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PAGEPAGE22023年護(hù)士資格證考前沖刺300題(含詳解)一、單選題1.“新型冠狀病毒感染的肺炎”的治療藥物是()。A、扶正化瘀膠囊B、恩替卡韋C、甘草酸二胺D、暫無特效藥E、以上均不對(duì)答案:D解析:目前尚無特異性治療措施。建議出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸道感染癥狀的患者住院治療,并主要采取對(duì)癥支持療法。2.按病因?qū)W分類,臨床上最常見的肺炎是A、病毒性肺炎B、支原體肺炎C、真菌性肺炎D、衣原體肺炎E、細(xì)菌性肺炎答案:E解析:肺炎按病因?qū)W分類:(1)細(xì)菌性肺炎:最為常見,最常見的病原菌是肺炎球菌。其次為葡萄球菌、肺炎桿菌。(2)病毒性肺炎:如冠狀病毒、流感病毒、麻疹病毒、腺病毒等感染。(3)非典型病原體肺炎:如支原體、衣原體、軍團(tuán)菌等感染。(4)真菌性肺炎:如白色念珠菌、放線菌等感染。(5)理化因素所致的肺炎:如放射線損傷引起的放射性肺炎、吸入刺激性氣體、液體等化學(xué)物質(zhì),亦可引起化學(xué)性肺炎。3.兩次月經(jīng)第一天的間隔時(shí)間為A、增生期B、分泌期C、月經(jīng)前期D、月經(jīng)周期E、月經(jīng)期答案:D解析:兩次月經(jīng)第1日的間隔時(shí)間,稱為月經(jīng)周期。4.患者,女,50歲,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,兩年前出現(xiàn)雙腕、雙手關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)腫痛,伴晨僵,時(shí)間約20分鐘,影響行動(dòng)。關(guān)節(jié)X線檢查:雙手骨質(zhì)疏松,腕關(guān)節(jié)間隙變窄。下列關(guān)節(jié)護(hù)理措施正確的是A、關(guān)節(jié)保暖B、關(guān)節(jié)冷敷C、因疼痛保持關(guān)節(jié)持續(xù)不動(dòng)D、使用止痛藥物治療E、加強(qiáng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度答案:A解析:晨僵護(hù)理:晨起時(shí)可行溫水浴或用熱水泡手,活動(dòng)關(guān)節(jié)后再下床,注意夜間肢體保暖等。5.新生兒肺透明膜病的主要病因是A、肺發(fā)育不良B、肺部炎癥C、氣管異物D、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)E、先天性心臟病答案:D解析:目前認(rèn)為是早產(chǎn)兒的肺泡缺乏表面活性物質(zhì)所致、該物質(zhì)具有降低肺泡壁表面張力,保持肺泡張開的作用。表面活性物質(zhì)缺乏時(shí)呼氣時(shí)肺泡萎縮,影響氣體交換,缺氧產(chǎn)生酸中毒、肺血管痙攣,使動(dòng)脈導(dǎo)管、卵圓孔開放,產(chǎn)生右向左分流。肺組織在缺血缺氧情況下纖維蛋白沉著,形成透明膜,加重缺氧。6.妊娠合并心臟病者,心功能Ⅱ級(jí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、體力活動(dòng)明顯受限,或既往有心力衰竭病史B、休息狀態(tài)下即出現(xiàn)心力衰竭癥狀C、心臟擴(kuò)大D、出現(xiàn)勞力性呼吸困難E、一般體力活動(dòng)稍受限制答案:E解析:心功能Ⅰ級(jí):一般體力活動(dòng)不受限;心功能Ⅱ級(jí):一般體力活動(dòng)稍受限制;心功能Ⅲ級(jí):體力活動(dòng)明顯受限,或既往有心力衰竭病史;心功能Ⅳ級(jí):休息狀態(tài)下即出現(xiàn)心力衰竭癥狀。7.有關(guān)老年患者的護(hù)理,不恰當(dāng)?shù)氖茿、進(jìn)食不宜過快,攝入易消化、有營(yíng)養(yǎng)、清淡飲食B、洗澡不宜過勤C、大、小便宜用坐式便器D、改變?cè)缢缙鸬牧?xí)慣E、避免長(zhǎng)期臥床,鼓勵(lì)參加力所能及的活動(dòng)答案:D解析:在力所能及的原則下,注意提高老年人的生活能力和社會(huì)能力;老年人進(jìn)食不宜過快,攝入易消化、有營(yíng)養(yǎng)、清淡飲食;老年人應(yīng)早睡早起,保證每日有6小時(shí)睡眠和1小時(shí)午睡。8.患者,女性,45歲,以休克型肺炎急診入院,在搶救過程中,護(hù)士實(shí)施靜脈輸液的注意事項(xiàng)不正確的是A、盡快建立兩條靜脈通道B、輸液速度不宜過快C、輸液量宜先少后多D、監(jiān)測(cè)中心靜脈壓,作為調(diào)整補(bǔ)液速度的依據(jù)E、遵醫(yī)囑2~3種廣譜抗生素聯(lián)合大劑量靜脈給藥答案:C解析:休克型肺炎的搶救:補(bǔ)充血容量,快速建立兩條靜脈通路。監(jiān)測(cè)中心靜脈壓,作為調(diào)整補(bǔ)液速度的依據(jù)。輸液速度不宜過快,以免誘發(fā)心力衰竭。補(bǔ)液原則一般是先晶后膠、先鹽后糖、先快后慢,膠、晶液體交替輸入。使用血管活性藥物(多巴胺、異丙基腎上腺素等)維持收縮壓在90~100mmHg,根據(jù)血壓調(diào)整滴速。2~3種廣譜抗生素聯(lián)合大劑量靜脈給藥,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡。輸液過程中注意防止液體溢出血管外,引起局部組織壞死或影響藥物吸收。9.頸外靜脈輸液的最佳穿刺點(diǎn)在A、下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)連線下1/3處B、下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)連線上1/3處C、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線上1/3處D、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線中1/3處E、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線下1/3處答案:C解析:頸外靜脈的穿刺點(diǎn)為頸外靜脈外側(cè)緣,下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)連線之上1/3處。因此,C選項(xiàng)為正確答案。10.患者大量輸入庫(kù)存血后容易出現(xiàn)A、低血鈣B、低血磷C、高血鐵D、高血鈉E、低血鉀答案:A解析:枸櫞酸納作為血液的抗凝劑患者大量輸入庫(kù)存血后,枸櫞酸納的攝入也增多抵抗了血液中的鈣離子引發(fā)低鈣血癥。預(yù)防:每輸入庫(kù)存血超過1000ml時(shí),可遵醫(yī)囑給予10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml靜脈注射,以補(bǔ)充鈣離子,減少低血鈣的發(fā)生。11.患者,女,48歲,因患子宮肌瘤入院治療擬行腹部全子宮切除手術(shù)。術(shù)前患者十分擔(dān)心手術(shù)會(huì)影響今后的生活質(zhì)量,護(hù)士及時(shí)了解患者的有關(guān)疑慮,經(jīng)積極解釋后,患者的心理負(fù)擔(dān)消除。護(hù)士的行為體現(xiàn)了尊重患者的何種權(quán)利A、自主選擇權(quán)B、知情同意權(quán)C、醫(yī)療公平權(quán)D、醫(yī)療訴訟權(quán)E、隱私保護(hù)權(quán)答案:B解析:知情同意是指臨床醫(yī)護(hù)人員為患者作出診斷和治療方案后,必須向患者提供包括診斷結(jié)論、治療決策、病情預(yù)后及診治費(fèi)用等方面真實(shí)、充分的信息,使患者或家屬經(jīng)深思熟慮自主作出選擇。本案例中,護(hù)士為患者提供了其接受手術(shù)所需的醫(yī)療信息,及時(shí)了解患者感受并作出必要處理,尊重了患者的知情權(quán)。12.患者休養(yǎng)的適宜環(huán)境正確的是A、兒科病室冬季室溫在22~24℃B、產(chǎn)婦病室應(yīng)注意保暖,不能開窗通風(fēng),以免產(chǎn)婦著涼C、支氣管擴(kuò)張患者室內(nèi)濕度在35%D、破傷風(fēng)患者勿劇烈活動(dòng),室內(nèi)應(yīng)通風(fēng)良好、光線充足E、哮喘患者房間可擺放鮮花和綠色植物答案:A解析:適宜患者休養(yǎng)的物理環(huán)境是:①溫度,一般病室在18~22℃,新生兒、手術(shù)室、產(chǎn)房及老年人病室以22~24℃為宜;②相對(duì)濕度,以50%~60%為宜;③定時(shí)開窗通風(fēng),每次30分鐘,是降低室內(nèi)空氣污染的有效措施;④特殊患者,如破傷風(fēng)患者居室應(yīng)安靜、光線宜暗;哮喘患者居室宜簡(jiǎn)潔,避免接觸粉塵、花粉等過敏原。13.下列進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是A、宮口開全B、胎頭撥露C、產(chǎn)婦屏氣,肛門放松D、宮縮時(shí)會(huì)陰膨出,肛門放松E、胎先露降至坐骨棘水平答案:A解析:第二產(chǎn)程(胎兒娩出期):從宮頸口開全到胎兒娩出。14.患者男,20歲。軟組織損傷,護(hù)士指導(dǎo)其在24小時(shí)內(nèi)可用冰塊局部冷敷,以緩解疼痛,其作用機(jī)制是A、增強(qiáng)新陳代謝和白細(xì)胞的吞噬功能B、降低細(xì)胞新陳代謝和微生物活力C、降低痛覺神經(jīng)的興奮性D、使神經(jīng)末梢的敏感性降低E、增加毛細(xì)血管通透性,減輕腫脹答案:D解析:冷療可抑制細(xì)胞的活動(dòng),減慢神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo),降低神經(jīng)末梢的敏感性而減輕疼痛;同時(shí)冷療使血管收縮,毛細(xì)血管的通透性降低,滲出減少,從而減輕由于組織腫脹壓迫神經(jīng)末梢所引起的疼痛。故選D。15.患者,男,38歲,外傷后下腹部劇烈疼痛,并有少量血尿排出。體檢:全腹有壓痛、腹肌緊張,移動(dòng)性濁音陽性。試插尿管可順利進(jìn)入膀胱,注入生理鹽水200ml后抽出不足150ml。分診護(hù)士應(yīng)首先判斷該患者最可能為A、腎損傷B、膀胱損傷C、前尿道損傷D、后尿道損傷E、腸破裂答案:B解析:腎損傷、膀胱損傷、后尿道損傷、腸破裂均可出現(xiàn)下腹痛和腹膜刺激征,導(dǎo)尿試驗(yàn)陽性(即經(jīng)導(dǎo)尿管注入生理鹽水200ml至膀胱,抽出量不足150ml,抽出量明顯少于注入量),且移動(dòng)性濁音陽性,可排除其他疾病,膀胱損傷的可能性最大。16.李某,女。58歲,急性闌尾炎,準(zhǔn)備急癥手術(shù)。病人表現(xiàn)恐懼手術(shù),焦慮不安。應(yīng)首先考慮給予A、心理護(hù)理B、嚴(yán)密觀察病情變化C、術(shù)前常規(guī)護(hù)理D、做好床位準(zhǔn)備E、生活護(hù)理答案:A解析:該病人是因?yàn)榧毙躁@尾炎要接受急癥手術(shù),由于該病人出現(xiàn)了明顯的心理反應(yīng),表現(xiàn)出焦慮、恐懼,因此目前應(yīng)首先給予心理護(hù)理。17.血栓閉塞性脈管炎常見的病變部位是A、上肢的靜脈B、下肢的大動(dòng)脈C、下肢的中小動(dòng)靜脈,以動(dòng)脈為主D、下肢的中小動(dòng)靜脈,以靜脈為主E、上肢的動(dòng)脈答案:C解析:血栓閉塞性脈管炎主要累及四肢中小動(dòng)靜脈,以小動(dòng)脈為主,好發(fā)男性青壯年的下肢血管。18.皮內(nèi)注射是將藥液注入A、表皮B、真皮C、皮下組織D、表皮與真皮間E、真皮與皮下組織間答案:D19.新生兒平均頭圍為A、30cmB、32cmC、34cmD、36cmE、40cm答案:C解析:頭圍的增長(zhǎng)與腦和顱骨和生長(zhǎng)有關(guān)。胎兒期腦生長(zhǎng)居全身各系統(tǒng)的領(lǐng)先地位,故出生時(shí)頭圍相對(duì)大,平均33~34cm。20.下列對(duì)于未成熟兒的護(hù)理措施不正確的是A、保持呼吸道通暢,以防窒息B、觀察體溫變化,加強(qiáng)保暖C、持續(xù)高濃度氧氣吸入,維持有效呼吸D、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染E、合理喂養(yǎng)答案:C解析:早產(chǎn)兒常規(guī)高濃度吸氧,或吸氧時(shí)間過長(zhǎng)容易導(dǎo)致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病。21.中期妊娠是指孕A、11~25周B、12~28周C、13~28周D、18~28周E、20~28周答案:C解析:考點(diǎn):中晚期妊娠診斷;精析:臨床將妊娠全過程40周分為3個(gè)時(shí)期;妊娠12周末以前稱為早期妊娠;第13~27周末為中期妊娠;28周及其后稱為晚期妊娠。故本題選C。避錯(cuò):本題部分考生易選D,由于對(duì)妊娠全過程的分期模棱兩可,導(dǎo)致錯(cuò)誤,妊娠12周末以前稱為早期妊娠;第13~27周末為中期妊娠;28周及其后稱為晚期妊娠。因此,本題的正確答案是C。22.新生兒出生后2~3天后,家屬為其換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn)大便為黃綠色,且糞水是分開的,護(hù)士給予的解釋是A、進(jìn)食不足B、消化不良C、腸道感染D、進(jìn)食過量E、嬰兒腹瀉答案:B解析:新生兒生長(zhǎng)發(fā)育有賴于良好的喂養(yǎng),而大便的性狀能提示喂養(yǎng)情況,故每次更換尿布時(shí)要觀察大小便次數(shù),大便的性質(zhì),通過觀察可了解消化道的情況。例如:消化不良,大便呈黃綠色,稀薄狀,次數(shù)多且糞水分開。23.適于應(yīng)用拔罐療法的病癥是A、急性腰扭傷B、外感風(fēng)寒,風(fēng)寒濕痹C、重度營(yíng)養(yǎng)不良D、腎衰E、白血病答案:B解析:拔罐療法的禁忌證:①皮膚局部破潰或高度過敏,以及患皮膚傳染病的患者;②形體消瘦,皮膚失去了彈性而松弛者及毛發(fā)多的部位;③有重度水腫,病情嚴(yán)重,心衰、呼衰、腎衰者;④妊娠期婦女的下腹部、腰骶部合谷、三陰交、昆侖等穴;⑤急性軟組織損傷,局部忌用;⑥出血傾向疾病如血友病、血小板減少、紫癜、白血病等患者;⑦體表大血管處、靜脈曲張、癌腫處;⑧抽搐、痙攣、醉酒等。24.流行性腮腺炎的平均潛伏期為A、7天B、10天C、12天D、14天E、18天答案:E解析:流行性腮腺炎的潛伏期14~25天,平均18天。25.某肝癌病人作肝葉切除術(shù)后第1天,病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗,血壓12/8kPE,首選應(yīng)考慮A、腸梗阻B、肝斷面出血C、膈下膿腫D、闌尾炎E、膽汁性腹膜炎答案:B解析:病人術(shù)后早期出現(xiàn)低血容量表現(xiàn),首先應(yīng)考慮肝斷面出血。26.為高熱患者解釋補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分的原因,應(yīng)除外A、迷走神經(jīng)興奮性降低,使胃腸蠕動(dòng)減弱B、迷走神經(jīng)興奮性升高,使胃腸蠕動(dòng)減弱C、迷走神經(jīng)興奮性降低,消化液分泌減少D、分解代謝增加,需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)增多E、高熱時(shí)患者食欲下降答案:B解析:高熱時(shí)迷走神經(jīng)興奮性降低,使胃腸蠕動(dòng)減弱。27.正常人每日無形失水量為A、400mlB、850mlC、1000mlD、1200mlE、200ml答案:B形失水指由呼吸及皮膚蒸發(fā)的水分,每日大約850ml,又叫不顯性失水。28.急性腎衰竭時(shí)最主要的護(hù)理措施是A、測(cè)體重B、測(cè)血壓C、測(cè)體溫D、尿常規(guī)檢查E、記錄24小時(shí)出入液量答案:E解析:急性腎衰竭的護(hù)理:①密切觀察病情變化:注意體溫、呼吸、脈搏、心率、心律、血壓等變化。②保證患者臥床休息。③營(yíng)養(yǎng)護(hù)理:少尿期應(yīng)限制水、鹽、鉀、磷和蛋白質(zhì)入量,供給足夠的熱量,以減少組織蛋白的分解。不能進(jìn)食者從靜脈中補(bǔ)充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。④最重要的是精確地記錄出入液量:口服和靜脈入液量要逐項(xiàng)記錄,尿量和異常丟失量,如嘔吐物、胃腸引流液、腹瀉時(shí)糞便內(nèi)水分等都需要準(zhǔn)確測(cè)量,每日定時(shí)測(cè)體重以檢查有無水腫加重。故選E。29.關(guān)于假性癡呆的說法,哪項(xiàng)不對(duì)A、常有強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷刺激B、可見于癔癥及反應(yīng)性精神障礙C、可見于抑郁癥D、一般預(yù)后較好E、假性癡呆如不及時(shí)治療常會(huì)變成真性癡呆答案:E解析:臨床上可見在強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷后可產(chǎn)生一種類似癡呆的表現(xiàn),而大腦組織結(jié)構(gòu)無器質(zhì)性損害。經(jīng)治療后智能可完全恢復(fù)正常,稱假性癡呆。30.患者,男性,18歲。急性白血病。在化療期間,近1天尿量1000ml,此時(shí)護(hù)士采取的最重要的護(hù)理措施為A、留置尿管B、無需特殊處理,屬化療藥物反應(yīng)C、記錄出入量,囑患者進(jìn)食清淡飲食D、囑患者多飲水,必要時(shí)遵醫(yī)囑輸液E、指導(dǎo)患者養(yǎng)成規(guī)律排尿的習(xí)慣答案:D解析:化療期間應(yīng)多飲水,促進(jìn)藥物的排泄。31.使用冰帽,患者肛溫低于30℃會(huì)導(dǎo)致A、意識(shí)不清B、心室顫動(dòng)C、組織水腫D、呼吸困難E、血壓低答案:B解析:當(dāng)肛溫低于30℃時(shí),易出現(xiàn)心房、心室纖顫或房室傳導(dǎo)阻滯等現(xiàn)象。32.閉合性損傷包括A、擦傷B、砍傷C、挫傷D、撕脫傷E、火器傷答案:C解析:按創(chuàng)傷有無傷口可分為閉合傷和開放傷兩類,閉合傷皮膚保持完整性,表面并無傷口。33.患者,男性,22歲,因外傷行破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)。20分鐘后結(jié)果示局部皮丘紅腫,硬結(jié)大于1.5cm,紅暈大于4cm,自述有癢感。此時(shí)護(hù)士采取的正確處理措施是A、不能注射破傷風(fēng)抗毒素B、在對(duì)側(cè)前臂作對(duì)照試驗(yàn)后再注射C、將抗毒素稀釋后分4次注射D、將抗毒素分成3等份后每10分鐘注射1次E、將抗毒素分4次逐漸增加劑量注射答案:E解析:TAT過敏試驗(yàn)陽性結(jié)果的判斷為:局部皮丘紅腫,硬結(jié)>1.5cm,紅暈>4cm,有時(shí)出現(xiàn)偽足,主訴癢感。此時(shí)應(yīng)采用TAT脫敏注射法:將TAT分為0.1ml、0.2ml、0.3ml和余量4組,分別加入生理鹽水至1ml,每隔20分鐘注射1次。34.一胸外傷病人,出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺,脈快,體檢時(shí)見胸壁有一約3Bm長(zhǎng)開放性傷口,呼吸時(shí)傷口處出發(fā)嘶嘶聲音,傷側(cè)呼吸音消失,叩診呈鼓音。首先考慮A、開放性氣胸B、張力性氣胸C、損傷性血胸D、機(jī)化性血胸E、閉合性氣胸答案:A解析:開放性氣胸:胸膜腔積氣隨呼吸自由出入胸膜腔。胸內(nèi)壓幾乎等于大氣壓,傷側(cè)肺完全萎陷,縱隔向健側(cè)移位,出現(xiàn)縱隔撲動(dòng),影響靜脈血液回流,最終引起呼吸和循環(huán)障礙。病人有明顯的呼吸困難、發(fā)紺,甚至休克。胸壁傷口處能聽到空氣出入胸膜腔的吹風(fēng)聲。由此可知,該患者是開放性氣胸。35.宮頸內(nèi)口松弛孕婦,為預(yù)防胎膜早破,妊娠()周行宮頸環(huán)扎術(shù)。A、10~12B、12~14C、14~16D、16~19E、18~20答案:C解析:宮頸內(nèi)口松弛孕婦,為預(yù)防胎膜早破,妊娠14~18周行宮頸環(huán)扎術(shù)。36.患者女,50歲。自述嚴(yán)重失眠,苦惱不已,但其配偶陳述其睡眠時(shí)間每晚可達(dá)7~8小時(shí),日間精神狀態(tài)好。該患者屬于A、生理性失眠B、心理性失眠C、心理生理性失眠D、適應(yīng)性失眠E、矛盾性失眠答案:E解析:矛盾性失眠也稱睡眠感缺失,主訴嚴(yán)重失眠,但沒有客觀的睡眠異常的證據(jù),日間功能受損的程度也和所訴的睡眠缺乏的程度不相符。37.維生素D缺乏性手足搐搦癥的治療步驟正確的是A、止驚-補(bǔ)維生素D-補(bǔ)鈣A、止驚-補(bǔ)鈣-補(bǔ)維生素DB、補(bǔ)維生素D-止驚-補(bǔ)鈣C、補(bǔ)維生索D-補(bǔ)鈣-止驚D、補(bǔ)鈣-止驚-補(bǔ)維生素E、收藏本題本題糾錯(cuò)答案:A解析:維生素D缺乏性手足搐搦癥治療步驟:控制驚厥,解除喉痙攣,補(bǔ)充鈣劑,并補(bǔ)充維生素D。急救處理應(yīng)迅速控制驚厥或喉痙攣。所以選B。38.八綱辨證是指:表里、寒熱、虛實(shí)、和A、浮沉B、盛衰C、潤(rùn)燥D、正邪E、陰陽答案:E39.護(hù)士為產(chǎn)婦講述母乳喂養(yǎng)的方法時(shí),介紹避免母親乳頭皸裂最主要的措施是A、喂哺后消毒乳頭B、用吸乳器將乳汁吸出后喂養(yǎng)C、保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢(shì)D、沐浴時(shí)用魚肝油軟膏E、喂哺前清潔乳頭答案:C解析:導(dǎo)致乳頭皸裂最主要的原因是哺乳姿勢(shì)不正確。40.患兒,7歲?;顒?dòng)后氣促5年余。1歲半開始出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力、口唇及指(趾)端發(fā)紺,喜歡下蹲位,可見杵狀指。首先應(yīng)考慮的疾病是A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、主動(dòng)脈騎跨C、室間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、病毒性心肌炎答案:D解析:法洛四聯(lián)癥是存活嬰兒中最常見的發(fā)紺型先天性心臟病。發(fā)紺為主要表現(xiàn),其程度與肺動(dòng)脈狹窄程度有關(guān),表現(xiàn)為唇、指(趾)甲床、口腔黏膜等毛細(xì)血管豐富的部位發(fā)紺?;純和ǔIL(zhǎng)發(fā)育落后,多有蹲踞現(xiàn)象。41.女性,65歲,急性下壁正后壁心肌梗死,當(dāng)晚意識(shí)喪失,抽搐,心電圖發(fā)現(xiàn)有三度房室傳導(dǎo)阻滯,此時(shí)應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)措施A、異丙腎上腺素B、阿托品C、抗凝治療D、安裝臨時(shí)起搏器E、擴(kuò)血管藥物答案:D解析:急性心肌梗死引起的室性心律失常應(yīng)立即給予利多卡因靜脈注射;發(fā)生室顫時(shí)立即實(shí)施電復(fù)律;對(duì)房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢心律失常,可用阿托品、異丙腎上腺素,嚴(yán)重者需安裝人工心臟起搏器。42.患者女,27歲。宮頸黏液分泌減少,而且變得稠厚,此種變化受哪種激素影響A、HCGB、泌乳素C、雌激素D、孕激素E、雄激素答案:D解析:雌激素作用:①促進(jìn)生殖器官的發(fā)育和成熟,并維持在正常狀態(tài);②促進(jìn)女性第二性征發(fā)育;③與孕激素共同作用于子宮內(nèi)膜,產(chǎn)生月經(jīng);④促使陰道上皮增生、角化及糖原含量增加;⑤使子宮頸口松弛,宮頸黏液分泌增多、變稀,有利于精子通過;⑥對(duì)水及鈉鹽有潴留作用。孕激素作用:①抑制排卵,促使子宮內(nèi)膜增生,以利受精卵植入,并降低子宮肌肉興奮度,保證妊娠的安全進(jìn)行;②促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育;③宮頸黏液分泌減少、變稠。故選D。解題關(guān)鍵:區(qū)分雌、孕激素的拮抗與協(xié)同作用,其中孕激素使宮頸黏液分泌減少。43.糖尿病患者,于某日餐前突感饑餓難忍、全身無力、心慌、出虛汗,繼而神志恍惚。此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A、靜脈取血測(cè)血糖B、協(xié)助患者飲糖水C、進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)D、建立靜脈通路E、專人護(hù)理答案:B解析:反復(fù)發(fā)生低血糖或較長(zhǎng)時(shí)間的低血糖昏迷可引起腦部損傷,一旦確定病人發(fā)生低血糖,應(yīng)盡快補(bǔ)充糖分,解除腦細(xì)胞缺糖癥狀。神志清醒者,可給予約含15~20g糖的糖水、含糖飲料或餅干、面包等,葡萄糖為佳;15分鐘后測(cè)血糖如仍低于3.9mmd/L,再給予含15g糖的食物一份。如病情重,神志不清者,應(yīng)立即給予靜脈注射50%葡萄糖20ml,15分鐘后測(cè)血糖如仍低于3.9mmol/L,繼續(xù)給予50%葡萄糖60ml靜脈注射,或靜脈滴注10%葡萄糖液?;杳圆∪饲逍押?,或血糖升至3.9mmol/L以上但距下次就餐時(shí)間在1小時(shí)以上者,應(yīng)進(jìn)食含淀粉或蛋白質(zhì)食物,以防再度昏迷。故選B。解題關(guān)鍵:一旦確定患者發(fā)生低血糖.應(yīng)盡快給予糖分補(bǔ)充。44.對(duì)新型冠狀肺炎隔離患者實(shí)施護(hù)理操作時(shí),正確的是()。A、穿隔離衣后,可到治療室取物B、穿隔離衣后,可隨意活動(dòng)C、穿隔離衣后僅用避污紙接觸患者,脫衣后可不用消毒雙手D、護(hù)理操作前用物計(jì)劃周全,以省略反復(fù)穿脫隔離衣及手的消毒E、為患者發(fā)藥時(shí),可不用隔離衣答案:D解析:對(duì)傳染病患者實(shí)施護(hù)理操作:穿隔離衣前,必須備齊所需物品,各種護(hù)理操作應(yīng)有計(jì)劃并集中時(shí)間執(zhí)行,以減少穿、脫隔離衣及刷手的次數(shù)。因此答案選D。45.不宜用煮沸法消毒的物品是A、肛管B、胃管C、手術(shù)刀D、持物鉗E、彎盤答案:C解析:煮沸法是最簡(jiǎn)單的消毒方法,對(duì)細(xì)菌繁殖體、病毒殺滅效果好,但對(duì)芽胞作用較小。手術(shù)刀要求達(dá)到滅菌效果,不適宜使用。46.患者,女,45歲。確診糖尿病經(jīng)治療后出院,需長(zhǎng)期應(yīng)用諾和筆進(jìn)行短效胰島素治療.健康教育護(hù)士在教育中下列哪項(xiàng)不正確A、注射時(shí)不在有炎癥、化膿、硬結(jié)處進(jìn)針B、注射部位選臍周、大腿外側(cè)C、皮膚要嚴(yán)格消毒D、每日餐前15~30分鐘注射E、針頭與皮膚成30?!?0。角答案:E解析:諾和筆注射胰島素,應(yīng)垂直進(jìn)針。47.衛(wèi)生部規(guī)定護(hù)士于何時(shí)可參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試A、畢業(yè)當(dāng)年B、畢業(yè)后1年C、畢業(yè)后3年內(nèi)D、畢業(yè)后5年內(nèi)E、畢業(yè)前1年答案:A解析:在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國(guó)務(wù)院教育主管部門和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí),包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書的,可以申請(qǐng)參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試,即畢業(yè)當(dāng)年就可參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試,故本題選A。48.休克病人的體位應(yīng)保持在A、中凹位B、頭低足高位C、側(cè)臥位D、半坐臥位E、頭高足低位答案:A解析:中凹臥位(1)要求:病人頭胸抬高10°~20°角,下肢抬高20°~30°角。(2)適用范圍:休克病人。頭胸部抬高,利于保持呼吸道通暢,改善缺氧;下肢抬高,利于靜脈回流,增加心排血量,緩解休克癥狀。49.患者男性,45歲,因肝硬化大量腹水住院治療。以下對(duì)該患者的護(hù)理措施正確的是A、每日進(jìn)水量限制在1200mlB、腹腔放液后應(yīng)放松腹帶,防止腹壓增高C、利尿劑應(yīng)用以每天體重減輕不超過1kg為宜D、腹穿后縛緊腹帶,防止腹內(nèi)壓驟降E、患者取平臥位,增加肝、腎血流量答案:D解析:利尿治療腹水時(shí),以每天體重減輕不超過0.5kg為宜,利尿劑使用不宜過猛,避免誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征等。腹腔穿刺放腹水:每次放腹水在4000~6000ml,亦可一次放10000ml,甚至放完,同時(shí)靜脈點(diǎn)滴白蛋白40~60g?;颊呦拗汽}1~2g/d,每日進(jìn)水量限制在1000ml左右。術(shù)后用無菌敷料覆蓋穿刺部位,然后應(yīng)縛緊腹帶,防止腹穿后腹內(nèi)壓驟降。失代償期病人,應(yīng)臥床休息,有利于肝細(xì)胞修復(fù)。50.支氣管哮喘患者的呼吸表現(xiàn)為A、呼氣性呼吸困難B、呼吸間斷C、呼吸深長(zhǎng)而規(guī)則D、呼吸淺表而不規(guī)則E、吸氣性呼吸困難答案:A解析:吸氣性呼吸困難:病人吸氣費(fèi)力,吸氣時(shí)間顯著長(zhǎng)于呼氣時(shí)間,輔助呼吸肌收縮增強(qiáng),出現(xiàn)明顯三凹征(胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙或腹上角凹陷)。原因:由于上呼吸道部分梗阻,氣流進(jìn)入肺部不暢,呼吸肌收縮,肺內(nèi)負(fù)壓極度增高所致。見于喉頭水腫、喉頭有異物的病人。呼氣性呼吸困難:病人呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間顯著長(zhǎng)于吸氣時(shí)間。原因:由于下呼吸道部分梗阻,氣體呼出肺部不暢所致。多見于支氣管哮喘、肺氣腫等病人?;旌闲院粑щy:病人吸氣和呼氣均感費(fèi)力,呼吸的頻率加快而表淺。多見于肺部感染的病人。深度呼吸:又稱庫(kù)斯莫呼吸,是一種深而規(guī)則的大呼吸。見于尿毒癥、糖尿病等引起的代謝性酸中毒病人。51.某尿毒癥患者,自訴極度疲乏、胸悶、心慌、尿少,體檢:心律不齊,期前收縮8~10次/分,測(cè)血鉀8.8mmol/L。若不緊急處理,會(huì)突然發(fā)生A、昏迷B、心臟停搏C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、休克答案:B解析:本題考查慢性腎衰竭并發(fā)高鉀血癥的臨床表現(xiàn)。高鉀血癥的主要臨床表現(xiàn)為四肢乏力、淡漠、感覺異常、心律失常,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸肌麻痹和心搏驟停。故本題的B為正確答案。52.為預(yù)防新生兒出血,維生素K.的正確使用方法是A、口服,連用3天B、口服,連用5天C、肌注,連用3天D、肌注,連用5天E、肌注,連用7天答案:C53.腎癌血尿的特點(diǎn)是A、無痛性間歇全程肉眼血尿B、終末血尿C、全程肉眼血尿,終末加重D、全程血尿伴有尿頻、尿急E、鏡下血尿答案:A解析:腎癌血尿常表現(xiàn)為無痛間歇全程肉眼血尿,表明腫瘤已穿入腎盞、腎盂。54.有關(guān)羊水的功能,下列說法正確的是A、限制胎兒的活動(dòng)B、促進(jìn)宮頸口擴(kuò)張C、使胎兒體表水腫D、妨礙子宮收縮E、使母體對(duì)胎動(dòng)的感覺明顯答案:B解析:胎兒在羊水中自由活動(dòng),防止胎體畸形及胎肢粘連;保持羊膜腔內(nèi)溫度恒定;適量羊水可避免子宮肌壁或胎兒對(duì)臍帶的直接壓迫所致的胎兒窘迫;羊水直接受宮縮壓力能使壓力均勻分布,避免胎兒局部受壓;減少胎動(dòng)所致的不適感;臨產(chǎn)后,前羊水囊擴(kuò)張子宮頸口及陰道;破膜后羊水沖洗陰道減少感染。前羊水囊壓迫宮頸,并反射性地加強(qiáng)宮縮,從而促進(jìn)宮頸口的擴(kuò)張。55.小兒男,6歲。發(fā)育正常,其標(biāo)準(zhǔn)體重和身高為A、18kg,126cmB、18kg,112cmC、18kg,119cmD、20kg,119cmE、20kg,112cm答案:E解析:1~6歲兒童的體重(kg)=年齡(歲)×2+8,計(jì)算所得標(biāo)準(zhǔn)體重是20kg,因此A、B、C錯(cuò)誤;2~12歲兒童身長(zhǎng)(高)的估算公式為:身高(cm)=年齡(歲)×7+70,計(jì)算所得標(biāo)準(zhǔn)身高為112cm,因此D錯(cuò)誤。故本題應(yīng)選E。56.患者男,28歲。平素體健。淋雨后發(fā)熱、咳嗽、咳痰,患者出現(xiàn)全身肌肉酸痛、胸痛等全身中毒癥狀,診斷為肺炎鏈球菌肺炎,護(hù)士在觀察病情時(shí),應(yīng)特別警惕發(fā)生A、胸膜炎B、心包炎C、休克D、膿胸E、腦膜炎答案:C解析:肺炎球菌肺炎,感染嚴(yán)重時(shí),可伴感染性休克,胸膜炎、膿胸、心包炎、心肌炎等并發(fā)癥已不多見。故應(yīng)選C。解題關(guān)鍵:肺炎球菌肺炎的潛在并發(fā)癥為感染性休克,應(yīng)警惕發(fā)生。57.使用羊乳替代喂養(yǎng)的小兒糞便顏色為A、金黃色B、淺黃色C、淺綠色D、黃褐色E、深綠色答案:B解析:牛、羊乳喂養(yǎng)兒糞便呈淡黃色,較干稠,多成形,含乳凝塊較多、較大,有臭味,呈中性或堿性反應(yīng),每日1次或2次,易發(fā)生便秘。58.急性期肩關(guān)節(jié)周圍炎的最佳治療方法A、針灸B、以手術(shù)為主C、肩部制動(dòng),局部溫?zé)嶂委烡、肩部制動(dòng),局部冷療E、理療答案:C解析:肩關(guān)節(jié)周圍炎以非手術(shù)治療為主,急性期肩部制動(dòng),局部溫?zé)嶂委煛?9.患者,男,55歲,因前列腺肥大膀胱高度膨脹,最適宜的排尿方法是A、熱敷下腹部B、按摩下腹部C、針灸D、聽流水聲E、導(dǎo)尿答案:E解析:由機(jī)械性梗阻所導(dǎo)致的尿潴留應(yīng)以對(duì)癥處理為主?;颊哂捎谇傲邢俜蚀笾履蜾罅?,此時(shí)應(yīng)行導(dǎo)尿并積極解除病因。ABCD選項(xiàng)對(duì)非機(jī)械性梗阻所致尿潴留有效,對(duì)機(jī)械性梗阻所導(dǎo)致的尿潴留效果不明顯。60.孕婦,27歲,孕39周,自覺宮底下降,有一種輕松感,其主要原因是A、妊娠晚期的運(yùn)動(dòng)B、胎頭銜接C、心情舒暢D、胎頭俯屈E、胎動(dòng)減少答案:B解析:初產(chǎn)婦胎兒的胎頭在預(yù)產(chǎn)期1~2周內(nèi)銜接,宮底下降,孕婦會(huì)自覺輕松感。61.患者,女性,30歲,服敵百蟲中毒,急診搶救。護(hù)士為其洗胃清除毒物,禁用的洗胃液是A、清水B、1:15000~1:20000高錳酸鉀C、2%~4%碳酸氫鈉D、1%鹽水E、0.9%生理鹽水答案:C解析:敵百蟲可用洗胃溶液:1%氯化鈉或清水,1:15000~1:20000高錳酸鉀。禁忌藥物:堿性藥物。62.腹外疝內(nèi)容物最多見的是A、小腸B、大網(wǎng)膜C、回腸D、結(jié)腸E、膀胱答案:A解析:疝內(nèi)容物是進(jìn)入疝囊的腹內(nèi)臟器或組織,以小腸最多見,大網(wǎng)膜次之。63.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害為A、皮下瘀斑B、多形性紅斑C、面部蝶形紅斑D、四肢網(wǎng)狀青斑E、環(huán)形紅斑答案:C解析:蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚改變。64.患者,女性,44歲。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,護(hù)士在為病人進(jìn)行健康教育時(shí)不妥的指導(dǎo)是A、告知病人應(yīng)遵醫(yī)囑堅(jiān)持服藥B、服藥期間應(yīng)定期復(fù)查血小板C、應(yīng)禁止活動(dòng)減少外傷的發(fā)生D、患病期間不宜使用阿司匹林E、為病人介紹本病的有關(guān)知識(shí)答案:C解析:病人在急性期需減少活動(dòng),預(yù)防外傷,但在疾病緩解后,可以適度活動(dòng),起到鍛煉身體,增強(qiáng)免疫力的作用。65.患者男性,30歲。因“支氣管哮喘”入院?,F(xiàn)病愈出院,其床墊的消毒可采用A、干烤法B、日光暴曬法C、浸泡消毒法D、微波消毒法E、壓力蒸汽滅菌消毒答案:B解析:日光暴曬法:利用日光的熱、干燥、紫外線的作用來殺菌。①用途:常用于床墊、毛毯、書籍、衣服等的消毒。②方法:將物品放在陽光下直射,暴曬6小時(shí)可達(dá)到消毒效果,中間要定時(shí)翻動(dòng)66.患者女,69歲。受教育程度為小學(xué)水平,護(hù)士指導(dǎo)其服用降壓藥后應(yīng)防止直立性低血壓,以下說法不正確的是A、不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)B、體位變換時(shí)應(yīng)緩慢C、感覺頭暈時(shí)臥床休息D、感覺頭暈加量服藥E、2小時(shí)內(nèi)不宜盆浴答案:D解析:高血壓病患者不可以隨意增減藥物,一旦有不適應(yīng)可根據(jù)病情醫(yī)院就診。67.中醫(yī)學(xué)中“陰中求陽,陽中求陰”治法的理論依據(jù)是A、陰陽協(xié)調(diào)平衡B、陰陽對(duì)立制約C、陰陽互根互用D、陰陽相互轉(zhuǎn)化E、陰陽互為消長(zhǎng)答案:C解析:陰陽互根,是指一切事物或現(xiàn)象中相互對(duì)立著的陰陽兩個(gè)方面,具有相互依存,互為根本的關(guān)系。即陰和陽任何一方都不能脫離另一方而單獨(dú)存在,每一方都以相對(duì)的另一方的存在作為自己存在的前提和條件。如上為陽,下為陰,沒有上也就無所謂下,沒有下也就無所謂上。熱為陽,寒為陰,沒有熱也就無所謂寒,沒有寒也就無所謂熱等。所以說陽依存于陰,陰依存于陽。故選C。解題關(guān)鍵:理解陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容:相互對(duì)立、相互依存、相互消長(zhǎng)、相互轉(zhuǎn)化。68.哪種卵巢囊腫易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)A、漿液性囊腺瘤B、黏液性囊腺瘤C、纖維瘤D、顆粒細(xì)胞瘤E、畸胎瘤答案:E解析:卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn),好發(fā)于瘤蒂長(zhǎng)、中等大、活動(dòng)度良好、重心偏于一側(cè)的腫瘤,腫瘤較大,(如皮樣囊腫)。故本題應(yīng)選E。69.原發(fā)性肝癌患者突然腹部劇痛及腹膜刺激征A、肝癌腹膜移位B、肝癌結(jié)節(jié)破裂C、急性胃穿孔D、急性膽囊炎E、急性胰腺炎答案:B解析:考點(diǎn):原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn);精析:約10%的肝癌患者因癌結(jié)節(jié)破裂出血致死。肝癌組織壞死、液化可致自發(fā)破裂、或因外力而破裂。如限于包膜下,可形成壓痛性包塊,破入腹腔可引起急性腹痛和腹膜刺激征,選B。避錯(cuò):本題易錯(cuò)選A,運(yùn)用排除法可知C、D、E是錯(cuò)誤的,“突然”可表示發(fā)病急,可排除A,原發(fā)性肝癌自發(fā)性破裂出血是肝癌較常見的嚴(yán)重并發(fā)癥,發(fā)病較急,病情兇險(xiǎn),預(yù)后較差。與肝癌惡性程度高,生長(zhǎng)迅速,導(dǎo)致腫瘤相對(duì)供血不足,以致出現(xiàn)中心缺血、壞死及液化有關(guān)。70.患者,男,18歲。與父母鬧矛盾后,患者要求停止所有護(hù)理和治療。此時(shí),護(hù)士應(yīng)當(dāng)首先A、暫停護(hù)理,與患者交流,了解其真實(shí)想法B、暫停護(hù)理,找家屬談話,幫助解決家庭問題C、暫停護(hù)理,向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告D、尊重其自主選擇權(quán),停止護(hù)理E、繼續(xù)進(jìn)行護(hù)理,不予解釋答案:A解析:在護(hù)理實(shí)踐中,尊重原則是指護(hù)士要尊重患者及其做出的理性決定?;颊叩娜烁褡饑?yán)是生下來即享有并應(yīng)該得到肯定和保護(hù)的,并且患者具有主體性,而不能僅被當(dāng)做工具或手段。護(hù)士應(yīng)尊重患者所做的決定.但同時(shí)要進(jìn)一步溝通,明白其真實(shí)想法。71.患者,男性,70歲,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮膚有2cm×3cm壓瘡,水皰破潰,創(chuàng)面膿性分泌物較多。判斷該患者壓瘡的臨床分期是A、淤血紅潤(rùn)期B、炎性紅潤(rùn)期C、淤血浸潤(rùn)期D、淺度潰瘍期E、壞死潰瘍期答案:D解析:該患者壓瘡為淺度潰瘍期,表現(xiàn)是水皰擴(kuò)大、破潰形成潰瘍,創(chuàng)面局部感染。72.為補(bǔ)充累積損失量,高滲性脫水患兒需要補(bǔ)充的液體是A、2/3張溶液B、1/2張溶液C、1/3張溶液D、等張溶液E、生理鹽水答案:C解析:補(bǔ)液種類根據(jù)脫水性質(zhì)而定,一般低滲性脫水補(bǔ)2/3張液體,等滲性脫水補(bǔ)1/2張液體,高滲性脫水補(bǔ)1/3~1/5張液體。所以選擇C。73.患者女性,45歲,被診斷為宮頸癌。今日行手術(shù),護(hù)士在做飲食指導(dǎo)時(shí)告知患者A、手術(shù)當(dāng)日禁食,次日可以進(jìn)流食B、手術(shù)當(dāng)日及次日均禁食C、手術(shù)當(dāng)日禁食,次日不可以進(jìn)流食D、手術(shù)后禁食3天,靜脈補(bǔ)充能量E、手術(shù)日流食,次日可以進(jìn)食半流食答案:A解析:根據(jù)宮頸癌病人護(hù)理的飲食指導(dǎo):病人進(jìn)食高蛋白、高熱量、易消化、富含維生素的食物。手術(shù)當(dāng)日禁食,術(shù)后第一天(次日)可以進(jìn)食流食。74.對(duì)于臨床上沒有靶器官損害的高血壓病患者,下列哪一項(xiàng)不宜向其建議A、戒煙B、長(zhǎng)期臥床C、少飲酒D、低鈉鹽飲食E、增加飲食中的鎂答案:B解析:對(duì)于臨床上沒有靶器官損害的高血壓病患者,不應(yīng)限制患者的活動(dòng),且應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)患者適量進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。75.患者,女,34歲。因服毒昏迷不醒,被送入急診室搶救。其家屬不能準(zhǔn)確說出毒物的名稱及性質(zhì),觀察患者雙側(cè)瞳孔為1.5mm。根據(jù)患者瞳孔變化初步判斷患者可能為何種毒物中毒A、有機(jī)磷、嗎啡類中毒B、酒精中毒C、巴比妥類藥物中毒D、硫酸中毒E、強(qiáng)堿中毒答案:A解析:瞳孔直徑<2mm稱為瞳孔縮小,雙側(cè)瞳孔縮小常見于有機(jī)磷農(nóng)藥、嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。76.“新型冠狀病毒感染的肺炎”的病毒命名為()。A、MERSr-CoVB、SARS-CoVC、229ED、2019-nCoVE、2020-nCoV答案:D解析:2020年1月12日,世界衛(wèi)生組織正式將造成新型冠狀病毒肺炎疫情的病毒命名為“2019新型冠狀病毒”(2019-nCoV)。77.護(hù)士在指導(dǎo)患者做腹式呼吸鍛煉時(shí),患者出現(xiàn)的下列動(dòng)作,提示護(hù)士需要重新示范動(dòng)作要領(lǐng)的是A、吸氣時(shí)挺腹,呼氣時(shí)收腹B、用鼻吸氣,用口呼氣C、吸氣時(shí)間長(zhǎng),呼氣時(shí)間短D、每分鐘呼吸10次左右E、每次進(jìn)行10~15分鐘答案:C解析:腹式呼吸鍛煉時(shí)吸氣短,呼氣長(zhǎng),吸呼比為1:2或1:3。78.氧療法中,流量為3L/分,其氧濃度為A、30%B、33%C、36%D、39%E、21%答案:B解析:吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)79.支氣管擴(kuò)張最常見的原因是A、肺結(jié)核B、腫瘤壓迫C、肺囊性纖維化D、嚴(yán)重的支氣管-肺感染和支氣管阻塞E、支氣管內(nèi)結(jié)石答案:D80.為全麻未清醒患者用熱水袋時(shí),水溫不應(yīng)超過A、50℃B、60℃C、70℃D、80℃E、40℃答案:A解析:對(duì)嬰幼兒、老年人、昏迷、末梢循環(huán)不良、麻醉未清醒、感覺障礙等患者,熱水袋的水溫應(yīng)調(diào)至50℃以內(nèi),并用大毛巾包裹,以避免直接接觸患者的皮膚引起燙傷。81.產(chǎn)后需要禁止性生活的時(shí)間是A、產(chǎn)后4周B、產(chǎn)褥期最初3天之內(nèi)C、產(chǎn)后4~6周D、產(chǎn)后6周E、產(chǎn)后10天答案:D解析:性生活指導(dǎo):一般產(chǎn)褥期期間惡露尚未干凈時(shí),不宜性生活,因?yàn)榇藭r(shí)子宮創(chuàng)面未完全修復(fù),以免引起感染。應(yīng)在產(chǎn)后6周檢查完畢,生殖器官已復(fù)原的情況下,恢復(fù)性生活。82.消化性潰瘍病人在何種條件下疼痛節(jié)律會(huì)改變或消失A、飲酒時(shí)B、受涼時(shí)C、焦慮時(shí)D、癌變時(shí)E、疲勞時(shí)答案:D解析:疲勞、飲酒、受涼和焦慮是消化性潰瘍發(fā)作的常見誘因,消化性潰瘍的疼痛節(jié)律常常不會(huì)改變,但癌變時(shí)可有疼痛節(jié)律的改變或消失。83.關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病腦脊液檢查的特征,正確的是A、蛋白增高,細(xì)胞數(shù)正常B、蛋白降低,細(xì)胞數(shù)增高C、細(xì)胞數(shù)增高,糖含量正常D、紅細(xì)胞數(shù)減少,細(xì)菌培養(yǎng)陰性E、細(xì)胞數(shù)增高,糖降低答案:A解析:腦脊液改變?cè)诎l(fā)病3周后最明顯,表現(xiàn)為細(xì)胞數(shù)正常而蛋白質(zhì)明顯增高,即蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象,這是GBS最重要的特征性檢查結(jié)果。84.患者女,38歲。診斷為“假絲酵母菌陰道炎”,護(hù)士告訴患者治療后復(fù)查的最佳時(shí)間是A、隨時(shí)B、月經(jīng)前C、月經(jīng)期D、月經(jīng)后E、排卵期答案:B解析:假絲酵母菌陰道炎容易在月經(jīng)前復(fù)發(fā),故經(jīng)過治療后應(yīng)在月經(jīng)前復(fù)查陰道分泌物,選B。解題關(guān)鍵:假絲酵母菌陰道炎患者應(yīng)在月經(jīng)前復(fù)查。滴蟲性陰道炎易于月經(jīng)期后復(fù)發(fā),應(yīng)在月經(jīng)干凈后復(fù)查。85.屬于醫(yī)療事故的情形是A、無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的B、因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的C、搶救車禍病人導(dǎo)致病人聲帶損傷D、使用超劑量藥物,導(dǎo)致病兒耳聾E、在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能預(yù)防的不良后果的答案:D解析:考察醫(yī)療事故處理?xiàng)l例。醫(yī)療事故處理?xiàng)l例所稱醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身?yè)p害的事故。D選項(xiàng)屬于醫(yī)療事故。86.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時(shí),下列哪項(xiàng)不正確A、維持用藥時(shí)間較長(zhǎng)B、通常采用潑尼松C、病情好轉(zhuǎn)后緩慢逐漸減量D、每日或隔日頓服E、用藥劑量應(yīng)逐漸加大答案:E解析:考點(diǎn):系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療;精析:糖皮質(zhì)激素是迄今為止治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡最好的藥物。潑尼松較常用。因激素應(yīng)用時(shí)一般為起量較大然后逐漸減量,不易突然停藥,故用藥時(shí)間較長(zhǎng)??捎妹咳栈蚋羧疹D服的方法。故本題選E。避錯(cuò):A、B、C、D都是糖皮質(zhì)激素應(yīng)用時(shí)的注意點(diǎn),不僅僅在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療中應(yīng)用,如在腎病綜合征患者的應(yīng)用也是如此。87.產(chǎn)力不包括A、子宮收縮力B、腹肌收縮力C、膈肌收縮力D、肛提肌收縮力E、逼尿肌收縮力答案:E解析:產(chǎn)力是指將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量。產(chǎn)力包括子宮收縮力(簡(jiǎn)稱宮縮)、腹肌及膈肌收縮力(統(tǒng)稱腹壓)和肛提肌收縮力。88.患者男性,70歲,因懷疑上消化道出血入院,需做潛血試驗(yàn),試驗(yàn)期間可進(jìn)食A、肝臟類食物B、動(dòng)物血C、豆制品D、肉類E、綠色蔬菜答案:C解析:潛血試驗(yàn)飲食試驗(yàn)前3天禁食肉類、動(dòng)物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜,以免產(chǎn)生假陽性反應(yīng)??墒秤门D獭⒍怪破贰⒍?、白菜、土豆、粉絲、馬鈴薯等。89.某醫(yī)院耳鼻喉科夜間值班時(shí)間,當(dāng)日行喉癌手術(shù)的患者莊某突發(fā)大出血,值班護(hù)士緊張的配合醫(yī)生搶救,這時(shí)醫(yī)院值班領(lǐng)導(dǎo)來檢查病區(qū),看到這一情景指揮該護(hù)士如何搶救,并打電話給科室護(hù)士長(zhǎng)、主任,人員到齊后,大家紛紛指揮該護(hù)士如何搶救,結(jié)果該護(hù)士慌忙中不慎將血漿打翻,此案例違背了醫(yī)院護(hù)理管理的哪一項(xiàng)組織原則A、管理層次的原則B、專業(yè)化分工與協(xié)作的原則C、有效管理幅度的原則D、職責(zé)與權(quán)限一致的原則E、等級(jí)和統(tǒng)一指揮的原則答案:E解析:等級(jí)和統(tǒng)一指揮的原則是將組織的職權(quán)、職責(zé)按照上下級(jí)關(guān)系劃分,上級(jí)指揮下級(jí),下級(jí)聽從上級(jí)指揮組成垂直等級(jí)結(jié)構(gòu),實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一指揮。等級(jí)和統(tǒng)一指揮原則要求避免兩個(gè)以上領(lǐng)導(dǎo)人同時(shí)對(duì)一個(gè)下級(jí)和一項(xiàng)工作行使權(quán)力,容易造成下級(jí)無所適從,本題中各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)正是違反這一原則,造成該護(hù)士工作失誤,選E。解題關(guān)鍵:等級(jí)和統(tǒng)一指揮的原則要求下級(jí)只接受一位上級(jí)管理人員的命令和指揮。90.三級(jí)醫(yī)療事故是指造成患者的不良后果為A、造成死亡B、重度殘疾C、中度殘疾D、輕度殘疾E、人身?yè)p害答案:D91.標(biāo)志女性青春期開始的是A、音調(diào)度高B、生殖器為成人型C、陰毛、腋毛生成D、第二性征顯現(xiàn)E、月經(jīng)初潮答案:E解析:月經(jīng)初潮為青春期的標(biāo)志,第二性征為性功能成熟的標(biāo)志。92.患者女性,25歲。停經(jīng)45天,陰道少量流血2天,伴下腹部輕度酸痛,尿妊娠試驗(yàn)(+)婦科檢查:宮口閉。子宮6周妊娠大小,考慮哪項(xiàng)診斷A、難免流產(chǎn)B、不全流產(chǎn)C、完全流產(chǎn)D、稽留流產(chǎn)E、先兆流產(chǎn)答案:E解析:先兆流產(chǎn)是指在妊娠早期出現(xiàn)的陰道少量出血,時(shí)下時(shí)止,伴有輕微下腹痛和腰酸的一種疾病??赡軐?dǎo)致流產(chǎn),也有可能經(jīng)過適當(dāng)治療后繼續(xù)妊娠。主要癥狀:妊娠早期陰道有少量出血,有輕微陣發(fā)性宮縮。子宮頸口未擴(kuò)張,子宮大小與停經(jīng)月數(shù)相符。結(jié)合題干所以考慮選E。93.近年來研究發(fā)現(xiàn)與胰腺癌發(fā)生有密切關(guān)系的是A、胰腺炎B、肝炎C、酗酒D、吸煙E、膽囊炎答案:D解析:胰腺癌發(fā)生與吸煙、飲酒、高脂肪和高蛋白飲食、過量飲用咖啡、環(huán)境污染及遺傳因素有關(guān),其中已確定的首要因素為吸煙。動(dòng)物試驗(yàn)已證明用煙草酸水飼喂動(dòng)物可以引起胰腺癌,一部分人中吸煙可誘發(fā)胰腺癌發(fā)生。其他高危因素還有膽石病、糖尿病以及慢性胰腺炎等。進(jìn)食精制的面粉食品,胃切除術(shù)后20年者,也是發(fā)生胰腺癌的危險(xiǎn)因素。故D為正確答案。94.營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消退的順序是A、腹部—軀干—臀部—四肢—面部B、軀干—腹部—四肢—臀部—面部C、腹部—四肢—軀干—臀部—面部D、面部—軀干—四肢—臀部一腹部E、四肢—軀干—臀部—腹部—面部答案:A95.葡萄胎清宮術(shù)前備用物品中哪項(xiàng)不需要A、配血備用B、縮宮素(催產(chǎn)素)C、雌激素制劑D、搶救藥品及物品E、大號(hào)吸管答案:C解析:考點(diǎn):清宮術(shù)前準(zhǔn)備;精析:清宮前配血備用物品有大號(hào)吸管,催產(chǎn)素,搶救藥品及物品。故排除A、B、D、E,選C。避錯(cuò):本題易錯(cuò)選E,葡萄胎清宮不易一次吸刮干凈,一般于一周后再次刮宮,注意選用大號(hào)吸管吸引,待子宮縮小后在慎重刮宮。故E是正確的。刮宮前配血備用,建立靜脈通道,并準(zhǔn)備好催產(chǎn)素和搶救藥品及物品,以防治大出血造成的休克。故本題選C。96.護(hù)士在溝通中得知一位患者曾有吸毒史,患者要求其保密。她可以告知的對(duì)象是A、護(hù)理部主任B、醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)C、患者的主治醫(yī)師D、患者的同事E、患者的家屬答案:C解析:患者享有不公開自己的病情、家庭史、接觸史、身體隱私部位、異常生理特征等個(gè)人生活秘密和自由的權(quán)利,醫(yī)院及其工作人員不得向疾病治療無關(guān)的人員非法泄露。97.下列屬于外科急腹癥的特點(diǎn)的是A、先發(fā)熱或先嘔吐,后才腹痛B、先有腹痛,后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀C、無明顯腹肌緊張D、有停經(jīng)史,月經(jīng)不規(guī)則E、腹痛或壓痛部位不固定,程度均較輕答案:B98.腦血栓形成最常見的原因是A、高血壓B、糖尿病C、高脂血癥D、腦動(dòng)脈粥樣硬化E、真性紅細(xì)胞增多癥答案:D解析:腦動(dòng)脈粥樣硬化是腦血栓形成最常見的病因。動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔變窄,同時(shí)血小板破裂使紅細(xì)胞、纖維素等黏附于此形成血栓阻塞血管。99.學(xué)齡期保健中提到要注意預(yù)防傳染病,并對(duì)傳染病做到A、早發(fā)現(xiàn)B、早報(bào)告C、早隔離D、早治療E、以上都正確答案:E解析:學(xué)齡期兒童預(yù)防疾?。罕WC充分的睡眠和休息,定期進(jìn)行健康檢查,繼續(xù)按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種,宣傳常見傳染病的知識(shí),預(yù)防傳染病,并對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。100.男,28歲。被沸水燙傷,右手掌焦痂呈皮革樣,不痛,面部紅斑,表面干燥,左上肢、頸部、胸腹部、雙足和雙小腿均為水皰,有劇痛。并發(fā)生低血容量性休克。估計(jì)該患者Ⅱ度燒傷面積為A、54%B、49%C、58%D、45%E、39%答案:D解析:考點(diǎn):燒傷的面積診斷;精析:患者右手掌焦痂呈皮革樣屬于Ⅲ度燒傷,面部紅斑,表面干燥屬Ⅰ度燒傷,只有左上肢、胸腹部、雙足和雙小腿為Ⅱ度燒傷。故按照中國(guó)新九分法,左上肢9%+頸部3%+胸腹部13%+雙足7%+雙小腿13%=45%,所以答案是45%。故本題選D。避錯(cuò):考生應(yīng)首先判斷哪些部位是Ⅱ度燒傷,Ⅱ度和Ⅰ度以及Ⅱ度最主要的區(qū)別是有無水皰,Ⅱ度由于傷及皮膚全層,故痛覺消失。再根據(jù)中國(guó)新九分法計(jì)算燒傷面積。101.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力表現(xiàn)為A、子宮收縮無對(duì)稱性B、容易發(fā)生胎膜早破C、不宜靜脈滴注縮宮素D、產(chǎn)程常延長(zhǎng)E、不易發(fā)生產(chǎn)后出血答案:D解析:協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力表現(xiàn)為子宮收縮有正常節(jié)律性、極性、對(duì)稱性,但宮縮弱持續(xù)時(shí)間短,間歇期長(zhǎng),易產(chǎn)程延長(zhǎng),發(fā)生產(chǎn)后出血。由于對(duì)宮腔壓力低,故對(duì)胎兒影響不大。對(duì)于可陰道分娩者,可采取加強(qiáng)宮縮的措施。102.患者男,25歲。支氣管擴(kuò)張10年。近日因上感咳嗽劇烈,有大量黃色膿痰。胸部X線顯示病變位于右肺下葉,體位引流時(shí)護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取A、半坐臥位B、左側(cè)臥位,頭高腳低C、左側(cè)臥位,頭低腳高D、右側(cè)臥位,頭高腳低E、右側(cè)臥位,頭低腳高答案:C解析:體位引流應(yīng)依病變部位不同,采取相應(yīng)體位,使病變部位處于高處,引流支氣管開口向下,以借重力作用使痰液流出。本題中,支氣管擴(kuò)張病變位于右肺下葉,體位應(yīng)采取頭低腳高,左側(cè)臥位,故選C。解題關(guān)鍵:體位引流的體位選擇,應(yīng)使病變部位處于高處,引流支氣管開口向下。103.患者,男性,55歲,腦出血溶栓治療,病情危重,需要隨時(shí)觀察,以便進(jìn)行搶救。護(hù)士觀察患者病情及生命體征的周期合適的是A、24小時(shí)專人護(hù)理B、每1小時(shí)巡視1次C、每2小時(shí)巡視1次D、每日巡視6次E、每日巡視4次答案:A解析:特級(jí)護(hù)理適用對(duì)象:病情危重,需要隨時(shí)觀察,準(zhǔn)備進(jìn)行搶救者。護(hù)理內(nèi)容:專人24小時(shí)護(hù)理,嚴(yán)密觀察生命體征變化;制定護(hù)理計(jì)劃,執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,填寫各項(xiàng)記錄;備齊搶救藥品和物品;做好基礎(chǔ)護(hù)理,防止并發(fā)癥。104.腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括A、瞳孔散大B、不可逆的深度昏迷C、自主呼吸停止D、腦干反射消失E、腦電波消失答案:A解析:目前醫(yī)學(xué)公認(rèn)的腦死亡診斷標(biāo)準(zhǔn):不可逆的深度昏迷、自主呼吸停止、腦干反射消失、腦電波消失。以上4條標(biāo)準(zhǔn)24小時(shí)反復(fù)測(cè)量無變化,排除體溫低于32℃及中樞神經(jīng)抑制的影響。105.扶助患者翻身側(cè)臥,下述正確的是A、二人操作時(shí)將患者稍抬起再移動(dòng)B、患者肥胖應(yīng)兩人同時(shí)對(duì)稱托住后翻身C、為顱骨牽引患者翻身先放松牽引D、患者身上置引流管,應(yīng)夾閉再移動(dòng)E、敷料潮濕時(shí)先翻身再更換答案:A解析:考點(diǎn):更換臥位的方法;精析:A可防止患者受傷;B錯(cuò)誤,兩人法應(yīng)一人托住患者頸肩部和腰部,另一人托住患者臀部和腘窩部;C錯(cuò)誤,頸椎和顱骨牽引的患者,翻身時(shí)不可放松牽引;D錯(cuò)誤,如患者身上置有多種導(dǎo)管,翻身前應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng),防止脫落、扭曲、受壓、液體倒流等,保持引流通暢;E錯(cuò)誤,敷料潮濕時(shí)應(yīng)先換藥再翻身,以免污染。故本題選A。避錯(cuò):本題部分考生容易錯(cuò)選B,鑒于考生未充分掌握更換臥位的方法,此處考點(diǎn)較細(xì),如兩人翻身時(shí)需要注意分別托住患者頸肩部和腰部及臀部和腘窩部,此處容易出題。106.關(guān)于產(chǎn)褥感染的防治,下述哪項(xiàng)不妥A、加強(qiáng)孕期保健B、產(chǎn)時(shí)盡量少做肛查C、產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)常規(guī)用抗生素D、產(chǎn)褥期保持外陰清潔E、掌握陰道檢查適應(yīng)證答案:C解析:考點(diǎn):產(chǎn)褥感染的防治;精析:加強(qiáng)孕期保健,嚴(yán)格無菌操作,正確處理分娩,防止產(chǎn)道損傷和產(chǎn)后出血,故不選A。產(chǎn)時(shí)盡量少做肛查防止感染,故不選B。有感染可能者,給予抗生素預(yù)防,但不是常規(guī)用抗生素。故本題選C。產(chǎn)褥期保持外陰清潔,防止感染,故不選D。護(hù)士應(yīng)了解會(huì)陰部傷口情況,掌握陰道檢查適應(yīng)證,故不選E。避錯(cuò):本題部分考生易選B,認(rèn)為產(chǎn)時(shí)做肛查不會(huì)引起產(chǎn)褥感染,這是不對(duì)的,由于肛查可以引起感染,所有產(chǎn)時(shí)盡量少做肛查,本題A、B、D、E均為預(yù)防產(chǎn)褥感染的具體措施,只有C不對(duì),為了預(yù)防產(chǎn)褥感染,必要時(shí)可以給予抗生素,但常規(guī)應(yīng)用抗生素是不對(duì)的。107.顱腦損傷患者意識(shí)改變出現(xiàn)中間清醒期時(shí),應(yīng)注意發(fā)生A、硬腦膜下血腫B、腦內(nèi)血腫C、腦挫傷D、腦疝E、硬腦膜外血腫答案:E解析:中間清醒期是指受傷當(dāng)時(shí)昏迷,數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)后意識(shí)障礙好轉(zhuǎn),甚至完全清醒。繼而因?yàn)橛材ね庋[的形成,腦受壓引起再度昏迷。通常認(rèn)為這種意識(shí)狀態(tài)的變化不僅是硬膜外血腫的典型,還是其他顱腦血腫的典型表現(xiàn)。故選E、108.針對(duì)疾病的飲食指導(dǎo),不正確的是A、高熱量飲食可用于大手術(shù)后患者B、高蛋白質(zhì)飲食可用癌癥患者C、低蛋白質(zhì)飲食可用于尿毒癥患者D、低鹽飲食可用于高血壓患者E、高膳食纖維飲食可用于傷寒患者答案:E解析:傷寒的主要病變部位在回腸下段的集合淋巴結(jié)及孤立淋巴濾泡。增大的淋巴結(jié)或?yàn)V泡出現(xiàn)壞死,形成潰瘍;而潰瘍易導(dǎo)致腸穿孔和腸出血。因此傷寒患者不可采用高膳食纖維飲食,而應(yīng)采用少渣飲食,不食堅(jiān)硬、碎骨食物。109.原發(fā)性甲減是指A、由于甲狀腺本身疾病所致B、由于下丘腦疾病所致C、由于甲狀腺對(duì)TSH有抵抗D、由于靶組織對(duì)TH不敏感E、由于下丘腦或垂體疾病所致答案:A解析:原發(fā)性甲減約占90%以上,系甲狀腺本身疾病所引起。110.會(huì)陰側(cè)切術(shù)用品中,哪項(xiàng)不需要A、有齒鑷B、無齒鑷C、持針器D、手術(shù)刀E、止血鉗答案:D解析:考點(diǎn):產(chǎn)道;精析:麻醉生效后,術(shù)者于宮縮時(shí)以左手中、示指伸入陰道內(nèi),撐起左側(cè)陰道壁起到引導(dǎo)剪開方向并保護(hù)抬頭不受損傷。右手用鈍頭直剪自會(huì)陰后聯(lián)合中線向左側(cè)45°方向切開會(huì)陰,會(huì)陰高度膨隆時(shí)應(yīng)為60~70,切口長(zhǎng)4~5cm。切開后用紗布?jí)浩戎寡匾獣r(shí)鉗夾結(jié)扎止血??梢娛中g(shù)刀不是需要的物品。避錯(cuò):本題部分考生易選A,認(rèn)為分陰側(cè)切術(shù)中有齒鑷或無齒鑷有其一即可,會(huì)陰側(cè)切的術(shù)前用物準(zhǔn)備包括:會(huì)陰切開剪、持針器、三角針及圓針、有齒鑷及無齒鑷、鉻制腸線及絲線、紗布及帶尾紗布條、治療碗、生理鹽水、注射器及0.5%~1%鹽酸普魯卡因。因此,本題選D。111.降低顱壓治療最常用的是A、腎上腺皮質(zhì)激素B、呋塞米C、抗生素D、濃縮血漿E、甘露醇答案:E解析:甘露醇注射液作為高滲透降壓藥,是臨床搶救特別是腦部疾患搶救常用的一種藥物,具有降低顱內(nèi)壓藥物所要求的降壓快、療效準(zhǔn)確的特點(diǎn)。用于治療各種原因引起的腦水腫,降低顱內(nèi)壓,防止腦疝。故選E。112.護(hù)士指導(dǎo)阿爾茨海默病患者家庭護(hù)理要點(diǎn),以下錯(cuò)誤的是A、為防止患者將家中貴重物品扔掉,應(yīng)將其收好B、為防止患者走失,老伴在他衣服上寫名字和家中電話C、老伴盡量讓患者自己刷牙、洗臉、穿衣、吃飯D、為防止患者走失,老伴不讓其外出,把他整日關(guān)在家里E、密切觀察患者有無發(fā)燒和痛苦表情,防止因患者反應(yīng)遲鈍延誤病情答案:D解析:對(duì)阿爾茨海默病患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),應(yīng)增進(jìn)與患者的溝通交流,提供適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,達(dá)到促進(jìn)患者保證自我生活的能力,把患者關(guān)在家里是不妥的,故選D。113.清創(chuàng)的原則中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、切除失去活力的組織B、徹底止血C、根據(jù)情況縫合傷口D、必須放置引流E、清除傷口內(nèi)異物答案:D解析:清創(chuàng)的原則:(1)休克已控制,患者全身情況平穩(wěn)。若遇大出血,行擴(kuò)容、緊急清創(chuàng)止血。(2)嚴(yán)格無菌操作,清創(chuàng)必須徹底。(3)重要的神經(jīng)、血管、肌腱、器官要盡可能保存,若已斷裂破損應(yīng)爭(zhēng)取一期修復(fù),但遇條件不允許,血管必須吻合,神經(jīng)、肌腱宜待傷1:3長(zhǎng)好后,再擇期二期修復(fù)。(4)骨折禁忌內(nèi)固定,僅功能對(duì)位、外固定、后送??漆t(yī)院處理。(5)力爭(zhēng)皮膚一期縫合,污染嚴(yán)重或戰(zhàn)傷待傷后5~6天再酌情延期縫合。114.患者,女,25歲,患急性白血病,牙齦和口腔黏膜有瘀點(diǎn),為此患者做口腔護(hù)理時(shí)哪項(xiàng)不妥A、避免棉球過濕B、擦洗前先漱口C、每次夾緊一個(gè)棉球擦拭D、擦洗動(dòng)作輕E、用棉球用力擦去瘀點(diǎn)答案:E解析:白血病患者免疫功能低下,很容易發(fā)生真菌感染,根據(jù)患者的口腔黏膜表現(xiàn),患者發(fā)生了口腔真菌感染,不可用力擦去瘀點(diǎn),防止黏膜的破損。115.推算胎齡的方法不包括A、按末次月經(jīng)時(shí)間推算B、按早孕反應(yīng)開始時(shí)間推算C、按自覺胎動(dòng)開始時(shí)間推算D、按孕婦體重增長(zhǎng)速度推算E、按宮底高度及腹圍推算答案:D解析:孕婦體重增長(zhǎng)速度個(gè)體差異性太大,沒有一定的規(guī)律。116.患者,男,32歲,在海里游泳時(shí)因腿部痙攣,發(fā)生溺水事件,現(xiàn)場(chǎng)搶救成功后送醫(yī)院繼續(xù)治療,護(hù)士應(yīng)遵醫(yī)囑給予患者輸注的液體是A、生理鹽水B、5%葡萄糖溶液C、全血D、5%碳酸氫鈉溶液E、20%甘露醇答案:B解析:海水為高滲性液體,高滲透壓使體液從血管內(nèi)進(jìn)入肺泡可出現(xiàn)血液濃縮,而5%的葡萄糖溶液可以糾正。117.煮沸消毒時(shí)為提高沸點(diǎn),可加入A、氯化銨B、亞硝酸鈉C、碳酸鈉D、碳酸氫鈉E、碳酸銨答案:D解析:考點(diǎn):煮沸消毒法;精析:在水中加入碳酸氫鈉至1%~2%濃度時(shí),沸點(diǎn)可達(dá)105℃,能增強(qiáng)殺菌作用,還可去污防銹。故本題選D。避錯(cuò):部分考生容易錯(cuò)選B,該知識(shí)點(diǎn)屬于識(shí)記型的常見考點(diǎn)。需要加強(qiáng)記憶,一般容易將亞硝酸鈉與碳酸氫鈉記憶混淆。煮沸消毒時(shí)碳酸氫鈉用于提高沸點(diǎn)。118.患者,女性,25歲,因足部被生銹鐵釘刺傷就診。清創(chuàng)處理后,遵醫(yī)囑擬給予TAT注射。護(hù)士為患者行TAT皮膚過敏試驗(yàn),配制的皮試液的濃度應(yīng)為A、15U/mlB、150U/mlC、1500U/mlD、20萬U/mlE、80萬U/ml答案:B解析:破傷風(fēng)抗毒素(TAT)過敏試驗(yàn)液的劑量為150U/ml,皮內(nèi)注射0.1ml,含TAT15U。119.不孕伴有痛經(jīng)的婦女常發(fā)生A、子宮內(nèi)膜異位癥B、子宮內(nèi)膜結(jié)核C、子宮肌瘤D、卵巢腫瘤E、多囊卵巢綜合征答案:A解析:繼發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加重是子宮內(nèi)膜異位癥的典型表現(xiàn),且常導(dǎo)致不孕。其他患者均無痛經(jīng)表現(xiàn)。120.某急性心肌梗死患者,起病第2天體溫升高(38.4℃)持續(xù)2天后自行退熱,您考慮發(fā)熱的原因主要為A、壞死組織吸收B、肺部繼發(fā)感染C、感染性心內(nèi)膜炎D、病室內(nèi)交叉感染E、心肌梗死后綜合征答案:A解析:急性心肌梗死患者多于疼痛后24~48小時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱,體溫升高至38℃左右,多一周內(nèi)恢復(fù)正常。伴心動(dòng)過速、白細(xì)胞增高、紅細(xì)胞沉降率增快。因壞死物被吸收所引起。121.表證和里證的鑒別要點(diǎn)為A、咳嗽是否伴有咳痰B、寒熱癥狀、內(nèi)臟癥候是否突出C、頭身疼痛與否D、舌象的變化E、出汗量之多少答案:B122.正常產(chǎn)后腹部捫不到子宮底的時(shí)間通常為產(chǎn)后A、10天B、12天C、14天D、30天E、7天答案:A解析:產(chǎn)后10天,子宮降至骨盆腔內(nèi),腹部檢查測(cè)不到子宮底。123.患者女性。30歲。近幾天來平均尿量為14ml/h,應(yīng)視為A、多尿B、少尿C、無尿D、尿潴留E、正常尿量答案:B解析:1)多尿:指24小時(shí)尿量超過2500ml,稱為多尿。常見于糖尿病、尿崩癥等病人。2)少尿:指24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml,稱為少尿。常見于心臟、腎臟疾病和發(fā)熱、休克等病人。3)無尿或尿閉:指24小時(shí)尿量少于100ml或12小時(shí)內(nèi)無尿,稱為無尿或尿閉。見于嚴(yán)重的心臟、腎臟疾病和休克等病人。124.冷療的目的不包括A、促進(jìn)炎癥的消散B、減輕出血C、減輕疼痛D、降低體溫E、減輕局部充血答案:A解析:考點(diǎn):冷療的作用;精析:A為熱療作用。冷療作用包括:①使毛細(xì)血管收縮,減輕局部充血和出血;②抑制細(xì)胞活動(dòng),使神經(jīng)末梢敏感性降低,減輕疼痛;③控制炎癥擴(kuò)散;④通過傳導(dǎo)與蒸發(fā),降低體溫。避錯(cuò):本題易誤選E,部分考生會(huì)認(rèn)為熱療可以促進(jìn)血液循環(huán)減輕充血,冷療也可以收縮血管減輕出血,所以E正確。冷療控制炎癥擴(kuò)散,不會(huì)促進(jìn),故A項(xiàng)錯(cuò)誤,本題正確答案A。125.患者,男,68歲,診斷為膀胱癌?;颊叩哪蛞侯伾蔄、血紅蛋白尿B、血尿C、乳糜尿D、膽紅素尿E、膿尿答案:B解析:尿液顏色為淡紅色或紅色為肉眼血尿。膀胱癌絕大多數(shù)發(fā)生在膀胱黏膜上皮,生長(zhǎng)較快,表面容易出現(xiàn)破潰、出血,因此,膀胱癌最常見的癥狀是沒有任何感覺的、肉眼可以看到的血尿。126.急性白血病化療期間多飲水是因?yàn)锳、加強(qiáng)血流動(dòng)B、稀釋血中藥物濃度C、多尿可緩解對(duì)腎的損害D、預(yù)防尿酸性腎病E、減少對(duì)膀胱的刺激答案:D解析:考點(diǎn):急性白血病患者的護(hù)理措施;精析:由于白血病細(xì)胞大量破壞,使血清及尿液中的尿酸水平明顯升高,尿酸結(jié)晶的析出可積聚于腎小管,導(dǎo)致患者出現(xiàn)少尿甚至急性腎衰竭。因此需多飲水,以保證足夠尿量。避錯(cuò):本題易錯(cuò)選B,進(jìn)行靜脈補(bǔ)液可以稀釋血中的藥物濃度。故B項(xiàng)錯(cuò)誤。保證足夠的尿量,鼓勵(lì)患者多飲水,化療期間每天飲水量3000ml以上,遵醫(yī)囑24h持續(xù)靜脈補(bǔ)液,保證每小時(shí)>150ml/m,以利于尿酸和化療藥降解產(chǎn)物的稀釋和排泄,減少對(duì)下尿路的化學(xué)刺激。故本題選D。127.患者因長(zhǎng)期低熱,原因不明入院治療,檢查中發(fā)現(xiàn)該患者患有肺結(jié)核。護(hù)士得知情況后在走廊內(nèi)和另一位護(hù)士交談該患者病情,被其他患者聽到,病室內(nèi)其他患者紛紛離開病室。該患者的哪項(xiàng)權(quán)利受到了損害A、保密和隱私權(quán)B、參與治療權(quán)C、服務(wù)選擇權(quán)D、監(jiān)督權(quán)E、知情同意權(quán)答案:A解析:人有個(gè)人隱私和個(gè)人尊嚴(yán)被保護(hù)的權(quán)利病人有權(quán)要求有關(guān)其病情資料、治療內(nèi)容和記錄應(yīng)如同個(gè)人隱私,須保守秘密。128.患者,女性,50歲,因腦外傷,需在全麻下行開顱探查術(shù)?;颊呤中g(shù)后,護(hù)士為其準(zhǔn)備的床位是A、暫空床,橡膠單、中單上緣距床頭30~40cmB、麻醉床,根據(jù)病情鋪橡膠單及中單,中單應(yīng)遮住橡皮單C、備用床,床中部和床上部各加一橡膠中單、中單D、暫空床,床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單E、麻醉床,被扇形折疊置于床的一側(cè),開口向里答案:B解析:應(yīng)鋪麻醉床,其目的是:便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后的患者;使患者安全、舒適,預(yù)防并發(fā)癥;保證被褥不被血或嘔吐物污染。床頭及中部鋪橡膠單及中單。129.膀胱內(nèi)充滿尿液,其壓力增高,迫使少量尿液自尿道口溢出,稱為A、尿潴留B、尿瘺C、充盈性尿失禁D、尿頻E、真性尿失禁答案:C解析:膀胱過度充盈引起膀胱功能完全失去代償,引起膀胱內(nèi)壓力增高,導(dǎo)致尿液不斷溢出屬于充盈性尿失禁,也稱假性尿失禁。130.患者,女性,37歲,因頸部蜂窩織炎入院,護(hù)士為其制定護(hù)理計(jì)劃,其中正確的護(hù)理應(yīng)除外A、注意觀察呼吸狀況B、營(yíng)養(yǎng)支持C、物理降溫D、使用大劑量抗生素E、及早切開減壓答案:D解析:頸部等處的急性蜂窩織炎,可發(fā)生喉頭水腫而壓迫氣管,引起呼吸困難,甚至窒息。張力特別高,應(yīng)盡早切開減壓。給予局部制動(dòng),中西藥濕、熱敷,理療;改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況;及時(shí)應(yīng)用有效抗生素。131.先天性甲狀腺功能減低癥檢查骨齡時(shí),X線攝片選擇部位是A、腕和膝B、膝和踝C、髖和肘D、手和腕E、肘和踝答案:D解析:手和腕部X線拍片可見骨齡落后。132.患者,男,47歲,肝區(qū)疼痛3個(gè)月,肝肋下4cm,質(zhì)地硬,測(cè)AFP500μg/L。近2天并發(fā)肝性腦病,出現(xiàn)睡眠顛倒,言語不清,不能完成簡(jiǎn)單計(jì)算,并有幻覺。該患者目前處于肝性腦病的A、前驅(qū)期B、昏迷前期C、昏睡期D、淺昏迷期E、深昏迷答案:B解析:臨床觀察中發(fā)現(xiàn),肝昏迷早期癥狀可分為四期:1.肝昏迷的早期癥狀—前驅(qū)期:表現(xiàn)為輕度性格改變和行為失常,如欣快激動(dòng)或淡漠少語。衣冠不整或隨地便溺,可有撲翼樣震顫,但腦電圖正常。2.肝昏迷的早期癥狀—昏迷前期:會(huì)出現(xiàn)嗜睡和興奮交替出現(xiàn)。晝睡夜醒、意識(shí)錯(cuò)亂、行為異常、定向力和理解力減退。語言和書寫發(fā)生障礙,有撲翼樣震顫、病理反射陽性,腦電圖異常等。3.肝昏迷的早期癥狀—昏睡期:表現(xiàn)為終日昏睡,可被喚醒,神志不清、出現(xiàn)幻覺撲翼樣震顫及病理反射陽性,腦電圖異常。推薦閱讀:乙肝患者出現(xiàn)肝昏迷現(xiàn)象怎么辦4.肝昏迷的早期癥狀—昏迷期:神志完全喪失,可有或無痛覺反射。撲翼樣震顫消失,腦電圖明顯異常。肝昏迷的癥狀應(yīng)與精神病及糖尿病酮癥酸中毒昏迷、低血糖昏迷、尿毒癥、急性腦血管病等鑒別。明確了肝昏迷的早期癥狀,最后需要強(qiáng)調(diào)的是,乙肝患者由于體內(nèi)攜帶病毒,最終都存在發(fā)展成肝硬化、肝癌的可能。133.患者男性,62歲,有長(zhǎng)期便秘史和吸煙史。護(hù)士為其做健康宣教,下列說法錯(cuò)誤的是A、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣B、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣C、腹部按摩D、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)E、可多飲濃茶答案:E解析:考察慢性便秘的健康教育。少飲濃茶或含有咖啡因的飲料,如可樂等。134.下列實(shí)驗(yàn)室檢查中與葡萄胎隨訪有關(guān)的是A、T3B、AFPC、hCGD、CA125E、HBsAg答案:C解析:葡萄胎患者滋養(yǎng)細(xì)胞過度增生,產(chǎn)生大量絨毛膜促性腺激素(hCG),隨訪血hCG的變化,可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向,對(duì)疾病預(yù)后尤為重要。135.預(yù)防破傷風(fēng)最有效的方法是A、徹底清創(chuàng)B、應(yīng)用青霉素C、注射TATD、注射破傷風(fēng)類毒素E、注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白答案:D解析:類毒素注射后,人體內(nèi)產(chǎn)生抗體,并獲得自動(dòng)免疫,使進(jìn)入體內(nèi)的破傷風(fēng)毒素得以中和,不致發(fā)病。136.患者,男性,50歲,因患感冒使原有的哮喘癥狀加重?;颊咦愿锌諝獠蛔?、胸悶、呼吸費(fèi)力、不能平臥,護(hù)士為其采取的護(hù)理措施應(yīng)除外A、給予心理護(hù)理,穩(wěn)定患者情緒,以配合治療和護(hù)理B、按醫(yī)囑給藥,吸氧C、注意保暖,盡量避免受涼感冒D、提高室內(nèi)濕度,保持空氣清新,鼓勵(lì)患者多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)E、及時(shí)清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢答案:D解析:提供安靜、舒適,溫度、濕度適宜的環(huán)境,濕度在50%~70%,室溫維持在18~22℃,保持空氣流通,避免花草、地毯、皮毛、煙及塵埃飛揚(yáng)等誘因。137.某肝硬化病人因食管-胃底靜脈曲張破裂大量嘔血來診,最簡(jiǎn)便有效的止血措施是A、靜滴垂體后葉素B、應(yīng)用三腔兩囊管C、口服去甲腎上腺素溶液D、靜滴酚磺乙胺(止血敏)E、鹽水洗胃答案:B解析:經(jīng)鼻或口腔插入三腔兩囊管,進(jìn)入胃腔后先抽出胃內(nèi)積血,然后注氣入胃囊(囊內(nèi)壓50~70mmHg),向外加壓牽引,用以壓迫胃底,若未能止血,再注氣入食管囊(囊內(nèi)壓35~45mmHg),壓迫食管曲張靜脈。止血效果肯定,是急救時(shí)最簡(jiǎn)便有效的止血措施。138.患者男性,40歲。支氣管擴(kuò)張病史8年。近期出現(xiàn)咳嗽,咳大量膿痰,靜止分三層,并伴少量鮮血,治療支氣管擴(kuò)張促進(jìn)排痰的措施不包括A、使用抗生素B、纖維支氣管鏡吸痰C、使用祛痰劑D、使用支氣管舒張劑E、進(jìn)行體位引流答案:A解析:考察支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理。用祛痰劑和支氣管舒張劑稀釋痰液,促進(jìn)排痰,保持呼吸道引流通暢。體位引流有助于排除積痰,減少繼發(fā)感染和全身中毒癥狀。體位引流無效時(shí),可經(jīng)纖維支氣管鏡吸痰及用生理鹽水沖洗稀釋痰液,必要時(shí)在支氣管內(nèi)滴入1/1000腎上腺素消除黏膜水腫,減輕阻塞,有利痰液排出。139.在甲狀腺癌中,發(fā)病率最高的類型是A、乳頭狀癌B、濾泡狀腺癌C、未分化癌D、髓樣癌E、黏液腺癌答案:A解析:甲狀腺癌有4種類型:乳頭狀癌、濾泡狀腺癌、未分化癌和髓樣癌。其中乳頭狀癌約占成人甲狀腺癌的60%和兒童甲狀腺癌的全部。140.護(hù)患溝通過程中如果患者是異性,每次目光對(duì)視時(shí)間應(yīng)不超過A、6秒B、8秒C、10秒D、15秒E、5秒答案:C解析:護(hù)患溝通過程中,護(hù)士與患者目光接觸的時(shí)間應(yīng)不少于全部談話時(shí)間的30%,也不超過談話全部時(shí)間的60%;如果是異性患者,每次目光對(duì)視時(shí)間應(yīng)不超過10秒。長(zhǎng)時(shí)間目不轉(zhuǎn)睛地注視對(duì)方是一種失禮的表現(xiàn)。141.患者,女性,37歲。因陰道分泌物增多及外陰瘙癢來就診。診斷為滴蟲性陰道炎,擬采用自主沖洗器灌洗陰道的方法,護(hù)士為其介紹使用方法時(shí),告知其最適宜的沖洗液是A、2%呋喃西林B、滅菌生理鹽水C、1%乳酸溶液D、2%碳酸氫鈉溶液E、5.5%醋酸溶液答案:C解析:滴蟲性陰道炎:1%乳酸或0.1%~0.5%醋酸液溶液陰道灌洗后,陰道放甲硝唑泡騰片。142.急性腎衰竭患者可選擇的抗生素是A、卡那霉素B、鏈霉素C、青霉素D、阿米卡星E、磺胺藥答案:C解析:磺胺類、卡他霉素、鏈霉素、阿米卡星的副作用對(duì)腎臟都有損傷性,青霉素對(duì)腎臟沒有副作用,所以選項(xiàng)C是正確的。143.治療下肢靜脈曲張根本的有效方法是A、多休息、抬高患肢B、硬化治療C、手術(shù)治療D、抗生素治療E、戒煙答案:C解析:其他方法都只能緩解癥狀,只有手術(shù)才能從根本上治愈。144.關(guān)于婦科腹部手術(shù)后護(hù)理,說法錯(cuò)誤的是A、手術(shù)日進(jìn)半流質(zhì)飲食B、術(shù)后24~48小時(shí)拔尿管C、4天后未解大便者,給予開塞露D、留置尿管期間應(yīng)每天做會(huì)陰護(hù)理E、術(shù)后每0.5~1小時(shí)觀察生命體征答案:A解析:術(shù)后第1天給予流質(zhì),第2天排氣后給予半流質(zhì)。145.不會(huì)導(dǎo)致低滲性脫水的因素是A、長(zhǎng)期禁食B、反復(fù)嘔吐、腹瀉C、長(zhǎng)期使用排鈉利尿藥D、腸瘺患者大量飲用白開水E、大創(chuàng)面慢性滲液答案:A解析:長(zhǎng)期禁食者,因補(bǔ)液量不足,易發(fā)生高滲出性脫水。146.關(guān)于失眠癥治療與護(hù)理措施正確的是A、長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)靜催眠類藥物B、首選半衰期較長(zhǎng)的鎮(zhèn)靜催眠類藥物C、白天患者盡量臥床休息D、睡前進(jìn)行體育鍛煉E、不必要的操作等患者醒后再操作答案:E解析:鎮(zhèn)靜催眠類藥物治療:包括苯二氮類和非苯二氮類藥物,使用的原則是按需間斷使用,首選代謝半衰期較短的藥物,連續(xù)使用一般不宜超過4周。安排規(guī)律生活,建立良好的睡眠習(xí)慣,日間除必須臥床病人外,須督促所有病人起床活動(dòng),提供娛樂或活動(dòng)的機(jī)會(huì),促進(jìn)病人的集體活動(dòng)和體育鍛煉。防止白天睡覺,夜間不睡。147.新型冠狀肺炎病人使用過的醫(yī)療物品和器材的消毒處理程序是()。A、去污→徹底清洗→消毒B、去污→消毒→徹底清洗C、徹底清洗→消毒→去污D、徹底清洗→去污→消毒E、消毒→徹底清洗→消毒答案:E解析:病人用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污物,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌;其中感染病人用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。148.患者,男。52歲。高空墜物致頸3~4骨折伴頸脊髓損傷,入院后患者體溫高達(dá)40.2℃。則下列哪一降溫措施是不恰當(dāng)?shù)腁、降低室溫B、冰敷C、酒精擦浴D、予解熱鎮(zhèn)痛藥物E、冬眠低溫療法答案:D解析:由于高位截癱患者機(jī)體無法排汗,因此予解熱鎮(zhèn)痛藥物無法達(dá)到降溫目的。149.以下哪一項(xiàng)是亞急性感染性心內(nèi)膜炎的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)A、發(fā)熱,體溫≥38℃B、栓塞、細(xì)菌性動(dòng)脈瘤C、超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)贅生物D、腎小球腎炎、Osler結(jié)節(jié)E、基礎(chǔ)心臟病答案:C解析:感染性心內(nèi)膜炎的診斷標(biāo)準(zhǔn):主要診斷標(biāo)準(zhǔn):(1)兩次血培養(yǎng)陽性,而且病原菌一致,為典型感染性心內(nèi)膜炎致病菌;(2)超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)贅生物和新的瓣膜關(guān)閉不全。次要診斷標(biāo)準(zhǔn):(1)有基礎(chǔ)心臟病或靜脈濫用藥史;(2)發(fā)熱,體溫>38℃;(3)血管現(xiàn)象,如栓塞、細(xì)菌性動(dòng)脈瘤、結(jié)膜瘀點(diǎn)等;(4)免疫反應(yīng),如Osler結(jié)、腎小球腎炎等。由此可見,選項(xiàng)C優(yōu)選。150.某女性青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn),并有鼻衄、月經(jīng)過多,近來出現(xiàn)貧血、脾大,錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A、預(yù)防各種創(chuàng)傷B、盡量減少肌肉注射C、保持鼻黏膜濕潤(rùn),清除鼻腔內(nèi)血痂D、攝入高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食E、適當(dāng)限制活動(dòng)答案:C解析:該患者主要的護(hù)理問題是出血傾向嚴(yán)重,故護(hù)理中應(yīng)注意適當(dāng)限制病人活動(dòng),預(yù)防各種創(chuàng)傷,盡量減少肌肉注射,以減少出血;攝入高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食,以保證營(yíng)養(yǎng)。保持鼻黏膜濕潤(rùn),囑患者不要用手挖鼻痂,以防誘發(fā)或加重鼻出血。151.患者,男性,50歲,自訴進(jìn)食吞咽困難5月余。測(cè)量身高175cm,體重50kg,請(qǐng)判斷該患者為A、正常B、消瘦C、超重D、明顯消瘦E、肥胖答案:D解析:實(shí)測(cè)體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重的10%~20%為消瘦,低于20%以上為明顯消瘦。該患者的標(biāo)準(zhǔn)體重為70kg,實(shí)測(cè)體重占標(biāo)準(zhǔn)體重的百分比為71.4%,屬明顯消瘦。標(biāo)準(zhǔn)體重男性(kg)=身高(cm)-105。標(biāo)準(zhǔn)體重女性(kg)=身高(cm)-105-2.5。152.患兒男,3歲。進(jìn)食豆粒時(shí)不慎嗆咳,隨即出現(xiàn)呼吸困難,面色發(fā)紺,神志不清。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是A、人工呼吸B、用吸痰器清理呼吸道C、將患兒平臥,頭偏向一側(cè)D、做好協(xié)助氣管取異物的準(zhǔn)備E、給予吸氧答案:D解析:患兒是因?yàn)檫M(jìn)食豆粒時(shí)不慎嗆咳隨即出現(xiàn)呼吸困難,面色發(fā)紺,神志不清。說明患兒已經(jīng)豆粒嗆入氣管,應(yīng)該做好協(xié)助氣管取異物的準(zhǔn)備。153.患者,女性,15歲,初潮年齡14歲,平素月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長(zhǎng)短不一,出血量時(shí)多時(shí)少,此次月經(jīng)持續(xù)12天,量多。此時(shí),處理上首選A、止血B、調(diào)整周期C、促使卵巢恢復(fù)功能D、促進(jìn)排卵E、減少經(jīng)量答案:D解析:青春期功血病因是下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)功能尚未健全,因此其治療以促進(jìn)排卵為原則。154.屬于醫(yī)院基本飲食的是A、低鹽飲食B、軟質(zhì)飲食C、高熱量飲食D、高蛋白飲食E、糖尿病飲食答案:B155.男性,38歲,左下腹間斷發(fā)作性腹痛伴腹瀉3年,便后疼痛緩解,以“潰瘍性結(jié)腸炎”收入院。護(hù)士對(duì)該患者的健康教育不包括A、了解化驗(yàn)指標(biāo)B、按時(shí)復(fù)查C、掌握用藥方法及注意不良反應(yīng)D、學(xué)會(huì)觀察各種并發(fā)癥E、指導(dǎo)患者和家屬注意飲食和休息答案:A解析:考察潰瘍性結(jié)腸炎的健康教育。潰瘍性結(jié)腸炎患者的健康教育包括:(1)心理護(hù)理,調(diào)節(jié)良好的心態(tài)。(2)藥物用法和觀察。(3)并發(fā)癥的觀察。(
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