醫(yī)療質(zhì)量安全管理規(guī)章制度

醫(yī)療質(zhì)量安全管理規(guī)章制度醫(yī)療質(zhì)量安全管理規(guī)章制度第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理和執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、科學(xué)化，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全水平，制定本規(guī)章制度。第二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量安全管理應(yīng)遵循科學(xué)、規(guī)范、公正、公開(kāi)的原則，著力減少醫(yī)療事故，保障患者的合法權(quán)益，維護(hù)公共利益和社會(huì)穩(wěn)定。第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立和完善內(nèi)部管理制度，實(shí)行崗位責(zé)任制和風(fēng)險(xiǎn)管理制度，加強(qiáng)內(nèi)部培訓(xùn)和技能提高，提高醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)技能和業(yè)務(wù)水平。第四條醫(yī)療質(zhì)量安全管理規(guī)章制度適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員、行政人員和管理人員。第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量安全管理部門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作實(shí)行全面監(jiān)管，制定和完善管理制度。第二章組織領(lǐng)導(dǎo)第六條醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作應(yīng)落實(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全院管理體系之中，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，建立全院醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會(huì)，明確各職能部門(mén)的工作職責(zé)和權(quán)限。第七條醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會(huì)應(yīng)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療質(zhì)量安全管理部門(mén)、醫(yī)療技術(shù)科室、護(hù)理部門(mén)、藥劑科室、醫(yī)療信息部門(mén)等部門(mén)的負(fù)責(zé)人組成，具體負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作的協(xié)調(diào)和推進(jìn)。第八條醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會(huì)應(yīng)在一定時(shí)間內(nèi)召開(kāi)會(huì)議，總結(jié)前期工作，制定下一階段工作計(jì)劃，提出改進(jìn)措施，及時(shí)解決醫(yī)療質(zhì)量安全管理方面的問(wèn)題。第九條醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會(huì)應(yīng)建立完善的工作機(jī)制，落實(shí)工作責(zé)任制，推動(dòng)各職能部門(mén)之間信息溝通、經(jīng)驗(yàn)交流，保證醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作的順利開(kāi)展。第三章醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度第十條醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)用于保障患者利益和維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的基本制度。第十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立和完善內(nèi)部管理制度，包括醫(yī)療質(zhì)量管理制度、藥品管理制度、護(hù)理管理制度、檢驗(yàn)檢測(cè)管理制度、手術(shù)室管理制度、急診搶救管理制度等，對(duì)各方面的醫(yī)療工作進(jìn)行規(guī)范管理。第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定和實(shí)施質(zhì)控計(jì)劃，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)測(cè)和改進(jìn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可從醫(yī)療過(guò)程、醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療費(fèi)用等方面考核和評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量。第十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立和完善醫(yī)療事故報(bào)告和處理制度，加強(qiáng)醫(yī)療事故的預(yù)防和處理工作，及時(shí)公開(kāi)醫(yī)療事故的情況，對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行深入調(diào)查和分析，整改不足，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。第四章醫(yī)療質(zhì)量安全管理與責(zé)任制第十四條醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的核心之一。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立和完善醫(yī)藥質(zhì)量安全管理體系，制定明確的管理制度，加強(qiáng)實(shí)施。第十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)要明確醫(yī)療質(zhì)量安全的責(zé)任制，實(shí)行科學(xué)有效的目標(biāo)管理，逐步建立醫(yī)療質(zhì)量安全管理績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制。第十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)合理配置人力、物力、財(cái)力等資源，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)施和技術(shù)的投入，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全水平得到提高。第十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和管理，普及醫(yī)療常識(shí)和衛(wèi)生常識(shí)，提高醫(yī)務(wù)人員工作素質(zhì)和責(zé)任感。第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全環(huán)境衛(wèi)生管理制度，確保醫(yī)療環(huán)境干凈、整潔、衛(wèi)生，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的工作衛(wèi)生保健和個(gè)人衛(wèi)生管理。第五章法律責(zé)任第十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律法規(guī)，尊重患者的合法權(quán)益，提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，確保醫(yī)療質(zhì)量安全水平。第二十條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立和完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和解決機(jī)制，及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛，維護(hù)醫(yī)療秩序和社會(huì)穩(wěn)定。第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的違法違規(guī)行為，應(yīng)依法追究法律責(zé)任，承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)責(zé)任。第六章附則第二十二條醫(yī)療質(zhì)量安全管理規(guī)章制度中未涉及的相關(guān)事項(xiàng)，應(yīng)