(9)-4.4人群控?zé)煵呗灶A(yù)防醫(yī)學(xué)

人群控?zé)煵呗匀巳旱臒煵菘刂撇呗晕鼰熜袨榈某霈F(xiàn)植根于特定的文化、習(xí)俗和社會環(huán)境中。提倡以社區(qū)、學(xué)校、工廠為載體以全人群為干預(yù)對象以改變政策、環(huán)境為主的綜合策略開展控?zé)熛鼰焺右蚨酱俨椭錈熐嗌倌觊_始吸煙煙草依賴發(fā)病及死亡被動吸煙減少被動吸煙機會吸煙人群的基本干預(yù)策略吸煙者干預(yù)學(xué)校控?zé)煾深A(yù)社區(qū)支持性環(huán)境《煙草控制框架公約》（FrameworkConventiononTobaccoControl，F(xiàn)CTC）是WHO首次制定的一份具國際法約束力的全球性公約，是針對煙草的第一個世界范圍的多邊協(xié)議。其宗旨是遏制煙草在全世界的蔓延，尤其是在發(fā)展中國家的蔓延。煙草控制框架公約WHO《煙草控制框架公約》在第56屆世界衛(wèi)生大會上正式通過。我國于2003年11月10日在紐約簽署公約，為第77個簽約國。煙草控制的主要措施

世界衛(wèi)生組織MPOWER系列政策

Monitor

監(jiān)測煙草使用與預(yù)防政策Protect

保護人們免受煙草煙霧危害Offer

提供戒煙幫助Warn警示煙草危害Enforce確保禁止煙草廣告、促銷和贊助Raise提高煙稅M:監(jiān)測煙草使用監(jiān)測數(shù)據(jù)是MPOWER系列策略中各項干預(yù)措施取得成功的保證。一個完整煙草監(jiān)測系統(tǒng)需要包括煙草使用的流行率控?zé)熣吒深A(yù)的影響煙草業(yè)的營銷、促銷策略P:保護人們免遭煙草煙霧危害由于二手煙的暴露沒有安全水平，無論是吸煙室、吸煙區(qū)都無法完全阻止環(huán)境煙霧的擴散。完全禁止在公共場所、工作場所、交通工具內(nèi)吸煙是保護不吸煙者免受環(huán)境煙霧暴露的重要措施。無煙環(huán)境不會對于經(jīng)濟造成負面影響。O:提供戒煙幫助醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)在治療煙草依賴問題上肩負著主要責(zé)任。煙草預(yù)防措施都應(yīng)該包括融入初級衛(wèi)生保健服務(wù)的戒煙咨詢便捷且免費的戒煙熱線提供低廉的藥物治療W:警示煙草危害

煙草包裝警語可以降低煙草業(yè)市場營銷的效果，向吸煙者揭示煙草使用的風(fēng)險和后果，有效說服吸煙者戒煙。

為了達到效果，警示信息必須占據(jù)足夠大的面積，且清晰易懂，既要包括圖片也要包括文字。警示信息至少應(yīng)占煙草包裝主要展示區(qū)域面積的一半以上，包含有吸煙導(dǎo)致危害和具體疾病的描述內(nèi)容。越南為履行公約第11條

批準采用帶圖片的煙盒健康警語吸煙導(dǎo)致肺癌吸煙損壞牙齒吸煙導(dǎo)致腦卒中吸煙損害胎兒與嬰兒吸煙引起慢阻肺澳大利亞統(tǒng)一平裝煙包E:執(zhí)行煙草廣告、促銷和贊助禁令全面禁止所有煙草廣告、促銷和贊助，可以保護人們免受煙草企業(yè)營銷手段的誤導(dǎo)。禁令要產(chǎn)生效果，就必須全面執(zhí)行，同時要針對所有類型營銷和促銷活動。全面禁止包括禁止互聯(lián)網(wǎng)和廣告牌在內(nèi)的所有渠道。控?zé)煷胧合拗茻煵輳V告廣告和促銷影響著人們對煙草的需求，并且吸引更多的人開始吸煙。禁止廣告和促銷是有效的，但前提是禁止活動要廣泛開展，覆蓋所有的媒體和和所有在用的煙草名稱和標記。世界衛(wèi)生組織和世界銀行都建議各國或地區(qū)禁止所有形式的煙草廣告和促銷。據(jù)估計，如果全球一致采取這項措施，全世界煙草制品的需求將減少約7%。R:提高煙草稅收煙價/稅收的提高導(dǎo)致煙草消費的降低煙價提高10%將導(dǎo)致煙草消費量的下降:4%在發(fā)達國家,8%在發(fā)展中國家

在低收入國家（包括青少年），人們對煙價上升的反應(yīng)將更加敏感醫(yī)生的控?zé)熉氊?zé)

醫(yī)生在煙草控制領(lǐng)域