犬貓疾病學(xué)教學(xué)課件：臨床常見的犬貓嘔吐和腹瀉性疾病

臨床常見的犬貓嘔吐和腹瀉性疾病幼齡犬傳染性因素病毒性因素細(xì)小病毒、冠狀病毒、犬瘟熱、傳染性肝炎，貓瘟細(xì)菌性因素彎曲桿菌、大腸桿菌、沙門氏菌、厭氧菌寄生蟲性賈弟蟲、球蟲、蛔蟲、絳蟲消化不良巨食道癥異物成年犬和老年犬普通胃和/或腸炎（消化不良）消化道梗阻（腫瘤、異物、腸套疊）胰腺炎子宮積液糖尿病（頑固性）肝臟疾病泌尿系統(tǒng)疾?。ㄈ绨螂捉Y(jié)石或尿道阻塞）傳染性（未免疫動物，同幼齡犬）其他（中暑、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。┛人?、喘相關(guān)的疾病幼齡動物生物性因素（犬瘟熱病毒、貓鼻氣管炎病毒，葡萄球菌、鏈球菌等感染，幼齡動物發(fā)病的主要原因，寄生蟲）物理性刺激（寒冷刺激、異物的損傷、過度嘶叫）化學(xué)因素過度噴灑消毒劑中老年犬心源性咳嗽和喘傳染性物理性刺激（寒冷刺激、異物的損傷、過度嘶叫）化學(xué)因素過度噴灑消毒劑2023/4/4甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)7臨床常見內(nèi)分泌有關(guān)的疾病2023/4/4腎上腺機(jī)能亢進(jìn)8腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)（hyperadrenocorticism)，又名庫興氏綜合征（Cushing’ssyndrome）由于腎上腺皮質(zhì)增生，或因垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）過多，引起以糖皮質(zhì)激素分泌過多為主的腎上腺機(jī)能亢進(jìn)。臨床上以多尿、煩渴、貪食、肥胖、脫毛和皮膚鈣質(zhì)沉著現(xiàn)象為特征。多數(shù)發(fā)生在7～9歲的中老年犬2023/4/4腎上腺機(jī)能亢進(jìn)9實(shí)驗(yàn)室檢查ACTH激發(fā)試驗(yàn)內(nèi)源性ACTH測定地塞米松抑制試驗(yàn)?zāi)蛞褐衅べ|(zhì)醇和肌酐檢查2023/4/4腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退10腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退

腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退（hypoadrenocorticism），又叫阿狄森氏?。ˋddison’sdisease）多發(fā)生在中老年犬，也有報(bào)道，6個(gè)月齡即可發(fā)病貓很少發(fā)生2023/4/4腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退11監(jiān)護(hù)患原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退的動物需要在食物中長期補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素，有時(shí)還需要添加鹽患繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)激素機(jī)能減退的動物，可以只補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療2023/4/4糖尿病12糖尿病糖尿?。―iabetesmellitus)是由于胰腺蘭格罕氏小島的胰島素分泌不足引起的碳水化合物代謝障礙性疾病。臨床上以煩渴、多尿、多食、體重減輕和血糖濃度升高為特征，犬貓都可發(fā)生，發(fā)病率基本相同2023/4/4糖尿病13病因及分類分為Ⅰ型和Ⅱ型糖尿?、裥停l(fā)性，屬于胰島素依賴型糖尿病臨床上最常發(fā)生的一種類型，犬貓都可發(fā)生，但犬比貓多見幾乎所有的犬和50％～70％的貓患Ⅰ型糖尿?、蛐吞悄虿榉且葝u素依賴性Ⅱ型糖尿病多發(fā)生于貓，約占30％～50％2023/4/4糖尿病14診斷持續(xù)的高血糖空腹血糖濃度持續(xù)超過150mg/dl（8.325mol/L）飯后血糖濃度持續(xù)超過200mg/dl（11.1mol/L）持續(xù)糖尿明顯的血糖過高（超過300mg/dl，即16.65mol/L），同時(shí)伴有糖尿——確診糖尿病注意：Vc及銅還原劑可引起尿糖檢驗(yàn)假陽性；勿與原發(fā)性腎性糖尿混淆2023/4/4糖尿病15診斷排除暫時(shí)應(yīng)急性糖尿過高犬血糖很少超過175mg/dl；貓常常達(dá)到200~250mg/dl或更高（酮缺乏）通常不需要胰島素治療只持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天有相應(yīng)的臨床癥狀其它病理異常肝臟酶升高，包括血清堿性磷酸酶（SALP），血清轉(zhuǎn)氨酶（SALT，SAST）血脂升高：膽固醇和甘油三脂2023/4/4糖尿病16治療胰島素治療：中效或超長效用于無并發(fā)癥病例的維持和穩(wěn)定口服降血糖藥物通常用于人的Ⅱ型糖尿病，在獸醫(yī)臨床上，使用僅見于貓貧血anzemia定義單位容積血液中紅細(xì)胞數(shù)、紅細(xì)胞壓積（比容）及血紅蛋白量低于正常值的臨床綜合癥黏膜蒼白、心率和呼吸加快等為主要特征溶血性、岀血性、營養(yǎng)不良性、再生障礙性溶血性貧血各種原因引起的紅細(xì)胞大量溶血導(dǎo)致的貧血病因生物性因素:巴貝斯蟲、錐蟲），鉤端螺旋體、巴爾通體、溶血性鏈球菌、中毒性：鉛、石碳酸中度喂食大量洋蔥或大蔥等遺傳性溶血性貧血，如比格犬和巴賽特犬可因缺乏紅細(xì)胞丙酮酸激酶而溶血新生幼犬貓的溶血性貧血不相容血型的輸血反應(yīng)等岀血性貧血—法華令中毒抗凝血?dú)⑹笏幹卸咎攸c(diǎn)：動物全身各個(gè)部位自發(fā)性的大塊岀血，創(chuàng)傷、手術(shù)或針扎后岀血不止病因采食了抗凝血?dú)⑹笏帤⑺赖睦鲜?，發(fā)生二次中毒誤食了抗凝血?dú)⑹笏幱梅ㄈA令等抗凝血藥物時(shí)間太長，或者用藥同時(shí)應(yīng)用了增強(qiáng)其毒性的光譜抗生素、氯丙嗪或保泰松等藥物免疫介導(dǎo)血小板減少癥癥狀分為急性、慢性和周期性特點(diǎn)：粘膜出現(xiàn)淤血或瘀斑，有的在皮膚上出現(xiàn)多數(shù)為局限性，也有彌散性的有的外傷后岀血不止嚴(yán)重時(shí)可見視網(wǎng)膜岀血、鼻衄、血尿、血便以及發(fā)情時(shí)間過長和岀血過多脾臟巨大急性IMT時(shí)，常伴有神經(jīng)機(jī)能障礙和心臟節(jié)律不齊免疫介導(dǎo)血小板減少癥鑒別診斷本病常與其他自身免疫性疾病同時(shí)發(fā)生，診斷中注意與自身免疫性貧血和系統(tǒng)性紅斑狼瘡鑒別，還要注意與埃立克體病鑒別營養(yǎng)不良性貧血機(jī)體營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足或消化吸收不良，影響了紅細(xì)胞和血紅蛋白的生成病因蛋白質(zhì)攝入不足或長期喪失，如饑餓、寄生蟲感染（蛔蟲、絳蟲）、蛋白尿等微量元素鐵、銅或鈷缺乏，尤其是缺鐵維生素如葉酸、煙酸、維生素B1、B2、B6、B12等攝入不足或代謝障礙