胰島素皮下注射

胰島素皮下注射中華護理學會團體標準

T/CNAS21─2021HEALTHYHEALTHY目錄01術語和定義02基本要求03評估04注射要點01術語和定義一種筆型的胰島素注射裝置，由筆芯架、筆身、劑量按鈕組成，分為胰島素預填充注射筆和筆芯可更換的胰島素注射筆。1.1胰島素筆insulinpen一種專用于胰島素注射的1ml注射器。注射器上標注胰島素單位（U）刻度，分為U-100和U-40兩種規(guī)格。1.2胰島素注射器insulininjector02基本要求應雙人核對胰島素的注射劑量。020103060504胰島素注射裝置，應專人專用胰島素注射器和胰島素筆注射針頭，應一次性使用。應選擇75%乙醇消毒注射部位。中效胰島素、預混胰島素或預混胰島素類似物，注射前應充分混勻藥液未啟封的胰島素，應儲存在2℃～8℃環(huán)境中；已啟封的胰島素，應儲存在15℃～30℃室溫下基本要求03評估3.1評估胰島素3.1.1應評估胰島素的劑型、劑量、濃度和藥液性狀。3.1.2應依據(jù)說明書確認胰島素在有效期內(nèi)。已啟封的胰島素，有效期為開啟后30天內(nèi)。3.2選擇和評估注射部位3.2.1宜選擇皮下脂肪豐富且無較多神經(jīng)、血管分布的部位進行注射（見圖1），避開皮下脂肪增生、炎癥、水腫、潰瘍或感染部位。3.2選擇和評估注射部位3.2.2不同注射部位宜每月進行輪換；同一注射部位可分為多個等分區(qū)域，每周使用一個等分區(qū)域并始終按同一方向輪換（見圖2），連續(xù)兩次注射的部位間隔應大于1cm。3.2選擇和評估注射部位3.2.3對于不同胰島素劑型及特殊人群，宜參照附錄B選擇注射部位。3.3確定胰島素注射時間

各類胰島素注射時間速效胰島素類似物和預混胰島素類似物宜在進餐前即刻注射雙胰島素類似物宜在主餐前即刻注射短效胰島素和預混胰島素宜在餐前15～30min注射中效胰島素宜在睡前注射長效胰島素應固定時間注射04注射要點應根據(jù)胰島素筆芯，選擇同一品牌的胰島素筆。注射完畢，應停留10s以上再拔出針頭，如捏起皮膚注射，注射完畢應先拔出針頭，再松捏皮。應根據(jù)皮下脂肪厚度，選擇合適的胰島素注射針頭（見附錄C），宜使用安全型注射針頭。對于孕婦和幼童，宜選用4mm注射針頭。應單手將外針帽套上針頭并旋下放入銳器盒，或采用取針器卸取針頭。12344.1胰島素筆應根據(jù)胰島素濃度選擇胰島素注射器。對于濃度為100IU/ml的胰島素，應選擇U-100規(guī)格的注射器；濃度為40IU/ml的胰島素，應選擇U-40規(guī)格的注射器。1單擊此處添加文本具體內(nèi)容3同時使用中效胰島素與短效胰島素/速效胰島素類似物時，應先抽取短效胰島素/速效胰島素類似物，再抽取中效胰島素。2D皮膚表面到肌肉的距離