生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能專家講座

第四節(jié)

CNS感覺分析功效4/23/20231生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第1頁感覺產(chǎn)生內(nèi)、外環(huán)境改變↓內(nèi)外感受器（普通或特殊感受器）↓感覺傳導(dǎo)通路↓丘腦↓大腦皮層↗↘特定感覺對應(yīng)反射4/23/20232生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第2頁一、軀體感覺中樞分析㈠脊髓與腦干感覺傳入通路（圖）●軀體感覺（普通感覺）：深感覺和淺感覺●傳導(dǎo)普通感覺，共三級神經(jīng)元參加傳送●淺感覺：痛、溫覺和輕觸壓覺●深感覺：深部壓覺、肌肉本體覺（運動覺）和區(qū)分覺4/23/20233生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第3頁BACK4/23/20234生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第4頁特點淺感覺：先交叉再上行；深感覺：先上行（延髓）再交叉。觸壓覺、肌肉本體感覺：Aβ類纖維。溫度覺、痛覺和觸壓覺：Aδ類纖維。溫度覺、痛覺和觸壓覺：C類纖維。4/23/20235生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第5頁皮膚內(nèi)感覺感受器4/23/20236生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第6頁感覺信號上傳路徑脊髓丘腦側(cè)束淺感覺：痛覺、溫度覺脊髓丘腦前束深感覺：本體感覺、觸壓覺后索及內(nèi)側(cè)丘系精細觸覺、肌肉本體感覺4/23/20237生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第7頁問題：脊髓損傷后感覺障礙：A、脊髓半橫切？B、脊髓空洞癥？4/23/20238生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第8頁2、丘腦核團分類：A、感覺接替核：⑴后外側(cè)腹核：軀干、四肢感覺→脊髓丘腦束淺）、內(nèi)側(cè)丘系（深）→后外側(cè)腹核→中央后回4/23/20239生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第9頁⑵后內(nèi)側(cè)腹核：頭面部感覺→三叉丘系→后內(nèi)側(cè)腹核→中央后回⑶內(nèi)側(cè)膝狀體：耳蝸→聽神經(jīng)→內(nèi)側(cè)膝狀體→聽皮層⑷外側(cè)膝狀體：視網(wǎng)膜→視神經(jīng)→外側(cè)膝狀體→視皮層4/23/202310生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第10頁B、聯(lián)絡(luò)核⑴丘腦前核：下丘腦乳頭體→丘腦前核→扣帶回（內(nèi)臟感覺與調(diào)整）⑵丘腦外側(cè)核小腦、蒼白球、丘腦后腹核→丘腦外側(cè)腹核→皮層運動區(qū)（調(diào)整肌肉運動）⑶丘腦枕：內(nèi)、外側(cè)膝狀體→丘腦枕→頂、枕、顳葉中間聯(lián)絡(luò)區(qū)（各種感覺聯(lián)絡(luò)）4/23/202311生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第11頁⑷丘腦內(nèi)側(cè)核：C、中線核群（髓板內(nèi)核群）包含：板內(nèi)核、中央中核、束旁核、網(wǎng)狀核和腹前核等經(jīng)過多突觸接替，彌漫大腦皮層廣泛區(qū)域4/23/202312生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第12頁4/23/202313生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第13頁4/23/202314生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第14頁3、丘腦感覺投射系統(tǒng)

ThalamicSensoryProjectionSystemA、特異性投射系統(tǒng)（specificprojectionsystem）概念4/23/202315生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第15頁總結(jié)對聽眾要求總結(jié)您要進行工作4/23/202316生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第16頁特點：①點對點投射關(guān)系；②與皮層第Ⅳ細胞形成突觸；③倒置分布；④投射面積與外周感受野相關(guān)。功能①產(chǎn)生特定感覺；②激發(fā)皮層發(fā)出沖動，引發(fā)對應(yīng)反應(yīng)。（骨骼肌活動、內(nèi)臟反應(yīng)和情緒反應(yīng)）。4/23/202317生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第17頁B、非特異性投射系統(tǒng)

non-specificprojectionsystem

概念：功效：改變大腦皮層興奮狀態(tài)，維持覺醒。（興奮背景）4/23/202318生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第18頁試驗依據(jù)A、刺激貓腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，引發(fā)喚醒作用；B、中止中腦頭端網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，引發(fā)昏睡；C、巴比妥類安眠藥作用。4/23/202319生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第19頁腦干結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)ascendingreticularactivatingsystem4/23/202320生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第20頁兩大投射系統(tǒng)比較特異性投射系統(tǒng)非特異性投射系統(tǒng)中繼核感覺接替核(主)聯(lián)絡(luò)核（次）中線核群（髓板內(nèi)核群）傳導(dǎo)路徑固有特異無特異換元次數(shù)3~5次5次以上（可達幾十次）投射特點點對點彌散廣泛(大腦皮層各層)突觸類型軸-體型軸-樹型功效產(chǎn)生特定感覺引發(fā)對應(yīng)反應(yīng)提升大腦皮層興奮性維持皮層興奮一定背景4/23/202321生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第21頁㈡大腦皮層感覺代表區(qū)大腦皮層是感覺最高中樞，其功效定位即為感覺代表區(qū)。1、結(jié)構(gòu)特點1、神經(jīng)元數(shù)量多，聯(lián)絡(luò)復(fù)雜；2、皮層分6層；3、大腦皮層功效單位—“功效柱”（由6層細胞縱行排列而成）4/23/202322生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第22頁感覺柱：主要在中央后回。運動柱：主要在中央前回。細胞以縱向柱狀排列組成感覺皮層最基本功效單位。傳入–第四層；傳出–第三、五、六層；抑制周圍–第三層。4/23/202323生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第23頁4/23/202324生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第24頁4/23/202325生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第25頁4/23/202326生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第26頁2、皮層分區(qū)：A、Brodmann分區(qū)：52區(qū)（1909年）；4/23/202327生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第27頁B、功效法分區(qū)：感覺區(qū)、運動區(qū)、聯(lián)絡(luò)區(qū)等3、大腦皮層經(jīng)典功效代表區(qū)：方法：誘發(fā)電位測定法4/23/202328生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第28頁大腦皮層體感誘發(fā)電位4/23/202329生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第29頁正常人腦干聽覺誘發(fā)電位4/23/202330生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第30頁4/23/202331生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第31頁⑴第一體表感覺區(qū):中央后回（3-1-2區(qū)）特點①交叉投射，但頭部是雙側(cè)②倒置投射，但頭部是正立③投射范圍與外周感受器靈敏成正比關(guān)系（有利進行準確感覺分析）④對感覺有精細分析功效，能定位。4/23/202332生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第32頁⑵第二體表感覺區(qū)：中央前回與島葉之間特點1.雙側(cè)投射；正立投射；2.對感覺僅有粗略分析，不能定位4/23/202333生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第33頁⑶本體感覺代表區(qū)中央前回（4區(qū)）4/23/202334生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第34頁㈢軀體感覺軀體各種感受器機械感受器肌梭高爾基腱器官皮膚機械感受器4/23/202335生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第35頁1、觸-壓覺（touch-pressure）感受器點狀分布，四肢、尤其是手指較敏感；經(jīng)過后索與內(nèi)側(cè)丘系、前外側(cè)系兩條通路上行；觸覺與壓覺為不一樣類型感覺，前者為精細感覺。4/23/202336生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第36頁2、肌肉本體感覺本體感覺（深部感覺）：包含位置覺和運動覺；感受器大部分為肌梭，部分為關(guān)節(jié)及其周圍感受器，以及觸壓覺感受器；來自這些感受器信息傳入，在大腦進行綜合，對軀體空間位置形成一個清楚圖象，從而感知軀體空間位置、姿勢、運動狀態(tài)和方向4/23/202337生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第37頁3、溫度覺溫度覺包含冷、熱覺，屬淺感覺；感受器呈點狀分布，不均，冷感受器多于溫感受器；4/23/202338生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第38頁4、痛覺概述⑴痛概念：痛覺pain（傷害感受）nociception傷害刺激引發(fā)不愉快感覺體驗，常伴有情緒反應(yīng)、植物神經(jīng)反應(yīng)和防御反應(yīng)。4/23/202339生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第39頁⑵意義保護性反應(yīng)⑶傷害感受器（nociceptor）本質(zhì)：游離神經(jīng)末梢特征：無適宜刺激4/23/202340生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第40頁4/23/202341生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第41頁⑷痛覺分類：按性質(zhì)快痛慢痛按部位淺表痛（皮膚和粘膜）深部痛（關(guān)節(jié)、內(nèi)臟等）4/23/202342生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第42頁快痛產(chǎn)生快，消失快；定位準確、感覺鮮明（主要投射到S1、S2區(qū)）主由Aδ傳導(dǎo)。慢痛產(chǎn)生和消失慢；定位不明確、感覺不鮮明（主要投射到扣帶回）主由C類纖維傳導(dǎo)常伴有情緒和心血管、呼吸等內(nèi)臟功效改變4/23/202343生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第43頁痛覺產(chǎn)生機制1、致痛物質(zhì)2、痛調(diào)整3、痛覺上傳通路4/23/202344生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第44頁致痛物質(zhì)激活傷害感受器示意圖4/23/202345生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第45頁4/23/202346生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第46頁痛覺產(chǎn)生機制1、致痛物質(zhì)2、痛調(diào)整3、痛覺上傳通路4/23/202347生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第47頁痛外周調(diào)制4/23/202348生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第48頁痛中樞調(diào)制4/23/202349生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第49頁痛信號下行性調(diào)制突觸前抑制4/23/202350生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第50頁痛覺產(chǎn)生機制1、致痛物質(zhì)2、痛調(diào)整3、痛覺上傳通路4/23/202351生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第51頁傳導(dǎo)痛覺外周神經(jīng)纖維及在脊髓上行示意圖4/23/202352生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第52頁痛覺信號上行路徑4/23/202353生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第53頁二、內(nèi)臟感覺中樞分析

內(nèi)臟感覺（visceralsensation）感受器分布較少（如溫度覺和觸壓覺）無本體感受器痛覺主要存在痛覺感受器4/23/202354生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第54頁㈠皮層代表區(qū)第一、二體表感覺區(qū)運動輔助區(qū)邊緣系統(tǒng)皮層4/23/202355生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第55頁㈡內(nèi)臟感覺主要為痛覺（內(nèi)臟痛覺）體腔壁漿膜痛覺由軀體神經(jīng)傳入4/23/202356生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第56頁1、內(nèi)臟痛（visceralpain）特點①屬于慢痛（遲緩、持久、定位不準確、對刺激分辯力差）②對切割、燒灼等致皮膚痛不敏感，但對牽拉、缺血、痙攣等刺激激敏感；③常伴有不安、甚至恐懼感；④常伴有牽涉痛。4/23/202357生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第57頁2、牽涉痛（referredpain）⑴概念⑵常見牽涉部位4/23/202358生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第58頁內(nèi)臟病變時引發(fā)體表牽涉痛示意圖4/23/202359生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第59頁⑶牽涉痛意義⑷牽涉痛產(chǎn)生機制：會聚學說(convergencetheory)易化學說(facilitationtheory)4/23/202360生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第60頁4/23/202361生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第61頁三、特殊感覺中樞分析特殊感覺視覺聽覺平衡覺嗅覺味覺4/23/202362生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第62頁1、視覺

⑴傳入路徑4/23/202363生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第63頁2、視覺代表區(qū)枕葉內(nèi)側(cè)、距狀裂上、下緣枕葉感受野(視網(wǎng)膜)左側(cè)左眼顳側(cè)右眼鼻側(cè)右眼顳側(cè)左眼鼻側(cè)距狀裂感受野上緣上半視網(wǎng)膜下緣下半視網(wǎng)膜后部黃斑部前部周圍部右側(cè)4/23/202364生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第64頁4/23/202365生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第65頁㈡聽覺及其代表區(qū):雙側(cè)性顳上回、顳橫回（41、42區(qū)）4/23/202366生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第66頁第五節(jié)

腦電活動與覺醒—睡眠周期ElectricActivityofBrain

Waking—SleepCycle4/23/202367生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第67頁一、腦電活動自發(fā)腦電活動誘發(fā)腦電活動4/23/202368生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第68頁㈠皮層誘發(fā)電位

evokedcorticalpotential,EP1、概念刺激感覺傳入系統(tǒng)→皮層表面統(tǒng)計腦電改變4/23/202369生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第69頁2、種類聽覺誘發(fā)電位視覺誘發(fā)電位體感誘發(fā)電位4/23/202370生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第70頁大腦皮層體感誘發(fā)電位4/23/202371生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第71頁正常人腦干聽覺誘發(fā)電位4/23/202372生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第72頁4/23/202373生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第73頁4/23/202374生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第74頁3、主要成份主反應(yīng)、次反應(yīng)和后發(fā)放特征①有一定潛伏期；②有一定皮層空間分布；③各種誘發(fā)電位型式不一樣（波型不一樣）。4/23/202375生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第75頁㈡、腦電圖electroencephalogram，EEG腦電圖皮層腦電圖4/23/202376生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第76頁EEG統(tǒng)計電極分布示意圖4/23/202377生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第77頁4/23/202378生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第78頁Computer-ProcessedEEG

FourierSpectralAnalysisEEGSpectrumLightLensPrismAnalyzer4/23/202379生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第79頁8通道統(tǒng)計EEG4/23/202380生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第80頁4/23/202381生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第81頁Hartikainen,K.Dissertation,U.Tampere,SerA,Vol.498,1996EEGAmplitudePatternsDescribeSynapticActivityAwakeDrowsyLightsleepDeepsleepBurst-suppressionElectrocorticalsilence4/23/202382生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第82頁覺醒EEGa波4/23/202383生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第83頁㈠EEG基本波形：1、α波：8-13Hz，20-100微伏2、β波：14-30Hz，5-20微伏3、δ波：0.5-3Hz，20-200微伏4、θ波：4-7Hz，100-150微伏4/23/202384生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第84頁㈡EEG形成機制：1、EEG是皮層大量神經(jīng)元突觸后電位總和而形成場電位；2、丘腦非特異性投射系統(tǒng)是腦電活動形成基礎(chǔ)。4/23/202385生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第85頁4/23/202386生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第86頁4/23/202387生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第87頁興奮性突觸抑制性突觸細胞內(nèi)統(tǒng)計細胞內(nèi)統(tǒng)計細胞外統(tǒng)計細胞外統(tǒng)計皮層內(nèi)場電位統(tǒng)計4/23/202388生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第88頁4/23/202389生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第89頁二、覺醒與睡眠

(wakefulnessandsleep)

——主要晝夜生物節(jié)律㈠覺醒：1、覺醒反應(yīng)：●腦電覺醒：●行為覺醒：4/23/202390生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第90頁2、覺醒維持機制腦電覺醒腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)（Ach）中腦藍斑（NA）行為覺醒中腦黑質(zhì)（DA）4/23/202391生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第91頁4/23/202392生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第92頁腦干上行Ach激活系統(tǒng)4/23/202393生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第93頁㈡睡眠（Sleep）概述人類一生中三分之一時間在睡眠中度過睡眠是一個晝夜節(jié)律生物現(xiàn)象睡眠是一個行為和意識受抑制狀態(tài)睡眠出現(xiàn)做夢等腦活動現(xiàn)象4/23/202394生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第94頁4/23/202395生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第95頁1、睡眠定義：是對環(huán)境認知及起反應(yīng)能力喪失一個復(fù)雜、可逆、周期性生理和行為過程。剝奪睡眠將出現(xiàn)：＊免疫力↓＊情緒改變，易激惹＊注意力↓，運動技巧能力↓4/23/202396生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第96頁睡眠生理功效改變監(jiān)測4/23/202397生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第97頁異相睡眠深度睡眠輕度睡眠睡眠狀態(tài)放松狀態(tài)警覺狀態(tài)不一樣狀態(tài)時EEG波形4/23/202398生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第98頁SleepStagesDuringaNight4/23/202399生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第99頁4/23/2023100生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第100頁4/23/2023101生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第101頁4/23/2023102生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第102頁CerebralMetabolicRate SleepAcademicAward 103睡眠時腦代謝改變情況(左:覺醒狀態(tài),右:REM睡眠)4/23/2023103生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第103頁2、睡眠兩種時相及其生物學意義慢波睡眠slowwavesleep，SWS快波睡眠fastwavesleep，F(xiàn)WS4/23/2023104生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第104頁慢波睡眠SWS表現(xiàn)及特征①EEG呈示為慢波同時化睡眠（synchronizesleep）②骨骼肌反射活動及肌張力減弱，無肌肉活動,眼球無快速運動，故又稱非快眼動睡眠（non-rapideyemovementsleep，NREM）③感覺功效減退，喚醒閾增高；④內(nèi)臟活動大都降低，但穩(wěn)定；⑤做夢者少；⑥生長激素分泌增加。4/23/2023105生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第105頁體力恢復(fù).生物學意義機體生長，能量貯存；4/23/2023106生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第106頁快波睡眠FWS表現(xiàn)及特征①

EEG呈示為快波又稱去同時化睡眠（desynchronizesleep），或異相睡眠,出現(xiàn)海馬δ節(jié)律(擔心成份);(位相成份)②骨骼肌肌張力深入減弱，出現(xiàn)肌肉馳緩(擔心成份);（但可出現(xiàn)陣發(fā)性肌肉抽搐,并出現(xiàn)眼肌,耳肌和舌肌活動,眼球快速運動）。又稱快眼動睡眠(rapideyemovementsleep，REM）;●包含擔心性和位相性兩成份4/23/2023107生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第107頁③感覺功效深入減退，喚醒閾更高；④腦代射增加,腦溫升高(擔心成份);但體溫可出現(xiàn)改變(降低).⑤內(nèi)臟活動深入降低.心血管和呼吸系統(tǒng)活動不穩(wěn)定。因可出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸急促，血壓增高,生殖器充血。(心絞痛,哮喘等發(fā)病多在此期).⑥做夢；4/23/2023108生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第108頁動物研究表明:蛋白質(zhì)合成增加，新突觸形成生物學意義兒童神經(jīng)系統(tǒng)(尤其是腦)發(fā)育;學習記憶相關(guān);精力恢復(fù)與情緒穩(wěn)定.4/23/2023109生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第109頁主動過程：CNS一些腦區(qū)發(fā)動，上行抑制系統(tǒng)發(fā)動㈢睡眠發(fā)生機制?參加神經(jīng)遞質(zhì)：5-HT（SWS，F(xiàn)WS）、NA（FWS）Ach、GABA4/23/2023110生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第110頁NREMNREMREM/WREM/W覺醒：皮層-ACh藍斑/中縫核(+)(+)NE,5-HTREM：皮層-ACh藍斑/中縫核(-)(-)NE,5-HT感覺輸入NREMNREM皮層-GABA丘腦睡眠所包括神經(jīng)遞質(zhì)4/23/2023111生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第111頁1、腦干誘發(fā)睡眠區(qū)（Sleep-inducingarea)中縫核(raphenuclei)孤束核(Nucleusofsolitarytract)蘭斑(Locuscoeruleus)2、視交叉上核（SCN)作為晝夜節(jié)律生物鐘3、睡眠過程受中樞單胺類遞質(zhì)和Ach控制4、肽類物質(zhì)參加對睡眠—覺醒節(jié)律調(diào)整

4/23/2023112生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第112頁與睡眠發(fā)生相關(guān)中樞結(jié)構(gòu)4/23/2023113生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第113頁貓腦干橫切引發(fā)睡眠時相改變腦橋尾側(cè)巨細胞核藍斑腦橋嘴側(cè)A和B處橫切:嘴側(cè)→醒/NREM尾側(cè)→REMC處橫切:嘴側(cè)→均存在尾側(cè)→無REM4/23/2023114生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第114頁4/23/2023115生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第115頁睡眠引發(fā)肌肉松馳機制4/23/2023116生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第116頁第五節(jié)

腦電活動與覺醒—睡眠周期ElectricActivityofBrain

Waking—SleepCycle4/23/2023117生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第117頁一、腦電活動自發(fā)腦電活動誘發(fā)腦電活動4/23/2023118生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第118頁㈠皮層誘發(fā)電位

evokedcorticalpotential,EP1、概念刺激感覺傳入系統(tǒng)→皮層表面統(tǒng)計腦電改變4/23/2023119生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第119頁2、種類聽覺誘發(fā)電位視覺誘發(fā)電位體感誘發(fā)電位4/23/2023120生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第120頁大腦皮層體感誘發(fā)電位4/23/2023121生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第121頁正常人腦干聽覺誘發(fā)電位4/23/2023122生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第122頁4/23/2023123生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第123頁4/23/2023124生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第124頁3、主要成份主反應(yīng)、次反應(yīng)和后發(fā)放特征①有一定潛伏期；②有一定皮層空間分布；③各種誘發(fā)電位型式不一樣（波型不一樣）。4/23/2023125生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第125頁㈡、腦電圖electroencephalogram，EEG腦電圖皮層腦電圖4/23/2023126生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第126頁EEG統(tǒng)計電極分布示意圖4/23/2023127生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第127頁4/23/2023128生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第128頁Computer-ProcessedEEG

FourierSpectralAnalysisEEGSpectrumLightLensPrismAnalyzer4/23/2023129生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第129頁8通道統(tǒng)計EEG4/23/2023130生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第130頁4/23/2023131生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第131頁Hartikainen,K.Dissertation,U.Tampere,SerA,Vol.498,1996EEGAmplitudePatternsDescribeSynapticActivityAwakeDrowsyLightsleepDeepsleepBurst-suppressionElectrocorticalsilence4/23/2023132生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第132頁覺醒EEGa波4/23/2023133生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第133頁㈠EEG基本波形：1、α波：8-13Hz，20-100微伏2、β波：14-30Hz，5-20微伏3、δ波：0.5-3Hz，20-200微伏4、θ波：4-7Hz，100-150微伏4/23/2023134生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第134頁㈡EEG形成機制：1、EEG是皮層大量神經(jīng)元突觸后電位總和而形成場電位；2、丘腦非特異性投射系統(tǒng)是腦電活動形成基礎(chǔ)。4/23/2023135生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第135頁4/23/2023136生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第136頁4/23/2023137生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第137頁興奮性突觸抑制性突觸細胞內(nèi)統(tǒng)計細胞內(nèi)統(tǒng)計細胞外統(tǒng)計細胞外統(tǒng)計皮層內(nèi)場電位統(tǒng)計4/23/2023138生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第138頁4/23/2023139生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第139頁二、覺醒與睡眠

(wakefulnessandsleep)

——主要晝夜生物節(jié)律㈠覺醒：1、覺醒反應(yīng)：●腦電覺醒：●行為覺醒：4/23/2023140生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第140頁2、覺醒維持機制腦電覺醒腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)（Ach）中腦藍斑（NA）行為覺醒中腦黑質(zhì)（DA）4/23/2023141生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第141頁4/23/2023142生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第142頁腦干上行Ach激活系統(tǒng)4/23/2023143生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第143頁㈡睡眠（Sleep）概述人類一生中三分之一時間在睡眠中度過睡眠是一個晝夜節(jié)律生物現(xiàn)象睡眠是一個行為和意識受抑制狀態(tài)睡眠出現(xiàn)做夢等腦活動現(xiàn)象4/23/2023144生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第144頁4/23/2023145生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第145頁1、睡眠定義：是對環(huán)境認知及起反應(yīng)能力喪失一個復(fù)雜、可逆、周期性生理和行為過程。剝奪睡眠將出現(xiàn)：＊免疫力↓＊情緒改變，易激惹＊注意力↓，運動技巧能力↓4/23/2023146生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第146頁睡眠生理功效改變監(jiān)測4/23/2023147生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第147頁異相睡眠深度睡眠輕度睡眠睡眠狀態(tài)放松狀態(tài)警覺狀態(tài)不一樣狀態(tài)時EEG波形4/23/2023148生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第148頁SleepStagesDuringaNight4/23/2023149生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第149頁4/23/2023150生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第150頁4/23/2023151生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第151頁4/23/2023152生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第152頁CerebralMetabolicRate SleepAcademicAward 153睡眠時腦代謝改變情況(左:覺醒狀態(tài),右:REM睡眠)4/23/2023153生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第153頁2、睡眠兩種時相及其生物學意義慢波睡眠slowwavesleep，SWS快波睡眠fastwavesleep，F(xiàn)WS4/23/2023154生理學楊莉神經(jīng)系統(tǒng)功能第154頁慢波睡眠SWS表現(xiàn)及特征①EEG呈示為慢波同時化睡眠（synchronizesleep）②骨骼肌反射活動及肌張力減弱，無肌肉活動,眼球無快速運動，故又稱非快眼動睡眠（non-rapideyemovementsleep，NREM）③感覺功效減退，喚醒閾增高；④內(nèi)臟活動大都降低，但穩(wěn)定；⑤做夢者少；⑥生長激素分泌增