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文檔簡介
[單選題]1.男,3歲。運(yùn)動發(fā)育落后,下肢肌張力(江南博哥)增高,抱起時雙腿交叉呈剪刀樣,該患兒最可能的診斷是A.病毒性腦膜炎B.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎C.注意力缺陷多動癥D.腦性癱瘓E.化膿性腦膜炎參考答案:D參考解析:運(yùn)動發(fā)育落后,下肢肌張力增高,抱起時雙腿交叉呈剪刀樣,為腦性癱瘓的主要臨床癥狀。[單選題]2.嬰兒生后2~3個月時紅細(xì)胞數(shù)降至3.0×1012/L,血紅蛋白量降至110g/L是A.生理性貧血B.溶血性貧血C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血D.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血E.再生障礙性貧血參考答案:A參考解析:胎兒紅細(xì)胞壽限較短,紅細(xì)胞破壞較多,嬰兒生長發(fā)育迅速,血液循環(huán)量增加迅速增加。這些因素使紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量逐漸降低,至生后2~3個月時紅細(xì)胞數(shù)降至3.0×1012/L,血紅蛋白量降至110g/L左右,出現(xiàn)輕度貧血,稱為"生理性貧血"。[單選題]3.葡萄球菌肺炎的特征性的臨床表現(xiàn)為A.喘憋為突出表現(xiàn)B.咳頻,喘憋,發(fā)紺C.常見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹D.全身中毒癥狀明顯,重者意識障礙甚至休克E.刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)參考答案:C參考解析:葡萄球菌肺炎的特征性的臨床表現(xiàn)為常見猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹。[單選題]4.對于患支原體肺炎的患兒,首選抗生素是A.紅霉素B.青霉素C.氨芐西林D.先鋒霉素E.慶大霉素參考答案:A參考解析:支原體肺炎的首選抗生素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如紅霉素、阿奇霉素等。[單選題]5.佝僂病最主要的病因是A.未母乳喂養(yǎng)或未按時添加輔食B.牛奶中鈣磷比例不適宜C.日光照射不足D.生長發(fā)育過快E.疾病或藥物影響參考答案:C參考解析:佝僂病最常見的病因是日光照射不足,食物中維生素D缺乏。[單選題]6.麻疹最常見的并發(fā)癥是A.喉炎B.腦炎C.營養(yǎng)不良D.肺炎E.心肌炎參考答案:D參考解析:麻疹常合并的并發(fā)癥包括肺炎、心肌炎、心衰、腦炎等等。發(fā)生并發(fā)癥的概率大概在3-5%,大多數(shù)是合并肺炎。[單選題]7.川崎病的主要癥狀應(yīng)除外A.口腔黏膜彌漫性發(fā)紅B.急性期四肢末端呈實性腫脹C.尿糖增高D.持續(xù)發(fā)熱1~2周E.兩眼球結(jié)膜充血參考答案:C參考解析:川崎病的主要癥狀:1.發(fā)熱為最早出現(xiàn)的癥狀,體溫達(dá)38~40℃以上,呈稽留熱或弛張熱,持續(xù)1~2周,抗生素治療無效。2.皮膚黏膜表現(xiàn)①皮疹:在發(fā)熱同時或發(fā)熱后不久出現(xiàn),呈向心性、多形性,最常見為遍布全身的蕁麻疹樣皮疹,其次為深紅麻疹斑丘疹,還可見到猩紅熱樣皮疹,無水皰或結(jié)痂;②肢端變化:為本病特征,在發(fā)熱早期,手足皮膚硬性水腫,指、趾關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,并有疼痛和關(guān)節(jié)強(qiáng)直,繼之手掌和腳底彌漫性紅斑,體溫漸降時,手足皮疹和硬性水腫也消退,同時出現(xiàn)指、趾端膜狀脫皮,重者指、趾甲亦可脫落;③黏膜表現(xiàn):雙眼球結(jié)膜充血,但無膿性分泌物或流淚;口腔咽部黏膜呈彌漫性充血,唇紅干燥、皸裂、出血或結(jié)痂,舌乳頭突起呈“楊梅舌”。充血癥狀持續(xù)于整個發(fā)熱期。3.淋巴結(jié)腫大一般在發(fā)熱同時或發(fā)熱后3天出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)非化膿性腫大,常位于單側(cè)頸部,少數(shù)為雙側(cè),質(zhì)硬,輕壓痛,局部皮膚不發(fā)紅。有時枕后或耳后淋巴結(jié)亦可累及。記憶性知識點(diǎn)。[單選題]8.診斷營養(yǎng)不良最重要的依據(jù)是A.體重低于正常15%以上B.食欲減退C.毛發(fā)干枯D.肌肉松弛E.血清清蛋白降低參考答案:A參考解析:體格測量是評估營養(yǎng)不良最可靠的指標(biāo),目前國際上對評價營養(yǎng)不良的測量指標(biāo)有較大變更,體重低下,是最主要的一個指標(biāo)[單選題]9.抑制鐵吸收的食物是A.肉末B.牛奶C.維生素CD.果糖E.脂肪酸參考答案:B參考解析:影響鐵吸收的食品有茶、咖啡、牛乳、鈣片、植酸鹽等[單選題]10.12個月嬰兒在兒科門診檢查,認(rèn)為發(fā)育異常的是A.前囟未閉B.不會自己穿鞋C.不會表示大小便D.乳牙未萌出E.不能說出句子參考答案:D參考解析:嬰兒一般于出生后6個月左右開始萌牙,但個體差異角較大,若出生12月后仍未出牙為乳牙萌出延遲。[單選題]11.引起核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過A.10mg/dlB.12mg/dlC.15mg/dlD.20mg/dlE.25mg/dl參考答案:D參考解析:引起核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過20mg/dl,該濃度下血中游離的膽紅素通過血腦屏障引起腦組織的損害。[單選題]12.新生兒肺透明膜病患兒進(jìn)行氧療時常選用的供氧模式為A.間歇給氧B.持續(xù)正壓給氧(CPAP)C.間歇正壓通氣(IPPV)D.呼氣末正壓通氣(PEEP)E.間歇指令通氣(IMV)參考答案:B參考解析:盡早使用持續(xù)正壓給氧(CPAP能增加功能殘氣量,防止肺氣泡萎縮和不張,改善通氣血流比例失調(diào)。[單選題]13.10%水合氯醛一次最大劑量不超過A.0.3ml/kgB.0.5ml/kgC.5mlD.7mlE.10ml參考答案:E參考解析:10%水合氯醛每次0.5ml/kg,一次最大劑量不超過10ml。[單選題]14.新生兒期感染后最常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.吮指B.拒乳C.高熱D.黃疸E.便血參考答案:B參考解析:拒乳是新生兒期感染后最常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。[單選題]15.卡介菌初種年齡是A.生后2~3天B.8個月以上C.1歲以上D.2個月以上E.3個月以上參考答案:A參考解析:接種卡介苗可預(yù)防結(jié)核病??ń槊缭谝话銒雰撼錾蠹纯山臃N。[單選題]16.缺鐵性貧血患兒口服鐵劑時,哪項原則錯誤A.可與維生素C同服,以利于鐵劑吸收B.應(yīng)在兩餐之間服藥C.為避免牙齒染黑,可用吸管服藥D.與牛奶同服可促進(jìn)鐵劑吸收E.大便呈黑色屬正?,F(xiàn)象,不必停藥參考答案:D參考解析:缺鐵性貧者補(bǔ)充鐵劑,補(bǔ)鐵成注意:①從小劑量開始,逐漸增加至全量,并在兩餐之間服用,減少對胃的刺激;②與稀鹽酸和(或)維生素C、果糖等同服,促進(jìn)鐵吸收;③忌與影響鐵吸收的食品如茶、咖啡、牛乳、鈣片、植酸鹽等同服;④服用鐵劑時用吸管服藥或服藥后漱口,以防牙齒被染黑。[單選題]17.最危及格林-巴利綜合征患兒的合并癥是A.四肢癱加重B.腦神經(jīng)損傷C.呼吸障礙D.營養(yǎng)障礙E.褥瘡參考答案:C參考解析:由于本病患者常會出現(xiàn)長時間臥床,故容易并發(fā)墜積性肺炎、膿毒血癥、褥瘡、深靜脈血栓形成、尿潴留、焦慮、抑郁等癥。且若病變累及呼吸肌可致死。[單選題]18.小兒各期身長的指標(biāo),下列哪項錯誤A.出生時平均50cmB.生后前半年平均每月增長1.5cmC.1歲時約75cmD.2周歲時約85cmE.2歲后平均每年增長5~7.5cm參考答案:B參考解析:小兒生后3個月增長約11~13cm,1歲時約75cm,2周歲時約85cm,2歲后平均每年增長5~7.5cm。[單選題]19.小兒最易發(fā)生意外事故的年齡期為A.新生兒期B.嬰兒期C.學(xué)齡期D.幼兒期E.學(xué)齡前期參考答案:D參考解析:幼兒期是小兒最易發(fā)生意外事故的年齡期[單選題]20.降低顱內(nèi)壓使用的甘露醇濃度是A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%參考答案:D參考解析:降低顱內(nèi)壓使用高滲性脫水劑,首選20%甘露醇。[單選題]21.營養(yǎng)不良出現(xiàn)水腫是由于缺乏A.糖B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.維生素E.微量元素參考答案:B參考解析:低蛋白血癥會使血漿滲透壓下降,造成細(xì)胞外液容量的增加,使患兒出現(xiàn)水腫的表現(xiàn)。[單選題]22.小兒脫水補(bǔ)液時,補(bǔ)足繼續(xù)丟失量的時間為A.3~4小時B.4~6小時C.6~8小時D.8~12小時E.12~16小時參考答案:E參考解析:繼續(xù)丟失量為補(bǔ)液開始后,嘔吐,腹瀉,胃腸引流等損失量,在12~16小時補(bǔ)足,每小時約5毫升每公斤體重。[單選題]23.小兒出生時不存在,以后出現(xiàn)并持續(xù)終身的神經(jīng)反射有A.覓食反射B.擁抱反射C.咽反射D.腹壁反射E.瞳孔反射參考答案:D參考解析:出生時即存在終生不消失的反射包括角膜反射、瞳孔反射、結(jié)膜反射、吞咽反射;出生時存在以后逐漸消失的反射包括邁步反射、握持反射、擁抱反射、覓食及吸吮反射;出生時不存在,以后逐漸出現(xiàn)并終生存在的反射包括降落傘反射及平衡反射。[單選題]24.格林-巴利綜征患者實驗室檢查最有意義的是A.白細(xì)胞>10×109/LB.血沉30mm/1h末C.血中查到致病菌D.血轉(zhuǎn)氨酶200U/LE.腦脊液蛋白升高,細(xì)胞數(shù)正常參考答案:E參考解析:本病是指一種急性起病,以神經(jīng)根、外周神經(jīng)損害為主,伴有腦脊液中蛋白-細(xì)胞分離為特征的綜合征。故患者實驗室檢查最有意義的是腦脊液蛋白升高,細(xì)胞數(shù)正常。[單選題]25.前囟飽滿多見于A.佝僂病B.頭小畸形C.呆小病D.腦積水E.先天性甲狀腺功能減低癥參考答案:D參考解析:前囟早閉或過小見于小頭畸形;前囟遲閉、過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減低癥等;前囟飽滿常示顱內(nèi)壓增高,見于腦積水、腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、腦出血等疾病,而前囟凹陷則見于極度消瘦或脫水者。[單選題]26.最能反映小兒體格生長,尤其是營養(yǎng)情況的重要指標(biāo)是A.身長B.頭圍C.體重D.胸圍E.皮下脂肪參考答案:C參考解析:最能反映營養(yǎng)狀況的指標(biāo)應(yīng)屬體重[單選題]27.某腎病綜合征患兒近日檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌素試驗陽性,對其正確的處理是A.預(yù)防性化療B.標(biāo)準(zhǔn)療法C.強(qiáng)化治療D.鞏固治療E.短程療法參考答案:A參考解析:結(jié)合菌素試驗陽性而需要長期使用激素或其他免疫抑制劑者屬于預(yù)防性化療的指征。[單選題]28.患兒,1歲,因腎衰竭收住入院,每天液體供給應(yīng)根據(jù)A.前一日的尿量+不顯性失水+異常損失-內(nèi)生水B.生理需要量C.每天150ml/kgD.前一日的尿量+不顯形性失水E.前一日的尿量參考答案:A參考解析:腎衰竭患兒應(yīng)嚴(yán)格控制液體攝入量,保持體液的平衡,每日供給液體量應(yīng)按照(前一日的尿量+不顯性失水+異常損失-內(nèi)生水)來計算。[單選題]29.有機(jī)磷中毒可以引起的表現(xiàn)不包括A.呼吸困難B.心動過速C.瞳孔縮小D.肺水腫E.流涎參考答案:B參考解析:有機(jī)磷中毒不引起心動過速。[單選題]30.常用驅(qū)蟲藥不包括A.枸櫞酸哌吡嗪B.甲苯達(dá)唑C.左旋咪唑D.阿苯達(dá)唑E.酮康唑參考答案:E參考解析:除酮康唑外,其他均為常用驅(qū)蟲藥。[單選題]31.4個月女嬰,突然驚厥發(fā)作,患兒從出生后牛奶喂養(yǎng),未加輔食,近一日流涕,時有哭鬧,但無發(fā)熱及咳嗽,不嘔吐,二便正常,查體:體溫37.8℃,面色灰白,雙眼上翻,面部肌肉顫動,四肢抖動,心肺正常,前囟平坦,頸強(qiáng)(-),枕部有乒乓球感。首選的急救措施為A.立即給予10%水合氯醛3ml灌腸,然后給予葡萄糖酸鈣靜注B.立即給予維生素D330萬U(750μg)肌注,然后給予葡萄糖酸鈣C.立即給予10%葡萄糖酸鈣5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml靜注D.立即選擇青霉素靜點(diǎn),同時給予苯巴比妥肌注E.20%甘露醇靜注0.5~1g/(kg·次),同時肌注苯巴比妥參考答案:A參考解析:根據(jù)小兒的喂養(yǎng)史和臨床表現(xiàn)分析,小兒患有佝僂病,因此患兒的突然驚厥發(fā)作很有可能是血鈣降低引起的佝僂病手足搐搦癥。所以急救措施為先止驚后補(bǔ)鈣。[單選題]32.6個月小兒,哪種表現(xiàn)最符合維生素D缺乏性手足搐搦癥A.抽風(fēng)后意識障礙B.多發(fā)生在清晨空腹時的抽搐C.發(fā)生在春天無熱時的抽搐D.磕頭樣發(fā)作性痙攣樣抽搐E.間歇性抽搐伴有癡呆狀態(tài)參考答案:C參考解析:春季接觸陽光增多,體內(nèi)維生素D合成增加,使大量的鈣沉積在骨骼上而導(dǎo)致血鈣暫時下降,容易促發(fā)佝僂病性手足搐搦癥。[單選題]33.男孩,18個月??人?天,發(fā)熱,氣喘一天,查體:38℃,咽赤(+),呼吸急促,唇輕度發(fā)紺,診斷為急性支氣管肺炎,對于診斷有利的體征是A.呼吸急促,口周發(fā)紺B.肺間不固定的水泡音及哮鳴音C.鼻翼扇動及三凹征陽性,肺部固定中小水泡音D.呼氣性呼吸困難E.三凹征陽性參考答案:C參考解析:確診肺炎最主要的體征是雙肺聞及細(xì)水泡音。[單選題]34.對結(jié)核性腦膜炎患兒,在應(yīng)用足量抗結(jié)核藥物的同時,可加用A.環(huán)磷酰胺B.潑尼松C.甲氨蝶呤D.環(huán)孢素AE.丙種球蛋白參考答案:B參考解析:腎上腺糖皮質(zhì)激素可迅速減輕結(jié)核中毒癥狀,抑制炎癥滲出,改善毛細(xì)血管通透性,減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓,且可減輕粘連和腦積水的發(fā)生。常用潑尼松。[單選題]35.小兒牙齒發(fā)育正常一般為A.乳牙共24顆B.乳牙最晚于8個月開始萌出C.乳牙最晚于1.5歲出齊D.乳牙數(shù)=月齡-(4~6)E.9歲時換牙參考答案:D參考解析:小兒牙齒發(fā)育正常的計算公式為:乳牙數(shù)=月齡-(4~6)[單選題]36.急性腎小球腎炎患兒恢復(fù)正常活動的標(biāo)準(zhǔn)是A.血沉正常B.Addis計數(shù)正常C.水腫消退、血壓正常D.血壓正常、肉眼血尿消失E.紅細(xì)胞鏡下小于10個每高倍視野參考答案:B參考解析:尿沉渣細(xì)胞絕對計數(shù)正常后方可恢復(fù)體力活動。[單選題]37.風(fēng)濕熱的臨床主要表現(xiàn)應(yīng)除外A.關(guān)節(jié)痛B.舞蹈病C.心臟炎D.皮下小結(jié)E.環(huán)形紅斑參考答案:A參考解析:風(fēng)濕熱主要表現(xiàn):1.心臟炎2.關(guān)節(jié)炎3.舞蹈病4.皮下結(jié)節(jié)5.環(huán)形紅斑、結(jié)節(jié)性或多形性紅斑。[單選題]38.兒科護(hù)理學(xué)所涉及的范圍不包括A.??谱o(hù)理學(xué)B.心理學(xué)C.運(yùn)動學(xué)D.社會學(xué)E.教育學(xué)參考答案:C參考解析:兒科護(hù)理學(xué)所涉及的范圍包括:??谱o(hù)理學(xué).心理學(xué).社會學(xué).教育學(xué)。[單選題]39.患兒生后生長發(fā)育緩慢,有持續(xù)性青紫和經(jīng)常蹲距現(xiàn)象,應(yīng)考慮患有A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動脈導(dǎo)管未閉E.肺動脈狹窄參考答案:C參考解析:患兒生后生長發(fā)育緩慢,有持續(xù)性青紫和經(jīng)常蹲距為法洛四聯(lián)癥的臨床癥狀。[單選題]40.新生兒肺透明膜病的病因是A.受涼B.感染C.缺氧D.產(chǎn)傷E.缺乏肺表面活性物質(zhì)參考答案:E參考解析:目前認(rèn)為是早產(chǎn)兒的肺泡缺乏表面活性物質(zhì)所致。該物質(zhì)具有降低肺泡壁表面張力,保持肺泡張開的作用。表面活性物質(zhì)缺乏時呼氣時肺泡萎縮,影響氣體交換,缺氧產(chǎn)生酸中毒、肺血管痙攣,使動脈導(dǎo)管、卵圓孔開放,產(chǎn)生右向左分流。肺組織在缺血缺氧情況下纖維蛋白沉著,形成透明膜,加重缺氧。[單選題]41.以下關(guān)于正常足月新生兒敘述正確的是A.呼吸以胸式呼吸為主B.生后12小時開始排胎便C.出生時血液中胎兒血紅蛋白占30%D.出生后卵圓孔永久關(guān)閉E.腎小球的濃縮功能較完善參考答案:B參考解析:正常足月新生兒以腹式呼吸為主。生后12小時開始排胎便;出生時血液中胎兒血紅蛋白占70%。出生后卵圓孔和動脈導(dǎo)管功能性關(guān)閉。腎小球的濾過率低濃縮功能較差。[單選題]42.小兒單純性肥胖癥臨床表現(xiàn)應(yīng)為A.皮脂積聚呈向心性B.脂肪積累以腰部及下腹部為顯著C.皮下脂肪增多,分布均勻D.皮脂積聚以四肢為主E.皮脂積聚以面部為主參考答案:C參考解析:單純性肥胖癥小兒皮下脂肪增多,但分布均勻,不單獨(dú)聚集在某個部位。患兒體格發(fā)育較正常兒童迅速,骨齡,智力和性發(fā)育正常或較早。[單選題]43.嬰兒期持續(xù)性青紫最常見的先心病是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄參考答案:D參考解析:法洛四聯(lián)癥的發(fā)病率占各類先心病的10%~15%,是存活嬰兒中最常見的青紫型先心病。[單選題]44.對急性腎小球腎炎不正確的描述是A.自限性疾病B.多數(shù)預(yù)后良好C.血清補(bǔ)體降低D.血漿蛋白明顯降低E.可出現(xiàn)輕、中度貧血參考答案:D參考解析:急性腎小球腎炎屬于自限性疾病,多數(shù)預(yù)后良好,由于水鈉潴留,血液被稀釋可出現(xiàn)輕、中度貧血,實驗室檢查血清補(bǔ)體降低,血漿蛋白正常。[單選題]45.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最后消失的部位是A.胸部B.背部C.腹部D.面頰部E.腰部參考答案:D參考解析:營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消失的順序是腹部→軀干→臀部→四肢→面頰部。[單選題]46.下列關(guān)于兒科護(hù)理學(xué)任務(wù)描述準(zhǔn)確的是A.為兒童快樂服務(wù)B.為兒童生活能力服務(wù)C.為兒童智能服務(wù)D.為兒童的行為服務(wù)E.為兒童的健康服務(wù)參考答案:E參考解析:兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)是對兒童提供綜合性、廣泛性的護(hù)理。提高兒童保健和疾病防治質(zhì)量,減少發(fā)病率,增強(qiáng)兒童體質(zhì)。促進(jìn)兒童身心健康。[單選題]47.關(guān)于母乳喂養(yǎng)兒的糞便描述正確的是A.墨綠色,黏稠,無臭味B.金黃色,糊狀,無臭味,1~2次/天C.淡黃色,成形,有臭味,2~4次/天D.金黃色,均勻糊狀,無臭味,2~4次/天E.軟,黃,半成形參考答案:D參考解析:該題是專業(yè)知識記憶題。備選答案是有關(guān)小兒糞便特點(diǎn)的描述。糞便呈金黃色,均勻糊狀,不臭,每日2~4次符合母乳喂養(yǎng)兒的糞便特點(diǎn)。A選項是胎便特點(diǎn),C選項是牛乳喂養(yǎng)兒的糞便特點(diǎn),E選項是混合喂養(yǎng)兒的糞便特點(diǎn),B選項中每日大便次數(shù)不正確。故該題正確的答案是D。[單選題]48.低滲性脫水伴循環(huán)衰竭時,擴(kuò)容首選的液體張力是A.等張B.2/3張C.1/2張D.1/3張E.1/5張參考答案:A參考解析:補(bǔ)液的種類根據(jù)脫水的性質(zhì)而定,一般情況下低滲性脫水補(bǔ)2/3張~等張含鈉液。等滲脫水補(bǔ)1/2張~2/3張含鈉液。高滲脫水補(bǔ)1/3張~1/4張含鈉液。重度脫水,休克首選2:1等張液。[單選題]49.出生時不存在以后逐漸出現(xiàn)且永不消失的反射是A.覓食反射B.吸吮反射C.角膜反射D.腹壁反射E.瞳孔反射參考答案:D參考解析:出生時存在而以后逐漸消失的反射有覓食反射、握持反射、擁抱反射等。握持反射生后3~4個月消失,擁抱反射生后3~6個月消失,覓食、吸吮反射生后4~7個月左右完全消失。出生時存在以后永不消失的反射,如角膜反射,瞳孔對光反射、咽反射、吞咽反射等,如這些反射減弱或消失,表示神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)異常。出生時并不存在以后漸出現(xiàn)且永不消失的反射有腹壁反射、提睪反射(4~6個月后明顯)、四肢膝腱反射,平衡反射(10~12個月時出現(xiàn))。[單選題]50.新生兒食管下端賁門肌發(fā)育不成熟,常發(fā)生胃食管反流,一般在小兒多大時癥狀可消失A.2~4個月B.4~6個月C.6~8個月D.8~10個月E.10~12個月參考答案:D參考解析:該題是專業(yè)知識記憶題。主要考查小兒胃食管反流癥狀消失的時間。新生兒食管下端賁門肌發(fā)育不成熟,常發(fā)生胃食管反流,一般在小兒8~10個月時胃食管反流癥狀消失。該題正確的答案是D。[單選題]51.某患兒,34周早產(chǎn)。生后4小時出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,伴紫紺,時有呼吸暫停,兩肺呼吸音低,未聞濕啰音。最可能的診斷是A.肺部細(xì)菌感染B.羊水吸入綜合癥C.新生兒濕肺D.持續(xù)肺動脈高壓癥E.新生兒肺透明膜病參考答案:E參考解析:指出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、青紫、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征和呼吸衰竭。[單選題]52.引起病毒性心肌炎最常見病毒是A.流感病毒B.柯薩奇病毒C.??刹《綝.EB病毒E.腺病毒參考答案:B參考解析:腸道病毒中柯薩奇組病毒型(CoxsackievirusB,CVB3)最為常見。共享題干題某足月新生兒,女,臀位產(chǎn),生后1天突發(fā)驚厥,煩躁不安。體檢:體溫37℃,前囟飽滿,雙眼凝視,肌張力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部體征陰性,血常規(guī)正常。[單選題]1.該患兒發(fā)病最可能的病因是A.寒冷損傷B.感染C.產(chǎn)傷D.維生素D缺乏E.不潔生產(chǎn)史參考答案:C參考解析:1.患兒體溫正常,肺部體征陰性所以排除B。患兒血常規(guī)正常,病毒性腦膜炎腦脊液壓力增高,細(xì)胞數(shù)大多在(10~500)×106/L,早期以中性粒細(xì)胞為主,后期以淋巴細(xì)胞為主,排除C?;純后w溫正常,且未提到有臍部炎癥,排除D。破傷風(fēng)潛伏期大多數(shù)為4~7天該患兒生后1天即出現(xiàn)煩躁不安,所以排除E。2.產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血:以足月兒多見,因胎頭過大、臀位產(chǎn)、急產(chǎn)、產(chǎn)程過長、高位產(chǎn)鉗、多次吸引器助產(chǎn)等。3.顱內(nèi)出血患兒應(yīng)絕對保持安靜,入院后3天內(nèi)除臀部護(hù)理外免除一切清潔護(hù)理,護(hù)理操作要輕、穩(wěn)、準(zhǔn),盡量減少對患兒移動和刺激,靜脈穿刺選用留置針,避免頭皮穿刺輸液,減少噪聲,以防止加重顱內(nèi)出血。[單選題]2.該患兒最可能的疾病診斷是A.新生兒顱內(nèi)出血B.新生兒肺炎C.病毒性腦膜炎D.新生兒敗血癥E.新生兒破傷風(fēng)參考答案:A參考解析:1.患兒體溫正常,肺部體征陰性所以排除B?;純貉R?guī)正常,病毒性腦膜炎腦脊液壓力增高,細(xì)胞數(shù)大多在(10~500)×106/L,早期以中性粒細(xì)胞為主,后期以淋巴細(xì)胞為主,排除C?;純后w溫正常,且未提到有臍部炎癥,排除D。破傷風(fēng)潛伏期大多數(shù)為4~7天該患兒生后1天即出現(xiàn)煩躁不安,所以排除E。2.產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血:以足月兒多見,因胎頭過大、臀位產(chǎn)、急產(chǎn)、產(chǎn)程過長、高位產(chǎn)鉗、多次吸引器助產(chǎn)等。3.顱內(nèi)出血患兒應(yīng)絕對保持安靜,入院后3天內(nèi)除臀部護(hù)理外免除一切清潔護(hù)理,護(hù)理操作要輕、穩(wěn)、準(zhǔn),盡量減少對患兒移動和刺激,靜脈穿刺選用留置針,避免頭皮穿刺輸液,減少噪聲,以防止加重顱內(nèi)出血。[單選題]3.對于該患兒的下列護(hù)理措施不合適的是A.使用頭皮穿刺輸液B.絕對靜臥,抬高頭部C.護(hù)理操作集中進(jìn)行D.使用留置針,減少反復(fù)穿刺E.密切觀察患兒病情參考答案:A參考解析:1.患兒體溫正常,肺部體征陰性所以排除B?;純貉R?guī)正常,病毒性腦膜炎腦脊液壓力增高,細(xì)胞數(shù)大多在(10~500)×106/L,早期以中性粒細(xì)胞為主,后期以淋巴細(xì)胞為主,排除C?;純后w溫正常,且未提到有臍部炎癥,排除D。破傷風(fēng)潛伏期大多數(shù)為4~7天該患兒生后1天即出現(xiàn)煩躁不安,所以排除E。2.產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血:以足月兒多見,因胎頭過大、臀位產(chǎn)、急產(chǎn)、產(chǎn)程過長、高位產(chǎn)鉗、多次吸引器助產(chǎn)等。3.顱內(nèi)出血患兒應(yīng)絕對保持安靜,入院后3天內(nèi)除臀部護(hù)理外免除一切清潔護(hù)理,護(hù)理操作要輕、穩(wěn)、準(zhǔn),盡量減少對患兒移動和刺激,靜脈穿刺選用留置針,避免頭皮穿刺輸液,減少噪聲,以防止加重顱內(nèi)出血?;純?個月,嘔吐、腹瀉2天,腹瀉7~8次/天,水樣便,口渴,尿量稍減少。病初伴發(fā)熱,咳嗽、嘔吐2~3次/天。體檢:T37℃,雙眼眶、前囟稍下凹,皮膚彈性尚好,四肢溫暖。大便鏡檢:少量脂肪球。[單選題]4.最可能的診斷是A.致病性大腸桿菌腸炎,輕度脫水B.空腸彎曲菌腸炎,中毒脫水C.病毒性腸炎,輕度脫水D.金黃色葡萄球菌腸炎E.病毒性腸炎,重度脫水參考答案:C參考解析:1.輪狀病毒腸炎:秋、冬季流行,多見于6~24個月的嬰幼兒,潛伏期1~3天,起病較急,常伴有上呼吸道感染癥狀,一般無明顯中毒癥狀。2.病毒感染腸道后,引起腸粘膜上皮細(xì)胞變性、壞死,只吸收面積減少,同時,由于雙糖酶缺乏、乳糖吸收不良,腸腔滲透壓升高,引起滲透性腹瀉。3.自限性疾病,無特效抗病毒藥,以預(yù)防、糾正水和電解質(zhì)紊亂為主。[單選題]5.下列哪項與該病發(fā)病機(jī)制無關(guān)A.小腸絨毛的上皮細(xì)胞變性B.絨毛變短、脫落C.雙糖酶活性降低D.腸腔內(nèi)滲透壓增加E.腸粘膜上皮細(xì)胞腺苷酸環(huán)化酶及鳥苷酸環(huán)化酶活性增強(qiáng)參考答案:E參考解析:1.輪狀病毒腸炎:秋、冬季流行,多見于6~24個月的嬰幼兒,潛伏期1~3天,起病較急,常伴有上呼吸道感染癥狀,一般無明顯中毒癥狀。2.病毒感染腸道后,引起腸粘膜上皮細(xì)胞變性、壞死,只吸收面積減少,同時,由于雙糖酶缺乏、乳糖吸收不良,腸腔滲透壓升高,引起滲透性腹瀉。3.自限性疾病,無特效抗病毒藥,以預(yù)防、糾正水和電解質(zhì)紊亂為主。[單選題]6.最佳治療方案為A.大量靜脈用抗生素B.口服大量抗生素C.口服補(bǔ)液及蒙脫石散D.靜脈滴10%葡萄糖E.只需給助消化藥參考答案:C參考解析:1.輪狀病毒腸炎:秋、冬季流行,多見于6~24個月的嬰幼兒,潛伏期1~3天,起病較急,常伴有上呼吸道感染癥狀,一般無明顯中毒癥狀。2.病毒感染腸道后,引起腸粘膜上皮細(xì)胞變性、壞死,只吸收面積減少,同時,由于雙糖酶缺乏、乳糖吸收不良,腸腔滲透壓升高,引起滲透性腹瀉。3.自限性疾病,無特效抗病毒藥,以預(yù)防、糾正水和電解質(zhì)紊亂為主。健康足月男嬰,3個月,體重5kg,母乳喂養(yǎng),來門診咨詢。[單選題]7.正確添加蛋黃的方法是A.從1/4加起,逐漸加量B.從半只加起,逐漸加量C.每天1只D.若小兒大便變稀,可繼續(xù)添加E.蛋黃應(yīng)單獨(dú)喂,不可與其他食物混合參考答案:A[單選題]8.若無特殊情況,正常小兒適宜斷母乳的年齡是A.6~8個月B.10~12個月C.18個月D.1.5~2歲E.2~2.5歲參考答案:B[單選題]9.母親詢問該小兒開始添加蛋黃的時間是A.3.5個月B.4個月C.4.5個月D.5個月E.5.5個月參考答案:B參考解析:3.4--6個月添加:米湯、米糊、稀粥、蛋黃、魚泥、豆腐、動物血、菜泥、水果泥。因此一般生后4--6個月開始添加輔食,為完全斷奶做準(zhǔn)備。斷奶時間一般在生后10--12個月,逐步減少哺乳次數(shù),增加輔助食品,蛋黃從1\4開始加起,逐漸加量。三歲患兒,因結(jié)核性腦膜炎入院,目前該患兒表現(xiàn)為精神呆滯、睡眠不安,雙目凝視、喜哭。[單選題]10.該患兒處于A.前驅(qū)期B.中期C.晚期D.腦膜刺激征期E.昏迷期參考答案:A參考解析:1.結(jié)核性腦膜炎前驅(qū)期表現(xiàn):為性情改變、精神呆滯、喜哭、易怒、睡眠不安、雙目凝視等,同時有低熱、嘔吐、便秘,年長兒可訴頭痛,嬰兒則表現(xiàn)為嗜睡或發(fā)育遲滯等。2.3.此期患兒應(yīng)絕對臥床休息,保持室內(nèi)安靜,護(hù)理操作盡量集中進(jìn)行,減少對患兒的刺激在驚厥發(fā)作時齒間應(yīng)置牙墊,防舌咬傷及墜床跌傷。[單選題]11.該患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷是A.皮膚完整性受損的危險B.有窒息的危險C.有受傷的危險D.活動無耐力E.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)高壓參考答案:E參考解析:1.結(jié)核性腦膜炎前驅(qū)期表現(xiàn):為性情改變、精神呆滯、喜哭、易怒、睡眠不安、雙目凝視等,同時有低熱、嘔吐、便秘,年長兒可訴頭痛,嬰兒則表現(xiàn)為嗜睡或發(fā)育遲滯等。2.3.此期患兒應(yīng)絕對臥床休息,保持室內(nèi)安靜,護(hù)理操作盡量集中進(jìn)行,減少對患兒的刺激在驚厥發(fā)作時齒間應(yīng)置牙墊,防舌咬傷及墜床跌傷。[單選題]12.對患兒最適宜的護(hù)理措施是A.絕對臥床B.約束肢體C.鼻飼D.側(cè)腦室穿刺E.油紗布蓋眼參考答案:A參考解析:1.結(jié)核性腦膜炎前驅(qū)期表現(xiàn):為性情改變、精神呆滯、喜哭、易怒、睡眠不安、雙目凝視等,同時有低熱、嘔吐、便秘,年長兒可訴頭痛,嬰兒則表現(xiàn)為嗜睡或發(fā)育遲滯等。2.3.此期患兒應(yīng)絕對臥床休息,保持室內(nèi)安靜,護(hù)理操作盡量集中進(jìn)行,減少對患兒的刺激在驚厥發(fā)作時齒間應(yīng)置牙墊,防舌咬傷及墜床跌傷?;純耗校?個月。一直牛乳喂養(yǎng),未添加輔助食品。夜驚、多汗、煩躁睡眠不安,體檢有枕禿,診斷維生素D缺乏性佝僂病,患兒母親在家給患兒加量補(bǔ)充維生素D。因患兒突發(fā)驚厥半分鐘而就診,診斷為手足搐搦癥。[單選題]13.患兒發(fā)生驚厥的誘因是A.冬季接觸日光少B.大量補(bǔ)充維生素DC.牛乳喂養(yǎng)D.發(fā)熱E.饑餓參考答案:B參考解析:春季開始,接觸日光增多,或開始使用維生素D治療時,骨骼鈣減少,腸吸收鈣相對不足,而骨骼已經(jīng)加速鈣化,大量鈣沉著于骨而致血鈣暫時下降,造成低鈣驚厥。[單選題]14.該患兒血鈣或血清鈣離子濃度低于A.1.75~1.88mmol/L(7.0~7.5mg/dl)1mmol/L(4mg/dl)B.1.88~2.00mmol/L(7.5~8.0mg/dl)2mmol/L(8mg/dl)C.1.00~1.75mmol/L(4.0~7.0mg/dl)3mmol/L(12mg/dl)D.2.00~2.88mmol/L(8.0~11.5mg/dl)1mmol/L(4mg/dl)E.1.88~2.00mmol/L(7.5~8.0mg/dl)3mmol/L(12mg/dl)參考答案:A患兒男,孕39周出生,生后4小時。吸引器助產(chǎn)出生,出生時羊水糞染,心率100次/分,呼吸20次/分,肌張力正常,生后1分鐘Apgar評分為6分,診斷為新生兒窒息。[單選題]15.新生兒窒息后可能發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥是A.新生兒低血糖B.新生兒敗血癥C.新生兒缺血缺氧性腦病D.新生兒硬腫癥E.新生兒破傷風(fēng)參考答案:C參考解析:新生兒缺血性腦病是由于各種圍生期因素引起的缺氧和腦血流減少或暫停而導(dǎo)致胎兒和新生兒的腦損傷。是新生兒窒息后的嚴(yán)重并發(fā)癥。輕度在生后24小時內(nèi)主要表現(xiàn)為興奮、激惹,肢體和下可出現(xiàn)顫動,擁抱反射活躍,肌張力正常,呼吸平穩(wěn),一般不出現(xiàn)驚厥。癥狀于24小時后逐漸減輕。本題B選項“意識不清,反應(yīng)遲鈍”為中重度表現(xiàn)。[單選題]16.該并發(fā)癥輕度者在最初24小時內(nèi)的臨床表現(xiàn)敘述不正確的是A.興奮、易激惹B.意識不清,反應(yīng)遲鈍C.擁抱反射活躍D.肢體及下頦顫動E.吸吮反射正常參考答案:B早產(chǎn)兒,胎齡32周。生后4小時出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,伴呼氣時呻吟,紫紺明顯。[單選題]17.該病最可能的病因是A.保暖不足B.吸入胎糞C.缺氧D.缺乏棕色脂肪E.缺乏肺表面活性物質(zhì)參考答案:E參考解析:早產(chǎn)兒發(fā)育不成熟肺、肺表面活性物質(zhì)缺乏而導(dǎo)致的進(jìn)行性肺泡不張、肺液轉(zhuǎn)運(yùn)障礙、肺毛細(xì)血管-肺泡間高通透性滲出性病變。其病理特征為肺泡壁至終末細(xì)支氣管壁上附有嗜伊紅透明膜。[單選題]18.該患兒最緊急的搶救措施是A.保暖B.糾酸C.輸血漿D.持續(xù)正壓供氧E.使用激素參考答案:D參考解析:出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、青紫、呼氣性呻吟、以機(jī)械通氣和呼吸機(jī)治療為主的呼吸治療和危重監(jiān)護(hù)技術(shù)。[單選題]19.該患兒最可能的診斷是A.新生兒肺炎B.新生兒胎糞吸入綜合征C.新生兒肺透明膜病D.新生兒寒冷損傷綜合征E.新生兒顱內(nèi)出血參考答案:C參考解析:新生兒呼吸窘迫綜合征(respiratorydistresssyndromeofnewborn,RDSN),也稱為肺透明膜病(hyalinemembranedisease,HMD),系指出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、青紫、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征和呼吸衰竭。主要見于早產(chǎn)兒,尤其是胎齡小于32~33周?;純?0個月,突然高熱、煩躁.頻繁嘔吐。查體:T39℃,意識模糊,眼神呆滯,頸有抵抗,前囟隆起。[單選題]20.經(jīng)處理病情平穩(wěn),為明確診斷給予腰穿,問腰穿后患兒應(yīng)去枕平臥A.2小時B.3小時C.4小時D.6小時E.12小時參考答案:D參考解析:穿刺后囑患者平臥4~6小時。[單選題]21.如出現(xiàn)腦疝先兆,眼部特征是A.落日眼B.視覺模糊C.失明D.兩側(cè)瞳孔不等大E.瞳孔縮小參考答案:D參考解析:腦疝最常見的是小腦幕切跡疝(即顱中凹的顳葉海馬溝回疝入小腦幕裂隙)及枕骨大孔疝(即顱后凹的小腦扁桃體疝入枕骨大孔內(nèi)),早期表現(xiàn)為意識障礙加重、肌張力增高、呼吸節(jié)律不整、兩側(cè)瞳孔不等大或驚厥等,若未及時處理,可出現(xiàn)昏迷并強(qiáng)直性抽搐,發(fā)生呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。[單選題]22.如出現(xiàn)腦疝,應(yīng)首先采取的治療原則是A.應(yīng)用20%甘露醇B.應(yīng)用抗生素C.應(yīng)用止吐藥D.藥物、物理降溫E.補(bǔ)鈣參考答案:A參考解析:腦疝首選20%甘露醇降顱內(nèi)壓。[單選題]23.你考慮的臨床診斷是A.高熱驚厥B.顱內(nèi)感染C.嬰兒痙攣癥D.低鈣驚厥E.癲癇參考答案:B參考解析:突然高熱、煩躁.頻繁嘔吐,意識模糊,眼神呆滯,頸有抵抗為顱內(nèi)感染的特征性表現(xiàn)。某兒6天,診斷生理性體重下降。[單選題]24.生理性體重下降常發(fā)生在生后A.7天內(nèi)B.10天內(nèi)C.2周內(nèi)D.3周內(nèi)E.4周內(nèi)參考答案:A參考解析:生理性體重下降:新生兒在生后7日內(nèi),丟失水分較多,出現(xiàn)體重下降,但一般不超過10%,生后10天左右恢復(fù)到出生時體重。[單選題]25.生理性體重下降恢復(fù)的時間是A.7~10天B.15天內(nèi)C.20天內(nèi)D.30天內(nèi)E.40天內(nèi)參考答案:A參考解析:生理性體重下降:新生兒在生后數(shù)日內(nèi),因丟失水分較多,出現(xiàn)體重下降,但一般不超過10%,生后10天左右恢復(fù)到出生時體重。[單選題]26.生理性體重下降的范圍在A.1%~5%B.3%~9%C.4%~10%D.10%~15%E.15%~20%參考答案:B參考解析:生理性體重下降:新生兒在生后數(shù)日內(nèi),因丟失水分較多,出現(xiàn)體重下降,但一般不超過10%,生后10天左右恢復(fù)到出生時體重。11歲男童,因雙下肢皮膚出現(xiàn)紫紅色出血點(diǎn)來院就診,經(jīng)檢查確診為過敏性紫癜。[單選題]27.近日該患兒主訴腹痛、惡心,同時發(fā)現(xiàn)大便變黑,其應(yīng)當(dāng)采取A.禁食B.半流食C.無渣飲食D.低鹽飲食E.低蛋白飲食參考答案:C參考解析:1.過敏性紫癜主要受損部位包括皮膚、消化道、關(guān)節(jié)和腎。在五個選項中僅消化道出血正確。2.該患兒出現(xiàn)消化道出血癥狀。此時應(yīng)當(dāng)給予無動物蛋白的無渣流食而非半流食。而且該患兒未出現(xiàn)便血,尚不足以達(dá)到禁食標(biāo)準(zhǔn)。[單選題]28.目前該患兒雙下肢及臀部出現(xiàn)大量紫癜,此時除應(yīng)采取措施保護(hù)患兒皮膚外,還應(yīng)當(dāng)注意預(yù)防A.心臟損害B.體溫過高C.口唇干裂D.消化道出血E.淋巴結(jié)腫大參考答案:D參考解析:1.過敏性紫癜主要受損部位包括皮膚、消化道、關(guān)節(jié)和腎。在五個選項中僅消化道出血正確。2.該患兒出現(xiàn)消化道出血癥狀。此時應(yīng)當(dāng)給予無動物蛋白的無渣流食而非半流食。而且該患兒未出現(xiàn)便血,尚不足以達(dá)到禁食標(biāo)準(zhǔn)。共享答案題A.生后兩周B.3~4周C.4~6個月D.7~9個月E.10~12個月[單選題]1.小兒開始進(jìn)食沫狀食物的年齡是A.生后兩周B.3~4周C.4~6個月D.7~9個月E.10~12個月參考答案:D參考解析:3.因為母乳中缺乏維生素,小兒可以從生后2周開始服用維生素D制劑。為了讓小兒從流質(zhì)飲食過渡到普食,可從4~6個月添加泥狀食物。隨著咀嚼、吞咽和消化能力的增強(qiáng),乳牙的萌出等,7~9個月小兒可以進(jìn)食沫狀食物。共享答案題A.生后兩周B.3~4周C.4~6個月D.7~9個月E.10~12個月[單選題]2.小兒開始服用維生素D制劑的年齡是A.生后兩周B.3~4周C.4~6個月D.7~9個月E.10~12個月參考答案:A參考解析:3.因為母乳中缺乏維生素,小兒可以從生后2周開始服用維生素D制劑。為了讓小兒從流質(zhì)飲食過渡到普食,可從4~6個月添加泥狀食物。隨著咀嚼、吞咽和消化能力的增強(qiáng),乳牙的萌出等,7~9個月小兒可以進(jìn)食沫狀食物。共享答案題A.生后兩周B.3~4周C.4~6個月D.7~9個月E.10~12個月[單選題]3.小兒開始進(jìn)食泥狀食物的年齡是A.生后兩周B.3~4周C.4~6個月D.7~9個月E.10~12個月參考答案:C參考解析:3.因為母乳中缺乏維生素,小兒可以從生后2周開始服用維生素D制劑。為了讓小兒從流質(zhì)飲食過渡到普食,可從4~6個月添加泥狀食物。隨著咀嚼、吞咽和消化能力的增強(qiáng),乳牙的萌出等,7~9個月小兒可以進(jìn)食沫狀食物。共享答案題A.2~3天B.3~7天C.7~10天D.2周內(nèi)E.2~3周[單選題]4.生理性黃疸消退的時間A.2~3天B.3~7天C.7~10天D.2周內(nèi)E.2~3周參考答案:D參考解析:2.新生兒在生后數(shù)日內(nèi),因丟失水分較多,出現(xiàn)體重下降,但一般不超過10%,生后10天左右恢復(fù)到出生時3.大部分新生兒在生后2~3日即出現(xiàn)黃疸,4~5日最重,2周內(nèi)消退,但患兒一般情況良好,食欲正常。4.女足月新生兒出生后3~5日,乳腺可觸到蠶豆到鴿蛋大小的腫塊,因胎內(nèi)母體的孕酮和催乳素經(jīng)胎盤至胎兒體內(nèi),出生后這些激素影響突然中斷所致,多于2~3周消退。5.由于膽紅素代謝特點(diǎn),60%足月兒和80%以上早產(chǎn)兒在生后2~3天即出現(xiàn)黃疸,4~5天最重,足月兒2周內(nèi)消退,未成熟兒可延遲至3~4周。共享答案題A.2~3天B.3~7天C.7~10天D.2周內(nèi)E.2~3周[單選題]5.女嬰乳腺腫塊自然消退的時間A.2~3天B.3~7天C.7~10天D.2周內(nèi)E.2~3周參考答案:E參考解析:2.新生兒在生后數(shù)日內(nèi),因丟失水分較多,出現(xiàn)體重下降,但一般不超過10%,生后10天左右恢復(fù)到出生時3.大部分新生兒在生后2~3日即出現(xiàn)黃疸,4~5日最重,2周內(nèi)消退,但患兒一般情況良好,食欲正常。4.女足月新生兒出生后3~5日,乳腺可觸到蠶豆到鴿蛋大小的腫塊,因胎內(nèi)母體的孕酮和催乳素經(jīng)胎盤至胎兒體內(nèi),出生后這些激素影響突然中斷所致,多于2~3周消退。5.由于膽紅素代謝特點(diǎn),60%足月兒和80%以上早產(chǎn)兒在生后2~3天即出現(xiàn)黃疸,4~5天最重,足月兒2周內(nèi)消退,未成熟兒可延遲至3~4周。共享答案題A.2~3天B.3~7天C.7~10天D.2周內(nèi)E.2~3周[單選題]6.產(chǎn)后新生兒恢復(fù)出生體重的時間A.2~3天B.3~7天C.7~10天D.2周內(nèi)E.2~3周參考答案:C參考解析:2.新生兒在生后數(shù)日內(nèi),因丟失水分較多,出現(xiàn)體重下降,但一般不超過10%,生后10天左右恢復(fù)到出生時3.大部分新生兒在生后2~3日即出現(xiàn)黃疸,4~5日最重,2周內(nèi)消退,但患兒一般情況良好,食欲正常。4.女足月新生兒出生后3~5日,乳腺可觸到蠶豆到鴿蛋大小的腫塊,因胎內(nèi)母體的孕酮和催乳素經(jīng)胎盤至胎兒體內(nèi),出生后這些激素影響突然中斷所致,多于2~3周消退。5.由于膽紅素代謝特點(diǎn),60%足月兒和80%以上早產(chǎn)兒在生后2~3天即出現(xiàn)黃疸,4~5天最重,足月兒2周內(nèi)消退,未成熟兒可延遲至3~4周。共享答案題A.2~3天B.3~7天C.7~10天D.2周內(nèi)E.2~3周[單選題]7.生理性黃疸開始出現(xiàn)的時間A.2~3天B.3~7天C.7~10天D.2周內(nèi)E.2~3周參考答案:A參考解析:2.新生兒在生后數(shù)日內(nèi),因丟失水分較多,出現(xiàn)體重下降,但一般不超過10%,生后10天左右恢復(fù)到出生時3.大部分新生兒在生后2~3日即出現(xiàn)黃疸,4~5日最重,2周內(nèi)消退,但患兒一般情況良好,食欲正常。4.女足月新生兒出生后3~5日,乳腺可觸到蠶豆到鴿蛋大小的腫塊,因胎內(nèi)母體的孕酮和催乳素經(jīng)胎盤至胎兒體內(nèi),出生后這些激素影響突然中斷所致,多于2~3周消退。5.由于膽紅素代謝特點(diǎn),60%足月兒和80%以上早產(chǎn)兒在生后2~3天即出現(xiàn)黃疸,4~5天最重,足月兒2周內(nèi)消退,未成熟兒可延遲至3~4周。共享答案題A.2~3天B.3~7天C.7~10天D.2周內(nèi)E.2~3周[單選題]8.臍帶脫落的時間A.2~3天B.3~7天C.7~10天D.2周內(nèi)E.2~3周參考答案:B參考解析:2.新生兒在生后數(shù)日內(nèi),因丟失水分較多,出現(xiàn)體重下降,但一般不超過10%,生后10天左右恢復(fù)到出生時3.大部分新生兒在生后2~3日即出現(xiàn)黃疸,4~5日最重,2周內(nèi)消退,但患兒一般情況良好,食欲正常。4.女足月新生兒出生后3~5日,乳腺可觸到蠶豆到鴿蛋大小的腫塊,因胎內(nèi)母體的孕酮和催乳素經(jīng)胎盤至胎兒體內(nèi),出生后這些激素影響突然中斷所致,多于2~3周消退。5.由于膽紅素代謝特點(diǎn),60%足月兒和80%以上早產(chǎn)兒在生后2~3天即出現(xiàn)黃疸,4~5天最重,足月兒2周內(nèi)消退,未成熟兒可延遲至3~4周。共享答案題A.1~2個月B.3個月左右C.6~10個月D.1歲左右E.2歲以后[單選題]9.佝僂病后遺癥期多見于A.1~2個月B.3個月左右C.6~10個月D.1歲左右E.2歲以后參考答案:E參考解析:1.佝僂病活動早期(初期)多在出生后3個月左右發(fā)病,以神經(jīng)、精神癥狀為主,小兒易激惹、睡眠不安、夜驚、夜啼、多汗(與季節(jié)無關(guān))。因煩躁和汗液刺激患兒經(jīng)常搖頭擦枕,導(dǎo)致枕后頭發(fā)環(huán)形脫落形成枕禿。2.雞胸和漏斗胸為骨骼的改變,屬于佝僂病的活動期,多見于1歲左右。3.后遺癥期多見于2歲以上小兒,此期其他表現(xiàn)均正常,僅遺留不同程度的骨骼畸形。共享答案題A.1~2個月B.3個月左右C.6~10個月D.1歲左右E.2歲以后[單選題]10.佝僂病患兒出現(xiàn)枕禿多在A.1~2個月B.3個月左右C.6~10個月D.1歲左右E.2歲以后參考答案:B參考解析:1.佝僂病活動早期(初期)多在出生后3個月左右發(fā)病,以神經(jīng)、精神癥狀為主,小兒易激惹、睡眠不安、夜驚、夜啼、多汗(與季節(jié)無關(guān))。因煩躁和汗液刺激患兒經(jīng)常搖頭擦枕,導(dǎo)致枕后頭發(fā)環(huán)形脫落形成枕禿。2.雞胸和漏斗胸為骨骼的改變,屬于佝僂病的活動期,多見于1歲左右。3.后遺癥期多見于2歲以上小兒,此期其他表現(xiàn)均正常,僅遺留不同程度的骨骼畸形。共享答案題A.1~2個月B.3個月左右C.6~10個月D.1歲左右E.2歲以后[單選題]11.雞胸和漏斗胸多見于A.1~2個月B.3個月左右C.6~10個月D.1歲左右E.2歲以后參考答案:D參考解析:1.佝僂病活動早期(初期)多在出生后3個月左右發(fā)病,以神經(jīng)、精神癥狀為主,小兒易激惹、睡眠不安、夜驚、夜啼、多汗(與季節(jié)無關(guān))。因煩躁和汗液刺激患兒經(jīng)常搖頭擦枕,導(dǎo)致枕后頭發(fā)環(huán)形脫落形成枕禿。2.雞胸和漏斗胸為骨骼的改變,屬于佝僂病的活動期,多見于1歲左右。3.后遺癥期多見于2歲以上小兒,此期其他表現(xiàn)均正常,僅遺留不同程度的骨骼畸形。共享答案題A.呼吸表淺、雙吸氣B.呼吸快,有鼻翼扇動、三凹征C.呼出氣體有爛蘋果味D.吸氣性呼吸困難E.呼氣性呼氣困難[單選題]12.中樞性呼吸困難A.呼吸表淺、雙吸氣B.呼吸快,有鼻翼扇動、三凹征C.呼出氣體有爛蘋果味D.吸氣性呼吸困難E.呼氣性呼氣困難參考答案:A參考解析:周圍性呼吸困難主要表現(xiàn)為呼吸頻率改變及輔助肌活動增強(qiáng)。中樞性呼吸困難主要表現(xiàn)為呼吸節(jié)律紊亂。上呼吸道梗阻主要是吸氣性呼吸困難。支氣管哮喘是支氣管痙攣,造成呼氣性呼吸困難。共享答案題A.呼吸表淺、雙吸氣B.呼吸快,有鼻翼扇動、三凹征C.呼出氣體有爛蘋果味D.吸氣性呼吸困難E.呼氣性呼氣困難[單選題]13.周圍性呼吸困難A.呼吸表淺、雙吸氣B.呼吸快,有鼻翼扇動、三凹征C.呼出氣體有爛蘋果味D.吸氣性呼吸困難E.呼氣性呼氣困難參考答案:B參考解析:周圍性呼吸困難主要表現(xiàn)為呼吸頻率改變及輔助肌活動增強(qiáng)。中樞性呼吸困難主要表現(xiàn)為呼吸節(jié)律紊亂。上呼吸道梗阻主要是吸氣性呼吸困難。支氣管哮喘是支氣管痙攣,造成呼氣性呼吸困難。共享答案題A.呼吸表淺、雙吸氣B.呼吸快,有鼻翼扇動、三凹征C.呼出氣體有爛蘋果味D.吸氣性呼吸困難E.呼氣性呼氣困難[單選題]14.上呼吸道梗阻A.呼吸表淺、雙吸氣B.呼吸快,有鼻翼扇動、三凹征C.呼出氣體有爛蘋果味D.吸氣性呼吸困難E.呼氣性呼氣困難參考答案:D參考解析:周圍性呼吸困難主要表現(xiàn)為呼吸頻率改變及輔助肌活動增強(qiáng)。中樞性呼吸困難主要表現(xiàn)為呼吸節(jié)律紊亂。上呼吸道梗阻主要是吸氣性呼吸困難。支氣管哮喘是支氣管痙攣,造成呼氣性呼吸困難。共享答案題A.呼吸表淺、雙吸氣B.呼吸快,有鼻翼扇動、三凹征C.呼出氣體有爛蘋果味D.吸氣性呼吸困難E.呼氣性呼氣困難[單選題]15.支氣管哮喘A.呼吸表淺、雙吸氣B.呼吸快,有鼻翼扇動、三凹征C.呼出氣體有爛蘋果味D.吸氣性呼吸困難E.呼氣性呼氣困難參考答案:E參考解析:周圍性呼吸困難主要表現(xiàn)為呼吸頻率改變及輔助肌活動增強(qiáng)。中樞性呼吸困難主要表現(xiàn)為呼吸節(jié)律紊亂。上呼吸道梗阻主要是吸氣性呼吸困難。支氣管哮喘是支氣管痙攣,造成呼氣性呼吸困難。共享答案題A.維生素D400IU/天,口服B.維生素D1萬IU/天,口服C.維生素D每次80萬IU,肌內(nèi)注射,每周1次,共3次D.維生素D每次30萬IU,肌內(nèi)注射E.維生素D10萬IU/天,口服[單選題]16.治療重度維生素D缺乏性佝僂病激期時用A.維生素D400IU/天,口服B.維生素D1萬IU/天,口服C.維生素D每次80萬IU,肌內(nèi)注射,每周1次,共3次D.維生素D每次30萬IU,肌內(nèi)注射E.維生素D10萬IU/天,口服參考答案:D參考解析:1.注射法:用于重癥和合并肺炎、腹瀉、急性傳染病以及無法口服者,一次肌內(nèi)注射維生素D320萬~30萬IU,3個月后口服預(yù)防量。2.佝僂病的預(yù)防:新生兒出生2周后每日給予維生素D400~800IU,不能堅持口服者,也可肌注維生素D310萬~20萬IU;對處于生長發(fā)育高峰的嬰幼兒更應(yīng)加強(qiáng)戶外活動,給予預(yù)防量維生素D和鈣劑,并及
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