作業(yè)療法在精神疾病康復(fù)治療中的應(yīng)用對(duì)其生活質(zhì)量的改善探討

作業(yè)療法在精神疾病康復(fù)治療中的應(yīng)用對(duì)其生活質(zhì)量的改善探討

【Summary】：目的：研究在精神疾病患者的康復(fù)治療中，實(shí)施作業(yè)療法對(duì)患者生活質(zhì)量的影響。方法：施以計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組處理，將研究中納入的52例精神疾病患者分為兩組，樣本抽選時(shí)間段介于2021年1月至2022年7月間。對(duì)照組入選患者接受常規(guī)康復(fù)治療，觀察組則應(yīng)用作業(yè)療法開展治療。將組間生活質(zhì)量、不良情緒及社會(huì)功能施以比對(duì)。結(jié)果：觀察組中所納入患者的BPRS評(píng)分、SDSS評(píng)分分別（12.72±2.23）分、（0.56±0.04）分，同對(duì)照組患者的（22.96±3.04）分、（1.79±0.18）分相比較，均占更低水平，P＜0.05。觀察組患者情緒功能、認(rèn)知功能、角色功能、社會(huì)功能等評(píng)分分別（87.35±4.02）分、（87.75±5.08）分、（87.93±5.17）分、（82.67±7.97）分，同對(duì)照組的（73.13±3.86）分、（80.61±4.25）分、（74.68±4.46）分、（78.39±4.26）分相比較，均明顯占更高水平，P＜0.05。結(jié)論：作業(yè)療法應(yīng)用于精神疾病患者中，可以促進(jìn)病癥康復(fù)，改善病癥及生活質(zhì)量，該方案具有推廣價(jià)值?！綤eys】：精神疾??；作業(yè)療法；生活質(zhì)量；康復(fù)治療近年來，精神病的臨床發(fā)病率受各類型壓力源、致病誘因的影響而出現(xiàn)了顯著提升，患者常有不同程度的情感認(rèn)知障礙、行為意志障礙表現(xiàn)，使得其生活自理能力、社會(huì)適應(yīng)能力下降，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量以及社會(huì)發(fā)展[1]。藥物治療雖然可以促進(jìn)患者疾病相關(guān)癥狀改善，但是在改善患者社會(huì)功能、日常生活能力方面效果欠佳[2]。本文擇取我院2021年1月至2022年7月時(shí)間段內(nèi)收治的52例患者精神疾病患者，旨在探析在精神疾病患者中應(yīng)用作業(yè)療法的價(jià)值，詳細(xì)內(nèi)容闡述如下。1資料、方法1.1資料本研究擇取我院2021年1月至2022年7月時(shí)間段內(nèi)收治的52例患者精神疾病患者，利用計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組方法將其分為兩組，對(duì)照組、觀察組各納入26例患者。對(duì)照組中包含14例男性，包含12例女性；年齡最高者75歲，年齡最低者20歲，均值（48.83±2.46）歲；病程最長10年，病程最短8個(gè)月，均值（4.96±0.27）年。觀察中包含16例男性，包含10例女性；年齡最高者72歲，年齡最低者23歲，均值（48.79±2.51）歲；病程最長8年，病程最短6個(gè)月，均值（4.72±0.19）年。入選標(biāo)準(zhǔn)：同國際疾病分類ICD-10當(dāng)中，精神疾?。ㄇ楦姓系K、精神分裂癥等）診斷標(biāo)準(zhǔn)所涉及相關(guān)內(nèi)容相符者；使用奧氮平、阿立哌唑以及利培酮等藥物治療者。排除標(biāo)準(zhǔn)：有沖動(dòng)表現(xiàn)者；同時(shí)患有其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病者；處于特殊時(shí)期（妊娠、哺乳期）者；患有視聽障礙性病癥者；對(duì)某種物質(zhì)有嚴(yán)重依賴情況存在者。組間于研究中呈現(xiàn)的資料信息相比，差異較?。≒＞0.05）。1.2方法對(duì)照組：本組患者接受常規(guī)康復(fù)治療，根據(jù)患者的病情，嚴(yán)格督促其用藥，為避免患者出現(xiàn)偷藥、藏藥等行為，在服藥以后需檢查患者口腔內(nèi)、舌下是否存在藥物；為患者提供安全的環(huán)境，避免在其病房內(nèi)放置尖銳器械，以免患者自傷或傷害他人。觀察組：本組所納入對(duì)象均施以作業(yè)療法進(jìn)行治療，依據(jù)患者的文化程度、喜好等制定作業(yè)療法計(jì)劃，定期指導(dǎo)患者開展工藝練習(xí)、書法練習(xí)等，于患者的病房內(nèi)，依據(jù)其喜好播放音樂，定期舉辦社會(huì)活動(dòng)，并鼓勵(lì)患者參加，為其創(chuàng)造同社會(huì)接觸的機(jī)會(huì)。鼓勵(lì)家屬在天氣良好時(shí)，陪同患者開展拔草、種菜等勞務(wù)活動(dòng)，且可開展戶外散步等鍛煉，若天氣狀態(tài)不適合開展戶外活動(dòng)，可指導(dǎo)其收拾房間、做家務(wù)等，開展乒乓球、羽毛球等室內(nèi)體育項(xiàng)目；對(duì)于病情穩(wěn)定、無攻擊行患者，需定期組織其開展外出郊游活動(dòng)，期間醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者的表現(xiàn)予以觀察，及時(shí)糾正不良行為，同時(shí)幫助其形成良好的生活行為習(xí)慣。幫助患者掌握基本的計(jì)算機(jī)操作技能，對(duì)于表現(xiàn)良好者給予鼓勵(lì)和肯定，以提高其積極性。1.3觀察指標(biāo)（1）統(tǒng)計(jì)兩組別間的不良情緒、社會(huì)功能情況，分別以簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表（BPRS）、社會(huì)功能缺陷篩選量表（SDSS）進(jìn)行評(píng)估，均為評(píng)分越低代表越占據(jù)優(yōu)勢(shì)。（2）分析兩組生活質(zhì)量情況，利用生活質(zhì)量量表評(píng)估，涉及情緒功能、認(rèn)知功能、角色功能、社會(huì)功能四大維度，評(píng)分值均為0-100分，均為評(píng)分值越高則提示生活質(zhì)量越高。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本文以SPSS20.0完成數(shù)據(jù)分析與統(tǒng)計(jì)工作，計(jì)量以()表述，計(jì)數(shù)經(jīng)“%”表述，檢驗(yàn)：t、X2檢驗(yàn)。差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P＜0.05予以表述。2結(jié)果2.1組間不良情緒與社會(huì)功能相比就表1數(shù)據(jù)展開分析，觀察組中所納入患者的BPRS評(píng)分、SDSS評(píng)分分別（12.72±2.23）分、（0.56±0.04）分，同對(duì)照組患者的（22.96±3.04）分、（1.79±0.18）分相比較，均占更低水平，P＜0.05。表1：對(duì)比兩組不良情緒、社會(huì)功能評(píng)分情況（n=26，分）組別BPRS評(píng)分SDSS評(píng)分對(duì)照組22.96±3.041.79±0.18觀察組12.72±2.230.56±0.04t13.84934.014P＜0.001＜0.0012.2組間生活質(zhì)量相比分析表2數(shù)據(jù)，觀察組患者情緒功能、認(rèn)知功能、角色功能、社會(huì)功能等評(píng)分分別（87.35±4.02）分、（87.75±5.08）分、（87.93±5.17）分、（82.67±7.97）分，同對(duì)照組的（73.13±3.86）分、（80.61±4.25）分、（74.68±4.46）分、（78.39±4.26）分相比較，均明顯占更高水平，P＜0.05。表2：對(duì)比兩組生活質(zhì)量（n=26，分）組別情緒功能評(píng)分認(rèn)知功能評(píng)分角色功能評(píng)分社會(huì)功能評(píng)分對(duì)照組73.13±3.8680.61±4.2574.68±4.4678.39±4.26觀察組87.35±4.0287.75±5.0887.93±5.1782.67±7.97t13.0105.4979.8952.415P＜0.001＜0.001＜0.001＜0.0193討論伴隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人們生活壓力提升，精神疾病已發(fā)展為現(xiàn)代生活當(dāng)中極為常見的病癥，該類疾病的臨床癥狀較復(fù)雜，且種類繁多，提高病癥的治療難度[3]。患者通常有情感淡漠、妄想等表現(xiàn)，可對(duì)其正常工作、生活、人際交往等產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響。目前臨床主張通過不同方式、途徑等，盡早落實(shí)患者的康復(fù)治療措施，以改善其各項(xiàng)功能，幫助患者重建生活能力，改善其社會(huì)功能及精神狀態(tài)，提高生活能力[4]。作業(yè)療法于精神疾病患者的康復(fù)治療體系當(dāng)中，屬于重要組成部分，其科學(xué)性、目的性均極強(qiáng)，為精神疾病患者應(yīng)用作業(yè)療法，通過指導(dǎo)患者開展特殊的訓(xùn)練，改善功能障礙表現(xiàn)及身心健康狀態(tài)，提高其社會(huì)功能。除此之外，患者開展系統(tǒng)性的作業(yè)訓(xùn)練以后，其生活能力獲得有效提升，對(duì)其生活功能恢復(fù)以及日常能力提升有利，可降低疾病所致殘疾、功能喪失的發(fā)生率[5]。研究結(jié)果顯示，觀察組BPRS評(píng)分、SDSS評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分值均顯著優(yōu)于對(duì)照組，說明在精神疾病患者的康復(fù)治療活動(dòng)當(dāng)中應(yīng)用作業(yè)療法，可以促進(jìn)疾病癥狀及社會(huì)功能改善，降低病癥對(duì)其身心健康、社會(huì)功能等所產(chǎn)生的影響。分析其原因，作業(yè)療法當(dāng)中的打掃衛(wèi)生、收拾房間等活動(dòng)，可促進(jìn)患者肢體活動(dòng)能力改善，使得其生活能力提升；指導(dǎo)患者參加互動(dòng)游戲、體育鍛煉等，在增強(qiáng)體質(zhì)的基礎(chǔ)上，緩解情感淡漠表現(xiàn)，同時(shí)有利于改善其社交能力。總之，在精神疾病康復(fù)治療中實(shí)施作業(yè)療法，可提高患者的生活質(zhì)量，其可行性及推廣價(jià)值均較高。Reference：[1]周長青,何前芳,張志瓊,等.系統(tǒng)化作業(yè)療法在慢性精神分裂癥中的治療效果分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2020,11(13):41-43.[2]張萍.預(yù)見性護(hù)理、責(zé)任制整體干預(yù)對(duì)策結(jié)合作業(yè)療法在精神疾病患者康復(fù)訓(xùn)練中的臨床療效研究[J].反射療法與康復(fù)醫(yī)學(xué),2022,3(10):122-125.[3]葉志蘭,徐華玲,李紅英.作業(yè)療法聯(lián)合代幣療法在精神疾病患者康復(fù)訓(xùn)練中的應(yīng)用研究[J].首都食品與醫(yī)藥,2021,2