2023年遼寧省錦州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測試題(含答案)

2023年遼寧省錦州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.鰓裂囊腫發(fā)生于腮腺者主要來源于A.A.第一鰓裂B.第二鰓裂C.第三鰓裂D.第四鰓裂E.胸腺咽管

2.143．篩狀結(jié)構(gòu)常見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

3.以下牙髓解剖生理特點(diǎn)中，哪一項(xiàng)是不正確的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本質(zhì)壁所包圍

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔組成

C.牙髓血液供應(yīng)主要來自由根尖孑L進(jìn)入的牙髓小動脈

D.牙髓腔還通過根管的側(cè)支或副根管和副孔與根周組織相連

E.牙髓組織發(fā)炎時，較多側(cè)支循環(huán)形成，以緩解髓腔內(nèi)壓力

4.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進(jìn)展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

5.正中合位時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

6.構(gòu)成黏膜上皮的主要細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

7.141．黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

8.142．細(xì)胞內(nèi)含嗜酸性顆粒的腫瘤見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

9.牙周膜神經(jīng)A.A.來自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)B.不伴隨血管分布C.無定位覺D.神經(jīng)末梢均附著于牙骨質(zhì)E.對壓力刺激遲鈍

10.縮余釉上皮A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

二、A1型題(10題)11.陣發(fā)性室上性心動過速首選

A.維拉帕米B.硝苯地平C.尼卡地平D.尼索地平E.地爾硫革

12.23．一般情況下固定橋最理想的固位體是

A.嵌體B.高嵌體C.部分冠D.全冠E.樁冠

13.28．不屬于用問卷法進(jìn)行測驗(yàn)的為

A.明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表B.主題統(tǒng)覺測驗(yàn)C.艾森克人格問卷D.卡特爾16項(xiàng)人格因素問卷E.精神癥狀自評量表

14.69．牙乳頭形成

A.釉質(zhì)B.牙骨質(zhì)C.牙周膜D.牙髓E.牙槽骨

15.隨著生物技術(shù)不斷提升，近年對根分叉缺損療效較好的方法是

A.袋壁刮治術(shù)B.ENAPC.截根術(shù)D.引導(dǎo)組織再生術(shù)E.半牙切除術(shù)

16.8．下列哪個不屬于牙源性纖維瘤的廣義概念范疇

A.牙源性齦上皮錯構(gòu)瘤B.周邊性牙源性纖維瘤C.牙源性顆粒細(xì)胞瘤D.非腫瘤性牙濾泡增生E.先天性顆粒細(xì)胞瘤

17.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)是指它屬于A.醫(yī)德學(xué)B.元倫理學(xué)C.應(yīng)用倫理學(xué)D.道德哲學(xué)E.生命倫理學(xué)

18.58．下列哪一項(xiàng)不適于做顳下頜關(guān)節(jié)造影

A.顳下頜關(guān)節(jié)脫位

B.顳下頜關(guān)節(jié)有骨質(zhì)改變及明顯的間隙改變

C.開閉口過程中有連續(xù)摩擦音

D.發(fā)現(xiàn)有關(guān)節(jié)彈響、絞鎖及明顯的運(yùn)動受限

E.關(guān)節(jié)內(nèi)占位性病變

19.51．Dean分類中記分為“很輕度”的標(biāo)準(zhǔn)是：小的似紙一樣的白色不透明區(qū)不超過唇面的

A.0.1B.0.15C.0.2D.0.25E.0.3

20.43．錯誤的心理治療概念是

A.治療家受過嚴(yán)格訓(xùn)練

B.勸說是基本技能

C.以醫(yī)學(xué)心理學(xué)的某種理論體系為指導(dǎo)

D.治療的關(guān)鍵是幫助患者發(fā)展自己

E.是特殊的人際關(guān)系

三、B1型題(10題)21.112．眶下間隙感染多來源于

A.醫(yī)源性B.血源性C.腺源性D.牙源性E.損傷性

22.支配舌體運(yùn)動的是

A.舌神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.舌下神經(jīng)D.鼓索神經(jīng)E.下頜神經(jīng)

23.

由于口腔是消化道的入口、呼吸道的上端，當(dāng)外傷時

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24.94．急性乳頭肌功能不全多見于

A.高側(cè)壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前側(cè)壁心肌梗死D.內(nèi)膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

25.95．腫脹以下頜角為中心的是

A.眶下間隙感染B.咬肌間隙感染C.翼下頜間隙感染D.頰間隙感染E.頜下間隙感染

26.97．屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則的是

A.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯

B.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范

C.對醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)有重大突破，作出顯著貢獻(xiàn)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)給予表彰或者獎勵

D.醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械

E.對考核不合格的醫(yī)師，可以責(zé)令其接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

27.95．膳食中維生素B的主要來源是，A.糧谷類B.醬菜類C.綠葉菜D.干豆、花生E.動物肝、腎、牛奶

28.91．傾斜牙作固定橋基牙的最大傾斜度不應(yīng)超過為

A.5°B.30°C.45°D.90°E.135°

29.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．單側(cè)帶狀群集分布的水皰和神經(jīng)痛

B．突然發(fā)生的急性炎癥，發(fā)病前有用藥史

C．有創(chuàng)傷史，潰瘍形態(tài)往往與機(jī)械性刺激因子相吻合

D．早期患兒損害區(qū)黏膜充血，散在色白如雪的小斑點(diǎn)，不久可融合成白色斑片。可繼續(xù)擴(kuò)大蔓延

E．潰瘍小而多，散在分布于黏膜任何部位，直徑小于2mm．相近潰瘍可融合成片

符合急性假膜型念珠菌性口炎的臨床表現(xiàn)是

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30.屬于醫(yī)德評價方式的是

A.知情同意B.支持醫(yī)學(xué)發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內(nèi)心信念

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.上頜前磨牙開髓時要防止從近中面或遠(yuǎn)中面穿孔，因?yàn)锳.A.唇舌徑在牙頸部最大

B.根管較小，根管側(cè)壁薄，僅厚1mm

C.近遠(yuǎn)中徑近面寬而近頸部窄

D.髓室頂與髓室底相距較近

E.牙冠向舌側(cè)傾斜，髓室偏向頰側(cè)

32.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則中的最高層次是

A.不傷害病人B.有利于病人C.全心全意為人民身心健康服務(wù)D.尊重病人的自主性E.公正地對待病人

33.下列關(guān)于口腔白斑的上皮單純性增生病理表現(xiàn)的描述，哪項(xiàng)是錯誤的A.A.上皮過度正角化

B.可見非典型性細(xì)胞

C.上皮粒層明顯，棘層增生

D.上皮釘突伸長且變粗，但仍整齊且基底膜清晰

E.固有層和黏膜下層有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.四環(huán)素類主要的不良反應(yīng)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

35.可在培養(yǎng)基中生長繁殖的微生物是

A.細(xì)菌B.類毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

36.多粘菌素可出現(xiàn)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周圍組織粘連，不活動。鏡下可見癌細(xì)胞向黏膜下層浸潤生長，呈團(tuán)塊狀排列，形成癌巢，中間可見角化珠。癌巢周邊立方狀基底細(xì)胞中可見核分裂象。病理診斷為A.A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.乳頭狀瘤D.腺癌E.未分化癌

38.某男性患者，78歲，胸部大手術(shù)后，因咳嗽機(jī)制差，易致下呼吸道分泌物阻塞，需氣管切開，預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生。氣管切開的位置通常在A.A.第1～2氣管軟骨環(huán)

B.第2～3氣管軟骨環(huán)

C.第3～5氣管軟骨環(huán)

D.第4～6氣管軟骨環(huán)

E.第6～7氣管軟骨環(huán)

39.某男性患者，40歲，被檢查出患有顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥．臨床在行顳頜關(guān)節(jié)手術(shù)時，需注意保護(hù)位于髁突頸部深面的A.A.上頜動脈B.上牙槽后動脈C.顳淺動脈D.面橫動脈E.嚼肌動脈

參考答案

1.A解析：鰓裂囊腫發(fā)生于下頜角以上和腮腺者常為第一鰓裂來源，發(fā)生于相當(dāng)舌骨肌水平以上者多為第二鰓裂來源。

2.D腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時可見淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

3.E牙髓自身特點(diǎn)：被牙本質(zhì)包圍，基質(zhì)富含纖維且具有黏性，無有效的側(cè)支血液循環(huán)．

4.AGarre骨髓炎又稱為慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好發(fā)于青少年，下頜后份為典型好發(fā)部位，表現(xiàn)為無痛性頜骨腫脹，X線可見不規(guī)則骨質(zhì)增生，鏡下見骨膜下反應(yīng)性新骨形成，此為本病特點(diǎn)。

5.C當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c(diǎn)：上下頜位關(guān)系

6.C電鏡觀察見梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C。考點(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

7.B鏡下腫瘤細(xì)胞的類型多樣，組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜。其基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。腺上皮形成腺管樣結(jié)構(gòu)，腺管的外圍為梭形的肌上皮細(xì)胞或柱狀的基底胞。管腔內(nèi)有粉染的均質(zhì)性黏液。肌上皮細(xì)胞可分為漿細(xì)胞樣、梭形、透明和上皮樣四種形態(tài)肌上皮細(xì)胞常與黏液樣組織和軟骨樣組織相互過渡，即逐漸移行為黏液樣組織和軟骨樣組織。腫瘤的間質(zhì)較少，纖維結(jié)締組織常發(fā)生玻璃樣變性。腫瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜內(nèi)可見有腫瘤細(xì)胞侵人，少數(shù)部分包膜消失，這種表現(xiàn)多見于黏液樣組織的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜側(cè)。

8.A腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時可見淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

9.A牙周膜有豐富的神經(jīng)，來自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)，伴隨血管分布。牙周膜的感覺敏感，加于牙冠的輕微壓力，牙周膜都能感覺到其強(qiáng)度和方向，并能明確指出牙位。

10.C縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

11.A此題暫無解析

12.D全冠的固位力較好，保留的牙體組織較多

13.B主題統(tǒng)覺測驗(yàn)讓被測者給意義隱晦的圖片賦予更為明確的意義，從表面上看，這一賦予意義的活動是自由的，比如在指導(dǎo)語中，主測者就鼓勵被測者無拘束地想象，自由隨意的講述，故事情節(jié)愈生動戲劇性好；但是實(shí)際上，默里認(rèn)為被測者在這過程中會不自覺地根據(jù)自己潛意識中的欲望、情緒、動機(jī)或沖突來紡織一個邏輯上連貫的故事，這樣，研究者就可以對故事內(nèi)容進(jìn)行分析，捕捉蛛絲馬跡，從而了解被測者特定的內(nèi)心世界。

14.D牙乳頭細(xì)胞為未分化的間充質(zhì)細(xì)胞，有少量微細(xì)的膠原纖維分散在細(xì)胞外間隙。在鐘狀期，被成釉器凹陷部包圍的外胚間葉組織增多，并出現(xiàn)細(xì)胞的分化。在內(nèi)釉上皮的誘導(dǎo)下，牙乳頭外層細(xì)胞分化為高柱狀的成牙本質(zhì)細(xì)胞。這些細(xì)胞在切緣或牙尖部為柱狀，在牙頸部細(xì)胞尚未分化成熟，為立方狀。

15.D引導(dǎo)組織再生術(shù)（GTR）是治療Ⅱ度根分叉病變．形成新附著的較有效的方法。

16.E牙源性纖維瘤是一個廣義的概念，包含不同的類型：牙源性齦上皮錯構(gòu)瘤、周邊性牙源性纖維瘤、牙源性顆粒細(xì)胞瘤、非腫瘤性牙濾泡增生及WHO型牙源性纖維瘤。

17.C應(yīng)用倫理學(xué)：研究醫(yī)學(xué)道德的科學(xué)就稱為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，它是醫(yī)學(xué)與倫理學(xué)相交叉的學(xué)科，是認(rèn)識解決醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展中人們之間醫(yī)學(xué)與社會之間倫理道德關(guān)系的科學(xué)。

18.A顳下頜關(guān)節(jié)造影的適應(yīng)證為：凡平片或體層片顯示有關(guān)節(jié)骨質(zhì)改變或明顯的關(guān)節(jié)間隙異常，故B不合題意；臨床檢查發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)有連續(xù)摩擦音而疑有關(guān)節(jié)盤穿孔，故C不合題意；臨床檢查發(fā)現(xiàn)有關(guān)節(jié)彈響、絞鎖、髁突運(yùn)動明顯受限等關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂癥狀而需進(jìn)一步明確屬何種類型的改變，故D不合題意；評價牙合夾板治療效果；觀察關(guān)節(jié)盤復(fù)位術(shù)或關(guān)節(jié)盤穿孔修復(fù)術(shù)后情況；以及為進(jìn)一步證實(shí)、診斷關(guān)節(jié)內(nèi)游離體或某些占位性病變時，故E也不合題意。因此本題選A。

19.DDean分類很輕度（1）：小的似紙一樣白色的不透明區(qū)不規(guī)則地分布在牙齒上，但不超過唇面的25%。

20.B心理治療是運(yùn)用心理學(xué)的理論和方法，通過醫(yī)患間的語言、行為的交流以及治療性醫(yī)患關(guān)系交往，幫助患者克服心理困難或心理障礙，達(dá)到改變患者的認(rèn)知、情緒和行為，消除癥狀、防治疾病并改善社會生活能力、提高生活質(zhì)量的治療過程。心理治療可分為精神分析治療；行為治療；人本主義心理治療；認(rèn)知治療；整合心理治療等

21.D眶下間隙距上頜尖牙、雙尖牙根尖很近，上述牙根尖炎癥極易擴(kuò)散至眶下間隙

22.C支配舌運(yùn)動的主要是舌下神經(jīng)，故131題選C，舌的一般感覺和味覺在舌背的不同位置，其神經(jīng)分布不同：舌前2/3的一般感覺由舌神經(jīng)管理，味覺由導(dǎo)入舌神經(jīng)的鼓索味覺纖維支配；舌后1／3兩側(cè)的一般感覺及味覺由舌咽神經(jīng)管理，故132題選B。考點(diǎn)：醫(yī)生與患者的權(quán)利與義務(wù)考點(diǎn)：舌部神經(jīng)的支配

23.A此題暫無解析

24.B乳頭肌斷裂多發(fā)生于急性心肌梗死后5～7天，少數(shù)在3周內(nèi)。后內(nèi)側(cè)乳頭肌斷裂常見于急性穿透性下壁心肌梗死，前外側(cè)乳頭肌斷裂則是急性前側(cè)壁心肌梗死的后果

25.B咬肌間隙感染主要表現(xiàn)是以下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)紅腫、跳痛、壓痛．有嚴(yán)重開口受限，若長期膿液蓄積易形成下頜骨支部的邊緣性骨髓炎

26.D《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三章第21條至第30條都列為醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則，但其中第21、22條明確規(guī)定為醫(yī)師的權(quán)利和義務(wù)；選擇答案D的有關(guān)規(guī)定，首定為執(zhí)業(yè)規(guī)則的內(nèi)容?！傲x務(wù)”性規(guī)定與“規(guī)則”規(guī)定不易分辨，因此會誤選答案B。通俗地理解，“義務(wù)”為抽象、籠統(tǒng)的規(guī)定，而“規(guī)則”為具體的規(guī)定，往往用“應(yīng)當(dāng)”、“不得”等詞句加以限制和修飾。

27.A膳食中維生素A的主要來源是動物肝、腎、牛奶，維生素B的主要來源是糧谷類，維生素C主要來源是蔬菜水果，維生素