高血脂癥相關(guān)知識(shí)課件

高血脂

高血脂什么是高血脂？高血脂會(huì)引發(fā)高脂血癥，是指血脂水平過(guò)高，可直接引起一些嚴(yán)重危害人體健康的疾病，如動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、胰腺炎等

高脂血癥臨床表現(xiàn)：

高脂血癥的臨床表現(xiàn)主要是脂質(zhì)在真皮內(nèi)沉積所引起的黃色瘤和血管內(nèi)皮沉積所引起的動(dòng)脈硬化。動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展又是一種緩慢漸進(jìn)的過(guò)程。因此在通常情況下，多數(shù)患者并無(wú)明顯癥狀和異常體征。不少人是由于其他原因進(jìn)行血液生化檢驗(yàn)時(shí)才發(fā)現(xiàn)有血漿脂蛋白水平升高。

高血脂的并發(fā)癥及危害如果血脂過(guò)多，容易造成血液粘稠，在血管壁上沉淀，逐漸形成小斑塊，這些斑塊增多、增大、逐漸堵塞血管，使血流變慢，嚴(yán)重時(shí)血流就會(huì)被中斷。這種情況發(fā)生在心臟，就會(huì)引起冠心病，發(fā)生在腦，就會(huì)出現(xiàn)腦梗死，如果發(fā)生在腎臟還會(huì)導(dǎo)致腎臟衰竭等等、此外，大量脂肪堆積在肝內(nèi)時(shí)，還會(huì)引發(fā)脂肪肝、肝硬化。高血脂還會(huì)加重糖尿病、引發(fā)高血壓。

高血脂病因：

高脂血癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)深?lèi)。原發(fā)性與先天性和遺傳有關(guān)，是由于單基因缺陷或多基因缺陷，使參與脂蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝的受體、酶或載脂蛋白異常所致，或由于環(huán)境因素（飲食、營(yíng)養(yǎng)、藥物）和通過(guò)未知的機(jī)制而致。

高血脂病因

繼發(fā)性多發(fā)生于代謝性紊亂疾?。ㄌ悄虿?、高血壓、黏液性水腫、甲狀腺功能低下、肥胖、肝腎疾病、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)），或與其他因素年齡、性別、季節(jié)、飲酒、吸煙、飲食、體力活動(dòng)、精神緊張、情緒活動(dòng)等有關(guān)。相關(guān)檢查1.測(cè)定血脂譜全套：

空腹TC（血清總膽固醇）成人正常值：2.9~6.0mmol/L空腹TG（甘油三酯）成人正常值：0.45～1.69mmol/L；甘油三酯在1.70毫摩/升以下為適當(dāng)；水平甘油三酯在1.70毫摩/升以下為適和1.70-2.25毫摩/升為邊緣升高；≥2.26毫摩/升為升高。LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）正常值：105-130mg/dlHDL-C（高密度脂蛋白膽固醇）理想范圍：>1.04mmol/L（>40mg/dL）;升高：≥1.55mmol/L（60mg/dL）;降低：<0.91mmol/L（<35mg/dL）相關(guān)檢查

2.判斷血漿中有無(wú)乳糜微粒存在可采用簡(jiǎn)易的方法，即把血漿放置4℃中的冰箱中過(guò)夜，然后觀察血漿是否有“奶油樣”的頂層

3.有關(guān)脂代謝的特殊檢查4.其他檢查：家族性混合型高脂血癥和家族性高三酰甘油血癥存在。高血脂常用藥1.他汀類(lèi)：（如阿托伐他?。┦侵委熜难芗膊〕Ｓ盟帯⒔档湍懝檀迹ǜ弊饔茫簱p害肝臟、腎臟、肌肉疼痛等）2.貝特類(lèi)（如非諾貝特、氯貝特）降低甘油三酯作用強(qiáng)，對(duì)高甘油三脂癥、混合高血脂癥效果好。（副作用：胃腸道反應(yīng)、惡心、嘔吐、頭痛乏力。不宜長(zhǎng)期使用，容易損害肝臟、增加結(jié)石發(fā)生率）3.煙酸類(lèi)調(diào)脂藥：（如阿西莫司、普羅布考）是一種廣譜調(diào)脂藥、單一或者輔助用藥一般小劑量用藥（最常見(jiàn)副作用為皮膚暫時(shí)潮紅、瘙癢等等。肝功能不全、痛風(fēng)、孕婦禁用）高血脂預(yù)防：

預(yù)防高脂血癥分兩部分人群，就是對(duì)健康人群，沒(méi)有高脂血癥的人群和有高脂血癥的人群，還有在這高脂血癥人群當(dāng)中有遺傳因素的人群，他們都共同要遵循的原則就是，一個(gè)是飲食，一個(gè)是運(yùn)動(dòng)。高血脂預(yù)防1.飲食強(qiáng)調(diào)四低一高：低脂、低熱量、低糖、低膽固醇和高纖維。高血脂預(yù)防2.合理的運(yùn)動(dòng)，一般是飯后半小時(shí)