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2021-2022年安徽省亳州市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.肝穿刺的禁忌證是A.A.肝包蟲(chóng)病B.肝炎后肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.細(xì)菌性肝膿腫E.阿米巴肝膿腫
2.正常會(huì)陰切口A.A.3d拆線B.5d拆線C.4d拆線D.7d拆線E.提前拆線
3.6個(gè)月小兒接觸水痘后,注射丙種球蛋白的主要作用是A.無(wú)預(yù)防作用B.防止繼發(fā)感染C.防止發(fā)病D.若發(fā)病可減輕癥狀E.以上都不是
4.陰道分泌物懸滴檢查用于A.防癌普查B.檢查陰道pHC.查滴蟲(chóng)與真菌D.了解卵巢功能E.了解子宮內(nèi)膜情況
5.患者女性,56歲。門(mén)靜脈高壓擬行手術(shù)治療,術(shù)前給予保肝治療,不正確的措施是A.A.宜給予低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食
B.應(yīng)給予芳香族氨基酸
C.貧血者給予輸新鮮血
D.凝血機(jī)制障礙者給予維生素K
E.避免使用巴比妥類有害肝功能的藥物
6.下列關(guān)于要素飲食的敘述,正確的是
A.屬有渣飲食
B.含有各種分子水平的營(yíng)養(yǎng)成分
C.適用于胃腸消化功能與吸收功能正常者
D.配制后常溫下保存
E.配制后48h內(nèi)用完
7.女性,40歲,右乳房腫塊,界限不清,腫塊多并呈串珠狀,周期性疼痛,請(qǐng)你鑒別腫物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纖維瘤C.急性乳腺炎D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌
8.B超顯像檢查最早妊娠幾周可見(jiàn)到妊娠環(huán)A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周
9.硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征劑量過(guò)大時(shí),最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是
A.頭暈、血壓過(guò)低B.呼吸減慢C.心率減慢D.膝反射減弱或消失E.尿量過(guò)少
10.重度妊娠高血壓綜合征24h尿蛋白定量超過(guò)
A.0.5gB.1.5gC.3gD.3.5gE.5g
11.患兒男,7歲。先天性心臟病,已用地高辛維持治療近5個(gè)月,因上感并發(fā)充血性心力衰竭,按醫(yī)囑使用毛花苷C(西地蘭),出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊,上述臨床表現(xiàn)的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃腸道感染C.急性心力衰竭加重D.強(qiáng)心苷中毒的反應(yīng)E.先心病的表現(xiàn)
12.關(guān)于縮宮素靜脈滴注,下列哪項(xiàng)是正確的
A.用于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,以加強(qiáng)宮縮
B.用于胎兒窘迫,需盡快結(jié)束分娩的產(chǎn)婦
C.滴注的速度及劑量始終保持一致
D.教會(huì)孕婦自己調(diào)節(jié)滴速
E.用于經(jīng)產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感
13.關(guān)于閉式胸膜腔引流裝置,以下哪項(xiàng)不正確A.水封瓶裝置密封
B.水封瓶應(yīng)低于胸腔導(dǎo)管出口30cm
C.水封瓶塞上長(zhǎng)管須在水平面下3~4cm
D.引流管在床上妥善固定
E.換瓶時(shí)用雙鉗夾閉引流管近端
14.李女士,28歲,因高熱、腰痛、尿頻、尿急來(lái)醫(yī)院門(mén)診,診斷為腎盂腎炎,門(mén)診給李女士做尿常規(guī)檢查,其結(jié)果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.膿尿
15.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全特有的體征是A.周?chē)苷?/p>
B.主動(dòng)脈瓣區(qū)第一心音減弱
C.脈壓減小,出現(xiàn)周?chē)苷?/p>
D.心尖搏動(dòng)向左下移位
E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)
16.判斷損傷性血胸簡(jiǎn)便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促癥狀
B.監(jiān)測(cè)到病人出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、血壓下降
C.護(hù)檢氣管移向健側(cè)
D.聽(tīng)診傷側(cè)肺呼吸音消失
E.胸穿抽出血液
17.小兒首選的止驚藥是A.地西泮B.苯妥莢鈉C.苯巴比妥鈉D.復(fù)方氯丙嗪E.10%水合氯醛
18.患者女性,28歲。妊娠5個(gè)月合并甲亢,治療選擇A.A.首選藥物治療B.待分娩后治療甲亢C.首選碘劑治療D.首選放射性131I治療E.首選手術(shù)治療
19.原發(fā)性肝癌主要有意義的化驗(yàn)檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高
20.男士,18歲與同學(xué)上山游玩,不慎被毒蛇咬傷,小腿傷口紅腫疼痛,同學(xué)在現(xiàn)場(chǎng)做了如下處理,哪項(xiàng)不對(duì)
A.用褲帶在傷口近端縛扎
B.用白酒消毒水果刀后,挑開(kāi)創(chuàng)口
C.扶患者走下山,送回家休養(yǎng)
D.冷開(kāi)水沖洗傷口
E.用清潔手帕覆蓋傷口
21.在外科急腹癥鑒別中,一般起病較緩的是
A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變
22.此患兒最可能的診斷是A.中毒性痢疾B.暴發(fā)型流腦C.流行性乙型腦炎D.敗血癥E.中毒性肺炎
23.全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察A.A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射E.尿量
24.關(guān)于麻醉前用藥,阿托品的敘述下列哪項(xiàng)不對(duì)A.可減少呼吸道的分泌B.常用劑量為0.5mgC.麻醉前半小時(shí)肌注D.心動(dòng)過(guò)速者不宜應(yīng)用E.以上不都對(duì)
25.下列化學(xué)消毒注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是()A.器械必須洗凈擦干后浸泡
B.器械必須與藥液充分接觸
C.浸泡后的器械,使用前用無(wú)菌生理藥水沖洗
D.消毒藥液長(zhǎng)期有效
E.對(duì)金屬有腐蝕作用的藥液,不可用來(lái)浸泡器械
26.地高辛中毒,心率50/min,首選的藥物治療是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品E.其他藥物
27.診斷骨折最可靠的方法是
A.局部疼痛B.功能障礙C.局部壓痛D.X線檢查E.外傷史
28.診斷前置胎盤(pán)最可靠而安全的方法是()。
A.X線腹部平片B.肛門(mén)檢查C.B超檢查D.陰道內(nèi)診E.聽(tīng)診下腹部可聞及胎盤(pán)雜音
29.麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.腦炎E.營(yíng)養(yǎng)不良
30.泌尿系疾病常做的哪種檢查需做碘過(guò)敏試驗(yàn)A.腎同位素掃描圖B.X線膀胱造影C.X線腹部平片D.靜脈腎盂造影E.逆行腎盂造影
31.男,32歲,于午飯后突然發(fā)熱38.3℃,腹痛,隨即排便,大便呈膿樣,有里急后重,診斷為菌痢。以下化驗(yàn)結(jié)果可用于確診本病的是A.A.紅細(xì)胞滿視野B.白細(xì)胞>15個(gè)高倍視野C.便呈柏油樣D.便呈米泔水樣E.便呈黑色
32.尖銳濕疣的治療原則是
A.手術(shù)切除B.局部用藥為主C.冷凍治療D.激光治療E.期待療法
33.關(guān)于卵巢黃素囊腫,下列哪項(xiàng)不正確A.A.多為雙側(cè)B.偶可發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)C.囊腫壁厚D.隨HCG水平下降而自趨消退E.一般臨床無(wú)癥狀
34.一45歲已婚婦女,有糖尿病史,近日發(fā)現(xiàn)外陰癢,白帶多,檢查:白帶黏稠,典型豆腐渣樣,陰道壁充血,宮頸光滑??赡茉\斷為
A.滴蟲(chóng)陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛
35.化療患者合并口腔潰瘍時(shí),進(jìn)食前用丁卡因噴口腔,其濃度為A.0.01%B.0.02%C.0.03%D.0.04%E.0.05%
36.新生兒期應(yīng)注射的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
37.成人做結(jié)核菌素試驗(yàn)的目的是A.測(cè)定人體是否受過(guò)結(jié)核菌感染
B.確診肺結(jié)核
C.判斷結(jié)核有無(wú)活動(dòng)性
D.增強(qiáng)對(duì)結(jié)核菌的免疫力
E.明確肺結(jié)核患者是否需隔離治療
38.李女士,20歲,半年來(lái)每于激動(dòng)后出現(xiàn)四肢抽動(dòng),呼之不應(yīng),無(wú)尿失禁,未曾咬傷,每次持續(xù)2~3分鐘,共發(fā)作4次,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常,為明確診斷首要的輔助檢查是A.腰椎穿刺B.腦電圖檢查C.大便查蟲(chóng)卵D.腦CT檢查E.腦血流圖檢查
39.應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療的腦外傷是A.腦挫裂傷B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦震蕩D.顱底骨折伴腦脊液耳漏E.硬腦膜外血腫
40.重度感染或嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)能量需求可增加A.A.10%~20%B.25%~35%C.40%~50%D.60%~80%E.100%~200%
41.女,67歲,絕經(jīng)9年,陰道流出血水樣分泌物3個(gè)月,有臭味,婦科檢查:陰道黏膜充血,宮頸萎縮,子宮如孕40d大,質(zhì)軟,雙附件正常,對(duì)確定診斷最有意義的檢查是A.A.分段診斷性刮宮B.B超檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.宮頸活檢E.腹腔鏡檢查
42.中度脫水時(shí)失水占體重的百分比是A.<5%B.5%~10%C.11%~15%D.16%~20%E.21%~25%
43.某孕婦,26歲,孕39周,近兩天來(lái)自覺(jué)頭痛頭暈、胸悶、視物不清,經(jīng)追問(wèn)病史于一個(gè)月前血壓20/13.kPa(150/100mmHg)。檢查為23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg),尿蛋白6g/24h。子宮大小與孕周相符,胎心150/min,枕右前位。下列哪項(xiàng)不是該病可能發(fā)生的并發(fā)癥A.A.胎盤(pán)早期剝離B.心力衰竭C.胎盤(pán)前置D.DICE.腦血管意外
二、A1/A2題型(5題)44.大于胎齡兒是指
A.出生體重在同胎齡平均體重第80百分位數(shù)以上的早產(chǎn)兒
B.出生體重在同胎齡平均體重第90百分位數(shù)以上的早產(chǎn)兒
C.出生體重在同胎齡平均體重第80百分位數(shù)以上的嬰兒
D.出生體重在同胎齡平均體重第90百分位數(shù)以上的嬰兒
E.出生體重在同胎齡平均體重第90百分位數(shù)以下的足月兒
45.對(duì)可疑糖尿病患者最佳的檢查項(xiàng)目是
A.空腹血糖測(cè)定B.糖化血紅蛋白測(cè)定C.空腹血脂測(cè)定D.空腹尿糖測(cè)定E.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
46.50公斤體重正常的人體液量與血量分別為
A.40L與3.5LB.30L與4.0LC.20L與2.5LD.30L與2.5LE.30L與3.5L
47.下列哪種情況可引起急性尿潴留?
A.前列腺癌B.麻醉手術(shù)后C.膀胱癌D.急性膀胱炎E.尿道炎
48.糖尿病靜脈血漿葡萄糖值診斷標(biāo)準(zhǔn)是A.隨機(jī)≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或哪中2小時(shí)≥11.1rnmol/L
B.隨機(jī)≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
C.隨饑≥11.1mmol/L或空腹≥7.8rnmol/L
D.隨機(jī)≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
E.隨機(jī)≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L
三、A3/A4(2題)49.引起以上變化的原因是
A.失血B.液體入量不足C.尿外滲D.擠壓綜合征E.腹部損傷
50.患者,男性,35歲,4天來(lái)頻繁嘔吐,不能進(jìn)食,神志淡漠,肌肉無(wú)力,腹脹,膝腱反射減弱。
為確診應(yīng)主要檢查
A.血磷B.血鉀C.血鐵D.血鎂E.血?dú)夥治?/p>
參考答案
1.A肝包蟲(chóng)病嚴(yán)禁穿刺,因?yàn)榇┐炭梢鸢x(chóng)囊腫破裂,囊液進(jìn)入腹腔可引起過(guò)敏性休克,同時(shí)造成包蟲(chóng)在腹腔內(nèi)的播散。
2.B會(huì)陰正中切開(kāi)術(shù)3d拆線,側(cè)切術(shù)5天拆線。
3.D若已接觸,72小時(shí)內(nèi)肌注水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白能預(yù)防或減輕癥狀。
4.C
5.B應(yīng)使用支鏈氨基酸,限制芳香族氨基酸。
6.B要素飲食的主要特點(diǎn)是由無(wú)渣小分子物質(zhì)組成,不需經(jīng)過(guò)消化過(guò)程,可直接被腸道吸收。
7.A周期性疼痛,腫塊多,考慮為乳腺增生。
8.D妊娠B超5周末可見(jiàn)妊娠環(huán),8周末可見(jiàn)胎心搏動(dòng)。
9.B硫酸鎂有抑制呼吸、抑制心肌收縮、抑制腱反射的毒性及不良反應(yīng),最先出現(xiàn)的呼吸減慢,每次用藥前應(yīng)觀察:呼吸不少于16/min、膝腱反射存在,尿量每小時(shí)不少于25ml。
10.E輕度:尿蛋白小于0.5g/24h;中度:尿蛋白大于等于0.5g/24h;重度:尿蛋白大于5g/24h。
11.D小兒強(qiáng)心苷中毒最常見(jiàn)的表現(xiàn)是心律失常,其次是胃腸道反應(yīng)。
12.A已有胎兒窘迫,運(yùn)用縮宮素會(huì)加重;縮宮素的滴速和劑量可根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整,因其劑效反應(yīng)明顯,應(yīng)派專人守護(hù),不可由孕婦自行調(diào)節(jié);用于初產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感。
13.B引流瓶應(yīng)低于胸腔60~100cm。
14.E急性腎盂腎炎的尿常規(guī)鏡檢尿白細(xì)胞明顯增多,≥8×106/L為膿尿。
15.A周?chē)苷魇侵鲃?dòng)脈瓣關(guān)閉不全特有的體征,主要包括脈壓差增大、水沖脈、射槍音。
16.E胸腔內(nèi)出血,由于肺、心和膈肌運(yùn)動(dòng)起著去纖維的作用,多不凝固。
17.A藥物止驚,地西泮為首選藥物,0.3~0.5mg/kg(最大劑量10mg),小嬰兒一次劑量不得超過(guò)5mg,緩慢靜注(1~2mg/min),5~10min內(nèi)生效,但作用短暫,必要時(shí)15min后重復(fù)。
18.A抗甲狀腺藥物治療適應(yīng)證癥狀輕、甲狀腺較小,年齡小于20歲、妊娠、年老體弱等不宜手術(shù)者;術(shù)前準(zhǔn)備;甲狀腺次全切除術(shù)后復(fù)發(fā);作為放射性131I治療輔助治療等。
19.AAFP的測(cè)定對(duì)診斷肝細(xì)胞癌及滋養(yǎng)葉細(xì)胞惡性腫瘤有重要的臨床價(jià)值。
20.C應(yīng)減少患者活動(dòng),從而減少毒素吸收。
21.A炎癥性病變從起病到引起急腹癥需要的時(shí)間相對(duì)最長(zhǎng),按時(shí)間快慢依次為BCEDA。
22.A在夏秋季,對(duì)2~7歲小兒突然高熱、伴有腦病或中毒性休克者應(yīng)疑為本病。
23.D全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射。
24.EA、B、C、D均正確。
25.D消毒液有有效期,不同種類消毒液有效期不一樣。
26.D洋地黃中毒患者如有傳導(dǎo)阻滯及緩慢心律失常者可用阿托品靜注,有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英鈉。
27.D局部疼痛和壓痛、腫脹和淤斑以及功能障礙是骨折局部一般體征。由于這些體征也可見(jiàn)于軟組織損傷,因此不能由此診斷或排除骨折。外傷可以造成骨折,也可造成軟組織損傷等,因此也不是可靠依據(jù)。若患者發(fā)生骨折,往往在X線片中顯示出骨折線,因此X線檢查看到骨折線是診斷骨折最可靠的方法。
28.C通過(guò)B超檢查可清楚看到子宮壁、胎先露部、胎盤(pán)和宮頸的位置,并根據(jù)胎盤(pán)邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系進(jìn)一步明確前置胎盤(pán)的類型,對(duì)胎盤(pán)定位的準(zhǔn)確率達(dá)95%,是目前最可靠而安全的方法。
29.B肺炎是麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥,多見(jiàn)于5歲以下患兒,占麻疹患兒死因的90%以上。
30.D靜脈腎盂造影需用碘制劑,檢查前應(yīng)做碘過(guò)敏試驗(yàn),陰性者才可進(jìn)行造影檢查。
31.B菌痢患者大便可見(jiàn)大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。
32.B尖銳濕疣以局部用藥為主,常用藥物為三氯醋酸、氟尿嘧啶,也可用冷凍治療、二氧化碳激光治療,大的尖銳濕疣可行手術(shù)切除。
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