(一)科主任醫(yī)療質(zhì)量管理考核目標(biāo)及評分標(biāo)準(zhǔn)

（一）科主任醫(yī)療質(zhì)n管理考核目標(biāo)及評分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目考核內(nèi)容評分標(biāo)準(zhǔn)得分科室管理1伽分}1、科室質(zhì)量管理文件要齊全，重點(diǎn)包括十三項(xiàng)核心制度執(zhí)行情況的登記（如三級查房制度，大中型手術(shù)術(shù)前討論制度等），全科人員對十三項(xiàng)核心制度理論考核通過率達(dá)100%。質(zhì)控科規(guī)定的登記簿的管理登記要齊全，登記符合率100%。（30分）科室質(zhì)量管理文件及質(zhì)控科規(guī)定的登記簿缺項(xiàng)扣3分；登記不全扣1分；一項(xiàng)不及格扣2分。十三項(xiàng)核心制度理論考核通過率＜100%扣1分；＜90%扣2分;＜80%扣3分。2、有科主任和質(zhì)控工作會議記錄（每月一次質(zhì)控工作會議）并有質(zhì)控督查記錄?？浦魅握偌剖夜ぷ鲿h，每季度一次，并有會議記錄。（10分）缺一項(xiàng)工作會議扣5分。未及時記錄扣2分。會議記錄不全扣1分3、科室質(zhì)量檢查（表1—4）平均分不得彳氐于95分。（30分）評分每卜降1分扣2分，一份病歷不及格扣5分，一項(xiàng)不及格扣5分。4、護(hù)理質(zhì)量及安全檢查合格率A90分；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核合格率、病人杉度調(diào)查滿意度》90%。（15分）1、 病人"度每卜-降1%扣1分；2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核不及格者扣5分。5、護(hù)士長考核總評及護(hù)理質(zhì)量總評》95分。（25分）每卜降1分扣1分，總評分＜90分扣5分，＜70分不得分。6、抗作的使用原則（“三合理”使用實(shí)施細(xì)則）以及本?？坪侠硎褂每棺鞯囊?guī)范。醫(yī)生知曉率達(dá)100%。每月要有抗生素合理使用的督查記錄。藥費(fèi)比例達(dá)標(biāo)情況。（10分）不知曉抗生素使用原則及規(guī)范不得分；醫(yī)生知曉率＜100%扣1分；＜90%扣2分；＜80%扣3分。無督查記錄扣2分，記錄不全扣1分。藥費(fèi)比例超標(biāo)伯扣5分。

7、有合理使用血液與血液制品的規(guī)范，并嚴(yán)格執(zhí)行，達(dá)標(biāo)率100%,并有使用登記。（10分）1、無規(guī)范不得分；不合理使用血液與血液制品的視其情況酌情扣分；2、無使用登記扣2分，登記不全扣1分。8、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療投訴，糾紛及事故的防范應(yīng)急預(yù)案及處理程序。（10分）母發(fā)生一例有效的投訴、糾紛扣5分，未及時報告質(zhì)控科一例扣3分，糾紛發(fā)生賠償者根據(jù)相應(yīng)文件規(guī)定執(zhí)行。9、每月按時完成質(zhì)控任務(wù)及指令性任務(wù)。（10分）無故不參加質(zhì)控者扣10分，不按時完成指令性任務(wù)者次扣2分。10、一項(xiàng)否決指標(biāo)：①因計(jì)劃生育違反政林；②發(fā)生醫(yī)療事故者；③一年內(nèi)連續(xù)3次發(fā)生醫(yī)療糾紛，造成賠償者；④科室人負(fù)責(zé)被刑事處罰者本支科通及急厄重病人的管理100分1、對急、危、重癥的處理應(yīng)急”與反應(yīng)能力和執(zhí)行情況（ 15分）1、 對急、危、重癥的處理無應(yīng)急預(yù)案不得分；2、執(zhí)行不妥當(dāng)，分別視其情節(jié)酌情扣分。2、有本專科對普通與疑難、急危重病人診療方案及搶救方案的確正和頭施流程及執(zhí)行情況。（15分）1、 無普通與疑難、危重病人診療方案不得分；2、執(zhí)行不妥當(dāng)，分別視其情節(jié)酌情扣分。3、認(rèn)真執(zhí)行二級查房制度、疑難危重病討論制度、術(shù)前討論和死亡討論制度，有洛實(shí)二級查房制度、疑難危重病討論制度、術(shù)前討論和死亡討論制度的措施和工作流程以及執(zhí)行情況。 （20分）1、 一項(xiàng)制度不落實(shí)扣5分。2、未及時記錄扣2分。3、記錄不全扣1分。4、專病專治率達(dá)95%，專科收治嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)?？剖罩魏途唧w規(guī)定。（20分）一例不合格扣1分，專病專治率每下降1%扣1分。

5、科主任是否親自參加查房、急危重病人搶救、病歷討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。要求住院病人每周有查房，急危重病人每日查房一次或隨時查房，急危重病人的搶救要求親自參加，每月親自組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一品以上，親自參加手術(shù)3-4品以上。（30分）以上一次不足或未執(zhí)行扣分5分，造成后果不得分。a1、各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)計(jì)劃和學(xué)習(xí)記錄，落實(shí)達(dá)100%,參加人數(shù)每無業(yè)務(wù)學(xué)￡得分，未及時記錄扣2分，記錄登記不全扣&次》90%。（10分）1分，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)參加人數(shù)每次＜90%扣2分親2、本?？茟?yīng)有嚴(yán)格的科內(nèi)和院外的培訓(xùn)計(jì)劃，并遵照執(zhí)行，每次培一項(xiàng)不足扣2分，扣完不倒扣。1Xr訓(xùn)達(dá)到的目標(biāo)和科內(nèi)考核登記。（15分）3、本專業(yè)要有明確的科研計(jì)劃和擬達(dá)到的目標(biāo)，以及擬發(fā)表論文的篇數(shù)。（15分）一項(xiàng)不足扣5分，少一篇論義扣1分。屈g54、開展新項(xiàng)目要有本?？齐A段性計(jì)劃并落實(shí)。（10分）無計(jì)劃不得分，落實(shí)不到位扣5分。土0個人工作業(yè)務(wù)總結(jié)本人于2009年7月進(jìn)入新疆中正鑫磊地礦技術(shù)服務(wù)有限公司 使身為“西安中正礦業(yè)信息咨詢有限公司” ），主要從事測量技術(shù)工作，至今已有三年。在這寶貴的三年時間里，我邊工作、邊學(xué)習(xí)測繪相專業(yè)書籍，遇到不懂得問題積極的請教工程師們，在他們耐心的教授和指導(dǎo)下，我的專業(yè)知識水平得到了很到的提高，并在實(shí)地測量工作中加以運(yùn)用、總結(jié)，不斷的提高自己的專業(yè)技術(shù)水平。同時積極的參與技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，加速自身知識的不斷更新和自身素質(zhì)的提高。努力使自己成為一名合格的測繪技術(shù)人員。在這三年中，在公司各領(lǐng)導(dǎo)及同事的幫助帶領(lǐng)下，按照崗位職責(zé)要求和行為規(guī)范，努力做好本職工作，認(rèn)真完成了領(lǐng)導(dǎo)所交給的各項(xiàng)工作，在思想覺悟及工作能力方面有了很大的提高。在思想上積極向上，能夠認(rèn)真貫徹黨的基本方針政策，積極學(xué)習(xí)政治理論，堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，遵紀(jì)守法，愛崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。積極主動學(xué)習(xí)專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)，具有良好的思想政治素質(zhì)、思想品質(zhì)和職業(yè)道德。在工作態(tài)度方面，勤奮敬業(yè)，熱愛本職工作，能夠正確認(rèn)真的對待每一項(xiàng)工作，能夠主動尋找自己的不足并及時學(xué)習(xí)補(bǔ)充，始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)。在公司領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷以及同事們的支持和幫助下，我迅速的完成了職業(yè)角色的轉(zhuǎn)變。一、回顧這四年來的職業(yè)生涯，我主要做了以下工作：1、參與了新疆庫車縣新疆庫車縣胡同布拉克石灰?guī)r礦的野外測繪和放線工作、點(diǎn)之記的編寫工作、 1:2000地形地質(zhì)圖修測、1:1000勘探剖面測量、測繪內(nèi)業(yè)資料的編寫工作，提交成果《新疆庫車縣胡同布拉克石灰?guī)r礦普查報告》已通過評審。2、參與了庫車縣城北水廠建設(shè)項(xiàng)目用地壓覆礦產(chǎn)資源評估項(xiàng)目的室內(nèi)地質(zhì)資料編寫工作，提交成果為《庫車縣城北水廠建設(shè)項(xiàng)目用地壓覆礦產(chǎn)資源評估報告》，現(xiàn)已通過評審。3、參與了《新疆庫車縣巴西克其克鹽礦普查》項(xiàng)目的野外地質(zhì)勘查工作，參與項(xiàng)目包括:1:2000地質(zhì)測圖、1:10003、參與了《新疆庫車縣巴西克其克鹽礦普查》項(xiàng)目的野外地質(zhì)勘查工作，參與項(xiàng)目包括:4、參與了新疆哈密市南坡子泉金礦2009年度礦山儲量監(jiān)測工作，項(xiàng)目包括：野外地質(zhì)測量與室內(nèi)地質(zhì)資料的編寫，提交成果為《新疆哈密市南坡子泉金礦2009年度礦山儲量年報》，現(xiàn)已通過評審。6、參與了《新疆博樂市五臺石灰?guī)r礦 9號礦區(qū)勘探》項(xiàng)目的野外地質(zhì)勘查工作，項(xiàng)目包括： 1:2000地質(zhì)測圖、1:1000勘探剖面測量、測繪內(nèi)業(yè)資料的編寫工作，并繪制相應(yīng)圖件。7、 參與了《新疆博樂市托特克斜花崗巖礦詳查報告》項(xiàng)目的野外地質(zhì)勘查工作，項(xiàng)目包括： 1:2000地質(zhì)測圖、1:1000勘探剖面測量、測繪內(nèi)業(yè)資料的編寫工作，并繪制相應(yīng)圖件。通過以上的這些工作，我學(xué)習(xí)并具備了以下工作能力：1、通過實(shí)習(xí)，對測繪這門學(xué)科的研究內(nèi)容及實(shí)際意義有了系統(tǒng)的認(rèn)識。加深對測量學(xué)基本理論的理解，能夠用有關(guān)理論指導(dǎo)作業(yè)實(shí)踐，做到理論與實(shí)踐相統(tǒng)一，提高分析問題、解決問題的能力，從而對測量學(xué)的基本內(nèi)容得到一次實(shí)際應(yīng)用，使所學(xué)知識進(jìn)一步鞏固、深化。熟悉了三、四等控制測量的作業(yè)程序及施測方法，并掌握了全站儀、靜態(tài) GPS、RTK等測量儀器的工作原理和操作方法。掌握了GPS控制測量內(nèi)業(yè)解算軟件（南方測繪Gps數(shù)據(jù)處理）以及內(nèi)業(yè)成圖軟件（南方cass）的操作應(yīng)用。能夠?qū)⑼鈽I(yè)測量的數(shù)據(jù)導(dǎo)入軟件進(jìn)行地形圖成圖和處理。在項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)的指導(dǎo)下熟悉了測量技術(shù)總結(jié)的編寫要求和方法，并參與了部分項(xiàng)目測量技術(shù)總結(jié)章節(jié)的編寫工作。在項(xiàng)目負(fù)責(zé)的領(lǐng)導(dǎo)下參與整個測量項(xiàng)目的組織運(yùn)作，對項(xiàng)目的實(shí)施過程有了深刻理解。通過在項(xiàng)目組的實(shí)習(xí)鍛煉了自己的組織協(xié)調(diào)能力，為以后的工作打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。二、工作中尚存在的問題從事測繪工作以來，深深感受到工作的繁忙、責(zé)任的重大，也因此沒能全方位地進(jìn)行系統(tǒng)地學(xué)習(xí)實(shí)踐，主要表現(xiàn)為沒有