人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)臨床路徑

人工膝關(guān)節(jié)置術(shù)后康臨床路徑一、人工膝關(guān)節(jié)置換康復(fù)臨床路徑（一）適對(duì)象工換ICD-9-CM-3:81.54（二）診依據(jù)臨規(guī)物理分編生生臨床現(xiàn)動(dòng)步行能活障影查X片關(guān)（三）康評(píng)定入康天期定進(jìn)評(píng)一般床定康復(fù)科評(píng)評(píng)循節(jié)

評(píng)負(fù)重力活（四）治方案的選擇臨南物理分編生生）一般床康復(fù)療指育治度訓(xùn)訓(xùn)，選訓(xùn)活常見發(fā)療理折落等癥并會(huì)。（五）標(biāo)住院日14-21

（六）進(jìn)路徑標(biāo)準(zhǔn)骨人嚴(yán)；當(dāng)時(shí)病在不處響的程可徑（七）住期間輔助檢項(xiàng)目必的（1常規(guī)；（2腎解血功（3染查肝艾（3電；（4關(guān)；（5肢超（6二體根情檢心胸能動(dòng)（八）出標(biāo)準(zhǔn)無關(guān)下改臺(tái)（九）變及原因分析出并癥入治輔結(jié)要致延費(fèi)

期重發(fā)步院長用合系可往需導(dǎo)延費(fèi)二、人工膝關(guān)節(jié)置換康復(fù)臨床路徑表單適用對(duì)象：已行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)ICD-9-CM-3:81.54患者姓名：性別：年：住號(hào)：門號(hào)：住院日期：年月日出日期：年月日標(biāo)住院日14-21天時(shí)間主要診療工作

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住院第天詢問病史及體格檢查完成病歷書寫開化驗(yàn)單及相關(guān)檢查單上級(jí)醫(yī)師查房與初期康復(fù)評(píng)定

住院第2天□主醫(yī)師查房，完成相關(guān)病歷書寫□根據(jù)化驗(yàn)和相關(guān)檢查結(jié)果，排除康復(fù)治療禁忌癥□擬康復(fù)治療方案□簽署康復(fù)治療知情同意書、自費(fèi)項(xiàng)目協(xié)議書等□向者及家屬交待病情及

住院第3天□上醫(yī)師查房情調(diào)整具體治療方案□進(jìn)步明確康復(fù)治療方案重點(diǎn)醫(yī)囑

長醫(yī)：□康復(fù)醫(yī)學(xué)科護(hù)理常規(guī)□二級(jí)護(hù)理□飲食□患者既往基礎(chǔ)用藥□體位擺放臨醫(yī)：□血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)□肝腎功能、電解質(zhì)、血糖□心電圖□膝關(guān)節(jié)X線□胸片、肺功能、超聲心動(dòng)

康復(fù)治療方案□必時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診長醫(yī)：□康醫(yī)學(xué)科護(hù)理常規(guī)□二護(hù)理□飲□患既往基礎(chǔ)用藥□體擺放□物因子治療□肌訓(xùn)練□關(guān)活動(dòng)度訓(xùn)練□轉(zhuǎn)能力訓(xùn)練□負(fù)訓(xùn)練臨醫(yī)：□請(qǐng)關(guān)科室會(huì)診

長醫(yī)：□康醫(yī)學(xué)科護(hù)理常規(guī)□二護(hù)理□飲□患既往基礎(chǔ)用藥□體擺放□物因子治療□肌訓(xùn)練□關(guān)活動(dòng)度訓(xùn)練□轉(zhuǎn)能力訓(xùn)練□負(fù)訓(xùn)練臨醫(yī)：□其特殊醫(yī)囑（根據(jù)患者情況選擇）主要護(hù)理工作病情變異記錄

□入院介紹（病房環(huán)境、設(shè)施等）□入院護(hù)理評(píng)定□無□有，原因：1.2.

□觀患者病情變化并及時(shí)報(bào)告醫(yī)師□心與生活護(hù)理□指患者功能鍛煉□無□，原因：

□觀患者病情變化并及時(shí)報(bào)告醫(yī)師□心與生活護(hù)理□指患者功能鍛煉□無□有，原因：護(hù)士簽名醫(yī)師簽名

時(shí)間

住院第-19天□中期康復(fù)評(píng)定□完成病程

住院第3-20天（出院前日）□末康復(fù)評(píng)定□指出院后康復(fù)訓(xùn)練方案：

住院第4-21天（出院日）□再向患者及家屬介紹出院后注意事項(xiàng)院后治療主要診療工作

□根據(jù)患者情況，隨時(shí)調(diào)整治療方案

如體位擺放、活動(dòng)禁忌、負(fù)及家庭保健重時(shí)間、步態(tài)訓(xùn)練的注意事□患者辦理出院手續(xù)，出院項(xiàng)等。重點(diǎn)醫(yī)囑主要護(hù)理工作病情變異記錄

長醫(yī)：□康復(fù)醫(yī)學(xué)科護(hù)理常規(guī)□二級(jí)護(hù)理□飲食□患者既往基礎(chǔ)用藥□體位擺放□物理因子治療□肌力訓(xùn)練□關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練□轉(zhuǎn)移能力訓(xùn)練□負(fù)重訓(xùn)練臨醫(yī)：□其他特殊醫(yī)囑□觀察患者病情變化并及時(shí)報(bào)告醫(yī)師□心理與生活護(hù)理□指導(dǎo)患者功能鍛煉□無□有，原因：1.2.

長醫(yī)：□康醫(yī)學(xué)科護(hù)理常規(guī)□二護(hù)理□飲□患既往基礎(chǔ)用藥□體擺放□物因子治療□肌訓(xùn)練□關(guān)活動(dòng)度訓(xùn)練□轉(zhuǎn)能力訓(xùn)練□負(fù)訓(xùn)練出醫(yī)：□明出院□2周門診復(fù)診□觀患者病情變化并及時(shí)報(bào)告醫(yī)師□心與生活護(hù)理□