消毒供應(yīng)室流程化作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)在護(hù)理缺陷管理中的應(yīng)用

消毒供應(yīng)室流程化作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)在護(hù)理缺陷管理中的應(yīng)用

【Summary】目的淺析流程化作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)在消毒供應(yīng)室護(hù)理缺陷管理中的影響。方法選取2021年1月~2021年6月將消毒供應(yīng)室實(shí)施清洗包裝的200件器械作為對照組實(shí)施常規(guī)規(guī)范管理，另選取2021年7月~2021年12月將消毒供應(yīng)室實(shí)施清洗包裝的200件器械為研究組實(shí)施流程化作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)管理，就護(hù)理人員護(hù)理缺陷發(fā)生情況進(jìn)行組間比較。結(jié)果研究組護(hù)理缺陷發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論將流程化作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用于消毒供應(yīng)室，能有效降低護(hù)理缺陷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，保障臨床治療措施的安全性?！綤eys】消毒供應(yīng)室；護(hù)理缺陷；管理措施；流程化作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)消毒供應(yīng)室不但會(huì)直接影響患者的生命健康，還與工作質(zhì)量、科室醫(yī)療質(zhì)量存在一定關(guān)聯(lián)性，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的重要科室[1]。消毒供應(yīng)室清洗、滅菌、包裝等各環(huán)節(jié)中危險(xiǎn)差錯(cuò)均有可能對醫(yī)療安全造成嚴(yán)重威脅[2]。現(xiàn)如今，供應(yīng)室的管理模式通常為定期對發(fā)生護(hù)理缺陷進(jìn)行分析及溯源，從而為護(hù)理人員起到警示作用，但其存在質(zhì)量短期、缺陷反復(fù)等弊端。流程化作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)主要是指對各項(xiàng)工作統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，有助于護(hù)理人員自我檢查，避免護(hù)理缺陷的發(fā)生[3]。為保障消毒供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量及醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的提升，本文就流程化作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)在消毒供應(yīng)室護(hù)理缺陷管理中的影響進(jìn)行分析，結(jié)果如下。1資料與方法1.1一般資料選取2021年1月~2021年6月將消毒供應(yīng)室實(shí)施清洗包裝的200件器械作為對照組，另選取2021年7月~2021年12月將消毒供應(yīng)室實(shí)施清洗包裝的200件器械為研究組，涉及護(hù)理人員38例，均為女性，年齡23~48歲，平均（38.67±1.64）歲。兩組一般資料相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。1.2方法對照組接受常規(guī)規(guī)范管理模式，嚴(yán)格落實(shí)消毒供應(yīng)室各項(xiàng)規(guī)章制度，提升護(hù)理人員無菌意識等。研究組實(shí)施流程化作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)管理，具體如下：（1）強(qiáng)化知識宣教：定時(shí)組織消毒供應(yīng)室專業(yè)知識及實(shí)踐操作相關(guān)培訓(xùn)，對護(hù)理人員進(jìn)行分層教育?？赏ㄟ^情景演練、短視頻、現(xiàn)場指導(dǎo)等方式進(jìn)行教育，有利于強(qiáng)化護(hù)理人員的記憶。（2）合理分布消毒供應(yīng)室區(qū)域：根據(jù)“由污到潔”的原則對消毒供應(yīng)室各項(xiàng)物品進(jìn)行分布。在建筑設(shè)計(jì)過程中，需充分考慮各流程，并做出詳細(xì)規(guī)劃，保障工作區(qū)與生活區(qū)進(jìn)行分離、物流與人流分離、污染物品與無菌物品分離。（3）制定各項(xiàng)規(guī)章制度：護(hù)理人員需對滅菌品名、失效期、外包裝進(jìn)行核對，遵循“三查七對”的原則，核對硬質(zhì)器械體積、名稱和數(shù)量。核對無誤后在物品外部放置化學(xué)指示卡，標(biāo)注滅菌日期、失效期、包名、負(fù)責(zé)人等信息。（4）規(guī)范回收流程：針對污染器械、物品，護(hù)理人員需根據(jù)需求佩戴醫(yī)用手套，核對器械名稱、數(shù)量、損壞狀況等，隨后將其密閉置入回收車內(nèi)，轉(zhuǎn)運(yùn)至消毒供應(yīng)室，以免出現(xiàn)環(huán)境污染。針對傳染病患者使用的器械需重點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)回收的物品類別、污染程度根據(jù)優(yōu)先次序做消毒處理后再進(jìn)行常規(guī)洗滌。（5）建立流程化作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)包裝質(zhì)控小組：復(fù)雜物品消毒后包裝前的質(zhì)量控制，以物品無破損、潔凈及可配套使用為原則，保障包裝正規(guī)、內(nèi)容齊全且清潔密封。1.3觀察指標(biāo)詳細(xì)記錄兩組護(hù)理缺陷發(fā)生狀況，包含清洗、消毒、包裝三方面。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理全文數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）用于表達(dá)計(jì)量資料，χ2用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P決定是否有差異，其中P＜0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果相較于對照組，研究組護(hù)理缺陷發(fā)生率均明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1：表1兩組護(hù)理缺陷發(fā)生狀況組間比較[n（%）]組別n清洗消毒包裝對照組20019（9.50）18（9.00）22（11.00）研究組2005（2.50）2（1.00）3（1.50）χ24.3446.7377.701P0.0370.0090.0063討論消毒供應(yīng)室不但是各種污染物、病菌集中分布的場所，也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)無菌物品供應(yīng)的核心場所。消毒供應(yīng)室出現(xiàn)護(hù)理缺陷的因素主要包含工作流程模糊、管理意識薄弱、操作流程不規(guī)范等[4]。消毒供應(yīng)室需提升物品消毒、滅菌合格率，保障污漬的有效清理，從而延長供應(yīng)室物品使用壽命，進(jìn)一步提升消毒供應(yīng)的工作效率。本次研究結(jié)果顯示，研究組護(hù)理缺陷發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。流程化作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，有助于強(qiáng)化科室質(zhì)量管理工作，對轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、查驗(yàn)、消毒滅菌、包裝分發(fā)等環(huán)節(jié)制定規(guī)范化流程，細(xì)化質(zhì)量管理，保障醫(yī)療器械清潔、消毒、包裝的質(zhì)量。同時(shí)流程化作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)能充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作主動(dòng)性和積極性，提升護(hù)理人員的專業(yè)知識和實(shí)踐操作能力，降低護(hù)理缺陷發(fā)生狀況。該模式將常規(guī)事后查漏補(bǔ)缺的管理理念轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)見性措施，通過強(qiáng)化培訓(xùn)等措施，從根本上提升工作效率，保障工作質(zhì)量[5]?？蓪ぷ魅藛T起到有效的指引作用，在提升其執(zhí)行能力的同時(shí)，避免相同缺陷的反復(fù)，從而進(jìn)一步避免護(hù)理缺陷的發(fā)生?？偠灾瑢⒘鞒袒鳂I(yè)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用于消毒供應(yīng)室，能有效降低護(hù)理缺陷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，保障臨床治療措施的安全性，具有良好的臨床應(yīng)用前景。Reference[1]邢為紅.消毒供應(yīng)室流程化作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)在護(hù)理缺陷管理中的應(yīng)用價(jià)值體會(huì)[J].吉林醫(yī)學(xué),2020,41(4):998-999.[2]文新妹,韋鈺鏈.標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)流程對消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2022,26(27):83-86.[3]文新妹,韋鈺鏈.標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)流程在消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理中的應(yīng)用研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2021,25(30):4420-4422.[4]萬萍.評價(jià)消毒供應(yīng)室流程化作業(yè)標(biāo)