2023年副主任醫(yī)師(副高)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)(副高)考試參考題庫(kù)（含答案）

2023年副主任醫(yī)師(副高)-中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)(副高)考試參考題庫(kù)（含答案）（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.男性，60歲，慢性右心功能不全患者，雙下肢水腫，在應(yīng)用利尿劑時(shí)應(yīng)特別注意A、心率B、血壓C、電解質(zhì)D、尿量E、腎功能2.下列說法正確的有A、發(fā)熱常在勞累后發(fā)作的為氣虛發(fā)熱B、陽(yáng)虛發(fā)熱的主要表現(xiàn)為發(fā)熱而欲近衣，畏寒肢冷C、發(fā)熱與情緒波動(dòng)變化有關(guān)的為氣郁發(fā)熱D、午后或夜間發(fā)熱者多為瘀血發(fā)熱E、午后潮熱者多為陰虛發(fā)熱3.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是A、高血壓動(dòng)脈硬化B、腦血管畸形C、先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤D、煙霧病E、動(dòng)脈炎4.霍亂病人治療的關(guān)鍵措施是A、止瀉、止吐B、抗病原體治療C、強(qiáng)心、利尿D、鎮(zhèn)靜、止痛E、補(bǔ)液、補(bǔ)鹽5.傷寒患者解除隔離的標(biāo)志是A、體溫下降至正常B、血嗜酸粒細(xì)胞恢復(fù)正常C、臨床癥狀消失后糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性D、臨床癥狀消失后2周E、自發(fā)病之日起已隔離滿2周6.腦出血最常見的部位是A、基底節(jié)區(qū)(內(nèi)囊)出血B、腦葉出血C、腦橋出血D、小腦出血E、腦室出血7.濕熱下注型陽(yáng)痿的臨床表現(xiàn)有A、陰莖萎軟B、陰囊濕癢臊臭C、下肢酸困D、胸脘不適E、苔黃膩，脈濡數(shù)8.患者，男，25歲，尿頻、尿急、尿痛1周，伴少腹拘急脹痛，或有寒熱，口苦，嘔惡，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。此病因病機(jī)是A、膀胱濕熱B、肝郁氣滯C、脾腎虧虛D、心脾兩虛E、肝郁化火9.肺癆發(fā)生的必要條件是A、癆蟲傳染B、正氣虛弱C、陰虛火旺D、氣陰兩虛E、精血虧損10.在中醫(yī)著作里，又將癭病稱為A、癭氣B、癭瘤C、癭吏D、影袋E、氣癭11.內(nèi)傷咳嗽的基本病理為A、肺氣失降，痰濁內(nèi)壅B、脾虛生痰，上犯于肺C、虛實(shí)夾雜，痰濁壅肺D、寒飲停肺E、肝火犯肺12.患者，男，40歲，近2年夜尿多，疲乏、失眠、水腫，2天前突然昏迷，測(cè)BPl80／1lOmmHg，惡心嘔吐，皮膚黏膜有少量出血，血鉀6．5mmol／L，二氧化碳結(jié)合力13．5mmol／L，血色素6g／L。本病例應(yīng)診斷為A、糖尿病酮癥酸中毒B、腦溢血C、再生障礙性貧血合顱內(nèi)出血D、慢性腎功能不全尿毒癥期E、急性腎功能不全13.男性，自幼常發(fā)生黃疸，貧血檢查證實(shí)為遺傳性球形細(xì)胞增多癥，最好的治療方法是A、糖皮質(zhì)激素B、反復(fù)多次少量輸血C、脾切除D、酌情應(yīng)用免疫抑制劑E、可不必治療14.關(guān)于慢性呼吸衰竭不正確的是A、糾正酸堿平衡失調(diào)B、保持呼吸道通暢C、防治多器官功能損害D、缺氧伴明顯CO潴留時(shí)應(yīng)給予高濃度持續(xù)吸氧E、控制感染15.患者，女，34歲。近1周咳嗽，發(fā)熱，今晨起感胸悶、心悸，心電圖PR間期0.22s，P波規(guī)律出現(xiàn)，無(wú)QRS波脫落。其最可能考慮的診斷是A、正常心電圖B、竇性心律不齊C、低鉀血癥D、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯E、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯16.茵陳蒿湯的藥物組成有A、茵陳B、梔子C、大黃D、芒硝E、炙甘草17.患者，男，20歲。因車禍致恥骨骨折，3小時(shí)后發(fā)現(xiàn)下腹脹，排尿困難。應(yīng)首先考慮的是A、膀胱破裂B、尿道球部損傷C、尿道膜部損傷D、尿道海綿體部損傷E、腎損傷18.消渴的主要特征A、多飲B、多食C、多尿D、多大小便E、身體消瘦19.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血?dú)夥治鰹閯?dòng)脈血氧分壓為48mmHg，動(dòng)脈血二氧化碳分壓為84mmHg，宜采用的治療是A、持續(xù)高濃度氧療B、呼吸中樞興奮劑C、持續(xù)低濃度氧療D、先高濃度，后持續(xù)低濃度氧療E、持續(xù)低濃度氧療加呼吸中樞興奮劑20.時(shí)時(shí)汗出，動(dòng)則加劇，此屬汗證何型A、盜汗B、脫汗C、戰(zhàn)汗D、自汗E、黃汗21.急性腎炎患兒，肢體浮腫，咳嗽氣急，心悸胸悶，口唇青紫，脈細(xì)無(wú)力。治療應(yīng)首選A、速尿加己椒藶黃丸B、速尿加龍膽瀉肝湯C、西地蘭加己椒藶黃丸D、西地蘭加龍膽瀉肝湯E、二氯嗪加己椒藶黃丸22.遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒(Ⅰ型)的病理變化主要是A、遠(yuǎn)端腎小管泌H+障礙B、近端腎小管重吸收腎小球?yàn)V液中碳酸氫根障礙C、遠(yuǎn)端腎小管重吸收腎小球?yàn)V液中碳酸氫根障礙D、遠(yuǎn)端腎小管泌碳酸氫根障礙E、以上都不對(duì)23.脾胃陽(yáng)虛呃逆的特征是A、呃聲緩粗B、呃逆連聲C、呃聲低沉D、呃聲洪亮E、呃聲急促24.引起血管性癡呆的主要原因是A、缺血性腦梗塞B、腦動(dòng)脈硬化C、腦血管痙攣D、年齡E、腦動(dòng)脈瘤25.患者，男性，32歲。間斷發(fā)作卒然仆倒，不省人事，兩目上視，四肢抽搐，口吐白沫，移時(shí)即醒?，F(xiàn)癥心煩失眠，口苦咽干，大便秘結(jié)，平時(shí)性情急躁，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)，治療宜選方A、定癇丸B、黃連溫膽湯C、當(dāng)歸龍薈丸D、滌痰湯E、左歸丸26.重癥后期，急危患者，出現(xiàn)呃逆斷續(xù)不繼，呃聲低微，氣不得續(xù)，飲食難進(jìn)，脈細(xì)沉伏，此是A、脾虛氣弱B、胃陰不足C、中氣下陷D、元?dú)馑、濕濁中阻27.患者男性，38歲，突起無(wú)痛性腹瀉1天，大便10余次，初為稀便，后為水樣，無(wú)里急后重，伴有惡心，無(wú)嘔吐，無(wú)發(fā)熱，體查：體溫37．2℃，輕度脫水征，血壓正常，血常規(guī)：WBC12．5×10／L，N0．85，L0．15，HB165g／L，最可能的診斷是A、霍亂B、急性菌痢C、急性阿米巴痢疾D、食物中毒E、副傷寒丙28.重癥豬蛔蟲病的病因治療藥物為A、阿苯達(dá)唑B、摘除蟲體或手術(shù)治療C、吡喹酮D、枸櫞酸哌嗉E、海群生29.關(guān)于尿中白細(xì)胞的敘述，錯(cuò)誤的是A、正常尿沉渣鏡檢，白細(xì)胞少于3個(gè)／HPB、急性膀胱炎時(shí)，尿中白細(xì)胞增多C、新鮮尿中白細(xì)胞多見外形完整D、尿中白細(xì)胞增多最常見的病因是腎盂腎炎E、尿中白細(xì)胞指的主要是中性粒細(xì)胞30.胃食管返流病最常見癥狀是A、胸骨后痛B、吞咽困難和吞咽痛C、燒心和返酸D、咽部異物感E、聲音嘶啞31.2歲女孩，發(fā)熱、咳嗽、氣促1周，查體：精神不振，面色蒼白，呼吸困難，皮膚可見蕁麻疹樣皮疹，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，X線檢查顯示：多發(fā)性小膿腫，易變。根據(jù)本病例診斷最大可能性是A、革蘭陰性桿菌肺炎B、肺炎支原體肺炎C、腺病毒肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、葡萄球菌肺炎32."胃不和則臥不安"出自A、《素問》B、《靈樞》C、《難經(jīng)》D、《傷寒雜病論》E、《景岳全書》33.慢性淋巴細(xì)胞患者有多少可并發(fā)自身免疫性溶血性貧血A、5％B、10％C、5％D、20％E、25％34.肝郁氣滯型癃閉的治則是A、疏利氣機(jī)B、益氣健脾C、化氣利尿D、通利小便E、行瘀散結(jié)35.患者全身水腫，按之沒指，小便短小，身體困重，納呆，舌白膩，脈沉緩，其主方為A、胃苓湯B、五皮飲C、己椒藶黃丸D、五苓散E、豬苓湯36.久瀉治療忌A、抑肝B、燥脾C、升提D、分利E、固澀37.第三代頭孢菌素類藥物的特點(diǎn)不包括A、對(duì)G+菌的作用也比第一、二代強(qiáng)B、對(duì)腎臟基本無(wú)毒性C、對(duì)各種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定D、對(duì)G菌的作用比第一、二代強(qiáng)E、對(duì)銅綠假單胞菌的作用強(qiáng)38.附子理中湯可用于以下哪項(xiàng)外的所有病證A、中虛臟寒腹痛B、脾胃陽(yáng)虛呃逆C、胃虛嘈雜D、脾虛泄瀉E、脾胃虛弱嘔吐39.心身疾病是A、心理社會(huì)因素起到重要作用的精神疾病B、心理社會(huì)因素起到重要作用的神經(jīng)癥C、心理社會(huì)因素起到重要作用的軀體疾病D、軀體疾病因素起到重要作用的精神疾病E、心理社會(huì)因素起到重要作用的器官系統(tǒng)功能性反應(yīng)40.男性20歲，10天前因受風(fēng)寒而咳嗽，伴低熱，左胸部刺痛，自服抗感冒藥后，療效不佳，近幾日活動(dòng)后氣促，查體：左下胸叩診呈濁音，濁音界上方，可聞及支氣管呼吸音，濁音界區(qū)呼吸音減弱或消失，可能的診斷是A、滲出性胸膜炎B、左下氣胸C、左下肺結(jié)核D、支原體肺炎E、左下大葉性肺炎41.患者，男，59歲。高血壓病史15年。現(xiàn)癥見：前額疼痛，嘔吐，惡心，伴右側(cè)肢體活動(dòng)不利。查體：血壓180/100mmHg。體溫37.8℃。雙側(cè)瞳孔大小不等，左側(cè)2mm，右側(cè)3mm，眼底出血。頭顱CT:腦葉可見高密度影。則最可能的診斷是A、額葉出血B、頂葉出血C、顳葉出血D、枕葉出血E、腦橋出血42.男性，35歲，間斷性上腹部疼痛10余年，多為空腹及夜間痛，進(jìn)食減輕，伴燒心返酸。中午時(shí)與朋友聚餐，大量飲酒，于兩個(gè)小時(shí)前突然發(fā)生上腹部劇烈疼痛，大汗淋漓，急診入院。查體上腹部偏右有明顯壓痛和反跳痛，腹肌輕度緊張。臨床初步診斷是A、急性胰腺炎B、膽石癥C、急性胃炎D、胃潰瘍穿孔E、十二指腸潰瘍穿孔43.最有效控制深部真菌感染的藥物為A、酮康唑B、氟康唑C、克霉唑D、灰黃霉素E、兩性霉素B44.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中不享有的權(quán)利是A、獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件B、獲取工資報(bào)酬和津貼C、對(duì)病人進(jìn)行無(wú)條件臨床實(shí)驗(yàn)治療D、在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)進(jìn)行疾病診查和治療E、參加培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育45.男，50歲。肝硬化腹腔積液明顯，一周前嘔血、黑便。近日煩躁不安，行為失常。輕度黃疸，兩手舉起時(shí)腕部陣發(fā)顫抖。應(yīng)首先考慮的診斷是A、腦貧血B、震顫性麻痹C、氮質(zhì)血癥D、安眠藥過量E、肝性腦病46.患者，女，23歲。每逢經(jīng)行小腹脹痛拒按，月經(jīng)量少，色紫黯有塊，塊下痛減，伴胸脅、乳房作脹，舌暗，脈弦。治療應(yīng)首選A、柴胡疏肝散B、膈下逐瘀湯C、少腹逐瘀湯D、桂枝茯苓丸E、逍遙散47.可出現(xiàn)牛肉舌的疾病是A、糙皮病B、缺鐵性貧血C、猩紅熱D、惡性貧血E、核黃素缺乏48.患者形體肥胖，胸悶胸痛反復(fù)發(fā)作1周，含服硝酸甘油1～2分鐘可緩解，痰多色白，氣短乏力，納呆便溏，脘腹脹滿，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脈弦滑。其治法是A、祛寒活血，宣痹通陽(yáng)B、通陽(yáng)泄?jié)?，豁痰散結(jié)C、豁痰化瘀，行氣止痛D、活血化瘀，通脈止痛E、疏肝理氣，活血化瘀49.治療輕型潰瘍性結(jié)腸炎，首選藥物是A、抗生素B、免疫抑制劑C、柳氮磺胺吡啶D、潑尼松E、促腎上腺皮質(zhì)激素50.治療高甘油三酯血癥，應(yīng)首選的藥物是A、非諾貝特B、洛伐他汀C、煙酸D、辛伐他汀E、考來烯胺卷II一.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.腦血栓的超早期是指A、發(fā)病6小時(shí)以內(nèi)B、發(fā)病4小時(shí)以內(nèi)C、發(fā)病2小時(shí)以內(nèi)D、發(fā)病1小時(shí)以內(nèi)E、發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)2.各段腎小管中，重吸收占首位的是A、近曲小管B、遠(yuǎn)曲小管C、集合管D、髓袢升支E、髓袢降支3.男，40歲，患急性心梗肌死2個(gè)月，做家務(wù)時(shí)常出現(xiàn)心悸、憋氣、乏力等癥，休息時(shí)無(wú)不適感，該患者心功能處于A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)E、以上均不是4.下列哪項(xiàng)不是內(nèi)傷咳嗽的病機(jī)A、脾虛生痰，上犯于肺B、外邪犯肺，肺氣失宣C、肝火犯肺D、腎失攝納E、肺臟虛弱，呼吸不利5.下列各項(xiàng)中，不屬于溶血性貧血的疾病是A、蠶豆病B、海洋性貧血C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、自身免疫性溶血性貧血E、再生障礙性貧血6.久咳的病位在肺，與肝腎有關(guān)，并可累及A、脾胃B、大腸C、心脾D、脾腎E、氣血7.臌脹氣滯濕阻型的處方宜選A、實(shí)脾飲B、胃苓湯C、逍遙散D、柴胡疏肝散E、四逆散8.下列各項(xiàng)，會(huì)出現(xiàn)海因小體的疾病是A、6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6-PD)缺乏癥B、海洋性貧血C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、自身免疫性溶血性貧血9.形成虛證的病機(jī)是A、邪盛正衰B、正虛邪戀C、正勝邪退D、邪盛正未衰E、正虛邪不盛10.患者，男，42歲?；颊?天前飲用啤酒后出現(xiàn)右足疼痛，第一跖趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，功能受限，觸痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查血尿酸524μmol/L。應(yīng)考慮的診斷是A、痛風(fēng)B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、假性痛風(fēng)D、風(fēng)濕熱E、紅斑狼瘡11.女性，28歲，發(fā)作性呼吸困難6年，加重1小時(shí)，發(fā)作時(shí)常先有鼻部發(fā)癢，查體：呼吸困難以呼氣為主，雙肺廣泛性呼氣性哮鳴音?？赡艿脑\斷為A、支氣管哮喘B、喘息性支氣管炎C、心源性哮喘D、自發(fā)性氣胸E、急性肺炎12.診斷癲癇最有意義的檢查是A、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查B、顱骨X線片C、腦CT或腦MRID、腦脊液檢查E、病史和腦電圖13.某男，45歲，胃脘脹滿疼痛，痛及兩脅，噯氣納呆，大便不暢，苔薄白，脈弦，治療宜選用A、疏肝理氣B、平肝潛陽(yáng)C、和解少陽(yáng)D、消食和胃E、活血化瘀14.噎嗝初起以標(biāo)實(shí)為主，其標(biāo)實(shí)指A、氣郁B、水飲C、痰濁D、瘀血E、寒凝15.診斷慢性淺表性胃炎時(shí)哪一項(xiàng)有意義A、黏膜腺體增生B、黏膜腺體減少C、固有層中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D、炎癥限于黏膜表層E、腸上皮化生16.氣虛便秘表現(xiàn)為肺氣不足者可用A、黃芪湯B、補(bǔ)中益氣湯C、生脈飲D、大補(bǔ)元煎E、以上均不是17.患者患非淋菌性尿道炎半個(gè)月，排尿不爽，淋瀝不盡，熱澀刺痛，尿道口紅而分泌物多，小腹拘急，舌紅苔黃，脈弦滑。治療應(yīng)首選A、二妙丸B、五神湯C、萆薢化毒湯D、萆薢滲濕湯E、龍膽瀉肝湯18.判斷心理障礙不需要關(guān)注的因素是A、醫(yī)療條件B、心理異常的表現(xiàn)形式與內(nèi)容C、心理異常是否造成當(dāng)事人精神痛苦或社會(huì)功能損害D、心理異常的持續(xù)時(shí)間以及影響因素E、患者是否有腦和軀體疾病的病史19.提出用"止血，消瘀，寧血，補(bǔ)血"的治血四法的著作是A、《景岳全書·血證》B、《血證論》C、《濟(jì)生方·失血論治》D、《備急要方》E、《醫(yī)學(xué)正傳·血證》20.區(qū)別高血壓2級(jí)和3級(jí)的主要根據(jù)是A、血壓的高低B、是否有臟器損害C、是否出現(xiàn)臟器功能損害的表現(xiàn)D、頭痛、頭暈經(jīng)治療后能否緩解E、病程長(zhǎng)短21.男性，58歲，有高血壓病史，于情緒激動(dòng)后，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐，左側(cè)肢體活動(dòng)不利，隨之意識(shí)不清，血壓190／110mmHg，瞳孔不等大，右側(cè)大于左側(cè)，左側(cè)肢體癱瘓，最大可能的診斷是A、腦栓塞B、腦出血C、TIAD、腦血栓E、蛛網(wǎng)膜下腔出血22.血證的共同特點(diǎn)是A、皮膚表現(xiàn)青斑或瘀斑B、小便混有血液C、虛火傷絡(luò)，氣不攝血D、血液不循常道瘀于脈外E、熱迫血行23.提出"調(diào)氣則后重自除，行血?jiǎng)t便膿自愈"的醫(yī)家是A、李東垣B、劉河間C、張仲景D、朱丹溪E、張景岳24.胃鏡示：胃黏膜輕度水腫，充血，伴有小出血點(diǎn)及小片狀糜爛，部分胃黏膜邊呈紅白相間，但以紅色為主，表面有紅色滲出物，其胃部病變可能是A、慢性淺表性胃炎B、慢性淺表萎縮性胃炎C、慢性萎縮性胃炎D、胃癌前病變E、胃癌早期25.下列除哪項(xiàng)外都是引起尿濁的病因A、濕熱內(nèi)蘊(yùn)B、脾虛氣陷C、腎陰虧虛D、腎陽(yáng)虧虛E、肝郁氣滯26.肺脹出現(xiàn)喘脫危急時(shí)急予A、化痰開竅B、補(bǔ)養(yǎng)心肺，健脾益腎C、扶正固脫D、祛邪化痰E、以上都不對(duì)27.湯某女，36歲，素抑郁多憂，情志不舒，兩天前生氣后出現(xiàn)胃脘脹痛，攻撐連脅，噯氣則舒。疼痛每因情志因素而增減，苔薄白，脈弦。該病證屬A、肝氣郁結(jié)B、肝氣犯胃C、肝膽濕熱D、肝胃郁熱E、肝胃陰虛28.慢性白血病首選的藥物是A、白消安B、羥基脲C、靛玉紅D、α-干擾素E、環(huán)磷酰胺29.患者女，32歲。家人訴5個(gè)月前出現(xiàn)精神抑郁，表情淡漠，沉默少語(yǔ)，時(shí)有出言無(wú)序，或穢語(yǔ)，喜怒無(wú)常，不思飲食，舌紅，苔白膩，脈弦數(shù)本病人診斷為A、癲病(痰氣郁結(jié))B、癲病(氣虛痰結(jié))C、癲病(心脾兩虛)D、狂病(痰火擾心)E、狂病(氣血凝滯)30.左心衰竭時(shí)發(fā)生呼吸困難的主要機(jī)制是A、心臟缺血缺氧B、低血壓C、肺淤血、肺水腫D、體循環(huán)淤血，回心血量減少E、以上都不是31.急性腎功能衰竭無(wú)尿指成人24小時(shí)尿量小于A、100mlB、150mlC、200mlD、250mlE、50ml32.痞滿實(shí)證的治療原則，下列哪一個(gè)是錯(cuò)誤的A、泄熱B、消食C、化痰D、理氣E、瀉肺33.患兒，女，5歲。面色不華，已逾3個(gè)月，指甲蒼白，納食不佳，四肢乏力，大便溏瀉，舌淡苔薄白，脈細(xì)無(wú)力。血常規(guī)示小細(xì)胞低色素性貧血。治療應(yīng)首選A、八珍湯B、大補(bǔ)元煎C、參苓白術(shù)散D、保和丸E、補(bǔ)中益氣湯34.下列哪項(xiàng)不是Ⅱ度Ⅰ型房室阻滯的表現(xiàn)A、PR間期進(jìn)行性延長(zhǎng)，直至一個(gè)P波受阻不能下傳心室B、相鄰RR間期進(jìn)行性縮短，直至一個(gè)P波不能下傳心室C、最常見的房室傳導(dǎo)比率為3：2或5：4D、是最常見的Ⅱ度房室阻滯類型E、心房沖動(dòng)傳導(dǎo)突然阻滯，但PR間期恒定不變35.由腎后性病因引起的少尿有A、前列腺增生B、腎小球腎炎C、腎盂腎炎晚期D、休克E、失血36.患者中年女性，無(wú)明顯誘因出現(xiàn)手足發(fā)麻，關(guān)節(jié)腫痛半年余。開始為手指小關(guān)節(jié)疼痛，后出現(xiàn)其它關(guān)節(jié)疼痛，呈對(duì)稱性，遇寒或晨起時(shí)關(guān)節(jié)發(fā)硬，活動(dòng)后減輕。其最有意義的檢查是A、血沉（ESR）B、抗核抗體C、C反應(yīng)蛋白D、雙手X線平片E、抗鏈球菌溶血素"O"（ASO）37.夏季，一10歲男孩。急起腹瀉3天。每天水樣便20余次。伴陣發(fā)性小腿肌肉及腹壁疼痛1天，神志不清2小時(shí)，體查：體溫36．5℃，血壓60／49mmHg，神志模糊，重度脫水，大便鏡檢：WBC0～3／HP，其原因最可能是A、中毒性菌痢B、霍亂瀉吐期C、霍亂脫水虛脫期D、腦型瘧疾E、霍亂反應(yīng)期38.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者最常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是A、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B、類風(fēng)濕血管炎C、肺間質(zhì)病變D、胸膜炎E、心包炎39.患者少腹刺痛，大便色黑，此為下焦蓄血證，治法方藥應(yīng)選A、活血化瘀B、理氣止痛C、通腑泄熱D、少腹逐瘀湯E、桃核承氣湯40.《景岳全書·淋濁》提出治療淋證時(shí)A、熱者宜清B、澀者宜利C、下陷者宜升提D、虛者宜補(bǔ)E、陽(yáng)氣不固者，宜補(bǔ)命門41.驗(yàn)痰法中，提出"凡人覺胸中隱隱痛，咳嗽有臭痰，吐在水中，沉者是癰膿，浮者是痰"的醫(yī)書是A、《醫(yī)學(xué)入門》B、《醫(yī)燈續(xù)焰》C、《張氏醫(yī)通》D、《金匱要略》E、《壽世保元》42.患者產(chǎn)后失血，四肢抽搐，項(xiàng)背強(qiáng)急，神疲乏力，頭暈?zāi)垦?，自汗氣短，苔薄少津，脈沉細(xì)。治療主方宜A、羌活勝濕湯B、增液承氣湯C、圣愈湯D、大定風(fēng)珠湯E、羚麻白虎湯43.慢性支氣管炎的診斷正確的是A、持續(xù)發(fā)作半年以上B、每年發(fā)作持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)兩年或以上C、每年發(fā)作持續(xù)2個(gè)月，連續(xù)三年或以上D、每年發(fā)作持續(xù)1個(gè)月，連續(xù)十年以上E、每年發(fā)作持續(xù)3個(gè)月，持續(xù)5年以上44.下列疾病，出現(xiàn)墨菲征（Murphy'ssign）陽(yáng)性的是A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性肝炎D、急性膽囊炎E、膽管結(jié)石45.早期肺癌獲得治愈和遠(yuǎn)期療效可靠的治法為A、化療B、放療C、手術(shù)D、中藥口服E、中藥加化療46.肝郁氣滯型胃痞的癥狀特點(diǎn)是A、胃脘痞滿悶塞B、心煩易怒C、惡心噯氣D、大便不爽E、苔厚膩，脈弦滑47.消渴的基本病機(jī)A、陰虛為本，燥熱為標(biāo)B、燥熱為本，陰虛為標(biāo)C、陰虛為本，陽(yáng)亢為標(biāo)D、陽(yáng)亢為本，陰虛為標(biāo)E、先天稟賦不足48.男性，68歲，于5年前開始出現(xiàn)右手抖動(dòng)，逐漸發(fā)展為雙手抖動(dòng)，動(dòng)作緩慢，行走時(shí)常出現(xiàn)碎步，越走越快。查體：“搓丸樣”靜止性震顫，“齒輪樣強(qiáng)直”肌強(qiáng)直，“小寫癥”“慌張步態(tài)”。診斷最可能的是A、震顫麻痹B、老年震顫C、肝豆?fàn)詈俗冃訢、肌張力障礙E、舞蹈病49.下列有關(guān)傷寒臨床表現(xiàn)的敘述，不典型的是A、發(fā)熱B、皮疹C、腹瀉D、脾腫大E、表情淡漠50.急性胰腺炎出現(xiàn)以下哪種情況時(shí)，預(yù)后不佳A、休克B、黃疸C、腹水D、血清淀粉酶顯著升高E、低血鈣卷III一.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.下列異位心動(dòng)過速中最嚴(yán)重的是A、房顫B、室顫C、房性心動(dòng)過速D、室性心動(dòng)過速E、交界性心動(dòng)過速2.正常動(dòng)脈血PaCO的參考值是A、20～25mmHgB、25～30mmHgC、30～35mmHgD、35～45mmHgE、45～55mmHg3.關(guān)于C反應(yīng)蛋白的敘述，不正確的是A、早期診斷一些疾病B、鑒別細(xì)菌與病毒感染C、可用于風(fēng)濕熱等疾病的動(dòng)態(tài)觀察D、鑒別功能性與器質(zhì)性疾病E、診斷疾病特異性高4.咳血的病因?yàn)锳、感受風(fēng)熱燥邪B、肝火犯肺C、肺陰素虛D、虛火灼傷肺絡(luò)E、勞傷過度5.熱型呃逆的特征是A、呃聲響亮，聲頻有力B、呃聲響亮有力C、呃聲沉緩有力D、呃聲低長(zhǎng)E、呃聲短促，不得續(xù)6.水腫與臌脹的鑒別要點(diǎn)中不正確的是A、水腫病位多在肌膚；臌脹則在腹部B、水腫的病變臟腑在肺肝腎；臌脹在肝脾腎C、水腫的病因?yàn)橥飧行皻狻嬍巢还?jié)或勞倦太過；臌脹則為情志郁結(jié)、酒食不節(jié)、感染蟲毒及他病轉(zhuǎn)化而來D、水腫的病機(jī)為肺失宣降、脾失健運(yùn)、氣化不行；臌脹則為肝脾腎功能失調(diào)，氣血水互結(jié)于腹中E、水腫初起從眼瞼或下肢開始，繼則延及頭面四肢、全身，皮色一般不變；臌脹初起腹部脹大，漸硬，皮色蒼黃7.腦血管病恢復(fù)期常遺留A、剪刀步態(tài)B、醉酒步態(tài)C、慌張步態(tài)D、手足徐動(dòng)癥E、劃圈樣步態(tài)8.患者癥見夢(mèng)中陽(yáng)舉，舉則遺精，寐則盜汗，五心煩熱，腰酸膝軟，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，為肝腎陰傷，虛火妄動(dòng)方用A、六味地黃丸B、知柏地黃丸C、大補(bǔ)陰丸D、左歸丸E、贊育丹9.猩紅熱治療的首選藥物是A、紅霉素B、青霉素C、氯霉素D、第一代頭孢霉素E、氨芐毒霉素10.患者，男，36歲。5天前出現(xiàn)眼瞼浮腫，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，尿蛋白陽(yáng)性，24小時(shí)蛋白定量5.1g，血漿白蛋白28g/L，膽固醇6.4mmol／L，甘油三酯4.5mmol／L。應(yīng)考慮的診斷是A、慢性腎炎B、腎病綜合征C、急性腎炎D、IgA腎病E、慢性腎衰竭11."太陽(yáng)病未解，脈陰陽(yáng)俱停，必先振僳，汗出而解"。之論見于A、《景岳全書·汗證》B、《醫(yī)學(xué)正傳·汗證》C、《傷寒論、辨太陽(yáng)病脈證并治》D、《傷寒明理論·自汗》E、《素問·經(jīng)脈別論篇》12.下列哪項(xiàng)不是心悸的臨床特點(diǎn)A、常因情志刺激而誘發(fā)B、心中悸動(dòng)不安C、甚則心慌不能自主D、與勞倦有關(guān)E、與氣候有關(guān)13.陽(yáng)盛之癇病，開竅醒神時(shí)可選用A、灌服五生飲B、靜滴清開靈注射液C、靜滴參附注射液D、針刺曲池、神門E、參麥散鼻飼14.下列哪項(xiàng)不適合用于哮喘非急性發(fā)作期治療A、定量吸入小劑量糖皮質(zhì)激素B、配合中藥治療C、小劑量茶堿口服D、小劑量抗生素應(yīng)用E、根據(jù)病情調(diào)整治療方法15.急性腎小球腎炎最多見于A、嬰幼兒B、學(xué)齡兒童C、青年D、中年E、老年16.原發(fā)性痛風(fēng)常見誘因?yàn)锳、受寒B、勞累C、飲酒D、食物過敏E、感染創(chuàng)傷手術(shù)17.紫紺是由于血中下列哪種物質(zhì)增加所致A、血紅蛋白B、還原血紅蛋白C、紅細(xì)胞D、白細(xì)胞E、氧和血紅蛋白18.肺癆病及于脾的原因?yàn)锳、母盜子氣B、肝郁犯脾C、寒濕困脾D、肺虛，子盜母氣E、飲食傷脾19.中醫(yī)治療感染性心內(nèi)膜炎中的風(fēng)熱外襲證，其中醫(yī)治法是A、疏風(fēng)清熱，辛涼解表B、清熱生津，瀉火解毒C、清營(yíng)涼血，涼血活血D、滋陰清熱，涼血活血E、益氣養(yǎng)陰，活血祛瘀20.下列不會(huì)引起咯血的疾病為A、急性支氣管炎B、支氣管擴(kuò)張C、胸膜炎D、風(fēng)心病、二尖瓣狹窄E、肺結(jié)核21.診斷胰腺癌的重要體征是A、消瘦B、上腹壓痛C、黃疸D、可捫及囊狀、無(wú)壓痛表面光滑并可推移的脹大膽囊E、胰腺腫塊22.有關(guān)白喉的傳染源的描述下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、患者和帶菌者為傳染源B、鼻白喉癥狀輕，在白喉傳播中的意義不大C、潛伏期末即有傳染性D、恢復(fù)期帶菌多不超過12天E、健康帶菌者一般占總?cè)巳?％左右，流行時(shí)可達(dá)10％～20％23.對(duì)于泌尿系感染尿沉渣鏡檢的白細(xì)胞應(yīng)大于A、1個(gè)／高倍視野B、2個(gè)／高倍視野C、3個(gè)／高倍視野D、4個(gè)／高倍視野E、5個(gè)／高倍視野24.患者，女，30歲。平素性情易急躁，現(xiàn)入睡困難，胸肋脹痛，頭暈頭脹，口干苦，不思飲食，納差，溲赤便秘，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。治療選方宜用A、滋水清肝飲B、滌痰湯C、當(dāng)歸龍薈丸D、龍膽瀉肝湯E、瀉心湯25.關(guān)于慢性肝炎臨床表現(xiàn)的論述不正確的是A、輕重不一B、可毫無(wú)癥狀C、可輕微不適D、不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重肝功能衰竭E、可出現(xiàn)嚴(yán)重肝功能衰竭26.郁證可分虛實(shí)，實(shí)者可辨證為哪幾類型A、肝氣郁結(jié)B、肝郁化火C、痰氣郁滯D、肝氣郁結(jié)E、心火亢盛27.若肺癰潰膿期潰膿不暢，量少難出時(shí)，以助潰膿加用A、黃芪、黨參B、云參、貝母C、丹皮、梔子D、桔梗、薏苡仁E、山甲、皂刺28.大葉性肺炎炎癥類型是A、纖維素性炎B、化膿性炎C、漿液性炎D、出血性炎E、卡他性炎29.喘證的主要病位在A、肺脾B、心肺C、肺腎D、肝脾E、肝肺30.關(guān)于病毒性肺炎治療錯(cuò)誤的是A、以對(duì)癥治療為主B、給予足量維生素及蛋白質(zhì)C、如明確合并細(xì)菌感染，應(yīng)及時(shí)給予抗生素D、短期大量應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素E、病毒抑制藥物31.肝陰不足型脅痛宜選用A、四物湯B、一貫煎C、杞菊地黃湯D、柴胡疏肝散E、逍遙散32.與原發(fā)性支氣管癌發(fā)病無(wú)關(guān)的因素是A、長(zhǎng)期吸煙B、空氣污染C、職業(yè)危害D、肺結(jié)核E、急性上呼吸道感染33.缺鐵性貧血屬A、大細(xì)胞性低色素性貧血B、小細(xì)胞性低色素性貧血C、正細(xì)胞低色素性貧血D、小細(xì)胞正色素性貧血E、大細(xì)胞正色素性貧血34.肝硬化發(fā)病高峰年齡在A、25～30歲B、25～35歲C、35～48歲D、40～50歲E、45～55歲35.缺鐵性貧血紅細(xì)胞學(xué)形態(tài)檢查描述不正確的是A、紅細(xì)胞體積較小B、紅細(xì)胞大小不等C、紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大D、MCV，MCHC，MCH值均增高E、MCV，MCHC，MCH值均降低36.患者，男性，既往黃疸病史10余年，時(shí)輕時(shí)重，近半年來因過度勞累，逐漸出現(xiàn)腹大脹滿，形如蛙腹，撐脹朝輕暮重，面色蒼黃，納呆便溏，日行2～3次，畏寒肢冷，下肢浮腫較甚，小便不利，舌淡胖邊有齒痕，苔厚膩水滑，脈沉細(xì)無(wú)力。本病中醫(yī)應(yīng)診斷為A、黃疸B、臌脹C、痞滿D、泄瀉E、水腫37.慢性風(fēng)濕性瓣膜病常見的聯(lián)合瓣膜病是A、二尖瓣、主動(dòng)脈瓣及三尖瓣病變B、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣病變C、二尖瓣和三尖瓣病變D、主動(dòng)脈瓣和三尖瓣病變E、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣病變38.患者，女，69歲。既往有風(fēng)濕病心臟病伴房顫病史10余年。1小時(shí)前突然口角斜，口齒不清，伴左上肢無(wú)力來診，最有可能的診斷是A、腦出血B、腔隙腦梗死C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦栓塞E、TIA39.根治慢性再生障礙性貧血的方法是A、丙酸睪酮肌內(nèi)注射B、骨髓移植C、維生素B肌內(nèi)注射D、靜脈注射抗胸腺細(xì)胞球蛋白E、腎上腺糖皮質(zhì)激素口服40.臨床四大頑癥中不包括A、風(fēng)B、癆C、喘D、臌E、膈41.日本血吸蟲成蟲主要寄生部位是A、肝動(dòng)脈B、腸系膜下靜脈C、腸系膜上動(dòng)脈D、脾靜脈E、食管－胃底靜脈42.患者，男，76歲。糖尿病病史10余年。3日前無(wú)明顯誘因仰頭時(shí)突然出現(xiàn)雙下肢無(wú)力，欲跌倒，伴視物不清，休息10分鐘后緩解，為進(jìn)一步治療來診?，F(xiàn)癥見：頭暈?zāi)垦?，?dòng)則加劇，言語(yǔ)不利，左側(cè)肢軟弱無(wú)力，口角流涎，舌質(zhì)黯淡，苔白，脈沉細(xì)無(wú)力。急查頭顱CT:未見明顯異常。最可能的病證結(jié)合診斷是A、周期性麻痹痰瘀互阻證B、間歇性跛行氣虛血瘀證C、TIA氣虛血瘀脈絡(luò)瘀阻證D、缺血性腦卒中痰瘀互結(jié)證E、重癥肌無(wú)力氣虛血瘀證43.命門火衰者，真陽(yáng)氣無(wú)虛，真陰多損，應(yīng)溫腎壯陽(yáng)，滋腎填精，宜選用A、剛熱燥澀之劑B、血肉有情溫潤(rùn)之品C、苦寒堅(jiān)陰之品D、益腎寧神之品E、補(bǔ)益心脾之品44.李某，大便不爽，欲便不得出，伴腸鳴矢氣，腹中脹痛，噯氣頻作，苔薄膩，脈弦，證屬A、熱秘B、氣秘C、氣虛便秘D、陰虛便秘E、陽(yáng)虛便秘45.有關(guān)病毒性肝炎的敘述，正確的是A、甲型肝炎常呈慢性經(jīng)過B、乙型肝炎一般無(wú)慢性經(jīng)過C、丁型肝炎一般不演變?yōu)槁訢、丙型肝炎易演變?yōu)槁訣、戊型肝炎常呈慢性經(jīng)過46.除下列哪項(xiàng)外均為嘔吐、泄瀉、胃脘痛三證共同病因A、肝氣橫逆B、外感風(fēng)寒C、脾胃虛寒D、瘀血停滯E、飲食不節(jié)47.潰瘍性結(jié)腸炎的疼痛特點(diǎn)A、左下腹痛，便后緩解B、右下腹痛，餐后緩解C、左下腹痛，便后加重D、全腹痛，便后緩解E、右下腹痛，餐后加重48.正式提出了遺精和夢(mèng)遺名稱的著作是A、《普濟(jì)本事方》B、《丹溪心法》C、《黃帝內(nèi)經(jīng)》D、《金匱要略》E、《醫(yī)宗必讀》49.急性和嚴(yán)重型再障的治療正確的是A、HLA配型相合的同種異基因骨髓移植B、抗胸腺細(xì)胞球蛋白15mg／(kg·d)加氫化可的松同時(shí)靜脈點(diǎn)滴，療程5天C、抗淋巴細(xì)胞球蛋白15mg／(kg·d)加地塞米松同時(shí)靜脈點(diǎn)滴，療程5天D、抗胸腺細(xì)胞球蛋白加地塞米松同時(shí)靜脈點(diǎn)滴，療程5天E、環(huán)孢菌素A5～10mg／(kg·d)口服，需要長(zhǎng)期維持治療50.趙某，男，45歲。突發(fā)呼氣性呼吸困難，持續(xù)6小時(shí)，煩躁不安，氨茶堿無(wú)效，痰黏。過去有類似病史。查體：可聞及滿肺哮鳴音。治療應(yīng)首選的藥物是A、大劑量青霉素靜脈滴注B、毛花苷丙靜脈推注C、嗎啡皮下注射D、地塞米松靜脈滴注E、沙丁胺醇霧化吸入卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:C2.正確答案:A,B,C,D,E3.正確答案:C4.正確答案:E5.正確答案:C6.正確答案:A7.正確答案:A,B,C,E8.正確答案:A其治則是A、益氣升陷B、補(bǔ)虛固澀C、解毒通淋D、利氣疏導(dǎo)E、滋陰清熱正確答案:C其治療選用方劑是A、八正散B、石葦散C、沉香散D、小薊飲子E、萆解分清飲正確答案:A9.正確答案:A10.正確答案:A,B,C,D11.正確答案:C12.正確答案:D患者血鉀偏高，首先應(yīng)怎樣處理后再用5％碳酸氫鈉靜推A、利尿B、降壓C、透析D、用20％葡萄糖酸鈣20ml稀釋后緩慢靜脈推注E、50％葡萄糖50ml靜注正確答案:D患者應(yīng)靜脈補(bǔ)堿，一般先將二氧化碳結(jié)合力提高到A、14mmol／LB、17．1mmol／LC、18mmol／LD、22mmol／LE、23mmol／L正確答案:B13.正確答案:C14.正確答案:D15.正確答案:E16.正確答案:A,B,C17.正確答案:A18.正確答案:A,B,C,E19.正確答案:E20.正確答案:D21.正確答案:A22.正確答案:A23.正確答案:C24.正確答案:A25.正確答案:C26.正確答案:D27.正確答案:A28.正確答案:A29.正確答案:A30.正確答案:C31.正確答案:E32.正確答案:A33.正確答案:B34.正確答案:A,D35.正確答案:A,B36.正確答案:D37.正確答案:A38.正確答案:B39.正確答案:C40.正確答案:A41.正確答案:A42.正確答案:E為進(jìn)一步明確診斷應(yīng)做哪項(xiàng)檢查A、肝膽脾胰B超B、腹部X線平片C、胃鏡D、胃液分析E、腹部CT正確答案:B43.正確答案:E44.正確答案:C45.正確答案:E46.正確答案:B47.正確答案:A48.正確答案:B49.正確答案:C50.正確答案:A卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:A3.正確答案:B4.正確答案:B5.正確答案:E6.正確答案:C7.正確答案:B,D8.正確答案:A9.正確答案:E10.正確答案:A11.正確答案:A下列哪種治療方法最重要A、盡快緩解氣道阻塞B、盡快吸氧C、補(bǔ)液D、抗生素應(yīng)用E、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用正確答案:A易發(fā)生的合并發(fā)癥是A、肺癌B、氣胸C、肺膿腫D、肺結(jié)核E、塵肺正確答案:B12.正確答案:E13.正確答案:A14.正確答案:A,C,D15.正確答案:D16.正確答案:A,C17.正確答案:E18.正確答案:A19.正確答案:B20.正確答案:A21.正確答案:B22.正確答案:D23