第二章新版教材三級(jí)心理咨詢(xún)技能1doc

歡迎閱讀本文檔，希望本文檔能對(duì)您有所幫助!歡迎閱讀本文檔，希望本文檔能對(duì)您有所幫助!歡迎閱讀本文檔，希望本文檔能對(duì)您有所幫助!歡迎閱讀本文檔，希望本文檔能對(duì)您有所幫助!歡迎閱讀本文檔，希望本文檔能對(duì)您有所幫助!歡迎閱讀本文檔，希望本文檔能對(duì)您有所幫助!第二章心理咨詢(xún)技能建立咨詢(xún)關(guān)系咨詢(xún)關(guān)系是指心理咨詢(xún)師與求助者之間的相互關(guān)系，咨詢(xún)關(guān)系在咨詢(xún)中具有非常重要的意義。第一，良好的咨詢(xún)關(guān)系是開(kāi)展心理咨詢(xún)的前提條件。心理咨詢(xún)師和求助者是兩個(gè)不同的人，雙方的人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)、生活態(tài)度、生活方式等都可能存在巨大的差異，雙方關(guān)系如何，是否能夠相互接納、理解和信任等，決定了咨詢(xún)關(guān)系是否能夠存在。很難想象．在雙方互相排斥、敵對(duì)的情況下，咨詢(xún)關(guān)系還能存在。第二，良好的咨詢(xún)關(guān)系是咨詢(xún)達(dá)到理想咨詢(xún)效果的先決條件。心理咨詢(xún)要幫助求助者解決心理問(wèn)題，但任何心理咨詢(xún)學(xué)派的理論和方法，都必須建立在良好咨詢(xún)關(guān)系的基礎(chǔ)上進(jìn)行，才能體現(xiàn)出助人的效果。因此，建立良好的咨詢(xún)關(guān)系是心理咨詢(xún)的核心內(nèi)容之一。咨詢(xún)關(guān)系的建立與維護(hù)受心理咨詢(xún)師和求助者的雙重影響。首先，心理咨詢(xún)師的咨詢(xún)理念、咨詢(xún)態(tài)度、個(gè)性特征等等對(duì)咨詢(xún)關(guān)系的建立與維護(hù)有至關(guān)重要的影響，咨詢(xún)態(tài)度不僅僅是單純的方法，而是心理咨詢(xún)師職業(yè)理念和人性的表達(dá)。其次，求助者的咨詢(xún)動(dòng)機(jī)、合作的態(tài)度、期望程度、悟性水平、自我覺(jué)察水平、行為方式以及對(duì)心理咨詢(xún)師的反應(yīng)等等也會(huì)在一定程度上影響咨詢(xún)關(guān)系及咨詢(xún)效果。因此，建立與維護(hù)良好的咨詢(xún)關(guān)系是心理咨詢(xún)師與求助者雙方共同的責(zé)任與任務(wù)。第一單元尊重一、學(xué)習(xí)目標(biāo)理解和掌握尊重的含義以及在心理咨詢(xún)中的意義，掌握如何對(duì)求助者表達(dá)尊重以及在表達(dá)尊重時(shí)的注意事項(xiàng)。二、工作程序與相關(guān)知識(shí)尊重就是心理咨詢(xún)師在價(jià)值、尊嚴(yán)、人格等方面與求助者平等，把求助者作為有思想感情、內(nèi)心體驗(yàn)、生活追求和獨(dú)特性與自主性的活生生的人去看待。尊重既是建立良好咨詢(xún)關(guān)系的基礎(chǔ)，也是建立良好咨詢(xún)關(guān)系的重要內(nèi)容。要做到尊重，首先應(yīng)該理解尊重的意義。羅杰斯非常強(qiáng)調(diào)尊重對(duì)心理咨詢(xún)的重要意義．他提出心理咨詢(xún)師應(yīng)該“無(wú)條件尊重”求助者，并將其列為使求助者人格產(chǎn)生建設(shè)性改變的關(guān)鍵條件之一。他認(rèn)為求助者為了得到更好的幫助，迫切需要知道咨詢(xún)師是否能夠很好地理解他們的內(nèi)心感受和想法，如何看待他們的過(guò)去和現(xiàn)狀．而咨詢(xún)師的尊重恰好能打消求助者的顧慮。心理咨詢(xún)師尊重求助者看，求助者能體驗(yàn)和感受到，咨詢(xún)師的尊重給求助者創(chuàng)造了一個(gè)安全、溫暖的氛圍，使其敞開(kāi)心扉，最大限度地表達(dá)自己，也使咨詢(xún)師可以完整把握、休驗(yàn)求助者的內(nèi)心世界。尊重可以使求助者感到自己是受尊重的、被理解的、被接納的，從而獲得自我價(jià)值感。特別是對(duì)那些急需得到尊重、接納、信任的求助者，尊重本身就會(huì)產(chǎn)生明顯的助人效果。尊重還可以使求助者對(duì)咨詢(xún)師產(chǎn)生信任感，強(qiáng)化咨詢(xún)動(dòng)機(jī)，端正合作態(tài)度，增加咨詢(xún)的主動(dòng)性、自覺(jué)性等。尊重也可以激發(fā)求助者的自尊心和自信心，開(kāi)發(fā)求助者的潛能，使之具有改變自我的力量。10.05二級(jí)理論第60題，尊重的意義這些都是咨詢(xún)?nèi)〉眯Ч幕A(chǔ)，具有非常重要的意義。10.05二級(jí)理論第60題，尊重的意義為了理解和掌握尊重的意義，恰當(dāng)?shù)貙?duì)求助者表達(dá)尊重，應(yīng)著重理解和掌握。尊重意味著咨詢(xún)師對(duì)求助者無(wú)條件的接納在心理咨詢(xún)中“尊重”一詞所有的中文含義都是成立的，尊重是平等，是札貌，是信任，是真誠(chéng)，是保護(hù)求助者的隱私，等等。尊重的心理學(xué)核心和本質(zhì)含義是心理咨詢(xún)師對(duì)求助者的接納，既接納求助者積極、光明、正確的一而，也要接納其消極、灰暗、錯(cuò)誤的一而；既接納和咨詢(xún)師自己相同的一面，也要接納和自己完全不同的一面；既接納咨詢(xún)師喜歡、贊同的一面，也要接納咨詢(xún)師厭惡、反對(duì)的一而；既接納求助者的價(jià)值觀(guān)、生活方式，也要接納其認(rèn)知、行為、情緒、個(gè)性等?？傊?，尊重就是接納求助者的一切，無(wú)條件地接納求助者的全部。從態(tài)度上講接納是中性的，所謂“接納”，不是咨詢(xún)師欣賞或喜歡求助者的某些內(nèi)容，也不是咨詢(xún)師討厭或仇恨求助者的某些內(nèi)容，而是中性的接納，即咨詢(xún)師知道了求助者的某些內(nèi)容。這就像一個(gè)電影院，只要有票，什么人都可以去看電影，允許持票人進(jìn)人影院就是對(duì)有票人的接納，而不管他道德品質(zhì)如何、財(cái)富如何、婚姻如何、年齡如何、文化程度如何，等等。沒(méi)有喜歡、厭惡等情感內(nèi)容，沒(méi)有欣賞、仇恨等態(tài)度差別，這就是接納。同理，心理咨詢(xún)師對(duì)求助者的接納應(yīng)該體現(xiàn)在接納求助者的一切上。理解接納或做好接納對(duì)某些心理咨詢(xún)師來(lái)說(shuō)是困難的，原因在于心理咨詢(xún)師與求助者可能是完全不同的，其人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)．生活態(tài)度、生活方式等都可能存在極大的差異。一個(gè)持傳統(tǒng)道德觀(guān)，非常痛恨婚外感情的咨詢(xún)師面對(duì)一個(gè)因婚外感情痛苦的求助者時(shí)，可能壓抑不住內(nèi)心的痛恨、反感，從而難以接納求助者的言行。一個(gè)非常樂(lè)觀(guān)、開(kāi)朗的咨詢(xún)師面對(duì)一個(gè)消極、悲觀(guān)的求助者時(shí)可能會(huì)流露出不滿(mǎn)和指責(zé)。一個(gè)愛(ài)學(xué)習(xí)的咨詢(xún)師在面對(duì)某個(gè)不愿意下工夫?qū)W習(xí)的中學(xué)生時(shí)，可能對(duì)他提出批評(píng)。這些都不是接納，更不是無(wú)條件的接納，而是都存在著先決條件。心理咨詢(xún)師應(yīng)該把自己的價(jià)值現(xiàn)拋開(kāi)，不按自己的生活態(tài)度、生活方式要求求助者，應(yīng)該無(wú)條件地接納求助者，無(wú)淪求助者是一個(gè)什么樣的人，有著何種信仰、怎樣的價(jià)值觀(guān)．也無(wú)論存在多么扭曲的認(rèn)知、偏激的行為、偏執(zhí)的個(gè)性、消極的負(fù)性情緒．等等。總之，就是要接納求助者的一切。在咨詢(xún)理念上，心理咨詢(xún)師務(wù)必理解，接納求助者，這是心理咨詢(xún)師職業(yè)道德的基本要求，也是心理咨詢(xún)職業(yè)活動(dòng)的幕木條件。咨詢(xún)師應(yīng)該把求助者視為有人權(quán)、有價(jià)值、有情感、有獨(dú)立人格的人。咨詢(xún)師應(yīng)該尊重求助者的價(jià)值觀(guān)，不能把自己的價(jià)值觀(guān)強(qiáng)加給求助者，不能按照自己的好惡接納或拒絕求助者，更不能要求求助者按照心理咨詢(xún)師的生活態(tài)度、生活方式去生活，對(duì)求助者而言，心理咨詢(xún)師的價(jià)位是中立的，態(tài)度是非評(píng)判性的。以上這些是咨詢(xún)師與求助者互相接納與平等的基礎(chǔ)。（二）尊重意味著平等心理咨詢(xún)師對(duì)求助者的尊重也表明咨詢(xún)師與求助者之間是平等的。平等，體理在心理咨詢(xún)師與求助者在價(jià)值、尊嚴(yán)、人格等方面的平等。現(xiàn)實(shí)生活中，人與人之間的關(guān)系在很多方面是不平等的，老師教育學(xué)生，教練指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)員，警察改造犯人。這些都是不平等的關(guān)系。而咨詢(xún)師與求助者之間的關(guān)系是平等的，心理咨詢(xún)師應(yīng)該主動(dòng)忽略雙方在價(jià)值觀(guān)、信仰、民族、職業(yè)、地位、文化程度、金錢(qián)、個(gè)性及心理健康程度等方面的差異，不因差異批評(píng)、指責(zé)求助者，或接納、奉承求助者．或排斥、貶低求助者，更不因相貌美丑、年齡大小、身體情況等歧視求助者，不以自己的好惡厚此薄彼。（三）尊重意味著禮貌，心理咨詢(xún)師的工作是幫助求助者解決心理問(wèn)題，因此雙方建立起平等、信任的關(guān)系是非常重要的，而禮貌則有助于建立這種關(guān)系。禮貌是一種態(tài)度，中華民族是非常強(qiáng)調(diào)禮儀文明的，咨詢(xún)師對(duì)求助者熱情、禮貌，必然會(huì)使求助者感受到尊重。如求助者進(jìn)入咨詢(xún)室，咨詢(xún)師禮貌相待。“你好，清坐！”禮貌也是一種姿態(tài)，無(wú)論面對(duì)怎樣的求助者，即使是無(wú)禮或失禮的求助者，咨詢(xún)師始終應(yīng)該以禮相待。面對(duì)一個(gè)喋喋不休、不停抱怨他人的求助者：咨詢(xún)師不粗暴地打斷求助者，這也是禮貌。對(duì)求助者的禮貌應(yīng)該休現(xiàn)在不批評(píng)指責(zé)、不歧視嘲笑、不冷漠無(wú)情等方面。（四）尊重意味著信任心理咨詢(xún)師與求助者之間建立信任的關(guān)系是非常重要的，信任是尊重的基礎(chǔ)與前提。咨詢(xún)師只有對(duì)求助者信任．才能尊重求助者．才能全身心地幫助其解決心理問(wèn)題。求助者既然前來(lái)求助，心理咨詢(xún)師就應(yīng)該充分信任求助者的求助動(dòng)機(jī)。首先應(yīng)該相信求助者有解決心理問(wèn)題、改變自我的主觀(guān)愿望。在咨詢(xún)開(kāi)始階段，良好的咨詢(xún)關(guān)系還沒(méi)有完全建立．求助者在某些敏感、隱私問(wèn)題上可能會(huì)有所顧忌，表現(xiàn)出猶像或有意的掩飾等咨詢(xún)師應(yīng)理解求助者的表現(xiàn)，通過(guò)理解、溫暖等解除求助者的顧慮．促使雙方建立信任感。其次應(yīng)該相信求助者需要解決自身的心理問(wèn)題，但由于其心理能力等原因，可能會(huì)出現(xiàn)各種矛盾或不一致，也可能會(huì)出現(xiàn)阻礙咨詢(xún)的一些因素，咨詢(xún)師不能簡(jiǎn)單地否認(rèn)求助者解決心理問(wèn)題的動(dòng)機(jī)，應(yīng)該幫助求助者澄清。另外，還應(yīng)該相信求助者可以通過(guò)自身的努力，進(jìn)行自我調(diào)節(jié)、自我發(fā)展，最終解決自身的心理問(wèn)題。（五）尊重意味著保護(hù)隱私在心理咨詢(xún)中可能會(huì)涉及求助者某些方面的秘密或隱私，咨詢(xún)師對(duì)求助者的尊重就是要對(duì)這些內(nèi)容給予接納和保護(hù)．不去贊賞或批評(píng)，也不隨意傳播10.11三級(jí)理論第69題。對(duì)求助者暫時(shí)不愿透露的隱私，咨詢(xún)師可通過(guò)承諾保密，打消求助者的顧慮，而不應(yīng)強(qiáng)行逼問(wèn)，除非涉及危害公共安全等問(wèn)題。對(duì)于求助者主動(dòng)訴說(shuō)的秘密或隱私，咨詢(xún)師不必進(jìn)行評(píng)價(jià)，也不應(yīng)進(jìn)行干預(yù)，更不能因?yàn)楹闷娑?xún)問(wèn)。10.11三級(jí)理論第69題（六）尊重意味著真誠(chéng)心理咨詢(xún)的過(guò)程中，心理咨詢(xún)師的尊重表現(xiàn)之一是真誠(chéng)。尊重不代表咨詢(xún)師沒(méi)有原則、沒(méi)有是非觀(guān)念、沒(méi)有自己的主見(jiàn)，或是無(wú)原則地遷就求助者：尊重應(yīng)體現(xiàn)在對(duì)求助者的真誠(chéng)上，應(yīng)該懷著真誠(chéng)的心、真誠(chéng)的情感、真誠(chéng)的態(tài)度對(duì)待求助者：真誠(chéng)體現(xiàn)在咨詢(xún)中咨詢(xún)師根據(jù)咨詢(xún)關(guān)系的建立情況，表明自己的觀(guān)點(diǎn)、態(tài)度、意見(jiàn)等。咨詢(xún)師與求助者有不同的觀(guān)點(diǎn)、意見(jiàn)等，不是不尊重求助者，更不是否定求助者：在良好的咨詢(xún)關(guān)系已經(jīng)建立起來(lái)的前提下，適度地表明對(duì)求助者的看法，不但不會(huì)損害咨詢(xún)關(guān)系．還會(huì)對(duì)咨詢(xún)有積極的促進(jìn)作用。對(duì)求助者表達(dá)尊重的注意事項(xiàng)第一，心理咨詢(xún)師在咨詢(xún)中應(yīng)接納求助者，尤其接納求助者與咨詢(xún)師自己不同的方面，如自己所反對(duì)、否定、反感的內(nèi)容，也應(yīng)接納其消極、灰暗、錯(cuò)誤等內(nèi)容。第二，心理咨詢(xún)師在價(jià)值、尊嚴(yán)、人格等方面與求助者是平等的，不能因雙方地位、知識(shí)、金錢(qián)、文化等差異奉承或歧視求助者：第三，心理咨詢(xún)師應(yīng)遵循禮儀，禮貌待人。第四，心理咨詢(xún)師應(yīng)該信任求助者：第五，心理咨詢(xún)師不主動(dòng)探問(wèn)求助者的秘密、隱私，對(duì)求助者主動(dòng)訴說(shuō)的秘密及隱私應(yīng)該進(jìn)行保護(hù)，不隨意傳播。第六，心理咨詢(xún)師應(yīng)該對(duì)求助者真誠(chéng)。第七，當(dāng)心理咨詢(xún)師難以接納求助者時(shí)，可以轉(zhuǎn)介，這本身也是對(duì)求助者的一種尊重。第二單元熱情學(xué)習(xí)目標(biāo)理解和掌握熱情的含義以及在心理咨詢(xún)中的意義，掌握如何對(duì)求助者表達(dá)熱情，如何營(yíng)造熱情、溫暖的氣氛，了解在表達(dá)熱情中的注意事項(xiàng)。工作程序與相關(guān)知識(shí)在心理咨詢(xún)中，心理咨詢(xún)師既要表現(xiàn)出接納求助者、平等交流、幫助求助者解決心理問(wèn)題的理性部分，也應(yīng)該表現(xiàn)出熱情助人的濃厚的感情色彩。熱情應(yīng)該是心理咨詢(xún)師助人愿望的真誠(chéng)流露，尊重而不同于熱情，咨詢(xún)師與求助者之間顯得公事公辦，將兩者結(jié)合，才能情理交融，08.5三級(jí)理論第59題感人至深。熱情應(yīng)該體現(xiàn)在咨詢(xún)的整個(gè)過(guò)程，心理咨詢(xún)師熱情、耐心、周到、細(xì)致的態(tài)度能使求助者感受到咨詢(xún)師的關(guān)心、溫暖，感到自己得到最友好的接待。這些對(duì)建立良好的咨詢(xún)關(guān)系是非常重要的。09.05三級(jí)理論第121題08.5三級(jí)理論第59題09.05三級(jí)理論第121題要理解熱情的意義．對(duì)求助者表達(dá)熱情，應(yīng)著重理解和掌握。（一）在初診接待階段打好熱情的基礎(chǔ)求助者在初診接待階段可能抱有非常復(fù)雜的心態(tài)，大多數(shù)求助者可能對(duì)心理咨詢(xún)似懂非懂，既迫切希望得到幫助，希望咨詢(xún)是有效的，咨詢(xún)師是出色的；擔(dān)心咨詢(xún)師的態(tài)度，擔(dān)心咨詢(xún)師是否會(huì)批評(píng)、指責(zé)自己，還懷疑其幫助自己的能力等。因此，求助者可能表現(xiàn)出不安、疑惑、緊張、猶豫等。心理咨詢(xún)師的熱情、友好、溫暖等可以有效地消除求助者的不安與緊張，可以使求助者感到自己是被接納，受歡迎的。在初診接待階段，咨詢(xún)師可以關(guān)切而簡(jiǎn)單地詢(xún)問(wèn)求助者以前是否進(jìn)行過(guò)心理咨詢(xún)，是否了解心理咨詢(xún)，是否需要介紹心理咨詢(xún)是怎么回事等等。這些充滿(mǎn)熱情、關(guān)切的詢(xún)問(wèn)會(huì)使求助者感到咨詢(xún)師的熱情、溫暖和可親，有利于良好咨詢(xún)的開(kāi)始，但開(kāi)場(chǎng)白一般應(yīng)以幾分鐘為宜，時(shí)間久了，可能會(huì)使求助者覺(jué)得咨詢(xún)師并不關(guān)心他（她）來(lái)咨詢(xún)室的目的，也可能會(huì)使一些急于解決問(wèn)題的求助者認(rèn)為咨詢(xún)師故意耽誤時(shí)間，產(chǎn)生緊張感。（二）通過(guò)傾聽(tīng)和非言語(yǔ)行為，表達(dá)熱情在心理咨詢(xún)過(guò)程中，咨詢(xún)師應(yīng)適度地運(yùn)用傾聽(tīng)技巧，對(duì)求助者表現(xiàn)出最大限度的傾聽(tīng)，這本身就是對(duì)求助者的熱情。同時(shí)也要關(guān)注求助者非言語(yǔ)行為的表達(dá)，目光關(guān)注求助者，面部表情、身體姿勢(shì)等都表達(dá)出對(duì)求助者的關(guān)心和熱情。咨詢(xún)師的熱情可以大大激發(fā)求助者的合作愿望，而對(duì)有些求助者而言，咨詢(xún)師的熱情本身就其有助人的效果。咨詢(xún)過(guò)程，咨詢(xún)師應(yīng)非常認(rèn)真，一旦漫不經(jīng)心或隨意打斷求助者的話(huà)語(yǔ)可能使求助者感到咨詢(xún)師對(duì)自己缺乏熱情，可能因此失望和不滿(mǎn)。（三）咨詢(xún)中認(rèn)真、耐心、不厭其煩，是熱情的最好表達(dá)咨詢(xún)中有些求助者可能與咨詢(xún)師存在明顯的價(jià)值沖突，或在生活方式、態(tài)度上明顯不同，甚至引起咨詢(xún)師的厭煩等情緒；有些求助者可能缺乏邏輯性，在表達(dá)上思路不清，語(yǔ)無(wú)倫次；有些可能文化水平較低，讓咨詢(xún)師不知所云；有些可能過(guò)于緊張，前言不搭后語(yǔ)；有些可能心存顧慮，顧左右而言他。凡此種種都讓咨詢(xún)師難以清楚地理解求助者：面對(duì)求助者的種種情況，咨詢(xún)師都應(yīng)該表達(dá)出對(duì)求助者的熱情、耐心、不厭其煩。不把自己的價(jià)值觀(guān)、生活方式和生活態(tài)度強(qiáng)加給求助者：具體表現(xiàn)是咨詢(xún)師應(yīng)根據(jù)求助者難以表達(dá)的原因，循循善誘，耐心細(xì)致地梳理。如果求助者缺乏邏輯性，咨詢(xún)師應(yīng)善于整理歸納，幫助求助者建立理性邏輯。如果求助者文化水平低，咨詢(xún)師可以幫助求助者敘述．主動(dòng)澄清心理問(wèn)題的表現(xiàn)、原因過(guò)程等。如果求助者過(guò)于緊張，咨詢(xún)師可以重新闡述保密原則，說(shuō)明心理咨詢(xún)是幫助求助者的，來(lái)安定求助者的情緒，促使求助者進(jìn)行表達(dá)，如果求助者摸不著頭緒．不知該講什么或不該講什么，先講什么或后講什么，咨詢(xún)師可以多啟發(fā)，適當(dāng)多提一些問(wèn)題，指出明確的談話(huà)方向和范圍。如果求助者主次不清，表達(dá)雜亂，咨詢(xún)師應(yīng)耐心傾聽(tīng)，從而歸納總結(jié)出問(wèn)題重點(diǎn)和一般問(wèn)題，幫助發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵所在。對(duì)求助者任何的表達(dá)內(nèi)容，咨詢(xún)師都應(yīng)接納，對(duì)求助者訴說(shuō)的符合咨詢(xún)目標(biāo)的內(nèi)容，咨詢(xún)師應(yīng)予以肯定或鼓勵(lì)，對(duì)沒(méi)有實(shí)際意義的內(nèi)容不能漫不經(jīng)心，也不能厭煩，尤其應(yīng)該注意不能批評(píng)求助者：在對(duì)求助者進(jìn)行心理幫助的過(guò)程中，求助者可能出現(xiàn)反復(fù)，有些原本已經(jīng)改變的認(rèn)知、行為或情緒等也可能會(huì)回到原來(lái)的樣子。此時(shí)，咨詢(xún)師不應(yīng)批評(píng)指責(zé)求助者，尤其應(yīng)該熱情、耐心，不厭其煩地幫助求助者：在對(duì)求助者進(jìn)行啟發(fā)、引導(dǎo)，并進(jìn)行指導(dǎo)、解釋和訓(xùn)練時(shí)，求助者可能似懂非懂，也可能接受、改變的較慢，甚至反復(fù)，咨詢(xún)師更應(yīng)表現(xiàn)出熱情和耐心。咨詢(xún)中為促進(jìn)求助者的有效表達(dá)，咨詢(xún)師要正確使用參與性技巧。（四）咨詢(xún)結(jié)束時(shí)，使求助者感到溫暖。在每次咨詢(xún)結(jié)束時(shí)．咨詢(xún)師應(yīng)該感謝求助者的密切配合，可以通過(guò)咨詢(xún)小結(jié)、布置作業(yè)、告之注意事項(xiàng)、對(duì)求助者適當(dāng)鼓勵(lì)，促使求助者回去后繼續(xù)進(jìn)行自我探索和改變，以鞏固咨詢(xún)效果。咨詢(xún)師可以熱情地詢(xún)問(wèn)何時(shí)有時(shí)間進(jìn)行下次咨詢(xún)，使求助者感受到他（她）是受歡迎的，從而促成對(duì)咨詢(xún)的期待。熱情是建立良好咨詢(xún)關(guān)系的重要內(nèi)容，也是心理咨詢(xún)師的必備素質(zhì)，熱情是咨詢(xún)師真情實(shí)感的表達(dá)。只有對(duì)求助者充滿(mǎn)熱情、愛(ài)心和關(guān)切，才能在咨詢(xún)中體現(xiàn)出最大的熱情和溫暖，才能推動(dòng)咨詢(xún)向前發(fā)展，實(shí)現(xiàn)幫助求助者解決心理問(wèn)題的目的。缺乏熱情的咨詢(xún)，必然使心理咨詢(xún)工作變成模式化的公事公辦，既無(wú)法幫助求助者解決心理問(wèn)題，也無(wú)從體現(xiàn)咨詢(xún)的效果，甚至還會(huì)給求助者造成傷害。對(duì)求助者表達(dá)熱情的注意事項(xiàng)第一，心理咨詢(xún)師在咨詢(xún)的始終都應(yīng)對(duì)求助者充滿(mǎn)熱情、耐心，不厭其煩地幫助求助者，而不是對(duì)求助者漠不關(guān)心。第二．心理咨詢(xún)師應(yīng)該認(rèn)真、熱情地幫助求助者表達(dá)。第三，心理咨詢(xún)師在求助者敘述時(shí)應(yīng)該做好傾聽(tīng)，耐心、細(xì)致地循循善誘，不因求助者表達(dá)的內(nèi)容而批評(píng)指責(zé)求助者：第四，當(dāng)遇到限礙咨詢(xún)的因素時(shí)，更應(yīng)對(duì)求助者表現(xiàn)出熱情和耐心。第五，心理咨詢(xún)師在求助者出現(xiàn)反復(fù)時(shí)應(yīng)耐心，不急蹂，應(yīng)不厭其煩、熱情地幫助求助者。第三單元真誠(chéng)學(xué)習(xí)目標(biāo)理解和掌握真誠(chéng)的含義以及在心理咨詢(xún)中的意義，掌握如何對(duì)求助者表達(dá)真誠(chéng)以及在表達(dá)真誠(chéng)中的注意事項(xiàng)。工作程序與相關(guān)知識(shí)心理咨詢(xún)師在與求助者構(gòu)建良好咨詢(xún)關(guān)系中，真誠(chéng)是一個(gè)非常重要的因素。真誠(chéng)，是指咨詢(xún)師對(duì)求助者的態(tài)度真誠(chéng)，咨詢(xún)師以“真實(shí)的我”、“真減的我”的角色幫助求助者，沒(méi)有防御式偽裝，不把自己隱藏在專(zhuān)業(yè)角色下．不帶著“咨詢(xún)專(zhuān)家”的假面具，表里如一、真實(shí)可信地置身于與求助者的關(guān)系中。09.05二級(jí)理論第121題09.05二級(jí)理論第121題咨詢(xún)師的真誠(chéng)具有如下重要的意義。06.5三級(jí)理論第84題06.5三級(jí)理論第84題第一，真誠(chéng)可以為咨詢(xún)營(yíng)造安全、自由的氛圍，使求助者感到可以向咨詢(xún)師敞開(kāi)心扉，袒露自已的內(nèi)心世界．坦陳自己的心理問(wèn)題所在，包括軟弱失敗、過(guò)錯(cuò)、隱私等而無(wú)需顧慮，同時(shí)感受到自己是被接納、被信任、被愛(ài)護(hù)的。第二，咨詢(xún)師的真誠(chéng)為求助者提供了一個(gè)良好的榜樣．通過(guò)榜樣學(xué)習(xí)．求助者學(xué)會(huì)真實(shí)地與咨詢(xún)師交流，坦然地表露或宣泄自己的喜怒哀樂(lè)等情緒．并可能發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)真正的自我，在咨詢(xún)師的幫助下，促進(jìn)自我探索和改變，而這種改變會(huì)減少會(huì)談過(guò)程中的模糊不清和誤解，使雙方的溝通清晰和準(zhǔn)確。咨詢(xún)師在對(duì)求助者表達(dá)真誠(chéng)時(shí)．重要的是真實(shí)和誠(chéng)懇．但真誠(chéng)不是簡(jiǎn)單的不掩飾、不虛偽、不說(shuō)假話(huà)，把握真誠(chéng)應(yīng)該理解和掌握以下問(wèn)題。（一）真誠(chéng)不等于實(shí)話(huà)實(shí)說(shuō)10.05三級(jí)理論第60題，理解10.05三級(jí)理論第60題，理解有些咨詢(xún)師認(rèn)為真誠(chéng)就是實(shí)話(huà)實(shí)說(shuō)，在咨詢(xún)中想怎么說(shuō)就怎么說(shuō)，而不應(yīng)該去刻意修飾。其實(shí)這是對(duì)真誠(chéng)的誤解，是對(duì)真誠(chéng)僵化的、絕對(duì)化的理解。真減與實(shí)話(huà)實(shí)說(shuō)之間既有聯(lián)系，又不能等同。對(duì)真誠(chéng)正確的理解，恰恰不是實(shí)話(huà)實(shí)說(shuō)。咨淘過(guò)程中雙方通過(guò)語(yǔ)言進(jìn)行交流，話(huà)應(yīng)該如何說(shuō)既是理念的問(wèn)題，又是技巧的問(wèn)題。咨詢(xún)師表達(dá)真誠(chéng)應(yīng)該遵循既對(duì)求助者負(fù)責(zé)，又有利于求助者成長(zhǎng)的原則．這一原則還應(yīng)該貫穿于咨詢(xún)始終。因此，咨詢(xún)師的直誠(chéng)不等于想說(shuō)什么就說(shuō)什么的實(shí)話(huà)實(shí)設(shè)．一些可能傷害求助者或破壞咨詢(xún)關(guān)系的話(huà)，雖不能實(shí)話(huà)實(shí)說(shuō)，但應(yīng)該以真誠(chéng)表達(dá)。例如，某位三十多歲的女性求助者，因沒(méi)有男朋友無(wú)法結(jié)婚而苦惱，談到原因時(shí)。該求助者自己總結(jié)出其中一條是自已的外貌，她認(rèn)為自己不漂亮，此時(shí)她很真誠(chéng)的詢(xún)問(wèn)咨詢(xún)師：“我很少和異性探討我的長(zhǎng)相問(wèn)題，您能否坦誠(chéng)地告訴我，您對(duì)我的長(zhǎng)相如何評(píng)價(jià)？若要打分，您給我打多少分？”某咨詢(xún)師很真誠(chéng)地端詳了一下求助者，告訴她。“我不知該如何評(píng)價(jià)你的長(zhǎng)相，但我可以告訴你我的感覺(jué)，我要是沒(méi)有結(jié)婚，打死我都不回去娶你！”咨詢(xún)師很可能是這么想的，也是這么說(shuō)的，但這樣的實(shí)話(huà)實(shí)說(shuō)可能使求助者想到。常言道，害相遇取其輕，在娶我和被打死的問(wèn)題上，你選擇了后者，那我在異性眼中得是多么丑啊！求助者可能因此而受到傷害。其實(shí)對(duì)這個(gè)問(wèn)題，咨詢(xún)師可以不直接回答，如。“我對(duì)你的長(zhǎng)相如何評(píng)價(jià)其實(shí)意義不大，關(guān)鍵是你的男友如何評(píng)價(jià)”．也可以非常真誠(chéng)地問(wèn)答“我自己和其他男人在擇偶上都喜歡漂亮的女孩子．但漂亮不是唯一的因素，我承認(rèn)你是全市最漂亮的，但你好吃懶做、無(wú)事生非，找不會(huì)娶你。我承認(rèn)你是全省最漂亮的，但你胡攪蠻纏、道德敗壞，我也不會(huì)娶你”前面一種是實(shí)話(huà)實(shí)說(shuō)，．后面一種是真誠(chéng)的表達(dá)。咨詢(xún)中面對(duì)求助者的種種問(wèn)題和表現(xiàn)，咨詢(xún)師應(yīng)更多地表現(xiàn)出真誠(chéng)，一個(gè)存在不良人際關(guān)系但把原因都?xì)w結(jié)于他人的求助者問(wèn)咨詢(xún)師：“您說(shuō)，這能怪我嗎？”咨詢(xún)師說(shuō)?！澳惆言蚨?xì)w結(jié)于他人，我看不到你在自己身上找原因，實(shí)際上別人都看不起你為人處事的方式，尤其是你得理不饒人的做法。”這可能是事實(shí)．但實(shí)話(huà)實(shí)說(shuō)很可能使求助者感覺(jué)咨詢(xún)師和其他人一樣在批評(píng)、指責(zé)他，因而產(chǎn)生破壞良好的咨詢(xún)關(guān)系的作用。真誠(chéng)的說(shuō)法是?！澳愀嗟膶ふ伊怂说脑颍苍S你忽略了在自己身上找原因．實(shí)際上別人可能只是對(duì)你為人處事的方式有些不同的意見(jiàn)而已，你可以思考在你有理時(shí)你是怎樣做的?！弊稍?xún)師真誠(chéng)的描述比實(shí)話(huà)實(shí)說(shuō)更準(zhǔn)確，避免了貼標(biāo)簽或過(guò)分概括化、絕對(duì)化的印象。咨詢(xún)師這種真誠(chéng)的態(tài)度能夠被求助者感覺(jué)到．也容易被求助者所接受，從而促進(jìn)其認(rèn)真地思考，自然就會(huì)促進(jìn)咨詢(xún)關(guān)系的發(fā)展。當(dāng)良好的咨詢(xún)關(guān)系已經(jīng)建立，有時(shí)也可以使用較為激烈的語(yǔ)言或在口氣上重一些，但這樣做的目的是刺激求助者，促使其對(duì)自已問(wèn)題的嚴(yán)重性有所認(rèn)識(shí)，即使如此，態(tài)度上也要真誠(chéng)，而且一般不宜多用。（二）真誠(chéng)應(yīng)該實(shí)事求是咨詢(xún)師的真誠(chéng)體現(xiàn)在咨詢(xún)態(tài)度上，但應(yīng)該建立在實(shí)事求是的基礎(chǔ)上，不能脫離事實(shí)基礎(chǔ)。一位身高1.62米的男性，為自己的身高自卑，咨詢(xún)師不能置事實(shí)于不顧，對(duì)求助者說(shuō)。“別聽(tīng)別人的，你哪里矮了，我看你比我還高”，這樣的話(huà)只能讓求助者感到咨詢(xún)師的虛偽并引起氣憤，將損害咨詢(xún)關(guān)系。真誠(chéng)的表達(dá)是?！鞍凑諊?guó)人的標(biāo)準(zhǔn)，你的身高確實(shí)矮了一些．我能理解你因?yàn)樽约旱纳砀叨员啊保@是非常真誠(chéng)的，求助者能感受到他被咨詢(xún)師理解了。在咨詢(xún)中，咨詢(xún)師可能會(huì)遇到各種各樣的求助者，面對(duì)求助者五花八門(mén)的問(wèn)題．咨詢(xún)師可能不具備有效幫助求助者的經(jīng)驗(yàn)，甚至可能對(duì)某些問(wèn)題無(wú)從下手。有些咨詢(xún)初學(xué)者很注意樹(shù)立個(gè)人威信，希望求助者對(duì)自己產(chǎn)生敬佩。有些咨詢(xún)師為了維護(hù)自信或尊嚴(yán)，會(huì)掩飾自己在知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)等方面的欠缺，或者為了炫耀自己的知識(shí)、能力等?？赡苤檬聦?shí)于不顧，過(guò)分注意個(gè)人威信，不懂裝懂，裝腔作勢(shì)。一旦求助者察覺(jué)到，很容易使求助者失去信任，拉大了兩者之間的距離，給溝通帶來(lái)困難，而且不懂裝懂還可能誤導(dǎo)求助者，更加嚴(yán)重地破壞咨詢(xún)關(guān)系。因此，咨詢(xún)師應(yīng)真誠(chéng)地承認(rèn)自己的不足，這樣更容易被求助者接受．因?yàn)榍笾吒敢饨邮苷嬲\(chéng)的咨詢(xún)師：一位求助者看了一本有關(guān)催眠的書(shū)，似懂非懂。要求咨詢(xún)師使用催眠療法幫助自己解決某方面的問(wèn)題，該咨詢(xún)師恰好不擅長(zhǎng)催眠療法，真誠(chéng)的回答可以是。“我對(duì)催眠療法知道的很少，恐怕難以對(duì)你有實(shí)質(zhì)性的幫助，我在認(rèn)知行為療法土有很多成功的經(jīng)驗(yàn)．不知你是否愿意讓我用它來(lái)幫助你解決問(wèn)題？”，咨詢(xún)師坦誠(chéng)地承認(rèn)自己不擅長(zhǎng)催眠療法，這種實(shí)事求是的回答，既體現(xiàn)出咨詢(xún)師的真誠(chéng)．又容易被求助者所接納。咨詢(xún)師不應(yīng)該不懂裝懂地說(shuō)?！按呙忒煼ㄌ?，某些無(wú)意識(shí)的東西很難確定，不如認(rèn)知行為療法直接、實(shí)在．我就用認(rèn)知行為療法來(lái)幫助你吧?！币坏┣笾咧缹?shí)情而使求助者對(duì)咨詢(xún)師產(chǎn)生不信任感。（三）真誠(chéng)不是自我發(fā)泄在咨詢(xún)過(guò)程中求助者的某些問(wèn)題或情感可能與咨詢(xún)師的相同或相似，求助者的話(huà)可能對(duì)咨詢(xún)師有所觸發(fā)，咨詢(xún)師可能有感而發(fā)。這種有感而發(fā)，屬于自我發(fā)泄，是真誠(chéng)的禁忌，在咨詢(xún)中應(yīng)該盡量避免。如一位求助者，經(jīng)過(guò)努力拼搏，但仍然為還有幾十萬(wàn)的住房貸款沒(méi)有還完苦惱。咨詢(xún)師恰好也買(mǎi)了房子，也還有貸款沒(méi)有還完，有與求助者相同的經(jīng)歷和感受。這位咨詢(xún)師有感而發(fā)，從國(guó)家的政策，到房地產(chǎn)商的利潤(rùn)；從咨詢(xún)師的收人，到房子的地理位置，等等，滔滔不絕．把咨詢(xún)變成了自己的發(fā)泄。這樣，一方面占用了大量的時(shí)間，另一方面置求助者于不顧．很可能喧賓奪主，讓求助者懷疑咨詢(xún)師連自己的問(wèn)題都沒(méi)有解決是否還有能力幫助自己，也使求助者對(duì)咨詢(xún)師的形象產(chǎn)生疑問(wèn)。（四）表達(dá)真誠(chéng)應(yīng)該適度有些咨詢(xún)師對(duì)真誠(chéng)的理解有限，以為真誠(chéng)既然是建立良好咨詢(xún)關(guān)系的關(guān)鍵，就應(yīng)該表達(dá)得越多越好，其實(shí)不然。咨詢(xún)師過(guò)多的表達(dá)，會(huì)適得其反如同對(duì)求助者熱情一樣，過(guò)度的熱情或真誠(chéng)可能讓求助者懷疑咨詢(xún)師的動(dòng)機(jī)，會(huì)損害咨詢(xún)關(guān)系。（五）真誠(chéng)還體現(xiàn)在非言語(yǔ)交流上咨詢(xún)師的真誠(chéng)不僅僅體現(xiàn)在語(yǔ)言上，還應(yīng)該休現(xiàn)在非言語(yǔ)交流上，咨詢(xún)師在咨詢(xún)中采用的非言語(yǔ)的身體語(yǔ)言更是表達(dá)真誠(chéng)的最好方法。咨詢(xún)師關(guān)注的目光流露的是真誠(chéng)。前傾、謙和的姿勢(shì)表達(dá)的是真誠(chéng)；傾聽(tīng)時(shí)平和的表情顯示的是直誠(chéng)；無(wú)條件地接納求助者表述的任何內(nèi)容，點(diǎn)頭就是真誠(chéng)；無(wú)淪求助者的認(rèn)知多么扭曲，行為多么怪異，情緒多么低落，咨詢(xún)師平和的聲音就是真誠(chéng)；不管求助者如何阻抗咨詢(xún)或移情，咨詢(xún)師熱情助人的真情流露就是真誠(chéng)。（六）表達(dá)真誠(chéng)應(yīng)考慮時(shí)間因素在真誠(chéng)的表達(dá)上，可能會(huì)因時(shí)間的不同而有所不同。在咨詢(xún)的早期，良好的咨詢(xún)關(guān)系還沒(méi)有建立起來(lái)．真誠(chéng)的表達(dá)應(yīng)休現(xiàn)在“不虛偽”，咨詢(xún)師可以更多地傾聽(tīng)而不急于表達(dá)自己的觀(guān)點(diǎn)或評(píng)價(jià)等．隨時(shí)間的延長(zhǎng)，如果良好的咨詢(xún)關(guān)系己經(jīng)建立，咨詢(xún)師可以真誠(chéng)地表達(dá)求助者自身的不足或缺點(diǎn)，也可以表達(dá)自己的觀(guān)點(diǎn)或評(píng)價(jià)等，但以不損害咨詢(xún)關(guān)系為原則。（七）真誠(chéng)體現(xiàn)在咨詢(xún)師的坦誠(chéng)上咨詢(xún)師是否真誠(chéng)會(huì)在咨詢(xún)中表現(xiàn)出來(lái)，例如介紹自己時(shí)，有些咨詢(xún)師可能擺出一副大師的樣子，覺(jué)得自己無(wú)所不能，這不是真誠(chéng)真誠(chéng)應(yīng)該如實(shí)相告自己的教育背景、從事咨詢(xún)的時(shí)間、擅長(zhǎng)與不擅長(zhǎng)的咨詢(xún)內(nèi)容等。真誠(chéng)是咨詢(xún)師內(nèi)心的真情流露，不是靠技巧獲得的。真誠(chéng)應(yīng)該建立在正確的職業(yè)理念下、建立在對(duì)求助者樂(lè)觀(guān)的看法、信任的態(tài)度、充滿(mǎn)關(guān)切和愛(ài)護(hù)的基礎(chǔ)上，同時(shí)也建立在咨詢(xún)師接納自己、充滿(mǎn)自信的基礎(chǔ)上．真誠(chéng)是咨詢(xún)師的基本素質(zhì)要求，是咨詢(xún)師潛心修養(yǎng)、不斷實(shí)踐的結(jié)果。三、求助者表達(dá)真誠(chéng)的注意事項(xiàng)第一，心理咨詢(xún)師必須理解真誠(chéng)不等于實(shí)話(huà)實(shí)說(shuō)，說(shuō)實(shí)話(huà)不完全是真誠(chéng)。第二，真誠(chéng)不能脫離事實(shí)，應(yīng)該實(shí)事求是，不能不做裝懂。第三，心理咨詢(xún)師不能有感而發(fā)，忘情發(fā)泄自己的內(nèi)心世界。第四，表達(dá)真誠(chéng)應(yīng)適可而止，過(guò)度的真誠(chéng)反而適得其反。第五，表達(dá)真誠(chéng)還體現(xiàn)在非言語(yǔ)上，身體姿勢(shì)、目光、聲音、語(yǔ)調(diào)等都可以表達(dá)真誠(chéng)。第六，表達(dá)真誠(chéng)應(yīng)根據(jù)咨詢(xún)的進(jìn)程而有所變化。第四單元共情學(xué)習(xí)目標(biāo)理解和掌握共情的含義以及共情在心理咨詢(xún)中的意義，掌握如何與求助者共情以及在共情中的注意事項(xiàng)。工作程序與相關(guān)知識(shí)咨詢(xún)師對(duì)求助者內(nèi)心世界的理解及體驗(yàn)就是共情。“共情”一詞在心理咨詢(xún)各理論流派中有不同稱(chēng)謂或譯法，如“共情”、“投情”、“神人”、“同感心”、“同理心”、“通情達(dá)理”、“設(shè)身處地”，等等。在咨詢(xún)過(guò)程中，如何理解求助者是一個(gè)非常重要的問(wèn)題有些咨詢(xún)師可能只是站在自己的角度上，去體驗(yàn)求助者的內(nèi)心世界，這樣做的結(jié)果往往是求助者感到自己不被咨詢(xún)師所理解，不但難以建立良好的咨詢(xún)關(guān)系．也往往打擊了求助者繼續(xù)咨詢(xún)的動(dòng)機(jī)某求助者因不知該如何選擇女友而苦惱，他說(shuō)。“我已經(jīng)到了談婚論嫁的年齡，我姑姑給我介紹了一個(gè)女孩，非常賢惠、溫柔．但不漂亮，我有些不滿(mǎn)意。我姨知道了又給我介紹了另一個(gè)女孩，人長(zhǎng)得非常漂亮，屬于人見(jiàn)人愛(ài)的那種，但既不溫柔也不賢惠，而且脾氣很大。兩個(gè)女孩都同意與我交往，可我犯愁了，該同哪個(gè)女孩發(fā)展感情，到底該娶哪一個(gè)呢？”某咨詢(xún)師從自己內(nèi)心的感受出發(fā)，說(shuō)?！澳氵@算什么難事？既然各有優(yōu)缺點(diǎn)，娶哪一個(gè)都行，你就隨便娶吧，犯什么難啊，實(shí)在選不出來(lái)，就扔個(gè)硬幣，漂亮的是字，溫柔的是徽．哪面朝上就娶哪一個(gè)！”這時(shí)求助者可能會(huì)說(shuō)。“你說(shuō)得很輕巧，如果真能這樣我也就不來(lái)找你了，看來(lái)你理解不了我，我不和你講了?！钡拇_，咨詢(xún)師確實(shí)沒(méi)有很好地理解求助者的內(nèi)心世界，從求助者角度看其存在的問(wèn)題．如何把漂亮和賢惠集中到一個(gè)人身上，這簡(jiǎn)直比登天都難，對(duì)求助者來(lái)說(shuō)的確是一個(gè)非常難的難題，咨詢(xún)師不能理解并體驗(yàn)求助者的內(nèi)心世界，不但良好的咨詢(xún)關(guān)系沒(méi)法建立，咨詢(xún)也不能繼續(xù)下去。從上面例子很容易看出，心理咨詢(xún)中，咨詢(xún)師需要也必須體驗(yàn)求助者的內(nèi)心世界。（一）共情的含義按照羅杰斯的觀(guān)點(diǎn)，共情是指體驗(yàn)求助者內(nèi)心世界的能力一共情的具體含義包括。第一，咨詢(xún)師通過(guò)求助者的言行，深入對(duì)方內(nèi)心去體驗(yàn)他的情感與思維。第二，咨詢(xún)師借助于知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，把握求助者的體驗(yàn)與其經(jīng)歷和人格之間的聯(lián)系，更深刻理解求助者的心理和具體問(wèn)題的實(shí)質(zhì)。第三，咨詢(xún)師運(yùn)用咨詢(xún)技巧，把自己的共情傳達(dá)給對(duì)方，表達(dá)對(duì)求助者內(nèi)心世界的體驗(yàn)和所面臨問(wèn)題的理解，影響對(duì)方并取得反饋。09.05三級(jí)理論第60題和第80題和07.11三級(jí)理論第68題09.05三級(jí)理論第60題和第80題和07.11三級(jí)理論第68題（二）共情在心理咨詢(xún)中的意義共情在心理咨詢(xún)中具有如下非常重要的意義06.5三級(jí)理論第85題。06.5三級(jí)理論第85題第一，咨詢(xún)師通過(guò)共情，能夠設(shè)身處地地、準(zhǔn)確理解求助者，把握求助者的內(nèi)心世界。第二，咨詢(xún)師通過(guò)共情，使求助者感到自己是被理解、接納的，從而促進(jìn)良好咨詢(xún)關(guān)系的建立。第三，咨詢(xún)師的共情，鼓勵(lì)并促進(jìn)了求助者進(jìn)行深入的自我探索，促進(jìn)了自我表達(dá)．促成了求助者深入、全面、準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)自我，也促進(jìn)了咨詢(xún)雙方彼此的理解和更深入的交流。第四，咨詢(xún)中某些求助者迫切需要理解、關(guān)懷，迫切需要情感傾訴，咨詢(xún)師的共情可以直接起到明顯的助人效果。（三）缺乏共情的表現(xiàn)或后果咨詢(xún)中，某些咨詢(xún)師，尤其是心理咨詢(xún)的初學(xué)者，可能對(duì)求助者缺乏共情，缺乏共情的咨詢(xún)可能會(huì)導(dǎo)致咨詢(xún)受限或失敗。缺乏共情的表現(xiàn)或后果主要表現(xiàn)為。第一，求助者可能感到失望，由于感到自己不被咨詢(xún)師所理解而較少甚至停止自我表達(dá)，也因此減少或喪失了繼續(xù)咨詢(xún)的信心。第二，求助者可能覺(jué)得受到傷害，因?yàn)槿狈睬椋稍?xún)師可能對(duì)求助者不理解，或理解的不深入、不準(zhǔn)確，或輕視求助者所面臨的問(wèn)題，進(jìn)而表現(xiàn)出冷淡、反感、不耐煩，甚至對(duì)求助者批評(píng)指責(zé)，從而使求助者受到傷害。第三，影響求助者進(jìn)行自我探索，自我探索是求助者．心理成長(zhǎng)的重要過(guò)程，但由于咨詢(xún)師缺乏共情，忽視求助者的自我探索．不對(duì)其自我探索進(jìn)行鼓勵(lì)，則可能影響求助者的自我探索和對(duì)自身的深刻了解。第四，影響咨詢(xún)師對(duì)求助者的反應(yīng)。由于缺乏共情，咨詢(xún)師可能不能真正體驗(yàn)求助者的內(nèi)心，因而做出的反應(yīng)可能偏離了求助者的問(wèn)題或缺乏針對(duì)性。例如。一位發(fā)現(xiàn)丈夫有婚外感情的妻子，自己內(nèi)心很苦惱．她對(duì)咨詢(xún)師說(shuō)?！蔽野l(fā)現(xiàn)丈夫有婚外情后，很想離婚，但想到孩子還小，一旦離婚，孩子缺爹少娘的，就下不了離婚的決心，我為此非常苦惱?！比绻稍?xún)師回答?！艾F(xiàn)在社會(huì)風(fēng)氣江河日下，出現(xiàn)這種情況在所難免?！鼻笾邥?huì)覺(jué)得咨詢(xún)師完全忽視了自己的問(wèn)題，根本不理解自己內(nèi)心的感受。如果咨詢(xún)師問(wèn)答。“這種事你趕上了，苦惱也沒(méi)有辦法?！鼻笾呖赡苡X(jué)得咨詢(xún)師無(wú)法理解自己，可能動(dòng)搖求助者繼續(xù)咨詢(xún)的決心。如果咨詢(xún)師回答?！边@種事讓你趕上了，只能選擇其中之一了，哪里還有什么兩全其美的事？”這顯然是沒(méi)有體驗(yàn)求助者的內(nèi)心沖突所在，明顯缺乏共情，也可能使求助者感受到咨詢(xún)師根本沒(méi)有理解自己，甚至懷疑咨詢(xún)師是否愿意幫助自己。如果咨詢(xún)師回答?！澳憔褪请x婚了，自己也能過(guò)好日子的?！北砻婵词枪膭?lì)求助者．但顯然還是沒(méi)能理解求助者的苦惱所在，這種鼓勵(lì)是蒼白無(wú)力的。如果咨詢(xún)師回答?！盁o(wú)論誰(shuí)遇到這種情況，都得經(jīng)歷痛苦的抉擇，這是難免的?！边@是空洞的判斷，完全否認(rèn)了求助者的情緒如果咨詢(xún)師回答?！耙龀鲞x擇確實(shí)是困難的，但你總得選擇其中之一吧?！弊稍?xún)師雖然在一定程度上理解了求助者的內(nèi)心體驗(yàn)．但理解的并不深刻。如果咨詢(xún)師回答?！懊恳晃黄拮佑龅竭@種情況都可能會(huì)在如何解決上苦惱，就像人們?cè)谟龅叫枰x擇的時(shí)候不知如何抉擇一樣，你在得到的時(shí)候可能要失去，而你想很圓滿(mǎn)地解決這個(gè)問(wèn)題又不失去，但實(shí)在找不出好的辦法，因此非?？鄲溃曳浅＠斫饽愦藭r(shí)此刻的心情?！弊稍?xún)師完全從求助者的內(nèi)心去體驗(yàn)，求助者會(huì)覺(jué)得咨詢(xún)師完全理解了自己的內(nèi)心世界，自己是被理解、尊重和接納的，她也因此愿意咨詢(xún)師應(yīng)從求助者而不是自己的角度來(lái)看待求助者及其存己的角度上，個(gè)性豁向咨詢(xún)師敞開(kāi)自己的心扉表達(dá)自己，從而與咨詢(xún)師建立了良好的咨詢(xún)關(guān)系，并推動(dòng)咨詢(xún)向前發(fā)展這時(shí)咨詢(xún)師就做到了真正意義上的共情。09.05二級(jí)理論第60題09.05二級(jí)理論第60題（四）咨詢(xún)師正確理解、使用共情，需在咨詢(xún)中理解和掌握的要點(diǎn)達(dá)的咨詢(xún)師無(wú)從理解求助者為何因別人借走200元錢(qián)未還而痛苦了半年。自信心很強(qiáng)的咨詢(xún)師無(wú)法理解知名大學(xué)畢業(yè)的研究生且已經(jīng)是擔(dān)負(fù)一定領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的求助者為何總認(rèn)為自己無(wú)能。咨詢(xún)師務(wù)必理解，要理解求助者，達(dá)到共情，一定不能只站在自己的角度上，而應(yīng)該站到求助者的角度上看待求助者．在的問(wèn)題咨詢(xún)師與求助者很可能是兩個(gè)完全不同的人，其價(jià)值觀(guān)、生活方式、生活態(tài)度等可能完全不同，其認(rèn)知能力、行為模式、個(gè)性特征等也不盡相同。如果咨詢(xún)師只從自己的角度看待求助者，則很難理解求助者，根本無(wú)法實(shí)現(xiàn)共情。只站在自這樣才能理解并體驗(yàn)到他的內(nèi)心世界，才能做到、做好共情。咨詢(xún)師應(yīng)該置身于求助者的處境．體驗(yàn)他的內(nèi)心世界。越是如此，就越能深刻、準(zhǔn)確地理解求助者．共情的層次也就越高為此，咨詢(xún)師應(yīng)該不斷提醒審視自己，是否站在了求助者的角度上看求助者的問(wèn)題，是否設(shè)身處地地理解了求助者，是否真正做到了共情。2、咨詢(xún)師的共情不是要求必須有與求助者相似的經(jīng)歷感受，而是能設(shè)身處地地理解有些初學(xué)者知道應(yīng)該去理解求助者，做好共情，但卻常常擔(dān)心自己的生活經(jīng)歷中不曾有與求助者相似的經(jīng)歷，覺(jué)得很難從內(nèi)心深處設(shè)身處地地理解求助者其實(shí)這是初學(xué)者的誤區(qū)。咨詢(xún)師共情的基礎(chǔ)不是要求必須具有和求助者相似的經(jīng)歷才能做到共情，而是要求站在求助者的角度去看待求助者及其問(wèn)題。生活得很幸福，沒(méi)有離婚經(jīng)歷的咨詢(xún)師如果站在求助者的角度去體驗(yàn)其因丈夫婚外情，她難以下定決心到底離不離婚而產(chǎn)生的苦惱，是完全可以深入、準(zhǔn)確體驗(yàn)求助者的內(nèi)心世界的。同理，沒(méi)有因?yàn)榕c人打賭一次吃了30個(gè)包子的咨詢(xún)師，照樣可以理解求助者一次吃下30個(gè)包子后的內(nèi)心體驗(yàn)與感受。3、表達(dá)共情應(yīng)因人而異咨詢(xún)師的共情，其日的就是為了深入、準(zhǔn)確地理解求助者及其存在的問(wèn)題。但求助者是各種各樣的，也會(huì)帶來(lái)不同的表現(xiàn)與問(wèn)題。因此咨詢(xún)師對(duì)不同的求助者，在不同的咨詢(xún)階段表達(dá)共情時(shí)應(yīng)有所區(qū)別。咨詢(xún)中那些迫切希望得到理解．迫切需要抒發(fā)自己內(nèi)心感受的求助者更需要共情。一位到咨詢(xún)室宣泄情感，把訴說(shuō)作為主要咨詢(xún)目標(biāo)的求助者與一位把訴說(shuō)當(dāng)作交流形式的求助者相比，前者更需要共情。一般地說(shuō)，情緒反應(yīng)強(qiáng)烈的比情緒穩(wěn)定的，表達(dá)混亂的比表達(dá)清楚的，需要理解愿望強(qiáng)的比理解愿望一般的，應(yīng)給予前者更多的共情。4．表達(dá)共情應(yīng)把握時(shí)機(jī)，共情應(yīng)適度共情不是不分時(shí)機(jī)地一味強(qiáng)調(diào)理解求助者的內(nèi)心，當(dāng)求助者表達(dá)出其內(nèi)心世界時(shí)，咨詢(xún)師不必急于表達(dá)共情，不能在求助者表達(dá)中隨意插入，這樣反而可能使求助者對(duì)咨詢(xún)師急于表達(dá)產(chǎn)生誤解，也容易破壞求助者的情緒。一般應(yīng)該在求助者對(duì)某一問(wèn)題及其對(duì)應(yīng)的情緒完整表達(dá)后再進(jìn)行共情為宜。此外，表達(dá)共情應(yīng)該適度，共情反應(yīng)的程度應(yīng)該與求助者的問(wèn)題的嚴(yán)重程度、感受程度等相匹配。過(guò)度表達(dá)共情，容易使求助者感到咨詢(xún)師小題大做，從而對(duì)咨詢(xún)師產(chǎn)生誤解。但共情表達(dá)不足，也容易使求助者感覺(jué)咨詢(xún)師不理解自己，或理解得不深入、不準(zhǔn)確，從而影響求助者繼續(xù)咨詢(xún)的愿望。5．表達(dá)共情要善于把握角色咨詢(xún)師表達(dá)共情，要站在求助者的角度來(lái)看待求助者，在角色上可以把自己當(dāng)作求助者，但要善于把握咨詢(xún)師—求助者角色的轉(zhuǎn)換。咨詢(xún)師應(yīng)能進(jìn)能出，角色轉(zhuǎn)換自如，恰到好處，才能達(dá)到最佳境界。初學(xué)的咨詢(xún)師可能容易進(jìn)人到求助者的角色，也確實(shí)體驗(yàn)到了求助者的內(nèi)心世界，與求助者同喜同悲，但完全忘記了咨詢(xún)師的角色。這樣做雖然共情了，但可能失去了客觀(guān)性，也難以實(shí)施對(duì)求助者的心理幫助。咨詢(xún)師在共情的同時(shí)，應(yīng)該保持客觀(guān)公正的態(tài)度，防止完全受求助者的影響。咨詢(xún)師的共情在角色轉(zhuǎn)換上的理解是指。咨詢(xún)師體驗(yàn)求助者的內(nèi)心“如同”體驗(yàn)自己的內(nèi)心，但永遠(yuǎn)不要變成“就是”，這就是共情的真諦。09.05三級(jí)理論第40題有一個(gè)例子也許有人忌諱，但可能是恰當(dāng)?shù)??；鹪釄?chǎng)是火化死人的地方，那里有工作人員，相當(dāng)于咨詢(xún)師；有來(lái)給親人送別的，相當(dāng)于求助者：作為火葬場(chǎng)的工作人員，應(yīng)該理解失去親人是多么痛苦的事情，也理解他們因何痛哭流涕，悲痛欲絕，這是共情。但咨詢(xún)師也應(yīng)該實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)換，咨詢(xún)師自己沒(méi)有失去親人，沒(méi)有必要整日里哭泣，這就是需要咨詢(xún)師理解他人而“不是”他人，這就是不要變成“就是”，這是對(duì)共情真諦的正確理解。09.05三級(jí)理論第40題6表達(dá)共情要善于使用軀體語(yǔ)言咨詢(xún)師表達(dá)共情，除言語(yǔ)表達(dá)外，咨詢(xún)師還應(yīng)學(xué)會(huì)非言語(yǔ)表達(dá)．如目光傳遞、面部表情、身體姿勢(shì)和動(dòng)作等咨詢(xún)師關(guān)注的目光，前傾的身體姿勢(shì)，理解時(shí)點(diǎn)頭的動(dòng)作，細(xì)微的面部表情變化，等等，都能表達(dá)出咨詢(xún)師對(duì)求助者的共情。有時(shí)使用非言語(yǔ)表達(dá)共情比言語(yǔ)表達(dá)更簡(jiǎn)便有效，咨詢(xún)師應(yīng)善于兩者結(jié)合起來(lái)，恰到好處地應(yīng)用。7表達(dá)共情要考慮求助者的特點(diǎn)與文化特征咨詢(xún)師表達(dá)共情需要考慮求助者的性別、年齡、受教育程度及文化特征等，這一點(diǎn)在非言語(yǔ)表達(dá)上尤其應(yīng)該注意。國(guó)外的咨詢(xún)師可能用擁抱、撫摸、親吻等表達(dá)自己的共情，但在中國(guó)特有的傳統(tǒng)文化下，這樣未必是恰當(dāng)?shù)?。一般同性之間也許可以存在某些身體接觸，一位女咨詢(xún)師撫摸處在悲痛情緒中的女性求助者頭部，握住她的手，輕怕其背部等行為，表達(dá)的是咨詢(xún)師的關(guān)切、理解，是共情的非言語(yǔ)表達(dá)，是能被雙方接受的。但這樣的行為若發(fā)生在異性間，尤其是對(duì)年輕異性而言，往往是不合時(shí)宜的，可能達(dá)不到表達(dá)共情的目的，相反，會(huì)引起不必要的誤解。8．咨詢(xún)師應(yīng)驗(yàn)證自己是否與求助者產(chǎn)生共情咨詢(xún)中往往會(huì)出現(xiàn)咨詢(xún)師以為自己已經(jīng)深刻、準(zhǔn)確地理解了求助者，但實(shí)際情況卻可能存在誤差，這在初學(xué)者身上可能表現(xiàn)得更為明顯。咨詢(xún)師應(yīng)適時(shí)了解或驗(yàn)證自己是否與求助者達(dá)到了共情，在不確定時(shí)更應(yīng)如此。咨詢(xún)師可以主動(dòng)采用嘗試性、探索性的語(yǔ)氣進(jìn)行詢(xún)問(wèn)，從求助者說(shuō)出的感受中，得到求助者的反饋，并根據(jù)反饋意見(jiàn)及時(shí)做出修正。三．對(duì)求助者表達(dá)共情，需要理解和掌握以下幾點(diǎn)第一，咨詢(xún)師視角需要轉(zhuǎn)變，務(wù)必要從求助者的角度而不是自己的角度看待求助者及其存在的問(wèn)題。第二，共情的基礎(chǔ)不是有與求助者相似的經(jīng)歷和感受，而是要設(shè)身處地地理解求助者及其問(wèn)題。第三，表達(dá)共情不能一視同仁，而是因人、因事而異．視情而定。第四，表達(dá)共情應(yīng)把握時(shí)機(jī)，共情應(yīng)該適度，才能恰到好處。第五，表達(dá)共情要善于實(shí)現(xiàn)咨詢(xún)師-求助者之間的角色轉(zhuǎn)換。第六，表達(dá)共情還應(yīng)善于使用軀體語(yǔ)言，注重姿勢(shì)、目光、聲音、語(yǔ)調(diào)等表達(dá)。第七，表達(dá)共情應(yīng)考慮求助者性別、年齡、文化習(xí)俗等特征。第八．咨詢(xún)師應(yīng)不斷驗(yàn)證是否共情．得到反饋后要及時(shí)修正。第五單元積極關(guān)注學(xué)習(xí)目標(biāo)理解并掌握積極關(guān)注的含義以及在心理咨詢(xún)的意義，掌握積極關(guān)注的方法以及在積極關(guān)注中的注意事項(xiàng)。二、工作程序與相關(guān)知識(shí)如何看待求助者是咨詢(xún)師咨詢(xún)理念的展現(xiàn)，也涉及咨詢(xún)師對(duì)求助者的基本認(rèn)識(shí)和基本情感。心理咨詢(xún)師從事的是助人工作．咨詢(xún)師首先必須抱有一種信念，即求助者盡管表現(xiàn)出各種問(wèn)題和癥狀，但其自身仍會(huì)有這樣那樣的長(zhǎng)處和優(yōu)點(diǎn)。每個(gè)人的身上都有一定的潛力、潛能存在，都存在著積極向上的成長(zhǎng)動(dòng)力，通過(guò)自己的努力和外界的幫助，求助者是可以改變的，可以擁有健康快樂(lè)的生活，可以生活得比現(xiàn)在更美好。這一觀(guān)點(diǎn)對(duì)于心理咨詢(xún)師來(lái)說(shuō)非常重耍，所有有效的咨詢(xún)都被認(rèn)為可以使求助者發(fā)生積極、正向的改變積極關(guān)注的含義及其意義所謂積極關(guān)注，就是咨詢(xún)師對(duì)求助者言語(yǔ)和行為的積極、光明、正性的方面予以關(guān)注，從而使求助者擁有積極的價(jià)值觀(guān)，擁有改變自己的內(nèi)在動(dòng)力。通俗地說(shuō)，積極關(guān)注就是辯證、客觀(guān)地看待求助者積極關(guān)注不僅有助于建立良好的咨詢(xún)關(guān)系，促進(jìn)溝通，而且本身就其有咨詢(xún)效果。尤其是對(duì)那此自卑感強(qiáng)或因面臨挫折而“一葉障目不見(jiàn)泰山”者，咨詢(xún)師的積極關(guān)注往往能幫助他們深化自我認(rèn)識(shí)，全面、客觀(guān)、準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)自己的內(nèi)部和外部世界，并看到自己的長(zhǎng)處、光明面和對(duì)未來(lái)的希望，從而樹(shù)立起信心，激發(fā)其前進(jìn)的內(nèi)在動(dòng)力，幫助求助者挖掘自身的潛能，促進(jìn)其向咨詢(xún)目標(biāo)前進(jìn)。,（二）咨詢(xún)師在對(duì)求助者積極關(guān)注上，應(yīng)當(dāng)注意的要點(diǎn)08.5三級(jí)理論第114題08.5三級(jí)理論第114題1、積極關(guān)注就是辯證、客觀(guān)地看待求助者求助者往往帶著自己扭曲的認(rèn)知、消極的行為模式、負(fù)性的情緒等前來(lái)咨詢(xún)，咨詢(xún)師也許不需要做額外的工作就很容易觀(guān)察體驗(yàn)到求助者消極、灰暗、負(fù)性的一面。而求助者積極、光明、正性的一面往往需要咨詢(xún)師挖掘。一位因?yàn)檎煞虺霈F(xiàn)婚外感情的女性求助者坐在咨詢(xún)室中嗚嗚地哭，認(rèn)為自己非常不幸，不停地抱怨自己倒霉，情緒非常低落?？蓿秦?fù)性情緒的宣泄；抱怨，是消極行為模式的表現(xiàn)。這些消極、灰暗、負(fù)性的一面顯而易見(jiàn)。但即使如此，毋庸置疑的是求助者還有積極、光明、正性的一面。求助者不是被咨詢(xún)師請(qǐng)來(lái)的，表明求助者有察覺(jué)自己?jiǎn)栴}的能力，有改變自己現(xiàn)狀的愿望，想解決自身存在的問(wèn)題，這些都是積極、光明、正性的。初學(xué)者可能難以覺(jué)察這些，需要在咨詢(xún)中去實(shí)踐，學(xué)會(huì)辯證、客觀(guān)地看待求助者及其存在的問(wèn)題。2、積極關(guān)注就是幫助求助者辯證、客觀(guān)地看待自己有些求助者因受認(rèn)知能力的制約，缺乏對(duì)自我的深刻認(rèn)識(shí)；有些求助者因?yàn)樯顟B(tài)度消極，忽略了對(duì)自我的積極認(rèn)識(shí)；有些求助者由于選擇性注意，影響了對(duì)自我的全面認(rèn)識(shí)；這些都造成了求助者只看到自己存在的問(wèn)題、失敗、缺點(diǎn)和不足等，并把它們放大，深陷其中而難以自拔，而看不見(jiàn)自己的優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處。積極關(guān)注就是咨詢(xún)師幫助求助者深化對(duì)自我的認(rèn)識(shí)，從只注意失敗、缺點(diǎn)和不足轉(zhuǎn)移到客觀(guān)、全面、準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)自己，幫助求助者挖掘自身積極、光明、正性的內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點(diǎn)、長(zhǎng)處，和所擁有的資源。3、避免育目樂(lè)觀(guān)咨詢(xún)師對(duì)求助者的基本態(tài)度應(yīng)該是樂(lè)觀(guān)的，應(yīng)該積極關(guān)注求助者：但有些咨詢(xún)師片面理解積極關(guān)注的含義，表現(xiàn)出對(duì)求助者的盲目樂(lè)觀(guān)，一位咨詢(xún)師對(duì)一位兩年都沒(méi)有考上理想大學(xué)而苦惱的求助者說(shuō)?！拔覐哪闵砩峡吹侥銗?ài)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)很強(qiáng)，很有毅力，這些都是你的長(zhǎng)處，你有了這些資源，一定能實(shí)現(xiàn)自己的理想。”咨詢(xún)師準(zhǔn)確地看到了求助者積極、光明的一面，但對(duì)求助者實(shí)現(xiàn)自己人生的理想即考入某名牌大學(xué)可能過(guò)于樂(lè)觀(guān)了。因?yàn)榍笾呱砩戏e極、光明的方面還不足以促使其實(shí)現(xiàn)這樣的理想，因?yàn)楦呖汲煽?jī)還受智力、努力程度等因素的影響。這樣育目的樂(lè)觀(guān)能使咨詢(xún)變成了一種形式的、教條化的反應(yīng)，淡化了求助者的問(wèn)題，同時(shí)也缺乏時(shí)求助者的共情做好積極關(guān)注，咨詢(xún)師不應(yīng)泛泛而談，而應(yīng)針對(duì)求助者的實(shí)際問(wèn)題，客說(shuō)地引導(dǎo)求助者認(rèn)識(shí)、分析其現(xiàn)有的不足，同時(shí)幫助求助者深化認(rèn)識(shí)，認(rèn)識(shí)到其擁有的資源。4、反對(duì)過(guò)分消極與盲目樂(lè)觀(guān)相反，有些咨詢(xún)師則是走向另一個(gè)極端．比如咨詢(xún)師對(duì)一位與婆婆存在矛盾、婆媳關(guān)系緊張而雙方都不主動(dòng)改善關(guān)系的求助者說(shuō)，“你所面臨的困難確實(shí)很大，你的處境也不樂(lè)觀(guān)，這樣下去你會(huì)越來(lái)越糟樣的。”一這句話(huà)確實(shí)反映了求助者問(wèn)題的實(shí)質(zhì)，也對(duì)求助者今后的處境做出了較為準(zhǔn)確的判斷。但若整個(gè)咨詢(xún)過(guò)程中咨詢(xún)師不斷地表達(dá)這種態(tài)度，求助者可能就會(huì)越來(lái)越消極，她可能會(huì)更沮喪、困惑或絕望。咨詢(xún)的本質(zhì)是給求助者以支持、鼓勵(lì)和幫助，促使求助者從用坡中踢起，走出迷茫的泥潭，減輕或消除痛苦。因此，咨詢(xún)師應(yīng)始終立足于給求助者以光明、希望與力量，這就是積極關(guān)注的實(shí)質(zhì)面對(duì)求助者的問(wèn)題、失敗、缺點(diǎn)與不足等，咨詢(xún)師的反應(yīng)不能是純自然的、純客觀(guān)的，應(yīng)符合咨詢(xún)的原則，應(yīng)對(duì)求助者負(fù)責(zé)，應(yīng)促進(jìn)咨詢(xún)有效地進(jìn)行。5、立足實(shí)事求是積極關(guān)注應(yīng)建立在求助者客觀(guān)實(shí)際的基礎(chǔ)上，不能無(wú)中生有，否則求助者會(huì)覺(jué)得咨詢(xún)師是在用虛言安慰自己，是咨詢(xún)師無(wú)能的表現(xiàn)，這樣的積極關(guān)注可能會(huì)適得其反。例如一位身高只有一米六幾的男性求助者在談戀愛(ài)時(shí)因身高問(wèn)題屢受挫折。咨詢(xún)師說(shuō)?！皼](méi)事，身高只是一方面，更重要的是你是重點(diǎn)大學(xué)的博士，你有很好的工作，而且你善良、勤奮，一定會(huì)找到自己滿(mǎn)意的女朋友的?！弊稍?xún)師的確對(duì)求助者積極關(guān)注，看到了求助者身上的優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處，但會(huì)讓求助者感覺(jué)咨詢(xún)師回避事實(shí)。因?yàn)楫吘褂泻芏嗯⒆雍茉谝饽泻⒆拥纳砀?，身高的確是一個(gè)非常重要的問(wèn)題。因此咨詢(xún)師在積極關(guān)注時(shí)應(yīng)該實(shí)事求是，不能回避或淡化求助者的失敗、缺點(diǎn)與不足等。咨詢(xún)中無(wú)論遇到哪類(lèi)求助者，無(wú)論求助者有什么樣的心理問(wèn)題，咨詢(xún)師都應(yīng)善于發(fā)掘求助者身上的閃光點(diǎn)，咨詢(xún)師不但要關(guān)注求助者的潛力和價(jià)值，還應(yīng)該幫助求助者多關(guān)注自己的積極、光明、正性的方面，這些正是建立求助者樂(lè)觀(guān)態(tài)度的基礎(chǔ)。促進(jìn)求助者自我發(fā)現(xiàn)與潛能開(kāi)發(fā)，達(dá)到心理健康的全面發(fā)展，也是咨詢(xún)的最高目標(biāo)咨詢(xún)師應(yīng)把積極關(guān)注貫穿于整個(gè)咨詢(xún)過(guò)程。三、對(duì)求助者積極關(guān)注時(shí)的注意事項(xiàng)第一，心理咨詢(xún)師必須辯證、客觀(guān)地看待求助者，既要看到求助者的消極、灰暗、負(fù)性的失敗、缺點(diǎn)與不足，還應(yīng)看到其長(zhǎng)處、優(yōu)點(diǎn)等積極、光明、正性的一面。第二，積極關(guān)注不僅僅是咨詢(xún)師積極關(guān)注，還應(yīng)幫助求助者積極關(guān)注自己，看到自己的長(zhǎng)處和優(yōu)點(diǎn)等，自己發(fā)掘自己內(nèi)在的潛能與資源。第三，積極關(guān)注時(shí)應(yīng)該避免盲目樂(lè)觀(guān)。第四，積極關(guān)注時(shí)尤其應(yīng)該避免消極。第五，積極關(guān)注也應(yīng)該尊重現(xiàn)實(shí)，實(shí)事求是。第六，積極關(guān)注的目的是促進(jìn)求助者自我發(fā)現(xiàn)與潛能開(kāi)發(fā)，達(dá)到心理健康地全面發(fā)展，這也是咨詢(xún)的最高目標(biāo)。制定個(gè)體心理咨詢(xún)方案第一單元商定咨詢(xún)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo)理解和掌握心理咨詢(xún)目標(biāo)的內(nèi)容，通過(guò)與求助者共同協(xié)商，學(xué)會(huì)如何商定雙方共同接受的有效的咨詢(xún)目標(biāo)并加以整合。工作程序與相關(guān)知識(shí)（一）商定咨詢(xún)目標(biāo)的前期工作1、全面深入地了解求助者咨詢(xún)中雙方商定咨詢(xún)目標(biāo)，應(yīng)該建立在心理診斷階段已經(jīng)完成的基礎(chǔ)上進(jìn)行，是咨詢(xún)師在全面、準(zhǔn)確地了解了求助者的具體問(wèn)題和心理問(wèn)題、問(wèn)題性質(zhì)、嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間以及求助者認(rèn)知、行為、情緒和個(gè)性特征等的前提下進(jìn)行。心理咨詢(xún)師在進(jìn)行攝入性談話(huà)時(shí)聽(tīng)取了求助者自述和他人介紹的情況后，應(yīng)進(jìn)一步詢(xún)問(wèn)和觀(guān)察，盡量全面地收集求助者的有關(guān)資料。咨詢(xún)師收集資料應(yīng)圍繞以下七個(gè)問(wèn)題進(jìn)行?！皐ho”，求助者是準(zhǔn)？希波克拉底說(shuō)過(guò)，了解一個(gè)什么樣的人生病比了解一個(gè)人生了什么樣的病更重要。為此，咨詢(xún)師要盡可能詳細(xì)地了解求助者，如年齡、職業(yè)、文化程度、健康狀況等，還要了解求助者的認(rèn)知特點(diǎn)、行為模式、情緒變化等內(nèi)容。尤其是要掌握求助者的基本性格特征，是內(nèi)向還是外向、是樂(lè)觀(guān)還是消極、是平和還是易怒、是進(jìn)取還是退縮、是自制還是沖動(dòng)等及其表現(xiàn)程度。因?yàn)椴煌男愿衽c發(fā)生心理問(wèn)題的種類(lèi)、原因、過(guò)程和解決問(wèn)題的策略等有關(guān)，也影響到咨詢(xún)師所采取的咨詢(xún)策略。應(yīng)了解求助者的成長(zhǎng)過(guò)程、興趣愛(ài)好、能力等，了解求助者通常對(duì)自己、對(duì)別人和對(duì)現(xiàn)實(shí)生活所持的態(tài)度及相應(yīng)的習(xí)慣做法，因?yàn)檫@些因素有可能成為求助者心理問(wèn)題的內(nèi)在原因。根據(jù)咨詢(xún)的實(shí)際需要，還應(yīng)了解求助者成長(zhǎng)環(huán)境、家庭背景以及目前的生活狀況，如現(xiàn)有家庭關(guān)系、工作．學(xué)習(xí)、嬌戀、經(jīng)濟(jì)收入、人際關(guān)系狀況等，因?yàn)樗鼈兺乔笾甙l(fā)生心理問(wèn)題的背景因素。“what”，發(fā)生了什么事？要了解在求助者身上或身邊發(fā)生了哪些具體事情和心理問(wèn)題以及相關(guān)的具體細(xì)節(jié)。“when”，什么時(shí)候發(fā)生的？咨詢(xún)中需要了解事情發(fā)生的具體時(shí)間，是過(guò)去的某個(gè)時(shí)間比如兒童的某個(gè)時(shí)期還是現(xiàn)在。這樣的事情以前是否發(fā)生過(guò)，次數(shù)有多少？情況如何？“where”，在哪里發(fā)生的？要了解事情發(fā)生的地點(diǎn)，或者是在什么樣的環(huán)境下發(fā)生的?！皐hy”，事情發(fā)生的原因是什么？有怎樣的直接原因和間接原因？表層原因有哪些？深層原因有哪些？“which”，事情與哪些人相關(guān)？在求助者身上發(fā)生的事情肯定與求助者自己有關(guān)，但往往也與他人相關(guān)，或父母家人，或朋友，或同事領(lǐng)導(dǎo)等，他們與求助者的關(guān)系如何？“how”，事情是怎樣演變的？事情發(fā)生后，求助者是如何認(rèn)識(shí)的，他的情緒、反應(yīng)行為如何？有無(wú)得到外界的支持與幫助？事情發(fā)生至今，有了怎樣的變化？上述資料是非常重要的，但由于咨詢(xún)時(shí)間有限，咨詢(xún)師要在較短的時(shí)間內(nèi)掌握較多的信息，就要注意如何詢(xún)問(wèn)，提高問(wèn)話(huà)的技巧。咨詢(xún)師如能把這個(gè)過(guò)程變成求助者自己傾訴的過(guò)程，就會(huì)減少一問(wèn)一答、求助者被動(dòng)敘述的現(xiàn)象，同時(shí)使這一過(guò)程變成有助人效果的活動(dòng)。在與求助者交談時(shí)，應(yīng)采用熱情、誠(chéng)懇、平等、負(fù)責(zé)的態(tài)度，同時(shí)，還要針對(duì)不同的對(duì)象、不同的心理問(wèn)題采取相應(yīng)的會(huì)談方式。例如。年齡特征。由于兒童不善于描述心理感受，不會(huì)像成人那樣來(lái)談?wù)撔睦韱?wèn)題，他們喜歡游戲．較適于邊玩邊談；與青少年交談應(yīng)注意與他們建立平等友好關(guān)系，態(tài)度應(yīng)友善溫和，交談過(guò)程中應(yīng)掌握交談的方向，要注重青少年的現(xiàn)實(shí)生活；與老年人的會(huì)談應(yīng)充分尊重他們，交流的重心在現(xiàn)在和過(guò)去，因?yàn)槔先讼矚g談?wù)撨^(guò)去，回憶美好的往事。老年人的心理問(wèn)題多與喪偶、孤獨(dú)、寂寞及缺少關(guān)心、照顧、樂(lè)趣等有關(guān)，要多給相應(yīng)的心理支持。老年人的個(gè)性已定型，故不要試圖去改變他們的個(gè)性，在咨詢(xún)師的幫助下，老年人能依靠豐富的經(jīng)驗(yàn)來(lái)了解和解決問(wèn)題。性格特征。求助者是具有不同個(gè)性的人，為此，交談的方式方法應(yīng)有所不同。在語(yǔ)言上有時(shí)需提高聲音，有時(shí)需緩和，有時(shí)需重復(fù)；對(duì)富有暗示性者，語(yǔ)言要明確堅(jiān)定；對(duì)抑郁個(gè)性者，語(yǔ)氣要溫和，充滿(mǎn)同情關(guān)切；對(duì)強(qiáng)迫個(gè)性者．論述要嚴(yán)密，推理要合乎邏輯；對(duì)于內(nèi)向拘謹(jǐn)者，要多給予理解、鼓勵(lì)；對(duì)敏感多疑者，交談應(yīng)誠(chéng)實(shí)懇切；對(duì)依賴(lài)過(guò)重者，不宜過(guò)分遷就或提供較多的支持；對(duì)被動(dòng)個(gè)性者，應(yīng)多讓對(duì)方發(fā)表看法?？傊?，應(yīng)充分考慮到求助者個(gè)性特征的特殊性。問(wèn)題特征。不同的心理問(wèn)題需要采用不同的交談方式，比如，受委屈、受壓抑的人，要盡可能讓他們宣泄。因?yàn)樽员岸笾模徽剷r(shí)要多給予鼓勵(lì)；對(duì)處于危機(jī)狀態(tài)的人，態(tài)度要沉著，語(yǔ)言要肯定，方法要果斷，等等。文化特征。人的心理行為受到文化因素的制約，因此，充分考慮到社會(huì)文化環(huán)境和個(gè)體價(jià)值觀(guān)念是必要的。這樣，咨詢(xún)師的言語(yǔ)、觀(guān)念能適合求助者的教育、文化背景，采取的方式方法兼顧到對(duì)方的文化特點(diǎn)、可接受程度，再?gòu)尼t(yī)療、社會(huì)、文化多個(gè)角度探討、決定所采取的策略，這樣會(huì)產(chǎn)生更好的效果如何選擇合適的會(huì)談內(nèi)容很重要。會(huì)談中既不能讓求助者感到唐突、尷尬，又不能讓求助者感到會(huì)談不到位。這就要求咨詢(xún)師把握好度，如果太快地進(jìn)入主題特別是敏感主題，求助者或許一下子適應(yīng)不了，就可能回避、否認(rèn)，甚至?xí)a(chǎn)生阻抗或厭惡情緒。為此，咨詢(xún)師不可操之過(guò)急，應(yīng)循序漸進(jìn)。比如，對(duì)于第一次接觸的求助者，咨詢(xún)師若發(fā)現(xiàn)問(wèn)題十分復(fù)雜，就可以先談感覺(jué)到容易、把握得住的內(nèi)容，再逐漸深入。如果問(wèn)題比較隱秘，可以先談一般的問(wèn)題，讓求助者有適應(yīng)的過(guò)程。這樣做的目的，一方面，如果求助者初次接觸咨詢(xún)師，可能會(huì)心里不踏實(shí)，特別是心理問(wèn)題比較嚴(yán)重或內(nèi)容涉及隱私的時(shí)候，此時(shí)咨詢(xún)師可以先談一些相關(guān)的、邊緣性的問(wèn)題，使之有適應(yīng)的過(guò)程；另一方面，咨詢(xún)師當(dāng)前對(duì)求助者問(wèn)題的判斷并不一定是正確的，先談點(diǎn)感覺(jué)到的問(wèn)題，以此來(lái)獲得求助者的反饋，進(jìn)而調(diào)整自己的判斷，如果直奔自認(rèn)為的問(wèn)題，錯(cuò)了會(huì)降低自己在求助者心目中的地位，即使對(duì)了，也可能使求助者感到突然。再者，有些求助者對(duì)自己的深層次問(wèn)題不清楚，咨詢(xún)師太快地把問(wèn)題實(shí)質(zhì)點(diǎn)出來(lái)，求助者難以充分理解，咨詢(xún)效果就會(huì)大受影響。2、深入了解求助者時(shí)，可以參照的思路（1）明確求助者想要解決的問(wèn)題。咨詢(xún)中，咨詢(xún)師首先需要明確求助者想要解決的問(wèn)題，這對(duì)咨詢(xún)的順利進(jìn)行是非常重要的。有些求助者會(huì)直接地告訴咨詢(xún)師自己的問(wèn)題所在，希望得到什么樣的幫助但有些求助者因?yàn)榉N種原因，或沉默寡言，或東拉西扯，或閃爍其詞。咨詢(xún)師應(yīng)及時(shí)把握會(huì)談的內(nèi)容．明確求助者想要解決的問(wèn)題，從而使咨詢(xún)順利進(jìn)行、對(duì)于沉默寡言的人，咨詢(xún)師可以這樣引導(dǎo)?！盀榱耸棺稍?xún)順利進(jìn)行，請(qǐng)告訴我你希望我在哪方面向你提供幫助？”“你能告訴我，你想解決什么問(wèn)題嗎？”對(duì)于講話(huà)缺乏中心、東拉西扯的求助者，咨詢(xún)師可以這樣詢(xún)問(wèn)。“你現(xiàn)在最想解決哪一方面的問(wèn)題？”“你能把剛才講的問(wèn)題用幾句話(huà)歸納一下嗎？”對(duì)于把問(wèn)題說(shuō)得含糊不清的求助者，咨詢(xún)師不妨這樣說(shuō)?！澳隳馨岩馑颊f(shuō)得更明白些嗎？”“你剛才的意思是……”“你是想解決夫妻之問(wèn)的糾紛，還是想離婚，或者說(shuō)你自己也不知道想下什么？”通過(guò)詢(xún)問(wèn)，最終明確求助者想要解決的問(wèn)題。（2）進(jìn)一步了解問(wèn)題的來(lái)龍去脈。只有明確求助者的心理問(wèn)題以及發(fā)生的原因、背景、發(fā)展過(guò)程及影響因素等，咨詢(xún)師才能提出針對(duì)性的咨詢(xún)方案咨詢(xún)師可以詢(xún)問(wèn)事情的來(lái)龍去脈，比如，“你能告訴我事情是怎么發(fā)生的嗎？”（起因）“你能談?wù)勀銈兎质值脑騿幔俊埃ㄔ颍笆虑槭窃趺匆徊揭徊桨l(fā)展到今天的？”（過(guò)程）“在這個(gè)期間，你采取過(guò)哪些調(diào)整方法，比如去醫(yī)院看病、去心理咨詢(xún)或找朋友傾訴？”（了解已采取了哪些途徑）“你說(shuō)進(jìn)行過(guò)心理咨詢(xún)，咨詢(xún)師認(rèn)為是什么問(wèn)題？”“服用過(guò)什么藥物，效果如何？”等等。這里需要注意的是，一個(gè)問(wèn)句，不宜出現(xiàn)幾個(gè)問(wèn)題，否則求助者可能不知道如何回答可以一個(gè)一個(gè)循序地問(wèn)。同時(shí)，咨詢(xún)師要明確自己究竟想了解什么，要避免東一句西一句，使求助者摸不著頭腦，或使問(wèn)題很分散這就需要咨詢(xún)師邊傾聽(tīng)邊思考，掌握求助者問(wèn)題的核心。咨詢(xún)師也可以通過(guò)詢(xún)問(wèn)來(lái)明確某些事情，比如“你剛才的意思是說(shuō)戀愛(ài)失敗了，所以導(dǎo)致精神恍惚．是這樣嗎？”“你說(shuō)在小學(xué)的時(shí)候就開(kāi)始害怕黑夜？”“你對(duì)教育自己的兒子感到無(wú)能為力了？”（3）通過(guò)對(duì)求助者言行的反應(yīng)，澄清求助者的真實(shí)想法。咨詢(xún)師可以進(jìn)一步澄清求助者的真實(shí)思想和情感，從而幫助求助者更加了解自己。比如，“你說(shuō)你的上級(jí)很不公平，對(duì)你有偏見(jiàn)，你感到很生氣，可又敢怒不敢言。你想離開(kāi)這個(gè)單位，又怕找不到好的工作．所以很矛盾．不知道怎么辦才好，是這樣嗎？”咨詢(xún)師點(diǎn)出求助者所遇問(wèn)題的關(guān)鍵和現(xiàn)在最矛盾的心理，可以使求助者模糊不清、雜亂無(wú)章的思路變得清晰、簡(jiǎn)潔起來(lái)。咨詢(xún)師知曉了求助者問(wèn)題的核心在于難以取舍去留的利弊得失，這為以后商定咨詢(xún)目標(biāo)奠定了基礎(chǔ)，也使咨詢(xún)目標(biāo)集中而明確了。（4）深入探討求助者具體和心理問(wèn)題的深層原因。求助者的問(wèn)題，尤其是心理問(wèn)題的產(chǎn)生是生理、心理、社會(huì)等因素交互作用的結(jié)果，可能一因多果或一果多因，互為因果，錯(cuò)綜復(fù)雜。原因不僅有橫向的交叉，還有縱向的聯(lián)系。也可以說(shuō)，影響原因是一個(gè)立方體結(jié)構(gòu)，既有橫向諸因素的作用即共時(shí)態(tài)原因，又有縱向諸因素的作用即歷時(shí)態(tài)原因，并且這兩者是互相交吞在一起的。在一個(gè)原因的背后可能還有一層又一層的原因，形成原因?qū)?。有些表面上看起?lái)不相干的人和事，卻是問(wèn)題的關(guān)鍵有時(shí)以往是組成困擾的原因，細(xì)細(xì)探究，不過(guò)是一種表現(xiàn)。某人有自殺企圖，情緒十分低落，經(jīng)了解是與女友分手，便容易以為是失戀所致。進(jìn)一步了解失戀的原因，卻發(fā)現(xiàn)是因?yàn)榕褵o(wú)法忍受他相當(dāng)一段時(shí)間來(lái)無(wú)精打采、悲觀(guān)消極的態(tài)度，相處時(shí)毫無(wú)樂(lè)趣，女友不得不提出分手。由此可見(jiàn)，抑郁在前，失戀在后，故自殺念頭的關(guān)鍵是抑郁障礙，失戀也是抑郁情緒的結(jié)果。這就要求咨詢(xún)師能透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì)，辨別真假，透過(guò)表面原因看到深層原因。咨詢(xún)師重要而且非常關(guān)鍵的一步是找到求助者問(wèn)題的核心原因。所以咨詢(xún)師要善于思考、判斷?！斑@是最主要的問(wèn)題嗎？還有沒(méi)有更深層的原因？”雖然有些咨詢(xún)學(xué)派并不看重原因分析，但心理咨詢(xún)的實(shí)踐證明，只有找到根源，從根源上幫助求助者，求助者的改變才會(huì)徹底否則，解決了一個(gè)問(wèn)題，類(lèi)似的問(wèn)題還會(huì)表現(xiàn)出來(lái)。此外，人的某種心理活動(dòng)往往是與整個(gè)心理活動(dòng)聯(lián)系在一起的．思維、情感、行為下者互相聯(lián)系，牽一發(fā)動(dòng)全身，很難把下者完全割裂開(kāi)來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，一者有問(wèn)題，另兩者或多或少、或遲或早也會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。因此求助者的問(wèn)題往往不是單一的。比如求助者存在人際關(guān)系障礙，但也會(huì)同時(shí)表現(xiàn)為情緒抑郁、暴躁、煩悶，或注意力不集中．或?qū)ι罡械絽挓?、失望，等等咨?xún)師應(yīng)善于分析，抓住主要矛盾和根本原因，尋找最合適的突破口，才能收到良好效果。咨詢(xún)師在傾聽(tīng)求助者敘述、分析心理問(wèn)題的原因時(shí)，要避免先入為主。以離婚案例為例，一樁跨國(guó)婚姻破裂了，有的咨詢(xún)師會(huì)想當(dāng)然地以為是文化背景的差異，而事實(shí)可能是丈夫的暴力行為。一對(duì)文化程度差異較大的年輕夫婦離婚了，有些咨詢(xún)師會(huì)習(xí)慣性地認(rèn)為是文化程度差異導(dǎo)致缺乏共同語(yǔ)言，而事實(shí)可能是性生活不和諧。一段雙方年齡差距較大的婚姻結(jié)束了，有的咨詢(xún)師會(huì)猜想是年齡帶來(lái)的代溝問(wèn)題，而事實(shí)可能是性格難以磨合，彼此感到痛苦所致。盡管咨詢(xún)實(shí)踐中，咨詢(xún)師有一定的經(jīng)驗(yàn)積累，但不見(jiàn)得適用于每一個(gè)具體求助者，因此不可憑經(jīng)驗(yàn)下結(jié)論，否則可能會(huì)偏離事實(shí)的軌道，使咨詢(xún)難以進(jìn)行。為此，咨詢(xún)師不應(yīng)帶有偏見(jiàn)或刻板印象，而應(yīng)多傾聽(tīng)，在沒(méi)有明確事實(shí)之前，不要輕易下結(jié)論。3、判斷求助者心理問(wèn)題的類(lèi)型和嚴(yán)重程度具體內(nèi)容詳見(jiàn)本教程第一章“心理診斷技能”部分。（二）咨詢(xún)目標(biāo)的定義、來(lái)源、商定時(shí)機(jī)與特征1．對(duì)咨詢(xún)目標(biāo)的理解心理咨詢(xún)的定義已經(jīng)明確了，心理咨詢(xún)就是要幫助求助者解決心理問(wèn)題但在具體的咨詢(xún)案例中，咨詢(xún)師到底要給求助者什么幫助，需要首先把咨詢(xún)目標(biāo)明確下來(lái)。這時(shí)的工作就是與求助者商定咨詢(xún)目標(biāo)。咨詢(xún)目標(biāo)就是求助者通過(guò)自我探索和改變，努力去實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。咨詢(xún)目標(biāo)也是咨詢(xún)師通過(guò)心理咨詢(xún)的理論、方法和技巧，對(duì)求助者幫助，最終促使其實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。從這個(gè)角度上講，咨詢(xún)目標(biāo)既是求助者的目標(biāo)，也是咨詢(xún)師的目標(biāo)，是求助者、咨詢(xún)師雙方共同要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。2．咨詢(xún)目標(biāo)的來(lái)源咨詢(xún)時(shí)要按照咨詢(xún)目標(biāo)進(jìn)行，咨詢(xún)目標(biāo)既不能由求助者提出后再請(qǐng)咨詢(xún)師幫助實(shí)現(xiàn)，也不能由咨詢(xún)師提出讓求助者去執(zhí)行。咨詢(xún)目標(biāo)是雙方共同的目標(biāo)，應(yīng)該由咨詢(xún)師與求助者共同商定，“商定”一詞生動(dòng)地解釋了咨詢(xún)目標(biāo)的來(lái)源。有些求助者可能會(huì)主動(dòng)提出咨詢(xún)目標(biāo)，但能否成為真正意義的咨詢(xún)目標(biāo)．還要看咨詢(xún)師是否同意，求助者單方面提出的目標(biāo)可能不是真正的咨詢(xún)目標(biāo)。同理，咨詢(xún)師制定的咨詢(xún)目標(biāo)也可能不是真正的咨詢(xún)目標(biāo)有些咨詢(xún)師的初學(xué)者不理解咨詢(xún)目標(biāo)是雙方商定的，從自己的角度出發(fā)為求助者制定了目標(biāo)，由于沒(méi)有與求助者協(xié)商，這樣的目標(biāo)可能不是求助者想要的或是愿意去實(shí)踐的，因此在實(shí)際咨詢(xún)中必然影響到咨詢(xún)效果。至于其他人，更不能成為制定咨詢(xún)目標(biāo)的人。看到自己的孩子存在心理問(wèn)題，父母迫切地希望咨詢(xún)師幫助孩子改變，他們可能提出目標(biāo)，希望孩子能夠改變成什么樣，但這不能成為咨詢(xún)目標(biāo)，因?yàn)檫@可能不是求助者愿意做的。同理，通過(guò)案例討論，來(lái)自于咨詢(xún)師的上級(jí)、同行或下級(jí)也可能知曉了求助者的問(wèn)題所在，但不能提出咨詢(xún)目標(biāo)讓咨詢(xún)師去執(zhí)行。3．商定咨詢(xún)目標(biāo)的時(shí)機(jī)經(jīng)過(guò)心理診斷階段，咨詢(xún)師已經(jīng)對(duì)求助者的具體問(wèn)題、心理問(wèn)地有了較為全面、深刻的了解，也知曉了求助者問(wèn)題的原因、嚴(yán)重程度及持續(xù)的時(shí)間等，也掌握了求助者的認(rèn)知、行為、情緒及個(gè)性等。在這種前提下，根據(jù)心理咨詢(xún)的流程，就可以與求助者協(xié)商．其中咨詢(xún)方案是什么？咨詢(xún)目標(biāo)是什么？有些初學(xué)者很容易在此出現(xiàn)失誤，即心理診斷階段沒(méi)有完成，就急于與求助者商定咨詢(xún)目標(biāo)，更為嚴(yán)重的是沒(méi)有咨詢(xún)目標(biāo)就己經(jīng)開(kāi)始咨詢(xún)了。如某位求助者因?yàn)槿穗H關(guān)系矛盾前來(lái)咨詢(xún)，求助者陳述了其在人際關(guān)系方面的困惑后，某咨詢(xún)師沒(méi)有與求助者商定咨詢(xún)目標(biāo)是什么，就開(kāi)始了咨詢(xún)。這樣的咨詢(xún)必定是咨詢(xún)師按照自己的理解，教導(dǎo)求助者如何建立良好的人際關(guān)系，大講、特講建立良好人際關(guān)系的方法與技巧。這樣的咨詢(xún)恐怕難以起到心理咨詢(xún)應(yīng)有的效果，因?yàn)榍笾叩男睦韱?wèn)題也許不是不知道如何與他人建立良好的人際關(guān)系，而是以自我為中心，在人際交往中過(guò)于敏感所致。因此，必須要先商定咨詢(xún)目標(biāo)，再進(jìn)行咨詢(xún)，有明確咨詢(xún)目標(biāo)的咨詢(xún)才能是有效的咨詢(xún)。一般來(lái)說(shuō)，咨詢(xún)師應(yīng)該避免沒(méi)有咨詢(xún)目標(biāo)或咨詢(xún)目標(biāo)不明確的咨詢(xún)。4．咨詢(xún)目標(biāo)的特征有效的咨詢(xún)目標(biāo)應(yīng)該具備如下特征：（1）屬于心理學(xué)范疇。咨詢(xún)師需要理解，咨詢(xún)的任務(wù)是幫助求助者解決心理問(wèn)題，因此咨詢(xún)目標(biāo)應(yīng)該是屬于合理學(xué)的范疇。對(duì)于不屬于心理問(wèn)題的求助，一般不屬于心理咨詢(xún)的范圍。心理咨詢(xún)主要涉及心理障礙、心理適應(yīng)、心理發(fā)展等方面的問(wèn)題，例如某位連續(xù)兩年沒(méi)有考上理想大學(xué)的求助者提出的目標(biāo)可能是，希望咨詢(xún)師能夠幫助自己，來(lái)年考入某名牌大學(xué)，這是明確的目標(biāo)，但因其不屬于心理學(xué)范疇，因此不能成為心理咨詢(xún)的目標(biāo)。某位求助者的婚姻出現(xiàn)了危機(jī)，她希望咨詢(xún)師能夠幫助其做出選擇，到底離不離婚，這是具體問(wèn)題，但也不屬于心理學(xué)范疇，因此也不能成為心理咨詢(xún)的目標(biāo)。同樣道理，選什么樣的異性朋友，到底讀不讀研究生，是不是買(mǎi)房等因?yàn)槎际蔷唧w問(wèn)題，不屬于心理學(xué)范疇，都不能成為咨詢(xún)目標(biāo)。只有屬于心理學(xué)范疇的認(rèn)知、行為、情緒、個(gè)性等方面的內(nèi)容才有可能成為咨詢(xún)目標(biāo)。對(duì)于某些既存在軀體疾病同時(shí)又存在心理問(wèn)題的求助者，心理咨詢(xún)的目標(biāo)不是解決軀體疾病而是應(yīng)該針對(duì)軀體疾病引起的心理不適，或者針對(duì)引起軀體疾病的心理因素。此時(shí)心理咨詢(xún)的目標(biāo)可能和醫(yī)學(xué)的目標(biāo)有聯(lián)系，但兩者有明顯本質(zhì)的差異。在醫(yī)療部門(mén)雖然也會(huì)涉及心理咨詢(xún)的思想和方法，但本質(zhì)上是醫(yī)學(xué)模式的。在心理咨詢(xún)中，雖然有時(shí)也需要藥物或其他醫(yī)療手段的輔助，但主要的或首要的是心理學(xué)的理論和方法。某些從醫(yī)師改行過(guò)來(lái)的咨詢(xún)師，可能在實(shí)際從事心理咨詢(xún)工作時(shí)，容易將心理問(wèn)題藥物化，如對(duì)存在失眠癥狀的求助者，或存在焦慮癥狀的求助者，不是致力于幫助其解決心理問(wèn)題，而是給求助者以安眠藥、抗焦慮藥等，這種情況從嚴(yán)格意義上講已經(jīng)不屬于心理咨詢(xún)。區(qū)別這一點(diǎn)對(duì)于目前中國(guó)心理咨詢(xún)的發(fā)展具有重要意義。（2）積極的。從心理咨詢(xún)的性質(zhì)來(lái)看，心理咨詢(xún)的目標(biāo)應(yīng)該是積極的。一般來(lái)說(shuō)，面對(duì)問(wèn)題、解決問(wèn)題是積極的，而回避問(wèn)題則往往是消極的。如某位大學(xué)生因控制不住上網(wǎng)玩游戲，學(xué)習(xí)成績(jī)不理想，雖然自己也認(rèn)為不應(yīng)該這樣做，但并沒(méi)有通過(guò)自己的努力去改變學(xué)習(xí)現(xiàn)狀。認(rèn)可、接受學(xué)習(xí)成績(jī)不理想，換專(zhuān)業(yè)、退學(xué)等，都是消極地解決問(wèn)題，都不應(yīng)該成為咨詢(xún)的目標(biāo)。咨詢(xún)目標(biāo)應(yīng)該是積極的這一特征容易被某些咨詢(xún)師所忽視，但其意義很大，咨詢(xún)目標(biāo)的有效性，在于咨詢(xún)目標(biāo)是積極的，是符合人們發(fā)展需要的。有些目標(biāo)雖能解決求助者的問(wèn)題，但如果是消極的，就不適合當(dāng)作心理咨詢(xún)的目標(biāo)。（3）具體或量化的。咨詢(xún)目標(biāo)是咨詢(xún)師、求助者共同努力實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。咨詢(xún)目標(biāo)若不具體，或沒(méi)有量化，咨詢(xún)中雙方就難以執(zhí)行也難以對(duì)咨詢(xún)效果進(jìn)行評(píng)估。例如，某位三十多歲的女士，認(rèn)為“男人都不是好東西”，因而不去主動(dòng)接近異性，并拒絕了來(lái)自異性的主動(dòng)聯(lián)系，所以至今沒(méi)有找到男朋友。改變認(rèn)知僅僅是明確了方向，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到具體或量化。某位缺乏自信的求助者，要求咨詢(xún)師幫助自己提升自信，這也只是有了一個(gè)方向，咨詢(xún)師如果不去將其具體或量化，則雙方可能都不知道應(yīng)該將自信提升到什么程度，也不知道達(dá)到什么樣的程度就是實(shí)現(xiàn)了咨詢(xún)目標(biāo)，這樣的咨詢(xún)，其效果可想而知。某位因失戀而痛苦的求助者要求咨詢(xún)師幫助自己擺脫痛苦，若不將之具體或量化，擺脫痛苦的目標(biāo)是模糊的，雙方都難以清楚地知道應(yīng)該努力到什么程度，自然也談不上滿(mǎn)意的咨詢(xún)效果。咨詢(xún)目標(biāo)越具體，越量化，就越容易執(zhí)行．也方便進(jìn)行咨詢(xún)效果評(píng)估。如針對(duì)求助者強(qiáng)迫洗手的行為，雙方商定的目標(biāo)是從目前每天洗手300次左右，減少到每天洗手100次左右。針對(duì)求助者的人際交往較少，雙方商定的目標(biāo)是從目前人際交往的20分鐘／日左右，增加到60分鐘／日左右。這樣的目標(biāo)具體且量化，今后求助者做到了哪一步，雙方都一清二楚，是否實(shí)現(xiàn)了咨詢(xún)目標(biāo)，咨詢(xún)效果如何一目了然。將對(duì)咨詢(xún)目標(biāo)具體或量化是商定咨詢(xún)目標(biāo)中一項(xiàng)非常重要的內(nèi)容。求助者提出的目標(biāo)可能比較模糊或抽象，有的僅僅是提出了方向，比如，希望自己更有能力。這時(shí)，咨詢(xún)師就應(yīng)該和求助者共同討論希望更有能力具體是指什么，現(xiàn)在哪些方面存在不足．有哪些因素阻礙能力發(fā)展，又需要發(fā)展哪些能力等經(jīng)過(guò)雙方討論，使求助者模糊的目標(biāo)逐漸清晰，具體起來(lái)．并能量化出來(lái)。通過(guò)一個(gè)個(gè)具體的步驟來(lái)實(shí)施，這也是大目標(biāo)與小月標(biāo)的關(guān)系，大目標(biāo)要分解成幾個(gè)不同層次的小目標(biāo)，通過(guò)達(dá)成小目標(biāo)而累積成大目標(biāo)具體目標(biāo)是受終極目標(biāo)指引的具體目標(biāo)，而不是孤立的具體目標(biāo)。（4）可行的。咨詢(xún)目標(biāo)是需要雙方在咨詢(xún)中去實(shí)現(xiàn)的，因此應(yīng)該商定在可行的范圍內(nèi)，而不要讓咨詢(xún)目標(biāo)超出了求助者可能的水平，如沒(méi)有音樂(lè)天賦的人想成為歌唱明星；或超出了現(xiàn)有的水平，不及格者想一下子達(dá)到優(yōu)秀水平；或超出了咨詢(xún)師所能提供的條件，等等，咨詢(xún)目標(biāo)就沒(méi)有可行性，雙方也就很難去實(shí)現(xiàn)咨詢(xún)目標(biāo)。例如某位強(qiáng)迫洗手的求助者，目前每天洗手300次左右，他痛下決心，要將洗手的次數(shù)減少到每天5次左右，根據(jù)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)而知，一般人每天洗手的次數(shù)也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止5次。求助者的個(gè)性中存在追求完美的一面，要達(dá)到每天洗手5次，是不可行的。因此將咨詢(xún)目標(biāo)定為每天洗手5次不可行。此外，時(shí)間因素、經(jīng)濟(jì)條件等也會(huì)成為影響咨詢(xún)目標(biāo)可行性的因素。對(duì)于不可行的目標(biāo)，咨詢(xún)師要根據(jù)實(shí)際情況與求助者協(xié)商，爭(zhēng)取將目標(biāo)限定在可行的范圍內(nèi)。比如調(diào)整目標(biāo)或把目標(biāo)分解為一個(gè)個(gè)具體可行的小目標(biāo)。對(duì)于由于咨詢(xún)師的原因而難以達(dá)到目標(biāo)的，咨詢(xún)師也要同求助者講清原因，重新制定目標(biāo)或中止咨詢(xún)或轉(zhuǎn)介給合適的咨詢(xún)師（5）可以評(píng)估的。咨詢(xún)目標(biāo)是雙方要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，應(yīng)該至少有一種評(píng)估手段或方法可以對(duì)目標(biāo)的進(jìn)展情況或是否實(shí)現(xiàn)進(jìn)行評(píng)估。如果咨詢(xún)目標(biāo)無(wú)法評(píng)估，也不稱(chēng)其為咨詢(xún)目標(biāo)咨詢(xún)中雙方可隨時(shí)對(duì)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況進(jìn)行及時(shí)的評(píng)估，這樣有助于雙方都看到變化，尤其是求助者能看到進(jìn)步，鼓舞雙方信心。通過(guò)評(píng)估，也可發(fā)現(xiàn)存在的不足及問(wèn)題，及時(shí)調(diào)整目標(biāo)或采取措施促進(jìn)咨詢(xún)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。當(dāng)然，咨詢(xún)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)有些直接表現(xiàn)為行動(dòng)改變，有些則可能是觀(guān)念的轉(zhuǎn)變、情緒的調(diào)節(jié)等，既可以用求助者的主觀(guān)體驗(yàn)、觀(guān)察，也可用心理測(cè)驗(yàn)量表來(lái)進(jìn)行評(píng)定。（6）雙方接受的。一般來(lái)說(shuō)，咨詢(xún)目標(biāo)是雙方要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，應(yīng)該由雙方共同商定但無(wú)論是求助者主動(dòng)提出的還是咨詢(xún)師提出的咨詢(xún)目標(biāo)，都應(yīng)該是雙方接受的。若雙方的目標(biāo)有差異，則應(yīng)通過(guò)雙方交流來(lái)修正，最終雙方都接受為止。若無(wú)法協(xié)調(diào)，應(yīng)以求助者的要求為主。如某位強(qiáng)迫洗手的求助者提出將咨詢(xún)目標(biāo)定在每天洗手5次，咨詢(xún)師認(rèn)為這不可行，因而沒(méi)有接受，只引導(dǎo)求助者將咨詢(xún)目標(biāo)定在每天洗手100次左右。而求助者對(duì)每天洗手100次左右的目標(biāo)無(wú)法接受，認(rèn)為既然5次不可行，提出每天洗手10次左右。咨詢(xún)師依然沒(méi)有接受．但根據(jù)求助者的意愿，引導(dǎo)求助者定在90次左右。就這樣一來(lái)二去，雙方不斷討論、協(xié)商，最終在每天洗手50次左右