下肢骨及連接課件

第四節(jié)下肢骨及連接髖骨股骨脛骨腓骨足骨髕骨

髖骨

占骨盆的前外側(cè)部

髖骨外面內(nèi)面恥骨由3塊骨融合而成髂骨髂骨坐骨坐骨閉孔髖臼

髂骨髂骨翼髂嵴髂骨體髂嵴最高點(diǎn)平第4腰椎棘突髂骨翼髂窩耳狀面髂嵴髂前下棘髂后上棘髂前上棘髂后上棘髂后下棘髂后下棘髂結(jié)節(jié)弓狀線髂粗隆髂骨體

恥骨恥骨結(jié)節(jié)恥骨上支恥骨下支恥骨體恥骨聯(lián)合面髂恥隆起恥骨梳恥骨嵴股骨前面后面位于大腿上端體下端上端前面后面股骨頭股骨頸大轉(zhuǎn)子大轉(zhuǎn)子小轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)子間線轉(zhuǎn)子間嵴股骨頭凹頸體角132°127°下端前面后面內(nèi)側(cè)髁外側(cè)髁外側(cè)髁內(nèi)上髁外上髁外上髁髕面髁間窩髕骨后面最大的籽骨位于膝關(guān)節(jié)前方包于四頭肌腱內(nèi)前面脛骨前面后面位于小腿內(nèi)側(cè)部內(nèi)側(cè)髁外側(cè)髁髁間隆起脛骨粗隆腓關(guān)節(jié)面腓骨位于小腿外側(cè)部腓骨頭腓骨頸下端前面后面外踝內(nèi)踝脛腓骨下關(guān)節(jié)面腓切跡背面足骨跗骨7跖骨5趾骨14距骨跟骨跟骨距骨足舟骨骰骨距骨舟骨楔骨骰骨楔骨舟骨跟骨結(jié)節(jié)楔骨跟骨結(jié)節(jié)第五節(jié)下肢骨連結(jié)一、骨盆二、髖關(guān)節(jié)三、膝關(guān)節(jié)四、脛腓骨連結(jié)五、足關(guān)節(jié)(一)骨盆各骨間的連結(jié)(二)骨盆的分部(三)骨盆的功能(四)骨盆的性別差異1.骶髂關(guān)節(jié)2.骶骨與坐骨的韌帶連結(jié)3.閉孔膜4.恥骨聯(lián)合1.骶髂關(guān)節(jié)骶、髂骨耳狀面構(gòu)成穩(wěn)固關(guān)節(jié)囊緊張，韌帶強(qiáng)厚微動(dòng)2.骶骨與坐骨的韌帶連結(jié)骶結(jié)節(jié)骶棘韌帶坐骨小孔骶骨側(cè)緣－坐骨棘－坐骨結(jié)節(jié)閉膜管3.閉孔膜坐骨大孔骶骨側(cè)緣韌帶骶髂關(guān)節(jié)骶髂關(guān)節(jié)恥骨聯(lián)合4.恥骨聯(lián)合左右兩側(cè)恥借恥骨間盤恥骨間盤中間有裂隙骨聯(lián)合面間連結(jié)而成恥骨下角左右恥骨下支之間的夾角(三)骨盆的功能保護(hù)盆腔臟器承受、傳遞體重女性還是骨性產(chǎn)道(四)骨盆的性差骨盆形狀

窄長寬短骨盆腔漏斗形圓桶狀恥骨下角70~75o90~100o骨盆上口

心形小橢圓大男性女性骨盆下口狹小寬大骶骨岬突出明顯突出不明顯二、髖關(guān)節(jié)組成：髖臼股骨頭特點(diǎn)：1.窩深2.髖臼唇5.囊厚堅(jiān)韌下壁較薄弱4.股骨頭韌帶6.髂股韌帶3.髖臼橫韌帶髖臼橫韌帶后面內(nèi)側(cè)2/3包在囊內(nèi)后面外側(cè)1/3露在囊外股骨頸前面全包在囊內(nèi)7.囊外骨折囊內(nèi)骨折二、髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)：前屈、后伸內(nèi)收、外展旋內(nèi)、旋外環(huán)轉(zhuǎn)三、膝關(guān)節(jié)(一)組成股骨內(nèi)外側(cè)髁髕骨脛骨內(nèi)外側(cè)髁(二)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)(三)運(yùn)動(dòng)形式三、膝關(guān)節(jié)(二)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)1.前方有髕韌帶2.腓側(cè)副韌帶3.脛側(cè)副韌帶4.前后交叉韌帶5.內(nèi)外側(cè)半月板(三)運(yùn)動(dòng)屈、伸旋內(nèi)、旋外后交叉韌帶(一)距小腿關(guān)節(jié)組成：脛腓骨下端對(duì)距骨上面踝關(guān)節(jié)特點(diǎn)：距小腿關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊前后薄松內(nèi)側(cè)韌帶強(qiáng)大易扭傷外側(cè)韌帶薄弱運(yùn)動(dòng)：背屈、跖屈足弓分內(nèi)外側(cè)縱弓和橫弓作用：使足有彈性保護(hù)足底血管神經(jīng)不受壓迫站立穩(wěn)定跗骨跖骨連結(jié)，形成的凸向上的弓1.認(rèn)識(shí)髖骨、股骨、髖骨、脛骨、腓骨下肢骨及連接復(fù)習(xí)題2.認(rèn)識(shí)髂骨體、髂骨翼、髂窩、髂嵴、髂結(jié)節(jié)、髂前上下棘、髂后上下棘、弓狀線、耳狀面、坐骨體、坐骨支、坐骨棘坐骨結(jié)節(jié)、坐骨大小切跡、恥骨體、恥骨上下支、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)、恥骨嵴髂骨、坐骨、恥骨、跟骨、距骨。恥骨聯(lián)合面、股骨頭、股骨頭凹、股骨頸、大小轉(zhuǎn)子、轉(zhuǎn)子間嵴、轉(zhuǎn)子間線、粗線、臀肌粗隆、股骨脛骨內(nèi)外側(cè)髁、內(nèi)外上髁、髁間窩、髁間隆起、髖面、脛骨粗隆、腓關(guān)節(jié)面、腓骨頭、腓骨頸、內(nèi)外