睪丸及附睪的解剖及生理專家講座

睪丸及附睪解剖及生理——男性生殖系統(tǒng)解剖及生理

廣東省中醫(yī)院大學(xué)城分院泌尿外科代睿欣睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第1頁男性生殖器基本功效是產(chǎn)生生殖細胞，繁殖后代和分泌性激素以維持性特征。睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第2頁男性生殖器分為內(nèi)生殖器和外生殖器。男性內(nèi)生殖器包含睪丸、輸精管道和從屬腺體。男性外生殖器包含陰囊和陰莖。睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第3頁男性內(nèi)生殖器睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第4頁睪丸是產(chǎn)生男性生殖細胞（精子）和分泌男性激素生殖腺。輸精管道是輸送精子并將其排出體外管道，包含附睪、輸精管和射精管等；從屬腺體有精囊腺和前列腺。睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第5頁陰囊層次睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第6頁睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第7頁睪丸睪丸形態(tài)：睪丸呈扁卵圓形，表面光滑，分為內(nèi)、外面，前、后兩緣和上、下兩端。后緣有血管、神經(jīng)和淋巴管出入。

睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第8頁睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第9頁睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第10頁睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第11頁睪丸常見病變睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第12頁睪丸

扭轉(zhuǎn)睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第13頁睪丸癌睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第14頁附睪附睪附睪緊貼睪丸上端和后緣?？煞譃槿浚荷隙伺虼蠓Q為附睪頭；中部扁圓，稱附睪體；下端較細，稱附睪尾。附睪有儲存精子功效，還分泌液體供給精子營養(yǎng)，促進精子繼續(xù)發(fā)育成熟，并增強其活動力。附睪為男性生殖器結(jié)核病好發(fā)處，在病變部位往往出現(xiàn)硬結(jié)。睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第15頁睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第16頁附睪炎睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第17頁輸精管睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第18頁輸精管睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第19頁射精管

精囊腺

睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第20頁睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第21頁睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第22頁前列腺前列腺排泄管細小，數(shù)目較多，均開口于尿道前列腺部后壁。前列腺分泌弱堿性液體是精液主要組成部分。睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第23頁男性外生殖器睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第24頁陰囊

陰囊為一皮膚囊袋，位于陰莖后下方。陰囊壁由皮膚和肉膜組成。肉膜是陰囊淺筋膜，含有平滑肌纖維，可隨外界溫度改變而舒縮，以調(diào)整陰囊內(nèi)溫度，有利于精子正常發(fā)育。在正中線，肉膜向深部發(fā)出陰囊中隔，將陰囊腔分為左、右兩部，容納睪丸和附睪等。

睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第25頁

陰囊壁深部有包裹睪丸、附睪和精索被膜，均由腹前壁對應(yīng)各層延續(xù)而來，從外向內(nèi)依次位：

(1)精索外筋膜是腹外斜肌腱膜延續(xù)。

(2)提睪肌是腹內(nèi)斜肌和腹橫膜向下延續(xù)而成薄層肌囊。

(3)精索內(nèi)筋膜由腹橫筋膜延續(xù)而成。

(4)睪丸鞘膜是腹膜延續(xù)，分為壁層和臟層。睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第26頁陰囊內(nèi)容物常見病變睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第27頁靜索靜脈曲張睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第28頁睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第29頁鞘膜積液睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第30頁睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第31頁睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第32頁睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第33頁隱睪睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第34頁陰莖

陰莖可分頭、體、根三部分。陰莖頭前端有矢狀位尿道外口。陰莖頭與陰莖體交接狹窄，稱為陰莖頸，臨床上稱冠狀溝。

睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第35頁睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第36頁睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第37頁

海綿體內(nèi)部是由結(jié)締組織、彈力纖維與平滑肌交織而成海綿樣結(jié)構(gòu)，其中含有許多腔隙，直接與血管通連，腔隙充血時則陰莖勃起。

睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第38頁睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第39頁

陰莖皮膚薄而柔軟，富于伸展性。皮膚至陰莖頸游離向前，然后向內(nèi)后方折疊附于陰莖頸，形成包繞陰莖頭雙層環(huán)形皺襞，稱為陰莖包皮。包皮游離緣圍成包皮口。在陰莖頭腹側(cè)中線上，包皮與尿道外口相連皮膚皺襞，稱為包皮系帶。睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第40頁包皮常見病變睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第41頁包皮過長睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第42頁包莖睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第43頁包皮環(huán)切術(shù)睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第44頁包

皮

嵌

頓睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第45頁尿道下裂睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第46頁睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第47頁睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第48頁陰莖癌睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第49頁睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第50頁尖銳濕疣睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第51頁睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第52頁梅毒睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第53頁睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第54頁男性尿道

男尿道含有排尿和排精作用。起于膀胱尿道內(nèi)口，終于陰莖頭尿道外口。成人男尿道長約18cm，管徑平均為5-7mm，有一定擴展性。睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第55頁

尿道分部男尿道全長可分為三部，即前列腺部、膜部和海綿體部。臨床上將前列腺部和膜部叫后尿道，海綿體部叫前尿道。睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第56頁尿道前列腺部為尿道經(jīng)過前列腺內(nèi)一段，管徑最寬。射精管和前列腺排泄管開口于此部。尿道膜部為尿道穿過尿生殖膈一段，為男尿道三部中最短一部，周圍有尿道膜部括約肌，為橫紋肌，能受意志支配。此部管徑最為狹窄，位置比較固定。

尿道海綿體部為尿道經(jīng)過尿道海綿體一段。尿道球內(nèi)尿道管腔較寬，稱為尿道球部。睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第57頁尿道狹窄和彎曲男尿道管徑全長粗細不一，有三個狹窄處，分別位于尿道內(nèi)口、尿道膜部和尿道外口。睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第58頁臨床上向尿道插入器械或?qū)蚬軙r，以經(jīng)過尿道膜部狹窄處最為困難，應(yīng)預(yù)防損傷尿道。尿道狹窄處也是尿路結(jié)石經(jīng)常停留部位。

睪丸及附睪的解剖及生理專家講座第59頁