學(xué)校傳染病防控培訓(xùn)

大豐市教育系統(tǒng)傳染病防控知識(shí)培訓(xùn)大豐市疾病預(yù)防控制中心劉愛民１９８９年２月２１日第七屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第六次會(huì)議通過２００４年８月２８日第十屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十一次會(huì)議修訂。有關(guān)涉法條文解讀

第十條國(guó)家開展預(yù)防傳染病的健康教育。新聞媒體應(yīng)當(dāng)無(wú)償開展傳染病防治和公共衛(wèi)生教育的公益宣傳。

各級(jí)各類學(xué)校應(yīng)當(dāng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康知識(shí)和傳染病預(yù)防知識(shí)的教育。

醫(yī)學(xué)院校應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育和科學(xué)研究，對(duì)在校學(xué)生以及其他與傳染病防治相關(guān)人員進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)教育和培訓(xùn)，為傳染病防治工作提供技術(shù)支持。

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)其工作人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)、技能的培訓(xùn)。第三十一條任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。第四十二條傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)立即組織力量，按照預(yù)防、控制預(yù)案進(jìn)行防治，切斷傳染病的傳播途徑，必要時(shí)，報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民政府決定，可以采取下列緊急措施并予以公告：

（一）限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)

（二）停工、停業(yè)、停課；

（三）封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品；

（四）控制或者撲殺染疫野生動(dòng)物、家畜家禽；

（五）封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所。

第七十七條單位和個(gè)人違反本法規(guī)定，導(dǎo)致傳染病傳播、流行，給他人人身、財(cái)產(chǎn)造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。

３、丙類傳染病：11種，包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。傳染病與其他疾病的主要區(qū)別，在于具有下列四個(gè)基本特征。1、有傳染源。每一個(gè)傳染病都是由特異性的病原體所引起的。2、有傳染性。

這是傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別。傳染性意味著病原體能排出體外并污染環(huán)境。傳染病病畜(人)有傳染性的時(shí)期稱為傳染期，在每一種傳染病中都相當(dāng)固定，可作為隔離病畜的依據(jù)之一。3、有特定的傳播途徑。呼吸道、消化道、接觸傳播等。4、有感染后免疫。傳染病特點(diǎn)1、呼吸道傳染病:肺結(jié)核、流感、風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎、猩紅熱、麻疹、流行性腦脊髓膜炎、甲型流感等。2、腸道傳染病：霍亂、傷寒副傷寒、甲肝、戌肝、感染性腹瀉、手足口病等。3、其它：急性出血性結(jié)膜炎（紅眼病）、食物中毒、水污染事件、群體性不明原因疾病。學(xué)校易發(fā)傳染病的種類水痘發(fā)病原因：由人類皰疹病毒Ⅲ型引起。癥狀特點(diǎn)：*發(fā)熱第一天即可在孩子的皮膚上發(fā)現(xiàn)皮疹，開始為紅色斑丘疹(略高出皮膚表面的紅色點(diǎn)狀疹子)或丘疹(不高出皮膚表面)，數(shù)小時(shí)后變成橢圓形水滴樣小水泡，周圍紅暈，以后水皰破潰、結(jié)痂、脫痂，不留疤痕。各種不同形式的皮膚損害可同時(shí)存在，這是水痘皮疹的特點(diǎn)之一。*皮疹初起于軀干部，繼而擴(kuò)展至面部及四肢，四肢末端少，而在頭發(fā)間可見水皰疹，這是水痘皮疹的另一特點(diǎn)，據(jù)此可與丘疹性蕁麻疹區(qū)別。專家提示：水痘可有腦炎、心肌炎、面癱等多種并發(fā)癥?；加邪籽?、淋巴瘤或免疫缺陷性疾病患兒感染水痘時(shí)可呈重癥，常伴血小板減少而發(fā)生暴發(fā)性紫癜，危及生命。猩紅熱發(fā)病原因：由乙型溶血性鏈球菌引起的一種傳染病。癥狀特點(diǎn)：發(fā)熱第二天出疹，疹子呈紅色針尖狀，遍及全身皮膚，疹間無(wú)正常皮膚，皮疹壓之退色，可見明顯指壓印。在皮膚褶皺紋處皮疹特別密集，形成紫紅色線條樣褶痕(稱為“帕氏線”)，在口唇周圍卻有一層蒼白圈。皮疹持續(xù)3~5天退疹，一周后全身大片脫皮。專家提示：高熱，中毒癥狀重，可并發(fā)咽喉炎，扁桃體炎，舌苔上有一粒粒小隆起，醫(yī)學(xué)上稱為楊梅舌。風(fēng)疹發(fā)病原因：由風(fēng)疹病毒引起。癥狀特點(diǎn)：*在發(fā)熱第一天出現(xiàn)皮疹，呈紅色斑丘疹，疹與疹之間有正常皮膚，壓之退色，由面部至軀干至四肢，疹退后無(wú)色素沉著及脫屑。全身癥狀輕。專家提示：可伴有耳后及枕部淋巴結(jié)腫大和壓痛。嚴(yán)重者會(huì)并發(fā)風(fēng)疹腦炎，預(yù)后兇險(xiǎn)。傷寒發(fā)病原因：由傷寒桿菌引起的腸道傳染病。癥狀特點(diǎn)：發(fā)熱第六天出疹，玫瑰疹，數(shù)量少，見于胸腹部，數(shù)天即消退，無(wú)脫屑，無(wú)色素沉著。專家提示：由于癥狀不太明顯，粗心大意的家長(zhǎng)不容易發(fā)現(xiàn)。腸道病毒感染發(fā)病原因：由?？刹《净蚩滤_奇病毒引起。癥狀特點(diǎn)：發(fā)熱時(shí)或熱退后出疹，與發(fā)熱天數(shù)無(wú)相應(yīng)關(guān)系，皮疹呈散在斑疹或斑丘疹，很少融合，1－3天消退不脫屑，有時(shí)可呈紫癜樣或水泡樣皮疹。專家提示：常伴發(fā)熱、咽痛、流涕、結(jié)膜炎、腹瀉，全身頸枕后淋巴結(jié)腫大。醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),又稱發(fā)燒。由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高（超過0.5℃）,稱為發(fā)熱。發(fā)熱標(biāo)準(zhǔn)：腋窩溫度：低熱型（37.5℃～38℃）中熱型（38.1℃～39℃）高熱型（39.1℃～40℃）、超高熱型（＞41℃）。絕大多數(shù)感染性疾病以發(fā)熱為前驅(qū)癥狀，應(yīng)引起足夠的重視。發(fā)熱性疾病腹瀉（diarrhea）是一種常見癥狀，是指排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣的頻率，糞質(zhì)稀薄，水分增加，每日排便次數(shù)超過３次。常見疾病有：細(xì)菌性痢疾、傷寒、霍亂、食物中毒等腹瀉帶病上課率高，難以杜絕發(fā)熱咳嗽學(xué)生教職員工帶病上課；學(xué)生來(lái)自多個(gè)家庭，經(jīng)常性甚至每天流動(dòng)，把社會(huì)疫情引入校園；進(jìn)行集體教學(xué)活動(dòng)和使用公共教學(xué)器械工具、活動(dòng)場(chǎng)所；學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)易發(fā)傳染病高發(fā)的原因每天長(zhǎng)時(shí)間同處在教室、寢室等室內(nèi)、交通工具等環(huán)境，特別是冬春換季時(shí)節(jié)氣溫偏低，春季下雨季節(jié)室內(nèi)活動(dòng)時(shí)間延長(zhǎng)，且空氣不流動(dòng)（關(guān)門窗或氣壓低）。學(xué)生打鬧嬉戲密切接觸，使傳染病易于實(shí)現(xiàn)傳播；不注意勞逸結(jié)合；缺乏自我保護(hù)意識(shí)，教學(xué)活動(dòng)后易著涼、淋雨，抵抗力下降；學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)易發(fā)傳染病高發(fā)的原因建立長(zhǎng)期預(yù)防控制機(jī)制：1、成立組織：領(lǐng)導(dǎo)小組、有專人負(fù)責(zé)疫情報(bào)告和學(xué)生衛(wèi)生保??；2、制度保障：疫情報(bào)告管理制度、因病缺勤原因追查與登記報(bào)告制度、入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)制度、監(jiān)督檢查制度等；3、防控方案：制定適合本校的、完善的、切實(shí)可行的預(yù)防控制預(yù)案；如何預(yù)防與控制？

4、責(zé)任到位：一把手是第一責(zé)任人，分管領(lǐng)導(dǎo)直接責(zé)任人，預(yù)防保健主管人員是具體責(zé)任人。5、衛(wèi)生培訓(xùn)：對(duì)教職員工、學(xué)生開展傳染病防治衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，提高認(rèn)識(shí)，掌握防病知識(shí)。6、資料健全：掌握學(xué)生的基本情況（學(xué)生及家長(zhǎng)姓名、性別、年齡、家庭住址、電話等等）。7、協(xié)調(diào)好衛(wèi)生部門、學(xué)校和教育主管部門三者之間的關(guān)系。二、搞好大環(huán)境衛(wèi)生1、注意教室、宿舍等生活環(huán)境的每天通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮，打掃衛(wèi)生時(shí)要堅(jiān)持濕式打掃，避免塵埃飛揚(yáng)。2、學(xué)生經(jīng)常停留的場(chǎng)所要定期進(jìn)行消毒，教室、桌椅、講臺(tái)、窗臺(tái)、地面等等?？梢杂煤认緞┖蛠?lái)蘇水交替使用進(jìn)行消毒落實(shí)晨檢制度，必要時(shí)增加午檢、晚檢。做好登記，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)病人或疑似病人要立即隔離，到醫(yī)院及時(shí)就診。落實(shí)各項(xiàng)防控措施，當(dāng)發(fā)生多名學(xué)生發(fā)病時(shí)要及時(shí)向上級(jí)主管部門和衛(wèi)生部門報(bào)告。同時(shí)做好疫點(diǎn)消毒（開窗通風(fēng)、消毒液噴霧和擦拭等）和應(yīng)急預(yù)防接種工作，防止疫情擴(kuò)散。三、嚴(yán)格執(zhí)行《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范》四、加強(qiáng)學(xué)校食堂管理，做好防蠅、滅鼠工作，防止食物食品的污染，對(duì)公用餐具要定期消毒。五、各小學(xué)及幼兒園在新生入學(xué)時(shí)認(rèn)真落實(shí)學(xué)校查驗(yàn)預(yù)防接種證工作，查驗(yàn)結(jié)束后要及時(shí)向所在地的接種門診報(bào)告查驗(yàn)結(jié)果。發(fā)現(xiàn)學(xué)生未按全程接種相應(yīng)疫苗時(shí)，要求兒童及時(shí)到所在地的接種門診進(jìn)行補(bǔ)種。六、接種疫苗是預(yù)防傳染病最主要、最有效的手段。在傳染病流行前要進(jìn)行相應(yīng)疫苗接種的宣傳教育，提高自覺接種意識(shí)。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)

傳染病疫情報(bào)告工作要點(diǎn)

（一）教育行政部門１、負(fù)責(zé)對(duì)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作的督促與檢查；２、負(fù)責(zé)與衛(wèi)生行政部門共同組織開展學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)有關(guān)人員傳染病防控及傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)；

一、相關(guān)部門職責(zé)

３、協(xié)助同級(jí)衛(wèi)生行政部門制定本地區(qū)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作相關(guān)要求或規(guī)范；４、加強(qiáng)與衛(wèi)生行政部門的溝通，及時(shí)了解本地區(qū)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。二、學(xué)校幼托機(jī)構(gòu)

１、負(fù)責(zé)建立、健全本單位傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、收集、匯總與報(bào)告管理工作制度；２、負(fù)責(zé)指定專人或兼職教師負(fù)責(zé)本單位內(nèi)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件、因病缺勤等健康信息的收集、匯總與報(bào)告工作；

３、協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)本單位發(fā)生的傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行調(diào)查和處理，接受教育行政部門與衛(wèi)生行政部門對(duì)學(xué)校傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的督促、檢查；４、負(fù)責(zé)組織開展對(duì)本單位全體人員傳染病防治知識(shí)的宣傳教育；５、學(xué)校校長(zhǎng)或者托幼機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的第一責(zé)任人。（一）學(xué)校疫情報(bào)告人的設(shè)置要求１、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，責(zé)任心強(qiáng)；２、了解傳染病防控相關(guān)知識(shí)，專（兼）職衛(wèi)生保健人員優(yōu)先考慮；３、必須為學(xué)校或者托幼機(jī)構(gòu)的在編人員。二、學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告人

(二)學(xué)校疫情報(bào)告人職責(zé)１、在校長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)本單位傳染病疫情和疑似傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作；２、協(xié)助本單位建立、健全傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)及報(bào)告相關(guān)工作制度及工作流程；３、定期對(duì)全校（托幼機(jī)構(gòu)）學(xué)生的出勤、健康情況進(jìn)行巡查；４、負(fù)責(zé)指導(dǎo)全校（托幼機(jī)構(gòu)）學(xué)生的晨檢工作。

各類中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立由學(xué)生到教師、到學(xué)校疫情報(bào)告人、到學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）領(lǐng)導(dǎo)的傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報(bào)告制度。三、學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告

學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立學(xué)生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的老師發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺勤等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告給學(xué)校疫情報(bào)告人。學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排查，并將排查情況記錄在學(xué)生因病缺勤、傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人患病及病因排查結(jié)果登記日志上。（一）學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測(cè)

１、晨檢應(yīng)在學(xué)校疫情報(bào)告人的指導(dǎo)下進(jìn)行，由班主任或班級(jí)衛(wèi)生員對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問，了解學(xué)生出勤、健康狀況。發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）以及疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知學(xué)校疫情報(bào)告人，學(xué)校疫情報(bào)告人要進(jìn)行進(jìn)一步排查，以確保做到對(duì)傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告。２、班主任應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注本班學(xué)生的出勤情況，對(duì)于因病缺勤的學(xué)生，應(yīng)當(dāng)了解學(xué)生的患病情況和可能的病因，如有懷疑，要及時(shí)報(bào)告給學(xué)校疫情報(bào)告人。學(xué)校疫情報(bào)告人接到報(bào)告后應(yīng)及時(shí)追查學(xué)生的患病情況和可能的病因，以做到對(duì)傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)。（二）學(xué)校傳染病疫情報(bào)告

（１）在同一宿舍或者同一班級(jí)，１天內(nèi)有３例或者連續(xù)３天內(nèi)有多個(gè)學(xué)生（５例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。（２）當(dāng)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)立即報(bào)出相關(guān)信息。

１、報(bào)告內(nèi)容及時(shí)限

（３）個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在２小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。（４）學(xué)校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在２小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。１、報(bào)告內(nèi)容及時(shí)限學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)以最方便的通訊方式（電話、傳真等）向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)（農(nóng)村學(xué)校向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組）報(bào)告，同時(shí)，向?qū)俚亟逃姓块T報(bào)告。所有監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)（缺課監(jiān)測(cè)）及疫情均應(yīng)通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行直報(bào)，無(wú)缺課的需每日零報(bào)告。

２、報(bào)告方式

學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)晨檢工作要點(diǎn)

學(xué)校要建立健全晨檢工作制度。晨檢工作在學(xué)校主要領(lǐng)導(dǎo)的主持下，成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)工作布置、檢查或抽查、現(xiàn)場(chǎng)處置、考核、材料收集和整理。學(xué)校在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下，由班主任負(fù)責(zé)每天早晨對(duì)本班學(xué)生進(jìn)行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知學(xué)校醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行排查診斷。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員親自晨檢，認(rèn)真查問和登記，杜絕遺漏可疑病例。學(xué)校醫(yī)務(wù)人員接報(bào)后要及時(shí)初步診斷和處理，需要送醫(yī)院治療的由班主任及時(shí)與家長(zhǎng)聯(lián)系。一摸，幼兒有無(wú)發(fā)熱現(xiàn)象，可疑者測(cè)量體溫；二看，一般情況下，觀察幼兒精神狀態(tài)、面色等，傳染病的早期表現(xiàn)，咽部、皮膚有無(wú)皮疹等；三問，個(gè)別幼兒飲食、睡眠、大小便情況；四查，有無(wú)攜帶不安全的物品，發(fā)現(xiàn)問題迅速處理。托幼機(jī)構(gòu)晨檢內(nèi)容：

晨檢時(shí)應(yīng)認(rèn)真、細(xì)心，通過觀察、詢問等方式了解掌握學(xué)生的情況；每日晨檢情況要做好記載，特別對(duì)異常情況更要做好詳細(xì)的記錄：內(nèi)容包括為學(xué)生姓名、性別、年齡、家庭住址、聯(lián)系電話，異常情況紀(jì)要,由校醫(yī)統(tǒng)一登記并按要求上報(bào)。晨檢要求：

在流行病爆發(fā)期間發(fā)現(xiàn)有所流行傳染病征候群的患病師生，由校醫(yī)立即通知學(xué)生家長(zhǎng)、報(bào)告學(xué)校，及時(shí)送醫(yī)院診治或在家休息治療，有需要應(yīng)立即進(jìn)行隔離觀察。并實(shí)行日?qǐng)?bào)和零告報(bào)制度。在非流行爆發(fā)期間由各班班主任每天上報(bào)學(xué)生的出勤情況，對(duì)缺課的學(xué)生要進(jìn)行詳細(xì)的詢問，掌握學(xué)生的健康狀況，并及時(shí)上報(bào)給衛(wèi)生室，由校醫(yī)統(tǒng)一登記并按要求上報(bào)。學(xué)校放假期間學(xué)生自查身體，如有異常，應(yīng)及時(shí)與班主任聯(lián)系，由班主任統(tǒng)一處理，如有突發(fā)疫情，應(yīng)立即與學(xué)校行政值班聯(lián)系，由行政值班教師上報(bào)給屬地教育行政部門，如無(wú)特殊，在開學(xué)前統(tǒng)一報(bào)校醫(yī)登記。班主任教師對(duì)患病學(xué)生在治療期間的情況要跟蹤，多了解、多關(guān)注，做好記載。10月15日為“國(guó)際洗手日”世界衛(wèi)生組織研究報(bào)告以肥皂和用適當(dāng)?shù)南词址椒?，?lái)養(yǎng)成洗手的習(xí)慣，是可以減少兒童患上肚瀉等病癥達(dá)53%每年有1800萬(wàn)兒童死亡而當(dāng)中90%是五歲以下的幼童，若然以養(yǎng)成洗手的良好習(xí)慣，至少可以拯救達(dá)一半數(shù)目的兒童何時(shí)洗手？飯前飯后；便前便后；吃藥之前；接觸過血液、淚液、鼻涕、痰液和唾液之后；做完掃除工作之后；接觸錢幣之后；接觸別人之后；在室外玩耍沾染了臟東西之后；戶外運(yùn)動(dòng)、作業(yè)、購(gòu)物后；抱孩子之前，尤其是接觸過傳染物品的，更要經(jīng)過消毒反復(fù)洗3/31/2023553/31/2023563/31/202357掌心相對(duì)，手指并攏相互摩擦3/31/202358手心對(duì)手背，指縫相互摩擦，

交換進(jìn)行3/31/202359掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互摩擦3/31/202360一只手握住另一只手的大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行3/31/2023615、彎曲各手指關(guān)節(jié)，在另一掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行3/31/2023626、搓洗手腕交換進(jìn)行3/31/202363教孩子們正確洗手方法3/31/202364教孩子們正確洗手方法3/31/202365教家長(zhǎng)正確洗手方法一、對(duì)晨檢老師的要求穿工作服、戴手套、戴口罩二、晨檢用品體溫表（醫(yī)用），84消毒液；0.5%碘伏；消毒容器（臉盆或桶），毛巾。3/31/202366學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)晨檢方案

三、晨檢流程1、問：詢問是否有身體不適感；2、看：察看兒童手、足、口腔有無(wú)皮疹或皰疹，精神狀況；3、摸：用手觸摸兒童額頭，是否發(fā)熱；4、量：對(duì)懷疑發(fā)熱兒童進(jìn)行體溫測(cè)量；5、留驗(yàn)：對(duì)有發(fā)熱、出疹、精神差的兒童進(jìn)行留驗(yàn)，安排在單獨(dú)留檢室；6、消毒：對(duì)體溫表每使用一次消毒一次，晨檢老師每晨檢一人，消毒手一次。3/31/202367四、消毒方法1、消毒對(duì)象：手和體溫表2、消毒藥物：84消毒液；0.5%碘伏；3、消毒藥物的濃度：半臉盆（約5升）水加84消毒液一次性杯子半杯，形成500mg/L濃度；消毒方法：將體溫表浸泡15分鐘后再用毛巾擦干；4、手消毒方法：用0.5%碘伏搽拭5分鐘3/31/202368五、留驗(yàn)：各托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校應(yīng)準(zhǔn)備單間作為留驗(yàn)室1、將留觀兒童進(jìn)行登記；2、通知家長(zhǎng)；3、報(bào)告疾控機(jī)構(gòu)；報(bào)告內(nèi)容：家長(zhǎng)姓名、兒童姓名、詳細(xì)住址及聯(lián)系電話、臨床表現(xiàn)和晨檢統(tǒng)計(jì)日?qǐng)?bào)表；4、留驗(yàn)室應(yīng)安排一名老師，監(jiān)護(hù)留驗(yàn)兒童，家長(zhǎng)未接走兒童前，兒童不得離開留驗(yàn)室。3/31/202369一、每個(gè)班都要有洗手的設(shè)施，包括肥皂或洗手液、流水龍頭、臉盆二、毛巾、口杯專人專用；三、用品用具實(shí)行每日消毒制度，以84消毒液對(duì)重點(diǎn)部位進(jìn)行擦（拖）拭或浸泡。消毒對(duì)象：門把手、課桌椅、玩具、水龍頭、扶梯、地面、室內(nèi)游樂設(shè)施。室外游樂設(shè)施每日清洗消毒1次；學(xué)生到校前開窗通風(fēng)半小時(shí)；3/31/202370小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)防治

衛(wèi)生管理制度

四、寢具應(yīng)勤洗勤曬；五、食堂應(yīng)按食品衛(wèi)生要求落實(shí)相關(guān)措施；六、傳染病疫情發(fā)生期間，相關(guān)防控知識(shí)宣傳單做到家長(zhǎng)人手一份，并在學(xué)校醒目處設(shè)置防治知識(shí)宣傳專欄。3/31/202371一、小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)以班或宿舍為單位，發(fā)現(xiàn)一例手足口病例或流感樣病例３例，該班和同一宿舍停課2周，并將每名學(xué)生家長(zhǎng)的通訊方式告知市疾控中心；二、托幼機(jī)構(gòu)出現(xiàn)2例不同班級(jí)手足口病病例（聚集性）或一例重癥病人，或多個(gè)班級(jí)出現(xiàn)流感樣病例，全園停課2周，完成終末消毒，并通過消毒效果評(píng)估達(dá)到合格要求可申請(qǐng)復(fù)課。3/31/202372小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)停課標(biāo)準(zhǔn)

入托、入學(xué)兒童

預(yù)防接種證查驗(yàn)工作

入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)及其補(bǔ)種工作，是確保全體兒童入學(xué)前完成免疫規(guī)劃疫苗接種，建立有效的免疫屏障，預(yù)防和控制疫苗針對(duì)性疾病，維護(hù)正常教學(xué)秩序的重要措施。目的和意義教育部、衛(wèi)生部等5部委召開全國(guó)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作電視電話會(huì)議，教育部再次強(qiáng)調(diào)入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作是教育部門的職責(zé)。為此，各級(jí)教育、衛(wèi)生行政部門要建立合作機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)入托、入學(xué)兒童查驗(yàn)證工作的領(lǐng)導(dǎo)。要依據(jù)衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合下發(fā)的