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文檔簡介
救應(yīng)急預(yù)案一、急診床邊超聲檢查(一)確保床旁超聲診斷儀能正常開機(jī)使用。(二)床旁班醫(yī)生為第一呼叫人員,帶手機(jī),保持通訊暢通;日班指定醫(yī)生為備用呼叫人員。(三)指定醫(yī)生;b4(四)床旁檢查醫(yī)生帶好檢查用品,戴手套、口罩、帽子等,迅速趕往急診科。(五)按指令檢查,檢查按標(biāo)準(zhǔn)程序進(jìn)行,做到“迅速、熟練、全面、自信”,注意雙向防護(hù)。(六)口頭報(bào)告檢查結(jié)果,如屬危急癥,按危急癥處理流程。(七)回科書寫正式報(bào)告后,由病人家屬取回。二、急危重癥搶救應(yīng)急預(yù)案該立即投入搶救?,F(xiàn)制定預(yù)案如下:(一通知其病房派醫(yī)師到場。(二隨時(shí)觀察患者病情變化。遇到意外情況及時(shí)通知檢查室工作人員。(三)(四者。(五)超聲科備有氧氣、呼吸器、搶救藥品。急救箱不準(zhǔn)上鎖。(六)科室人員定期檢查搶救藥物是否到期,設(shè)備是否可用。(七)醫(yī)生應(yīng)具有初步的搶救知識,在??漆t(yī)生到來前,應(yīng)做到給患者吸氧,建立靜脈通道,給予必要的搶救藥品。三、心搏驟停急救原則(一)疏通氣道;(二)人工呼吸、吸氧或呼吸機(jī);(三)拳擊復(fù)率+心臟按壓;(四)藥物。1mg15次后無效者加大劑量至0.1mg/kg。升壓藥物:低血壓者可用鹽水500ml+多巴胺80mg+間羥胺40mg1mg120mg。50~100mg50mg,見效2~4mg/分鐘靜滴維持。仍有室速和室顫者用胺碘酮。lmg~5min次至總劑量0.04mg/k。60~100ml。250ml1~2ml/四、臨床急癥搶救用藥(一)代謝性酸中毒1.吸氧:10L/min。2.補(bǔ)液:N.S500~1000ml3.50.5ml1mmoIL。(二)升壓1.~10ug(kgrmi(或0.2~lmg/mi)2.多巴酚丁胺:2.5-10ug/(kgmin〕靜點(diǎn)。3.腎上腺素:0.5~I(xiàn)mg皮下或肌注。(三)呼吸衰竭1.痰液引流。0.25g+5020ml分鐘)吸氧
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