2022-2023學(xué)年浙江省嘉興市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷一(含答案)

Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000360504StartFragment:0000000127EndFragment:00003604862022-2023學(xué)年浙江省嘉興市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷一(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________一、單選題(5題)1.疾病發(fā)生必不可少的因素是（）

A.疾病的條件B.疾病的原因C.疾病的危險(xiǎn)因素D.疾病的誘因E.疾病的外因

2.初入高原者發(fā)生過度通氣，可使PaCO2下降，從而限制了肺通氣的增強(qiáng)，這是由于（）

A.PaCO2升高，使主動(dòng)脈體化學(xué)感受器敏感性降低

B.PaCO2升高，使頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器敏感性降低

C.PaCO2升高，使中樞化學(xué)感受器敏感性降低

D.PaCO2降低，使中樞化學(xué)感受器敏感性降低

E.PaCO2降低，使外周化學(xué)感受器敏感性降低

3.以下關(guān)于分子病的不正確描述是（）

A.分子病是由DNA遺傳變異引起

B.分子病也包括后天獲得性因素引起生物大分子受損的疾病

C.其共同點(diǎn)是蛋白質(zhì)異常

D.因受體基因突變而致的疾病也屬于分子病

E.酶缺陷所致的疾病也屬于分子病

4.吸氧療法對下列哪種疾病的療效最佳？（）

A.嚴(yán)重缺鐵性貧血B.充血性心力衰竭C.肺間質(zhì)纖維化D.氰化物中毒E.亞硝酸鹽中毒

5.血氧容量、動(dòng)脈血氧分壓和血氧含量正常，而動(dòng)－靜脈血氧含量差增大見于（）

A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.室間隔缺損D.氰化物中毒E.慢性貧血

二、A1型選擇題(20題)6.以下關(guān)于細(xì)胞色素的敘述中，哪項(xiàng)是正確的？（）

A.輔基為鐵卟啉B.只存在于線粒體內(nèi)膜上C.均為遞氫體D.細(xì)胞色素C又稱為細(xì)胞色素氧化酶E.均受到氰化物抑制

7.以下有關(guān)糖皮質(zhì)激素抗炎作用的敘述中，哪一項(xiàng)是正確的

A.直接殺滅病原體B.促進(jìn)創(chuàng)口愈合C.抑制病原體生長D.能提高機(jī)體的防御功能E.對抗各種原因如生物、物理等引起的炎癥

8.關(guān)于免疫細(xì)胞和膜分子以下哪種組合是錯(cuò)誤的A.A.NK細(xì)胞-CD4抗原陽性

B.人紅細(xì)胞-MHC-I類抗原陰性

C.單核吞噬細(xì)胞-MHC-Ⅱ類抗原陽性

D.輔助性T細(xì)胞-CD4抗原陽性

E.細(xì)胞毒性T細(xì)胞-CD8抗原陽性

9.可以用來判斷暴露危險(xiǎn)因素是否與疾病有關(guān)聯(lián)及其關(guān)聯(lián)程度大小的觀察性研究方法是（）

A.普查B.隊(duì)列研究C.病例對照研究D.抽樣調(diào)查E.理論流行病學(xué)研究

10.DNA堿基組成的規(guī)律是（）。

A.（[A]+[T]）/（[C]+[G]）=1

B.[A]+[T]=[C]+[G]

C.[A]=[T]、[C]=[G]

D.[A]=[C]、[T]=[G]

E.[A]=[G]、[T]=[C]

11.炎性假瘤是（）。

A.慢性增生性炎癥B.急性炎性增生C.良性細(xì)胞增生D.不典型細(xì)胞增生E.惡性細(xì)胞增生

12.心身疾病的診斷依據(jù)不包含下列哪一項(xiàng)

A.由于軀體疾病原因引發(fā)心理障礙

B.有器質(zhì)性病變的臨床特點(diǎn)

C.發(fā)病原因中有明確的心理社會(huì)因素

D.單純生物醫(yī)學(xué)措施療效甚微

E.排除神經(jīng)癥和精神病

13.在駕駛員、銀行出納員、接線員等人群中，高血壓的患病人數(shù)增加，此病屬于A.職業(yè)特征

B.職業(yè)病C工傷

D.非職業(yè)性疾病

E.工作相關(guān)疾病

14.醫(yī)學(xué)心理學(xué)是屬于

A.醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科B.心理學(xué)的分支學(xué)科C.生理學(xué)的分支學(xué)科D.心理生理學(xué)的分支學(xué)科E.社會(huì)學(xué)的分支學(xué)科

15.風(fēng)濕性心瓣膜病時(shí)，何種瓣膜疾病可導(dǎo)致肺部發(fā)生嚴(yán)重淤血A.A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

16.下列食品中，哪一種蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值最高（）

A.瘦豬肉B.牛奶C.雞蛋D.豆制品E.魚

17.血尿加重最可能的原因是（）。

A.急性過敏性間質(zhì)腎炎B.腎病綜合征的并發(fā)癥——腎靜脈血栓形成C.合并泌尿系統(tǒng)腫瘤D.進(jìn)展為新月體腎炎E.尿路感染

18.以下感染過程中最常見的是（）。

A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染

19.氨由肌肉組織通過血液向肝進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)是通過下列何種機(jī)制實(shí)現(xiàn)的（）

A.三羧酸循環(huán)B.鳥氨酸循環(huán)C.葡萄糖一丙氨酸循環(huán)D.甲硫氨酸循環(huán)E.ATP循環(huán)

20.按照馬斯洛(Maslow)的觀點(diǎn)，社交應(yīng)歸為

A.生理的需要B.安全的需要C.尊重的需要D.歸屬和愛的需要E.自我實(shí)現(xiàn)的需要

21.公共衛(wèi)生的功能不包括（）。

A.提供公平有效的衛(wèi)生服務(wù)B.預(yù)防疾病的發(fā)生和傳播C.預(yù)防意外傷害D.研究具體的臨床治療措施E.促進(jìn)和鼓勵(lì)健康行為

22.下列哪種疾病具有胰島素抵抗的共同特征？（）

A.糖尿病B.冠心病C.高血壓D.肥胖E.A+B+C+D

23.生命活動(dòng)中能量的直接供體是（）。

A.三磷酸腺苷B.脂肪酸C.氨基酸D.磷酸肌酸E.葡萄糖

24.下列哪些是新修訂的《傳染病防治法》增加的乙類傳染病A.A.登革熱與炭疽

B.布氏桿菌病與梅毒

C.艾滋病與鉤端螺旋體病

D.黑熱病與流行性感冒

E.傳染性非典型肺炎與人感染高致病性禽流感

25.以下哪項(xiàng)符合左旋多巴體內(nèi)過程特點(diǎn)

A.外周用藥大部分可進(jìn)入中樞

B.口服后小腸吸收緩慢

C.血藥濃度個(gè)體差異不大

D.口服后胃排空時(shí)間與胃內(nèi)pH有關(guān)

E.外周多巴脫羧酶抑制劑不減少其用量

三、1.A1型題(10題)26.符合交叉配血技術(shù)規(guī)范的是下列哪項(xiàng)

A.急診搶救時(shí)輸血科應(yīng)檢查患者Rh(D)血型

B.受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前7天之內(nèi)的

C.遇到交叉配血不合的情況時(shí)必須作抗體篩選試驗(yàn)

D.有輸血史的患者需要輸血時(shí)不必作抗體篩選試驗(yàn)

E.交叉配血試驗(yàn)必須由兩人互相核對

27.毛花苷C對下列哪種原因所致的慢性心功能不全療效較好

A.房顫導(dǎo)致心功能不全B.嚴(yán)重二尖瓣狹窄C.維生素B1缺乏D.縮窄性心包炎E.甲亢心功能不全

28.一名5歲的兒童因臂骨骨折入院治療，并當(dāng)天進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)后的第3天發(fā)生麻疹。這種情況屬于

A.交叉感染B.合并感染C.手術(shù)后應(yīng)激性反應(yīng)D.醫(yī)院性感染E.都不是

29.《希波克拉底誓言》中提出了

A.尊重原則、為群眾利益原則和保密原則

B.尊重原則、為患者利益原則和保密原則

C.不傷害原則、尊重原則和保密原則

D.不傷害原則、為患者利益原則和保密原則

E.不傷害原則、為患者利益原則和尊重原則

30.獻(xiàn)血者兩次采血的間隔時(shí)間不得少于

A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.6個(gè)月

31.申請個(gè)體行醫(yī)的，須經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿

A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

32.醫(yī)療事故的行為主體在醫(yī)療活動(dòng)中違反了

A.法律、行政規(guī)章

B.行政法規(guī)和規(guī)章

C.醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)

D.衛(wèi)生國際條約

E.部門規(guī)章

33.洛夏測驗(yàn)所用的心理測驗(yàn)方法是

A.作業(yè)法B.觀察法C.投射法D.問卷法E.會(huì)談法

34.婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要內(nèi)容是指

A.進(jìn)行性衛(wèi)生知識(shí)、生育知識(shí)的教育且進(jìn)行遺傳病知識(shí)的教育

B.對嚴(yán)重遺傳疾病、指定傳染病等的檢查

C.對有關(guān)生育保健問題提供醫(yī)學(xué)意見

D.對有關(guān)婚配問題提供醫(yī)學(xué)意見

E.以上均是

35.內(nèi)毒素的主要成分是

A.肽聚糖B.脂多糖C.磷壁酸D.脂蛋白E.核蛋白

四、A2型選擇題(10題)36.男，70歲，高血壓病30年，夜間陣發(fā)性呼吸困難10年，間斷雙下肢水腫、少尿5年。近1個(gè)月上述癥狀加重，伴厭食和腹脹。查體：血壓180／100mmHG，端坐位，心界向兩側(cè)擴(kuò)大。心率110／min，心律絕對不齊。雙下肺可聞及中小水泡音。肝肋下4cm，質(zhì)軟，有壓痛，移動(dòng)性濁音陽性。肝頸靜脈回流征陽性。雙下肢有可凹性水腫。該患者最恰當(dāng)?shù)男墓δ茉u(píng)價(jià)為（）。

A.全心衰竭

B.右心衰竭，失代償

C.心功能Ⅱ級(jí)（NYHA分級(jí)）

D.心功能Ⅲ級(jí)（NYHA分級(jí)）

E.心功能Ⅳ級(jí)（NYHA分級(jí)）

37.患者男性，63歲。因左小腿丹毒復(fù)發(fā)到某醫(yī)院就診，醫(yī)生給他開了價(jià)格較昂貴的抗生素，患者自費(fèi)而要求改用上次發(fā)病時(shí)便宜而有效的青霉素。但是，醫(yī)生卻不耐煩地說：“是你說了算，還是我說了算？難道我會(huì)害你！”患者無奈，只好百思不得其解地離去而到另一家醫(yī)院。從醫(yī)學(xué)倫理的角度分析，醫(yī)生的行為違背了下列哪項(xiàng)原則

A.公正原則B.有利原則C.公益原則D.尊重原則E.生命價(jià)值原則

38.男，37歲。在心臟手術(shù)過程中，患者心電圖表明：突然發(fā)生三度房室傳導(dǎo)阻滯。此時(shí)該用作緊急處置的藥物是（）。

A.靜脈注射阿托品B.靜脈滴注異丙腎上腺素C.靜脈注射腎上腺素D.靜脈滴注山茛菪堿E.靜脈滴注去甲腎上腺素

39.男，40歲。10年前發(fā)現(xiàn)乙型肝炎表面抗原陽性，未規(guī)律診治。近日食欲缺乏。穿刺可見假小葉。其正確的診斷是（）。

A.肝癌B.慢性乙型肝炎C.肝結(jié)核D.肝淋巴瘤E.乙肝肝硬化

40.病人最近數(shù)月一直耳聞人語聲，講“要抓他”，非常害怕，病人稱:“家中有竊聽器、攝像機(jī)，馬路上有人跟蹤，自己完全被控制了?！蹦阏J(rèn)為該病人的癥狀主要是

A.思維散漫B.被害妄想C.被控制感D.錯(cuò)覺E.關(guān)系妄想

41.男，44歲。右上腹脹痛3天，伴寒戰(zhàn)、高熱(39.2℃)、食欲缺乏、乏力。右上腹皮膚有凹陷性水腫。肝肋下5cm，有壓痛。血WBC19×109／L，N0.92。B超示肝右葉內(nèi)多個(gè)直徑2~3cm大小的液性暗區(qū)。X線片示右膈肌升高，肝陰影增大?？垢腥局委熤饕槍Φ募?xì)菌是（）。

A.產(chǎn)氣莢膜梭菌B.無芽孢厭氧菌C.溶血性鏈球菌D.肉毒梭菌E.志賀菌

42.女性，40歲，10多年來經(jīng)?？人?、咳痰，有時(shí)為黃痰，3天前突然咯血約150ml。查體：心肺無明顯陽性體征．胸片：雙肺下野紋理略增強(qiáng)，考慮診斷可能是

A.慢性支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張癥C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核D.支氣管肺癌E.支氣管囊腫繼發(fā)感染

43.女，28歲。發(fā)熱、咳嗽2個(gè)月。胸部×線片示左，上肺不規(guī)則片狀陰影。給予抗結(jié)核治療1月余。查體：T36.5℃，鞏膜稍黃染，雙肺未聞及干濕啰音。血常規(guī)：WBC4.3×109/L，N0.55。肝功能檢查示：ALT和AST正常，總膽紅素40.6μmo/L，直接膽紅素17.8μmol/L。該患者現(xiàn)停用的藥物是（）。

A.利福平B.異煙肼C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.鏈霉素

44.某青年男性，內(nèi)蒙古籍，牧民，3個(gè)月前曾給羊接生流產(chǎn)羊羔。近兩個(gè)月出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱。每次發(fā)熱持續(xù)約兩周，間隔3～5日再次發(fā)熱。發(fā)熱期間伴肌肉疼痛和大關(guān)節(jié)游走性疼痛，熱退時(shí)大汗淋漓。體檢見各關(guān)節(jié)無明顯紅腫，肝脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞總數(shù)正常，淋巴細(xì)胞增多，血沉增快。該牧民最可能患的病是（）

A.登革熱B.腎綜合征出血熱C.斑疹傷寒D.布魯菌?。úɡ藷幔〦.Q熱

45.為明確診斷，最重要的檢查是（）。

A.腎血管彩超檢查B.腎活檢C.測尿鈉排泄分?jǐn)?shù)及尿滲透壓D.尿培養(yǎng)E.ANCA及抗GBM抗體檢查

五、A1型題(10題)46.呆小癥是由于（）

A.生長素不足B.生長素介導(dǎo)不足C.先天性腦發(fā)育不良D.食物中缺少碘E.甲狀腺激素不足

47.合理化機(jī)制是為擺脫痛苦而給自己找理由，是最常見的一種防御機(jī)制，表現(xiàn)為（）

A.酸葡萄機(jī)制B.眼不見為凈C.鴕鳥策略D.此地?zé)o銀三百兩E.做“白日夢”

48.能夠與膽紅素結(jié)合形成結(jié)合膽紅素的是（）

A.葡糖醛酸B.膽汁酸C.膽素原D.珠蛋白E.清蛋白

49.下列關(guān)于DNA復(fù)制特點(diǎn)的敘述錯(cuò)誤的是（）

A.有DNA聚合酶參與

B.新生DNA鏈沿5′→3′方向合成

C.DNA鏈的合成是不連續(xù)的

D.復(fù)制是定點(diǎn)雙向進(jìn)行的

E.不需要RNA參與

50.“克隆”某一目的DNA的過程不包括（）

A.基因載體的選擇與構(gòu)建

B.外源基因與載體的拼接

C.重組DNA分子導(dǎo)入受體細(xì)胞

D.篩選并無性繁殖含重組分子的受體細(xì)胞

E.表達(dá)目的基因編碼的蛋白質(zhì)

51.《(突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病做到

A.早發(fā)現(xiàn)、早觀察、早隔離、早治療

B.早報(bào)告、早觀察、早治療、早康復(fù)

C.早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療

D.早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早康復(fù)

E.早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)

52.干擾素抗病毒的作用機(jī)制是（）

A.阻礙病毒吸附于敏感細(xì)胞

B.與病毒結(jié)合，阻止其穿入和脫殼

C.直接抑制病毒的生物合成

D.誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白

E.干擾病毒的釋放

53.青少年期的心理健康問題是

A.處于“第二反抗期”B.由幼稚走向成熟的一個(gè)過渡階段C.自我意識(shí)的矛盾D.性心理衛(wèi)生E.以上都正確

54.糖皮質(zhì)激素類藥物的禁忌證是（）。

A.中毒性菌痢B.感染性休克C.嚴(yán)重高血壓D.結(jié)核性腦膜炎E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

55.硅肺沉著癥最常見的并發(fā)癥是（）

A.肺真菌感染B.肺栓塞C.胸膜間皮瘤D.肺結(jié)核E.肺鱗癌

六、A1/A2(15題)56.交叉反應(yīng)是由于兩種不同的抗原分子中具有

A.構(gòu)象決定簇B.不同的抗原決定簇C.功能性決定簇D.共同抗原決定簇E.連續(xù)性決定簇

57.心室肌的后負(fù)荷指

A.舒張末期容積B.射皿期心室內(nèi)壓C.等容收縮期心室內(nèi)壓D.大動(dòng)脈血壓E.右心房壓力

58.蛋白質(zhì)腐敗作用的主要產(chǎn)物是

A.氨、胺類B.胺類、硫化氫C.吲哚、氨D.苯酚、胺類E.硫化氫

59.正常終尿約占腎小球超濾液量的

A.1%B.5%C.10%D.15%E.20%

60.下列哪種物質(zhì)不屬于第二信使A.CAMB.CA2+

C.CGMPD.IP3E.乙酰膽堿

61.肝糖原合成中葡萄糖載體是

A.CDPB.ADPC.UDPD.TDPE.GDP

62.關(guān)于鳥氨酸循環(huán)的敘述，正確的是

A.鳥氨酸循環(huán)直接從鳥氨酸與氨結(jié)合生成瓜氨酸開始

B.鳥氨酸循環(huán)從氨基甲酰磷酸合成開始

C.每經(jīng)歷1次鳥氨酸循環(huán)消耗1分子氨

D.每經(jīng)歷1次鳥氨酸循環(huán)消耗2分子ATP

E.鳥氨酸循環(huán)主要在肝內(nèi)進(jìn)行

63.免疫監(jiān)視功能低下時(shí)，易發(fā)生

A.超敏反應(yīng)B.腫瘤C.自身免疫病D.移植排斥反應(yīng)E.免疫缺陷病

64.關(guān)于三羧酸循環(huán)的敘述，錯(cuò)誤的是

A.是糖、脂、蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)素分解的共同途徑

B.三羧酸循環(huán)還有合成功能，提供小分子原料

C.生糖氨基酸須經(jīng)三羧酸循環(huán)的環(huán)節(jié)轉(zhuǎn)變成糖

D.氧化1分子乙酰CoA時(shí)，可提供4對氫原子

E.三羧酸循環(huán)也是營養(yǎng)素生成乙酰CoA的途徑

65.下列哪項(xiàng)不符合G蛋白的特點(diǎn)

A.又稱鳥苷三磷酸結(jié)合蛋白

B.由α、β、γ三種亞基組成

C.α亞基能與GTP、GDP結(jié)合

D.α亞基具有GTP酶活性

E.βγ結(jié)合松弛

66.下列關(guān)于電壓門控鈉離子通道與鉀離子通道共同點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是()。A.都有開放狀態(tài)B.都有關(guān)閉狀態(tài)C.都有激活狀態(tài)D.都有失活狀態(tài)

67.在胞質(zhì)中進(jìn)行的和能量代謝有關(guān)的代謝是

A.三羧酸循環(huán)B.脂肪酸氧化C.電子傳遞D.糖酵解E.氧化磷酸化

68.有關(guān)院外急救過程，正確的說法是

A.對大量的傷員首先應(yīng)該進(jìn)行分診

B.成批傷搶救時(shí)所有傷員均應(yīng)盡快送至最近的醫(yī)院搶救

C.對于一氧化碳中毒的病人應(yīng)就地?fù)尵?，不可搬?dòng)

D.在現(xiàn)場對于所有的傷員均應(yīng)徹底體檢

E.對于出血的病人均要用止血帶止血

69.以下各項(xiàng)中易引起慢性腹瀉的是

A.服食毒蕈、河豚、魚膽及砷、磷、汞等

B.敗血癥、傷寒或副傷寒、鉤端螺旋體病等

C.變態(tài)反應(yīng)性腸炎、過敏性紫癜

D.腸結(jié)核、血吸蟲病、鉤蟲病

E.出血壞死性腸炎、急性腸缺血

70.體育運(yùn)動(dòng)消耗大量ATP時(shí)

A.ADP減少，ATP/ADP比值增大，呼吸加快

B.ADP磷酸化，維持ATP/ADP比值不變

C.ADP增加，ATP/ADP比值下降，呼吸加快

D.ADP減少，ATP/ADP比值恢復(fù)

E.以上都不對

參考答案

1.B

2.E

3.B

4.C

5.A循環(huán)性缺氧是指因組織血流量減少使組織供氧量減少所引起的缺氧，全身性循環(huán)障礙見于心力衰竭和休克。缺氧時(shí)血氧變化特點(diǎn)為血氧容量、動(dòng)脈血氧分壓、動(dòng)脈血氧飽和度和血氧含量正常，動(dòng)－靜脈血氧含量差增大。故選A。

6.A細(xì)胞色素是以鐵卟啉為輔基的蛋白質(zhì)，既不僅存在于線粒體，也不是遞氫而是傳電子，細(xì)胞色素氧化酶是Cytaa3。細(xì)胞色素不都被氰化物抑制。

7.E糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的非特異性抗炎作用，能對抗各種原因引起的炎癥。在炎癥早期，可減輕滲出、水腫、毛細(xì)血管擴(kuò)張、白細(xì)胞浸潤和吞噬反應(yīng)，可減輕紅、腫、熱、痛等炎癥反應(yīng)癥狀；在炎癥后期，可抑制毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生，延緩肉芽組織生成，防止粘連及瘢痕形成，減輕后遺癥。糖皮質(zhì)激素在抑制炎癥、減輕癥狀的同時(shí)，也降低機(jī)體防御功能?可致感染擴(kuò)散，阻礙創(chuàng)口愈合。

8.ANK細(xì)胞表面的重要標(biāo)志是CD56和CD16抗原，它不表達(dá)CD4抗原。

9.C病例對照研究亦稱回顧性研究，是選擇患有特定疾病的人群作病例組，和未患這種疾病的人群作為對照組，調(diào)查兩組人群過去暴露于某種可能危險(xiǎn)因素的比例，判斷暴露危險(xiǎn)因素是否與疾病有關(guān)聯(lián)及其關(guān)聯(lián)程度大小的一種觀察性研究方法。用于探索疾病的可疑危險(xiǎn)因素，檢驗(yàn)病因假說，提供進(jìn)一步研究的線索。

10.CDNA堿基組成有一定的規(guī)律，即DNA分子中A與T的摩爾數(shù)相等，C與G的摩爾數(shù)相等，稱Chargaff定律。故選C。

11.A炎性假瘤為一種特發(fā)的非特異性慢性增殖性炎癥，臨床表現(xiàn)類似腫瘤，但本質(zhì)上是炎癥，由肉芽組織、炎癥細(xì)胞、增生的實(shí)質(zhì)細(xì)胞和纖維結(jié)締組織構(gòu)成，為境界清楚的瘤樣病變。故選A。

12.D心身疾病的診斷包括軀體診斷和心理診斷兩個(gè)方面。前者依賴于診斷學(xué)的方法與原則，后者依靠心理檢查，常用會(huì)談法和心理測查法。心理診斷涉及的心理方面包括病人的人格、當(dāng)前的心理（情緒）狀態(tài)、致病的心理社會(huì)因素（生活事件、心理沖突或挫折等）。

13.E工作有關(guān)疾病指某些不良因素造成職業(yè)人群常見病發(fā)病率增高，潛伏的疾病發(fā)作或現(xiàn)患疾病的病情加重，是一組與職業(yè)有關(guān)的非特異性疾病，統(tǒng)稱工作有關(guān)疾病。其特點(diǎn)是：①與職業(yè)有害因素有關(guān)，但不存在直接因果關(guān)系。②職業(yè)有害因素存在的作用在于促使?jié)摲膊”┞痘蛟屑膊〉牟∏榧又?。③調(diào)離該職業(yè)，可使疾病緩解或停止發(fā)展。

14.B醫(yī)學(xué)心理學(xué)隸屬于心理學(xué)，屬應(yīng)用心理學(xué)分支，是心理學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用。

15.A二尖瓣狹窄時(shí)，血液從左心房流入左心室受阻，左心房淤血，進(jìn)而導(dǎo)致肺靜脈淤血。

16.C優(yōu)質(zhì)蛋白主要存在動(dòng)物性食物和大豆及制品中。動(dòng)物蛋白質(zhì)和蛋類蛋白生物價(jià)值較高，其中以雞蛋為最高。其供給量應(yīng)占總熱能的10％～15％。

17.B蛋白尿、低蛋白血癥、水腫等為腎病綜合征的癥狀，患者出現(xiàn)腰痛、尿少、右腎增大、血尿加重可能是出現(xiàn)了腎病綜合征的并發(fā)癥——深靜脈血栓。故選B。

18.B正確答案為B。在講述感染過程的（五種）表現(xiàn)中，已非常明確指出隱性感染常見的程度：它是顯性感染（已發(fā)病率）的10倍以上，理解隱性感染的最具代表性的疾病是脊髓灰質(zhì)炎和乙型腦炎，此外如甲型肝炎等。五種感染過程的常見程度也應(yīng)是相對比較而言，不同的疾病其表現(xiàn)也是不同的。本題的含義是針對“大多數(shù)”傳染病的“泛指”而言。

19.C肌肉中的氨基酸經(jīng)轉(zhuǎn)氨基作用將氨基轉(zhuǎn)給丙酮酸生成丙氨酸，再經(jīng)血液運(yùn)到肝釋放出氨，用于合成尿素。在肝臟丙氨酸轉(zhuǎn)氨基后生成的丙酮酸又可經(jīng)糖異生途徑生成葡萄糖，再由血液輸送到肌組織利用。這就是丙氨酸一葡萄糖循環(huán)，是氨由肌肉組織通過血液向肝進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的機(jī)制。三羧酸循環(huán)是糖、脂類物質(zhì)和氨基酸等徹底氧化分解、互變和產(chǎn)生能量的機(jī)制。鳥氨酸循環(huán)是氨在肝臟生成尿素的機(jī)制。甲硫氨酸循環(huán)是甲硫氨酸的重要代謝途徑，通過甲硫氨酸循環(huán)，將甲硫氨酸與一碳單位代謝、維生素B12和葉酸功能聯(lián)系起來。因此正確答案是C。

20.D人最低層次的需要是生理的需要；第二層次是安全的需要；第三層次是歸屬和愛的需要；第四層次是尊重的需要；第五層次是自我實(shí)現(xiàn)的需要。個(gè)體的社交行為是為了被社會(huì)或社會(huì)中的某些團(tuán)體組織所接受，按Maslow的理論，這是歸屬的需要。

21.D公共衛(wèi)生的功能包括：①預(yù)防疾病的發(fā)生和傳播。②保護(hù)環(huán)境免受破壞。③預(yù)防意外傷害。④促進(jìn)和鼓勵(lì)健康行為。⑤對災(zāi)難作出應(yīng)急反應(yīng)，并幫助社會(huì)從災(zāi)難中恢復(fù)。⑥保證衛(wèi)生服務(wù)的有效性和可及性。故選D。

22.E胰島素抵抗是內(nèi)皮細(xì)胞功能異常的重要相關(guān)因素。肥胖時(shí)由于脂肪細(xì)胞膜上胰島素受體對胰島素不敏感和胰島素在體內(nèi)的相對不足而發(fā)生2型糖尿病。糖尿病等代謝性疾病是心血管疾病的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

23.A三磷酸腺苷(ATP)是體內(nèi)生理、生化活動(dòng)的最主要的直接能量供體，少數(shù)生化反應(yīng)需GTP、CTP或UTP。磷酸肌酸為能量儲(chǔ)存形式；葡萄糖、氨基酸和脂肪酸則屬能源物質(zhì)，但不是“能量的直接供體”。

24.E新修訂的《傳染病防治法》增加的乙類傳染病是傳染性非典型肺炎與人感染高致病性禽流感這兩種呼吸道傳播的傳染病。

25.D左旋多巴易在外周脫羧成為多巴胺，不能進(jìn)入腦內(nèi)發(fā)揮治療帕金森病的作用。此外，左旋多巴口服后的吸收率和胃排空時(shí)間與胃內(nèi)pH有關(guān)，胃內(nèi)酸度增加可降低其生物利用度。

26.C

27.A

28.E

29.D

30.E

31.E

32.C

33.C

34.B

35.B

36.A

37.D案例中未說明醫(yī)生開昂貴新抗生素的原因，也許出自好意，只是沒有考慮患者自費(fèi)而難以承受藥費(fèi)。但他存在著家長主義和權(quán)威心理，違背了尊重原則中的知情同意與知情選擇，即醫(yī)生既沒有告知為什么用昂貴新抗生素的原因，而又沒有取得患者的同意或選擇。

38.B異丙腎上腺素能興奮心臟的β腎上腺素受體，增快心率、增強(qiáng)心肌收縮力，增加心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)速度，縮短竇房結(jié)的不應(yīng)期。舌下含藥或靜脈滴注給藥，治療二度、三度房室傳導(dǎo)阻滯。故選B。

39.E肝硬化的特征性病理變化是假小葉形成，結(jié)合患者長期乙型肝炎表面抗原陽性，考慮為乙肝肝硬化。故選E。

40.B解析：妄想是一種在病理基礎(chǔ)上產(chǎn)生的歪曲的信念。被害妄想是最常見的一種妄想。病人堅(jiān)信某人或某些集團(tuán)對他進(jìn)行不利的活動(dòng)，對其進(jìn)行打擊、陷害、破壞，如放毒、跟蹤、監(jiān)視或進(jìn)行其他陰謀活動(dòng)等。病人受妄想支配可拒食、控告、逃跑或采取自衛(wèi)、自傷、傷人等行為，常見于精神分裂癥偏執(zhí)型、偏執(zhí)型精神障礙等。

41.B根據(jù)資料可知目前診斷為細(xì)菌性肝膿腫，最常見的致病菌為大腸埃希桿菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌和厭氧鏈球菌。故選B。

42.B患者中年女性，慢性咳嗽、咳大量膿痰、咯血病史，胸片發(fā)現(xiàn)雙肺下野紋理略增強(qiáng)，即支氣管擴(kuò)張征象，且心肺無明顯陽性體征，考慮支氣管擴(kuò)張癥。慢性支氣管炎不易咯血，且該病患者多有吸煙史。支氣管內(nèi)膜結(jié)核會(huì)有午后低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，且痰量少。支氣管肺癌多發(fā)于40歲以上男性吸煙患者，肺部