學(xué)校人感染H7N9禽流感防控

學(xué)校人感染H7N9禽流感防控

禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。屬家禽烈性傳染病，主要發(fā)生在雞、鴨、鵝、鵪鶉、鴿子等身上。所有禽流感病毒都屬于甲型流感病毒，禽流感病毒可分為高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和無致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只發(fā)現(xiàn)H5和H7兩種亞型。由于種屬屏障，禽流感病毒只在偶然的情況可以感染人，既往確認(rèn)感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7，癥狀表現(xiàn)各不相同，可以表現(xiàn)為呼吸道癥狀、結(jié)膜炎、甚至死亡。禽類特別是水禽是所有這些流感病毒的自然宿主，而H7N9禽流感病毒是其中的一種。H7N9概況宿主、來源、毒力、疾病譜不詳，并且尚未證實(shí)該病毒具有人傳人的能力?？纱蚯萘鞲幸呙珙A(yù)防。辟謠：暫無研發(fā)疫苗計(jì)劃。人感染H7N9禽流感病例臨床表現(xiàn)人患禽流感后癥狀和一般流感非常相似。目前確診病例主要表現(xiàn)為典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高熱（38℃以上），咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病5-7天出現(xiàn)呼吸困難，重癥肺炎并進(jìn)行性加重，部分病例可迅速發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合癥并死亡。傳染源傳染源:推測(cè)為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物。傳播途徑人類可感染禽流感病毒，主要是通過接觸疫禽而感染，目前還沒有人與人之間傳播的證據(jù)。感染的途徑主要是通過消化道、呼吸道和破損皮膚等，接觸帶病毒家禽的分泌物、排泄物或被其分泌物、排泄物污染的飼料等物品而感染。易感人群一般認(rèn)為任何年齡均具有易感性。高危人群

：從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺等加工業(yè)者；發(fā)病前1周內(nèi)接觸過禽類者；與不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接觸人員為高危人群。禽流感病毒的抵抗力禽流感病毒對(duì)外界環(huán)境的抵抗力不強(qiáng)，對(duì)高溫、紫外線、各種消毒藥敏感，容易被殺死。加熱56℃加熱30分鐘，60℃加熱10分鐘，70℃加熱數(shù)分鐘，或煮沸2分鐘即被滅活（因此禽蛋、禽肉煮熟可放心食用）。對(duì)低溫抵抗力較強(qiáng)，在4℃可保存數(shù)周，在冷凍的禽肉和骨髓中可存活10個(gè)月。在干燥塵埃中可存活2周，存在于口腔、鼻腔和糞便中的病毒由于受到有機(jī)物的保護(hù)，有較大的抵抗力。預(yù)防措施1.養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，經(jīng)常使用肥皂和流水洗手，尤其是在咳嗽和打噴嚏后；要加強(qiáng)居室衛(wèi)生，常開窗通風(fēng)；盡量避免去人群擁擠、通風(fēng)不暢的場(chǎng)所；避免接觸流感樣癥狀（發(fā)熱、咳嗽、流涕）或肺炎等呼吸道病人。如果有打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時(shí)，要用紙巾、手帕掩蓋口鼻，預(yù)防感染他人。2、健康的生活方式對(duì)預(yù)防人感染高致病性禽流感非常重要，加強(qiáng)體育鍛煉，避免過度勞累，不吸煙，增強(qiáng)自身抵抗力。3、在廚房中要將生熟分開，牢記不吃生的或半熟的雞肉、鵝肉、鴨肉等，因此對(duì)雞肉等食物應(yīng)徹底煮熟，特別是注意不要吃半生不熟的雞蛋。4、避免與禽流感患者或疑似患者接觸、養(yǎng)成用肥皂和自來水（流動(dòng)的水）洗手的習(xí)慣。5、發(fā)生疫情時(shí)，避免與禽、鳥類包括其分泌物、排泄物的不必要的接觸，尤其是與病死禽的接觸。發(fā)現(xiàn)病死的雞、鴨、鵝等禽類，不用手直接觸摸。6、出現(xiàn)體溫高于38℃，伴有咳嗽，或咽喉疼痛、全身疼痛等感冒癥狀時(shí)要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，并主動(dòng)報(bào)告流行病學(xué)史至醫(yī)療機(jī)構(gòu)或是當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。防控措施學(xué)校應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)學(xué)生晨檢、缺勤原因追查與登記制度。學(xué)校老師發(fā)現(xiàn)學(xué)生有流感樣早期癥狀時(shí)以及缺勤等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告給學(xué)校疫情報(bào)告人。學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排查，并將排查情況記錄在學(xué)生晨檢及缺勤兒童追蹤表上。

確保做到對(duì)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。

當(dāng)出現(xiàn)有流感樣早期癥狀的學(xué)生，應(yīng)立即前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。病人隔離期限為癥狀消失后2天或者發(fā)病之日起7天當(dāng)學(xué)校出現(xiàn)流感樣聚集性疫情時(shí)應(yīng)立即向疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。暴發(fā)疫情：1周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)或其他集體單位出現(xiàn)10例及以上流感樣病例，及時(shí)以電話或傳真等方式向所屬地縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。消毒措施1、洗手:流水充分洗手，使用香皂或洗手液，用各自的毛巾擦手，避免用共用洗手盆洗手和共用擦手毛巾。2、餐、飲具：首選煮沸或流通蒸汽消毒20分鐘，或用250mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘后用清水洗凈。3、毛巾、手絹：煮沸或流通蒸汽消毒20分鐘或用500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘后用清水洗凈。4、生活用具、玩具等：煮沸20分鐘或用500mg/L含氯消毒劑溶液擦拭消毒，作用時(shí)間30分鐘，5、門把手、樓梯扶手、課桌椅、餐桌、嬰兒床欄桿、游樂設(shè)施等可用500mg/L含氯消毒劑溶液擦拭消毒，作用時(shí)間30分鐘。6、衣、被單：煮沸20分鐘或用500mg/L有效氯含氯消毒劑浸泡30分鐘后用清水洗凈，亦可清洗后于陽光下暴曬。7