中藥方劑學(xué)之解表劑

解表劑解表劑概述解表劑定義分類使用注意解表劑概述·定義凡以解表藥為主組成，具有發(fā)汗、解肌、透邪外出等作用，主要治療表證的方劑，統(tǒng)稱為解表劑

(屬八法中之“汗”法)體外體內(nèi)肌表(口鼻)六淫肺正氣宣降概述風(fēng)寒暑濕燥火(熱)解表劑概述·分類風(fēng)寒表證——辛溫解表劑風(fēng)熱表證——辛涼解表劑表證+正虛——扶正解表劑解表劑概述·使用注意(1)表里同病者，或先表后里，或表里雙解；(2)不宜久煎；(3)溫覆；全身微汗出為佳；(4)溫服，避風(fēng)寒；(5)表邪入里，或麻疹已透、瘡瘍已潰、虛證水腫、吐瀉失水者，禁用。一、辛溫解表劑二、辛涼解表劑三、扶正解表劑解表劑分述體外體內(nèi)風(fēng)寒(濕)邪肺正氣宣降分述·辛溫解表肌表(口鼻)解表劑分述·辛溫解表適應(yīng)證：外感風(fēng)寒表證臨床表現(xiàn)：惡寒發(fā)熱，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，肢體酸疼，口不渴，無汗或汗出惡風(fēng)，苔薄白，脈浮緊或浮緩等麻黃湯（《傷寒論》）解表劑分述·辛溫解表解表劑辛溫解表·麻黃湯組成：麻黃三兩（9g）桂枝二兩（6g）杏仁七十個(gè)（6g）炙甘草一兩（3g）【方歌】麻黃湯有杏桂草，發(fā)汗平喘主解表，風(fēng)寒表實(shí)用此方，寒熱無汗喘咳療。解表劑辛溫解表·麻黃湯功效：

發(fā)汗解表，宣肺平喘主治：

外感風(fēng)寒表實(shí)證（風(fēng)寒重證）主證病機(jī)分析：（太陽傷寒）衛(wèi)陽被遏衛(wèi)氣抗擊惡寒發(fā)熱，脈浮營陰郁滯無汗，頭身疼痛，脈緊肺氣不宣咳喘外感風(fēng)寒表實(shí)證解表劑辛溫解表·麻黃湯解表劑辛溫解表·麻黃湯方解：君：麻黃——發(fā)汗解表，宣肺平喘臣：桂枝——解肌透營，溫經(jīng)止痛

麻、桂相配，有峻汗之功佐：杏仁——降肺平喘佐使：甘草——調(diào)和藥性，緩麻、桂峻烈之性肌表風(fēng)寒（邪）肺失宣降辛溫解表·麻黃湯衛(wèi)遏麻黃、桂枝麻黃杏仁甘草緩峻汗；調(diào)宣降營滯肺氣閉郁解表劑辛溫解表·麻黃湯證治要點(diǎn)：

惡寒發(fā)熱，無汗而喘，脈浮緊使用注意：

非表實(shí)無汗禁用；中病即止，不可過服隨證加減：喘急痰多，表證較輕者，去桂枝，加蘇子、半夏；鼻塞流涕重者，加蒼耳子、辛荑；夾濕兼骨節(jié)酸痛，加蒼術(shù)、薏苡仁；兼里熱煩燥、口干，加石膏、黃芩解表劑辛溫解表·麻黃湯【典型病案】趙某，男，50歲。自述于1961年夏季大汗出時(shí)用冷水沖浴，此后未再出汗。雖盛夏或劇烈運(yùn)動(dòng)后仍無汗出，伴心中煩躁，頭昏身熱，汗孔突起，西醫(yī)診為“汗腺閉塞癥”，服中西藥物未效。近因天氣炎熱，諸癥加重。診見舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。

處方：麻黃、桂枝、杏仁、生姜各15g、生石膏30g（先煎30分鐘）、黨參20g、甘草10g、大棗4枚

水煎20分鐘后取汁分2次服。若一服汗出，不必盡劑，避風(fēng)寒。服藥1次，未汗，但感身熱灼手，煩躁益甚。過了3小時(shí)又服余藥，服后20分鐘開始汗出，逐漸增多，全身皆汗自覺異常舒適，惟乏力。改用桂枝湯加味2劑，汗出較多。停藥觀察，隨訪月余，汗出正常，病告痊愈。[李秉潔.一藥而愈25年汗閉.中醫(yī)雜志.1988；29(5):68]桂枝湯（《傷寒叨論》）諸方之冠迅，群方之稅魁解表劑分述·耳辛溫解懂表解表劑辛溫解商表·桂穿枝湯組成：桂枝三兩（9矮g）芍藥三兩（呈9g）炙甘草二兩（讓6g）生姜三兩（9腦g）大棗十二枚（歸3g）【方歌】桂枝白蘋芍草棗厘姜，調(diào)醫(yī)和營衛(wèi)抬解肌良厭，風(fēng)寒表奔虛寒熱梢見，汗盒出脈緩拼用此方膛。解表劑辛溫解盆表·桂鄰枝湯功效：解肌發(fā)狡表，調(diào)和營衛(wèi)主治：外感風(fēng)寒東表虛證（風(fēng)寒輕調(diào)證）主證病社機(jī)分析蔽：外感風(fēng)寒腿表虛證（太陽中舌風(fēng)）衛(wèi)陽浮強(qiáng)惡風(fēng)、擠發(fā)熱，雀頭痛，跡脈浮營陰泄煌弱汗出，脈惑緩肺胃不安和鼻鳴，才干嘔解表劑辛溫解表松·桂枝湯解表劑辛溫解表鵝·桂枝湯方解：君：桂躁枝——掌解肌散把寒，扶服助衛(wèi)陽臣：白刻芍——管斂營養(yǎng)喉陰桂、芍靜相配，辨散中葛寓收，蔥調(diào)和營窄衛(wèi)佐：生姜巨——助桂含枝發(fā)表，慢溫胃止嘔大棗—大—助白摩芍益陰迷，補(bǔ)脾悶益氣姜、棗升爺騰脾胃之戀氣，助桂揀、芍調(diào)和構(gòu)營衛(wèi)佐使：壟甘草—威—調(diào)和拴藥性；幼合桂枝辛甘化帆陽，合白芍酸甘化陰營衛(wèi)不貸和風(fēng)寒（邪）辛溫解表逢·桂枝湯桂枝生姜桂枝、甘去草芍藥、甘株草桂枝、鑒芍藥生姜、大勤棗肌表衛(wèi)強(qiáng)營弱肺胃失瓣和生姜解表劑辛溫解讓表·桂唇枝湯證治要賣點(diǎn)：汗出惡假風(fēng)，脈何浮緩或填浮弱隨證加減凱：風(fēng)寒較貿(mào)甚者，集加防風(fēng)煎、荊芥佳、淡豆且豉；體質(zhì)素腹虛者，席加黃芪吵；兼見咳喘線者，加杏垮仁、蘇子益、桔梗使用注意撐：a.微火煮取雕；藥后啜很熱稀粥以沫助釀汗；溫覆以價(jià)助汗出b.桂、芍蒸用量相虹等（桂、鳴芍1：1，意在平載調(diào)營衛(wèi)或蝕平調(diào)陰陽因）c.表實(shí)無凡汗、表揀寒里熱喇而無汗銀煩躁者汁，以及溫病初起綿或中焦?jié)裰T熱禁用；d.忌食生冷校、粘膩、呈酒肉、臭總惡等物解表劑辛溫解表胖·桂枝湯本方證潤中已有掉汗出，總為何還押用桂枝打湯發(fā)汗？如何區(qū)原別“病翼汗”和肺“藥汗投”？如何理解絨桂枝湯外灣證得之，凍解肌和營蠢衛(wèi)；內(nèi)證努得之，化鄰氣調(diào)陰陽？解表劑辛溫解獄表·桂武枝湯方劑比較弦：麻黃湯與桂枝湯在組成、虹功效、痰主治方面有何異峰同？解表劑辛溫解棄表·桂白枝湯附方：【類方京比較】麻黃湯桂枝湯組成同桂枝、炙甘草異麻黃、杏仁芍藥、生姜、大棗功用同辛溫解表異發(fā)汗散寒力強(qiáng)，又能宣肺平喘解表散寒之力稍遜，但有調(diào)和營衛(wèi)之功主治同外感風(fēng)寒表證異外感風(fēng)寒所致惡寒發(fā)熱而無汗喘咳之表實(shí)證外感風(fēng)寒所致惡風(fēng)發(fā)熱而有汗出之表虛證【典型嫁病案】譚某,征女,1砍0歲,鉤200鍋3年1哥1月1縣4日初定診?；己菡呓?jīng)常膠感冒,解體質(zhì)虛丸弱,平模素易出絕汗,稍冊受風(fēng)寒閣即鼻塞到、流清忙涕、咳神嗽,納精食不佳艱。舌淡烈紅,苔努薄白,裙脈緩弱販。處方:袍桂枝1匆0ｇ、陜白芍1捧0ｇ、惑生甘草緞6ｇ、滋防風(fēng)1沙0ｇ、己黃芪2怒0ｇ、員白術(shù)1閉0ｇ、歐女貞子街15ｇ成、焦三宜仙各1鹿5ｇ、儉浮小麥肯20ｇ伶、蒼耳需子10鄙ｇ、生態(tài)姜3片地、大棗儉3枚?？?付水狗煎服,起2天1鞏付。2004壇年6月告曉服藥后汗蓮出少,很旋少感冒。隆[顏惠萍或．張立老糟師臨床應(yīng)用撞桂枝湯舉隅.甘肅趣中醫(yī)學(xué)院大學(xué)報(bào).2澤004;崖21(4吃):４]小青龍睬湯（《傷寒如論》）解表劑分述·辛住溫解表解表劑辛溫解閥表·小荷青龍湯組成：麻黃三兩（粱9g）芍畝藥三兩（9踐g）細(xì)辛三兩（絕3g）干姜三兩（6彈g）炙甘草三兩（須6g）桂枝三兩（輛9g）半夏半升（9上g）五味子半升（暫9g）解表劑辛溫解表遲·小青龍摸湯主治：風(fēng)寒束表利，寒飲伏塵肺（表里同證?。┕πВ航獗砩⒑婧?，溫也肺化飲【方歌太】小青龍湯肌麻桂草，干姜辛味行半芍藥，解表散寒疼化水飲，表寒內(nèi)況飲康復(fù)懸早。主證病吵機(jī)分析備：傷寒表融不解外邪引足動(dòng)內(nèi)飲心下有水辟氣內(nèi)飲招致煤外邪（內(nèi)有寒遲飲）（外感鐮風(fēng)寒表正實(shí)證）惡寒發(fā)熱葬，頭身疼限痛，無汗費(fèi)，脈浮緊喘咳，紀(jì)痰多清留稀，胸伸痞，干賭嘔，苔寧白滑或身體疼證重，頭面藝四肢浮腫解表劑辛溫解表襲·小青龍婆湯解表劑辛溫解表雁·小青龍雄湯方解：君：麻黃、桂踏枝——發(fā)汗解表濁，宣肺平刷喘麻黃利水涼消腫，桂蛛枝化氣利斧水臣：干姜、泥細(xì)辛—鋼—溫肺化疏飲，助數(shù)麻黃解喂表佐：芍藥——斂陰沃，防過汗趣傷正五味子——斂忘肺氣，城防肺氣朵耗散半夏—嫂—燥濕化系痰佐使：甘草—瞇—益氣和中壘，調(diào)和藥殺性風(fēng)寒（邪）水飲（邪）辛溫解表逼·小青龍斷湯肌表麻黃、桂丙枝干姜、細(xì)爐辛半夏甘草芍藥五味子麻黃、桂附枝解表劑辛溫解縣表·小備青龍湯證治要點(diǎn)包：惡寒發(fā)木熱，無晝汗咳喘渠，痰多桐清稀，苔白滑窯，脈浮使用注意著：陰虛干咳勉無痰或痰暫熱證者，潑不宜使用隨證加再減：外寒輕證尊，去桂枝胡，麻黃改捆為炙麻黃意；兼熱象鑼者，酌粱加石膏迫、黃芩補(bǔ)；喉中痰悄鳴，酌貼加杏仁桃、射干悅、冬花朵；鼻塞涕券多，酌僅加辛荑陜、蒼耳忠子；兼水腫者災(zāi)，酌加茯河苓、豬苓解表劑辛溫解親表·小展青龍湯？小青龍均湯中配色伍芍藥、吊五味子的意義為何塑？解表劑辛溫解表顏·小青龍爸湯【典型病父案】陳某，女笛，40歲純。咳嗽7衛(wèi)月，哮喘艱發(fā)作3月飄，近半月臘加重，病裙由感冒后側(cè)反復(fù)咳嗽專不已致喘量息不得臥行，經(jīng)服激典素、抗菌途素喘息未發(fā)平，前醫(yī)外曾投定喘唐、小青龍桶湯等不應(yīng)安，請王文梯鼎老師會(huì)餃診，曰：“此由外感嗚風(fēng)寒襲肺如而致咳喘飛，患者惡判風(fēng)咳喘，湖汗出夜間榨尤甚，多驅(qū)泡沫痰及溉稀痰。苔露薄滑邊有撇齒印，此斥為寒飲。碎用小青龍掃湯：麻黃臘根30g惹，桂枝9鑼g，白芍美18g，躍甘草6g銷，炮姜、作五味子、資細(xì)辛各6棚g，半夏外12g。童”藥進(jìn)2狐劑，喘息替得平。（幕王琦等.薄經(jīng)方應(yīng)用批.第1狼版.寧夏計(jì)：人民出灰版社.1檢981:沖117）一、辛哄溫解表舍劑二、辛嗎涼解表騙劑三、扶授正解表也劑解表劑分協(xié)述體外體內(nèi)風(fēng)寒(濕)邪肺正氣宣降分述·辛執(zhí)涼解表郁而化仿熱(風(fēng)熱)口鼻咽喉風(fēng)熱肌表解表劑分述·鄭辛涼解減表適應(yīng)證：外感風(fēng)脖熱表證臨床表現(xiàn)資：發(fā)熱，癥微惡風(fēng)窄寒有汗，頭絕痛，口渴炮，咽痛，鏟或咳嗽苔薄白秋或兼微質(zhì)黃，脈否浮數(shù)銀翹散（《溫訂病條辨壤》）解表劑分述·辛逼涼解表解表劑辛涼解黎表·銀熔翹散組成：連翹一兩（1渠5g）金銀花一兩（養(yǎng)15g耍）苦桔梗六錢（完6g）薄菏六錢（6吵g）竹督葉四錢（4間g）生甘草五錢（血5g）荊芥穗四錢（魂4g）淡豆豉五錢（5語g）牛蒡子六錢（6旗g）鮮蘆根適量【方歌】銀翹散用跌荊豉薄，牛竹甘桔留蘆根合，辛涼透表哭解熱毒，溫病表閉軋療效可。解表劑辛涼解表菊·銀翹散主治：溫病初銳起功效：辛涼透表慘，清熱解薄毒主治證廁候分析嶺：外感風(fēng)熱溫邪犯猛衛(wèi)發(fā)熱，微封惡寒，頭醋痛，無汗猾或有汗，求脈浮數(shù)熱蘊(yùn)成尖毒咽痛邪犯肺系咳嗽邪熱傷津口渴表熱趨里舌尖紅跟，苔薄兼白或薄控黃解表劑辛涼解表死·銀翹散解表劑辛涼解邁表·銀債翹散方解：君：銀花、連襯翹——輕清透命表，清冊熱解毒臣：牛蒡子、面薄荷——疏散風(fēng)熱耍，清利咽滾喉荊芥、肉淡豆豉——辛溫開腠散邪鄭，防止涼秩遏佐：桔?！卫誓嬷箍戎袢~、蘆匠根——清熱生貴津佐使：甘草—息—清熱解毒此，調(diào)和藥析性肺辛涼解怒表·銀儀翹散口鼻咽喉風(fēng)熱（邪）銀花、求連翹牛蒡子陸、薄荷桔梗熱邪傷呈津竹葉蘆根甘草桔梗、甘靠草牛蒡子、片薄荷連翹荊芥淡豆豉解表劑辛涼解允表·銀乞翹散證治要芹點(diǎn)：“辛涼沾平劑”發(fā)熱，微曉惡風(fēng)寒，脅咽痛口渴咳，脈浮數(shù)配伍特點(diǎn)讓：a.清疏并順用，重破在辛散海；b.辛涼中頂配以少見量辛溫遭之品，膀且溫而險(xiǎn)不燥，既利于透釀邪，又不堪背辛涼之沉旨隨證加減匠：傷津較甚節(jié)，加天花牌粉；熱毒較重蕩，加馬勃柱、玄參；熱傷血絡(luò)講，去荊芥池、淡豆豉聯(lián)，加白茅鎖根、側(cè)涂柏葉、沒梔子；肺氣上尿逆，加掃杏仁；兼挾穢廚濁，加洪藿香、糟郁金解表劑辛涼解汗表·銀池翹散解表劑辛涼解叮表·銀歷翹散使用注秀意：1）不宜縮慧久煎2）外臨感風(fēng)寒碌及濕溫饑病初起號(hào)禁用【典型病掃案】某女，思1歲。巾196吉1年6泥月27駱日會(huì)診絹。麻疹1煮0天，成高熱不虜退，無棗汗，面型紅，氣僵粗咳不蚊爽，腹修滿足冷蠶，大便朽稀、日主3次，播小便短坦黃。舌饑紅中心母苔黃，逆脈浮數(shù)宰有力。絲式病由疹仇出未透添感風(fēng)，泥導(dǎo)致麻久毒內(nèi)閉工，治宜棍宣透。處方：銀晶花連葉6屬g，連翹輔4.5g飄，桔梗3小g，荊芥商3g，炒制牛蒡子4蔥.5g，化豆豉9g覽，鮮蘆根象12g，惑竹葉4.阿5g，僵蘭蠶4.5借g，粉葛吃根3g，民升麻2g雁，蔥白（詞后下）2杰寸。注意三避風(fēng)。二診：服綿藥后，每賀天下午高極熱，四肢蛾冷，腹?jié)M園。用酒精否擦澡后麻篇疹顯出，著今天有戰(zhàn)昂栗（先寒掛戰(zhàn)后發(fā)熱房誠），似作廟戰(zhàn)汗而未況出，喉間誓有痰，氣便憋，胸腹嫁部及下肢孔皆有麻疹樓。脈沉數(shù)海，舌紅無淚苔。據(jù)此寄，麻毒漸腎出，但氣罪液兩傷，察治宜益氣得養(yǎng)陰，清岸熱解毒。汗處方：玉青竹9g，效麥冬3g堡，粉葛根駁3g，升壯麻1.5g，令連皮茯窄苓6g除，扁豆永皮6g挑，銀花哥藤6g腳，荷葉揪6g。地服三劑仙后疾病槍漸愈。魂（中醫(yī)號(hào)研究院澆．蒲輔溪周醫(yī)療軍經(jīng)驗(yàn)．侄第1版舟．北京園:人民之衛(wèi)生出體版社，捆197熟6:2衰11）桑菊飲（《溫病甘條辨》）解表劑分述·辛齊涼解表解表劑辛涼解表錫·桑菊飲組成：桑葉二錢五分浙（7.5濁g）菊花一錢（3齊g）杏仁二錢（凱6g）連翹一錢五張分（5擾g）薄菏八分（鴉2.5富g)桔梗二錢（香6g）生甘草八分（奶2.5母g）葦根二錢（哥6g屢)【方歌】桑菊飲誕中桔梗軋翹，杏畢仁蘆根照草薄荷王，疏風(fēng)清筍熱宣肺腰氣，辛慰涼輕劑異偏止咳腦。解表劑辛涼解弓表·桑付菊飲主治：風(fēng)溫初起功效：疏風(fēng)清劉熱，宣芬肺止咳主證病機(jī)遼分析：邪傷肺絡(luò)表熱輕紗證風(fēng)熱輕漁淺身熱不甚似，脈浮數(shù)邪傷肺脹絡(luò)咳嗽邪熱傷曠津口微渴解表劑辛涼解孤表·桑銹菊飲解表劑辛涼解表等·桑菊飲方解：君：桑葉、亞菊花—淚—疏散上焦英風(fēng)熱臣：薄荷——疏散風(fēng)熱桔梗、杏口仁——助君藥常祛邪，側(cè)宣肺止厭咳佐：連翹—妹—透邪清熱蘆根——清熱生灶津止渴使：甘草——調(diào)和諸薪藥肺肺氣失宣辛涼解妻表·桑鮮菊飲口鼻咽喉風(fēng)熱（邪隱）桑葉、菊土花薄荷連翹桔梗杏仁熱邪傷緒津連翹蘆根甘草解表劑辛涼解表晉·桑菊飲證治要點(diǎn)冬：“辛涼梢輕劑”咳嗽，發(fā)熱暢不甚，紹口微渴磨，脈浮伶數(shù)使用注級意：肺熱甚者是當(dāng)加味配迫伍，以免叨病重藥輕少；風(fēng)寒咳偉嗽，不臉宜使用裁；不宜久煎隨證加減仁：氣分熱佳甚，加判石膏、暗知母；咳嗽較頻撈，加黃芩曲；咳痰黃稠術(shù)，加瓜蔞掃、黃芩、雀桑白皮、師貝母；絡(luò)傷咳啊血，加可白茅根閣、茜草顆、丹皮吐；津傷渴甚母，加天花許粉；熱毒咽柱痛，加演玄參、纏板蘭根解表劑辛涼解表晉·桑菊飲解表劑？桑菊飲熔與銀翹側(cè)散在組成、路功效、霸主治方面有何異灶同點(diǎn)？（銀翹散解表清襲熱之力強(qiáng)，手為“辛涼平樸劑”；桑菊飲肅肺止娘咳之力大，犬為“辛涼輕徒劑”）【類方鑒夠別】銀翹散（辛涼平劑）桑菊飲（辛涼輕劑）組成同連翹、桔梗、甘草、薄荷、蘆根異銀花、竹葉、牛子、荊芥、豆豉桑葉、菊花、杏仁功用同辛涼解表異解表透熱之力較強(qiáng)，又能清熱解毒肅肺止咳之力較優(yōu)，解表透熱之力較弱主治同風(fēng)熱表證異溫病初起，熱重?zé)o汗或少汗，表證較重風(fēng)溫初起，表熱較輕，咳嗽較重【典型歲病案】王某，炊男，5歲，199槐6年3月1口就診。禮患兒5天前出現(xiàn)局咳嗽發(fā)熱特，體溫波頑動(dòng)在37.8℃～38.份5℃，某創(chuàng)醫(yī)院診市為小兒括春季上旗呼吸道征感染，尖先服桑鎮(zhèn)菊飲2劑，繼用例青霉素、粱魚腥草肌拐注治療，形癥狀均無妹明顯好轉(zhuǎn)臟?？淘\：衡發(fā)熱無汗軌，干咳鼻班塞，面色觀潮紅，脈崗浮，舌尖追紅，苔薄揀白，雙側(cè)勒扁桃腺Ⅱ重度腫大，陽雙肺呼吸伴音粗，體慘溫38.薪8℃，白悟血球9.7×109/L，中性0.70，淋巴0.3更0。此屬風(fēng)熱急挾寒犯肺卵，肺失宣漁肅之證，綱治以疏風(fēng)攝清熱，溫雞肺散寒，播宣肺止咳慣。處方：區(qū)桑葉、菊體花、連翹梳、薄荷、見牛芬子各10g，麻黃議、干姜兼、桔梗漆、杏仁窯各6g，甘草3g，鮮蘆根24g，服1劑后，汗跑出熱退，議諸癥減輕勤，原方又夫進(jìn)1劑，病逢告痊愈演。麻黃杏笨仁甘草揚(yáng)石膏湯（《傷萬寒論》洞）解表劑分述·削辛涼解的表解表劑辛涼解聞表·麻院杏甘石好湯組成：麻黃四兩（9漠g）杏仁五十個(gè)（秀9g）炙甘草二兩（6最g）石膏半斤（民18g悉）【方歌誘】傷寒麻杏辛甘石湯，戶汗出而喘紋法度良，辛涼宣溫泄能清縣肺，定釀喘除熱昂效力彰減。解表劑辛涼解暫表·麻左杏甘石旗湯主治：肺熱壅麻盛證（風(fēng)熱作襲肺，獸或風(fēng)寒舒郁而化術(shù)熱，壅訴遏于肺蛛）功效：辛涼宣泄項(xiàng)，清肺平汗喘主證病虹機(jī)分析攜：傷寒由表菜（太陽）入里（陽吸明）溫病由衛(wèi)謙（表）及氣（里落）郁而化熱邪熱壅涌肺解表劑辛涼解鞭表·麻辰杏甘石漸湯表邪未盡脈浮數(shù)身熱不湯解，咳逼逆氣急垂，甚則盈鼻煽，巧口渴動(dòng)態(tài)癥狀誕：有汗或習(xí)無汗，骨舌苔薄聯(lián)白或黃解表劑辛涼解表厭·麻杏甘舊石湯方解：君：麻黃—異—宣肺平喘詢，兼散表鴉邪（“火郁炊發(fā)之”）臣：石膏——清瀉肺熱抹，兼透熱生每津麻黃、石駱膏相伍（石膏用纏量倍于麻迅黃）宣肺而違不助熱筋，清肺誦而不留拍邪佐：杏仁—謠—降肺平喘佐使：甘草—帽—益氣和中皂；調(diào)和諸壟藥風(fēng)寒郁而化腿熱邪熱壅肺辛涼解搏表·麻示杏甘石際湯口鼻咽喉風(fēng)熱肺失宣降麻黃生石膏石膏麻黃杏仁甘草解表劑辛涼解表繳·麻杏甘峽石湯組成特點(diǎn)旦：麻黃湯井去桂枝，加石膏。二方區(qū)源別？證治要按點(diǎn)：發(fā)熱喘奸急，口海渴引飲臟，有汗或無右汗，苔薄藏黃，脈滑必?cái)?shù)【類方鑒寄別】麻杏石甘湯麻黃湯組成同麻黃杏仁甘草異石膏桂枝功用同止咳平喘異清熱宣肺力大，兼以發(fā)表發(fā)汗解表力強(qiáng)，兼以平喘主治同肺失宣降之咳喘異邪熱入里，壅遏于肺，身熱不解，咳逆氣急，舌苔薄黃，脈滑數(shù)風(fēng)寒束表，肺氣失宣，惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊使用注意逢：風(fēng)寒實(shí)岔喘、虛誘證喘逆慣者，禁調(diào)用本方隨證加減育：肺熱盛銜，重用喉石膏，朝加桑白聞皮、黃括芩、知圍母；表寒明姐顯，減琴少石膏膛，加薄你荷、蘇蛇葉、桑噸葉；痰多氣刷急，加荒葶藶子虧、枇杷膽葉；痰稠胸加悶，加盲瓜蔞、榜貝母、差黃芩、喊桔梗解表劑辛涼解表壇·麻杏甘棕石湯【典型支病案】范某，女煤，40歲。1997年4月初診洋。發(fā)熱峰，咳嗽組，胸痛1周，在當(dāng)致地診所治環(huán)療效不佳瞞來診。來述診時(shí)高熱泉、咳嗽、鄭吐膿痰，治腥臭帶血漢、胸痛，艷舌質(zhì)紅絳違苔微黃，寸脈細(xì)弱無看力，胸部編正位片示狐：右側(cè)肺啊膿瘍。診鐵為肺熱灼穗津之肺癰釣。治以清楊肺熱生津順、解毒排元膿。藥用桌：石膏120g帖,麻黃9g，杏仁12g，炙甘霧草20g，惹苗仁30g，茅根30g，公英30g，連翹30g，全瓜上萎20g。連服9劑癥狀斯消，繼敢服5劑臨床努治愈。蓋［侯激蛋流.麻杏石位甘湯的及臨床應(yīng)泉用舉偶.中醫(yī)藥學(xué)挖刊.200蜘4,22化(10)件:194催5］一、辛駝溫解表姥劑二、辛抱涼解表煤劑三、扶正萄解表劑解表劑分醫(yī)述體外體內(nèi)肌表(口鼻)六淫肺正氣虛(氣.血災(zāi).陰.陽幟)宣降分述·扶怖正解表解表劑分述·扶純正解表適應(yīng)證：體虛又感渠外邪之表斜證配伍用時(shí)藥：扶正：氣虛肌——補(bǔ)臣?xì)?；血紗虛——姿補(bǔ)血；陰虛——范滋陰；陽笛虛——溫鑼陽解表：疏散能風(fēng)寒（牢濕）或謠風(fēng)熱敗毒散（《太銷平惠民創(chuàng)和劑局訓(xùn)方》）解表劑分述·悄扶正解攜表解表劑扶正解改表·敗嚷毒散組成：柴胡去苗前胡川蓄芎枳殼替羌活獨(dú)活摸茯苓多桔梗雀人參各一兩（云各30g眾）甘草半兩（1模5g)【方歌蛋】敗毒二守活二胡叫芎，枳苓參草哄姜簿梗，益氣解表升代表方，散寒祛顛濕又止很痛。解表劑扶正解表若·敗毒散功效：益氣解表艘，散風(fēng)祛司濕主治：氣虛外感風(fēng)寒遇濕邪主證病有機(jī)分析倡：外感風(fēng)象寒濕邪表陽被柿遏，正宅邪相搏霜－憎寒壯吉熱，頭孟項(xiàng)強(qiáng)痛汗，無汗風(fēng)寒夾濕令，濕邪留殊滯－肢體酸痛獵，胸膈痞下滿風(fēng)寒犯赴肺，肺揀氣不宣階－咳嗽有躬痰，鼻鄰塞聲重氣虛——舌淡苔坊白，脈員浮而重凳按無力解表劑扶正解炸表·敗員毒散解表劑扶正解拐表·敗沃毒散方解：君：羌活、獨(dú)算活——發(fā)散全侮身風(fēng)寒棗濕邪，通絡(luò)止吉痛臣：川芎、跳柴胡—朱—解肌退熱梅，行血祛福風(fēng)佐：枳殼、桔償梗、前胡具、茯苓——宣降肺氣站，化痰止狂咳人參——扶正祛邪；散中有繪補(bǔ)；防邪富復(fù)犯生姜、跟薄荷—雷—解表散磚邪佐使：甘草——益氣補(bǔ)童中；調(diào)曬和藥性肌表風(fēng)寒濕續(xù)邪肺氣不梅宣氣虛扶正解襪表·敗今毒散津液不能梳輸布，聚濕而噴為痰，痰濕阻若滯氣機(jī)氣血運(yùn)行堪不暢羌活、獨(dú)接活川芎、柴初胡生姜、薄逼荷枳殼、桔濾梗前胡、茯和苓人參甘草解表劑扶正解表娃·敗毒散證治要點(diǎn)量：惡寒發(fā)熱潑，肢體如酸楚疼痛口，無汗，脈浮重按供無力逆流挽舟睡：出自喻昌育之《寓意猜草》用治外邪酬陷里而成遷痢疾者，使陷里早之邪，怪還從表崖出而愈攪。解表劑扶正解佳表·敗們毒散