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復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)新項目申請表
(2023年度)項目名稱: 承擔(dān)單位: 項目負責(zé)人:科室:項目起止時間:2023.4.1-2023.12.30項目類別:手機:電子郵箱: 申請人承諾:申請人承諾對填報內(nèi)容和所提供材料的真實性負責(zé),并親筆簽名確認。申請人簽名:(2023年3月制)一、項目建設(shè)的意義論述該項目的必要性;科學(xué)普及價值、特色和創(chuàng)新點;社會效益等(1000字以內(nèi))二、項目建設(shè)的內(nèi)容論述該項目建設(shè)的實施方案、操作方式、特點亮點等(1000字以內(nèi))三、計劃進度和考核指標1、計劃進度:2、考核指標:(如:活動類項目包含活動次數(shù)、活動對象和活動覆蓋人次等。作品類項目的傳播效率包含宣傳途徑、播放渠道、惠及人群、覆蓋人次等)四、項目組成員登記表姓名單位職務(wù)項目職責(zé)分工申請項目小組成員五、項目經(jīng)費預(yù)算(建議單位予以1:1資金配套支持)單位:千元項目總預(yù)算資金來源自籌經(jīng)費申請醫(yī)學(xué)科普創(chuàng)新項目經(jīng)費資助各分項預(yù)算單位:千元序號用 途自籌經(jīng)費申請科普創(chuàng)新項目經(jīng)費資助備注材料費出版文獻費(含視頻制作、購買圖片等)勞務(wù)費(含稿費等)專家咨詢費會議差旅費其他費用說明:合計科室推薦意見:本科室或部門推薦本項目申報復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)科普研究所科普創(chuàng)新項目??浦魅位虿块T領(lǐng)導(dǎo)或授權(quán)副主任簽字:年月日單位推薦意見:本單位推薦本項目申報復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)科普研究所科普創(chuàng)新項目。單位主管領(lǐng)導(dǎo)或授權(quán)部門蓋章:年月日審批意見復(fù)
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