基于預(yù)防醫(yī)學(xué)在高血壓臨床防治方面的應(yīng)用

基于預(yù)防醫(yī)學(xué)在高血壓臨床防治方面的應(yīng)用

Summary：目的：探究預(yù)防醫(yī)學(xué)在高血壓患者臨床防治方面的作用。方法：選擇2021年7月-12月在中心接受治療的社區(qū)居民62名為研究對象，根據(jù)入院掛號的奇偶分為實驗組、對照組，對照組給予常規(guī)治療，實驗組給予護理、預(yù)防、治療綜合一體化治療，對比治療效果。結(jié)果：治療前兩組血壓無顯著性差異（P＞0.05），治療后，實驗組患者收縮壓、舒張壓均得到改善（P＜0.05），治療后實驗組患者滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：護理、預(yù)防、治療綜合一體化治療效果顯著，值得臨床應(yīng)用。中心接受治療的社區(qū)居民Keys：預(yù)防醫(yī)學(xué)；高血壓；臨床防治；應(yīng)用1前言近年，人口老齡化的日益嚴重，老齡化問題逐漸凸顯，高血壓發(fā)病率增加，成為老年人群的主要疾病負擔(dān)，而調(diào)查顯示，我國高血壓患者的控制狀況不容樂觀，不僅老年人高血壓患者高血壓知曉率較低，而且治療率、控制率均較低，有統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)我國老年高血壓患者血壓控制率不足50%，強化高血壓患者臨床防治極其重要?；诖?，本文以預(yù)防醫(yī)學(xué)中護理、預(yù)防、治療綜合一體化治療為手段，探究預(yù)防醫(yī)學(xué)在高血壓防治中的效果。2資料與方法2.1一般資料選擇2021年7月-12月在中心接受治療的社區(qū)居民62名為研究對象，按照入院掛號的奇偶分為實驗組、對照組，其中實驗室組30例，對照組32例。納入標準：非用藥情況下，兩組患者非同日3次測試，收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg，實驗組男性17例，女性13例，年齡45±14歲，對照組男性19例，女性12例，年齡40±13歲，兩組患者均為基礎(chǔ)病，病程2-5年。此次研究均獲得患者同意，對兩組患者的的基本情況進行對比，無顯著性差異（P＞0.05）。2.2實驗方法對照組采用常規(guī)的治療手段，包括常規(guī)護理、用藥、運動指導(dǎo)、飲食建議等，實驗組采用護理、預(yù)防、治療綜合一體化治療，按照預(yù)防醫(yī)學(xué)防治理念，從病因、發(fā)病、臨床三個開展防治，具體防治手段如下：（1）健康教育：通過座談、宣講等方式，向患者介紹高血壓的發(fā)病原因、影響因素、預(yù)防措施、營養(yǎng)膳食、運動指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等，讓患者認識高血壓發(fā)病病因，了解高血壓防治措施，旨在讓受試者學(xué)會應(yīng)用多種手段，積極防治高血壓。（2）健康評估：根據(jù)受試者性別、年齡、運動史、吸煙史、遺傳史等資料，做好分類統(tǒng)計的同時，評定受試者心腦血管疾病風(fēng)險，回歸分析判定受試者高血壓風(fēng)險級別，并做出相關(guān)健康指導(dǎo)，包括體重管理、飲食管理、健康管理、心理干預(yù)等。（3）健康干預(yù)：通過訪談?wù){(diào)查患者的個人衛(wèi)生習(xí)慣、生活制度、作息制度等，糾正受試者不良的衛(wèi)生習(xí)慣、生活作息制度等，學(xué)會科學(xué)用藥，教會受試者正確的使用血壓計，防止高血壓不良事件的發(fā)生。（4）定期復(fù)查：定期進行抽血、心臟彩超、腎臟功能等檢查，了解高血壓并發(fā)癥情況，定期電話隨訪，督促患者規(guī)律治療和保健護理，不可隨意停藥、換藥、加藥等。2.3測試指標實驗前后，采用電子血壓計清晨清醒狀態(tài)下，非同日三次測量受試者血壓，取平均值，對比分析實驗前后受試者血壓情況。實驗后調(diào)查兩組受試者護理滿意度，同時應(yīng)用Barthel量表，評定受試者生活質(zhì)量。整個實驗過程，記錄不良事件情況。2.4數(shù)理統(tǒng)計應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計軟件，受試者血壓、生活質(zhì)量評分采用獨立樣本t檢驗，以均值±標準差的形式表示；護理滿意度采用百分數(shù)表示，應(yīng)用X2檢驗，組間P＜0.05具有顯著性差異，P＜0.01具有極顯著性差異。3結(jié)果3.1干預(yù)前后血壓對比實驗干預(yù)前，實驗組、對照組收縮壓分別為150±5.8、153±4.2，沒有顯著性差異（P＞0.05），干預(yù)后兩組收縮壓分別為146±2.7、140±3.2，均具有顯著性差異（P＜0.05），但實驗組的干預(yù)效果更好，實驗前，兩組舒張壓分別為99±3.2、98±3.5，無顯著性差異差異（P＞0.05），干預(yù)后舒張壓分別為91±1.3、89±2.1（P＜0.05），均具有顯著性差異，但實驗組的干預(yù)效果更好。表1實驗干預(yù)前后受試者血壓對比（均值±標準差，單位：mmHg）分組收縮壓舒張壓干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后對照組150±5.8146±2.799±3.291±1.3實驗組153±4.2140±3.298±3.589±2.1t0.34110.3340.65323.452P0.7960.0000.4930.0003.2生活質(zhì)量評分對比實驗干預(yù)前，兩組Barthel評分沒有顯著性差異（P＞0.05），經(jīng)過實驗干預(yù)后，與干預(yù)前相比較，實驗組和對照組均出現(xiàn)顯著差異（P＜0.05），干預(yù)后，實驗組和對照組相比較，實驗組生活質(zhì)量評分更高，并具有顯著性差異（P＜0.05）。表2實驗干預(yù)后受試者生活質(zhì)量對比（均值±標準差，單位：分）分組人數(shù)Barthel評分干預(yù)前干預(yù)后對照組3235.6±10.854.5±8.7實驗組3033.7±14.273.4±7.9t0.22310.334P＞0.05＜0.053.3護理滿意度對比干預(yù)完成后，采用訪談法，對實驗組和對照組護理滿意度進行調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與對照組相比較（69.04%），實驗組患者具有更高的護理滿意度（93.24%），經(jīng)X2檢驗，具有顯著性差異。4分析討論預(yù)防醫(yī)學(xué)倡導(dǎo)以慢性病預(yù)防、控制、治療等為手段，對慢性疾病進行防控，本文應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué)防治手段，探究預(yù)防醫(yī)學(xué)在高血壓患者臨床防治方面的作用，發(fā)現(xiàn)與傳統(tǒng)的高血壓防治手段相比較，預(yù)防醫(yī)學(xué)中護理、預(yù)防、治療綜合一體化治療手段，具有更好的治療效果，血壓下降更明顯，Barthel評分更高，護理滿意度更高。由此可以看出，通過綜合的防治手段，包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、運動指導(dǎo)、督促指導(dǎo)、良好的衛(wèi)生習(xí)慣作息制度、戒除不良習(xí)慣、科學(xué)用藥等，具有較好的高血壓防治作用，我們也可以看出這些綜合防治手段，更多的是在生活方式的改變，這種通過積極的調(diào)整生活方式防治高血壓，既經(jīng)濟有有效，非常值得大眾推廣。5小結(jié)隨著生活水平的不斷提高，人類生產(chǎn)生活模式發(fā)生改變，各種慢性疾病隨之而來，高血壓做為一種最為常見的慢性疾病，患病病率極其高，根據(jù)調(diào)查顯示，我國成人高血壓患病率高達23.2%，正常高值血壓患病率高達42.3%，面對如此高患病率，防治更重要在防。基于此，本文應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué)原則，開展實驗對照，效果較好，是一項值得推薦的臨床實踐研究。Reference[1]尹章漢,李文婷,鄒耐容,凌均超.預(yù)防醫(yī)學(xué)在高血壓臨床防治方面的研究[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2019,9(07):236-238.[2]郭學(xué)軍.預(yù)防醫(yī)學(xué)在高血壓臨床防治方面的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,20