中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座

西學(xué)中培訓(xùn)中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所李海玉中藥學(xué)中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第1頁(yè)課程概況90課時(shí)（320味）/12課時(shí)總論+各論（9小時(shí)）李海玉（周二）、盧紅蓉（周四）現(xiàn)代研究進(jìn)展（3小時(shí)）劉麗梅中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第2頁(yè)第一講講課內(nèi)容總論：炮制、四氣五味、七情、升降浮沉、歸經(jīng)、使用方法用量解表藥清熱藥瀉下藥?kù)铒L(fēng)濕藥要求：1、了解總論內(nèi)容2、掌握主要藥品功效中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第3頁(yè)

中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第4頁(yè)中藥炮制方法

修治——純凈、粉碎、切制。水制——漂洗、浸泡、悶潤(rùn)、噴灑、水飛

?；鹬啤?/p>

炒、炙、燙、煅、煨。水火共制——煮法、蒸法、燉法、潬法、淬法。其它制法——

制霜、發(fā)酵、精制、藥拌、發(fā)芽。慣用輔料：液體：醋、酒、鹽水、姜汁、蜂蜜固體：鹽、土（伏龍肝）、麩子、蛤粉、石灰、白帆中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第5頁(yè)中藥炮制目標(biāo)

降低或消除藥品毒副作用，確保用藥安全。增強(qiáng)藥品作用，提升臨床療效。改變藥品性能或功效，使之更能適應(yīng)病情需要。改變藥品一些性狀，便于貯存和制劑。純凈藥材，確保藥材品質(zhì)和用量準(zhǔn)確及矯臭、矯味，以便于服用。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第6頁(yè)慣用中藥炮制品種麻黃：（生）麻黃(偏發(fā)汗解表)炙麻黃（偏平喘）甘草：生甘草(偏清熱利尿)炙甘草（偏潤(rùn)肺和中）黃芪：生黃芪（偏托毒生肌）炙黃芪（偏補(bǔ)氣潤(rùn)肺）枇杷葉：生枇杷葉（止嘔）炙枇杷葉（肺虛久咳）款冬花：款冬花（外感暴咳）炙冬花（止咳）姜：生姜干姜炮姜姜炭石膏：生石膏（瀉火除煩止渴，內(nèi)服）煅石膏（收斂生肌，外用）龍骨：（煅）龍骨（收斂固脫）生龍骨（鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽(yáng)）牡蠣：（煅）牡蠣（收斂固澀，制酸止痛）生牡蠣（平肝潛陽(yáng)，鎮(zhèn)驚安神、軟堅(jiān)散結(jié)）荊芥：荊芥荊芥炭（止血）荊芥穗（力強(qiáng)）中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第7頁(yè)慣用中藥炮制品種黃連：（生）黃連酒（炒）黃連姜黃連吳萸連黃連炭黃芩：（生）黃芩酒（炒）黃芩黃芩炭麥芽：生麥芽（疏肝）炒麥芽（消積）焦麥芽（消積）山楂：（生）山楂（活血）焦山楂（消失導(dǎo)滯）谷芽：生谷芽（和中）炒谷芽（消食）焦谷芽（消食力強(qiáng)）半夏：（法）半夏清半夏姜半夏竹瀝半夏白術(shù)：（炒）白術(shù)（健脾和胃）土炒白術(shù)（補(bǔ)脾止瀉）焦白術(shù)（補(bǔ)脾止瀉，溫中止血）生白術(shù)（健脾燥濕）當(dāng)歸：（生）當(dāng)歸酒當(dāng)歸（活血力強(qiáng)）土當(dāng)歸當(dāng)歸炭白芍：生白芍（平肝斂陰）炒白芍（養(yǎng)血調(diào)經(jīng)）酒白芍醋白芍土白芍人參：生曬參參須白參（糖參）杜仲：生杜仲（）杜仲炭（止血）烏梅：烏梅（生津安蛔）烏梅炭（止瀉止血）中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第8頁(yè)慣用中藥炮制品種紫蘇：蘇葉（發(fā)表散寒），蘇梗（理氣寬中、安胎）。菊花：黃菊花（疏散風(fēng)熱），白菊花（平肝明目）瓜蔞：（全）瓜蔞瓜蔞皮（清肺化痰，利氣寬胸）瓜蔞仁（潤(rùn)肺化痰，滑腸通便）當(dāng)歸：全當(dāng)歸（和血）當(dāng)歸身（補(bǔ)血），當(dāng)歸尾（破血）薏苡仁：生薏苡仁（清利濕熱、除痹排膿）炒薏苡仁（健脾止瀉）大黃：生大黃（瀉下）制大黃（制軍）酒大黃（酒軍活血）熟大黃大黃炭（止血）柴胡：生柴胡（解表清熱）醋柴胡（疏肝解郁）梔子：生梔子（瀉火）梔子炭（止血）首烏：生首烏（解毒、截瘧、潤(rùn)腸通便）制首烏（補(bǔ)肝腎、宜精血）中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第9頁(yè)大黃生大黃（大黃、川軍、綿紋），浸潤(rùn)切片干燥而成熟大黃（制大黃、熟軍），切咀用定量黃酒蒸透酒大黃（酒軍），切片黃酒悶潤(rùn)炒大黃炭（大黃炭、川軍炭、綿紋炭、軍炭），切片炒至焦黑色功效：攻積導(dǎo)滯、瀉熱通便、活血祛瘀生大黃：瀉下作用峻烈，易傷胃氣；熟大黃：瀉下作用緩解，并增強(qiáng)活血祛瘀功效酒大黃：借酒提升之性，引藥上行可清上焦實(shí)熱；大黃炭：瀉下作用極弱，并有止血作用，用于大腸積滯而致便血。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第10頁(yè)人參園參：栽培者山參：野生者林下參：播種在野生狀態(tài)下自然生長(zhǎng)生曬參：園參經(jīng)曬干或烘干生曬山參：山參經(jīng)曬干紅參：高溫蒸汽蒸2小時(shí)直至全熟為止，干燥后除去參須，再壓成不規(guī)則方柱狀糖參：鮮根以針扎孔，用糖水浸后曬干白參：多項(xiàng)選擇取身短、質(zhì)較次者，用沸水燙煮片刻，然后曬干參須：以紅參須為多見(jiàn)，性能與紅參相同，但效力較小而緩解功效：大補(bǔ)元?dú)猓a(bǔ)脾益肺，生津止渴，安神益智。野生人參功效最正確生曬人參性較平和，適合用于氣陰不足者；紅參藥性偏溫，溫補(bǔ)，多用于氣陽(yáng)兩虛者。白參、糖參，性溫和。性最平和，效力相對(duì)較小，適合用于健脾益肺。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第11頁(yè)

生：清熱瀉火，除煩止渴煅:收濕生肌，斂瘡，止血

生石膏煅石膏石膏【功效】：解肌清熱，除煩止渴、清熱解毒、瀉火。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第12頁(yè)杜仲【功效】補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎鹽杜仲：補(bǔ)肝腎，止血、安胎降壓生杜仲：補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨杜仲炭：補(bǔ)益肝腎止血中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第13頁(yè)四氣：又稱(chēng)四性，是指寒凉熱溫四種藥性。四氣中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第14頁(yè)五味指辛、甘、酸、苦、咸五種不一樣藥味。

藥味不止五種。普通淡附于甘，澀附于酸，辛香并稱(chēng)。

藥味和可品嘗出藥品滋味有相當(dāng)一部分不一致。

五味既是藥品作用規(guī)律高度概括，又是部分藥品真實(shí)滋味詳細(xì)表示。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第15頁(yè)五味——辛味能散辛味解表、透疹、祛風(fēng)邪活血行氣能行中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第16頁(yè)五味——甘味補(bǔ)益氣血陰陽(yáng)緩解拘急疼痛調(diào)和藥性緩解毒性、和中甘味能補(bǔ)能緩能和中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第17頁(yè)五味——酸味斂肺止咳收斂止汗固精縮尿能收酸味能斂收斂固脫止血止帶澀腸止瀉不良作用：大多能收斂邪氣，凡邪氣未盡之證均當(dāng)慎用。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第18頁(yè)五味——苦味苦味能泄能燥堅(jiān)陰通泄——瀉下積滯清泄——清熱瀉火降泄——降逆氣止嘔寒濕——苦溫燥濕濕熱——苦寒燥濕瀉火存陰中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第19頁(yè)五味——咸味能軟咸味軟堅(jiān)散結(jié)瀉下通便能下軟堅(jiān)散結(jié)——治癥瘕、癭瘤、痰核等病證瀉下通便——熱結(jié)便秘中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第20頁(yè)滲濕利水——用治水腫、小便不利等癥淡味

滲濕利尿中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第21頁(yè)龍骨海螵蛸澀精止遺收斂止血、止帶能收斂固澀。澀味

澀附于酸，酸澀并稱(chēng)中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第22頁(yè)辛能散氣，故氣虛時(shí)不宜用；

甘能助濕，故中滿(mǎn)者不宜用；

苦能燥濕，故津液不足者宜慎用；

酸能斂澀，故余邪未盡者慎用之；

咸多滋潤(rùn)，故脾胃虛寒者忌用之。五味利用注意事項(xiàng)中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第23頁(yè)升——升提；降——降逆；浮——上行發(fā)散；沉——下行泄利。藥品特點(diǎn)：向上向外藥品特點(diǎn):向下向里升陽(yáng)、舉陷、發(fā)表、潛陽(yáng)、降逆、平喘、散寒、祛風(fēng)、開(kāi)竅收斂、瀉下、滲利

升降浮沉升降浮沉是用以表示藥品作用趨向一個(gè)性能。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第24頁(yè)升降浮沉影響原因四氣五味藥品質(zhì)地炮制配伍辛、甘、溫、熱多屬升浮酸、苦、咸、寒多屬沉降花、葉、皮、枝等多屬升浮種子、果實(shí)、貝殼、礦物等多沉降酒制則升，姜炒則散醋炒收斂，鹽炒下行升浮藥在大隊(duì)沉降藥中能隨之下降沉降藥在大隊(duì)升浮藥中能隨之上升中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第25頁(yè)特殊：諸花皆升，旋覆獨(dú)降。諸子皆降，牛蒡獨(dú)升。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第26頁(yè)歸經(jīng)含義

指藥品對(duì)機(jī)體某部分選擇性作用。歸經(jīng)意義1.便于臨床辨證用藥。2.有利于區(qū)分功效相同藥品。3.同時(shí)還要依據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò)理論，恰當(dāng)選擇用藥。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第27頁(yè)引經(jīng)藥引經(jīng)藥是指含有尤其作用歸經(jīng)藥品，它除了對(duì)本經(jīng)病證含有治療作用外，還能把不歸本經(jīng)藥品引歸到本經(jīng)而發(fā)揮其治療作用，以提升藥品療效。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第28頁(yè)引經(jīng)藥品舉例表作用引經(jīng)藥作用引經(jīng)藥引藥上行桔梗引邪外達(dá)柴胡引藥下行

牛膝、旋復(fù)花引邪下行牛膝引火歸元

肉桂引藥入病所

桑枝引諸藥達(dá)臂與手指引氣歸元砂仁羌活引諸藥達(dá)上肢引氣上升升麻、柴胡獨(dú)活引諸藥達(dá)下肢

引血下行牛膝中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第29頁(yè)中藥配伍-七情名稱(chēng)概念效果舉例單行不經(jīng)配伍，用單味藥品治

清金散獨(dú)參湯相須兩種功效相同藥品適用，可增強(qiáng)原有藥效增效石膏+知母附子+干姜相使兩藥適用，一藥為主，一藥為輔，輔藥能提升主藥療效。增效黃芪+茯苓相畏一個(gè)藥品毒性、副作用，能被另一個(gè)藥品減輕或消除減毒半夏畏生姜相殺一個(gè)藥品能減輕或消除另一個(gè)藥品毒性或副作用減毒生姜?dú)胂南鄽伤庍m用，一個(gè)藥品能使另一個(gè)藥品原有功效降低甚至喪失減效人參惡萊菔子相反兩藥適用，產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用。增毒十八反中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第30頁(yè)配伍禁忌——十八反十八反烏頭反半夏、瓜簍、貝母、白蘞、白及；甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥。歌訣：本草明言十八反，半萎貝蘞芨攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第31頁(yè)配伍禁忌——十九畏十九畏歌訣硫黃原是火中精，樸硝一見(jiàn)便相爭(zhēng)，水銀莫與砒霜見(jiàn)，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情，丁香莫與郁金見(jiàn)，牙硝難合京三棱，川烏、草烏不順犀，人參最怕五靈脂，官桂善能調(diào)冷氣，若逢石脂便相欺，大凡修合看順逆，炮爁炙煿莫相依.中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第32頁(yè)妊娠禁忌禁用藥：水銀、砒霜、雄黃、輕粉、斑蝥、馬錢(qián)子、蟾酥、川烏、草烏、藜蘆、膽礬、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牽牛子、商陸、麝香、干漆、水蛭、虻蟲(chóng)、三棱、莪術(shù)等。

慎用藥：牛膝、川芎、紅花、桃仁、姜黃、牡丹皮、枳實(shí)、枳殼、大黃、番瀉葉、蘆薈、芒硝、附子、肉桂等中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第33頁(yè)先煎：礦物、貝殼、骨、甲、角一類(lèi)及質(zhì)地堅(jiān)硬有效成份不易被煎出藥材以及毒性藥材。普通加水400至500毫升，用武火煮沸15-20分后，再加入其它普通藥品中，將水加至適量時(shí)，繼續(xù)煎煮。先煎藥：生石膏、寒水石、磁石、代赭石、白石英、紫石英、生龍骨、生牡蠣、蛤殼、生石決明、瓦楞子、龜板、鱉甲、龍齒等。烏頭、商陸、生南星、生半夏等毒性藥材，久煎能緩解毒性。

煎煮方法——特殊入藥方法中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第34頁(yè)后下：氣味芳香藥品，以其揮發(fā)油取效，只煎5分鐘左右即可。后下藥：薄荷、砂仁、肉豆蔻、沉香、肉桂、廣木香等氣味芳香，含揮發(fā)性成份藥品。鉤藤、大黃、番瀉葉、徐長(zhǎng)卿等不能久煎藥品。包煎：含有粘液質(zhì)、絨毛和體輕易漂浮藥品。（煎后使藥液混濁、易于粘鍋或?qū)ο?、咽喉有不良刺激）把藥品裝在砂布袋中與其它藥品同煎。包煎藥：葶藶子、車(chē)前子、蠶砂、旋覆花、辛夷、滑石粉、六一散、青黛、馬勃、生蒲黃、灶心土、五靈脂、海金沙、礞石等煎煮方法——特殊入藥方法中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第35頁(yè)另煎：另煎取汁后倒入藥湯中服水。另煎藥：人參、西洋參、鹿茸、燕窩、銀耳等珍貴藥品。。烊化：即將膠類(lèi)、膏滋類(lèi)、糖類(lèi)、或無(wú)機(jī)鹽類(lèi)藥品于其它藥煎得藥液(去渣)中加熱溶化成液體劑型。烊化藥：阿膠、龜板膠、鹿角膠、枇杷葉膏、芒硝、玄明粉等。沖服：對(duì)于珍貴藥品或成份易被破壞藥品宜研粉沖服，沖服藥：羚羊角粉、犀角粉、水牛角末、珍珠粉、三七粉、沉香末等兌服：將液體藥品與其它藥品煎取汁液，兌入服用。兌服藥：竹瀝、姜汁、鮮藕汁等。煎煮方法——特殊入藥方法中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第36頁(yè)藥量各類(lèi)藥品用量大致規(guī)律以下：花葉、芳香走竄之品3－9克；根莖類(lèi)9－15克；礦石貝殼類(lèi)15－30克中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第37頁(yè)特殊藥品用量藥品用量（克）藥品用量（克）細(xì)心1-3馬兜鈴3-9山豆根

3-6蜈蚣3-5白附子3-6水蛭1-3天竺黃3-9半夏3-9天南星3-9香加皮3-6吳茱萸2-5全蝎3-6常山5-9瓜蒂2.5-5中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第38頁(yè)一、既是食品又是藥品物品名單（按拼音次序排列）101種

B八角茴香、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、百合、薄荷。

C赤小豆。

D丁香、刀豆、代代花、淡竹葉、淡豆豉。

E阿膠。

F佛手、茯苓、蜂蜜、榧子、蝮蛇、覆盆子。

G甘草、枸杞子、高良姜、葛根。

H花椒、荷葉、黃芥子、黃精、黑芝麻、黑胡椒、槐米、槐花、藿香。

J決明子、雞內(nèi)金、金銀花、姜（生姜、干姜）、桔紅、桔梗、菊花、菊苣、橘皮。

K昆布。

L龍眼肉（桂圓）、羅漢果、萊菔子、蓮子。

M馬齒莧、木瓜、火麻仁、牡蠣、麥芽。

P胖大海、蒲公英。

Q芡實(shí)、青果。

R肉豆蔻、肉桂。

S山藥、山楂、沙棘、砂仁、桑葉、桑椹、酸棗仁。

T桃仁。

W烏梢蛇、烏梅。

X小茴香、小薊、杏仁（甜、苦）、香櫞、香薷、鮮白茅根、鮮蘆根、薤白。

Y玉竹、余甘子、郁李仁、魚(yú)腥草、益智仁、薏苡仁。

Z棗（大棗、酸棗、黑棗）、枳椇子、梔子、紫蘇、紫蘇籽。

新增（15種）：人參、山銀花、芫荽、玫瑰花、松花粉、油松、粉葛、紅花、草果、姜黃、蓽茇、布渣葉、夏枯草、當(dāng)歸、山奈

藥食同源中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第39頁(yè)二、可用于保健食品物品名單（按拼音次序排列）114種

B巴戟天、北沙參、白及、白術(shù)、白芍、白豆蔻、補(bǔ)骨脂、柏子仁、蓽茇、鱉甲。C川牛膝、川貝母、川芎、車(chē)前子、車(chē)前草、蒼術(shù)、赤芍、側(cè)柏葉、刺五加、刺玫果。D大薊、丹參、地骨皮、當(dāng)歸、杜仲、杜仲葉、黨參。F番瀉葉、蜂膠。G龜甲、骨碎補(bǔ)、蛤蚧。H紅花、紅景天、懷牛膝、厚樸、厚樸花、胡蘆巴、黃芪、湖北貝母、槐實(shí)。J金蕎麥、金櫻子、姜黃、絞股藍(lán)、韭菜子、積雪草、蒺藜。K訶子、苦丁茶。L羅布麻、蘆薈。M馬鹿胎、馬鹿茸、馬鹿骨、木香、木賊、牡丹皮、麥門(mén)冬、玫瑰花、玫瑰茄、墨旱蓮。N女貞子、牛蒡子、牛蒡根。P平貝母、佩蘭、蒲黃。Q青皮、茜草、R人參、人參葉、人參果。S三七、山茱萸、升麻、生地黃、生何首烏、石決明、石斛（需提供可使用證實(shí)）、沙苑子、首烏藤、桑白皮、桑枝、酸角、熟大黃、熟地黃。T土茯苓、天門(mén)冬、天麻、太子參、菟絲子。W五加皮、五味子、吳茱萸。X玄參、西洋參、香附。Y遠(yuǎn)志、益母草、淫羊藿、野菊花、銀杏葉、越橘。Z竹茹、制大黃、制何首烏、澤蘭、澤瀉、知母、枳殼、枳實(shí)、珍珠、浙貝母藥食同源中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第40頁(yè)含義發(fā)散表邪，解除表證為主要功效藥品癥狀：惡寒（或惡風(fēng)）、發(fā)燒、頭痛、身痛、無(wú)汗或有汗、脈浮。功效發(fā)散表邪；其它：止咳、透疹、祛風(fēng)止痛、止癢、通竅…應(yīng)用解除表證類(lèi)似上呼吸道感染、急性傳染病、急性感染性疾病早期解表藥中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第41頁(yè)剛開(kāi)始只是頭痛、流“清鼻涕”，自己到藥店買(mǎi)了兩盒銀翹解毒片服用，可癥狀反而越來(lái)越重。第二天，她又買(mǎi)來(lái)抗病毒藥與銀翹解毒片一起服用，想著“雙管齊下”，但第三天又開(kāi)始怕冷、發(fā)燒、咳嗽、頭痛、身痛、病更厲害了。只好來(lái)這里……你患是風(fēng)寒感冒，卻用了治療風(fēng)熱感冒藥而使病情加重！

病案分析中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第42頁(yè)惡寒、發(fā)燒、頭痛、身痛等惡寒輕、發(fā)燒重、咽痛、流濁涕、舌苔薄黃、咳嗽、口渴等。適應(yīng)癥辛溫解表藥

辛涼解表藥惡寒重、發(fā)燒輕、流清涕，舌苔薄白、無(wú)汗、口不渴或喜熱飲等。解表藥分類(lèi)表證風(fēng)寒表證風(fēng)熱表證分類(lèi)中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第43頁(yè)解表藥分類(lèi)分類(lèi)性味歸經(jīng)功效應(yīng)用注意事項(xiàng)藥品（27味）辛溫解表辛溫肺膀胱發(fā)散風(fēng)寒風(fēng)寒表證外感咳喘水腫瘡瘍初起風(fēng)濕痹痛發(fā)汗力較強(qiáng)藥品虛人慎用麻黃、桂枝、生姜、香薷、紫蘇、荊芥、防風(fēng)、白芷、羌活、藁本、細(xì)辛、蒼耳子、辛夷、胡荽、蔥白、（15味）辛涼解表辛涼肺肝宣散風(fēng)熱風(fēng)熱表證外感頭痛咽痛目疾疹出不暢薄荷、桑葉、菊花、柴胡、升麻、葛根、蔓荊子、牛蒡子、蟬蛻、淡豆豉、浮萍、木賊（12味）中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第44頁(yè)1.發(fā)汗作用：促進(jìn)汗腺分泌汗液，興奮外周α受體。如麻黃湯、桂枝湯。2.解熱作用：擴(kuò)張皮膚粘膜血管，影響腦內(nèi)活性物質(zhì)如cAMP,PGE進(jìn)而影響中樞體溫調(diào)整，經(jīng)過(guò)抗炎、抗病原微生物等影響體溫。如柴胡、荊芥、銀翹散等。3.抗病原微生物作用：對(duì)致病菌有抑制作用，如麻黃、桂枝等。4.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用：如細(xì)辛中樞鎮(zhèn)痛、桂枝鎮(zhèn)痛、桑菊飲鎮(zhèn)靜作用。5.抗炎作用：抑制花生四烯酸代謝；抑制炎性介質(zhì)釋放；增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)內(nèi)分泌功效；去除自由基等。6.免疫調(diào)整作用：柴胡等可提升非特異性免疫功效。藥理作用中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第45頁(yè)藥名功效應(yīng)用特點(diǎn)麻黃發(fā)汗平喘利水散寒通滯①風(fēng)寒表實(shí)證②咳喘實(shí)證③風(fēng)水水腫④風(fēng)濕痹痛、陰疽、痰核肺家圣藥“開(kāi)鬼門(mén)，潔凈腑”發(fā)汗解表第一藥桂枝發(fā)汗解肌溫經(jīng)通陽(yáng)①風(fēng)寒表證②寒凝血滯（痹證，脘腹冷痛，痛經(jīng)，經(jīng)閉）③胸痹、心悸，脈結(jié)代④痰飲，水腫、小便不利調(diào)和營(yíng)衛(wèi)通絡(luò)，上肢引經(jīng)藥助心陽(yáng)溫化水飲香薷發(fā)汗、化濕和中、利水①

陰暑證（香薷感冒沖劑）②水腫發(fā)汗祛暑生姜發(fā)汗解表溫中止嘔溫肺止咳①外感風(fēng)寒表證②用于各種嘔吐證③用于風(fēng)寒咳嗽嘔家圣藥紫蘇發(fā)汗解表行氣寬中解魚(yú)蟹毒①外感風(fēng)寒證②脾胃氣滯證（胃蘇沖劑）③用于食魚(yú)蟹中毒風(fēng)寒感冒慣用藥辛溫解表藥（1）中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第46頁(yè)藥名功效應(yīng)用特點(diǎn)荊芥祛風(fēng)解表透疹止癢止血①外感表證（風(fēng)寒+風(fēng)熱）②疹發(fā)不暢，風(fēng)疹搔癢③瘡瘍初起兼有表證④出血癥發(fā)表散風(fēng)通用藥防風(fēng)祛風(fēng)解表勝濕止痛止痙①外感表證（風(fēng)寒+風(fēng)熱）②風(fēng)寒濕痹③風(fēng)證治風(fēng)通用藥（內(nèi)+外風(fēng)）羌活發(fā)散風(fēng)寒勝濕止痛①外感風(fēng)寒表證②風(fēng)寒濕痹證太陽(yáng)頭痛；上半身痛藁本祛風(fēng)散寒勝濕止痛①外感風(fēng)寒②

風(fēng)寒濕痹巔頂頭痛白芷祛風(fēng)散寒通竅止痛消腫排膿燥濕止帶①風(fēng)寒感冒，頭痛，牙痛②鼻塞，鼻淵③瘡瘍腫毒④寒濕帶下陽(yáng)明頭痛細(xì)辛祛風(fēng)解表散寒止痛溫肺化飲通竅①外感風(fēng)寒及陽(yáng)虛外感證②頭痛，痹痛，牙痛等痛證③寒飲咳喘風(fēng)濕痛證鼻淵頭痛蒼耳子祛風(fēng)解表宣通鼻竅

除濕止痛殺蟲(chóng)止癢①風(fēng)寒表證及鼻淵②痹證③疥癬麻風(fēng)鼻淵有小毒辛夷發(fā)散風(fēng)寒宣通鼻竅①風(fēng)寒頭痛鼻塞②鼻淵頭痛鼻病要藥中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第47頁(yè)辛，微苦，溫；歸肺、膀胱經(jīng)藥性：功效主治病證發(fā)汗解表宣肺平喘利水消腫風(fēng)寒感冒咳嗽氣喘水腫、小便不利發(fā)汗力較強(qiáng)，尤宜于風(fēng)寒表實(shí)證。尤宜風(fēng)寒外束，肺氣壅遏之咳喘。尤宜風(fēng)水水腫。麻黃草麻黃木賊麻黃中麻黃草質(zhì)莖中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第48頁(yè)麻黃桂枝杏仁炙甘草麻黃湯表實(shí)證辨證關(guān)鍵點(diǎn)：惡寒發(fā)燒，無(wú)汗，脈浮緊。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第49頁(yè)

君：麻黃

—發(fā)汗散寒，宣肺平喘。臣：桂枝

—散寒解肌發(fā)表

—溫通經(jīng)絡(luò)。

佐：杏仁—降利肺氣，止咳平喘。使：炙甘草—和中，調(diào)和藥性。*配伍關(guān)鍵點(diǎn)：麻+桂、麻+杏。麻、桂相配，相須為用，發(fā)汗散寒力強(qiáng)?！ぢ?、杏相配，宣降肺氣，增強(qiáng)平喘之力?！ぢ辄S湯

·發(fā)汗解表、宣肺平喘中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第50頁(yè)感冒軟膠囊【成份】麻黃、桂枝、羌活、荊芥穗、防風(fēng)、白芷、川芎、石菖蒲、葛根、薄荷、苦杏仁、當(dāng)歸、黃芩、桔?！竟πе髦巍可L(fēng)解熱。用于外感風(fēng)寒引發(fā)頭痛發(fā)燒，鼻塞流涕，惡寒無(wú)汗，骨節(jié)酸痛，咽喉腫痛。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第51頁(yè)通宣理肺丸【藥品組成】紫蘇葉、前胡、桔梗、麻黃、苦杏仁、甘草、陳皮、半夏、茯苓、枳殼（炒）、黃芩?！竟πе髦巍拷獗砩⒑?，宣肺止咳。用于風(fēng)寒束表、肺氣不宣所致感冒咳嗽，癥見(jiàn)發(fā)燒、惡寒、咳嗽、鼻塞鼻涕、頭痛、無(wú)汗、肢體酸痛。臨床應(yīng)用：咳嗽。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第52頁(yè)止喘靈注射液【成份】麻黃、洋金花、苦杏仁、連翹。【功效主治】平喘，止咳，祛痰。用于哮喘，咳嗽，胸悶痰多；支氣管哮喘，喘息性氣管炎。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第53頁(yè)辛、甘、溫。歸心、肺、膀胱經(jīng)功效發(fā)汗解表風(fēng)寒表證溫通經(jīng)脈寒凝血滯痛證風(fēng)濕痹證助陽(yáng)化氣痰飲、蓄水證心悸桂枝【藥用起源】樟科植物肉桂嫩枝

中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第54頁(yè)風(fēng)寒表虛證——營(yíng)衛(wèi)不和

衛(wèi)弱營(yíng)強(qiáng)——汗出，無(wú)熱營(yíng)衛(wèi)不和

衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱——汗出，發(fā)燒

衛(wèi)衛(wèi)在外,營(yíng)之使也;營(yíng)在內(nèi),衛(wèi)之守也營(yíng)中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第55頁(yè)君：桂枝

—散寒解肌發(fā)表；

—溫助衛(wèi)陽(yáng)。臣：白芍—滋養(yǎng)營(yíng)陰，收斂陰液。佐：生姜

—辛散風(fēng)寒，助君以解表調(diào)衛(wèi)；

—溫胃止嘔；大棗—補(bǔ)益脾胃；助白芍以和營(yíng)血。

*姜、棗相配，助桂、芍以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。使（兼）：炙甘草—調(diào)和諸藥。

桂、芍相配：a.解肌發(fā)表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)；b.散中有收，使祛邪而不傷正，養(yǎng)陰而不留邪。*桂、草相配，辛甘化陽(yáng)，以助陽(yáng)實(shí)衛(wèi)；*芍、草相配，酸甘化陰，以養(yǎng)陰和營(yíng)?！す鹬ぶ兴帉W(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第56頁(yè)桂龍咳喘寧膠囊藥品組成：桂枝、龍骨、白芍、生姜、大棗、炙甘草、牡蠣、黃連、法半夏、瓜蔞皮、炒苦杏仁功效主治：止咳化痰，降氣平喘。用于外感風(fēng)寒、痰濕阻肺引發(fā)咳嗽、氣喘、痰涎壅盛；急慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候著。臨床應(yīng)用：1咳嗽2喘證中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第57頁(yè)桂枝茯苓丸（膠囊）【主要成份】桂枝、茯苓、赤芍、牡丹皮、桃仁?！竟πе髦巍炕钛?、化瘀。用于婦人瘀血阻絡(luò)所致經(jīng)閉，痛經(jīng)，產(chǎn)后惡露不盡，子宮肌瘤，慢性盆腔炎包塊，痛經(jīng)，子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢囊腫見(jiàn)上述癥候者。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第58頁(yè)偏癱復(fù)原丸【藥品組成】

人參、黃芪、三七、丹參、川芎、當(dāng)歸、地龍、全蝎、天麻、鐵絲威靈仙、僵蠶、白附子、赤芍、熟地黃、牛膝、鉤藤、秦九、防風(fēng)、杜仲（炭）、補(bǔ)骨脂、骨碎補(bǔ)、香附、沉香、肉桂、豆蔻仁、茯苓、澤瀉、桂枝、白術(shù)、枳殼、麥冬、法半夏、安息香、甘草、冰片等35味?！九R床應(yīng)用】

補(bǔ)氣活血，祛風(fēng)化痰。用于氣虛血瘀，風(fēng)痰阻絡(luò)引發(fā)中風(fēng)癱瘓，半身不遂，口眼歪斜，痰盛氣虧，言語(yǔ)不清，足膝浮腫，行步艱難，筋骨疼痛，手足拘攣。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第59頁(yè)胃蘇顆粒主要成份：紫蘇梗、香附、陳皮、香櫞、佛手、枳殼。功效主治：理氣消脹，和胃止痛。主治胃脘脹痛。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第60頁(yè)感冒清熱顆粒藥品組成：荊芥穗、薄荷、防風(fēng)、柴胡、紫蘇葉、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、蘆根。功效主治：疏風(fēng)散寒，解表清熱。用于風(fēng)寒感冒，頭痛發(fā)燒，惡寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。臨床應(yīng)用：感冒

中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第61頁(yè)防風(fēng)通圣丸藥品組成：防風(fēng)、荊芥穗、薄荷、麻黃、大黃、芒硝、梔子、滑石、桔梗、石膏、川芎、白芍、黃芩、連翹、白術(shù)、甘草。功效主治：解表通里，清熱解毒。用于外感內(nèi)熱，表里俱實(shí)，惡寒壯熱，頭痛咽干，小便短赤，大便秘結(jié)。瘰疬初起，風(fēng)疹濕瘡。臨床應(yīng)用：1感冒2風(fēng)疹濕瘡3瘰疬中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第62頁(yè)玉屏風(fēng)顆粒藥品組成：黃芪、白術(shù)、防風(fēng)功效主治：益氣、固表、止汗。用于表虛不固，自汗惡風(fēng)，面色晄白，或體虛易感風(fēng)邪者。臨床應(yīng)用：1自汗2體虛易感冒預(yù)防感冒，過(guò)敏性鼻炎，慢性蕁麻疹，多發(fā)性癤腫等中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第63頁(yè)

九味羌活丸【藥品組成】羌活、防風(fēng)、細(xì)辛、白芷、川芎、黃芩、甘草、地黃【功效主治】疏風(fēng)解表，散寒除濕。用于外感風(fēng)寒夾濕所致感冒。臨床應(yīng)用：感冒由外感風(fēng)寒濕邪所致，癥見(jiàn)惡寒發(fā)燒，肌表無(wú)汗，頭痛項(xiàng)強(qiáng)，肢體酸痛，口苦而粘者；上呼吸道感染見(jiàn)上述證候者。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第64頁(yè)通天口服液【成份】川芎、白芷、細(xì)辛、羌活等【功效主治】活血化瘀、祛風(fēng)止痛。用于瘀血阻滯、風(fēng)邪上擾所致偏頭痛發(fā)作期。癥見(jiàn)：頭部脹痛或刺痛，痛有定處，重復(fù)發(fā)作，頭暈?zāi)垦；驉盒膰I吐，惡風(fēng)。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第65頁(yè)川芎茶調(diào)散（顆粒）【主要成份】川芎、白芷、薄荷、防風(fēng)、甘草、荊芥、羌活、細(xì)辛?！竟πе髦巍渴栾L(fēng)止痛。用于風(fēng)邪頭痛，或有惡寒，發(fā)燒，鼻塞。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第66頁(yè)鼻炎康片【成份】廣藿香、蒼耳子、當(dāng)歸、鵝不食草,野菊花,黃芩、麻黃、撲爾敏、豬膽粉,薄荷油,馬來(lái)酸氯苯那敏.輔料為硬脂酸鎂,二氧化硅,氫氧化鋁,淀粉,滑石粉,麥芽糊精,薄膜包衣預(yù)混劑.【功效主治】清熱解毒，宣肺通竅，消腫止痛。用于急慢性鼻炎，過(guò)敏性鼻炎等。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第67頁(yè)鼻炎靈片【主要成份】蒼耳子，辛夷，白芷，細(xì)辛，黃芩，川貝母，淡豆豉，薄荷腦【功效主治】透竅消腫，祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛，濁涕臭氣，嗅覺(jué)失靈等。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第68頁(yè)復(fù)方青黛膠囊【成份】青黛、馬齒莧、白芷、土茯苓、紫草、貫眾、蒲公英、丹參等?！竟πе髦巍壳鍩峤舛尽⒒鱿?、祛風(fēng)止癢。用于進(jìn)行期銀屑病，玫瑰糠疹、藥疹中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第69頁(yè)藥名共性功效應(yīng)用特點(diǎn)柴胡解表升陽(yáng)退熱解郁清膽截瘧①少陽(yáng)證，外感發(fā)燒（小柴胡湯）②肝郁氣滯，脅痛，月經(jīng)不調(diào)（逍遙散、柴胡疏肝散）③氣虛下陷，久瀉脫肛，胃、子宮下垂（補(bǔ)中益氣湯）④瘧疾少陽(yáng)證要藥升麻透疹清熱解毒①發(fā)燒頭痛，疹發(fā)不暢（升麻葛根湯）②熱毒所致各種?、壑袣庀孪荩好摳?，宮脫，崩漏（補(bǔ)中益氣湯）升陽(yáng)舉陷要藥葛根退熱透疹生津

①外感發(fā)燒，頭痛項(xiàng)強(qiáng)（愈風(fēng)寧心片）②疹發(fā)不暢（升麻葛根湯）③熱病煩渴，內(nèi)熱消渴④熱泄熱痢，脾虛久瀉（葛根芩連湯）辛涼解表藥（1）中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第70頁(yè)名共性特點(diǎn)應(yīng)用薄荷發(fā)散風(fēng)熱利咽透疹疏肝解郁1、外感風(fēng)熱，溫病初起2、風(fēng)熱上攻：頭痛目赤，咽喉腫痛3、麻疹初起+連翹、赤芍、苦參、白鮮皮、蟬蛻；風(fēng)疹搔癢4、肝氣郁滯+柴胡（逍遙散）牛蒡子解毒消腫1、外感風(fēng)熱2、麻疹初起；風(fēng)熱發(fā)疹3、風(fēng)熱或熱毒上攻咽喉腫痛4、用于熱毒瘡瘍及痄腮蟬蛻祛風(fēng)止痙退翳明目1、外感風(fēng)熱，咽痛喑啞2、麻疹初起，疹發(fā)不透；風(fēng)疹瘙癢+防風(fēng)、荊芥3、驚癇夜啼，破傷風(fēng)證+鉤藤、全蝎、蜈蚣、僵蠶4、風(fēng)熱目赤，目翳，多淚桑葉發(fā)散風(fēng)熱平肝明目偏入肺經(jīng)潤(rùn)肺止咳1、外感風(fēng)熱，溫病初起2、肺熱或燥熱傷肺3、肝陽(yáng)眩暈，目赤昏花菊花偏清肝火清熱解毒眼科要藥1、外感風(fēng)熱，溫病初起2、目疾+桑葉、蟬蛻、密蒙花、草決明、木賊、青葙子3、肝陽(yáng)上亢，頭痛眩暈+石決明、白蒺藜、蔓荊子、生地4、疔瘡中毒+銀花、連翹、公英、地丁中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第71頁(yè)柴胡口服液主要成份：柴胡解表退熱。用于外感發(fā)燒，癥見(jiàn)身熱面赤、頭痛身楚、口干而渴。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第72頁(yè)正柴胡飲顆粒藥品組成：柴胡、陳皮、防風(fēng)、甘草、赤芍、生姜。功效：發(fā)散風(fēng)寒，解熱止痛。用于外感風(fēng)寒所致發(fā)燒惡寒、無(wú)汗、頭痛、鼻塞、噴嚏、咽癢咳嗽、四肢酸痛；流感初起、輕度上呼吸道感染見(jiàn)上述癥狀者。臨床應(yīng)用：感冒中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第73頁(yè)小柴胡顆?！境煞荨坎窈?、大棗、黨參、甘草、黃芩、姜半夏、生姜【功效主治】解表散熱，疏肝和胃。用于寒熱往來(lái)、胸脅苦滿(mǎn)、心煩喜嘔、口苦咽干。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第74頁(yè)大柴胡顆粒【成份】柴胡、大黃、枳實(shí)（炒）、黃芩、半夏（姜）、芍藥、大棗、生姜?！竟πе髦巍亢徒馍訇?yáng)，內(nèi)瀉熱結(jié)。用于因少陽(yáng)不和、肝膽濕熱所致右上腹隱痛或脹滿(mǎn)不適、口苦、惡心嘔吐、大便秘結(jié)、舌紅苔黃膩、脈弦數(shù)或弦滑，膽囊炎見(jiàn)上述證候者。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第75頁(yè)逍遙丸【主要成份】柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)（炒）、茯苓、炙甘草、薄荷【功效主治】疏肝健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于肝郁脾虛所致郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈?zāi)垦！⑹秤麥p退、月經(jīng)不調(diào)。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第76頁(yè)柴胡舒肝丸【成份】茯苓、麩炒枳殼、酒白芍、甘草、豆蔻、醋香附、陳皮、桔梗、姜厚樸、炒山楂、防風(fēng)、炒六神曲、柴胡、黃芩、薄荷、紫蘇梗、木香、炒擯榔、醋三棱、酒大黃、炒青皮、當(dāng)歸、姜半夏、烏藥、醋莪術(shù)。輔料為蜂蜜?！竟πе髦巍渴娓卫須?、消脹止痛。用于氣郁不舒、脘肋脹悶、不思飲食、嘔吐酸水。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第77頁(yè)

補(bǔ)中益氣丸藥品組成：炙黃芪、黨參、炙甘草、炒白術(shù)、當(dāng)歸、升麻、柴胡、陳皮功效主治：補(bǔ)中益氣，升陽(yáng)舉陷。用于脾胃虛弱、中氣下陷所致泄瀉、脫肛、陰挺，癥見(jiàn)體倦乏力、食少腹脹、便溏久瀉、肛門(mén)下墜或脫肛、子宮脫垂。臨床應(yīng)用：1泄瀉2脫肛3陰挺中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第78頁(yè)紫雪丹【成份】石膏、寒水石、滑石、磁石、玄參、木香、沉香、升麻、甘草、丁香、芒硝（制）、硝石（精制）、水牛角濃縮粉、羚羊角、人工麝香、朱砂?！竟πА壳鍩衢_(kāi)竅，止痙安神。用于熱入心包，熱動(dòng)肝風(fēng)證，癥見(jiàn)高熱煩躁、神昏譫語(yǔ)、驚風(fēng)抽搐、斑疹吐，尿赤便秘。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第79頁(yè)

小兒熱速清口服液藥品組成：柴胡、黃芩、金銀花、連翹、葛根、板藍(lán)根、水牛角、大黃功效主治：清熱解毒，瀉火利咽。用于小兒外感風(fēng)熱所致感冒，癥見(jiàn)高熱、頭痛、咽喉腫痛、鼻塞流涕、咳嗽、大便干結(jié)。臨床應(yīng)用：感冒中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第80頁(yè)葛根芩連丸（片）【主要成份】葛根、黃芩、黃連、炙甘草【功效主治】解肌透表，清熱解毒，利濕止瀉。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致泄瀉腹痛、便黃而黏、肛門(mén)灼熱；及風(fēng)熱感冒所致發(fā)燒惡風(fēng)、頭痛身痛。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第81頁(yè)愈風(fēng)寧心片（滴丸）【成份】葛根經(jīng)加工制成浸膏片。【功效主治】解痙止痛，增強(qiáng)腦及冠脈血流量。用于高血壓，頭暈頭痛，頸項(xiàng)疼痛，冠心病心絞痛，神經(jīng)性頭痛，早期突發(fā)性耳聾等癥【藥理作用】主要有降壓，增加腦及冠脈血流量，改進(jìn)心肌代謝，抗心肌缺血，改進(jìn)外周微循環(huán)，解痙等作用。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第82頁(yè)銀翹解毒丸藥品組成：金銀花、連翹、薄荷、荊芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、淡竹葉、甘草。功效主治：疏風(fēng)解表，清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒，癥見(jiàn)發(fā)燒頭痛、咳嗽口感、咽喉腫痛。臨床應(yīng)用：感冒中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第83頁(yè)黃氏響聲丸【成份】薄荷、浙貝母、連翹、蟬蛻、胖大海、酒大黃、川芎、兒茶、桔梗、訶子肉、甘草、薄荷腦。輔料為藥用炭、蜂蜜、蟲(chóng)白蠟?！竟πе髦巍渴栾L(fēng)清熱，化痰散結(jié)，利咽開(kāi)音。用于聲音嘶啞，咽喉腫痛，咽干灼熱，咽中有痰，或寒熱頭痛，或便秘尿赤；急、慢性喉炎。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第84頁(yè)皮膚病血毒丸【成份】茜草桃仁荊芥穗（炭）蛇蛻（酒炙）赤芍當(dāng)歸白茅根地膚子蒼耳子（炒）地黃連翹金銀花苦地丁土茯苓黃柏皂角刺桔梗益母草苦杏仁（去皮炒）防風(fēng)赤茯苓白芍蟬蛻牛蒡子（炒）牡丹皮白鮮皮熟地黃大黃（酒炒）忍冬藤紫草土貝母川芎（酒炙）甘草白芷天葵子紫荊皮雞血藤浮萍紅花【功效主治】清血解毒，消腫止癢，用于經(jīng)絡(luò)不和，濕熱血燥引發(fā)風(fēng)疹，濕疹，皮膚刺癢，雀斑粉刺，面赤鼻齄，瘡瘍腫毒，腳氣疥癬，頭目眩暈，大便燥結(jié)中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第85頁(yè)膽舒膠囊

【藥品組成】薄荷素油?！竟πе髦巍渴娓卫須饫?。用于慢性結(jié)石性膽囊炎，慢性膽囊炎及膽結(jié)石肝膽郁結(jié)，濕熱胃滯證。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第86頁(yè)小兒消積止咳口服液藥品組成：炒山楂、檳榔、枳實(shí)、密枇杷葉、瓜萎、炒菜菔子、炒葶藶子、桔梗、連翹、蟬蛻。功效主治；清熱肅肺，消積止咳。用于小兒飲食積滯、痰熱溫肺所致咳嗽、夜間加重、喉間痰鳴、腹脹、口臭。臨床應(yīng)用;咳嗽中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第87頁(yè)清宣止咳顆粒

藥品組成：桑葉、薄荷、苦杏仁、桔梗、白芍、枳殼、陳皮、紫菀、甘草。功效主治：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。用于小兒外感風(fēng)熱咳嗽，癥見(jiàn)：咳嗽，咯痰，發(fā)燒或鼻塞，流涕，微惡風(fēng)寒，咽紅或痛，苔薄黃等。臨床應(yīng)用：咳嗽中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第88頁(yè)芎菊上清丸藥品組成：川芎、菊花、黃芩、梔子、炒蔓荊子、黃連、薄荷、連翹、荊芥穗、羌活、藁本、桔梗、防風(fēng)、甘草、白芷。功效主治：清熱解表，散風(fēng)止痛。用于外感風(fēng)邪引發(fā)惡風(fēng)身熱，偏正頭痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。臨床應(yīng)用：1頭痛2感冒中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第89頁(yè)感冒靈顆粒三叉苦、金盞銀盤(pán)、野菊花、崗梅、咖啡因、對(duì)乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏、薄荷油。輔料為蔗糖粉。功效主治解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引發(fā)頭痛，發(fā)燒，鼻塞。流涕，咽痛等。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第90頁(yè)杞菊地黃丸【主要成份】熟地黃、山茱萸(制)、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉、知母、枸杞子、菊花【功效主治】滋腎養(yǎng)肝明目。肝腎陰虛證。兩目昏花，視物含糊，或眼睛干澀，迎風(fēng)流淚等。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第91頁(yè)解表藥主要藥理作用總括表類(lèi)別藥品發(fā)汗解熱抗菌抗病毒鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜抗炎抗過(guò)敏其它作用

麻黃+++++++

平喘利尿升血壓興奮中樞辛桂枝+++++++利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管細(xì)辛++++++平喘祛痰強(qiáng)心升壓溫生姜+++++止吐促消化液分泌荊芥+++++++止血抗氧化解防風(fēng)+++++++促進(jìn)免疫功效紫蘇+++++止咳祛痰平喘止血表羌活+++++++

藁本++++++藥白芷++++光敏作用蒼耳子++

辛夷花+++平喘降壓興奮子宮香薷++++

柴胡++++++保肝利膽降脂辛葛根+++對(duì)心腦血管系統(tǒng)作用涼薄荷++++++祛痰止癢保肝利膽解桑葉++++祛痰鎮(zhèn)咳表菊花+++降壓增加冠脈血流量藥牛蒡子++++利尿蔓荊子++

升麻+++

浮萍+

中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第92頁(yè)解表藥小結(jié)中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第93頁(yè)辛溫解表藥發(fā)汗：麻黃、香薷、桂枝、生姜?jiǎng)贊裰雇此帲呵蓟?、防風(fēng)、細(xì)辛、白芷、藁本通竅：細(xì)辛、白芷、蒼耳子、辛夷中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第94頁(yè)辛涼解表藥解熱：柴胡、葛根、薄荷、桑葉、牛蒡子利咽：薄荷、牛蒡子、蟬蛻清利頭目、明目：薄荷、蔓荊子、蟬蛻、菊花、桑葉、木賊透疹：薄荷、蟬蛻、牛蒡子、升麻、葛根升舉陽(yáng)氣：柴胡、升麻、葛根疏肝解郁：柴胡、薄荷中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第95頁(yè)含義清瀉里熱為主要功效藥品功效清熱瀉火、解毒、燥濕、涼血、清虛熱等應(yīng)用溫?zé)岵「邿釤┛?、濕熱瀉痢、熱性出血、溫毒發(fā)斑、癰腫瘡毒及陰虛發(fā)燒等里熱證口干貪飲（喜飲涼水）、目赤、咽痛、大便干燥、小便短赤黃、舌質(zhì)紅苔黃，脈數(shù)注意性多寒涼，易傷脾胃，故脾胃氣虛，食少便溏者慎用；苦寒藥品易化燥傷陰，熱證傷陰或陰虛患者慎用；清熱藥中病即止，防止損傷陽(yáng)氣。清熱藥中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第96頁(yè)

依據(jù)外感病邪不一樣和發(fā)燒程度輕重，部位深淺，將溫?zé)岵“l(fā)展過(guò)程分為衛(wèi)、氣、營(yíng)、血四個(gè)階段：

衛(wèi)分證：發(fā)燒，微惡風(fēng)寒，舌尖邊紅，苔薄白或微黃，脈浮數(shù)。常伴頭痛，咳嗽，口微渴，無(wú)汗或有少許汗，咽喉腫痛氣分證：大熱、大汗、大渴、喜冷飲、面赤，心煩，舌紅苔黃燥，脈洪大。熱結(jié)腸道日晡潮熱，大便燥結(jié)，腹?jié)M硬痛，拒按，舌苔黃燥，脈沉實(shí)。營(yíng)分證：身熱夜甚，口干不欲飲，心煩不寐，或見(jiàn)神昏譫語(yǔ)，斑疹隱隱，舌紅絳，脈細(xì)數(shù)。（若熱入心包則見(jiàn)：高熱，神昏譫語(yǔ)，手足厥冷，舌紅絳，脈細(xì)數(shù)。）血分證：

1.實(shí)證：在營(yíng)分證基礎(chǔ)上，又出現(xiàn)躁擾不安，斑疹透露，血色鮮紅或深紅帶紫，吐衄，便血，尿血，舌質(zhì)深絳，脈細(xì)數(shù)。亦有前證又兼有全身壯熱，口渴引飲，多汗等氣分見(jiàn)證者，為氣血兩燔。（若肝熱動(dòng)風(fēng)則見(jiàn)：發(fā)燒，心煩，口渴，頭痛眩暈，手足抽搐，角弓反張。舌紅絳，脈弦數(shù)。）

2.虛證：低熱不退，夜熱早涼，熱退無(wú)汗，五心煩熱，口咽干燥，神倦耳聾，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。病情輕重中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第97頁(yè)

熱證及清熱藥分類(lèi)熱證表熱證里熱證虛熱證實(shí)熱證氣分熱血分熱濕熱熱毒瘡瘍清熱瀉火藥清熱涼血藥清熱燥濕藥清熱解毒藥清虛熱藥中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第98頁(yè)清熱藥(76)中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第99頁(yè)藥理作用1抗病原體：抗菌譜廣，如黃連、黃芩對(duì)大腸桿菌、結(jié)核桿菌等都有效，苦參可抗各種皮膚癬菌，金銀花可抗流感病毒等。抗菌機(jī)理為破壞菌體結(jié)構(gòu)，抑制核酸蛋白質(zhì)合成，干擾糖代謝等。2抗毒素：金銀花、蒲公英、穿心蓮可抗細(xì)菌內(nèi)毒素。3抗炎：抗急性炎癥反應(yīng)。4解熱：降低體溫。5對(duì)免疫系統(tǒng)影響：既可提升免疫功效，又可抑制異常免疫反應(yīng)。6抗腫瘤：如苦參、北豆根、紫草等。7其它：如鎮(zhèn)靜、降壓、保肝利膽等。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第100頁(yè)清熱瀉火藥性味功效應(yīng)用注意事項(xiàng)藥品（16）寒涼清熱瀉火實(shí)熱證正虛者配伍扶正藥以固護(hù)正氣石膏、知母、蘆根、梔子、天花粉、夏枯草、決明子、谷精草、密蒙花、青葙子、淡竹葉、竹葉、蓮子心、熊膽、鴨趾草、寒水石、氣分證：大熱、大汗、大渴、喜冷飲、面赤，心煩，舌紅苔黃燥，脈洪大。熱結(jié)腸道日晡潮熱，大便燥結(jié)，腹?jié)M硬痛，拒按，舌苔黃燥，脈沉實(shí)。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第101頁(yè)藥名共性特征應(yīng)用石膏清熱瀉火清肺胃二經(jīng)氣分實(shí)熱要藥除煩止渴（煅：收斂生?。?、氣分實(shí)熱證2、肺熱咳喘3、胃火牙痛4、瘡瘍潰后不斂，濕疹，水火燙傷知母滋陰潤(rùn)燥清虛、實(shí)二火1、氣分實(shí)熱證2、肺熱咳嗽，陰虛燥咳3、陰虛消渴4、骨蒸潮熱蘆根清熱生津除煩止渴利尿1、熱病煩渴2、肺熱嘔吐3、肺熱咳嗽，肺癰咳吐膿血4、熱淋澀痛天花粉消腫排膿1、熱病口渴，內(nèi)熱消渴2、肺熱咳嗽或燥咳3、癰腫瘡瘍中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第102頁(yè)藥名功效應(yīng)用特點(diǎn)竹葉清熱除煩生津利尿1、熱病煩渴2、口舌生瘡，尿赤澀痛蓮子心清心安神澀精止血熱病高熱神昏失眠，遺精。熊膽清熱解毒清肝明目息風(fēng)止痙1.驚癇抽搐，2.肝熱目赤，3.瘡癰，痔瘡腫痛。梔子瀉火除煩清熱利濕涼血解毒1、熱病煩悶+梔子2、濕熱黃疸+茵陳、大黃3、血熱出血4、熱毒瘡瘍?yōu)a三焦火夏枯草清肝明目消腫散結(jié)降血壓1、目赤腫痛、頭痛眩暈，目珠疼痛2、瘰疬癭瘤決明子清肝明目潤(rùn)腸通便1、目赤腫痛，目暗不明2、頭痛眩暈3、腸燥便秘谷精草疏散風(fēng)熱明目退翳1.目赤翳障。2.頭痛齒痛。密蒙花清肝養(yǎng)肝明目退翳目赤翳障青葙子清肝明目，退翳目赤翳障（青光眼患者忌服）中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第103頁(yè)1石膏清熱瀉火治熱性病+知母、玄參（腦炎）。清肺熱+麻黃、杏仁、甘草治肺熱咳喘。清胃熱+細(xì)心胃火牙痛玉女煎。外用去腐生肌、濕疹、燙傷、石膏繃帶。清熱瀉火治熱性病+石膏滋陰降火清虛熱上養(yǎng)肺陰+黃芩瀉肺火中益胃陰+石膏清胃火下滋腎陰+黃柏清相火中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第104頁(yè)白虎湯功效：清熱生津止渴。主治：陽(yáng)明經(jīng)證，氣分實(shí)熱。石膏清肺胃熱君知母清熱養(yǎng)陰清肺胃熱臣粳米甘草益胃養(yǎng)陰，防石膏、知母寒涼傷胃之弊佐使主癥：大熱、大汗、大渴、大脈。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第105頁(yè)清熱解毒顆粒藥品組成：黃連、水牛角、玄參、金銀花、地黃、大青葉、連翹、知母、石膏。功效主治：清熱解毒，養(yǎng)陰生津，瀉火。用于風(fēng)熱型感冒、流行性腮腺炎及輕、中型乙型腦炎。臨床應(yīng)用：感冒、痄腮、暑熱。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第106頁(yè)降糖舒膠囊【成份】人參、枸杞、黃芪、刺五加、黃精、益智仁、牡蠣、地黃、熟地、葛根、丹參、荔枝核、知母、石膏、芡實(shí)、山藥、玄參、五味子、麥冬、烏藥、天花粉、枳殼【功效主治】滋陰補(bǔ)腎，生津止渴，用于糖尿病及其引發(fā)全身綜合癥。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第107頁(yè)九一丹九一丹，別名清涼散、珠寶丹、九仙丹【成份】石膏（煅）9錢(qián)，黃靈藥1錢(qián)煉制而成?！竟πе髦巍壳鍩?、搜膿、生肌。治療疔瘡破潰。其它：八二丹、七三丹、五五丹、九黃丹中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第108頁(yè)知柏地黃丸【成份】熟地、山茱萸、山藥、丹皮、茯苓、澤瀉、知母、黃柏【功效主治】滋陰清熱，用于潮熱盜汗，耳鳴遺精，口干咽燥。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第109頁(yè)蘆根感冒清熱顆粒：荊芥穗、薄荷、防風(fēng)、柴胡、紫蘇葉、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、蘆根。維C銀翹片：薄荷油、淡豆豉、淡竹葉、對(duì)乙酰氨基酚、甘草、金銀花、荊芥、桔梗、連翹、蘆根、馬來(lái)酸氯苯那敏、牛蒡子、維生素C?？共《拒浤z囊：板藍(lán)根、石膏、蘆根、生地黃、郁金、知母、石菖蒲、廣藿香、連翹中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第110頁(yè)保濟(jì)口服液【成份】鉤藤薄荷蒺藜,白芷木香神曲茶菊花廣藿香蒼術(shù)茯苓厚樸化橘紅天花粉薏苡仁葛根稻芽【功效主治】解表,袪濕,和中.用于腹痛吐瀉,噎食噯酸,惡心嘔吐,腸胃不適,消化不良,舟車(chē)暈浪,四時(shí)感冒,發(fā)燒頭痛.中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第111頁(yè)清肺抑火丸【成份】黃芩梔子知母浙貝母黃柏苦參桔梗前胡天花粉

大黃【功效主治】清肺止咳化痰通便用于痰熱阻肺所致咳嗽，痰黃稠黏口干咽痛大便干燥。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第112頁(yè)熊膽膠囊【成份】熊膽粉【功效主治】清熱，平肝，明目。用于驚風(fēng)抽搐，咽喉腫痛。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第113頁(yè)心神寧片【成份】酸棗仁（炒）、梔子、遠(yuǎn)志、甘草、茯苓、六神曲；輔料：糊精、硬脂酸鎂?！竟πе髦巍筐B(yǎng)血除煩，寧心安神。用于心肝血虛所致失眠多夢(mèng)，煩躁而驚，疲憊食少。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第114頁(yè)加味逍遙丸（丹梔逍遙丸）【主要成份】柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、甘草、牡丹皮、梔子?！竟πе髦巍渴韪谓∑?，解郁清熱，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于肝郁脾弱，血虛發(fā)燒，兩脅作痛，頭暈?zāi)垦?，月?jīng)不調(diào)等癥。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第115頁(yè)茵梔黃口服液藥品組成：茵陳提取物、梔子提取物、黃芩苷、金銀花提取物。功效主治：清熱解毒，利濕退黃。有退黃疸和降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶作用。用于濕熱毒邪內(nèi)蘊(yùn)所致急性、遷延性、慢性肝炎和重癥肝炎（I型）。也可用于其它型重癥肝炎綜合治療。臨床應(yīng)用：黃疸中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第116頁(yè)清肝明目藥比較：藥物相同點(diǎn)不同點(diǎn)夏枯草

清肝明目退翳肝火目赤羞明多淚(實(shí)證)①清肝火、明目要藥②散郁結(jié)：痰火互結(jié)之癭瘤、瘰疬③降血壓：肝陽(yáng)上亢高血壓。青葙子降血壓：肝陽(yáng)上亢型高血壓。谷精草疏散風(fēng)熱：治風(fēng)火目赤。夜明砂還治小兒疳積、腹脹。決明子肝腎不足肝虛有熱視物昏花目生翳障①治熱結(jié)便秘、習(xí)慣性便秘；②降血脂:治動(dòng)脈硬化高血壓,預(yù)防血管脆性增加密蒙花清肝明目退翳善長(zhǎng)中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第117頁(yè)洗眼方秦皮10g黃芩10g，黃連10g密蒙花10g，谷精草10g，生決明子10g，野菊花10g出處：《千金方衍義》卷六，主治：風(fēng)熱外襲干眼癥，視疲勞，瞼緣炎。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第118頁(yè)復(fù)明片【成份】羚羊角、蒺藜、木賊、菊花、車(chē)前子、夏枯草、決明子、人參、山茱萸（制）、石斛、枸杞子、菟絲子、女貞子、石決明、黃連、谷精草、木通、熟地黃、山藥、澤瀉、茯苓、牡丹皮、地黃、檳榔。【功效主治】滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引發(fā)羞明畏光、視物含糊等病。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第119頁(yè)夏枯草膏【成份】夏枯草?！竟πе髦巍壳寤穑⒔Y(jié)，消腫。用于熾熱內(nèi)蘊(yùn)所致頭痛，眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛；甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳腺增生癥見(jiàn)上述證候者。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第120頁(yè)清肝降壓膠囊【組成】制何首烏、夏枯草、槐花、桑寄生、丹參、葛根、澤瀉、小薊、遠(yuǎn)志、川牛膝等?！竟πе髦巍壳鍩崞礁?，補(bǔ)益肝腎。用于高血壓病肝火亢盛、肝腎陰虛癥。癥見(jiàn)眩暈、頭痛、面紅目赤、急躁易怒、口干口苦、腰膝酸軟、心悸不寐、耳鳴健忘，便秘溲黃。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第121頁(yè)清熱燥濕藥性味功效應(yīng)用注意事項(xiàng)藥品（7）苦寒清熱燥濕濕熱證苦寒多傷胃黃芩、黃連、黃柏、苦參、龍膽草、白鮮皮、椿皮中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第122頁(yè)

清熱燥濕藥

主治濕熱證、熾熱證。主要分以下幾方面：1.肝膽濕熱：脅肋部脹痛灼熱，或有痞塊，厭食、腹脹、口苦泛惡、大便不調(diào)、小便短赤、舌紅苔黃膩、脈弦數(shù)?；蚝疅嵬鶃?lái)，或身目發(fā)黃、或陰囊濕疹，瘙癢難忍，或睪丸腫脹熱痛，或帶下黃臭、外陰瘙癢等。(濕熱黃疸；黃帶；睪丸炎；陰道炎；宮頸糜爛)2.大腸濕熱：腹痛，下利赤白粘凍，里急后重；或暴注下泄，色黃而臭。伴見(jiàn)肛門(mén)灼熱、小便短赤，口渴或有惡寒發(fā)燒，但熱不寒等癥。舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)或滑數(shù)。（濕熱泄瀉：痢疾）3.膀胱濕熱：尿頻、尿急、尿道灼痛，尿頻黃赤短少，小腹脹悶或伴有發(fā)燒腰痛，或尿血、或尿有砂石、舌紅苔黃膩脈數(shù)。（淋證）4.肌膚濕熱：濕熱毒邪，浸淫肌膚或關(guān)節(jié)造成濕疹、濕瘡、關(guān)節(jié)紅腫疼痛等癥5.濕溫或暑溫夾濕：身熱不揚(yáng)，胸脘痞悶，小便短赤，苔黃膩。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第123頁(yè)藥名功效應(yīng)用特點(diǎn)黃芩清熱燥濕瀉火解毒涼血止血安胎①濕熱諸癥②肺熱咳嗽③熱病煩渴，寒熱往來(lái)④咽喉腫痛，癰腫瘡毒⑤血熱出血證⑥胎動(dòng)不安長(zhǎng)于清肺熱偏上焦黃連清熱燥濕瀉火解毒除煩止嘔①濕熱諸癥②熱病高熱③心煩失眠，胃熱嘔吐④癰腫瘡毒⑤血熱出血證清心火偏中焦黃柏清熱燥濕瀉火解毒清虛熱①濕熱帶下，熱淋，足膝腫痛，瀉痢，黃疸②瘡瘍腫毒，濕疹濕瘡③陰虛發(fā)燒，遺精盜汗偏下焦瀉相火龍膽草清熱燥濕瀉肝火①陰腫陰癢，帶下，濕疹，黃疸②肝火頭痛，肝熱目赤，高熱抽搐肝膽濕熱苦參清熱燥濕殺蟲(chóng)利尿①濕熱之瀉痢、黃疸、帶下②皮膚瘙癢，疥癬，麻風(fēng)③小便澀痛兼入心經(jīng)白鮮皮清熱燥濕解毒祛風(fēng)①濕熱瘡毒，濕疹，疥癬②濕熱黃疸③濕熱痹痛椿皮清熱燥濕澀腸止瀉止血止帶①濕熱瀉痢，久瀉久痢。②赤白帶下，③崩漏，便血，痔血。④殺蟲(chóng)。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第124頁(yè)黃芩、黃連、黃柏三黃性味皆苦寒，黃連為苦寒之最。三藥皆含有清熱燥濕、瀉火解毒功效，用治濕熱內(nèi)盛或熱毒熾盛之證，常相須為用。黃芩偏于清上焦肺火，肺熱咳嗽者多用；黃連偏于瀉中焦胃火，并長(zhǎng)于瀉心火，中焦?jié)駸?、痞滿(mǎn)嘔逆及心火亢盛、高熱心煩者多用；黃柏偏于瀉下焦相火、除骨蒸，濕熱下注諸證及骨蒸勞熱者多用。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第125頁(yè)黃連解毒丸【成份】黃連，黃柏，黃芩，大黃，梔子，滑石，川木通【功效主治】瀉火，解毒，通便。用于三焦積熱所致口舌生瘡，目赤頭痛，便秘溲赤，心胸?zé)幔释?，瘡癤。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第126頁(yè)黃連上清丸【成份】黃連，梔子，連翹，蔓荊子，防風(fēng)，荊芥穗，白芷，黃芩，菊花，薄荷，大黃，黃柏，桔梗，川芎，石膏，旋覆花，甘草?！竟πе髦巍壳鍩嵬ū悖L(fēng)止痛。用于頭暈?zāi)X脹，牙齦腫痛，口舌生瘡，咽喉紅腫，耳痛耳鳴，暴發(fā)怒眼，大便干燥，小便黃赤。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第127頁(yè)牛黃上清丸【成份】白芷、冰片、薄荷、赤芍、川芎、大黃、當(dāng)歸、地黃、甘草、黃柏、黃連、黃芩、荊芥穗、桔梗、菊花、連翹、人工牛黃、石膏、梔子【功效主治】清熱瀉火，散風(fēng)止痛。用于熱毒內(nèi)盛、風(fēng)火上攻所致頭痛眩暈，目赤耳鳴，咽喉腫痛，口舌生瘡，牙齦腫痛，大便燥結(jié)。牛黃、赤芍、當(dāng)歸、冰片、生地-清熱解毒消腫防風(fēng)、旋復(fù)花、蔓荊子-偏散風(fēng)清熱中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第128頁(yè)雙黃連合劑藥品組成：金銀花、黃芩、連翹。功效主治：疏風(fēng)解表，清熱解毒。用于外感風(fēng)熱所致感冒，癥見(jiàn)發(fā)燒、咳嗽、咽痛。臨床應(yīng)用：感冒。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第129頁(yè)銀黃顆?！境煞荨拷疸y花提取物、黃芩提取物。【功效主治】清熱疏風(fēng)，利咽解毒。用于外感風(fēng)熱、肺胃熱盛所致咽干、咽痛、喉核腫大、口渴、發(fā)燒；急慢性扁桃體炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染見(jiàn)上述證候者。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第130頁(yè)清胃黃連丸【組成】黃連、地黃、桔梗、玄參、生石膏、天花粉、赤芍【功效主治】清胃瀉火，解毒消腫。用于口舌生瘡,齒齦、咽喉腫痛中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第131頁(yè)復(fù)方黃連素片藥品組成：鹽酸小糪堿、木香、吳茱萸、白芍。功效主治;清熱燥濕，行氣止痛，止痢止瀉。用于大腸濕熱，赤白下痢，里急后重或暴注下泄，肛門(mén)灼熱；腸炎、痢疾。臨床應(yīng)用：痢疾、泄瀉。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第132頁(yè)香連丸【組成】黃連；吳茱萸；木香【功效主治】清熱化濕，行氣化滯。濕熱痢疾。下痢赤白相兼，腹痛，里急后重中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第133頁(yè)參松養(yǎng)心膠囊【成份】人參、麥冬、山茱萸、丹參、酸棗仁（炒）、桑寄生、赤芍、土鱉蟲(chóng)、甘松、黃連、南五味子、龍骨?！竟πе髦巍恳鏆怵B(yǎng)陰，活血通絡(luò)，清心安神。用于治療冠心病室性早搏屬氣陰兩虛，心絡(luò)瘀阻證，癥見(jiàn)心悸不安，氣短乏力，動(dòng)則加劇，胸部悶痛，失眠多夢(mèng)，盜汗，神倦懶言。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第134頁(yè)二妙丸【成份】蒼術(shù)(炒)、黃柏(炒)?！竟πе髦巍吭餄袂鍩帷Ｓ糜跐駸嵯伦ⅲ阆ゼt腫熱痛，下肢丹毒，白帶，陰囊濕癢。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第135頁(yè)四妙丸【成份】蒼術(shù)；黃柏；牛膝；苡仁?！竟πе髦巍壳鍩崂麧?，強(qiáng)筋壯骨。治肝腎不足，濕熱下注，致成痿證。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第136頁(yè)加減止帶方主病：帶下?。▽m頸病變）證型：濕熱下注證治則：清熱利濕止帶出處：北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院茯苓15g車(chē)前子6g（包）澤瀉12g茵陳12g赤芍12g牡丹皮12g關(guān)黃柏9g梔子12g川牛膝12g水煎服，日一劑，早晚溫服中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第137頁(yè)龍膽瀉肝丸【主要成份】龍膽、柴胡、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車(chē)前子、當(dāng)歸、【功效主治】清肝膽，利濕熱。用于肝膽濕熱，頭暈?zāi)砍啵Q耳聾，脅痛口苦，尿赤，濕熱帶下。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第138頁(yè)苦膽片【主要成份】苦參、龍膽、黃柏、大黃【功效主治】清熱解毒，舒肝利膽。用于黃疸型肝炎，無(wú)黃疸型及急、慢性肝炎。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第139頁(yè)當(dāng)歸苦參丸【主要成份】當(dāng)歸、苦參?！竟πе髦巍繘鲅顫?。用于血燥濕熱引發(fā)：頭面生瘡，粉刺疙瘩，濕疹刺癢，酒糟鼻赤。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第140頁(yè)復(fù)方苦參洗劑【成份】苦參、白鮮皮、地膚子、黃柏、土荊皮、金銀花、蛇床子、蒼術(shù)、防風(fēng)、黃芩、百部、石菖蒲、野菊花、鴉膽子、...【功效主治】清熱解毒，燥濕止癢，殺蟲(chóng)滅菌。用于婦女陰道炎，治療婦女帶下過(guò)多，外陰瘙癢，皮膚及肛門(mén)濕疹、體、腳癬等癥。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第141頁(yè)外陰瘙癢（外用方）中醫(yī)診療：消渴病辨證：脾虛濕盛、濕熱內(nèi)蘊(yùn)治則：清利濕熱、燥濕止癢主治：糖尿病伴外陰搔癢出處：廣安門(mén)中醫(yī)院處方以下：苦參30g黃柏15g蛇床子30g土茯苓30g枯礬30g中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第142頁(yè)皮膚科協(xié)定處方（外用方）1.急性濕疹濕敷方：(起源：《朱仁康臨床經(jīng)驗(yàn)集》)生地榆60關(guān)黃柏30馬齒莧602.三黃洗劑：急性濕疹皮炎及感染行皮膚病(起源：《外科學(xué)》)大黃15g黃連15關(guān)黃柏15g黃芩15g苦參15g3.手濕疹外洗方：(起源：江蘇省中醫(yī)院皮膚科協(xié)定處方)苦參20大黃20關(guān)黃柏20黃芩15廣藿香20山藥30白及30黃精30伸筋草15透骨草154.濕疹外洗方：（本院經(jīng)驗(yàn)方）馬齒莧30地骨皮30苦參30關(guān)黃柏20蛇床子30中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第143頁(yè)清熱解毒藥性味功效應(yīng)用注意事項(xiàng)藥品（42）寒涼清熱解毒熱毒證紅腫熱痛疔瘡癰腫痢疾咽喉腫痛溫?zé)岵C傷癌癥苦寒者傷胃金銀花、連翹、大青葉、板藍(lán)根、青黛、貫眾、蒲公英、蚤休、木芙蓉葉、紫花地丁、野菊花、千里光、四季青、魚(yú)腥草、金蕎麥、穿心蓮、半邊蓮、半枝蓮、山慈菇、漏蘆、白花蛇舌草、紅藤、敗醬草、土茯苓、白蘞、白頭翁、馬齒莧、鴉膽子、秦皮、地錦草、射干、山豆根、馬勃、橄欖、余甘子、金果欖、朱砂根、木蝴蝶、土牛膝、胖大海、腫節(jié)風(fēng)、綠豆中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第144頁(yè)癤是指發(fā)生在肌淺薄表部位、范圍較小急性化膿性疾病。特點(diǎn)：腫勢(shì)局限，范圍多在3cm左右，突起根淺，色紅、灼熱、疼痛、易膿、易潰、易斂。疔亦名疔瘡，是一個(gè)發(fā)病快速，易于改變而危險(xiǎn)性較大急性化膿性疾病。其臨床特點(diǎn)是多發(fā)于顏面和手足等處，瘡形小，根腳深，堅(jiān)硬如釘，腫痛灼熱，來(lái)勢(shì)急劇，改變快速，毒邪易于走散。癤疔中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第145頁(yè)蛇頭疔蛇頭疔托盤(pán)疔中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第146頁(yè)

癰是一個(gè)發(fā)生于皮肉之間急性化膿性疾患。相當(dāng)于西醫(yī)皮淺薄表膿腫，急性化膿性淋巴結(jié)炎，臍炎，或臍腸管異常、臍尿管異常繼發(fā)感染等外癰：多發(fā)于軀干、四肢，如乳癰、頸癰、脅癰內(nèi)癰：多發(fā)于臟腑,外觀(guān)不顯,如肺癰,腸癰。癰中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第147頁(yè)中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第148頁(yè)丹毒是皮膚突然發(fā)紅、色如涂丹一個(gè)急性感染性疾病。西醫(yī)也稱(chēng)丹毒，又稱(chēng)急性網(wǎng)狀淋巴管炎。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第149頁(yè)瘰疬瘰疬是一個(gè)發(fā)生于頸項(xiàng)部慢性化膿性疾病。因其結(jié)核成串，累累如貫珠狀，故名瘰疬。相當(dāng)于西醫(yī)頸部淋巴結(jié)結(jié)核。中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第150頁(yè)①主用治溫?zé)岵∷帲恒y花、連翹、大青葉、板蘭根、青黛、穿心連、貫眾

②主治瘡癰腫毒藥：蚤休、地丁、公英、土茯苓、魚(yú)腥草、敗醬草、紅藤、白花蛇舌草、漏蘆。

③主要用于痢疾藥：馬齒筧、白頭翁、秦皮、拳參、鴉膽子

④主治咽喉腫痛藥：射干、馬勃、山豆根、半邊連、錦燈籠

中藥學(xué)課件專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)家講座第151頁(yè)名共性特征應(yīng)用銀花清熱解毒疏散風(fēng)熱治一切內(nèi)外癰之要藥1、瘡癰疔腫2、外感風(fēng)熱，溫病初起3、熱毒血痢連翹

消癰散結(jié)清心火瘡家圣藥1、瘡癰腫毒，瘰疬結(jié)核2、外感風(fēng)熱，溫病初起大青葉清熱解毒

涼血消斑解毒要藥,善清心、胃二經(jīng)實(shí)火1、瘡癰丹毒，口瘡，咽痛2、外感風(fēng)熱，溫病初起3、熱入營(yíng)血，高熱斑疹板蘭根利咽1、溫病發(fā)燒，頭