腦梗死偏癱康復(fù)訓(xùn)練

腦梗死偏癱康復(fù)訓(xùn)練

腦梗死，學(xué)名缺血性卒中。現(xiàn)實生活中，人們對腦梗死已經(jīng)不再陌生。生活習(xí)慣、作息規(guī)律、飲食結(jié)構(gòu)的改變，對于缺失健康管理意識、日常缺少運動的人來說，腦血管病的發(fā)病率也在提高，而腦梗死恰恰屬于腦血管病中的一種。根據(jù)過去十年間的報告統(tǒng)計顯示，大約70%-80%的急性腦血管病都是腦梗死，也可以叫它腦梗塞。腦梗死大多都是急性發(fā)病，即便是治療后，也會引起典型的三大偏征，也就是三大后遺癥，分別是偏癱、偏身感覺障礙、偏盲。腦梗死偏癱為什么要康復(fù)訓(xùn)練對于腦梗死偏癱病人來說，日常生活不能自理，喪失勞動能力，需要長期臥床。不過，我們?nèi)巳硕加邢蛲篮蒙畹臋?quán)利，即便是腦梗死偏癱，也同樣可以借助藥物治療，并配合日常的康復(fù)訓(xùn)練，讓病人的身體有所好轉(zhuǎn)，至少不會讓病人的病情惡化下去，起碼不會讓病人的身體一天不如一天。必要的、合理的、科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練，包括語言訓(xùn)練、肢體功能訓(xùn)練，都非常有必要。至少能讓病人得到很好的關(guān)懷，減輕病人的日常生活痛楚，包括像吃飯飲食喝水、排泄排尿、健康衛(wèi)生、防止感染等，都可以有一個好的生存環(huán)境。增強偏癱病人一定程度上的自理能力，減輕家屬的生活負(fù)擔(dān)。腦梗死偏癱的癥狀表現(xiàn)都有哪些1.感覺性障礙由于腦梗死腦梗塞基本都是突發(fā)臉部，所以絕大部分腦梗死偏癱病人，都普遍存在不同程度的感覺障礙。感覺障礙，導(dǎo)致病人的臉部、身體肢體的行動，看上去明顯和正常人不一樣。一般都是身體一側(cè)的上肢或者下肢麻木，神經(jīng)不明顯。2.運動性障礙大部分腦梗死偏癱病人，除了極少數(shù)情況較為嚴(yán)重的，其他基本都可以在家人的攙扶下，進行一些簡單的肢體行動、走路等。簡言之，腦梗死偏癱主要是肢體無力、喪失自主運動能力。根據(jù)病人實際情況的差異，有的人是一側(cè)的上下肢不能活動，有的人是單肢不能活動，有的人則是四肢都不能活動。很顯然，四肢都不能活動的偏癱病人，日常的飲食飲水、排尿都無法自己解決。反之，單肢或一側(cè)偏癱肢體無力的病人，情況就要明顯好很多，除了無法自主上下床、自主走路行動之外，基本上可以保持較高水平的生活質(zhì)量、生存水平。3.平衡性障礙

與運動障礙一樣，行走不穩(wěn)，四肢無力，日常生活中身體容易勞累，只能進行一些簡單的、短暫的康復(fù)運動和基礎(chǔ)鍛煉，不能長時間行動。犯困、勞累、頭暈，無法持久坐在非固定的椅子或沙發(fā)上，身體平衡較差，不受控制。4.語言障礙

言語不流利，表達(dá)困難。日常生活中，僅有長期生活在一起的家人，能清楚和判斷病人講的是什么，能進行“基本正常”的無障礙交流。但是，對于其他非長期生活在一起的家人，與病人交流對話時，理解會相對困難、慢一些。5.其他障礙

諸如像吞咽障礙、意識障礙等，但此類障礙基本都是發(fā)病住院治療期間較為常見?；颊卟∏榉€(wěn)定、身體脫離危險，康復(fù)一段時間出院之后，絕大部分脫離危險正常出院的腦梗死偏癱患者，吞咽、意識等障礙基本上影響不大。最大的問題，主要還是語言表達(dá)、肢體行動方面的障礙。腦梗死偏癱康復(fù)訓(xùn)練如何進行

前面我們了解到，腦梗死偏癱人群為什么要進行康復(fù)訓(xùn)練？對于完全癱瘓的病人來說，也無需進行康復(fù)訓(xùn)練。反之，對于絕大部分腦梗死偏癱人群來說，是非常有必要進行康復(fù)訓(xùn)練的。通過訓(xùn)練，能否變成正常人，并不是主要目的。康復(fù)訓(xùn)練的核心目的就是以提高病人的生活質(zhì)量、生存質(zhì)量，減輕家屬的日常負(fù)擔(dān)為主。民間有句老話說得非常好，“樹挪死，人挪活”，生命在于運動。康復(fù)訓(xùn)練可以提高生命力，提高病人身體器官、肢體與肌肉的抗衰竭水平。可以讓偏癱者始終保持在一個進步的、積極陽光向上的生活狀態(tài)，包括生理上、情感上、心理上，至少不應(yīng)是消極避世。所以，現(xiàn)實生活中大家經(jīng)?？梢钥吹剑械哪X梗死偏癱患者，出院后1年、2年、3年、5年，日常定期或不定期進行一些簡單的訓(xùn)練，生存質(zhì)量逐年提升。有的人可以在家人的攙扶下，長時間行走；有的人可以坐在輪椅上雙手或單手劃著輪胎自主行動；有的人在自己的床上隨意移動，身體相當(dāng)靈活，吃飯、看電視、排尿，都可以在屋里、床邊自己解決。1.肩肘關(guān)節(jié)助力運動

對于上肢癱瘓較為嚴(yán)重，但觸覺、神經(jīng)還比較明顯的病人，可以給予一個助力，進行上臂的前后運動。反之，對于上肢癱瘓并不是很嚴(yán)重，能夠正常吃飯、拿放東西的病人，可以適當(dāng)加強前后運動。2.肘關(guān)節(jié)屈曲拮抗運動

手掌心朝下，家屬站在需要訓(xùn)練運動患肢的前外方，可以如上圖所示，其中一個手握著病人的手腕，也可以握住手掌；然后，另一只手扶著病人的上臂。有節(jié)奏的用力向上平抬以及反方向下按。3.健肢帶動患肢

比如，一側(cè)偏癱，另一側(cè)不偏癱。無論是早期臥床，還是后期鍛煉，都可以指導(dǎo)、督促患肢兩手相握，十指交叉，用健肢來帶著患肢做運動，肘關(guān)節(jié)伸直，屈肘回收。4.下肢被動運動康復(fù)

輔助患肢做一些簡單的髖、膝、踝關(guān)節(jié)被動運動，上下抬按，前后屈伸。有了一定效果后，病人日?？梢宰⒌淖藨B(tài)，雙腿著地，簡單活動擺動。不過，需要注意的是，伴有嚴(yán)重腦水腫、顱內(nèi)壓增高、心肺功能不全、神經(jīng)功能