臨床醫(yī)學(xué)檢驗(臨床化學(xué)技術(shù))高級職稱試題及答案

經(jīng)典word整理文檔，僅參考，雙擊此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網(wǎng)絡(luò)整理，如有侵權(quán)，請聯(lián)系刪除，謝謝！臨床醫(yī)學(xué)檢驗（臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床化學(xué)技術(shù)）高級職稱試題及答案1.腎小管髓袢升支的功能主要是()A.重吸收溶質(zhì)重吸收水C.重吸收水、不重吸收溶質(zhì)D.水和溶質(zhì)均重吸收E.水和溶質(zhì)均不重吸收答案：A2.有關(guān)胰腺外分泌功能評價試驗敘述正確的是()A.分直接法和間接法能紊亂C.胰腺外分泌功能減退是慢性胰腺炎及胰腺癌等疾患最重要的臨床表現(xiàn)D.生異常結(jié)果E.以上均正確答案：E3.下列因素，不會導(dǎo)致真性早熟的是()A.下丘腦提前發(fā)生脈沖式大量釋放腺垂體提前產(chǎn)生青春期樣、FSH分泌C.甲狀腺功能亢進D.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥E.神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤答案：C4.成熟紅細胞以糖元氧酵解為供能途徑.主要原因足缺乏()A.線粒體微粒體C.氧D.NADHE.輔酶A答案：A5.載脂蛋白CⅢ在代謝過程抑制的酶是()A.脂蛋白脂肪酶B.ACATAC.LCATD.肝脂酶E.胰脂酶答案：A6.CK含量最多的人體組織是()A.肝臟肌肉C.肺D.腎臟E.心臟答案：B7.目前尿糖檢測試紙的測定方法是()A.葡萄糖氧化酶法己糖激酶法C.福林吳法D.鄰甲苯胺法E.毛細管電泳法答案：A8.不需鎂離子作激活劑的酶是()A.ALPB.G6PDC.CKD.AMYE.LD答案：E9.細胞內(nèi)液中最主要陽離子是()C.K.D.AST()A.鐵鈷C.銅D.鉻D.糖異生作用B.NADPHE.A.B.pHC.E.D.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)和實際碳酸氫鹽(AB)答案：DA.B.C.D.E.26.地方性甲狀腺腫的常見病因是()A.碘缺乏碘過量C.硒缺乏D.硒過量E.鈣缺乏答案：A27.HB與氧的親合力不受以下哪個因素的影響()A.Ph溫度C.2，3-DPGD.PO2E.HB答案：E28.下列有關(guān)乙醇代謝的描述正確的是()A.體內(nèi)乙醇代謝的主要部位在胃代謝中間產(chǎn)物乙醛可引起肝細胞微粒體損傷C.D.過量乙醇攝入可引起乙醇性高血糖和高脂血癥E.乙醇代謝不會引起機體耗氧量增加答案：C29.急性時相反應(yīng)時一般不增高的蛋白質(zhì)是()A.HpB.CRPC.AAGD.ALBE.Cp答案：D二、案例分析題(1-3題)共用題干患者，男，17歲，近半年來腹部不適，多次劇烈腹痛。空腹12h抽血分離血漿，呈奶樣乳白色，但經(jīng)15000r／min離心30min后，發(fā)現(xiàn)血漿下層較透明，而表面為奶油層1.該患者血漿中下列哪項脂蛋白可能升高()A.HDLB.IDLC.LDLD.VLDLE.CM答案：E2.該患者可能為下列哪種高脂血癥()A.Ⅰ型Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型答案：E3.該患者血漿中哪項脂類成分顯著升高()A.外源性膽固醇內(nèi)源性膽固醇C.外源性甘油三醋D.內(nèi)源性甘油三酯E.外源性甘油三酯和膽固醇答案：C(4-5題)共用題干)4.該患者患何種疾病的可能性最大()A.糖尿病單純性肥胖C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥D.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥E.骨質(zhì)疏松癥答案：C5.為進一步明確診斷，需首選下列哪種檢測項目()A.葡萄糖耐量試驗血清漿皮質(zhì)醇水平及晝夜節(jié)律測定C.體液和細胞免疫功能檢查D.血脂測定E.血漿ACTH測定答案：B共用題干男，65歲，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹瀉3天，神志不清伴抽搐2小時。糖尿病史10年，不規(guī)律口服降糖藥治療6.確診最有價值的檢查是()A.血象胸片C.血糖、電解質(zhì)D.血脂、肝功能E.腦CT答案：C7.最可能的血生化表現(xiàn)是()A.B.C.D.E.答案：B8.最有效的治療是()A.甘露醇脫水輸葡萄糖胰島素C.抗生素D.輸生理鹽水胰島素E.補鉀胰島素答案：D9.若不能測血生化，則下列檢查可助診的是()A.血氣、血象尿糖、酮體C.腹部B超D.便常規(guī)E.血乳酸答案：B(10-11題)共用題干患者，女，18歲，入院前1個月因受寒后咽喉腫痛、不咳、低熱但未102次／天，嘔吐及皮膚瘙癢，腰痛，但無肉眼血尿及尿頻、尿痛、關(guān)節(jié)痛等癥10.患者可能存在病變的系統(tǒng)為()A.呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.泌尿系統(tǒng)E.運動系統(tǒng)答案：D11.需選擇的臨床實驗室檢查項目主要為()A.肝功能檢查腎功能檢查C.胃腸功能檢查D.呼吸功能檢查E.心功能檢查答案：B(12-15題)共用題干患者，男，72歲，進行性排尿困難2年。直腸指診觸及前列腺側(cè)葉增大、中間溝平，左側(cè)葉有2cm大小硬結(jié)，懷疑為前列腺癌12.臨床以往常用來診斷前列腺疾病的酶學(xué)指標(biāo)是()A.ALTB.ACPC.ALPD.ASTE.AMY答案：B13.此時進行前列腺癌診斷首選的生化指標(biāo)是()A.ACPB.ALPC.GGTD.PSAE.ALT答案：D14.一般應(yīng)在前列腺檢查多久之后進行實驗室測定為宜()A.6hB.12hC.24hD.48hE.72h答案：C15.ACP最主要的性質(zhì)是()A.極不穩(wěn)定男、女差異極大C.隨年齡而增加D.妊娠時高E.運動后增加答案：AA.垂體腺瘤單純性甲狀腺腫C.甲狀腺癌D.Graves病20.該患者最可能的診斷為()A.溶血性黃疽肝細胞性黃疸C.阻塞性黃疸D.肝硬化E.膽囊炎答案：C21.下列哪項與患者的臨床診斷關(guān)系不大()A.血清膽紅素測定A.重癥胰腺炎重癥膽囊炎C.急性胃穿孔D.急性心梗E.急性腸梗阻答案：A26.此時的臨床實驗室表現(xiàn)為()A.代謝性堿中毒血脂降低C.低血鈣D.低血糖E.轉(zhuǎn)氨酶升高答案：C(27-30題)共用題干患者，女，46歲，因雙腿進行性水腫而就診。檢查血壓正常，雙踝呈B.(33-36題)共用題干4歲，消瘦，雞胸，頭顱略方，體重偏低，X線檢查提示：骨質(zhì)疏松，掌、腕骨愈合緩慢33.可初步診斷為()A.佝僂病腳氣病C.缺鐵癥D.缺錳癥E.缺鋅癥答案：A34.治療的原則是()A.補鋅補錳C.補鈣及維生素、DD.補鐵E.增加蛋白質(zhì)飲食答案：C35.該病早期活動型診斷更為敏感可靠的是()A.體征癥狀C.D.骨骼X線檢查E.血生化檢查答案：C36.如治療不好，該男孩成年后可出現(xiàn)()A.骨質(zhì)軟化癥壞血癥C.夜盲癥D.癩皮病E.干眼病答案：A(37-39題)共用題干485小時前曾大量飲酒，出現(xiàn)上腹劇烈持續(xù)疼痛1小時，彎腰時腹痛可減輕，體溫36.6℃，疑為急性胰腺炎37.此時診斷急性胰腺炎最需檢查的生化指標(biāo)是()A.血AMY尿AMYC.肌酐清除率D.血ALTE.血鉀答案：A38.治療后期，更有價值的指標(biāo)是()A.血AMY尿AMYC.肌酐清除率D.血ALTE.血鉀答案：B39.還有哪種疾病最易引起血AMY升高()A.膽石癥急性肝炎C.腮腺炎D.心肌炎E.腎炎答案：C(40-41題)共用題干男，55歲，背部不適，疼痛嚴重，3個月內(nèi)體重下降3kg。實驗室檢查血清總蛋白／L，清蛋白／，血清蛋白電泳見γ球蛋白區(qū)帶中間部分顯著深染，其掃描峰高于清蛋白峰40.該患者可初步診斷為()A.多發(fā)性骨髓瘤腎結(jié)石C.肝硬化D.肝癌E.背部勞損答案：A41.血清蛋白電泳中所見的典型蛋白峰稱為()A.本周蛋白B.IgMC.M蛋白D.免疫球蛋白輕鏈E.免疫球蛋白重鏈答案：C(42-45題)(共)42.患者的酸堿平衡紊亂類型是()A.呼吸性堿中毒代謝性酸中毒C.代償性呼吸性酸中毒D.代謝性堿中毒E.混合性堿中毒答案：CB.0.339C.33.9D.3.39E.0.0339答案：C44.患者的AG(mmol／為()A.14.6B.140.5C.48.5D.232.5E.28.8答案：A45.如果人工呼吸器的速率過快，可能會引起()A.酸中毒堿中毒C.酸堿平衡正常D.保持過去的酸堿平衡紊亂E.混合性酸堿平衡紊亂答案：B(46-49題)共用題干患者，女，39歲，發(fā)現(xiàn)皮膚黃色斑塊10年，胸悶2年，反復(fù)發(fā)作胸痛1138／74無心臟雜音。雙側(cè)上眼瞼有扁平黃色瘤，手指、足跟肌腱處見結(jié)節(jié)狀黃色瘤，兩眼有明顯的角膜弓。血脂測定結(jié)果為：TC12.3mmol／L，TG1.5mmol／L，HDLC1.2mmol／LDL8.0mmol／。其母親有冠心病，父親有高血壓，兄妹中一個有膽固醇增高46.如結(jié)合癥狀、家族史與血脂測定結(jié)果臨床上應(yīng)考慮為()A.家族性乳糜微粒血癥家族性異常脂蛋白血癥C.家族性高甘油三酯血癥D.家族性混合型高脂血癥E.家族性高膽固醇血癥答案：E47.該患者可診斷為哪一型高脂血癥()A.Ⅰ型Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型答案：B48.如要進一步確診，可進行下述何種檢查()A.LDL受體基因檢測B.ApoB基因檢測C.LPL活性測定基因檢測E.ApoE基因檢測答案：A49.人體血漿低密度脂蛋白的來源是()A.TG和膽固醇轉(zhuǎn)變而來由CM或VLDL轉(zhuǎn)化而來C.HDL轉(zhuǎn)化而來D.LDL轉(zhuǎn)化而來E.HMG，CoA還原酶答案：B(50-52題)共用題干患者，男，54歲，建筑工人，在施工過程中突然發(fā)生一陣嘔血，被送往某醫(yī)院。入院體檢：消瘦，呼出氣惡臭；肝臟堅硬腫大，腹部膨脹，足部輕度TP48g／83μmol／ALT58U／，AST128U／L50.該患者最可能的臨床診斷為()A.胃出血腎病綜合征C.D.E.答案：A(53-54題)共用題干男，45、雙腎區(qū)叩痛(+)。實驗室檢查：尿常規(guī)為，Pro(++++)、WBC2～