中醫(yī)骨傷科學(xué)

中醫(yī)骨傷科學(xué)

[湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨科教研室中醫(yī)傷科發(fā)展史損傷分類(lèi)與病因病機(jī)臨床診查治療方法創(chuàng)傷急救一

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五中醫(yī)骨科學(xué)總論湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨科教研室中醫(yī)骨科學(xué)中醫(yī)骨傷科學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史一門(mén)防治骨、關(guān)節(jié)及其周?chē)钊鈸p傷與疾病的學(xué)科。古屬瘍醫(yī)，接骨、正體、正骨、骨傷等。

中醫(yī)傷科學(xué)的概念湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨科教研室中醫(yī)傷科學(xué)起源及萌芽（遠(yuǎn)古~公元前476年）傷科基礎(chǔ)理論的形成（公元前476~公元220年）傷科診療技術(shù)的進(jìn)步（公元220~960年）

舊石器時(shí)期石鐮、碥鐮，名醫(yī)俞跗等夏商時(shí)期出現(xiàn)湯液、酒劑治病周、春秋對(duì)醫(yī)學(xué)已行分科

五十二病方關(guān)于破傷風(fēng)的記載黃帝內(nèi)經(jīng)西漢名醫(yī)淳于意的診籍晉代。葛洪肘后救卒方南齊。龔慶宣劉涓子鬼遺方隋代肴元方諸病源候論唐代孫思邈。千金要方、王濤外臺(tái)密要、藺道人仙授理傷續(xù)斷秘方發(fā)展簡(jiǎn)史中醫(yī)傷科學(xué)發(fā)展（960~1368年）興盛（1368~1840）危機(jī)及新生（1840~）宋太醫(yī)院的設(shè)立、圣劑總錄宋慈洗冤集錄張杲醫(yī)說(shuō)、張?jiān)蒯t(yī)學(xué)啟源、張從正儒門(mén)事親、李杲醫(yī)學(xué)發(fā)明、劉完素、朱丹溪元危亦林世醫(yī)得效方明朱隸普濟(jì)方、薛己正體類(lèi)要

李時(shí)珍本草綱目清吳謙醫(yī)宗金鑒

沈金鏊、錢(qián)秀昌、胡廷光西方醫(yī)學(xué)對(duì)中醫(yī)的沖擊。中醫(yī)傷科轉(zhuǎn)入民間，流派形成。解放后迎來(lái)新生。中醫(yī)傷科的發(fā)展、興盛及危機(jī)發(fā)展簡(jiǎn)史身如逆水舟，心比鐵石堅(jiān)。望父全兒志，至死不怕難。

——明李時(shí)珍中醫(yī)傷科學(xué)病史臨床癥狀、體征實(shí)驗(yàn)室檢查診斷損傷分類(lèi)與病因病機(jī)中醫(yī)傷科學(xué)總論外傷內(nèi)傷急性損傷與慢性勞損新傷與陳傷閉和性損傷開(kāi)放性損傷按損傷性質(zhì)、時(shí)間按受傷部位破損情況按部位分損傷的分類(lèi)損傷的病因

——外因外力傷害直接暴力間接暴力肌肉收縮力持續(xù)勞損外感六淫邪毒感染局部感染全身感染中醫(yī)傷科學(xué)內(nèi)因醫(yī)原性因素！外因損傷的病因損傷的病因

—內(nèi)因年齡體質(zhì)其它因素解剖結(jié)構(gòu)

內(nèi)因不同的體質(zhì)決定不同的損傷程度和愈合。應(yīng)力的薄弱點(diǎn)、有無(wú)肌肉的覆蓋、血供的豐富程度決定損傷的類(lèi)型、程度、預(yù)后。年齡不同，骨折的好發(fā)部位不同，預(yù)后也不同。先天因素病理因素職業(yè)工種七情內(nèi)傷家庭背景社會(huì)地位.損傷的病機(jī)氣血津液病機(jī)臟腑經(jīng)絡(luò)病機(jī)皮肉筋骨病機(jī)肝腎與筋骨損傷的關(guān)系氣血津液損傷的損傷的關(guān)系傷皮肉、傷筋、傷骨脾胃與損傷的關(guān)系臨床診查

損傷的癥狀體征全身情況

局部情況

骨病的癥狀體癥

全身情況

局部情況

四診

望聞問(wèn)望

畸形、創(chuàng)口、肢體功能聽(tīng)

骨擦音、傳導(dǎo)音、入臼聲、關(guān)節(jié)摩擦音肌腱彈響與捻發(fā)音問(wèn)

其它情況、主訴、受傷經(jīng)過(guò)、傷情、全身情況、其它情況

一般癥狀體征：疼痛、腫脹、功能障礙

特殊癥狀體征：畸形、骨擦音、異?；顒?dòng)關(guān)節(jié)盂空虛、彈性固定

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