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護(hù)理質(zhì)量控制的內(nèi)容(一)基礎(chǔ)護(hù)理管理基礎(chǔ)護(hù)理管理的內(nèi)容(1) 一般護(hù)理技術(shù)管理:包含病人出、住院處理;各樣床單位的準(zhǔn)備;病人的潔凈與衛(wèi)生護(hù)理;生命體征丈量;各樣注射的穿刺技術(shù);無菌技術(shù);給藥法;護(hù)理文件書寫等管理。(2) 常用急救技術(shù)管理:主要包含給氧、吸痰、洗胃、止血包扎法、骨折固定、心電監(jiān)護(hù)、心內(nèi)注射、胸外心臟按壓、人工呼吸機(jī)的使用等管理。基礎(chǔ)護(hù)理管理的主要舉措(1) 增強(qiáng)教育,提升認(rèn)識:因?yàn)榛A(chǔ)護(hù)理技術(shù)在護(hù)理工作中應(yīng)用最多、最寬泛,個(gè)別護(hù)理人員對此不夠重視,要求不高,所以,應(yīng)增強(qiáng)對護(hù)理人員的教育,不停提升對基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)重要性的認(rèn)識。(2) 規(guī)范基礎(chǔ)護(hù)理工作擬訂基礎(chǔ)護(hù)理操作規(guī)程:在擬訂操作規(guī)程時(shí)應(yīng)按照以下原則: a.依據(jù)每項(xiàng)技術(shù)操作的目的、要求、性質(zhì)和應(yīng)當(dāng)獲得的成效來擬訂; b.技術(shù)操作一定吻合人體生理解剖特色,防止增添病人的難過;c.嚴(yán)格恪守?zé)o菌的原則; d.一定有益于保證病人的安全; e.一定有益于節(jié)省人力、物力、時(shí)間,使病人舒坦,吻合科學(xué)性原則; f.文字應(yīng)簡單了然,便于護(hù)士掌握并在臨床上推行。增強(qiáng)培訓(xùn)、查核:經(jīng)過訓(xùn)練和查核使護(hù)士嫻熟掌握每項(xiàng)技術(shù)的操作規(guī)程,實(shí)現(xiàn)操作規(guī)范化,提升效率和質(zhì)量。增強(qiáng)檢查、監(jiān)察:成立健全質(zhì)量監(jiān)控制度,并仔細(xì)組織落實(shí)。發(fā)現(xiàn)問題實(shí)時(shí)采納糾正舉措,提升基礎(chǔ)護(hù)理成效。(二)??谱o(hù)理管理1.專科護(hù)理的特色 ??谱o(hù)理是指臨床各??篇?dú)有的基礎(chǔ)護(hù)理知識和技術(shù)。擁有以下特點(diǎn)::(1) 專業(yè)性強(qiáng):專科護(hù)理技術(shù)使用范圍窄,專業(yè)性強(qiáng),常常僅限于本???,有的甚至只限于某一種疾病。(2) 操作復(fù)雜:??谱o(hù)理多配有儀器設(shè)施,技術(shù)復(fù)雜,操作難度大,要求高,護(hù)理人員除掌握??苹A(chǔ)知識和技術(shù)外,還要懂得儀器的基根源理和操作程序。(3) 高新技術(shù)多:跟著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,大批高新尖的技術(shù)被用于臨床診斷、治療和護(hù)理,這要求護(hù)理人員不停學(xué)習(xí)和掌握新的專科知識,這是專科護(hù)理技術(shù)的一個(gè)重要特色。??谱o(hù)理的內(nèi)容(1)疾病護(hù)理:包含各樣??萍膊∽o(hù)理如心肌梗死、腦血管疾病、糖尿病等,以及各樣手術(shù)病人的護(hù)理技術(shù)。(2)??埔话阍\斷技術(shù):包含各樣功能試驗(yàn)、專項(xiàng)治療護(hù)理技術(shù),如機(jī)械通氣氣道護(hù)理技術(shù)、淚道沖刷技術(shù)等。??谱o(hù)理管理原則(1)科學(xué)性和先進(jìn)性:擬訂的疾病護(hù)理慣例應(yīng)既擁有科學(xué)性,又能反應(yīng)今世臨床護(hù)理的先進(jìn)技術(shù)。(2)適應(yīng)性和可行性:擬訂疾病護(hù)理慣例既要吻合實(shí)質(zhì),適用可行,又能知足技術(shù)發(fā)展的要求,擁有必定的適應(yīng)性。(3)以病人為中心:疾病護(hù)理慣例的擬訂應(yīng)以病人為中心。(4)??圃\斷技術(shù)管理:重點(diǎn)抓好技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)規(guī)程建設(shè)。專科護(hù)理技術(shù)培訓(xùn):是??谱o(hù)理管理的重點(diǎn)。護(hù)理部應(yīng)吻合實(shí)質(zhì)擬訂??谱o(hù)理技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃,并保證計(jì)劃的落實(shí),提升專科護(hù)理技術(shù)水平。擬訂各項(xiàng)??圃\斷技術(shù)規(guī)程:??谱o(hù)理技術(shù)的專業(yè)性強(qiáng),護(hù)理技術(shù)規(guī)程可由各科室依據(jù)??铺厣M織技術(shù)骨干擬訂。(三)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)管理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的論證對擬引進(jìn)和展開的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),展開前應(yīng)進(jìn)行查新和系統(tǒng)的論證,詳盡認(rèn)識原理、使用范圍、成效等,以保證其先進(jìn)性。成立審批制度護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的展開一定成立一整套嚴(yán)格的審批制度, 以利于培訓(xùn)學(xué)習(xí)和推行應(yīng)用。選擇應(yīng)用對象選擇應(yīng)用的對象應(yīng)具備展開新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的基本條件。成立資料檔案展開新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的資料應(yīng)實(shí)時(shí)進(jìn)行整理并分類存檔??偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)精益求精在展開新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的過程中,要不停總結(jié)經(jīng)驗(yàn),頻頻實(shí)踐,在實(shí)踐中創(chuàng)新。(四)護(hù)理信息管理信息的觀點(diǎn)和特色(1) 信息的定義:信息泛指情報(bào)、信息、指令、數(shù)據(jù)、信號等相關(guān)四周環(huán)境的知識,往常用聲音、圖像、文字、數(shù)據(jù)等方式傳達(dá)。信息是由事物的差別和傳達(dá)組成的。(2) 護(hù)理信息的特色①根源寬泛:護(hù)理信息根源寬泛,這些信息常常相互交織、相互影響。②內(nèi)容繁瑣:來自護(hù)理系統(tǒng)外面和內(nèi)部的信息各不同樣,內(nèi)容眾多。隨機(jī)性大:平時(shí)護(hù)理工作中常有突發(fā)事件,有時(shí)無規(guī)律可言,需要護(hù)理人員具備敏銳的察看、判斷和剖析能力。質(zhì)量要求高:很多護(hù)理信息直接關(guān)系到病人的健康和生命,對實(shí)時(shí)、正確、完好性、靠譜性要求都很高,容不得一絲粗心。護(hù)理信息管理的內(nèi)容(1) 護(hù)理信息的采集:護(hù)理信息的采集是護(hù)理信息管理的基礎(chǔ)。護(hù)理信息的采集能夠從院內(nèi)采集,如護(hù)理工作的各樣報(bào)表,其余協(xié)助科室的統(tǒng)計(jì)數(shù)字等。(2)護(hù)理信息的辦理:在采集護(hù)理信息的基礎(chǔ)上, 經(jīng)過對信息的辦理來實(shí)現(xiàn)對信息的管理。經(jīng)過對原始信息進(jìn)行加工、整理、剖析等,做到去粗取精、披沙揀金,進(jìn)而有益于信息的傳達(dá)、儲藏和利用。護(hù)理信息管理的舉措(1) 護(hù)理部應(yīng)組織學(xué)習(xí)護(hù)理信息管理的相關(guān)知識和制度,增強(qiáng)對護(hù)理信息管理重要性的認(rèn)識,自覺地參加護(hù)理信息管理。(2) 護(hù)理部應(yīng)健全垂直護(hù)理信息管理系統(tǒng),做到分級管理,推行護(hù)士一護(hù)士長一科護(hù)士長一護(hù)理部主任負(fù)責(zé)制。(3) 增強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)知識、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的學(xué)習(xí),提升護(hù)理人員對信息的采集、剖析、判斷和緊迫辦理的能力。(4) 各級護(hù)理管理人員應(yīng)實(shí)時(shí)傳達(dá)、反應(yīng)信息,常常檢查和敦促信息管理工作。(五)預(yù)防備理缺點(diǎn)的管理觀點(diǎn)及評定標(biāo)準(zhǔn)(1)醫(yī)療事故①醫(yī)療事故觀點(diǎn): 是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中, 違犯醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法例、部門規(guī)章和診斷護(hù)理規(guī)范、慣例,過錯(cuò)造成患者人身傷害事故。②醫(yī)療事故分級:一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織傷害致使嚴(yán)重丐,能阻礙的;三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織傷害致使一般功能阻礙的;四級醫(yī)療事故:造成患者顯然人身傷害的其余結(jié)果的。詳細(xì)分級標(biāo)準(zhǔn)見衛(wèi)生部公布的《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》 。(2)護(hù)理缺點(diǎn):護(hù)理缺點(diǎn)一般系指在護(hù)理活動中發(fā)生技術(shù)、服務(wù)、管理等方面的不完美或過錯(cuò)。它是影響醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量的重要要素。常有的護(hù)理缺點(diǎn)(1) 違犯護(hù)理規(guī)范、慣例。(2) 履行醫(yī)囑不妥。(3) 工作不仔細(xì),缺少責(zé)任感。(4) 護(hù)理管理不善造成的缺點(diǎn)。管理重點(diǎn)及防備舉措(1) 對護(hù)理人員增強(qiáng)責(zé)任心教育,預(yù)防發(fā)生缺點(diǎn)。(2) 發(fā)揮護(hù)理指揮系統(tǒng)的管理職能作用,成立分層質(zhì)控和管理程序。(3) 嚴(yán)格貫徹操作規(guī)程和各項(xiàng)核對制度。(4) 提升護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平,注意護(hù)理人員個(gè)人素質(zhì)的培育。(5) 抓好易發(fā)生缺點(diǎn)的單薄環(huán)節(jié)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)。(6) 保證臨床護(hù)理教課質(zhì)量,防備實(shí)習(xí)生發(fā)生護(hù)理缺點(diǎn)。(7) 完美護(hù)理記錄書寫,增強(qiáng)病案保存。(8) 成立護(hù)理缺點(diǎn)登記報(bào)告制度,發(fā)生護(hù)理
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