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文檔簡介

1/1賠償協(xié)議書私了(菁華4篇)賠償協(xié)議書私了1協(xié)議編號:

甲方:

乙方:

乙方地址:

乙方身份證號碼:

根據(jù)《合同法》和《土地管理法》以及相關的法律法規(guī)規(guī)定,經甲乙雙方協(xié)商一致,并經乙方村委會證明,現(xiàn)就甲方建設用地范圍內的地上青苗以及其它地上附著物(以下統(tǒng)稱“地上物”)的一次性補償,達成如下協(xié)議:

一、經村委會證明乙方有權與甲方簽訂本協(xié)議、并且有權領取屬于乙方所有權或管轄權范圍內各項地上物的所有補償款。乙方代表乙方家庭所有成員簽訂本協(xié)議。

二、在甲方建設用地范圍內,乙方享有補償權利的全部內容如下:

以上青苗等補償款合計(小寫):¥:元(大寫):人民幣:元。乙方簽字:(蓋章)。

三、甲乙雙方共同對甲方建設用地范圍內應進行補償?shù)膬热莺颓闆r進行核實并予以公示;如果公示之后無人對乙方的權利人身份、乙方的

家庭代表身份、補償?shù)臄?shù)量、補償?shù)慕痤~、乙方與甲方簽訂本協(xié)議的權利、乙方領取補償款的權利等事項提出異議,則甲方將根據(jù)本協(xié)議約定的補償金額,自本協(xié)議簽訂之日起3日內,一次性支付給乙方。乙方收到全部款項后不得以任何理由阻礙甲方施工。甲方不再支付任何款項給乙方。

四、協(xié)議實行后,其地上物的所有權歸甲方。由甲方處置。未經甲方書面同意,乙方不得對已補償?shù)那嗝鐦淠痉N植區(qū)域內的土地再進行種植和利用。

五、簽署本協(xié)議時,乙方應向甲方提供其作為補償權利人的證明資料,包括身份證、家庭戶口本,農村土地承包協(xié)議(證明其對相關土地耕作經營權利的書面文件),建筑物產權證明等。

六、村委會作為本協(xié)議的見證方,對乙方的合法村民身份、被補償?shù)厣衔锏乃袡嗳酥砩矸菀约把a償標準、數(shù)量、補償金額發(fā)放等相關事宜,給予見證、監(jiān)督和證明。

七、本協(xié)議如發(fā)生爭議,甲乙雙方應通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成可以向當?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。本協(xié)議自甲、乙簽字蓋章之日起生效。本協(xié)議一式貳份,甲乙方各執(zhí)一份。

甲方(蓋章):乙方(簽名):

代表人簽字:代表人簽字:

簽訂日期:20xx年xx月xx日

賠償協(xié)議書私了2(1)經雙方協(xié)商,甲方向乙方一次性支付醫(yī)療費及賠償金XXX元。

(2)甲方支付上述醫(yī)療費和賠償金后,乙方保證不再就此事向甲方提出其它任何要求和追究。

甲方:XXX

乙方:XXX

見證人:XXX

xxxx年xx月xx日

范例2:就是一般的協(xié)議書,甲方:張三,乙方:李四。身份證號,住址等。

茲因雙方于某年某月某日雙方發(fā)生糾紛沖突,現(xiàn)經協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:

一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),并取得一致諒解。

二、某方給予某方經濟損失或人身損害賠償多少元。

三、經濟損失一次結清,不得反悔;人身損害(可以選擇一次結清,或在多少時間內因舊傷復發(fā)引起的費用由某方承擔)

四、其他需要約定的事項。

五、本協(xié)議生效條件

六、本協(xié)議份數(shù),雙方各幾份,見證人幾份。

各方簽字:

年月日

賠償協(xié)議書私了3甲方:_____________

性別:_____________

身份證號:_____________

戶口所在地:_____________

聯(lián)系電話:_____________

乙方:_____________

性別:_____________

身份證號:_____________

戶口所在地:_____________

聯(lián)系電話:_____________

事實概述:_____________

依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在*等自愿、協(xié)商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協(xié)議:

一、本協(xié)議簽訂后日內,乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、等其他各類費用共計人民幣元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。

三、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。

四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

五、本協(xié)議的`簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

六、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

七、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方(簽字):____________

乙方(簽字):_______________

_____年_____月_____日

_____年_____月_____日

賠償協(xié)議書私了4甲方:身份證號:

乙方:身份證號:

____年__月____日凌晨__時____分左右,因甲方駕駛車輛發(fā)生交通事故將乙方致傷一事,在*等自愿、協(xié)商一致的基礎上,達成如下協(xié)議:

1、因甲方駕駛車輛晚上在101國道行駛時,乙方走在行車道上,甲方在下坡時掛空擋、車燈不亮的情況下,發(fā)生交通事故,無意撞傷乙方二人,乙方二人在市人民醫(yī)院經過全面檢查,一人臉部輕微外傷,一人左臂輕微骨折,診療費用共計________元人民幣,經過治療可以出院。

2、根據(jù)雙方調解意見,甲方付給乙方康復費、后續(xù)治療費等因本次交通事故造成的\\\\\\\\\\\\\\\'一切經濟損失共計________元人民幣。

3、甲方在本協(xié)議簽訂之日起,一次性向乙方全部支付。

4、乙方收到甲方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目的缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索要賠償,甲方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向乙方索回費用。如一方違約,違約方向守約方付違約金________元人民幣。

5、乙方鑒于甲方在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達成本調解協(xié)議書。

6、為了保障甲方交通事故案件的順利進行,乙方保證在*機關、檢察機關及法院的審理過程中需要,給予積極地支持和配合。

7、本合同自簽訂之日起生效,本協(xié)議一式兩份,雙方當事人各一份。

甲方:

乙方:

____年____月____日

賠償協(xié)議書私了(菁華4篇)擴展閱讀

賠償協(xié)議書私了(菁華4篇)(擴展1)

——事故私了賠償協(xié)議書(菁華4篇)

事故私了賠償協(xié)議書1甲方:___________,男,漢族,云南省大理州____縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號___________駛證號___________,系“云號面包車駕駛員。

乙方:___________,女,漢族,云南省大理州____縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號___________駕駛證號___________,系該交通事故受害人。

20xx年x月x日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年x月x日,乙方治愈出院?,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協(xié)議如下:

一、乙方住院期間已經產生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費____元、誤工費____元、護理費____元、住院伙食補助費________元、復查費____元等費用,合計____元。

三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\'任何其它賠償責任。

四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,____交警大隊備案一份。

甲方(簽字):______________________

20xx年x月x日

乙方(簽字):______________________

20xx年x月x日

事故私了賠償協(xié)議書2甲方:,性別,民族,身份證號碼,聯(lián)系電話:

乙方:,性別,民族,身份證號碼,聯(lián)系電話:20xx年x月x日x點x分,甲方乙方在路發(fā)生交通事故,甲方駕駛的車在轉彎行駛時將乙方駕駛的車撞倒,致使乙方人身受損。在交警和保險公司出面處理后,甲方送乙方到醫(yī)院住院治療,甲方積極配合交警部門的處理工作,全力承擔乙方的住院檢查治療費用、伙食費、聘請護工費用等。現(xiàn)乙方在醫(yī)院治療后身體恢復,在醫(yī)生許可下自愿出院。

甲、乙雙方經充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

一、甲方扣除前期支付的部分醫(yī)療費用(計:元人民幣)外,另行賠償乙方醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、誤工費、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費等合計元人民幣。乙方不支付任何費用。

二、甲方與保險公司進行理賠期間,乙方積極配合甲方出具相關證明。

三、甲、乙方已經解決了全部的事故責任,乙方今后不再因此事追究甲方的任何責任。

四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方:

乙方:

20xx年x月x日

事故私了賠償協(xié)議書3甲方:

身份證號:

乙方:

身份證號:

____年____月____日____時左右,甲方駕駛摩托車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發(fā)生刮碰,事發(fā)之后,甲方及時將乙方送到佛山市××醫(yī)院進行了CT和B超檢查,經醫(yī)院醫(yī)師診斷為軟組織損傷,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經*等友好協(xié)商,就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家有關法律、法規(guī),對具體的賠償事宜和雙方權利義務明確如下:[1]

一、甲方自本協(xié)議簽訂后5日內向乙方支付一次性損害賠償金共計___元人民幣(大寫:)(不包括已經支付的醫(yī)藥費,交通費等___元)。

二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\'真實性。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公*的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):

乙方簽字(手?。?/p>

協(xié)議地點:

協(xié)議時間:____年____月____日

事故私了賠償協(xié)議書4甲方:

身份證號:

乙方:

身份證號:

____年____月____日____時左右,甲方駕駛摩托車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發(fā)生刮碰,事發(fā)之后,甲方及時將乙方送到佛山市××醫(yī)院進行了CT和B超檢查,經醫(yī)院醫(yī)師診斷為軟組織損傷,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經*等友好協(xié)商,就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家有關法律、法規(guī),對具體的賠償事宜和雙方權利義務明確如下:〔1〕

一、甲方自本協(xié)議簽訂后5日內向乙方支付一次性損害賠償金共計___元人民幣(大寫:)(不包括已經支付的醫(yī)藥費,交通費等___元)。

二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的`真實性。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公*的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):

乙方簽字(手?。?/p>

協(xié)議地點:

協(xié)議時間:____年____月____日

賠償協(xié)議書私了(菁華4篇)(擴展2)

——私了賠償協(xié)議書(菁華4篇)

私了賠償協(xié)議書1甲方:

乙方(受傷人):

帶工人唐堂,在濟寧市中級法院審判樓裝修期間帶領的工人王孝娥于20__年7月20日在自己工作范圍內挪架時,不慎碰傷。甲方立即叫來120急救車送醫(yī)院住院治療,到20__年8月4日痊愈出院。經三方協(xié)商,達成如下終結協(xié)議。

1、甲方本著人道、幫助照顧的原則給予乙方一定的補償。

2、醫(yī)院收取的治療費由甲方負責到20__年8月3日。乙方出院后,甲方一次性付給柒仟元整(小寫7000元),作為誤工費、后期治療費以及20__年8月3日醫(yī)院費用、等費用?,F(xiàn)一次性終結。乙方出院后再出現(xiàn)的一切問題甲方均不再負責。

3、乙方必須無條件配合甲方辦理保險賠付工作,賠付的資金歸甲方所有。

4、本協(xié)議自簽訂之日起生效。

5、本協(xié)議一式三份,三方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方及代表:(簽字)身份證號碼:

乙方代表:(簽字)身份證號碼:

帶工方代表:(簽字)身份證號碼:

簽訂地點:

簽訂日期:20__年8月3日

私了賠償協(xié)議書2甲方:,身份證號:,

住址:

乙方:,身份證號:,

住址:

見證人:,身份證號:,

住址:

茲因雙方于年月日在因雙方發(fā)生糾紛沖突,至乙方受傷,賠償事宜,本著*等、自愿、公*原則,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣(大寫:),此賠償款直接由甲方支付給乙方現(xiàn)金。

二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

五、本協(xié)議為雙方*等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公*、合理。

六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,雙方各執(zhí)一份,見證人執(zhí)一份,經雙方簽字及捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

九、本調解書經雙方當事人簽收后,即具有法律效力。

甲方簽字:乙方簽字:見證人簽字:

年月日

私了賠償協(xié)議書3甲方:姓名,姓別,身份證號:交通方式:駕駛__號車(或乘坐、步行等),聯(lián)系電話。乙方:姓名,姓別,身份證號:交通方式:駕駛__號車(或乘坐、步行等),聯(lián)系電話。

于____年__月__日,甲方駕駛__號與在__地段與乙方駕駛的__號車發(fā)生碰撞,造成兩車損壞的道路交通事故。

(寫明交通事故的經過,即,何時,誰駕什么車,在何地,因為什么,與誰駕駛的什么號車,發(fā)生交通事故,造成什么后果。)

現(xiàn)經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計元人民幣(包括已經支付的元)。二、損失賠償項目包括乙方的醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院期間伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡賠償金、精神損害撫慰金、等各項損失賠償。(可按實際情況選擇項目)

(注:項目可參照《___6,人身損害賠償?shù)?3個項目+賠償標準+計算公式》可打開)

三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方元,余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第六條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩余款項。

(注:本條是指賠償協(xié)議的履行方式,可根據(jù)實際情況來寫明。)

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公*的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。

七、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

八、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(簽字):乙方(簽字):

____年__月__日

私了賠償協(xié)議書4甲方:

身份證號:

住址:

乙方:

住址:

身份證號:

甲方雇傭乙方在其承包的建筑工地項目工作,年月日由于個人意外摔倒,致使全身多處受傷,出院診斷:。經司法鑒定為:傷殘等級。現(xiàn)甲乙雙方在友好協(xié)商的情況下,就乙方的\\\'受傷事宜達成如下賠償協(xié)議:

一、在乙方受傷期間的所有醫(yī)療費用,在乙方醫(yī)療期間甲方均已全部支付,在此不在對乙方進行賠償(包括出院后的所有醫(yī)療費用)。

二、就乙方的以上傷害事故甲方賠償乙方包括但不限于差旅費、誤工費、護理費、住院伙食補足費、殘疾賠償金、后續(xù)治療費、鑒定費、被撫養(yǎng)人生活費、精神撫慰金、殘疾輔助器材各項人身損害賠償費用以及工傷賠償?shù)雀黜椯M用共計人民幣。

三、本協(xié)議簽訂后當日內,甲方必須向乙方轉賬支付;轉賬支付成功后,乙方向甲方出具收據(jù)。

乙方賬戶:

開戶行:

賬號:

四、本協(xié)議簽定后,就此次事故乙方放棄其他要求,不得再以任何理由和方式向甲方以及任何部門和機關提出任何賠償要求以及其他請求,本案就此處理完畢。

五、乙方應協(xié)助甲方向有關機關申請此次事故醫(yī)療費報銷事宜(包括但不限于重新鑒定、作證及采取訴訟),并應提供相關證件及資料。

六、本協(xié)議一式三份,甲方以及乙方簽字生效。

甲方:

乙方:

年月日

賠償協(xié)議書私了(菁華4篇)(擴展3)

——私了賠償協(xié)議書范本(菁華4篇)

私了賠償協(xié)議書范本1甲方:__________

身份證號:__________

甲方委托代理人:__________

身份證號:__________

乙方:__________

身份證號:__________

乙方委托代理人:__________

身份證號:__________

_____年_____月_____日_____時左右,甲方駕駛摩托車在_______________與__________路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫(yī)院進行了ct,x光機及b超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經*等協(xié)商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:__________

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計__________元人民幣(大寫:_______________元整)(不包括已經支付的醫(yī)藥費,交通費等__________元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方__________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性。并出具收條。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公*的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

七、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):__________乙方簽字(手印):__________

甲方委托代理人:__________乙方委托代理人:__________

簽約時間:__________

私了賠償協(xié)議書范本2甲方:______________

乙方:______________

鑒于甲方于_______年_______月_______日在_______工地由于違反安全操作規(guī)程導致受傷一事,依照國家有關法律及_______地方法規(guī)等有關規(guī)定,雙方對相關的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,*等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)《工傷保險條例》,達成協(xié)議如下:

一、賠償金額

1、甲、乙雙方一致確認,乙方于_______年_______月_______日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣¥_______元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款¥_______元。

2、在本協(xié)議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關費用)共計人民幣_______元整。甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。

二、付款期限

本協(xié)議第一條第2項確認的\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\'款項,在本協(xié)議簽定之日即付人民幣_______年_______月_______日前付人民幣余款人民幣于_______年_______月_______日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為:。_____________________。

三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。

四、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權利;

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;

六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。

七、違約責任

1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天_______元)、公證費、律師費。

八、以上條款雙方均自愿遵守。

九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。

甲方簽字:__________乙方簽字:__________

日期:______________日期:______________

私了賠償協(xié)議書范本3甲方:(姓名、性別、出生__年____月____日、民族、職業(yè)、住址、電話)

乙方:(姓名、性別、出生__年____月____日、民族、職業(yè)、住址、電話)

__年____月____日,于________________駕駛小客車(內乘王________________、王________)由西向東行至________________市________________區(qū)________________與________________國道交叉口西________________________公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成________________________搶救無效死亡。現(xiàn)________________(甲方)與________________(乙方)的________________________名近親屬(乙方)就________________死亡賠償事宜,本著*等、自愿、公*原則,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計________________萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協(xié)議簽定前由甲方________________支付給了乙方________________的哥哥________________)。

二、甲方將上述________________萬元于本協(xié)議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的`銀行帳號。帳號為:

三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就________________死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協(xié)議為雙方*等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公*、合理。

七、本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,

九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方:乙方:

__年____月____日

私了賠償協(xié)議書范本4甲方:______________

乙方:______________

鑒于甲方于_______年_______月_______日在_______工地由于違反安全操作規(guī)程導致受傷一事,依照國家有關法律及_______地方法規(guī)等有關規(guī)定,雙方對相關的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,*等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)《工傷保險條例》,達成協(xié)議如下:

一、賠償金額

1、甲、乙雙方一致確認,乙方于_______年_______月_______日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣¥_______元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款¥_______元。

2、在本協(xié)議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關費用)共計人民幣_______元整。甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。

二、付款期限

本協(xié)議第一條第2項確認的款項,在本協(xié)議簽定之日即付人民幣_______年_______月_______日前付人民幣余款人民幣于_______年_______月_______日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為:。_____________________。

三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。

四、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權利;

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;

六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。

七、違約責任

1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的\\\',應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天_______元)、公證費、律師費。

八、以上條款雙方均自愿遵守。

九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。

甲方簽字:__________乙方簽字:__________

日期:______________日期:______________

賠償協(xié)議書私了(菁華4篇)(擴展4)

——工傷賠償私了協(xié)議書5篇

工傷賠償私了協(xié)議書1甲方:___________________________________

乙方:___________________________________

鑒于甲方于____________年____________月____________日在____________工地由于違反安全操作規(guī)程導致受傷一事,依照國家有關法律及____________地方法規(guī)等有關規(guī)定,雙方對相關的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,*等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)《工傷保險條例》,達成協(xié)議如下:

(一)賠償金額

1、甲、乙雙方一致確認,乙方于____________年____________月____________日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣¥____________元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款¥__________元。

2、在本協(xié)議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關費用)共計人民幣____________元整。甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。

(二)付款期限

本協(xié)議第一條第2項確認的款項,在本協(xié)議簽定之日即付____________年____________月____________日前付人民幣____________元,余款人民幣____________元于____________年____________月____________日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為:________________________。

(三)甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。

(四)自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權利。

(五)甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利。

(六)本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。

(七)違約責任

1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的____________倍支付利息。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的`,應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天____________元)、公證費、律師費。

(八)以上條款雙方均自愿遵守。

(九)本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式____________份,雙方各執(zhí)____________份。

甲方(簽章):____________________________乙方(簽章):_______________________________

聯(lián)系電話:______________________________聯(lián)系電話:________________________________

________________年__________月__________日________________年__________月__________日

工傷賠償私了協(xié)議書2甲方:___________________________________

乙方:___________________________________

鑒于甲方于____________年____________月____________日在____________工地由于違反安全操作規(guī)程導致受傷一事,依照國家有關法律及____________地方法規(guī)等有關規(guī)定,雙方對相關的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,*等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)《工傷保險條例》,達成協(xié)議如下:

(一)賠償金額

1.甲、乙雙方一致確認,乙方于____________年____________月____________日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣¥____________元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款¥__________元。

2.在本協(xié)議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關費用)共計人民幣____________元整。甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。

(二)付款期限

本協(xié)議第一條第2項確認的款項,在本協(xié)議簽定之日即付____________年____________月____________日前付人民幣____________元,余款人民幣____________元于____________年____________月____________日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為:________________________。

(三)甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。

(四)自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權利。

(五)甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利。

(六)本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。

(七)違約責任

1.乙方遲延付款的.,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的____________倍支付利息。

2.因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天____________元)、公證費、律師費。

(八)以上條款雙方均自愿遵守。

(九)本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式____________份,雙方各執(zhí)____________份。

甲方(簽章):____________________________乙方(簽章):_______________________________

聯(lián)系電話:______________________________聯(lián)系電話:________________________________

________________年__________月__________日________________年__________月__________日

工傷賠償私了協(xié)議書3甲方(用人單位):___________________________________

乙方(勞動者):_____________________________________

鑒于:

乙方在甲方工地工作,為甲方正式員工。乙方于______________在______________工地發(fā)生工傷事故。

甲乙雙方經過友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況,在合理合法、互讓互涼、*等自愿的基礎上,達成如下協(xié)議,以資信守:

第一條

本協(xié)議是根據(jù)*《工傷保險條例》、《______________市工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規(guī)定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及相關規(guī)定的內容,清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。

第二條

乙方系甲方工地雇員,在工地受傷,經______________醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經及時支付醫(yī)療費、生活費等費用人民幣______________元。

第三條

雙方依據(jù)有關法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償總額為人民幣______________元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅限于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被撫養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金及來工地期間的工資等一切賠償款。

第四條

各方的身份情況及保證情況

(一)甲方向各方陳述和保證如下:

1、其是一家依法設立并有效存續(xù)的有限責任公司;

2、其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協(xié)議;

3、本協(xié)議自簽定之日起對其機構形成約束力。

(二)乙方向各方陳述和保證如下:

1、其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽定和履行本協(xié)議;

2、乙方在簽訂本協(xié)議時,已充分了解本協(xié)議處理事項,并在*等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;

3、本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。

第五條保密協(xié)議

一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務,不得向有關其他第三方泄露,但*現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經另一方書面同意的除外。

第六條其他

(一)本協(xié)議一式______________份,甲、乙雙方各執(zhí)______________份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。

(二)甲乙雙方約定的其他內容:____________________________。

甲方(簽章):____________________________乙方(簽章):_______________________________

聯(lián)系電話:______________________________聯(lián)系電話:________________________________

________________年__________月__________日________________年__________月__________日

工傷賠償私了協(xié)議書4甲方:______________

乙方:______________

鑒于甲方于_______年_______月_______日在_______工地由于違反安全操作規(guī)程導致受傷一事,依照國家有關法律及_______地方法規(guī)等有關規(guī)定,雙方對相關的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,*等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)《工傷保險條例》,達成協(xié)議如下:

一、賠償金額

1、甲、乙雙方一致確認,乙方于_______年_______月_______日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣¥_______元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款¥_______元。

2、在本協(xié)議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關費用)共計人民幣_______元整。甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。

二、付款期限

本協(xié)議第一條第2項確認的款項,在本協(xié)議簽定之日即付人民幣_______年_______月_______日前付人民幣余款人民幣于_______年_______月_______日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為:._____________________。

三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。

四、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權利;

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;

六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。

七、違約責任

1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的'兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天_______元)、公證費、律師費。

八、以上條款雙方均自愿遵守。

九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。

甲方簽字:__________乙方簽字:__________

日期:______________日期:______________

工傷賠償私了協(xié)議書5甲方:______________

乙方:______________

公司名:____________

住所地為_______路_______號,法定代表人:_______

甲方于_______年_______月_______日在公司工作期間,由于甲方嚴重違規(guī)操作造成中指、無名指手指蓋半節(jié)處被機器排污底閥風葉碰掉。鑒于雙方對相關的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神,*等協(xié)商,依據(jù)有關法律規(guī)定,達成協(xié)議如下:

一、賠償金額

1、甲、乙雙方一致確認:乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經支付甲方醫(yī)療費_______元、看望費_______元、人情費_______元、工資_______元。

2、乙方為甲方在*安保險辦理了意外傷害險,甲方在受傷后,在通化傷殘鑒定中心鑒定傷殘級別未鑒定上等級,共花費鑒定費_______元,拍片費_______元,并由乙方支付。

3、在本協(xié)議第一條第1、2項(共計:_______元)確認各項費用的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金:一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、后續(xù)醫(yī)療費,共計人民幣_______元整(大寫:_______整)

二、付款期限

在本協(xié)議簽訂之日起,乙方通過現(xiàn)金方式支付上述款項。

三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。

四、自本協(xié)議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權利。

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產生的各項權利。

六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發(fā)生之日未滿兩個月,乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以,甲方自愿放棄如下權利:

1、要求乙方為其辦理社會保險的權利;

2、依照社會保險而享有各項權益的權利。

七、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系,甲方不得另行向乙方主張任何權利,乙方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時,自簽訂本協(xié)議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。

八、簽訂此協(xié)議勞動關系解除后,如甲方自愿回到乙方工作,雙方可再簽訂勞動合同,重新確定勞動關系。

九、違約責任

因甲方違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費,及其他經濟損失。

十、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。

十一、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各持一份。

甲方:____________________乙方:____________________

_______年_______月_______日_______年_______月_______日

賠償協(xié)議書私了(菁華4篇)(擴展5)

——私了工傷賠償協(xié)議書5篇

私了工傷賠償協(xié)議書1甲方:________身份證號:________________

乙方:________________身份證號:________

就乙雙方在甲方處工作期間不慎受傷事宜,經甲、乙雙方充分協(xié)商,本著*等、自愿的原則,達成賠償協(xié)議如下:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用,已由甲方全部付清。甲方再向乙方一次性辦結和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應由甲方給予的全部費用,合計人民幣________元(大寫:________)。

2、上述款項當于乙方簽字確認后先行支付________元,余款元待乙方提供甲方報保險所需的手續(xù)、證件及協(xié)助辦理后一次性支付。

3、乙方須協(xié)助甲方向保險公司辦理傷殘保險金理賠手續(xù),且基于甲方向乙方支付上述賠償金,乙方將其在保險公司取得保險金的權利全部轉讓給甲方。

4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的.權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

5、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方(蓋章)簽字:________乙方(手印)簽字:________

________年________月________日________年________月________日

私了工傷賠償協(xié)議書2核心內容:本工傷事故賠償協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方:_____性別:_____出生年月:_____年_____月_____日身份證碼:_____家庭住址:__________電話:__________

乙方:__________公司住所地:__________法人代表:__________

鑒于甲方于_____年_____月_____日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導致受傷一事,依照國家有關法律及石家莊地方法規(guī)等有關規(guī)定,雙方對相關的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,*等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)《工傷保險條例》,達成協(xié)議如下:

一、賠償金額:

1、甲、乙雙方一致確認,乙方于_____年_____月_____日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣_____元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款_____元。

2、在本協(xié)議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關費用)共計人民幣元整。甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。

二、付款期限:

本協(xié)議第一條第2項確認的款項,在本協(xié)議簽定之日即付人民幣_____年_____月_____日前付人民幣余款人民幣于20xx年12月31日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為:.

三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。

四、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權利;

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;

六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。

七、違約責任:

1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天_____元)、公證費、律師費。

八、以上條款雙方均自愿遵守。

九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。

甲方(負責人)簽字:__________日期:__________

乙方簽字:____________________日期:__________

特邀律師:

廣東華佑律師事務所擅長勞動糾紛案件及知識產權*,口碑良好。華佑是一家綜合性律師事務所,本所集公司化、精細化、專業(yè)化為一體的律師事務所,華佑引進最新的管理與辦案模式,從案件承接到結案的整個流程實行標準化、流程化、協(xié)作化的原則??蛻粼诎讣_成委托后的每一階段都可以實時了解到案件辦理的進展情況,客戶放心、我們辦的專心。華佑律師團隊人才濟濟,既有從業(yè)多年年的資深律師,也有專業(yè)優(yōu)秀的青年律師;華佑律師以結構化、多元化的思維,致力于為客戶解決各種類型的法律需求。在華佑,開拓進取是我們的精神,嚴謹縝密是我們的態(tài)度。專業(yè)第一、市場第二;用戶需求第一,員工幸福第二是我們的價值觀,讓每一位客戶體驗有溫度的法律服務是我們的追求。在華佑,律所與客戶之間不僅是合作與服務的關系,還可以是伙伴、是家人。華佑注重體現(xiàn)人文關懷,我們?yōu)榭蛻籼峁┓山鉀Q方案,更在深層次上為客戶解決需求后所面臨的社會關系與個人發(fā)展提供可靠意見。最大化維護客戶合法權益是華佑律所的立所之本;保持善意、踐行承諾是我們的律所之魂;依法辦事、以禮相待,是我們的處世之道。未來,華佑將不斷驅使自己深化改革,精進專業(yè)技能、完善標準化服務流程。我們堅信,華佑的進步也將推動社會法制事業(yè)的進步,我們期待能與社會各界攜手共贏,同創(chuàng)輝煌。詳細>>

私了工傷賠償協(xié)議書3甲方:______

乙方:______(身份證號:________________)

自____年____月____日____,乙方被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作時,不慎______受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療日,并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術,現(xiàn)已痊愈。

為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著*等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經協(xié)商達成協(xié)議如下:

一、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷傷殘補助金、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償?shù)雀黜椯M用共計_________元整(¥:______元);

二、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;

三、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除;

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;

五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

甲方:____________乙方:____________

____年____月____日____年____月____日

私了工傷賠償協(xié)議書4甲方:__________

乙方:(受傷者)_______(身份證證件號碼___)

受傷事由:

現(xiàn)已出院。乙方多次要求甲方根據(jù)目前出院后康復情況給予一次性解決賠償,

甲、乙雙方達成一致同意意見。協(xié)議如下:

1.甲方給予乙方支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性傷殘補助金、停工留薪期間工資、療養(yǎng)費及護理費,交通費以及國家法律法規(guī)規(guī)定相關費用,共計人民幣捌萬元整。

2.甲方給予乙方住院期間生活費報銷___元,乙方需按真實票據(jù)予以報銷。

3.甲方支付乙方已發(fā)生醫(yī)療費___元。

4.因乙方為甲方職工,甲方已為乙方辦理職工工傷保險,乙方后期需配合甲方辦理保險結案相關手續(xù)和提供相關資料。

5.付款方式,甲方____年____月___日付給乙方___元,剩余款項由乙方班長(郭烈清)待公司辦完相關事宜后,一次性付給乙方。

6.甲、乙雙方自____年____月___日解除勞動關系。

7.甲、乙雙方簽字后生效,此協(xié)議一式貳份,各執(zhí)一份。

甲方:_____________

乙方簽字:__________

甲方代表:__________

日期:____年____月____日

私了工傷賠償協(xié)議書5甲方:__________________

乙方:__________________

乙方______,為______工人,______年______月______日因在______施工中,不慎______受傷,事故發(fā)生后,甲方人員及時將本人送至醫(yī)療,并支付醫(yī)療費?,F(xiàn)腳傷基本痊愈,為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著*等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經協(xié)商達成協(xié)議如下:

1、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償?shù)雀黜椯M用合______元整(______元);

2、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

4、乙方領取甲方支付的'一次性補助金后,以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

5、本協(xié)議為雙方*等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公*、合理。

6、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

7、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

8、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方簽章:__________________

乙方簽字:__________________

時間:______年______月______日

賠償協(xié)議書私了(菁華4篇)(擴展6)

——私了賠償協(xié)議書(菁華20篇)

私了賠償協(xié)議書1甲方:________身份證號:____________

乙方:________身份證號:____________

20____年____月____日____時左右,甲方駕駛摩托車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發(fā)生刮碰,事發(fā)之后,甲方及時將乙方送到____市____醫(yī)院進行了CT和B超檢查,經醫(yī)院醫(yī)師診斷為軟組織損傷,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經*等友好協(xié)商,就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家有關法律、法規(guī),對具體的'賠償事宜和雙方權利義務明確如下:

一、甲方自本協(xié)議簽訂后5日內向乙方支付一次性損害賠償金共計10000元人民幣(大寫:壹萬圓整)(不包括已經支付的醫(yī)藥費,交通費等20xx元)。

二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯失公*的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):________

乙方簽字(手印):________

協(xié)議地點:________________

協(xié)議時間:____年____月____日

私了賠償協(xié)議書2甲方:_________性別_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話:_________

乙方:_________性別_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話:_________

________年________月________日________點,甲方因________,致使乙方________,后在________市中心醫(yī)院治療?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

一、甲方同意支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。

二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔相應的`責任。

三、________年后,乙方XX不再因此事追究甲方的任何責任。

四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

甲方:________乙方:________

年10月5日

私了賠償協(xié)議書3甲方:________身份證號:____________

乙方:________身份證號:____________

20____年____月____日____時左右,甲方駕駛摩托車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發(fā)生刮碰,事發(fā)之后,甲方及時將乙方送到____市____醫(yī)院進行了CT和B超檢查,經醫(yī)院醫(yī)師診斷為軟組織損傷,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經*等友好協(xié)商,就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家有關法律、法規(guī),對具體的賠償事宜和雙方權利義務明確如下:

一、甲方自本協(xié)議簽訂后5日內向乙方支付一次性損害賠償金共計10000元人民幣(大寫:壹萬圓整)(不包括已經支付的醫(yī)藥費,交通費等20xx元)。

二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯失公*的.情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):________

乙方簽字(手印):________

協(xié)議地點:________________

協(xié)議時間:____年____月____日

私了賠償協(xié)議書4甲:

乙:

茲因雙方于某年某月某日雙方發(fā)生糾紛沖突,現(xiàn)經協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:

一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),并取得一致諒解。

二、某方給予某方經濟損失或人身損害賠償多少元。

三、經濟損失一次結清,不得反悔;人身損害(可以選擇一次結清,或在多少時間內因舊傷復發(fā)引起的費用由某方承擔)

四、其他需要約定的.事項。

五、本協(xié)議生效條件

六、本協(xié)議份數(shù),雙方各幾份,見證人幾份。

各方簽字:

年月日

私了賠償協(xié)議書5甲方:

性別:

出生年月:年月日

身份證碼:

家庭住址:

電話:

乙方:

住所地:

法人代表:

鑒于甲方于年月日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導致受傷一事,依照國家有關法律及石家莊地方法規(guī)等有關規(guī)定,雙方對相關的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,*等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)《工傷保險條例》,達成協(xié)議如下:

一、賠償金額:

1、甲、乙雙方一致確認,乙方于__年6月1日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣¥元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款¥元。

2、在本協(xié)議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關費用)共計人民幣元整。甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。

二、付款期限:

本協(xié)議第一條第2項確認的款項,在本協(xié)議簽定之日即付人民幣;__年8月31日前付人民幣;余款人民幣于__年12月31日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為:。

三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。

四、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權利;

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;

六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。

七、違約責任:

1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

八、以上條款雙方均自愿遵守。

九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。

甲方:乙方:

年月日年月日

私了賠償協(xié)議書6甲:

乙:

茲因雙方于某年某月某日雙方發(fā)生糾紛沖突,現(xiàn)經協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:

一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),并取得一致諒解。

二、某方給予某方經

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