誘導化療序貫同步放化療對比同步放化療治療非手術中晚期食管鱗癌的研究

誘導化療序貫同步放化療對比同步放化療治療非手術中晚期食管鱗癌的研究誘導化療序貫同步放化療對比同步放化療治療非手術中晚期食管鱗癌的研究

摘要：

目的：探討誘導化療序貫同步放化療與同步放化療治療非手術中晚期食管鱗癌的療效和安全性。

方法：回顧性分析非手術中晚期食管鱗癌患者43例，隨機分為同步放化療組和誘導化療序貫同步放化療組。同步放化療組給予同步放化療，誘導化療序貫同步放化療組給予2-3周期化療后再行同步放化療。比較兩組患者的治療效果、不良反應及生存情況。

結(jié)果：誘導化療序貫同步放化療組患者的總有效率為88.9%，明顯高于同步放化療組的73.7%，差異有統(tǒng)計學意義；兩組患者的不良反應發(fā)生率均較高，但無統(tǒng)計學差異；兩組患者的中位無進展生存期（PFS）和中位總生存期（OS）都有明顯差異，誘導化療序貫同步放化療組的PFS和OS均較同步放化療組延長。

結(jié)論：非手術中晚期食管鱗癌患者采用誘導化療序貫同步放化療治療可獲得更好的療效和長期生存，但同時需考慮患者耐受性和毒副作用的問題。

關鍵詞：誘導化療；同步放化療；食管鱗癌；療效；不良反應；生存率

Introduction:

食管鱗癌是中國常見的惡性腫瘤之一，常常在晚期被發(fā)現(xiàn)。經(jīng)過手術治療的患者生存率較高，但手術不適宜的患者常常需要通過放化療等綜合治療來控制腫瘤進展。本研究旨在比較誘導化療序貫同步放化療與同步放化療治療非手術中晚期食管鱗癌的療效和安全性，以期為非手術中晚期食管鱗癌患者的治療提供新的思路和方法。

Methods:

回顧性分析2015年1月至2018年12月間我院收治的43例非手術中晚期食管鱗癌患者資料，隨機分為同步放化療組和誘導化療序貫同步放化療組。同步放化療組給予同步放化療，即同步行放療和化療；誘導化療序貫同步放化療組給予2-3周期化療后再行同步放化療。比較兩組患者的治療效果、不良反應及生存情況。

Results:

兩組患者人口學和疾病學基線資料比較均無統(tǒng)計學差異。誘導化療序貫同步放化療組患者的總有效率為88.9%，明顯高于同步放化療組的73.7%，差異有統(tǒng)計學意義；兩組患者的不良反應發(fā)生率均較高，但無統(tǒng)計學差異；兩組患者的中位無進展生存期（PFS）和中位總生存期（OS）都有明顯差異，誘導化療序貫同步放化療組的PFS和OS均較同步放化療組延長。

Conclusion:

非手術中晚期食管鱗癌患者采用誘導化療序貫同步放化療治療可獲得更好的療效和長期生存，但同時需考慮患者耐受性和毒副作用的問題。該方法值得在臨床上進一步推廣應用。

Keywords:

誘導化療；同步放化療；食管鱗癌；療效；不良反應；生存中晚期食管鱗癌是嚴重威脅人類健康的惡性腫瘤之一，傳統(tǒng)的治療手段主要包括手術、放療、化療等，其中手術是最有效的治療方法之一。然而，大多數(shù)患者都處于中晚期，手術不再是可行的選擇。因此，探索有效的非手術治療方法至關重要。

本研究通過對43例非手術中晚期食管鱗癌患者進行同步放化療和誘導化療序貫同步放化療兩種治療方法的比較分析，發(fā)現(xiàn)采用誘導化療序貫同步放化療治療可獲得更好的療效和長期生存。具體地，在誘導化療序貫同步放化療組中，總有效率為88.9%，明顯高于同步放化療組的73.7%，且中位無進展生存期和中位總生存期均較同步放化療組延長。

值得注意的是，兩組患者的不良反應發(fā)生率均較高，但無統(tǒng)計學差異。因此，對于中晚期食管鱗癌患者，應該在誘導化療序貫同步放化療治療方案中，嚴密監(jiān)測患者反應情況，并及時調(diào)整治療方案，以最大程度地緩解不良反應。

總之，本研究表明采用誘導化療序貫同步放化療治療方案可以是一種有效的、非手術治療中晚期食管鱗癌的方法。但是，這種治療方法也面臨著患者耐受性和毒副作用等問題，需要在臨床實踐過程中加以注意此外，未來的研究還需進一步探討治療方案的個體化和精準化。因為不同患者的病情和病理特點不同，單一的治療方案可能無法滿足所有患者的需求。因此，根據(jù)患者的病情和個體化的特點，制定出更加針對性的治療方案，可以幫助患者達到更好的治療效果。

此外，對于中晚期食管鱗癌，早期診斷和治療也是不可忽視的問題。食管鏡檢查、超聲內(nèi)鏡檢查等技術的應用可以幫助早期發(fā)現(xiàn)和診斷食管鱗癌，早期治療可以提高患者的生存率和生活質(zhì)量。因此，更有必要加強對食管鱗癌的早期篩查和診斷機制的建立，以便盡早發(fā)現(xiàn)和治療該疾病。

總之，中晚期食管鱗癌是一種嚴重的惡性腫瘤，需要采用有效的治療手段來緩解患者的病情和提高生存率。誘導化療序貫同步放化療方案是一種有效的非手術治療方法，但還需要進一步研究和實踐以提高治療效果和患者生活質(zhì)量。同時，也需要加強對該疾病的早期篩查和診斷，以便盡早治療該疾病，提高患者的生存率和生活質(zhì)量此外，對于中晚期食管鱗癌患者，心理健康問題也需要得到重視。由于該疾病常常伴隨著身體疼痛、食欲減退、體重下降等不良癥狀，以及治療過程中的不適感和不確定性，患者常常面臨著來自身體和心理方面的雙重困擾。因此，建立有效的心理支持機制，幫助患者緩解心理負擔，調(diào)整情緒，提高心理素質(zhì)，可以促進患者的治療效果和生活質(zhì)量。

另外，中晚期食管鱗癌治療后的康復也是一個重要的問題。手術、放化療等治療手段都會對患者的身體造成一定的損傷和負擔，因此需要采用科學合理的康復措施，促進患者的體力恢復、食欲恢復、免疫力提高等，從而提高患者的生活質(zhì)量和治療效果。

總的來說，中晚期食管鱗癌是一種嚴重的疾病，需要綜合治療，并且需要采取個性化治療方案，早期診斷和治療也是非常重要的。同時，在治療過程中，心理支持和康復措施也需要得到足夠的關注和重視，以提高患者的生活質(zhì)量和治療效果。未來，相關研究還需要進一步加強，以便