軍事訓(xùn)練踝關(guān)節(jié)損傷預(yù)防與護理研究進展

軍事訓(xùn)練踝關(guān)節(jié)損傷預(yù)防與護理研究進展

Summary：軍事訓(xùn)練是軍隊不可缺少的日?；顒?。由于中國軍事訓(xùn)練量大，雖然這一活動可以有效提高我軍的素質(zhì)和軍事實力，但在這一期間會發(fā)生很多訓(xùn)練損傷，其中多為骨損傷，嚴重影響士兵的生活質(zhì)量，重則在退伍后落下病根，危害十分嚴重。對于訓(xùn)練損傷，除了采取必要的治療措施外，配合相應(yīng)的護理措施可以有效提高康復(fù)效果。本研究的目的正是基于此，探討康復(fù)護理在軍訓(xùn)傷致踝關(guān)節(jié)損傷臨床護理中的作用，為后續(xù)護理提供參考。Keys：康復(fù)護理；軍事訓(xùn)練；臨床護理；踝關(guān)節(jié)損傷在我國，很多軍事訓(xùn)練任務(wù)繁重，要求非常嚴格，每天的訓(xùn)練量非常大。此外，許多官兵訓(xùn)練損傷預(yù)防意識不強，導(dǎo)致長期訓(xùn)練中傷病多發(fā)；雖然很多訓(xùn)練損傷似乎可以在短時間內(nèi)恢復(fù)，而不影響正常生活，但時間長了，這些損傷會給患者帶來無法彌補的后續(xù)疼痛[1]。臨床研究表明，康復(fù)護理能有效提高隨訪效果，大大減少對患者的不良影響，具有較高的應(yīng)用價值。1軍事訓(xùn)傷的含義中國軍事武裝部隊和民兵武裝部隊接受軍事訓(xùn)練的人員在完成訓(xùn)練后對身體和組織造成的傷害，統(tǒng)一稱為軍事訓(xùn)練傷害。其中，骨損傷較多，這與士兵入職訓(xùn)練內(nèi)容密切相關(guān)。近年來，它被視為一種軍事職業(yè)危害，所包括的傷害種類也越來越廣泛。所有由訓(xùn)練直接引起的組織和器官損傷都稱為訓(xùn)練損傷。2康復(fù)護理內(nèi)容2.1人性化護理從大量的護理案例可以看出，護士的人文關(guān)懷有助于提高護理的依賴性，改善患者的情緒。因為在部隊中，很多軍人都很堅強，在康復(fù)護理過程中的配合度不高，所以他們渴望重返部隊，導(dǎo)致受傷增加。通過營造溫暖的護理環(huán)境，提高護理質(zhì)量，給予人文支持，可以有效改善這一問題，使患者在護理期間能夠安心接受護理，配合護理人員的指導(dǎo)。另一方面，也可以增強他們治愈疾病的信心。2.2強化尊重的觀念許多士兵因為受傷而不能參加訓(xùn)練。每當想到戰(zhàn)友們在訓(xùn)練場揮灑的汗水，他們就會產(chǎn)生一種莫名的自卑。這種消極情緒在初期影響不大，但如果不加以干預(yù)和引導(dǎo)，很容易引起更嚴重的消極情緒。在解決方案方面，應(yīng)該給予患者充分地尊重。尤其是在一個人受傷后，尊重可以幫助他們建立正確的人格自信，并以積極的態(tài)度面對后續(xù)的康復(fù)。2.3針對性康復(fù)鍛煉治療踝關(guān)節(jié)損傷的軍事訓(xùn)練類型比較復(fù)雜。骨損傷部位多，多為骨折。為了進一步提高護理康復(fù)水平，需要對患者的詳細信息進行統(tǒng)計，包括人格特征、家鄉(xiāng)環(huán)境、愛好等。在此基礎(chǔ)上，可以制定更有針對性的護理計劃，因為在護理過程中，一方面可以清理受傷部位進行護理康復(fù)鍛煉，另一方面也可以與患者建立更好地討論話題，使護理的合作程度更高[2]。就踝關(guān)節(jié)損傷的訓(xùn)練損傷而言，康復(fù)期間的運動計劃一定要指揮患者嚴格按照護理人員制定的康復(fù)計劃進行，不要用力，否則所做的運動對患者沒有好處，反而會造成更嚴重的傷害。2.4科學(xué)的心理干預(yù)在軍訓(xùn)中受傷的患者，如果沒有得到很好的護理，就會留下嚴重的心理陰影，這與軍訓(xùn)損傷普遍比較嚴重有關(guān)。例如，當畸形骨折發(fā)生時，許多患者從未見過如此可怕的場景發(fā)生在自己身上[3]。同時，伴隨著劇烈的疼痛，他們會擔心自己將來是否會殘疾。如果不采取相應(yīng)的干預(yù)措施，將會對患者的隨訪生活造成非常嚴重的影響。在康復(fù)護理中需要注意的是，在受傷期間，護士對患者進行心理疏導(dǎo)時，部分患者因內(nèi)心焦慮、情緒不可控而表現(xiàn)出不安，嚴重影響了康復(fù)護理的進展，不能認真聽取護士的建議。這個時候，我們首先可以通過溝通的方式來拉近與患者的關(guān)系。交流的內(nèi)容是日常生活，我們可以和他們像朋友一樣相處；另外，我們需要幫助患者從醫(yī)學(xué)的角度分析康復(fù)的可能性，給予他們更多精神上的鼓勵和幫助，這是這個階段患者最需要的支持?？朔睦碚系K后，可以更好地進行護理，對雙方都有很大的幫助。2.5護士需要提高護理技能在當前的醫(yī)療領(lǐng)域，康復(fù)護理是一個新興的醫(yī)療內(nèi)容，而在軍事領(lǐng)域，現(xiàn)代康復(fù)護理的應(yīng)用比較晚，還處于探索階段，還有很多問題需要改進。由于踝關(guān)節(jié)損傷涉及的損傷部位較多，這樣的損傷會直接導(dǎo)致患者無法活動，而康復(fù)中使用的各種器械等物品也比較復(fù)雜。如果護士需要進一步提高康復(fù)護理的效率，就需要加強自身的護理能力[4]。除了要掌握基本的護理知識外，還要熟悉各種踝關(guān)節(jié)損傷的護理要點和病理知識，廣泛學(xué)習各種器械的使用規(guī)則，詳細了解康復(fù)護理知識，并靈活運用到具體的護理實踐中，為患者提供最好的康復(fù)護理。3延續(xù)護理及預(yù)防進展根據(jù)護理經(jīng)驗，可以提出幾點預(yù)防軍事訓(xùn)練損傷的建議：(1）在部隊內(nèi)部開展訓(xùn)練損傷相關(guān)知識的普及，幫助官兵更加深入地了解訓(xùn)練損傷的特點和常見疾病原因，糾正不規(guī)范的軍事動作，在訓(xùn)練前對新兵進行充分的正式姿勢訓(xùn)練。(2）軍事訓(xùn)練指導(dǎo)員應(yīng)對士兵的身體素質(zhì)進行評估。有些士兵由于體能的原因，一開始很難進行高強度訓(xùn)練，必須經(jīng)過一段過渡期才能開始訓(xùn)練；考核的目的是按照科學(xué)規(guī)律選兵和實施訓(xùn)練計劃[5-6]。(3）在大規(guī)模軍事演習中，如果訓(xùn)練任務(wù)較重，軍事管理人員應(yīng)及時與醫(yī)務(wù)人員溝通。醫(yī)院會安排專業(yè)醫(yī)務(wù)人員前往現(xiàn)場，對培訓(xùn)中受傷的人員進行及時救治。結(jié)論在軍隊中，軍事訓(xùn)練傷害的發(fā)生率很高。一旦發(fā)生這樣的情況，就可能影響士兵的身心健康，或者造成終身殘疾，在某種意義上就會削弱我軍的作戰(zhàn)能力。目前，中國對軍事訓(xùn)練損傷的重視程度逐步提高，對損傷的防治和康復(fù)給予了更多的支持?，F(xiàn)在，它已經(jīng)成為中國衛(wèi)生服務(wù)的一個重要課題。與常規(guī)護理不同，康復(fù)護理注重方方面面，從心理到生理各方面提供必要的護理支持，可在以后的護理中借鑒，減少惡性腫瘤的發(fā)生。Reference[1]孫曉晗,張嵐,王筱君,等.軍事訓(xùn)練踝關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防及護理研究進展[J].護理管理雜志,2021,21(10):707-711.[2]王海平,錢震林,白學(xué)鑫,等.某部軍事訓(xùn)練致踝關(guān)節(jié)損傷82例分析[J].白求恩醫(yī)學(xué)雜志,2019,17(3):270-271.[3]李志國,龐兆,宋立琨,等.某部軍事訓(xùn)練傷手術(shù)治療調(diào)查研究[J].中華災(zāi)害救援醫(yī)學(xué),2021,9(7):1085-1087,1140.[4]孫靜,華偉偉,陳曉玲,等.武警安徽省某部2020新兵踝關(guān)節(jié)損傷調(diào)查研究[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2020,38(12):14-16.[5]葉超群,賈辰龍,張向陽,等