春季常見呼吸道傳染病的預(yù)防知識(shí)

春季常見呼吸道傳染病的預(yù)防知識(shí)春季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)。常見傳染性疾病包括：流腦、水痘、普通感冒、流行性感冒、麻疹、風(fēng)疹、單純皰疹、流行性腮腺炎、猩紅熱，傳染性非典型肺炎（SARS）和人感染高致病性禽流感兩類新病種。呼吸道傳染病主要通過空氣、短距離飛沫或接觸呼吸道分泌物等途徑傳播。流行性感冒流行性感冒（簡(jiǎn)稱流感），是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。常于冬、春季流行，通過空氣飛沫傳播。該病潛伏期短，一般1～3日，最短數(shù)小時(shí)，最長(zhǎng)4日，傳染性強(qiáng)，傳播迅速。臨床癥狀為急起高熱，全身癥狀較重，呼吸道癥狀較輕。顯著頭痛、身痛、乏力、咽干及食欲減退等。部分病人有鼻阻、流涕、干咳等。查體可見急性熱病容，面頰潮紅，眼結(jié)膜及咽部充血。肺部可聞及干羅音。發(fā)熱多于1～2日內(nèi)達(dá)高峰，3～4日內(nèi)退熱，其他癥狀隨之緩解，但上呼吸道癥狀常持續(xù)1～2周后才逐漸消失，體力恢復(fù)亦較慢。預(yù)防措施1、常洗手。病毒可以在患者手摸過的地方存活3個(gè)小時(shí)，所以你應(yīng)經(jīng)常洗手。2、辦公室、居室多通風(fēng)換氣。3、多喝水。多喝水可以將病毒從你身上沖走，并防止脫水癥的發(fā)生，而脫水癥則是感冒的并發(fā)癥之一。4、不要總?cè)嗄愕谋亲?。揉鼻子容易把手上的病毒直接揉在你身上這個(gè)最易被傳染上的地方。5、別老坐著不活動(dòng)。每天進(jìn)行30—45分鐘的有氧鍛煉。如散步、騎車、跳舞，都可以極大地增強(qiáng)你抵御感冒的能力。6、多吃維生素E和C。維生素E在人的免疫系統(tǒng)中占有重要的地位，但它多存在于動(dòng)物脂肪和植物油當(dāng)中，所以那些不愛吃肉、吃油的人攝入得少。他們需要補(bǔ)充一些維生素E類的食品。維生素C有減輕感冒癥狀及程度的作用，所以可以口服一些，但別過量。7、保持營(yíng)養(yǎng)均衡和避免過度勞累，要有充足的睡眠，這是預(yù)防流感的基礎(chǔ)措施。8、一旦發(fā)生流感，主要是加強(qiáng)護(hù)理（發(fā)病后臥床休息，多飲水，進(jìn)食易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物），必要時(shí)給予對(duì)癥處理（如發(fā)熱、頭痛時(shí)給予阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥），防止出現(xiàn)并發(fā)癥。麻疹、風(fēng)疹麻疹：麻疹俗稱“疹子”、“痧子”(以6個(gè)月至5歲小孩為主要發(fā)病群，但也有成年人及大學(xué)生發(fā)病)是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，多發(fā)于冬春兩季。麻疹傳染性非常強(qiáng)，病毒隨飛沫排出直接感染，間接傳播很少。但患過麻疹后可獲得免疫力。麻疹發(fā)病癥狀：麻疹潛伏期為10—14天，發(fā)病時(shí)主要表現(xiàn)為上呼吸道炎癥，急起發(fā)熱，咳嗽、流涕、畏光流淚、眼瞼浮腫。出疹期：于第4病日左右開始出疹，持續(xù)3—5天，從耳后發(fā)際，漸及前額、面頸、軀干與四肢，此時(shí)全身中毒癥狀加重，體溫可高達(dá)40℃，精神萎靡、嗜睡；恢復(fù)期：皮疹出齊后，中毒癥狀明顯緩解，體溫下降，約1—2日降至正常。皮疹1—風(fēng)疹：是由風(fēng)疹病毒引起的一種常見的急性呼吸道傳染病。冬春兩季是多發(fā)季節(jié)，其傳染性強(qiáng)。病毒一般通過空氣飛沫傳播，或由患者的口、鼻、眼的分泌物直接傳染。風(fēng)疹發(fā)病癥狀：風(fēng)疹從接觸感染到癥狀出現(xiàn)，要經(jīng)過14—21天。癥狀有低熱或中度發(fā)熱，輕微咳嗽、乏力、胃口不好和眼發(fā)紅等上呼吸道癥狀。通常在發(fā)熱1—2天后出現(xiàn)皮疹，24小時(shí)蔓延全身。出疹第二天開始，面部及四肢皮疹可變成針尖樣紅點(diǎn)，皮疹一般在3天內(nèi)迅速消退，留下較淺色素沉著。在出疹期體溫不再上升，患者飲食如常。風(fēng)疹并發(fā)癥很少，一旦發(fā)生支氣管炎、肺炎、中耳炎或腦膜腦炎等并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)及時(shí)治療。防治措施：因兩種病都有很強(qiáng)的傳染性，一旦發(fā)病，應(yīng)及時(shí)隔離防止傳播。麻、風(fēng)疹流行期間盡量少去公共場(chǎng)所(尤其是醫(yī)院)，以減少感染和傳播機(jī)會(huì)。流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。一年四季均可發(fā)生，冬春季節(jié)發(fā)病率最高，常在學(xué)校中流行。腮腺炎可因說話、咳嗽、打噴嚏而通過唾液進(jìn)行傳播，少數(shù)也可以通過被患者污染的物品（食物、食具）間接傳播，起病較急。該病潛伏期一般為十六至十八天，主要癥狀為一側(cè)或雙側(cè)腮腺（耳前和耳下部）腫大，以耳垂為中心，向前、后、下擴(kuò)展，充塞于下頜骨和乳突之間，邊緣不清，觸之有彈性，并有輕度觸痛，局部皮膚腫脹發(fā)亮，表面發(fā)熱，但不發(fā)紅，不會(huì)化膿，張嘴、吞咽和吃東西時(shí)疼痛，吃酸性食物時(shí)局部更疼。一般是一側(cè)腮腺先腫，一至四天后另一側(cè)相繼腫脹，頜下腺、舌下腺、頸淋巴結(jié)因受累而腫大。嚴(yán)重的還可見到下頜部、頸部甚至胸部前腫脹，這是由于舌下腺、頜下腺也受累的緣故。患者常有畏寒、發(fā)熱、頭痛、咽喉疼痛、食欲不振、全身不適，嚴(yán)重者伴有發(fā)冷、惡心、嘔吐、嗜睡、頸部發(fā)硬、昏迷或抽筋等。腫脹在三至四天可達(dá)高峰，再持續(xù)四至五天后逐漸消退，六至七天后體溫逐漸下降，經(jīng)治療，癥狀十天左右即可消失，并獲得終身免疫。腮腺炎為自限性疾病，應(yīng)用潘生丁、病毒唑，療效顯著。中藥可用紫金錠醋調(diào)局部外敷。一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)生得了腮腺炎，應(yīng)立即隔離，其生活用品、文具等煮沸或暴曬消毒，居室要注意通風(fēng)換氣，病人要注意臥床休息。給予流質(zhì)飲食，不給過硬、過酸、過甜的刺激性食物，要多喝水，以利于毒素排出，要注意口腔衛(wèi)生，防止繼發(fā)性感染。如體溫過高，可給予適量退熱藥，如出現(xiàn)并發(fā)癥可用抗菌素和磺胺類藥物對(duì)癥治療。預(yù)防腮腺炎和并發(fā)癥的發(fā)生：要在冬春季節(jié)注意營(yíng)養(yǎng)、保暖，加強(qiáng)耐寒鍛煉。注射腮腺炎減毒活疫苗也能起到預(yù)防作用。發(fā)病后可口服板蘭根沖劑，并常用淡鹽水漱口、沖鼻。腮腺炎流行期間，不要去人群集中的公共場(chǎng)所，避免接觸傳染源。手足口病手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于嬰幼兒，可引起手、足、口腔等部位的皰疹，個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。該病的潛伏期為2～7天，傳染源包括患者和隱性感染者。

該病傳播方式多樣，以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播；如接觸被病毒污染的水源，亦可經(jīng)水感染；門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。兒童和成人都可能感染，5歲以下兒童多發(fā)。手足口病一般癥狀較輕，大多數(shù)患者發(fā)病時(shí)，往往先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，手掌心、腳掌心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹(疹子周圍可發(fā)紅)，口腔粘膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍，疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。臨床特征表現(xiàn)為急性起病，發(fā)熱；口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，米粒大小，疼痛明顯；手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹，臀部或膝蓋偶可受累。皰疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。該病為自限性疾病，多數(shù)預(yù)后良好，不留后遺癥。極少數(shù)患兒可引起腦膜炎、腦炎、心肌炎、弛緩性麻痹、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。

手足口病的防控措施：

預(yù)防手足口病的關(guān)鍵是注意家庭及周圍環(huán)境衛(wèi)生，講究個(gè)人衛(wèi)生。飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不吃生冷的食物；要勤曬衣被。流行期間不到人群密集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，要避免接觸患病兒童。在疾病流行期間，更要經(jīng)常給餐具和玩具消毒；多開窗戶，保持室內(nèi)空氣流通。流行性腦脊髓膜炎（流腦）流腦是由腦膜炎雙球菌感染引起的經(jīng)呼吸道傳播的一種化膿性腦膜炎，多在春季流行。該病的一般表現(xiàn)癥狀是：突然高熱，劇烈頭痛，頻繁嘔吐，精神不振，頸項(xiàng)強(qiáng)直，重者可出現(xiàn)昏迷、抽搐。流腦根據(jù)病情輕重分為普通型和暴發(fā)型。暴發(fā)型起病急驟，常在24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重休克和呼吸衰竭，危及生命。因此，在流腦高發(fā)期，若出現(xiàn)類似上呼吸道感染的癥狀，或者突發(fā)高熱、身上有出血點(diǎn)、頭痛、噴射狀嘔吐、嗜睡、煩躁不安等癥狀，要立即到正規(guī)醫(yī)院搶救治療，以免延誤病情。流腦預(yù)防措施:1.常曬衣服、曬被褥、曬太陽(yáng)。腦膜炎雙球菌具有怕熱、怕冷、厭氧的弱點(diǎn)，因此要經(jīng)常曬衣服、曬被褥、曬太陽(yáng)。居室內(nèi)的溫度要在18℃-20℃，濕度在50％—2.及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人，早期隔離、治療。在流腦流行季節(jié)，一旦發(fā)現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、乏力、咽喉痛等癥狀的病人，應(yīng)提高警惕。若病人出現(xiàn)高燒不退、劇烈頭痛、噴射嘔吐等，應(yīng)立即送醫(yī)院檢查，確診者應(yīng)隔離治療。病人污染的環(huán)境、用品等要嚴(yán)格消毒，以防擴(kuò)散。3.培養(yǎng)良好的生活方式。要按時(shí)作息，保證睡眠，經(jīng)常參加一些力所能及的體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體的抗病能力。4.少去或不去公共場(chǎng)所。初春時(shí)節(jié)，盡量少去人多、空氣不流通的公共場(chǎng)所。注意根據(jù)天氣變化，隨時(shí)增減衣服，避免感冒。水痘水痘是由水痘——帶狀皰疹病毒引起的常見的急性傳染病。水痘一年四季都可發(fā)病，其中以冬春季為多。水痘傳染性極強(qiáng)，病人是唯一的傳染源，主要通過唾液飛沫傳染，亦可因接觸水痘病毒污染的衣服、用具等而得病。學(xué)校人群密集，容易發(fā)生局部暴發(fā)流行。水痘的平均潛伏期14—21天，多為15一17天。易感者接觸病人后約90％會(huì)傳染發(fā)病，病初癥狀較輕，可出現(xiàn)微熱，全身不適。發(fā)熱的同時(shí)或1—2日后，軀干皮膚、粘膜分批出現(xiàn)和迅速發(fā)展為斑疹、丘疹、皰疹與結(jié)痂。水痘病毒可波及多臟器，還可并發(fā)皮膚感染、肺炎、腦炎等。本病一般預(yù)后良好，極少數(shù)人出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。部分病人恢復(fù)后體內(nèi)可潛伏病毒，成年后，某些誘因可引起復(fù)發(fā)成為帶狀皰疹。預(yù)防措施1．培養(yǎng)學(xué)生良好衛(wèi)生習(xí)慣，做到勤洗手，以免傳染病交叉感染。2．冬春季節(jié)學(xué)校的教室要經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持環(huán)境整潔，空氣流通。3．患病學(xué)生必須在家隔離治療，待結(jié)痂干燥后方能復(fù)學(xué)(自發(fā)病起21天左右)。4．接種水痘疫苗是預(yù)防和控制水痘的有效手段，接種疫苗后15天產(chǎn)生抗體，30天時(shí)抗體水平達(dá)到高峰，抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率95％左右，免疫力持久。人感染高致病性禽流感禽流行性感冒簡(jiǎn)稱禽流感（BirdFlu或AvianInfluenza，又稱真性雞瘟或歐洲雞瘟），是由A型流感病毒引起的家禽和野禽的一種從呼吸病到嚴(yán)重性敗血癥等多種癥狀的綜合病癥。A型流感病毒顆粒外臘由兩型表面糖蛋白覆蓋，一型為植物血凝素（即H），一型為神經(jīng)氨酸酶（即N），H又分16個(gè)亞型，N分9個(gè)亞型，依據(jù)流感病毒此特征可分為HxNx共135種亞型。禽流感病毒高度針對(duì)特定物種，但在罕有情況下會(huì)跨越物種障礙感染人，即所有人類的流感病毒都可以引起禽類流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感。按病原體類型的不同禽流感分為高致病性、低致病性和非致病性禽流感三大類。禽流感病毒中，H5、H7、H9可以傳染給人，其中H5為高致病性，1997年香港發(fā)現(xiàn)的最早人禽流感病例即為H5N1型禽流感病毒感染。新發(fā)現(xiàn)的人感染H7N9亞型禽流感病毒，既往僅在禽間發(fā)現(xiàn)，未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況。這個(gè)病毒的生物學(xué)特點(diǎn)、致病力、傳播力，還沒有依據(jù)進(jìn)行分析判斷，尚無疫苗可用。人感染后的癥狀主要表現(xiàn)為高熱、咳嗽、流涕、肌痛等，多數(shù)伴有嚴(yán)重的肺炎，嚴(yán)重者心、腎等多種臟器衰竭導(dǎo)致死亡，病死率很高，通常人感染禽流感死亡率約為33%。人感染高致病性禽流感死亡率約是60%。此病可通過消化道、呼吸道、皮膚損傷和眼結(jié)膜等多種途徑傳播，區(qū)域間的人員和車輛往來是傳播本病的重要途徑。預(yù)防措施1、加強(qiáng)體育鍛煉，注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息，以增強(qiáng)抵抗力。2、盡可能減少與禽類不必要的接觸，尤其是與病、死禽的接觸。不要喂飼野鴿或其他雀鳥。遠(yuǎn)離家禽的分泌物，如接觸禽鳥或禽鳥糞便，要注意用消毒液和清水徹底清潔雙手。3、應(yīng)盡量在正規(guī)的銷售禽流感疫情場(chǎng)所購(gòu)買經(jīng)過檢疫的禽類產(chǎn)品。4、養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，加強(qiáng)室內(nèi)空氣流通，每天1～2次開窗換氣半小時(shí)。吃禽肉要煮熟、煮透，食用雞蛋時(shí)蛋殼應(yīng)用流水清洗，應(yīng)烹調(diào)加熱充分不吃生的或半生的雞蛋。5、不要輕視重感冒，禽流感的病癥與其他流行性感冒病癥相似，如發(fā)燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等，在某些情況下，會(huì)引起并發(fā)癥，導(dǎo)致患者死亡。因此，若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀時(shí)，應(yīng)戴上口罩，盡快到醫(yī)院就診并務(wù)必告訴醫(yī)生自己發(fā)病前是否到過禽流感疫區(qū)，是否與病禽類接觸等情況。春季呼吸道傳染病的預(yù)防的共性措施1、經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新。工作、學(xué)習(xí)、生活場(chǎng)所每天應(yīng)通風(fēng)換氣數(shù)次，教室應(yīng)在每節(jié)課后開窗通風(fēng)，其他教學(xué)生活用房應(yīng)每天開窗通風(fēng)2-3次，每次30分鐘以上。尤其是寢室，在離開時(shí)一定要把門窗打開，讓陽(yáng)光充分照射，亦可用食醋熏蒸房間。2、保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生，是預(yù)防春季傳染病的關(guān)鍵。要保持學(xué)習(xí)、生活場(chǎng)所的衛(wèi)生，不要堆放垃圾。打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子應(yīng)用衛(wèi)生紙掩蓋，用過的衛(wèi)生紙不要隨地亂仍，勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥，不隨地吐痰，個(gè)人衛(wèi)生用品切勿混用。3、衣、食細(xì)節(jié)要注意。春季氣候多變，若驟減衣服極易降低人體呼吸道免疫力，必須根據(jù)天氣變化適時(shí)增減衣服，防寒保暖，飲食做到均衡宜多食些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、糖類及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和新鮮蔬菜、含維生素C豐富的水果等,特別注意要多喝白開水（每天約2300毫升），減少對(duì)呼吸道的刺激，如不吸煙、不喝酒，合理安排好飲食。4、平時(shí)