頸椎病科普知識講座

頸椎病科普知識講座精選課件近年來，頸椎病的發(fā)生率隨著人們生活節(jié)奏加快及生活水平的不斷提高，呈現(xiàn)出上升趨勢，但如能對其發(fā)病因素加以全面認(rèn)識，重視科普知識的傳播，并注意預(yù)防，日益增高的發(fā)病率也會降低。精選課件什么叫頸椎??？

頸椎病是中、老年人的常見病、多發(fā)病之一。頸椎位于頭顱與胸廓之間，是脊柱中體積最小，靈活性最大，活動頻率最高的節(jié)段，人出生后，隨著機(jī)體的發(fā)育生長，頸椎能夠采取不同的姿勢，進(jìn)行各種活動以適應(yīng)其支持和活動頭顱的功能。由于不斷承受各種負(fù)荷、勞損甚至輕微的外傷，而逐漸出現(xiàn)退行性改變，引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)者，稱為頸椎病。精選課件精選課件精選課件精選課件病因1.椎間盤退行性變：最基本的原因椎間盤退變，椎間隙變低，韌帶松弛，頸椎不穩(wěn)，韌帶下血腫形成，血腫機(jī)化、鈣化，骨刺形成精選課件正常椎間盤退變椎間盤精選課件骨膜下血腫骨贅形成及韌帶增厚精選課件病因2.損傷：急性損傷；慢性損傷3.發(fā)育性頸椎管狹窄精選課件頸椎病的類型神經(jīng)根—神經(jīng)根型脊髓—脊髓型椎動脈—椎動脈型交感神經(jīng)—交感神經(jīng)型壓迫或刺激精選課件神經(jīng)根型—發(fā)病機(jī)理精選課件不少病人有頭頸部外傷史或反復(fù)落枕史，外傷可以誘致頸椎病的急性發(fā)作，隨著發(fā)作次數(shù)的增多，癥狀也逐漸加重。頸部活動度大，長期低頭工作或高枕者發(fā)病率較高。精選課件神經(jīng)根型—臨床特點(diǎn)發(fā)病率最高，50~60%頸肩痛，向上肢放射手指僵硬無力，動作笨拙皮膚麻木、過敏上肢軟癱患肢牽拉試驗(yàn)（+）壓頭試驗(yàn)（+）精選課件牽拉試驗(yàn)及壓頭試驗(yàn)精選課件脊髓型—發(fā)病機(jī)理精選課件簡單地說，此類型是由兩種作用造成的，即各種原因直接對脊髓的機(jī)械性壓迫、磨擦和交感神經(jīng)刺激導(dǎo)致的脊髓血管痙攣。精選課件脊髓型—臨床特點(diǎn)約占10～15%四肢乏力，行走、持物不穩(wěn)雙足“踩棉花感”胸腹部“束帶感”上肢軟癱或硬癱，下肢硬癱Hoffmann征（+）精選課件椎動脈型—臨床特點(diǎn)發(fā)作性眩暈：與頸部活動有關(guān)頭痛：枕部、枕頂部，發(fā)作性脹痛視覺障礙：突發(fā)性弱視、復(fù)視，甚至失明。短期內(nèi)自動恢復(fù)猝倒：頭部突然旋轉(zhuǎn)或屈伸時發(fā)生椎動脈MRA或椎動脈造影：可見椎動脈受壓精選課件交感神經(jīng)型—臨床特點(diǎn)機(jī)理尚不明確交感神經(jīng)興奮癥狀：頭痛，頭暈，惡心嘔吐，視物模糊，眼部脹痛，心率加快等交感神經(jīng)抑制癥狀：頭昏，眼花，鼻塞，流淚，心率減慢，胃腸脹氣等精選課件其它類型頸型：僅有頸部酸痛不適而無上肢癥狀，X線示頸椎曲度變直食管型：少見混合型：表現(xiàn)為兩種以上類型，較多見精選課件

影像學(xué)檢查—X線精選課件處理原則（一）、非手術(shù)治療1、頜枕帶牽引2、頸托和圍領(lǐng)3、推拿按摩（二）、手術(shù)治療精選課件枕頦帶牽引精選課件精選課件頸托頸托和圍領(lǐng)：頸部制動精選課件按摩和理療推拿按摩：緩解肌肉痙攣，改善血液循環(huán)適于早期頸椎病最好由專業(yè)人員進(jìn)行脊髓型禁忌理療：精選課件頸椎病要怎樣按摩按摩是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，運(yùn)用各種手法或借助一定的器具，刺激患者體表的經(jīng)絡(luò)、穴位或特定的部位，加以特定的肢體活動，來調(diào)整臟腑、疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血等，以達(dá)到保健和治病的一種外治法。精選課件藥物治療目前尚無特效藥物非甾體抗炎藥肌松劑營養(yǎng)神經(jīng)類藥物精選課件治療—手術(shù)治療適應(yīng)癥：

癥狀明顯的脊髓型頸椎病其它頸椎病保守治療無效精選課件頸椎病系統(tǒng)預(yù)防對策

精選課件防止頸椎病發(fā)生對策防止過量地扭動嬰兒頭頸。嬰兒出生后不要過早抱起，適當(dāng)延長臥床時間，這對已有的產(chǎn)傷是最好的治療，而對無產(chǎn)傷者有預(yù)防作用。抱小孩時大人要一手托頸部，防止頭顱過伸過屈。孩子坐推車防止睡覺，已睡著必須平臥。嚴(yán)防墮床、墮車、床邊要有足夠高的護(hù)欄。精選課件

青少年期不做易造成頸椎受傷的游戲。學(xué)校體育課做墊上運(yùn)動、單雙杠、翻跟頭，應(yīng)有足夠厚的彈力墊，老師必須加強(qiáng)指導(dǎo)和保護(hù)。指導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)學(xué)生的防護(hù)意識，積極參加有益健康的活動。精選課件乘車時謹(jǐn)防急剎車。乘車時不要睡覺，如困得必需睡，一定頭后仰于靠背上保護(hù)頸椎。副駕位最容易受傷，最好不坐，如必須坐應(yīng)系安全帶。精選課件對可疑頸椎外傷，搬動時防止損傷頸椎。對于可疑頸椎損傷，應(yīng)做詳細(xì)查體，及時進(jìn)行X線、CT、MRI檢查，以防漏診。長期低頭伏案都應(yīng)定時做適當(dāng)?shù)念i部運(yùn)動。每低頭或仰頭1-2小時，需要做頸部活動，以減輕肌肉緊張度。睡覺時不可俯著睡，枕頭不可以過高、過硬或過平。頭不要靠在沙發(fā)扶手上看電視和睡覺。精選課件防風(fēng)寒、潮濕，避免午夜、凌晨洗澡或受風(fēng)寒吹襲。咽部感染、扁桃體炎與頸椎病互為因果，在早期因感染炎癥向后擴(kuò)散造成頸椎病，當(dāng)頸椎病形成后又可造成慢性咽炎，故應(yīng)注意防治咽部炎癥。精選課件頸椎病發(fā)病后防治對策頸椎病急性發(fā)作期或初次發(fā)作的病人，要適當(dāng)注意休息，病情嚴(yán)重者更要臥床休息2-3周。臥床休息在頸部肌肉放松、減輕肌肉痙攣和頭部重量對椎間盤的壓力、組織受壓水腫的消退方面具有重要的作用。精選課件要避免長時間低頭工作。伏案工作人員，工作1小時左右后改變一下體位。生活中應(yīng)注意糾正不良姿勢，不要將座位置于空調(diào)冷風(fēng)直接吹到頸部的地方，戒煙和減少吸煙，避免過度勞累而致咽喉部的反復(fù)感染炎癥，避免過度負(fù)重和人體震動進(jìn)而減少對椎間盤的沖擊。精選課件頸椎病康復(fù)體操是鞏固療效、防止復(fù)發(fā)的一個重要手段。各型頸椎病患者包括手術(shù)后恢復(fù)期的患者都可以做。

自我運(yùn)動：慢動作－頸前屈、后仰，左、右側(cè)旋轉(zhuǎn)。忌搖頭！ 5分鐘/次。4－6次/日

自我按摩或拍打肩頸部：從肩部至后頸部。5分鐘/次，4－6次/日提倡蛙式游泳：30－40分鐘/次，2次/日精選課件頸椎病日常護(hù)理

一、睡眠體位

一個良好的睡眠體位，既要維持整個脊柱的生理曲度，又應(yīng)使患者感到舒適，方可達(dá)到使全身肌肉松弛，容易恢復(fù)疲勞的調(diào)整關(guān)節(jié)生理狀態(tài)的作用。根據(jù)這一良好體位的要求應(yīng)該使胸、腰部保持自然曲度，雙髖及雙膝呈屈曲狀，此時全身肌肉即可放松，這樣，最好采取側(cè)臥或仰臥，不可俯臥。

精選課件二、枕頭枕頭是維持頭頸正常位置的主要工具。一個理想的枕頭應(yīng)是符合頸椎生理曲度要求的，質(zhì)地軟硬適中，透氣性好的。忌高枕或不墊枕。

精選課件其次，對枕蕊內(nèi)容物選擇也很重要，常用的有：①蕎麥皮：價廉，透氣性好，可隨時調(diào)節(jié)枕頭的高低。②決明子：價廉，具有鎮(zhèn)靜安神作用，透氣性好。精選課件③綠豆殼：不僅通氣性好，而且清涼解暑，如果加上適量的茶葉或薄荷則更好，但主要用于夏天。注意：枕頭不宜過高或過低，切忌“高枕無憂”，