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文檔簡介

病理生理學復習題含答案1、心肌離心性肥大的最基本特性是A、心肌肌纖維變粗B、心肌細胞體積增大C、心肌細胞重量增加D、心肌纖維呈串聯(lián)性增生E、心肌纖維呈并聯(lián)性增生答案:D2、成人Ⅰ型呼吸功能不全,當FiO2不足20%時呼吸衰竭的診斷標準是:A、PaO2<8.0kPa(1kPa=7.5mmHg)B、PaO2>6.67kPaC、PaO2<9.3kPaD、RFI(呼吸衰竭指數(shù))≤300E、PaO2<8.0kPa伴有PaCO2>6.67kPa答案:D3、低血容量性休克缺血期的發(fā)病學治療主要是使用A、縮血管藥B、擴血管藥C、補充血容量D、鹽皮質(zhì)激素E、心得安答案:C4、引起心臟容量負荷過重的因素是A、動脈瓣膜狹窄B、肺動脈高壓C、肺栓塞D、肺源性心臟病E、動脈瓣膜關閉不全答案:E5、VitB1缺乏導致心力衰竭的主要機制是A、心肌收縮蛋白減少B、心肌細胞不平衡生長C、心肌能量生成障礙D、心肌能量利用障礙E、心肌興奮-收縮耦聯(lián)障礙答案:C6、嚴重腹瀉時易發(fā)生A、AG增高型代謝性酸中毒B、AG正常型代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性堿中毒答案:B7、下列關于低張性低氧血癥的敘述哪一項是錯誤的?A、血氧容量正常B、動脈血氧分壓和氧含量降低C、動靜脈血氧含量差大于正常D、靜脈血分流入動脈是病因之一E、可出現(xiàn)呼吸性堿中毒答案:C8、小兒嚴重腹瀉數(shù)日后未經(jīng)處理可發(fā)生A、低容量性低鈉血癥B、低容量性高鈉血癥C、高容量性低鈉血癥D、全身性水腫E、等滲性脫水答案:B9、心力衰竭時出現(xiàn)能量利用障礙的最常見原因是A、心肌過度肥大B、心臟缺血缺氧C、維生素B1缺乏D、肌漿網(wǎng)Ca2+攝取能力減弱E、肌鈣蛋白與Ca2+結(jié)合障礙答案:A10、休克時血細胞壓積(HCT)變化的規(guī)律是A、先正常后降低B、先正常后升高C、先升高后降低D、先降低后升高E、先降低后正常答案:D11、引起門脈血管擴張、肝組織缺血加重,誘發(fā)肝性腦病的是A、感染B、酗酒C、便秘D、腹腔放液E、鎮(zhèn)靜劑、麻醉藥使用不當答案:D12、妊娠末期的產(chǎn)科意外易誘發(fā)DIC,主要是由于:A、單核吞噬細胞系統(tǒng)功能低下B、血液處于高凝狀態(tài)C、微循環(huán)血流淤滯D、纖溶系統(tǒng)活性增高E、血中促凝物質(zhì)含量增加答案:B13、水腫的概念是指A、組織間液或體腔中液體過多B、體內(nèi)體液含量過多C、細胞內(nèi)液含量過多D、細胞外液含量過多E、血管內(nèi)液體過多答案:A14、氰化物抑制生物氧化使組織利用氧能力減弱的機制是A、與氧化型細胞色素氧化酶結(jié)合B、與還原型細胞色素氧化酶結(jié)合C、增高線粒體內(nèi)膜對H+的通透性D、抑制ATP合成酶的活性E、造成氧化磷酸化脫耦聯(lián)答案:A15、劇烈嘔吐導致代謝性堿中毒與下列哪種因素無關?A、H+丟失B、K+丟失C、CI-丟失D、Na+丟失E、細胞外液丟失答案:D16、等滲性脫水的處理原則是A、選擇滲透壓偏低的氯化鈉液B、一般應補高滲氯化鈉液C、補充足量等滲氯化鈉液D、滴注5%葡萄糖液后適量補鈉E、限制水分攝入,對重癥或急性患者,還應給予高滲鹽水答案:A17、腎球-管失衡可引起A、低容量性低鈉血癥B、低容量性高鈉血癥C、高容量性低鈉血癥D、全身性水腫E、等滲性脫水答案:D18、氨中毒患者腦內(nèi)能量產(chǎn)生減少的主要機制是A、鳥氨酸循環(huán)障礙B、三羧酸循環(huán)障礙C、磷酸肌酸分解障礙D、脂肪氧化障礙E、氧化磷酸化障礙答案:B19、最易引起肺動脈高壓的病因是A、高血壓性心臟病B、亞硝酸鹽中毒C、慢性貧血D、高熱E、慢性阻塞性肺病答案:E20、腦組織內(nèi)氨增多可使腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)不發(fā)生A、谷氨酸減少B、乙酰膽堿減少C、γ-氨基丁酸增多D、谷氨酰胺增多E、5-羥色胺減少答案:E21、1,25(OH)2D3合成減少A、腎性高血壓B、腎性貧血C、腎性骨營養(yǎng)不良D、腎性潰瘍E、腎性出血答案:C22、在呼吸衰竭發(fā)病機制中,所謂“功能性分流”即無效血流是指A、持續(xù)低濃度低流量給氧B、通氣/血流比值小于0.8C、低氧血癥和高碳酸血癥D、在單位壓力變化下所引起的肺泡容量變化E、PaO2↓,PaCO2↓答案:B23、肺泡表面物質(zhì)活性減少時A、PaO2下降,PaCO2升高,兩者不呈比例B、PaO2下降,PaCO2升高,兩者呈比例C、PaO2下降,PaCO2改變不大D、PaO2下降,PaCO2明顯下降E、PaO2下降,PaCO2降低答案:C24、低鉀血癥時補鉀時應遵守A、一般口服,嚴重病人必要時可靜脈推注B、血清鉀<4mmol/L時應靜脈補鉀C、如血清鉀恢復慢,應加大劑量加快滴注速度D、每日尿量>500ml以上時才允許靜脈滴注補鉀E、補鉀3天應停止以免發(fā)生高鉀血癥答案:D25、下列哪一項是發(fā)病學的重要規(guī)律A、疾病的經(jīng)過與歸轉(zhuǎn)B、疾病過程中因果轉(zhuǎn)化C、疾病過程中原因和條件的關系D、疾病發(fā)展過程中的程序E、疾病過程中的社會因素影響答案:B26、哪一類水、電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克A、低滲性脫水B、高滲性脫水C、等滲性脫水D、水中毒E、低鉀血癥答案:A27、慢性右心衰竭主要表現(xiàn)為A、心輸出量絕對減少B、心輸出量相對減少C、肺循環(huán)淤血D、體循環(huán)靜脈淤血E、肺循環(huán)淤血伴有心輸出量減少答案:D28、患者,男,46歲。因消化性潰瘍突然嘔血而致失血性休克,面色蒼白,四肢濕冷,血壓110/96mmHg(10.7/8kPa),少尿,這些臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的機制主要為A、交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮B、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)興奮C、血管加壓素的釋放D、內(nèi)皮素的釋放E、血栓素A2的釋放答案:A29、疾病發(fā)生的分子機制可包括A、DNA遺傳變異B、線粒體功能障礙C、交感神經(jīng)興奮D、器官發(fā)育不全E、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活答案:A30、嚴重貧血的產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期合并嚴重肺炎A、低張性缺氧合并血液性缺氧B、低張性缺氧合并循環(huán)性缺氧C、低張性缺氧合并組織性缺氧D、血液性缺氧合并循環(huán)性缺氧E、循環(huán)性缺氧合并低張性缺氧答案:A31、決定細胞外液滲透壓的主要陽離子是A、Na+B、K+C、Mg2+D、Ca2+E、Fe答案:A32、產(chǎn)生鈉依賴性高血壓的主要機制是A、鈉水潴留,血容量增加B、血管收縮,外周阻力增加C、心率加快,心輸出量增加D、擴血管物質(zhì)減少E、血液粘度增加答案:A33、患者,女性,50歲,高熱伴乏力、惡心1周。查體:T39.5oC,P100次/分,BP140/95mmHg。有鼻出血、皮膚可見大片瘀斑,肝肋下2指,30硬,腹部移動性濁音(+)。肝炎病毒標志物檢測結(jié)果:乙肝表面抗原(HBsAg)陽性、乙肝病毒e抗原(HBe)陽性,乙肝核心抗體(HBc)陽性。導致患者出血的主要原因為A、紅細胞大量破壞B、血管內(nèi)皮細胞損傷C、血小板數(shù)量減少D、肝功能嚴重障礙E、血小板功能異常答案:D34、向心性心肌肥大的本質(zhì)是A、心肌細胞死亡B、肌節(jié)串聯(lián)性增生C、肌節(jié)并聯(lián)性增生D、心臟肌源性擴張E、心臟緊張源性擴張答案:C35、肺水腫病人僅在運動時產(chǎn)生低氧血癥,是由于A、肺泡膜呼吸面積減少B、肺泡膜增厚C、肺泡膜兩側(cè)分壓差減小D、血液和肺泡接觸時間過于縮短E、等壓點向小氣道側(cè)移動答案:D36、嚴重嘔吐,腹瀉可發(fā)生A、感染性休克B、過敏性休克C、低血容量性休克D、心源性休克E、神經(jīng)源性休克答案:C37、肥大心肌細胞表面積相對減少的主要危害是A、影響細胞供氧B、影響細胞吸收營養(yǎng)物質(zhì)C、影響肌漿網(wǎng)鈣轉(zhuǎn)運D、影響細胞轉(zhuǎn)運離子的能力E、影響細胞線粒體數(shù)量答案:D38、高血壓心臟病所致的左心衰竭A、低張性缺氧合并血液性缺氧B、低張性缺氧合并循環(huán)性缺氧C、低張性缺氧合并組織性缺氧D、血液性缺氧合并循環(huán)性缺氧E、循環(huán)性缺氧合并低張性缺氧答案:B39、腎的調(diào)節(jié)A、緩沖速度最快B、緩沖速度慢但持久C、緩沖能力較強但易影響血鉀濃度D、緩沖能力弱E、緩沖速度快但只能調(diào)節(jié)血漿HCO3-答案:B40、多尿,是指24小時尿量超過A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000ml答案:D41、慢性腎功能衰竭時患者出現(xiàn)低滲尿,其相對密度比重最高只能達到A、1.010B、1.015C、1.020D、1.025E、1.030答案:C42、胸內(nèi)中央氣道阻塞可發(fā)生:A、呼氣性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、吸氣呼氣同等困難D、吸氣呼氣均無困難E、陣發(fā)性呼吸困難答案:A43、有關肝性腦病的神經(jīng)精神癥狀的描述哪項是錯誤的?A、輕微性格和行為改變B、最后階段可出現(xiàn)昏迷C、睡眠障礙和行為失常D、精神錯亂E、發(fā)病早期就出現(xiàn)昏迷表現(xiàn),故臨床上常稱肝昏迷答案:E44、死腔樣通氣是指A、部分肺泡血流不足B、部分肺泡通氣不足C、部分肺泡通氣不足而血流正常D、部分肺泡血流不足而通氣正常E、生理死腔擴大答案:D45、肺源性心臟病引起心衰主要是由于A、心臟容量負荷過重B、心肌結(jié)構(gòu)受損C、心肌能量代謝障礙D、右心室壓力負荷過重E、左心室壓力負荷過重答案:D46、肺組織的順應性是指A、持續(xù)低濃度低流量給氧B、通氣/血流比值小于0.8C、低氧血癥和高碳酸血癥D、在單位壓力變化下所引起的肺泡容量變化E、PaO2↓,PaCO2↓答案:D47、苯丙氨酸在腸道經(jīng)細菌作用可產(chǎn)生A、硫醇B、苯乙醇胺C、吲哚和甲基吲哚D、5-羥色胺E、苯乙胺答案:E48、休克肺時最初出現(xiàn)的酸堿失衡類型是A、AG正常性代謝性酸中毒B、AG增高性代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒答案:E49、呼吸功能不全是由于A、通氣障礙所致B、換氣障礙所致C、V/Q比例失調(diào)所致D、外呼吸嚴重障礙所致E、內(nèi)呼吸嚴重障礙所致答案:D50、慢性阻塞性肺病患者發(fā)生缺氧的始動因素是A、吸入氣的氧分壓過低B、肺泡氣的氧分壓降低C、動脈血氧分壓降低D、動脈血氧飽和度降低E、動脈血氧容量降低答案:B51、纖維蛋白原被纖溶酶水解后生成A、纖維肽A(FPA)和纖維肽B(FPB)B、纖維蛋白單體C、纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物(FDP)D、交聯(lián)纖維蛋白(Fbn)E、D-二聚體(DD)答案:C52、過敏性休克治療藥物是A、縮血管藥B、擴血管藥C、補充血容量D、鹽皮質(zhì)激素E、心得安答案:A53、肺結(jié)核的病因A、遺傳因素B、先天因素C、營養(yǎng)不良D、結(jié)核桿菌E、消化道出血答案:D54、組織性缺氧導致細胞缺氧的機制是A、動脈血氧分壓降低B、血液氧飽和度降低C、組織利用氧障礙D、毛細血管血液量減少E、血液氧容量降低答案:C55、肝性腦病時芳香族氨基酸入腦增多的機制是A、血氨濃度增加B、芳香族脂肪酸增加C、血腦屏障破壞D、血硫醇含量增多E、血支鏈氨基酸減少答案:E56、因腹瀉引起的高滲性脫水的處理原則是A、選擇滲透壓偏低的氯化鈉液B、一般應補高滲氯化鈉液C、補充足量等滲氯化鈉液D、滴注5%葡萄糖液后適量補鈉E、限制水分攝入,對重癥或急性患者,還應給予高滲鹽水答案:D57、燒傷性休克為A、高動力型休克B、低動力型休克C、兩者均有D、兩者均無答案:B58、心室重塑是指A、心肌細胞在結(jié)構(gòu)、功能、數(shù)量及遺傳表型方面所出現(xiàn)的適應性、增生性變化B、心肌及心肌間質(zhì)在細胞結(jié)構(gòu)、功能、數(shù)量及遺傳表型方面所出現(xiàn)的適應性、增生性變化C、心肌細胞在結(jié)構(gòu)方面所出現(xiàn)的適應性、增生性變化D、心肌間質(zhì)細胞在結(jié)構(gòu)方面所出現(xiàn)的適應性、增生性變化E、心肌及心肌間質(zhì)在遺傳表型方面所出現(xiàn)的適應性、增生性變化答案:B59、乳酸酸中毒時,血鉀變化是A、升高B、不變C、降低D、先升后降E、先降后升答案:A60、盛暑行軍時只大量過多飲水可發(fā)生A、等滲性脫水B、低滲性脫水C、高滲性脫水D、等滲性脫水E、水中毒答案:B61、左心衰患者最嚴重的臨床表現(xiàn)是A、肝淤血腫大B、全身性水腫C、全身靜脈淤血D、肺水腫E、臂肺循環(huán)時間延長答案:D62、正常成人的每天最低尿量為A、1000mlB、800mlC、500mlD、300mlE、100ml答案:C63、代謝性酸中毒時不會出現(xiàn):A、高鉀血癥B、呼吸深而快C、骨骼脫鈣D、腎小管上皮細胞碳酸酐酶活性下降E、尿液一般呈酸性答案:D64、感染性休克為A、高動力型休克B、低動力型休克C、兩者均有D、兩者均無答案:C65、AB減少和AB<SB表明可能有A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、混合性酸中毒D、代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒答案:B66、氨基酸失衡學說中,芳香族氨基酸主要是A、去甲腎上腺素和多巴胺B、苯乙醇胺和羥苯乙醇胺C、苯丙氨酸和酪氨酸D、谷氨酸E、γ-氨基丁酸答案:C67、下述有關鉀平衡的描述哪一項是正確的A、體內(nèi)的鉀主要從食鹽中攝入B、腸道不易吸收故腸道中鉀濃度高C、細胞外鉀濃度明顯高于細胞內(nèi)鉀濃度D、多吃腎多排,少吃少排,不吃不排E、主要靠遠曲管集合管對鉀的分泌和重吸收來調(diào)節(jié)答案:E68、宮內(nèi)死胎主要是通過A、大量組織因子入血引起DICB、激活凝血因子Ⅻ引起DICC、紅細胞大量破壞引起DICD、血小板聚集和釋放引起DICE、其它促凝物質(zhì)入血引起DIC答案:A69、輸入大量庫存過久的血液導致A、高鈉血癥B、低鈉血癥C、低鉀血癥D、高鉀血癥E、低鎂血癥答案:D70、關于一氧化碳中毒的敘述,下列哪一項項不適宜?A、CO和Hb結(jié)合生成的碳氧血紅蛋白無攜氧能力B、CO抑制RBC內(nèi)糖酵解,使2,3-DPG減少,氧離曲線左移C、吸入氣中CO濃度為0.1%時,可致中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心臟難以恢復的損傷D、呼吸加深變快,肺通氣量增加E、皮膚、粘膜呈櫻桃紅色答案:D71、肌節(jié)長度超過2.2μm時A、心肌細胞死亡B、肌節(jié)串聯(lián)性增生C、肌節(jié)并聯(lián)性增生D、心臟肌源性擴張E、心臟緊張源性擴張答案:D72、肝性水腫最先出現(xiàn)的部位是A、上肢B、下肢C、下垂部D、面部E、腹腔答案:E73、雙側(cè)輸尿管結(jié)石可引起A、腎前性腎功能衰竭B、腎性腎功能衰竭C、腎后性腎功能衰竭D、慢性腎功能衰竭E、尿毒癥答案:C74、尿液酸化障礙是由于A、腎小球濾過功能障礙B、近曲小管功能障礙C、髓袢功能障礙D、遠曲小管功能障礙E、集合管功能障礙答案:D75、酸中毒加重心力衰竭的主要機制是A、氫離子與鈣離子競爭與肌鈣蛋白結(jié)合B、引起低鉀血癥C、引起毛細血管括約肌痙攣D、促進心肌凋亡E、抑制心肌細胞動作電位答案:A76、肝性腦病的誘因A、遺傳因素B、先天因素C、營養(yǎng)不良D、結(jié)核桿菌E、消化道出血答案:E77、AG增高反映體內(nèi)可能發(fā)生了A、高氯血性代謝性酸中毒B、正常氯血性代謝性酸中毒C、低氯血性代謝性堿中毒D、低氯血性呼吸性酸中毒E、高氯血性呼吸性堿中毒答案:B78、急性呼吸窘迫綜合癥(ARDS)的基本發(fā)病環(huán)節(jié)是A、低張性缺氧B、PaO2↓,PaCO2↑,二者存在一定比例C、血鉀增高、HCO3-增高、血氯降低D、彌漫性肺泡-毛細血管膜損傷E、急性呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒答案:D79、AG正常型代謝性酸中毒常見于A、缺氧B、饑餓C、嚴重腹瀉D、嚴重腎衰竭E、攝入大量水楊酸制劑答案:C80、肝硬化病人血氨增高的常見誘因是A、胃腸運動增強B、脂肪攝入減少C、胃腸道出血D、糖類攝入增多E、腸道內(nèi)細菌活動減弱答案:C81、低鉀血癥可引起麻痹性腸梗阻。A、正確B、錯誤答案:A82、妊娠后期、應激、嚴重酸中毒等患者的血液常處于高凝狀態(tài)。A、正確B、錯誤答案:A83、通氣過度可導致機體呼吸性酸中毒。A、正確B、錯誤答案:B84、低容量性低鈉血癥(低滲性脫水)的患者,體液丟失的特點是細胞內(nèi)液無丟失,僅丟失細胞外液。A、正確B、錯誤答案:A85、在革蘭陰性細菌引起的感染性休克中,細菌內(nèi)毒素起著重要作用。A、正確B、錯誤答案:A86、嚴重嘔吐和腹瀉持續(xù)時間較長而未經(jīng)任何處理可引起低容量性高鈉血癥。A、正確B、錯誤答案:A87、肺性腦病的發(fā)生與高碳酸血癥及低氧血癥有關。A、正確B、錯誤答案:A88、慢性腎功

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