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安徽省立醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科姓名性別年齡住院號診斷傷病日期入院日期Fugl-Meyer評定量表運動功能評定部位運動功能檢查評分標(biāo)準(zhǔn)評定日期月日月日月日上肢(坐位)Ⅰ上肢反射活動(1)肱二頭肌腱反射0分:不能引出反射活動2分:能夠引出反射活動(2)肱三頭肌腱反射Ⅱ屈肌共同運動(1)肩關(guān)節(jié)上提0分:完全不能進(jìn)行1分:部分完成2分:無停頓充分完成(2)肩關(guān)節(jié)后縮(3)外展(至少90度)(4)外旋(5)肘關(guān)節(jié)屈曲(6)前臂旋后Ⅲ伸肌共同運動(1)肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋0分:完全不能進(jìn)行1分:部分完成2分:無停頓充分完成(2)肘關(guān)節(jié)伸展(3)前臂旋前Ⅳ伴有共同運動的活動(1)手觸腰椎0分:沒有明顯活動1分:手必須通過髂前上棘2分:能順利進(jìn)行(2)肩關(guān)節(jié)屈曲90度(肘關(guān)節(jié)0度時)0分:開始時手臂立即外展或肘關(guān)節(jié)屈曲1分:肩關(guān)節(jié)外展及肘關(guān)節(jié)屈曲發(fā)生教晚2分:能順利充分進(jìn)行(3)在肩關(guān)節(jié)0度肘關(guān)節(jié)90度時前臂旋前或旋后0分:在進(jìn)行該活動時肩關(guān)節(jié)0度但肘關(guān)節(jié)不能保持90度和完全不能完成該動作1分:肩關(guān)節(jié)正確位時能在一定范圍內(nèi)主動完成該動作2分:完全旋前或旋后活動自如Ⅴ分離運動(1)肩關(guān)節(jié)外展90度時肘關(guān)節(jié)0度位時前臂旋前0分:一開始時肘關(guān)節(jié)就屈曲、前臂偏離方向不能旋前1分:可部分完成這個動作或者在活動時肘關(guān)節(jié)屈曲或前臂不能旋前2分:順利完成(2)肩關(guān)節(jié)屈曲度90—180度肘于0度位時前臂旋前旋后0分:開始時肘關(guān)節(jié)屈曲或肩關(guān)節(jié)外展發(fā)生1分:在肩部屈曲時,肘關(guān)節(jié)屈曲,肩關(guān)節(jié)外展2分:順利完成(3)在肩關(guān)節(jié)屈曲30度—90度時,肘關(guān)節(jié)0度位時前臂旋前或旋后0分:前臂旋前或旋后完全不能進(jìn)行或肩肘位不正確1分:能在要求肢位時部分完成旋前旋后2分:順利完成Ⅵ正常反射活動(該階段者要得2分那么病人在第Ⅴ階段必須得6分)(1)肱二頭肌腱反射0分:至少2-3個反射明顯亢進(jìn)1分:1個反射明顯亢進(jìn)或至少2個反射活躍2分:反射活躍不超過1個并且無反射亢進(jìn)(2)指屈反射(3)肱三頭肌腱反射腕Ⅶ腕穩(wěn)定性(1)肘關(guān)節(jié)90度,肩關(guān)節(jié)0度0分:不能背屈腕關(guān)節(jié)達(dá)15度1分:可完成腕背屈,但不能抗阻2分:有些輕微阻力仍可保持腕背屈(2)肘關(guān)節(jié)90度,肩關(guān)節(jié)0度時關(guān)節(jié)屈伸腕0分:不能隨意運動1分:不能在全關(guān)節(jié)范圍內(nèi)活動腕關(guān)節(jié)2分:能平滑地不停頓地進(jìn)行(3)肘關(guān)節(jié)0度,肩關(guān)節(jié)30度評分同(1)項(4)肘關(guān)節(jié)0度,肩關(guān)節(jié)30度屈伸腕評分同(2)項(5)腕環(huán)行運動0分:不能進(jìn)行1分:活動費力或不完全2分:正常進(jìn)行手平衡功能評定檢查項目評分標(biāo)準(zhǔn)平衡反應(yīng)(1)無支撐坐位0分:不能保持坐位1分:能坐但不少于5分鐘2分:能堅持以上坐位5分鐘(2)健側(cè)“展翅”反應(yīng)0分:肩部無外展肘關(guān)節(jié)無伸展1分:反應(yīng)減弱2分:正常反應(yīng)(3)患側(cè)“展翅”反應(yīng)評分同第(2)項(4)支撐站位0分:不能站立1分:他人完全支撐時可站立2分:一個人稍給支撐時能站立1分鐘(5)無支撐站立0分:不能站立1分:不能站立1分鐘或身體搖晃2分:能平衡站立1分鐘以上(6)健側(cè)站立0分:不能維持1-2秒1分:平衡站穩(wěn)達(dá)4-9秒2分:平衡站立超過10秒(7)患側(cè)站立評分同第(6)項四肢感覺功能評定檢查項目檢查部位評分標(biāo)準(zhǔn)輕觸覺(1)上臂0分:麻木,無感覺1分:感覺過敏或感覺減退2分:正常(2)手掌(3)股部(4)足底本體感覺(1)肩部0分:沒感覺1分:4次回答中有3次是正確的,但與健側(cè)比仍有相當(dāng)?shù)牟顒e2分:所有回答正確,兩側(cè)無差別(2)肘(3)腕(4)拇指(5)膝關(guān)節(jié)(6)踝關(guān)節(jié)(7)趾關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)活動功能評定檢查部位關(guān)節(jié)活動度檢查計分標(biāo)準(zhǔn)肩關(guān)節(jié)屈曲上格計運動積分運動積分0分:只有幾度活動度1分:被動關(guān)節(jié)活動受限2分:正常被動關(guān)節(jié)活動度下格計疼痛積分疼痛積分0分:在關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi)或整個活

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