(cè)約2

厘米，肝肋下五厘米，心電圖示竇性心動(dòng)過速，低電壓，最可能的診斷是（）。

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.感染性心內(nèi)膜炎

D.擴(kuò)張性型心肌病

參考答案:B

?（33）.腦出血最常見的原因是（）。

A.動(dòng)脈粥樣硬化

B.高血壓合并動(dòng)脈硬化

C.腦動(dòng)脈炎

D.腦動(dòng)脈瘤

參考答案:B

?（34）.女，40歲。患膽結(jié)石、慢性膽囊炎15年。近半年來經(jīng)常發(fā)作性中上腹痛、腹瀉，糞便惡臭、

易漂浮在便器的水面上，臨床疑診為慢性胰腺炎。若再伴有下列之一項(xiàng)者，即可確診之。但需除外哪

一項(xiàng)？（）

A.淀粉酶、肌酊清除率比值顯著增高

B.X線腹部攝片提示胰區(qū)鈣化或結(jié)石

C.胰腺外分泌功能檢查有顯著功能降低

D.超聲及CT檢查見胰腺有假性囊腫形成

參考答案:C

?（35）.女，30歲。低熱、右下腹痛、腹瀉伴黏液9個(gè)月。消瘦、貧血。右下腹壓痛。血沉34mm/h,

鋼餐檢查：回腸末段有兩段腸壁僵硬、狹窄，皺嬖粗亂，有''卵石樣"充盈缺損及''線樣征最可能的

診斷為（）。

A.腸結(jié)核

B.Crohn病

C.結(jié)腸癌

D.潰瘍性結(jié)腸炎

參考答案:B

?（36）,女性，20歲，有明顯糖尿病癥狀，每日胰島素用量36U,夜里出現(xiàn)多汗、心悸、手抖，晨起

查血糖10.3mmol/L（186mg/dl）,應(yīng)給予（）。

A.增加晚餐用量

B.調(diào)換胰島素類型

C.加大胰島素用量事業(yè)單位考試題庫

D.減少晚餐前胰島素用量

參考答案：D

?（37）.已確診為腎綜合征出血熱的病人，突然出現(xiàn)右側(cè)腹部劇痛，并有心率加快、血壓下降趨勢，其

原因最可能是（）。

A.腸出血

B.膽囊炎

C.闌尾炎

D.腎破裂

參考答案：D

?（38）.10月上旬，門診病人30歲，男性，來自農(nóng)村，3天出現(xiàn)高熱，全身痛，近兩日少尿，杳體可

見醉酒貌，貓爪樣出血，腎區(qū)叩痛，此時(shí)首先考慮的疾病是（）。

A.重感冒

B.急性腎炎

C.腎綜合征出血熱

D.紫瘢

參考答案:C

?（39）.男性，35歲?；加芯穹至寻Y，在被害妄想支配下，到處上訪。既往未曾治療過，首選的治

療方法是（）。

A.抗精神病藥物治療

B.SSRI藥物治療

C.心理治療

D.電休克治療

參考答案:A

?（40）.男性，30歲，10年前行闌尾切除術(shù)史，近期出現(xiàn)腹痛，腹脹無發(fā)熱，4小時(shí)前突然出現(xiàn)持續(xù)

9

性腹痛，陣發(fā)性加劇，口渴，煩躁不安，血常規(guī)WBC12xlO/L,診斷最大可能是（）。

A.輸尿管結(jié)石

B.單純性機(jī)械性腸梗阻

C.水腫性胰腺炎

D.絞窄性腸梗阻

參考答案：D

?（41）.女，40歲，雙側(cè)手、腕、膝等諸關(guān)節(jié)疼痛，腫脹反復(fù)發(fā)作5年，指關(guān)節(jié)呈梭形腫大，有壓痛,

診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。下列臨床表現(xiàn)的特征中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.病程慢

B.關(guān)節(jié)痛

C.反復(fù)腫脹

D.皮膚顏色發(fā)暗

參考答案：D

?（42）.有一名病人，腦損傷后6小時(shí)，意識清，頭痛，下列哪項(xiàng)處理原則不可??？（）

A.意識清，故回家觀察

B.觀察意識、瞳孔、生命征等變化

C.做頭顱CT檢查

D.對癥處置

參考答案:A

?（43）.有一名蛛網(wǎng)膜下腔出血病人，哪項(xiàng)檢查對其無幫助？（）

A.頭顱CT

B.ECT

C.MRI

D.核磁血管成像

參考答案:B

?（44）.女性，陰道分泌物不多，外陰瘙癢。婦科檢查:外陰充血，陰道內(nèi)見多量豆渣樣分泌物，黏膜

紅腫。下列何種疾病可能性最大？（）

A.念珠菌陰道炎

B.滴蟲性陰道炎

C.細(xì)菌性陰道炎

D.淋病性陰道炎

參考答案:A

?（45）.某婦，32歲，孕0產(chǎn)0,婚后不孕3年，月經(jīng)3~5天/20~3。天，婦查：左側(cè)穹窿稍增厚，余

正常。進(jìn)一步檢查首先考慮（）。

A.月經(jīng)前診斷性刮宮

B.輸卵管通液

C.子宮輸卵管造影

D.腹腔鏡

參考答案:A

?（46）.患兒4歲，近一個(gè)月來發(fā)熱，面色漸蒼白，多汗，易疲倦，近幾日四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛，為

確定是否為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，醫(yī)生做了一些檢查，下列哪一項(xiàng)對風(fēng)濕性的可能有提示作用？（）

A.C反應(yīng)蛋白

B.抗鏈球菌溶血素、'0"

C.血沉

D.心電圖

參考答案:B

?（47）.9個(gè)月男嬰，近2個(gè)月表情呆滯，活動(dòng)減少，便稀，呈蛋花湯樣便，舌常抖動(dòng)，查體，面色黃,

發(fā)黃稀疏，腱反射亢進(jìn)，化驗(yàn)：

RBC1.5xlO,2/L,Hb80g/L,WBC4XK）9/L

的診斷為（）。

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.感染性貧血

C.再生障礙性貧血

D.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

參考答案：D

?（48）.順利完成各種活動(dòng)所必備的基本能力是（）。

A.語言能力

B.想象能力

C.辨別能力

D.一般能力

參考答案：D

?（49）.醫(yī)師李某，申請開辦兒科診所，經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后，開展了兒科診療活動(dòng)，同時(shí)也以所學(xué)知識診治

一些婦科病人，李某的行為是（）。

A.法律允許的行為

B.醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)定所允許的

C.只要不發(fā)生差錯(cuò)，法律即允許

D.超執(zhí)業(yè)范圍的行為

參考答案：D

二、判斷題

?（50）.急性上呼吸道感染約有70%~80%由病毒引起。（）

參考答窠:正確

正確

錯(cuò)誤

?（51）.慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥包括慢性呼吸衰竭、自發(fā)性氣胸和慢性肺源性心臟病。（）

參考答案:?確

正確

錯(cuò)誤

?（52）.缺氧伴二氧化碳潴留為I型呼吸衰竭。（）

參考答案:錯(cuò)誤

正確

錯(cuò)誤

?（53）.支原體肺炎時(shí)用青霉素或頭抱菌素?zé)o效。（）

參考答案:正確

正確

錯(cuò)誤

?（54）.結(jié)節(jié)病是一種多器官受累的肉芽腫性疾病。（）

參考答案:正確

正確

錯(cuò)誤

?（55）.室性早搏的心電圖診斷是提前發(fā)生的QRS波群，時(shí)限＞0.12秒，寬大畸形。（）

參考答案:仁確

正確

錯(cuò)誤

?（56）.勞累性心絞痛時(shí)疼痛的發(fā)生與心肌需氧量增加無明顯關(guān)系。（）

參考答案:錯(cuò)誤

正確

錯(cuò)誤

?（57）.進(jìn)行性吞咽困難是絕大多數(shù)食管癌患者就診時(shí)的主要癥狀，但卻是本病的晚期表現(xiàn)。（）

參考答案:正確

正確

錯(cuò)誤

?（58）,幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因。（）

參考答案:正確

正確

錯(cuò)誤

?（59）,消化性潰痛X線鋼劑檢查主要的發(fā)現(xiàn)為出現(xiàn)充盈缺損。（）

參考答案:仁確

正確

錯(cuò)誤

?（60）.潰瘍性結(jié)腸炎病變主要累及回腸末端。（）

參考答案:錯(cuò)誤

正確

錯(cuò)誤

?（61）.肝發(fā)生炎癥及肝細(xì)胞壞死持續(xù)一年以上稱為慢性肝炎。（）

參考答案:錯(cuò)設(shè)

正確

錯(cuò)誤

?（62）.肝硬化的內(nèi)分泌紊亂主要有雄性激素增多，雌性激素減少。（）

參考答案:儲(chǔ)K

正確

錯(cuò)誤

?（63）.膽道疾病是急性胰腺炎最常見的病因。（）

參考答案:正確

正確

錯(cuò)誤

?（64）.上消化道大出血是指短時(shí)間失血量超出500ml,主要出血病因是胃癌。（）

參考答案:錯(cuò)誤

正確

錯(cuò)誤

?（65）.尿路感染最常見的致病菌是革蘭陰性桿菌，其中大腸桿菌占70%以上。（）

參考答案:錯(cuò)誤

正確

錯(cuò)誤

?（66）.急性腎功能衰竭時(shí)消化道癥狀出現(xiàn)最早，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生消化道出血。（）

參考答案:「價(jià)

正確

錯(cuò)誤

?（67）.急性白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病。（）

參考答案:七:確

正確

錯(cuò)誤

?（68）.磺胭類降糖藥主要用于n型糖尿病。（）

參考答案:「府

正確

錯(cuò)誤

?（69）.氣胸類型中以交通性氣胸最為嚴(yán)重。（）

參考答案:錯(cuò)誤

正確

錯(cuò)誤

三、多項(xiàng)選擇題

?（70）.原發(fā)性高血壓常見的并發(fā)癥有（）。

A.左室肥厚

B.腎損害，

C.腦卒中

D.肝損害

參考答案:ABC

?（71）.急性冠狀動(dòng)脈綜合征（ACS）包括（）。

A.ST段抬高的急性心肌梗死

B.非ST段抬高的急性心肌梗死

C.不穩(wěn)定性心絞痛

D.急性腎功能衰竭

參考答案:ABC

?（72）.急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)有（）。

A.發(fā)熱

B.黃疸

C.上腹痛

D.右上腹包塊

參考答案:ABC

?（73）.心房顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)有（）。

A.P波消失

B.QRS波群正常一

C.RR問期絕對不規(guī)則

D.可見f波

參考答案:ABCD

?（74）.甲狀腺功能減退可能的表現(xiàn)有（）。

A.表情淡漠

B.黏液性水腫

C.心電圖QRS低電壓

D.心包積液

參考答案:ABCD

?（75）.可能引起泌尿道刺激癥狀尿急、尿頻、尿痛的疾病有（）。

A.結(jié)石

B.結(jié)核

C.腫瘤

D.出血

參考答案:ABC

?（76）,二尖瓣狹窄的典型超聲表現(xiàn)有（）。

A.城墻樣改變

B.瓣口面積縮小

C.左室大

D.瓣葉增厚

參考答案:ABD

?（77）,支氣管擴(kuò)張癥的X線表現(xiàn)是（）。

A.軌道往下

B.腹部可見液平

C.膈肌升高

D.卷發(fā)樣陰影

參考答案:BD

?（78）.上消化道大出血的處理正確的是（）。

A.禁飲食

B.急診胃鏡止血

C.輸血

D.鋼餐透視

參考答案:BC

?（79）,二尖瓣狹窄可觸及（）。

A,胸骨右緣第2肋間收縮期震顫

B.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫

C.胸骨左緣3~4肋間收縮期震顫

D.心尖部可觸及舒張期細(xì)震顫

參考答案:CD

四、不定項(xiàng)選擇題

?（80）,典型預(yù)激綜合征是由哪條附加傳導(dǎo)束引起的？（）

A.肯特束

B.馬海氏型

C.?；?/p>

D.叁慕斯束

參考答案:ABD

?（81）.關(guān)于心肺復(fù)蘇的處理原則正確的是（）。

A.心肺復(fù)蘇

B.除顫

C.心臟起搏

D.高流量吸氧

參考答案:AB

?（82）.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎外表現(xiàn)為（）。

A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

B.類風(fēng)濕血管炎

C.肺間質(zhì)病變

D.干燥綜合征

參考答案:ABCD

?（83）.胸部損傷后出現(xiàn)頸靜脈怒張，奇脈，血壓下降，降壓差變小，此時(shí)首先應(yīng)想到（）。

A.閉合性氣胸

B.張力性氣胸

C.外傷性氣胸

D.外傷性血心包

參考答案:D

?（84）.腦血管疾病的常見病因中哪項(xiàng)不正確？（）

A.腦血管疾病的常見病因是動(dòng)脈粥樣硬化

B.高血壓是腦出血常見的病因

C.先天性動(dòng)脈瘤是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因

D.心源性栓子是腦檢查最常見的栓子來源

參考答案:A

2013年山東威海文登市衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)單位招聘考試（臨床醫(yī)學(xué)）真題及解析

一、單項(xiàng)選擇題

?（1）.黃疽最早發(fā)生的部位是（）。

A.手心

B.鞏膜

C.軀干

D.口周

參考答案:B

?（2）.上消化道大出血的必要表現(xiàn)是（）。

A.黑便

B.血壓降低

C.發(fā)熱事業(yè)單位考試真題

D.黃疸

參考答案:A

?（3）.下列哪種情況屬于假性糖尿？（）

A.糖尿病

B.嗜倍細(xì)胞瘤

C.柯興氏綜合征

D,空腹血糖大于6.Immol/L

參考答案:B

?（4）.下列哪項(xiàng)提示門靜脈高壓？（）

A.紫納

B.臍周腹壁靜脈曲張

C.頸靜脈怒張

D.肝腫大

參考答案:B

?（5）.一肝病患者，AFP、ALP明顯升高，伴黃疸，最可能是（）。

A.急性肝炎

B.肝硬化

C.肝癌

D.慢性肝炎

參考答案:C

?（6）.發(fā)熱最常見的原因是（）。

A.感染

B.變態(tài)反應(yīng)

C.急性中毒

D.甲亢

參考答案:A

?（7）,心源性水腫的特點(diǎn)是（）。

A.眼瞼

B.下肢

C.腹水

D.非凹陷性

參考答案:B

?（8）.心源性呼吸困難的表現(xiàn)，不包括（）。

A.勞力性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

C.端坐呼吸

D.夜間陣發(fā)性呼吸困難

參考答案:B

?（9）,某患者勞累后突發(fā)呼氣性呼吸困難，呼吸加快，最可能的診斷是（）。

A.支氣管哮喘

B.瘠病

C.自發(fā)性氣胸

D.大面積肺栓塞

參考答案:A

?（10）.夜間熟睡忖因呼吸困難而憋醒，被迫坐起，常見于哪種呼吸困難？（）

A.血源性

B.心源性

C.肺源性

D.神經(jīng)精神性

參考答案:B

?（11）.確診急性腎炎最可能的依據(jù)是（）。

A.血尿

B.高血壓

C.腎活檢

D.蛋白質(zhì)

參考答案:C

?（12）.乳腺癌的臨床表現(xiàn)最典型的有（）。

A.乳腺出現(xiàn)腫塊，伴疼痛事業(yè)單位考試網(wǎng)

B.乳腺出現(xiàn)腫塊，伴納差

C.乳腺有腫塊，光滑，活動(dòng)

D.乳腺腫物，硬，活動(dòng)度差

參考答案:D

?（13）.先天性腹股溝斜疝最主要的原因是（）。

A.生后啼哭腹壓增高

B.腹壁強(qiáng)度差

C.腹膜鞘狀突未閉

D.腹橫肌和腹內(nèi)斜肌發(fā)育不全

參考答案:C

?（14）.一14歲男孩，發(fā)現(xiàn)頸前中央一顆花生米大小腫塊已一年余，邊界清楚，隨吞咽活動(dòng)，近來腫

塊增大，伸縮舌時(shí)牽痛，觸痛明顯，其診斷首先應(yīng)考慮為（）。

A.甲狀腺瘤病變

B.甲狀腺出血囊性變

C.皮樣囊腫感染

D.甲狀腺舌管囊腫感染

參考答案:D

?（15）.高位小腸梗阻病人，除腹痛外，最主要的癥狀為（）。

A.腹脹

B.不能活動(dòng)

C.嘔吐頻繁

D.血便

參考答案:C

?（16）,消化性潰瘍穿孔后最主要的臨床表現(xiàn)為（）。

A.發(fā)熱

B.白細(xì)胞升高

C.惡心，嘔吐

D.肌肉呈板樣強(qiáng)直

參考答案:D

?（17）.女性，30歲，活動(dòng)后心悸氣促十年，時(shí)伴有夜不能平臥，咳嗽咯血，心電圖右室大，心房纖

顫，臉口唇微絡(luò)，首先應(yīng)考慮為（）。

A.支氣管擴(kuò)張癥

B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

C.支氣管肺癌

D.心肌病

參考答案:B

?（18）,我國高血壓病的死亡原因最常見的是（）。

A.心臟驟停

B.心功能不全

C.心律失常

D.腦血管意外

參考答案:D

?（19）.男性，65歲，尿頻伴進(jìn)行性尿困難2余年，3小時(shí)前突然能排尿，伴下腹脹痛。體檢:下腹部

膨隆，叩診濁音，處理首先考慮（）。

A.急癥手術(shù)

B.留置導(dǎo)尿

C.口服女性激素

D.口服利尿劑

參考答案:B

?（20）.治療急性胰腺炎忌用（）。

A.抗感染

B.抑制胰腺分泌

C.腸胃減壓

D.嗎啡止痛

參考答案:D

?（21）.一28歲婦女停經(jīng)70天，下腹陣痛伴有陰道流血3天，查子宮可容一指，見有胎膜樣組織，

堵塞宮口，子宮大小如孕10周，診斷可能為（）。

A.無流產(chǎn)

B.不可避免流產(chǎn)

C.不全流產(chǎn)

D.稽留流產(chǎn)

參考答案:B

?（22）,滴蟲性陰道炎最典型的臨床表現(xiàn)是（）。

A.白色豆渣樣白帶，外陰奇癢

B.血性白帶，外陰奇癢難忍

C.膿性白帶，陰道灼痛

D.灰黃泡沫狀白帶伴外陰瘙癢

參考答案:A

?（23）.經(jīng)血過多，最多見于（）。

A.子宮壁間肌瘤

B.卵巢癌

C.闊韌帶內(nèi)肌瘤

D.附件炎

參考答案:A

?（24）.患者27歲，婚后自然流產(chǎn)3次，月經(jīng)過多2年，婦科檢查：頸正常大，I度糜爛，子宮鵝卵

大，前壁可觸及雞卵大結(jié)節(jié)，雙件正常，最佳的處理措施是（）。

A.中藥調(diào)整月經(jīng)

B.口服止血藥

C.子宮肌瘤剔除術(shù)

D.子宮切除術(shù)

參考答案:C

.（25）.32歲孕婦，因前置胎盤行剖宮手術(shù)，術(shù)后即發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)部有液體流出，為明確診斷，首先應(yīng)

采?。ǎ?/p>

A.導(dǎo)尿查尿常規(guī)

B.逆行靜脈腎盂造影

C.膀胱內(nèi)注射美蘭

D.靜脈造影

參考答案:C

?（26）.葡萄胎與絨毛膜癌的鑒別主要的依據(jù)是（）。

A.癥狀有區(qū)別

B.陰道出血持續(xù)時(shí)間長

C.查體有區(qū)別

D.病檢有無絨毛結(jié)構(gòu)

參考答案:D

?（27）.診斷腎病綜合征時(shí)，不含哪項(xiàng)表現(xiàn)？（）

A.高血脂

B.大量蛋白質(zhì)

C.高血壓

D.低蛋白質(zhì)

參考答案:C

?（28）,下列骨盆哪項(xiàng)在分娩時(shí)可作為判斷先露下降的標(biāo)志？（）

A.舐骨

B.恥骨弓

C.坐骨棘

D.舐骨凹度

參考答案:C

?（29）.預(yù)防徇僂病的最有效措施為（）。

A.戶外活動(dòng)

B.補(bǔ)充鈣劑

C.足量蛋白質(zhì)及熱卡

D.補(bǔ)充維生素D

參考答案:A

?（30）.小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時(shí)期是（）。事業(yè)單位考試網(wǎng)

A.新生兒期

B.嬰兒期

C.幼兒期

D.學(xué)齡前

參考答案:B

?（31）.小兒急性腎炎有嚴(yán)重高血壓伴肺水腫，應(yīng)首選下列哪種藥物治療？（）

A.口服利尿劑

B.靜注洋地黃

C.靜注甘露醉

D.靜注硝普鈉

參考答案:D

?（32）.地方性呆小病的最佳預(yù)防措施是（）。

A.在甲狀腺腫流行區(qū)廣泛食用碘化食鹽

B.積極治療患甲狀腺病的婦女

C.孕婦宜多食含碘食物

D,對育齡婦女進(jìn)行一次性碘油肌肉注射2.5ml

參考答案:A

?（33）.嬰兒吐瀉最易發(fā)生脫水的原因是（）。

A.胃消化功能差

B.胃酸濃度低

C.腸消化功能差事業(yè)單位考試真題

D.水代謝旺盛

參考答案:D

?（34）.金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然呼吸困難，首先應(yīng)考慮（）。

A.高熱

B.膿氣胸

C.心力衰竭

D.酸中毒

參考答案:B

?（35）.患兒，男，生后8個(gè)月。一直母乳喂養(yǎng)，喜食煤渣，好鬧人。膚黏膜蒼白，紅細(xì)胞中央淡染,

其病因最主要是（）。

A.生長發(fā)育快

B.鐵攝入不足

C.鐵丟失過多

D.先天儲(chǔ)鐵不足

參考答案:B

?（36）,下列哪項(xiàng)引起血紅蛋白尿？（）

A.腎炎

B.膀胱炎

C.泌尿系結(jié)石

D.血管內(nèi)溶血

參考答案:D

?（37）.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少最常見于（）。

A.再障

B.溶血性貧血

C.缺鐵性貧血

D.巨幼細(xì)胞性貧血

參考答案:A

?（38）.關(guān)于典型心絞痛疼痛特點(diǎn)的描述，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.部位:胸骨后

B.誘因：勞累、激動(dòng)

C.性質(zhì):絞榨樣

D.時(shí)間：常超過30分鐘

參考答案:D

?（39）.支氣管哮喘與心源性哮喘尚不能鑒別時(shí)，宜用（）。

A.舒喘靈

B.氨茶喊

C.地塞米松

D.西地蘭或毒毛旋花子貳K

參考答案:B

?（40）.慢性支氣管炎時(shí)痰多呈現(xiàn)（）。

A.鐵銹色

B.暗紅色

C.粉紅色泡沫樣

D.白色黏痰

參考答案:D

?（41）.急性顱腦損傷病人的腦脊液呈血性時(shí)診斷首先考慮（）。

A.硬膜外血腫

B.腦挫裂傷

C.腦內(nèi)血腫

D.腦震蕩

參考答案:B

?（42）,張力性氣胸急救措施為（）。

A.粗針頭排氣減壓

B.閉式引流

C.剖胸探查

D.加壓給氧

參考答案:A

?（43）.男，60歲，咽下食物哽噎感、灼燒感2個(gè)月，食管吞領(lǐng)X線檢查，食管下段局限性黏膜皺裳

增粗和斷裂，應(yīng)首先考慮（）。

A.食管炎

B.食管癌早期

C.賁門失弛緩癥

D.食管靜脈曲張

參考答案:B

?（44）.急性闌尾炎時(shí)最有診斷意義的體征是（）。

A.腰大肌試驗(yàn)陽性

B.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性

C.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性

D,右下腹固定性壓痛

參考答案:D

?（45）.門靜脈與腔靜脈之間的交通支下列哪項(xiàng)最有臨床意義？（）

A.胃底食管下端交通支

B.腹壁交通支

C.腹膜后交通支

D.胃脾交通支

參考答案:A

二、填空題

?（46）.肺氣腫時(shí)異常體征，胸廓呈

,觸診

,叩診

,聽診

0

參考答案:桶狀雙側(cè)語顫減弱肺部過清音濕啰音和「啰許

?（47）.二尖瓣狹窄時(shí)雜音的特點(diǎn):最重要的部位

，時(shí)期

，性質(zhì)

O

參考答案:心尖部裔張期隆隆樣

?（48）.核左移是指周圍血出現(xiàn)

,見于

和

O

參考答案:中性桿狀核粒細(xì)胞急性中彘急性溶血

?（49）.干啰音的出現(xiàn)提示

,常見于

病，而濕啰音見于

參考答案:有阻塞支氣?哮喘肺炎

?（50）.胸腔積液根據(jù)性質(zhì)可分為

和

兩種。

參考答案:滲HI液漏11；液

?（51）.滲出液和漏出液的不同點(diǎn)在于前者:蛋白

,細(xì)胞

數(shù)，病因胸

O

參考答案:>30g/L>500xl06/L膜通透性增加

?（52）.按血?dú)夥治鲈\斷呼吸衰竭，動(dòng)脈血中氧分壓為

,二氧化碳分壓為

O

參考答案:<60mmHg>50mmHg

三、名詞解釋

?（53）.肺性腦病

本題自我評分：

參考答案：肺性腦病:肺心腦綜合征，是慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫、肺源性心臟病及肺功能衰竭

引起的腦組織損害及腦循環(huán)障礙。主要依據(jù)有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭；臨床表現(xiàn)有意識障

礙、神經(jīng)、精神癥狀和定位神經(jīng)體征。

。（54）.腦疝

本題自我評分：

參考答案：腦疝：當(dāng)顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時(shí)，該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高，腦組織從高壓區(qū)向

低壓區(qū)移位，導(dǎo)致腦組織、血管及神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)受壓和移位，有時(shí)被擠人硬腦膜的間隙或孔道中，從而引

起一系列嚴(yán)重臨床癥狀和體征。

?（55）.肝性腦病

本題自我評分：

參考答案：肝性腦?。河址Q肝性昏迷，是嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合

病征，其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。

?（56）.膿胸

本題自我評分:

參考答案：膿胸:胸膜腔的化膿性感染所造成的胸膜腔的積膿。

?（57）.庫欣（柯興）綜合征

本題自我評分：

參考答案：庫欣綜合征：由多種病因引起的以高皮質(zhì)醇血癥為特征的臨床綜合征，主:要表現(xiàn)為滿月臉、多血質(zhì)

外貌、向心性肥胖、瘞瘡、紫紋、高血壓、繼發(fā)性糖尿病和骨質(zhì)疏松等。

四、簡答題

?（58）.肺結(jié)核的分型。事業(yè)單位考試網(wǎng)

本題自我評分：

參考答案：答:①原發(fā)性肺結(jié)核（I型）肺內(nèi)滲出病變、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)腫大的啞鈴狀改變的原發(fā)綜合

征，兒童多見，或僅表現(xiàn)為肺門和縱膈淋巴結(jié)腫大。②血型播散型肺結(jié)核（II型）包括急性粟粒性肺結(jié)核和

慢性或亞急性血行播散型肺結(jié)核兩型。急性粟粒型肺結(jié)核:兩肺散在的粟粒大小的陰影，大小一致密度相等、

分布均勻的粟粒狀陰影，隨病期進(jìn)展，可互相融合；慢性或亞急性血行播散型肺結(jié)核:兩肺出現(xiàn)大小不一、新

舊病變不同、分布不均勻、邊緣模糊或銳利的結(jié)節(jié)和索條陰影。③繼發(fā)型肺結(jié)核（HI型）本型中包括病變以

增殖為主、浸潤病變?yōu)橹?、干酪病變?yōu)橹骰蚩斩礊橹鞯亩喾N改變。浸澗型肺結(jié)核:X線常為云絮狀或小片狀浸

潤陰影，邊緣模糊（滲出性）或結(jié)節(jié)、索條狀（增殖性）病變，大片實(shí)變或球形病變（干酪性一可見空洞）

或鈣化；慢性纖維空洞型肺結(jié)核：多在兩肺上部，亦為單側(cè)，大量纖維增生，其中空洞形成，呈破棉絮狀，

肺組織收縮，肺門上提，肺門影呈''垂柳樣"改變，胸膜肥厚，胸廓塌陷，局部代償性肺氣腫。④結(jié)核性胸膜炎

（IV型）病側(cè)胸腔積液，v小量為肋膈角變淺，中等量以上積液為致密陰影，上緣呈弧形。

?（59）.早孕反應(yīng)與妊娠劇吐如何區(qū)別？

本題自我評分：

參考答案：答:早孕反應(yīng)，是指在妊娠早期（停經(jīng)六周左右）出現(xiàn)頭暈乏力、食欲不振、喜酸食物或厭惡油膩

惡心、晨起嘔吐等?系列反應(yīng)，統(tǒng)稱為早孕反應(yīng)。這些癥狀?般不需特殊處理，妊娠12周癥狀多自然消失，

食欲恢復(fù)正常。但要提醒孕婦的是，并非所有的嘔吐都是早孕反應(yīng)。

妊娠嘔吐是指女性懷孕后因精神因素或促絨毛性腺激素過高而引起的嘔吐，輕度者無需治療，中度者給以支

持治療，盡量給胎兒正常的生長環(huán)境，但避免使用止吐、鎮(zhèn)靜藥。重度者即為妊娠劇吐，則需專業(yè)醫(yī)師治療,

否則會(huì)因脫水、酸中毒、wemicke腦病而流產(chǎn)，甚至死亡。

?（60）.腸梗阻的臨床表現(xiàn)。

本題自我評分：

參考答案：答:腸梗阻的早期，嘔吐呈反射性，吐出物為食物或胃液；腹痛機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)為腹部陣發(fā)性絞

痛，肛門停止排氣排便。

?（61）.急性左心衰的治療要點(diǎn)有哪些？

本題自我評分：

參考答案：答:①快速洋地黃化:選用地高辛或西地蘭靜脈注射；當(dāng)不能肯定近期內(nèi)是否用過洋地黃時(shí)，可選用

西地蘭0.01mg/kg?

②利尿:可選用速尿或利尿酸靜脈注射，促使鈉和水的排泄，消除水腫。

③鎮(zhèn)靜：當(dāng)患兒極度煩躁不安時(shí)，首選嗎啡每次O.lmg/kg,皮下或肌肉注射，此藥有抑制過度興奮的呼吸中

樞的作用，可以緩解呼吸困難，且可使周圍血容量增加，減少靜脈回流。用時(shí)注意掌握劑量，新生兒及休克、

昏迷、呼吸衰竭禁用，嬰幼兒慎用。

④吸氧：在通氧的玻璃瓶中裝入50%~60%泗精，每次吸氧10~20min,伺隔15~30min,重復(fù)1~2次，可

使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。

⑤減少靜脈回流:患兒采取半臥位或坐位，兩腿下垂以減少靜脈回心血量。嚴(yán)重者可采用束臂帶同時(shí)束縛3個(gè)

肢體，壓力維持在收縮壓與舒張壓之間，每15min輪流將一肢體的束臂帶放松15min,換束縛肢體。

⑥腎上腺皮質(zhì)激素:有強(qiáng)心、抗醛固酮、對抗利尿激素的作用，可短期應(yīng)用。地塞米松2.5~5mg/d或氫化可的

松5~10mg/kg加人10%的葡萄糖溶液內(nèi)靜脈緩滴，心衰控制后即停用。

⑦血管擴(kuò)張劑烏拉地爾、硝普鈉、硝酸甘汕、酚妥拉明靜脈滴注。

?（62）.前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)。

本題自我評分：

參考答案：答:前列腺增生的早期由于代償，癥狀不典型，隨著下尿路梗阻加重，癥狀逐漸明顯。由于病程進(jìn)

展緩慢，難以確定起病時(shí)間。尿頻尿急為早期癥狀，先為夜尿次數(shù)增加，但每次尿量不多。排尿困難、血尿、

泌尿系統(tǒng)感染、膀胱結(jié)石、下尿路梗阻、腎功能損害等等也是其臨床表現(xiàn)。

由于長期下尿路梗阻，可出現(xiàn)因膀胱憩室充盈所致的下腹部腫塊或腎積水引起的上腹部腫塊。長期依靠增加腹壓幫助

排尿可引起疝、痔和脫肛。

2013年山東日照市市直衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試（臨床醫(yī)學(xué)）真

題及解析臨床醫(yī)學(xué)

單選題

?（1）.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎好發(fā)于（）。

A.主動(dòng)脈瓣

B.二尖瓣

C.心內(nèi)膜

D.肺動(dòng)脈瓣

E.三尖瓣

參考答案:B

?（2）,腎上腺素升壓作用可被下列哪類藥所翻轉(zhuǎn)？（）

A.M受體阻斷藥B.N受體陰斷藥C.B受體隔斷藥D.a受體阻隔E.%受體阻斷藥

A.A

B.B

c.c

D.D

E.E

參考答案:D事業(yè)單位考試真題

?（3）,過量可引起肝臟壞死的解熱鎮(zhèn)痛藥是（）。

A.阿司匹林

B.消炎藥

C.保泰松

D.醋氨酚

E.布洛芬

參考答案:D

?（4）.嬰兒腹瀉的脫水性質(zhì)不明時(shí)，前8小時(shí)靜脈補(bǔ)液可選用（）。

A.四分之一張含鈉液

B.三分之一張含鈉液

C.三分之二張含鈉液

D.二分之一張含鈉液

E.等張含鈉液

參考答案:D

?（5）.能誘發(fā)支氣管哮喘的藥物是（）。

A.M受體阻斷藥B.N受體阻斷藥C.B受體阻斷藥D.a受體阻斷藥E.H，受體阻斷藥

A.A

B.B

C.C

D.D

參考答案:C

?（6）,流產(chǎn)的定義是指（）。

A.妊娠＜37周，胎兒體重〈2500g而終止者

B.妊娠＜28周，胎兒體重＜1000g而終止者

C.妊娠＜38周，胎兒體重〈2500g而終止者

D.妊娠＜24周，胎兒體重＜1500g而終止者

E.妊娠＜36周，胎兒體重〈2000g而終止者

參考答案:B事業(yè)單位考試題庫

?（7）.放置宮內(nèi)節(jié)育器的適應(yīng)證為（）。

A.月經(jīng)過多

B.子宮畸形

C.子宮脫垂

D.剖宮產(chǎn)后半年

E.生殖道炎癥

參考答案:D

?（8）.胃的腸上皮化生，常見于（）。

A.急性胃炎

B.十二指腸潰瘍

C.腸血吸蟲病

D.慢性萎縮性胃炎

E.潰瘍性結(jié)腸炎

參考答案:D

?（9）.呼吸道細(xì)菌感染，局部產(chǎn)生的抗體主要是（）。

A.slgA

B.IgG

C.IgM

D.IgE

E.IgD

參考答案:A

?（10）.杜冷丁屬于（）。

A.鎮(zhèn)靜催眠藥

B.中樞興奮藥

C.鎮(zhèn)痛藥

D.抗癲癇藥

E.抗精神失常藥

參考答案:C

?（11）.屬于有機(jī)磷中毒解藥劑的藥物是（）。

A.硝酸毛果蕓香堿

B.甘露醇

C.碘解磷定

D.氫氯嘎嗪

E.溟西胺太林

參考答案:C

?（12）,條件反射的特點(diǎn)是（）。

A.先天遺傳而獲得

B.一種初級的神經(jīng)活動(dòng)

C.種族共有的反射

D.后天訓(xùn)練而建立

E.反射弧固定不變

參考答案:D

?（13）.脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞病變時(shí)會(huì)出現(xiàn)（）。

A.相應(yīng)節(jié)段支配肌的中樞性癱瘓，無感覺障礙

B.周圍神經(jīng)支配區(qū)肌的周圍性癱瘓，無感覺障礙

C.周圍神經(jīng)支配區(qū)肌的周圍性癱瘓，有感覺障礙

D.相應(yīng)節(jié)段支配肌的周圍性癱瘓，無感覺障礙

E.相應(yīng)節(jié)段支配肌的周圍性癱瘓，有感覺障礙

參考答案:D

?（14）.臀位陰道分娩，產(chǎn)程處理正確的是（）。

A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦離床活動(dòng)，加速產(chǎn)程

B.宮口擴(kuò)張1cm?2cm時(shí)，溫肥皂水灌腸

C.胎膜破裂后立即聽胎心

D.宮縮時(shí)陰道口見胎足，提示進(jìn)入第二產(chǎn)程

E.為避免胎膜破裂時(shí)臍帶脫垂，應(yīng)在活躍期充分堵臀

參考答案:C

?（15）.下列診斷早孕最可靠的是（）。

A.停經(jīng)，腹部脹大，胎動(dòng)感

B.停經(jīng)，尿妊娠試驗(yàn)陽性

C.停經(jīng)，早孕反應(yīng)

D.雙合診子宮增大

E.B超見宮內(nèi)孕囊

參考答案:E

?（16）.初產(chǎn)婦，30歲，足月自然分娩，胎兒娩出后，胎盤未娩出前出血，下列處理措施錯(cuò)誤的是（）

A.胎盤未娩出，出血＞300ml,應(yīng)立即手取胎盤

B.植入性胎盤應(yīng)先試行人工剝離胎盤術(shù)

C.胎盤比例不全或粘連伴出血，應(yīng)行人工剝離胎盤

D.胎盤嵌頓在子宮狹窄環(huán)以上者，可在全麻下待縮窄環(huán)松解后取出胎盤

E.如系膀胱過度膨脹所引起的胎盤滯留，應(yīng)先導(dǎo)尿

參考答案:B

?(17),子宮內(nèi)膜異位癥的痛經(jīng)主要表現(xiàn)為()。

A.原發(fā)性痛經(jīng)

B.繼發(fā)性痛經(jīng)

C.運(yùn)動(dòng)后痛經(jīng)

D.偶發(fā)痛經(jīng)事業(yè)單位考試題庫

E.功能型痛經(jīng)

參考答案:B

?(18).下列哪一類肺癌對放療最敏感？()

A.鱗癌

B.小細(xì)胞癌

C.腺癌

D.細(xì)支氣管肺泡癌

E,混合型肺癌

參考答案:B

?(19).下列化合物不屬于糖異生原料的是()。

A.甘油

B.氨基酸

C.丙酮酸

D.乳酸

E.脂肪酸

參考答案:E

?(20).糖在體內(nèi)的主要消化部位為()。

A.口腔

B.胃

C.小腸

D.結(jié)腸

E.直腸

參考答案:C

?（21）.痛風(fēng)病是由于血液中哪種化合物的濃度病理性增高引起的？（）

A.尿素

B.尿酸

C.尿嘴噓

D.乳酸

E.乳清酸

參考答案:B

?（22）.當(dāng)心臟處于全心舒張期時(shí)，（）。

A.心室達(dá)到最大充盈

B.房室瓣關(guān)閉

C.心室容積不變事業(yè)單位考試題庫

D.動(dòng)脈瓣關(guān)閉

E.心室內(nèi)壓略高于心房內(nèi)壓

參考答案:D

?（23）,有關(guān)內(nèi)環(huán)境的各項(xiàng)敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A.體內(nèi)細(xì)胞所直接生存的環(huán)境

B.由組織液和血液組成

C.能接受細(xì)胞代謝終末產(chǎn)物

D.可為細(xì)胞提供必要的理化條件

E.能夠保持相對穩(wěn)定

參考答案:B

?（24）.能量代謝率與卜列哪項(xiàng)具有比例關(guān)系？（）

A.體重.

B.身高

C.體表面積

D,環(huán)境溫度

E.進(jìn)食量

參考答案:C

?（25）.心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期是（）。

A.妊娠24?26周

B.妊娠28?30周

C.妊娠32?34周

D.妊娠36?37周

E.妊娠38?40周

參考答案:C

?（26）.葡萄胎確診后，首要的治療原則是（）。

A.子宮切除

B.化療

C.黃素囊腫切除

D.清除宮腔內(nèi)容物

E.放療

參考答案: