2023年初級(jí)檢驗(yàn)技師《微生物檢驗(yàn)》講義第12章微生物自動(dòng)化檢測(cè)

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微生物自動(dòng)化檢測(cè)

第一節(jié)微生物自動(dòng)培養(yǎng)系統(tǒng)

1.自動(dòng)血培養(yǎng)檢測(cè)檢測(cè)細(xì)菌生長(zhǎng)時(shí)所釋放的CO2來(lái)作為血液中有無(wú)微生物存在的指標(biāo)。它除了適用于血培養(yǎng)外，還可用于其他無(wú)菌部位標(biāo)本如腦脊液、胸水、腹水和關(guān)節(jié)液等細(xì)菌的檢測(cè)。

包括：①主機(jī)，恒溫孵育系統(tǒng)、檢測(cè)系統(tǒng)；②計(jì)算機(jī)及其外圍設(shè)備；③培養(yǎng)瓶；④抗凝劑和吸附劑。2.自動(dòng)分枝桿菌檢測(cè)系統(tǒng)檢測(cè)分枝桿菌生長(zhǎng)時(shí)所釋放的CO2或者所消耗的O2作為標(biāo)本中有無(wú)微生物存在的指示。檢測(cè)技術(shù)有放射標(biāo)記、顏色變化和熒光技術(shù)等。

其次節(jié)微生物自動(dòng)鑒定系統(tǒng)

微生物數(shù)碼分類鑒定技術(shù)集數(shù)學(xué)、電子、信息及自動(dòng)分析技術(shù)于一體，采用標(biāo)準(zhǔn)化、商品化和配套的生化反應(yīng)試劑條，可將細(xì)菌鑒定到屬和種，并可對(duì)不同來(lái)源的臨床標(biāo)本進(jìn)行針對(duì)性鑒定。數(shù)碼鑒定的基本原理是計(jì)算并比較數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)每個(gè)細(xì)菌條目對(duì)系統(tǒng)中每個(gè)生化反應(yīng)出現(xiàn)的頻率總和。

（1）數(shù)據(jù)庫(kù)：被已知臨床相關(guān)菌株構(gòu)建，它由大量細(xì)菌條目組成。每個(gè)條目代表一個(gè)細(xì)菌種或一個(gè)細(xì)菌生物型。

（2）數(shù)碼鑒定：包括計(jì)算未知菌對(duì)各種反應(yīng)的出現(xiàn)頻率，計(jì)算未知菌單項(xiàng)總發(fā)生頻率、多項(xiàng)總發(fā)生頻率及鑒定百分率，最典型反應(yīng)模式的單項(xiàng)總發(fā)生頻率，按%id大小排序和解釋。（3）編碼。（4）査碼。

表4-1生化反應(yīng)結(jié)果和編碼

試驗(yàn)項(xiàng)目硫化氫硝酸鹽還原苯丙氨酸脫氨吲哚賴氨酸脫羧鳥(niǎo)氨酸脫羧丙二酸鹽尿素酶伏-普水解七葉靈水解ONPG蔗糖試驗(yàn)阿拉伯糖核糖醇肌醇試驗(yàn)山梨醇試驗(yàn)

第三節(jié)自動(dòng)藥敏檢測(cè)系統(tǒng)

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H2SNPILOMUV-PEONPGSAKARADINSO數(shù)值4214214214214214結(jié)果-+--+------+++++編碼220444注：本試驗(yàn)所得的編碼為220234，查編碼手冊(cè)得出相應(yīng)細(xì)菌的名稱。

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1.微量稀釋法試驗(yàn)系統(tǒng)

根據(jù)操作的自動(dòng)化程度分為計(jì)算機(jī)輔助手工系統(tǒng)、半自動(dòng)系統(tǒng)、全自動(dòng)系統(tǒng)。常采用比濁法檢測(cè)液體培養(yǎng)基中細(xì)菌生長(zhǎng)，或者檢測(cè)特別培養(yǎng)基中熒光基質(zhì)的水解作用。在抗菌藥物存在的狀況下，濁度降低是細(xì)菌生長(zhǎng)受抗菌藥物抑制的表現(xiàn)，而濁度增加說(shuō)明細(xì)菌耐藥。2.紙片擴(kuò)散法閱讀系統(tǒng)

根據(jù)抗菌藥物敏感性試驗(yàn)結(jié)果，閱讀平板抑菌圈及解釋結(jié)果。系統(tǒng)掃描平板，通過(guò)圖形分析，5s內(nèi)，確定抑菌圈直徑，根據(jù)判斷標(biāo)準(zhǔn)，轉(zhuǎn)化為敏感性結(jié)果（敏感、耐藥、中介）。自動(dòng)化平板閱讀系統(tǒng)可降低抑菌圈測(cè)量誤差及記錄錯(cuò)誤，結(jié)果可重復(fù)，且大體確鑿。習(xí)題

檢測(cè)靛基質(zhì)的試驗(yàn)又稱A.甲基紅試驗(yàn)B.尿素酶試驗(yàn)C.糖發(fā)酵試驗(yàn)D.枸櫞酸鹽試驗(yàn)E.吲哚試驗(yàn)

『正確答案』E

『答案解析』檢測(cè)靛基質(zhì)的試驗(yàn)又稱枸櫞酸鹽試驗(yàn)。習(xí)題

以下培養(yǎng)基中含有酚紅指示劑的是A.吲哚試驗(yàn)B.硫化氫試驗(yàn)C.葡萄糖氧化發(fā)酵D.甲基紅試驗(yàn)E.尿素酶試驗(yàn)

『正確答案』E

『答案解析』尿素酶試驗(yàn)培養(yǎng)基中含有酚紅指示劑。習(xí)題

以下培養(yǎng)基中含有溴甲酚紫指示劑的是A.吲哚試驗(yàn)B.硫化氫試驗(yàn)C.葡萄糖氧化發(fā)酵D.甲基紅試驗(yàn)E.尿素酶試驗(yàn)

『正確答案』C

『答案解析』葡萄糖氧化發(fā)酵中含有溴甲酚紫指示劑。習(xí)題

自動(dòng)血培養(yǎng)系統(tǒng)通過(guò)檢測(cè)什么指標(biāo)變化，來(lái)判斷是否存在微生物A.pHB.CO2濃度

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C.02濃度D.氣壓變化E.吸光度

『正確答案』B

『答案解析』自動(dòng)血培養(yǎng)系統(tǒng)通過(guò)檢測(cè)CO2濃度來(lái)判斷是否存在微生物。習(xí)題

自動(dòng)微生物藥敏進(jìn)行藥敏試驗(yàn)的實(shí)質(zhì)是A.K-B紙片法B.微量肉湯稀釋法C.瓊脂稀釋法D.聯(lián)合藥敏試驗(yàn)E.E-test法

『正確答案』B

『答案解析』自動(dòng)微生物藥敏進(jìn)行藥敏試驗(yàn)的實(shí)質(zhì)是微量肉湯稀釋法。習(xí)題

檢測(cè)金黃色葡萄球菌結(jié)合型凝固酶常用方法是A.試管法B.玻片法C.協(xié)調(diào)凝集試驗(yàn)D.ELISAE.夾心法

『正確答案』B

『答案解析』檢測(cè)金黃色葡萄球菌結(jié)合型凝固酶常用方法是玻片法。習(xí)題

內(nèi)毒素檢測(cè)常用的定量試驗(yàn)方法有A.動(dòng)物試驗(yàn)B.發(fā)熱試驗(yàn)C.鱟試驗(yàn)D.發(fā)光試驗(yàn)E.ELISA

『正確答案』C

『答案解析』鱟試驗(yàn)是內(nèi)毒素檢測(cè)常用的定量試驗(yàn)。習(xí)題

用于鑒別肺炎鏈球菌的奧普托欣試驗(yàn)抑菌環(huán)＞多少為敏感A.4mmB.14mmC.24mmD.34mmE.44mm

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『正確答案』B

『答案解析』肺炎鏈球菌的奧普托欣試驗(yàn)抑菌環(huán)＞14mm為敏感。習(xí)題

pH≤多少，甲基紅指示劑呈紅A.2.5B.3.5C.4.5D.5.5E.6.5

『正確答案』C

『答案解析』pH≤4.5，甲基紅指示劑呈紅。習(xí)題

IMViC試驗(yàn)中“I〞表示A.甲基紅B.吲哚