2023年囊謙縣醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫+答案_第1頁
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文檔簡介

2023年囊謙縣醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生(口腔科)考試參考題庫+答案(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.參考題庫1(共30題)1.墊舌簧矯治器矯治前牙反,需戴用時間為()

A、8~12小時

B、12~14小時

C、24小時

D、10小時

E、14小時以上

正確答案:C2.我國兒童的錯畸形發(fā)生率達()

A、40%

B、25%

C、28.4%

D、91.2%

E、82%

正確答案:A3.牙髓炎疼痛的處理中不包括()

A、局部浸潤麻醉

B、阻滯麻醉

C、失活法

D、調(diào)法

E、牙周韌帶內(nèi)注射

正確答案:D4.男,25歲,1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn):全口牙齦乳頭及齦緣腫,上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起,前牙齦呈分葉狀質(zhì)地堅硬,略有彈性,呈粉紅色,不出血,無疼痛,齦溝加深,有菌斑,無牙石,部分冠折斷,已作根管治療。

采集病歷重點了解的是()

A、出血史

B、家族史

C、癲癇史

D、是否戴過矯正器

E、藥物過敏史

正確答案:C5.患者男性,62歲。右側(cè)上后牙痛一年,痛多在傍晚發(fā)生,并涉及左眶下部和顳部。患者數(shù)年前曾有頭痛及流涕史。查,齲深,叩痛(+),捫痛(-),牙冠完整,叩痛(-),殘根。

為明確診斷必須做的檢查是()

A、牙髓電活力測驗

B、牙髓溫度測驗

C、耳鼻喉科會診

D、X線片檢查

E、松動度檢查

正確答案:C6.男,45歲,上頜后牙食物嵌塞,要求行冠修復(fù)。查:大面積銀汞合金充填,死髓牙,牙穩(wěn)固,叩(-),近中與接觸較差。

若采用預(yù)制樁核,與鑄造樁核比較,其最大優(yōu)點是()

A、固位好

B、抗力好

C、操作簡便

D、強度合適

E、生物相容性佳

正確答案:C7.女童,7歲,食冷飲時左后牙感到酸痛2周,無自發(fā)痛史,檢查:頰面深齲,齲蝕范圍稍廣,腐質(zhì)軟而濕潤,易挖除,但很敏感。測牙髓活力同正常牙,叩痛(一)。

若充填后遠期出現(xiàn)激發(fā)痛和自發(fā)痛,多由于()

A、充填物有早接觸

B、充填物不密合

C、繼發(fā)齲伴發(fā)牙髓炎

D、充填物形成懸突

E、未恢復(fù)接觸點

正確答案:C8.關(guān)于理想正常下列說法正確的是()

A、保存全副牙齒

B、牙齒在上下牙弓上排列得很整齊

C、上下牙的尖窩關(guān)系完全正確

D、上下牙弓的關(guān)系非常理想

E、對于生理過程無大妨礙者,都可以列入理想正常范疇

正確答案:A,B,C,D9.在固定矯治器中,多粘在第一磨牙上,起固位作用的是()

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、帶環(huán)

C、Nance弓

D、箭頭卡環(huán)

E、舌習(xí)慣矯治器

正確答案:B10.女童,5歲,右下后牙食物嵌塞痛1周。檢查:遠中邊緣嵴完整發(fā)黑,未探及齲洞,叩診(一),不松動,牙齦正常。齲洞,探不敏,叩診(一),不松動,牙齦正常。余牙未見異常。

齲腐質(zhì)去凈后洞底達牙本質(zhì)深層,下一步治療首選()

A、光敏復(fù)合樹脂充填

B、氧化鋅丁香油糊劑充填

C、磷酸鋅水門汀墊底

D、氫氧化鈣制劑間接蓋髓

E、玻璃離子水門汀充填

正確答案:D11.男童,4歲。檢查發(fā)現(xiàn)深齲洞,腐質(zhì)未去凈露髓,疼痛。應(yīng)考慮的處理方法()

A、直接蓋髓術(shù)

B、冠髓切斷術(shù)

C、根管治療術(shù)

D、干髓術(shù)

E、姑息治療

正確答案:C12.男孩,8歲,右上前牙腫包3天就診。患兒近半年來右側(cè)經(jīng)常冷熱刺激痛,吃飯痛,偶有自發(fā)痛,不用右側(cè)吃飯。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床腫痛。檢查:舌隆突處有內(nèi)陷窩,腐質(zhì)較軟,探窄深。叩診(+),松動Ⅰ°。牙齦充血,根尖區(qū)牙齦有一小膿包,刺破有膿液溢出。X線顯示根周膜不連續(xù),根尖區(qū)邊緣彌散低密度影,根尖孔大喇叭口。齲洞深,探診無反應(yīng),不松動,叩痛(一)。大面積齲壞,髓腔暴露,叩診(+),松動Ⅰ°。牙頸部有瘺管,牙齦充血。X線顯示根分歧及近中根處有低密度影,根周骨硬板消失。牙根形成1/3,牙囊不連續(xù),上方骨板破壞。

感染來源是()

A、齲病致牙髓感染

B、牙周感染

C、咬合創(chuàng)傷

D、隱裂

E、畸形舌窩感染

正確答案:E13.女童,6歲。萌出1/3,早失,銀汞充填體完好,做過完善根管治療。應(yīng)選擇的保持器是()

A、帶環(huán)絲圈保持器

B、全冠絲圈保持器

C、帶環(huán)遠中導(dǎo)板保持器

D、全冠遠中導(dǎo)板保持器

E、活動功能式保持器

正確答案:D14.記存模型的用途為()

A、作為研究分析錯的重要手段

B、用于確定治療計劃

C、在治療過程中作對照觀察

D、治療前后的療效評估

E、用于矯器的制作

正確答案:A,B,C,D15.患者18歲,右頜下區(qū)腫痛7天,加劇3天,查體見:T39℃,一般情況差,右頜下皮膚紅,皮溫高,壓痛明顯,觸有波動感,腫脹無明顯界限。舌下肉阜無紅腫,導(dǎo)管口無溢膿,右下第一磨牙殘根,叩痛(++),X線片見根尖周X線透射區(qū)。

穿刺頜下區(qū)最可能抽出酌液體是()

A、黃色黏稠膿液

B、暗灰色稀薄膿液

C、陳舊性咀性液體

D、黃色蛋清樣液體

E、淡黃色清亮液體

正確答案:A16.患者2周前因齲洞在外院做銀汞合金充填。術(shù)后退冷敏感癥狀加重,叩痛(+),近日有陣發(fā)性自發(fā)痛,昨晚因疼痛難以入眠。診斷最可能為()

A、繼發(fā)齲

B、牙髓壞死

C、急性牙髓炎

D、慢性牙髓炎

E、可復(fù)性牙髓炎

正確答案:C17.患者,女,15歲,口唇閉合時呈現(xiàn)口腔周圍肌肉的高度緊張感,下頜頦部更為明顯。上下頜牙列擁擠明顯,牙弓狹窄,覆6mm,覆蓋6mm,磨牙呈Ⅰ類咬合關(guān)系。ANB5.5°,F(xiàn)MA35°,UI-SN110.0°,IMPA85.5°。

根據(jù)錯畸形的病因?qū)W分類,此患者為()

A、牙性錯

B、功能性錯

C、高角型的骨骼性上頜前突

D、低角型骨骼性上頜前突

E、Ⅰ類骨面型的上頜之前突

正確答案:C18.翼外肌功能過強可形成()

A、近中錯

B、牙列擁擠

C、遠中錯

D、中性錯

E、對刃

正確答案:A19.Ⅰ度開是指上下前牙切端垂直向間隙在()

A、0~3mm

B、3~5mm

C、5~8mm

D、5mm以上

E、8mm以上

正確答案:A20.多根牙的抗力中心在()

A、根分叉附近向根尖方向1~2mm

B、根分叉附近向驗方1~2mm

C、根分叉附近向根尖方向3~4mm

D、根分叉附近向方2~3mm

E、以上都不對

正確答案:A21.男,32歲。3個月前外傷致缺失,要求固定義齒修復(fù)。查:缺失區(qū)牙槽骨及余留牙正常。該患者的固定義齒屬于()

A、雙端固定橋

B、半固定橋

C、單端固定橋

D、復(fù)合固定橋

E、特殊固定橋

正確答案:D22.男,34歲。牙外傷后3個月,要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失,殘根穩(wěn)固,行根管治療兩個半月,輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3,未見明顯根尖陰影。

殘根的處理是()

A、直接開始修復(fù)

B、重新根管治療

C、藥物治療

D、繼續(xù)觀察

E、拔除

正確答案:B23.某男,14歲,恒牙。第一磨牙開始遠中。上中切牙內(nèi)傾,側(cè)切牙唇傾。前牙閉縮合,Ⅲ度深覆,上下切牙擁擠。

如果選用方絲弓矯治器不拔牙矯治為了協(xié)助打開咬合可采用()

A、后墊

B、Ⅱ類牽引

C、口外弓

D、上頜小平導(dǎo)

E、N弓

正確答案:D24.男,38歲,進食時左頜下腺腫大1年,檢查見左頜下腺稍腫大,無壓痛。首先應(yīng)選擇下列哪項檢查()

A、40%碘化油頜下腺造影

B、60%泛影葡胺頜下腺造影

C、下頜前部片

D、下頜橫斷片

E、下頜骨側(cè)位片

正確答案:D25.女。19歲。感覺牙齒咀嚼無力2年,檢查:等松動Ⅱ度,松動Ⅰ度,牙齦輕度腫脹,菌斑少。袋深4~6mm。X線示片:牙槽骨明顯吸收,而牙槽骨吸收為角狀。該病最可能的診斷為()

A、成人牙周炎

B、牙周膿腫

C、青少年牙周炎

D、牙髓牙周聯(lián)合病變

E、慢性根尖周炎

正確答案:C26.缺失,間有約.1.55mm間隙,不松動。舌向前傾斜,7|不松動,健康。舌側(cè)牙槽骨為斜坡形

所取印模應(yīng)為()

A、彈性印模

B、開口式印模

C、解剖印模

D、功能性印模

E、一次性印模

正確答案:D27.患者女性,20歲。10日來右上后牙遇冷熱過敏。檢查發(fā)現(xiàn)深齲,探之未穿髓,病變組織顏色較淺,易剔除。

作診斷時應(yīng)與之鑒別的主要疾病是()

A、慢性閉鎖性牙髓炎

B、慢性潰瘍性牙髓炎

C、牙本質(zhì)過敏

D、急性牙髓炎

E、牙隱裂

正確答案:A28.男孩,8歲,右上前牙腫包3天就診?;純航肽陙碛覀?cè)經(jīng)常冷熱刺激痛,吃飯痛,偶有自發(fā)痛,不用右側(cè)吃飯。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床腫痛。檢查:舌隆突處有內(nèi)陷窩,腐質(zhì)較軟,探窄深。叩診(+),松動Ⅰ°。牙齦充血,根尖區(qū)牙齦有一小膿包,刺破有膿液溢出。X線顯示根周膜不連續(xù),根尖區(qū)邊緣彌散低密度影,根尖孔大喇叭口。齲洞深,探診無反應(yīng),不松動,叩痛(一)。大面積齲壞,髓腔暴露,叩診(+),松動Ⅰ°。牙頸部有瘺管,牙齦充血。X線顯示根分歧及近中根處有低密度影,根周骨硬板消失。牙根形成1/3,牙囊不連續(xù),上方骨板破壞。

進行診斷的重要依據(jù)是()

A、疼痛史

B、髓腔暴露

C、牙齦瘺管

D、X線表現(xiàn)

E、叩診松動度

正確答案:D29.男性,42歲。3天來右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來就診。近1年多來,右上磨牙進食時咬到某特定位置時出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時咬物不適。檢查:咬合面似有近遠中方向越過邊緣嵴的細裂紋,頰尖高陡,無齲洞,不松動,叩痛(+)。

為明確致病因素所作的檢查不包括()

A、咬診

B、染色檢查

C、咬合關(guān)系檢查

D、溫度試驗

E、電活力測驗

正確答案:E30.患者,男,11歲,下頜面部呈相對后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。

對此患者應(yīng)診斷為()

A、安氏Ⅰ類錯

B、安氏Ⅱ類Ⅰ分類

C、安氏Ⅱ類Ⅱ分類

D、安氏Ⅲ類錯?

E、安氏Ⅲ類Ⅱ分類

正確答案:B二.參考題庫2(共40題)1.可摘局部義齒中,人工后牙縱折的最常見原因是()。

A、深覆,咬合緊

B、人工牙無固位形

C、人工牙咬合升高

D、齦距離低

E、義齒基托范圍大

正確答案:D2.患者女性,45歲,因左側(cè)面頰部皮膚及左側(cè)舌部黏膜發(fā)紅、起皰3天,伴劇痛來診。查體:體溫38.5℃,左側(cè)面部皮膚及左側(cè)舌背、頰黏膜可見粟粒大小的密集成片的透明水皰,周圍皮膚黏膜可見充血性紅斑?;灒杭t細胞7.8×109/L,中性62%,淋巴34%。擬診斷為帶狀皰疹。

帶狀皰疹與單純皰疹的最主要鑒別點在于()。

A、病因不同

B、前驅(qū)癥狀不同

C、病程長短不同

D、臨床表現(xiàn)不同

E、全身癥狀不同

正確答案:D3.全冠牙體預(yù)備的一般順序是()。

A、頰舌-鄰-鴉

B、頰舌-鴉-鄰

C、鴉-頰舌-鄰

D、鄰-頰舌-鴉

E、鄰-鴉-頰舌

正確答案:C4.鈷鉻合金焊接的常用焊媒是()。

A、硼砂+硼酸

B、硼砂+氟化物

C、磷酸鋅液

D、氟化鈉

E、稀硫酸

正確答案:B5.OLA技術(shù)中應(yīng)用的酶()。

A、DNA聚合酶

B、熱穩(wěn)定性的連接酶

C、RNA聚合酶

D、熱水穩(wěn)定性的連接酶

E、以上都不是

正確答案:D6.血液中pH主要取決于血漿中HCO3-/H2CO3的比值。

正確答案:正確7.模型置于觀測臺上,當時基牙向缺隙側(cè)傾斜時所畫出的觀測線為()。

A、Ⅰ型觀測線

B、Ⅱ型觀測線

C、Ⅲ型觀測線

D、Ⅳ型觀測線

正確答案:B8.正常成人心電圖,錯誤的是()。

A、P波時限<0.12s

B、ST段任何導(dǎo)聯(lián)上抬均<0.1mV

C、0RS波群0.06~0.10s

D、Q-T間期0.60s

E、P-R間期0.12~0.20s

正確答案:D9.患者男性24歲,右下后牙區(qū)脹痛4天,進食吞咽時加重,一天前出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛,張口受限。查右面頰部、下頜角區(qū)輕度腫脹,張口度二指,右下8垂直低位阻生,表面牙齦紅腫,盲袋內(nèi)溢膿,咽側(cè)壁稍充血,無明顯壓痛右下8的情況如處理不當可能引起下列間隙感染,但應(yīng)除外()。

A、頰間隙

B、眶下間隙

C、咬肌間隙

D、翼頜間隙

E、咽旁間隙

正確答案:B10.試述根管充填劑的性能要求。

正確答案:

(1)不刺激根尖周圍組織,不阻礙根尖周圍組織的修復(fù)功能,而且能促進根尖周圍組織病變的恢復(fù)和根尖孔的封閉;(2)無免疫原性,不引起免疫反應(yīng);(3)消毒作用持久,能持續(xù)殺滅根管內(nèi)外侵入的和殘余的微生物;(4)性質(zhì)穩(wěn)定,無體積變化,不溶,無空隙;(5)X線阻射,能在X線片上看出根管充填情況;(6)不使牙齒變色;(7)操作簡便,易填滿根管,易取出。11.牙體缺損修復(fù)時,下列有關(guān)牙體預(yù)備的說法,不正確的是()。

A、開辟修復(fù)體所占空間,保證修復(fù)有一定厚度和高度

B、要去掉病變組織,并做預(yù)防性擴展,以防繼發(fā)齲

C、一般不主張磨及鄰牙及對頜牙,以防正常牙發(fā)生不必要的損傷

D、牙體上制備適當?shù)南湫?、鳩尾、溝等,以為修復(fù)體提供良好的固位形

E、薄弱的尖嵴及無基釉應(yīng)磨除,以增加牙體組織的抗力形

正確答案:C12.患者男性,1|1缺失,牙槽嵴豐滿,唇側(cè)倒凹較大,擬行可摘局部義齒修復(fù),4|4為基牙按肯氏分類,該患者應(yīng)該屬于()。

A、第一類

B、第二類

C、第三類

D、第四類

E、第五類

正確答案:D13.前牙簡單樁冠的牙體預(yù)備包括哪些內(nèi)容?

正確答案:

(1)殘冠切除:平齊齦乳突頂處用磨石及裂鉆將牙冠橫形切除。(2)根面預(yù)備:用小磨石輪將根面?zhèn)涑纱缴鄡蓚€斜面。唇斜面應(yīng)形成凹面,邊緣應(yīng)位于齦下。舌斜面的斜度應(yīng)小些,邊緣可于齦緣上。唇、舌兩斜面相交形成一通過根管口的.近遠中嵴。(3)根管預(yù)備:用圓鉆沿根管去除根管內(nèi)的充填材料,直達根長2/3~3/4為止。用裂鉆根據(jù)根管的外形修整并稍為擴大,在根管口形成肩臺。14.斯一約綜合征除口腔粘膜損害,還伴有()。

A、眼干、關(guān)節(jié)疼

B、眼結(jié)膜皰、潰瘍,球瞼結(jié)膜粘連

C、引流區(qū)淋巴結(jié)腫大、肺部陰影

D、正常皮膚出現(xiàn)大小不等的水皰

E、皮膚靶形紅斑,多見于四肢

正確答案:B15.患者,28歲,全口牙齒黃褐色,要求治療。自述幼時?;疾?,吃過許多抗菌藥。檢查見全口牙面均呈黃褐色,未見實質(zhì)性缺損疾病發(fā)病機制是()。

A、釉質(zhì)發(fā)育不良

B、藥物結(jié)合到牙組織

C、牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)不良

D、發(fā)育期牙胚受損

E、成釉器卷疊

正確答案:B16.患者男,48歲,65|缺失,原普通可摘局部義齒折斷,查見患者咬合緊,余留牙磨耗較重,重新制作義齒,設(shè)計為743|鑄造卡環(huán),65|采用鑄造金屬頜面,制作時采用混裝法裝盒若將鑄造金屬頜面翻到上半盒去可能產(chǎn)生的問題是()。

A、包埋不牢

B、咬合降低

C、咬合增高

D、不利于充填

E、以上都是

正確答案:C17.患者654|456缺失,對頜牙伸長,缺隙內(nèi)齦距離低,可摘局部義齒修復(fù),設(shè)計73|37為基牙支托的寬度應(yīng)該是()。

A、磨牙頜面頰舌徑的1/2

B、前磨牙頜面頰舌徑的1/4

C、前磨牙頜面頰舌徑的1/3

D、磨牙頜面頰舌徑的2/3

E、磨牙頜面頰舌徑的1/3

正確答案:E18.顯示多生牙、埋伏牙的位置、牙根病變、腭裂間隙等情況,要做()。

A、X線頭影測量

B、手腕部X線片

C、咬合片

D、全曲面斷層片

E、牙片

正確答案:C19.患者男性62歲,牙列缺失,行全口義齒修復(fù),口腔檢查發(fā)現(xiàn)該患者頜位關(guān)系異常全口義齒排牙前應(yīng)對架進行嚴密的檢查,對下列說法不正確的是()。

A、正中鎖固定后,上頜體不能左右、前后移動

B、正中鎖打開后,架能做前伸和側(cè)方運動

C、切針的上刻線與上頜體平齊,下刻線與堤平面高度一致

D、架在正中時,切針與切導(dǎo)盤中央緊密接觸

E、上下架環(huán)與上下頜體應(yīng)有一定的間隙,以利于模型連同架環(huán)取出

正確答案:E20.塑料義齒拋光時,不正確的操作是()。

A、打磨從粗到細

B、從磨光面到組織面

C、不要破壞基托外形

D、隨時變換打磨部位

E、從組織面到磨光面

正確答案:B21.關(guān)于前牙3/4冠鄰溝的說法,錯誤的是()。

A、位于鄰面舌1/3與中1/3交界處

B、可向切方聚合2°~5°

C、位于鄰面唇1/3與中1/3交界處

D、深度為1mm

正確答案:A22.患者,男性,40歲,主訴2周以來右側(cè)上后牙咬物不適,冷水引起疼痛。近2日夜痛影響睡眠,并引起半側(cè)頭面部痛,痛不能定位。檢查時右側(cè)上后牙未見明顯異常、僅右上第二前磨牙淺楔狀缺損。但右下第二磨牙遠中鄰面齲洞深,內(nèi)塞滿食物殘渣,叩診(+)。右下第一磨牙咬合面齲洞中深,叩診(-),右下第三磨牙前傾阻生,頰側(cè)齦輕度紅腫患者的主訴牙是()。

A、右上第一前磨牙

B、右上第二前磨牙

C、右下第一磨牙

D、右下第二磨牙

E、右下第三磨牙

正確答案:D23.簡述樁核冠臨床應(yīng)用范圍。

正確答案:

樁核冠的臨床應(yīng)用是:當牙體組織缺損后,常規(guī)冠修復(fù)無法取得合適的抗力型和固位型時,應(yīng)考慮采用根管樁和樹脂核加強殘余的牙體再進行冠的咬合重建。如前牙牙冠缺損大于1/2,無法用貼面和單純?nèi)谛迯?fù)的患牙,前磨牙牙冠缺損大于1/2,磨牙牙冠缺損大于3/4,不能用嵌體修復(fù)的患牙。對于根細小彎曲,且根長不足需修復(fù)的牙冠長度,無法獲得足夠的固位形、抗力形的患牙,根管治療不完善,且有明顯根尖周感染和臨床癥狀的患牙,暫不得做樁核冠修復(fù)。24.端坐呼吸()。

正確答案:

心力衰竭病人平臥可加重呼吸困難而被迫采取端坐或半臥位以減輕呼吸困難的狀態(tài)稱端坐呼吸。25.某男,12歲,因外傷引起1冠部折斷,髓室暴露,叩診疼痛,前牙區(qū)咬合關(guān)系正常,X線片顯示根尖尚未完全形成。如果患者做樁冠修復(fù),選擇最佳樁核的類型為()。

A、成品不銹鋼冠樁,加樹脂樁核

B、成品不銹鋼冠樁,加銀汞樁核

C、個別鑄造冠樁,加樹脂樁核

D、不銹鋼絲冠樁,加樹脂樁核

E、個別鑄造冠樁

正確答案:E26.上頜第二恒磨牙比前磨牙早萌出,易形成()。

A、遠中錯

B、近中錯

C、牙列擁擠

D、牙列間隙

E、開

正確答案:D27.外滲性粘液囊腫常由()所致

A、炎癥

B、外傷

C、過敏

D、感染

E、化學(xué)刺激

正確答案:B28.柄上標有黃色色環(huán)的金剛砂車針是()

A、粗粒度金剛砂車針

B、極細粒度金剛砂車針

C、細粒度金剛砂車針

D、標準金剛砂車針

E、以上都有可能

正確答案:B29.下列關(guān)于直絲弓矯治器的矯治特點,錯誤的是()。

A、強調(diào)托槽位置的精確

B、高彈性弓絲的廣泛應(yīng)用

C、強調(diào)牙弓完全整平

D、常將第三磨牙包括在矯治器內(nèi)

正確答案:D30.正常乳牙的特征,下列說法錯誤的是()。

A、覆較淺

B、前牙覆蓋小

C、前牙部分可有生長間隙和靈長間隙

D、終末平面以垂直型及近中型較多,對恒牙的建立關(guān)系較大

正確答案:A31.FDP()。

正確答案:

是纖維蛋白在纖溶酶作用下形成的片段,各種二聚體、多聚體及復(fù)合物,統(tǒng)稱為纖維蛋白降解產(chǎn)物。32.全口義齒側(cè)向咬合工作側(cè)牙尖工作斜面是指()。

A、下頜頰尖的頰斜面

B、下頜頰尖的舌斜面

C、下頜舌尖的舌斜面

D、上頜頰尖的頰斜面

E、上頜舌尖的頰斜面

正確答案:D33.不參與下頜運動的肌肉是()。

A、二腹肌

B、下頜舌骨肌

C、莖突舌骨肌

D、頦舌骨肌

E、顳肌

正確答案:C34.患兒女,1歲,因持續(xù)發(fā)熱1周,口腔潰瘍4天就診。查體:口內(nèi)黏膜廣泛充血水腫,上顎和齦緣可見成簇針頭大小的透明水泡,部分已破潰成為淺表潰瘍以下哪項治療措施不宜用于本病()。

A、阿昔洛韋口服

B、局部應(yīng)用四環(huán)素糊劑

C、中醫(yī)中藥治療

D、支持療法

E、氟康唑口服

正確答案:E35.患者男,15歲,凸面型,鼻唇角正常,面下1/3短,磨牙遠中關(guān)系,尖牙遠中關(guān)系,前牙Ⅲ度深覆,覆蓋1mm,上前牙直立,上頜擁擠5mm,下頜擁擠7mm,ANB5度,左側(cè)上下第二磨牙鎖猞治療時加強支抗需采取的措施是()。

A、不需加強支抗

B、上頜腭杠

C、上頜Nance弓

D、口外弓

E、以上都不是

正確答案:A36.患者女性,45歲,因左側(cè)面頰部皮膚及左側(cè)舌部黏膜發(fā)紅、起皰3天,伴劇痛來診。查體:體溫38.5℃,左側(cè)面部皮膚及左側(cè)舌背、頰黏膜可見粟粒大小的密集成片的透明水皰,周圍皮膚黏膜可見充血性紅斑?;灒杭t細胞7.8×109/L,中性62%,淋巴34%。擬診斷為帶狀皰疹。

你認為此時采取的各項治療措施中,哪項不合理()。

A、口服抗病毒藥物如無環(huán)鳥苷等

B、注射聚肌胞

C、維生素B12500μg+維生素B1100mg肌內(nèi)注射,隔日1次

D、皮膚病損涂爐甘石洗液

E、口腔局部封閉地塞米松+普魯卡因

正確答案:E37.患者,男性,38歲,因死髓牙變色要求烤瓷冠修復(fù)1。在釉質(zhì)瓷構(gòu)筑結(jié)束后,要比烤瓷完成后的牙冠大()。

A、10%

B、10%~15%

C、15%~25%

D、25%~30%

E、35%

正確答案:C38.金屬烤瓷材料中,燒結(jié)溫度最低的瓷是()。

A、遮色瓷

B、體瓷(牙本質(zhì)瓷)

C、頸瓷

D、釉瓷

正確答案:D39.外生殖器、肛門、直腸

正確答案:

外生殖器、肛門和直腸的檢查是全面體格檢查的一部分,對臨床診斷具有重要意義。由于環(huán)境條件因素或病人對此項檢查缺乏認識,體檢時往往被省略,以致造成延誤診斷的后果。因此,對有指征的病人應(yīng)說明檢查的目的、方法和重要性,務(wù)求做到全面檢查。女性外生殖器必要時請婦產(chǎn)科檢查。(一)男性生殖器1.陰莖(1)包皮:檢查有無包莖或包皮過長。成人包皮不應(yīng)掩蓋尿道口,上翻后可露出陰莖頭。如包皮上翻后不能露出尿道口或陰莖頭稱包莖。包皮長過陰莖頭但上翻后能露出尿道口和陰莖頭,稱包皮過長。(2)陰莖頭與冠狀溝:觀察有無硬結(jié),潰瘍等。正常陰莖頭與冠狀溝紅潤光滑。如有硬結(jié)并伴有暗紅色潰瘍、易出血者應(yīng)懷疑陰莖癌,晚期融合后呈菜花狀。冠狀溝處如發(fā)現(xiàn)單個橢圓形硬質(zhì)潰瘍稱為下疳,愈后遺留瘢痕,見于梅毒。(3)尿道口:檢查者以中指和環(huán)指挾持陰莖,用拇指和示指將尿道口分開,檢查有無發(fā)紅、分泌物、狹窄等。正常尿道口黏膜紅潤、清潔、無分泌物黏附。尿道口發(fā)紅、附著有分泌物并有尿道觸痛,見于尿道炎。如有狹窄,見于先天性畸形或炎癥后粘連。(4)陰莖大?。赫3扇岁幥o7~10cm,陰莖過小,見于性腺功能減退;兒童外生殖器呈成人型,見于腎上腺皮質(zhì)腫瘤。2.陰囊受檢者取立位,兩腿稍分開,檢查者將兩手拇指放在受檢者陰囊前面,其余四指放在陰囊后面,雙手同時觸診,以資對比。(1)陰囊:有無水腫。如有水腫可為全身水腫的一部分,也可由局部因素引起,如炎癥、過敏反應(yīng)、下腔靜脈阻塞等。(2)精索:有無擠壓痛,串珠樣腫脹、硬結(jié)、精索靜脈曲張等。正常時精索為柔軟的索條,無擠壓痛。精索有擠壓痛及局部皮膚紅腫時,多為精索的急性炎癥;精索呈串珠樣腫脹,見于輸精管結(jié)核;附睪附近的精索觸及硬結(jié),多為絲蟲病所致。精索觸診有蚯蚓團樣感覺時則為精索靜脈曲張。(3)睪丸:有無發(fā)育不全、腫大、壓痛、結(jié)節(jié)等。正常睪丸左右各一,微扁,表面光滑柔韌。睪丸急性腫痛多為外傷、流行性腮腺炎、淋病等所致;慢性腫痛多為結(jié)核。一側(cè)睪丸腫大、堅硬并有結(jié)節(jié)應(yīng)考慮為睪丸腫瘤。睪丸摸不到,可為睪丸未發(fā)育,見于先天性睪丸發(fā)育不全癥;也可為睪丸位置異常,如隱睪,睪丸未能降入陰囊內(nèi),可能位于腹腔、腹股溝管、陰莖根部等處。睪丸過小見于肥胖性生殖無能癥。睪丸萎縮可為流行性腮腺炎的后遺癥,也可為外傷引起。陰囊脹大,觸診有水囊感,見于睪丸鞘膜積液。(4)附睪:位于睪丸的后外側(cè),上端膨大,下端細縮如囊錐狀。檢查有無觸痛、結(jié)節(jié)、硬塊等。慢性睪丸炎時,附睪腫大,觸診能摸到結(jié)節(jié),稍有壓痛。附睪結(jié)核時附睪腫脹,觸診有結(jié)節(jié)狀硬塊,一般無擠壓痛,常伴有輸精管增粗,呈串珠狀,晚期的結(jié)核病灶破潰后,可形成經(jīng)久不愈的瘺管。急性睪丸炎時,附睪腫痛。3.前列腺為附屬性腺,位于膀胱下方、恥骨聯(lián)合后約2cm,包繞在尿道根部,左右各一,緊密相連。通過肛門指檢可捫及。受檢者取肘膝位。檢查者示指帶指套,涂適量潤滑油,徐徐插入肛門,向腹側(cè)觸診。正常前列腺大小如栗,質(zhì)韌有彈性,兩葉之間可觸及正中溝。檢查時注意正中溝有無消失、觸痛,腺體有無堅硬、表面呈結(jié)節(jié)狀。前列腺觸診時可同時做前列腺按摩,采取前列腺液標本,方法為用探查的示指做向前、向內(nèi)的方向左右各按摩3~4次,再沿中間溝順尿道方向滑行擠壓,即可有前列腺液由尿道中流出,收集的標本應(yīng)立即送檢。前列腺肥大時正中溝消失。前列腺腫大并有明顯壓痛見于急性前列腺炎;腺體堅硬、表面不平呈結(jié)節(jié)狀應(yīng)考慮為前列腺痛。(二)女性生殖器分為外生殖器及內(nèi)生殖器兩部分,必要時由專科檢查。1.外生殖器包括陰阜,大陰唇、小陰唇、陰蒂及前庭。2.內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。(三)肛門與直腸1.視診受檢者取左側(cè)臥位。檢查者以雙手拇指將受檢者兩側(cè)臀部輕輕分開,主要觀察有無以下改變。(1)肛門閉鎖或狹窄:肛門閉鎖或狹窄常見于新生兒先天性畸形。(2)肛門外傷與感染:肛門有傷口或瘢痕見于外傷與術(shù)后。肛門周圍紅腫及壓痛,見于肛門周圍膿腫。(3)肛門裂:肛門黏膜有狹長裂傷,可伴有梭形或圓形多發(fā)性小潰瘍,疼痛劇烈。(4)痔:外痔時可見肛門外口有紫紅色柔軟腫塊。內(nèi)痔時可見肛門內(nèi)口靜脈曲張,在黏膜下形成紫紅色包塊,隨排便可突出肛門口外。(5)肛門瘺:在肛門內(nèi)外可見瘺管開口??捎捎诮Y(jié)核或直腸膿腫所致。(6)直腸脫垂:檢查時囑病人取蹲位,用力屏氣做排便動作,如在肛門外看到紫紅色球狀突出物,即為直腸部分脫垂;如膨出部分呈橢圓形塊狀物,表面有環(huán)形皺襞,即為直腸完全脫垂。2.觸診(1)體位:①左側(cè)臥位:左下肢伸直、右下肢屈曲貼近腹部、臀部靠近檢查臺的邊緣。此體位適用于女病人和衰弱病人。②膝胸位:兩肘關(guān)節(jié)屈曲,使胸部俯于床面,兩膝關(guān)節(jié)呈直角屈曲跪于檢查臺上。此體位肛門暴露清楚,示指進入直腸較深,檢查易成功。用子檢查直腸前部,并可檢查前列腺。③仰臥位:仰臥,臀部墊高。此種體位適用于重癥體弱病人和膀胱直腸窩的檢查。同時也可進行直腸雙合診,即右手示指在直腸內(nèi),左手在下腹部,雙手配合,檢查盆腔疾患。(2)方法:檢查者戴好手套或指套,涂上適量潤滑油,以右手示指先在肛門口輕輕按摩,使括約肌放松,然后將示指逐漸插入肛門,觸摸肛門口及直腸的四壁,注意有無觸痛、腫塊、波動感等。退出后觀察指套上有無膿血和黏液。檢查小兒,一般用小指指診。有劇烈觸痛見于肛裂;觸及波動感見于肛門、直腸周圍膿腫。觸到柔軟光滑而有彈性的包塊為直腸息肉。觸到堅硬凸凹不平的包塊應(yīng)考慮直腸癌。指診后指套帶有黏液、膿液或血說明存在炎癥并有組織破壞。40.患者,女38歲,右半側(cè)牙遇冷熱疼3周?;颊邆€月前右上后牙在外院已做牙髓治療,治療后原癥略緩解,遇熱仍疼,且偶有自發(fā)痛。檢查:4近中咬面銀汞充填完好,叩(+),冷測反應(yīng)均遲鈍,熱水可起痛,持續(xù)數(shù)分鐘。5冠完整,牙尖高聳,見近中邊嵴一隱裂紋,涂碘酊染色不明顯,叩:(-),在裂紋處熱測均較對照牙略敏感,其余未見異常。6殘根,叩(-),周圍牙齦略紅,探之易出血引起主訴癥狀患牙最可能是()。

A、4

B、6

C、5

D、54

E、654

正確答案:A三.參考題庫3(共30題)1.患者,女,15歲,恒牙,磨牙中性關(guān)系,上下牙弓Ⅱ度擁擠,口腔衛(wèi)生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆蓋Ⅱ°。

病人矯治成功的關(guān)鍵是()

A、前牙排齊

B、破除口腔不良習(xí)慣

C、注意口腔衛(wèi)生

D、尖牙后移至牙列中

E、后牙支抗控制

正確答案:E2.男,60歲。一年來右側(cè)上后牙痛,疼痛多在傍晚發(fā)生,并涉及右眶下部和顳部。患者數(shù)年前曾有頭痛及流涕史。查齲深,叩痛(+),捫痛(-)。

為明確診斷必須做的檢查是()

A、牙髓電活力測驗

B、牙髓溫度測驗

C、耳鼻喉科會診

D、X線片檢查

E、松動度檢查

正確答案:B3.王某,男,35歲,口腔衛(wèi)生良好,無齲齒及牙周疾患。第一磨牙中性關(guān)系,頰向,上頜可用間隙92mm,必需間隙95mm,下頜牙列平齊,余正常。

如果采用鄰面去釉的方法,那么每個牙去除釉質(zhì)的厚度最多是()

A、0.5mm

B、0.75mm

C、0.25mm

D、0mm

E、0.45mm

正確答案:C4.全冠粘固后立即出現(xiàn)過敏性痛的正確的處理方式是()

A、調(diào)

B、拆除修復(fù)體重做

C、不處理,觀察情況后再決定

D、局部應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥

正確答案:C5.某男,27歲,要求固定修復(fù)。檢查:缺失,缺隙較大。不松,叩(-);松Ⅰ°,叩(-);余牙無異常。

此時臨床上最常用、最有效的輔助檢查是()

A、力檢測

B、咀嚼效率測定

C、肌電圖檢查

D、X線平片

E、制取研究模

正確答案:D6.暫時性錯的臨床表現(xiàn)是()

A、后牙反

B、個別前牙反

C、Ⅲ度深覆、Ⅲ度深覆蓋

D、Ⅲ度牙列擁擠

E、上頜側(cè)切牙初萌出時,牙冠向遠中傾斜

正確答案:E7.關(guān)于墊舌簧矯治器,敘述正確的是()

A、常用于矯治簡單的個別牙反

B、墊的作用是解除前牙的鎖結(jié)關(guān)系

C、反覆越深者墊的高度應(yīng)使前牙打開的越多

D、曲舌簧應(yīng)與牙長軸垂直

E、以上都對

正確答案:A,B,D8.某男,14歲,恒牙。第一磨牙開始遠中。上中切牙內(nèi)傾,側(cè)切牙唇傾。前牙閉縮合,Ⅲ度深覆,上下切牙擁擠。

打開咬合裝置戴用后,后牙一般打開()

A、0.5mm

B、2~3mm

C、3mm

D、4~5mm

E、只要患者能適應(yīng)越高越好

正確答案:B9.使用面弓的目的是()

A、確定前伸髁導(dǎo)斜度

B、將上下頜骨之間的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上

C、將上頜骨與顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系轉(zhuǎn)到架上

D、轉(zhuǎn)移關(guān)系到架上

E、保持上下頜骨之間的位置關(guān)系

正確答案:C10.男,32歲。3個月前外傷致缺失,要求固定義齒修復(fù)。查:缺失區(qū)牙槽骨及余留牙正常。該患者的固定義齒屬于()

A、雙端固定橋

B、半固定橋

C、單端固定橋

D、復(fù)合固定橋

E、特殊固定橋

正確答案:D11.我國兒童的錯畸形發(fā)生率達()

A、40%

B、91.20%

C、29.4%

D、1/4

E、1/3

正確答案:A12.患者,男,11歲,下頜面部呈相對后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆5mm,覆蓋9mm,四個第一磨牙Ⅱ類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB為10.0°,SNA為84.5°,X線片顯示四個第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。

對此患者應(yīng)診斷為()

A、安氏Ⅰ類錯

B、安氏Ⅱ類Ⅰ分類

C、安氏Ⅱ類Ⅱ分類

D、安氏Ⅲ類錯?

E、安氏Ⅲ類Ⅱ分類

正確答案:B13.牙冠寬度總和與牙弓現(xiàn)有弧形的長度之差相差2~4mm者是()

A、Ⅰ度擁擠

B、Ⅲ度深覆

C、Ⅱ度深覆蓋

D、Ⅱ度開

E、手腕部X線片

正確答案:A14.上下牙咬合接觸最密切、最廣泛的關(guān)系是()

A、牙尖交錯

B、前伸

C、側(cè)向

D、尖牙保護

E、組牙功能

正確答案:A15.某患者一側(cè)下頜磨牙區(qū)、下頜角及升支部漸進性膨大,按之有乒乓球感。X線片(如圖)示多房性密度減低影,分房大小相差懸珠,分隔清晰銳利、陰影邊緣呈切跡狀,陰影內(nèi)牙根尖有不規(guī)則吸收。該病最可能的診斷是()

A、成釉細胞瘤

B、牙源性角化囊腫

C、牙源性纖維瘤

D、成骨肉瘤

E、頜骨血管瘤

正確答案:A16.凡較重的錯畸形,對于生理過程無大妨礙者,都可列入正常范疇,這種正常范疇內(nèi)的個體,彼此之間又有所不同的稱為個別正常。

正確答案:錯誤17.患者,女,13歲,上下牙擁擠Ⅲ°,安氏Ⅱ類上頜前突,骨性高角患者,ANB8°,下頜向前方的生長發(fā)育已相當有限。何時進行方絲弓矯正()

A、拔除和之后,即可以

B、拔和一個月后

C、根據(jù)患者自己時間而定

D、拔除后即可以開始方絲弓矯正

E、拔除后,使用口外弓推磨牙向遠中移動,磨牙達到Ⅰ類關(guān)系后,拔除和后,方進入方絲弓矯治

正確答案:E18.男,45歲,上頜后牙食物嵌塞,要求行冠修復(fù)。查:大面積銀汞合金充填,死髓牙,牙穩(wěn)固,叩(-),近中與接觸較差。

在臨床上,造成食物嵌塞現(xiàn)象的常見原因不包括()

A、對頜牙有充填式牙尖

B、面解剖外形不良

C、平面與鄰牙一致

D、牙間齦乳突萎縮

E、鄰間接觸不良

正確答案:C19.墊厚度將上下前牙離開多少最為適宜()

A、3mm

B、5mm

C、0.5~1mm

D、0.3~0.5mm

E、1.5~2mm

正確答案:D20.患者,20歲。深齲,曾有過夜間疼痛,遇冷熱痛。檢查:齲未穿髓,電測反應(yīng)遲鈍,叩診(±)。應(yīng)診斷為()

A、可復(fù)性牙髓炎

B、慢性閉鎖性牙髓炎

C、慢性增生性牙髓炎

D、慢性潰瘍性牙髓炎

E、牙髓壞死

正確答案:B21.下頜第一磨牙近中頰尖咬在上頜第一,磨牙的近中頰溝屬于()

A、個別正常

B、理想正常

C、錯

D、近中錯

E、遠中錯

正確答案:E22.可摘局部義齒間接固位體的主要作用不包括()

A、防止義齒向脫位

B、對抗側(cè)向力,防止義齒擺動

C、平衡作用,防止義齒下沉

D、支持作用,防止義齒下沉

E、分散力,減輕負荷

正確答案:A23.患者女,35歲,左上后牙2周前因冷熱痛、自發(fā)痛在外院治療,未見好轉(zhuǎn)。2天前,疼痛明顯加重來就診。檢查:左上7遠中鄰合面齲洞已開放,內(nèi)有棉球,遠中破壞達齦下2mm,叩(±),探診無感覺;頰側(cè)齦根尖處見有瘺管口。左上8遠中鄰合面深齲,探疼,叩(±),冷熱測引起持續(xù)疼,冠破壞大,頰向錯位,左上6咬合面近中向有隱裂繼發(fā)齲損,叩(±),側(cè)方咬合有早接觸,隱裂處冷測稍敏感,不持續(xù)。左下8缺失。對主訴牙的處理應(yīng)為主訴牙應(yīng)為()

A、拔除

B、塑化治療

C、調(diào)、充填、全冠

D、調(diào)、塑化治療

E、根管治療+全冠修復(fù)

正確答案:A24.患者左上后牙頰側(cè)牙齦腫脹、疼痛3天,檢查左上56間頰側(cè)牙齦呈卵圓形膨隆,波動感(+),若診斷為急性牙周膿腫,下列哪項不是與牙槽膿腫鑒別診斷的要點()

A、創(chuàng)傷

B、牙周袋的存在

C、齦下牙石

D、叩診疼痛度

E、X線片

正確答案:C25.患者男性,41歲。左上后牙遇冷熱痛半年,但無自發(fā)痛,近1月來,除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛,陣發(fā)加劇,夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓,探痛明顯,叩痛(±)。

該牙的確切診斷是()

A、急性根尖周炎

B、慢性根尖周炎急性發(fā)作

C、急性牙髓炎

D、慢性牙髓炎急性發(fā)作

E、慢性牙髓炎

正確答案:D26.男,45歲,4年前上下頜義齒修復(fù),現(xiàn)咀嚼不爛食物,且疼痛。查:缺失,托式可摘局部義齒修復(fù),基托與黏膜貼合,邊緣伸展稍長,義齒面磨損。右前弓區(qū)黏膜返折處及右遠中頰角處有潰瘍。

必須進行的一項重要檢查是()

A、卡環(huán)與基牙是否貼合

B、垂直距離是否降低

C、基牙有無齲壞

D、牙槽嵴健康狀況

E、基牙牙周健康狀況

正確答案:B27.理想正常是()

A、對于生理功能無大妨礙者,都可列入理想正常

B、個別正常

C、反

D、深覆

E、保存全副牙齒,牙齒在上下牙弓上排列得很整齊,上下牙的尖窩關(guān)系完全正確,上下牙弓的關(guān)系非常理想

正確答案:E28.輕微錯、生理功能無大妨礙屬于()

A、個別正常

B、理想正常

C、錯

D、近中錯

E、遠中錯

正確答案:A29.上頜第一磨牙的近中頰尖咬在下頜第一磨牙近中頰溝、牙列輕度擁擠屬于()

A、個別正常

B、理想正常

C、錯

D、近中錯

E、遠中錯

正確答案:C30.女性患者,56歲。因左下牙疼痛3個月,下唇麻木4同就診。專科檢查見,左下唇較對側(cè)感覺遲鈍,松動Ⅱ度,無齲壞。全景片示左下頜體區(qū)見-2cm×4cm的邊界不清的密度減低區(qū),牙根有吸收。根據(jù)以上臨床表現(xiàn),最可能的診斷是()

A、中央性頜骨癌

B、含牙囊腫

C、角化囊腫

D、成釉細胞瘤

E、下頜骨骨髓炎

正確答案:A第二卷一.參考題庫1(共30題)1.女,11歲,替牙,上頜乳磨牙早缺失,未萌,第一恒磨牙近中移位,要推上頜第一恒磨牙遠中移動,選擇下列哪項矯治器較為適宜()

A、口外唇弓

B、FRⅢ

C、Activator

D、Hass矯治器

E、缺隙保持器

正確答案:A2.患者,女,21歲,恒牙,磨牙完全Ⅱ類頜關(guān)系,前牙深覆Ⅲ°,深覆蓋Ⅱ°上牙列擁擠Ⅰ°,缺失,上前牙唇傾上頜輕度前突,下頜位置基本正常,牙周情況良好。

拔牙設(shè)計()

A、拔除和

B、不拔除

C、拔除和

D、拔除和

E、拔除

正確答案:E3.全口牙齒一個不少,牙齒排列很整齊、尖窩關(guān)系完全正確、關(guān)系非常理想屬于()

A、個別正常

B、理想正常

C、錯

D、近中錯

E、遠中錯

正確答案:B4.患兒.12歲。面齲洞。備洞時意外露髓,針尖大小。臨床處理應(yīng)選擇()

A、直接蓋髓術(shù)

B、間接蓋髓術(shù)

C、活髓切斷術(shù)

D、干髓術(shù)

E、根管治療

正確答案:A5.男性,42歲。3天來右上后磨牙痛重,冷熱加劇,夜間痛而來就診。近1年多來,右上磨牙進食時咬到某特定位置時出現(xiàn)撕裂樣痛,冷熱敏感,平時咬物不適。檢查:咬合面似有近遠中方向越過邊緣嵴的細裂紋,頰尖高陡,無齲洞,不松動,叩痛(+)。

為明確診斷做的重要檢查是()

A、染色檢查

B、溫度試驗

C、咬合關(guān)系檢查

D、電活力測試

E、X線片檢查

正確答案:B6.女,60歲,戴義齒兩天,義齒松動明顯,影響功能。查:游離可摘局部義齒,上三臂卡環(huán),間通過隙卡位于上,舌支托。基托伸展稍長,基托厚度約3mm,口內(nèi)余留牙健康。造成義齒翹動最主要的原因是()

A、基托伸展稍長

B、基托不貼合

C、間接固位體距支點線過近

D、頰側(cè)基托未形成凹面,影響舌運動

E、舌側(cè)基托未形成凹面,影響舌運動

正確答案:C7.為判斷安氏Ⅲ類骨型反患者能否使用口外上頜前方牽引矯治器,常要看()

A、Ⅰ度擁擠

B、Ⅲ度深覆

C、Ⅱ度深覆蓋

D、Ⅱ度開

E、手腕部X線片

正確答案:E8.改良生物調(diào)節(jié)器有()

A、深覆型

B、開型

C、前突型

D、保持咬合型

E、后縮型

正確答案:A,B,D9.簡單頭帽口外牽引矯治器的禁忌癥是()

A、下頜平面角過小的安氏Ⅱ類錯,下頜逆時針方向旋轉(zhuǎn)生長者

B、骨性或牙性安氏Ⅱ類錯

C、增加上頜磨牙支抗

D、拔牙病例可內(nèi)收尖牙及切牙

E、可用于抑制上頜骨的向前生長

正確答案:A10.牙冠寬度總和與牙弓現(xiàn)有弧形的長度之差相差2~4mm者是()

A、Ⅰ度擁擠

B、Ⅲ度深覆

C、Ⅱ度深覆蓋

D、Ⅱ度開

E、手腕部X線片

正確答案:A11.與Begg矯正技術(shù)有關(guān)的是()

A、推磨牙向后

B、P線

C、差動力

D、生理磨耗

E、口外力

正確答案:B,C,D12.張某,男,13歲,恒牙。第一磨牙近中關(guān)系,上下牙列Ⅲ度擁擠,反,頰向。

骨性前牙反的臨床診斷標準不包括()

A、近中磨牙關(guān)系,下頜不能后退至前牙對刃

B、ANB角小于0°Ⅲ類骨面形(恒牙期)

C、替牙期ANB角小于2°

D、恒牙期ANB角小于3°

E、伴有不同程度的頜骨大小、形態(tài)和位置異常

正確答案:D13.男,38歲,進食時左頜下腺腫大1年,檢查見左頜下腺稍腫大,無壓痛。首先應(yīng)選擇下列哪項檢查()

A、40%碘化油頜下腺造影

B、60%泛影葡胺頜下腺造影

C、下頜前部片

D、下頜橫斷片

E、下頜骨側(cè)位片

正確答案:D14.下頜偏斜磨牙關(guān)系一側(cè)遠中一側(cè)近中()

A、局部小開

B、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣

C、伸舌習(xí)慣

D、舔下牙習(xí)慣

E、咬下唇

正確答案:B15.女性,16歲,診斷為青少年牙周炎,X線片:雙側(cè)下第一磨牙近遠中牙槽骨垂直吸收根長的1/2,下列哪一項體征最不可能出現(xiàn)()

A、牙齒松動Ⅰ~Ⅱ度

B、牙齦退縮

C、牙齦呈實質(zhì)性的增生

D、創(chuàng)傷

E、根分叉病變

正確答案:C16.下列覆蓋義齒的優(yōu)點是()

A、通過反饋系統(tǒng)調(diào)節(jié)力,消除側(cè)向力和扭力,有利于維持牙周組織的健康

B、可以促進骨吸收

C、基牙不易齲壞

D、免除了患者拔牙的痛苦和縮短了等待義齒修復(fù)的時間

E、覆蓋義齒相對普通活動義齒能獲得較高的咀嚼效能

正確答案:A,D,E17.女,20歲。1年前因外傷致上前牙缺損。口腔檢查:遠中切角缺損,牙冠變色,叩(-),松(-),咬合正常。

若采用樁冠修復(fù),應(yīng)進一步作必要的檢查()

A、X線片檢查了解根周狀況

B、松動度

C、牙齦狀況

D、牙齒的顏色變化

E、X線片檢查了解根管充填的狀況

正確答案:E18.Befog技術(shù)打開咬時應(yīng)用()

A、Ⅰ類牽引

B、尖牙遠中結(jié)扎

C、Ⅱ類牽引

D、尖牙近中結(jié)扎

E、Ⅲ類牽引

正確答案:C19.張某,男,13歲,恒牙。第一磨牙近中關(guān)系,上下牙列Ⅲ度擁擠,反,頰向。

該患者最適宜的矯治設(shè)計是()

A、擴大牙弓

B、推磨牙向后

C、減數(shù)拔除4個第一前磨牙

D、鄰面去釉

E、減徑片切前牙后排齊

正確答案:C20.女,42歲。左下牙床腫,牙松動半年。檢查:牙齦腫脹,溢膿,探近中袋深,松動Ⅱ度,叩痛(+),齲深,牙髓無活力,X線片示根端骨吸收區(qū)與近中側(cè)牙槽骨吸收相通,遠中側(cè)牙槽骨無吸收。該病應(yīng)診斷為()

A、牙周一牙髓聯(lián)合病變

B、成人牙周炎(慢性牙周炎)

C、根分叉區(qū)病變

D、牙周膿腫

E、青少年牙周炎(侵襲性牙周炎)

正確答案:A21.我國兒童的錯畸形發(fā)生率達()

A、40%

B、91.20%

C、29.4%

D、1/4

E、1/3

正確答案:A22.女性,18歲,主訴左下后牙鈍痛半年。檢查:咬合面深齲,探診不敏感,機械去腐反應(yīng)遲鈍,叩痛(+),冷熱診遲緩性反應(yīng)痛。主訴牙的治療方法應(yīng)為()

A、充填治療

B、安撫治療

C、直接蓋髓術(shù)

D、活髓切斷術(shù)

E、根管治療

正確答案:E23.男,46歲。缺失,余留牙健康??烧植苛x齒的支點線應(yīng)設(shè)計成()

A、斜線式

B、直線式

C、橫線式

D、縱線式

E、平面式

正確答案:D24.杜某,男,4歲,乳牙。乳磨牙近中關(guān)系,前牙反,下頜前伸,位置前移。

正確的診斷是()

A、安氏Ⅰ類,毛氏Ⅱ類1分類

B、安氏Ⅱ類,毛氏Ⅱ類1分類

C、安氏Ⅱ類,毛氏Ⅱ類3分類

D、安氏Ⅲ類,毛氏Ⅱ類1分類

E、安氏Ⅲ類,毛氏Ⅱ類3分類

正確答案:D25.女性,40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛,1日來痛加重,不能咬物。2個多月來,該部位一直食物嵌塞重,要求診治。查:齲達牙本質(zhì)中層,有嵌塞食物在內(nèi),齦乳頭紅腫探痛且出血,叩痛(+),不松動,冷測同對照牙。

對主訴疾病有效的處理方法是()

A、消炎、止痛

B、開髓、拔髓

C、蓋髓、充填

D、齲洞充填、上藥

E、潔治、沖洗上藥

正確答案:D26.男,50歲,5年前行固定義齒修復(fù),目前咬合疼痛,義齒松動。檢查:固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動1度,其上的3/4冠松動,拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。

固位體松動的原因是()

A、固定橋強度不夠

B、無共同就位道

C、固位力不一致

D、牙體預(yù)備不當

E、固位體不密合

正確答案:C27.男,32歲。3個月前外傷致缺失,要求固定義齒修復(fù)。查:缺失區(qū)牙槽骨及余留牙正常。該患者的固定義齒屬于()

A、雙端固定橋

B、半固定橋

C、單端固定橋

D、復(fù)合固定橋

E、特殊固定橋

正確答案:D28.男,30歲。金屬全冠粘固1周后脫落,咬合時常有瞬間性疼痛??谇粰z查見患者咬合緊,牙冠短,對牙面有銀汞合金充填物,脫落的全冠完整。

出現(xiàn)咬合時瞬間疼痛最可能的原因是()

A、牙髓炎

B、根尖周炎

C、金屬微電流刺激

D、牙周炎

E、齦緣炎

正確答案:C29.男,60歲。一年來右側(cè)上后牙痛,疼痛多在傍晚發(fā)生,并涉及右眶下部和顳部?;颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查齲深,叩痛(+),捫痛(-)。

治療設(shè)計中最重要的是()

A、墊底充填

B、根管治療

C、蓋髓治療

D、拔除殘根

E、耳鼻喉科就診

正確答案:B30.某患者,女,31歲。右下后牙進食嵌塞痛2周,偶有喝冷水疼痛。無自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一磨牙面深齲洞,冷測反應(yīng)正常,冷刺激入洞出現(xiàn)一過性敏感,叩痛(-),去凈腐質(zhì)后洞底無穿髓孔該患牙應(yīng)做的治療是()

A、雙層墊底后充填

B、安撫治療以消除癥狀

C、活髓切斷

D、直接蓋髓

E、根管治療

正確答案:A二.參考題庫2(共40題)1.簡述牙體修復(fù)性治療中窩洞封閉的意義。

正確答案:

封閉牙本質(zhì)小管,阻止細菌侵入,隔絕來自修復(fù)材料的化學(xué)刺激,增加修復(fù)材料與洞壁的密合性,減少微滲漏,防止牙體變色。2.患者男性,25歲,左下頜區(qū)漸進性膨隆,下唇無麻木。檢查見面部不對稱,下頜骨相當于左下第一雙尖牙至左下第一磨牙頰側(cè)明顯膨隆,前庭溝局部豐滿,有乒乓感,左下第二雙尖牙和左下第一磨牙Ⅰ至Ⅱ度松動,穿刺液為褐色液體,鏡下未見膽固醇晶體該患者目前最佳治療方案是()。

A、腫瘤刮治

B、下頜骨區(qū)段切除,鈦板植入,二期植骨

C、半側(cè)下頜骨切除

D、下頜骨區(qū)段切除,同期植骨

E、下頜骨方塊切除

正確答案:E3.牙周附著水平是牙周組織破壞嚴重程度的標志。

正確答案:正確4.65421|12456缺失屬于Kennedy分類第()。

A、二類

B、三類一亞類

C、三類二亞類

D、三類三亞類

E、四類

正確答案:C5.腮腺腫瘤最常見的是()。

A、黏液表皮樣癌

B、多形性腺瘤

C、Warthin瘤

D、腺樣囊性癌

正確答案:B6.制鎖角是指()

A、倒凹區(qū)牙面與基牙長軸之間的夾角

B、義齒就位道與基牙長軸之間的夾角

C、倒凹區(qū)牙面與義齒就位道之間的夾角

D、義齒就位道與脫位道之間的夾角

E、義齒就位道與模型觀測器分析桿的夾角

正確答案:D7.磨牙關(guān)系近中的前牙反在安氏分類中稱為()。

A、安氏Ⅲ類錯

B、安氏Ⅱ類錯

C、安氏Ⅰ類錯

D、骨骼Ⅰ型

E、骨骼Ⅲ型

正確答案:A8.一般情況下正常成人每天出入水量約為2500ml。

正確答案:正確9.患者女,45歲,右上第一磨牙近中大面積銀汞充填,近中鄰間隙食物嵌塞,要求修復(fù)為防止戴全冠后食物嵌塞,采取的措施除了()。

A、恢復(fù)正常的鄰接關(guān)系

B、平面與鄰牙一致

C、加深頰舌溝

D、去除該牙的接觸

E、調(diào)磨對充填式牙尖

正確答案:D10.患者男,63歲,上下頜牙列缺失,原義齒折斷,要求重新行全口義齒修復(fù),查見患者牙槽嵴吸收較重,牙弓覆蓋關(guān)系正常下列哪一項與基托折裂無關(guān)()。

A、基托在腭中縫有支點

B、基托的表面光潔度

C、基托材料強度差

D、未作加強或加強不當

E、基托太薄

正確答案:E11.患者女,39歲,因牙齒出血、口臭半年求治。查:全口牙結(jié)石較多,無牙缺失,未探及明顯牙周袋,牙齦紅腫,探針易出血該診斷可能為()。

A、慢性齦緣炎

B、青春期齦炎

C、急性壞死潰瘍性齦炎

D、成人牙周炎

E、急性齦乳頭炎

正確答案:A12.患者35歲女性,因半年來左下后牙食物嵌塞兩年多,查左下第二前磨牙遠中鄰面齲深達髓腔,牙髓無活力,叩痛(±)根尖部齦未見異常,X線片見根尖周透射區(qū)圓形,直徑約8×6mm邊界清晰有白線圍繞。該主訴牙的診斷是()。

A、慢性牙髓炎

B、慢性根尖膿腫

C、慢性根尖囊腫

D、慢性根尖肉芽腫

E、慢性根尖炎急性發(fā)作

正確答案:C13.患者46歲,男性,4Ⅲ度松動,根尖片示根尖暗影,叩痛(++),無冷熱刺激痛,應(yīng)采取的治療為()。

A、自行愈合

B、調(diào)觀察

C、固定松牙

D、根管治療

E、拔除

正確答案:D14.九歲兒童口腔中的牙列為()。

A、混合牙列

B、乳牙列

C、恒牙列

D、無牙頜

E、以上都不是

正確答案:A15.患者,男,50歲,要求全口義齒修復(fù)。一個月前拔除。查可見較深拔牙窩,余(-),上下牙槽嵴豐滿,關(guān)系正常。行全口義齒修復(fù)后4個月復(fù)診,訴上半口義齒松動,組織面內(nèi)藏食物。義齒松動最可能的原因是()。

A、拔牙后牙槽嵴吸收

B、基托邊緣過短

C、基托邊緣過長

D、義齒磨耗

E、后堤區(qū)封閉不好

正確答案:A16.患者654|456缺失,對頜牙伸長,缺隙內(nèi)齦距離低,可摘局部義齒修復(fù),設(shè)計73|37為基牙下列哪種修復(fù)體效果最佳()。

A、排列瓷牙

B、排列塑料牙

C、雕刻蠟牙后更換成塑料牙

D、金屬面牙

E、光固化復(fù)合樹脂烤塑牙

正確答案:D17.慢性肝炎病人拔牙前應(yīng)給予()。

A、維生素A

B、B族維生素

C、維生素D

D、維生素K

正確答案:D18.某技師制作的|567金屬烤瓷橋燒結(jié)完成后發(fā)現(xiàn)瓷表面出現(xiàn)龜裂現(xiàn)象,其原因是()。

A、燒結(jié)溫度過低

B、燒結(jié)溫度過高

C、干燥、預(yù)熱時間過長,瓷粉過度失水

D、堆筑牙冠時瓷泥過稠

E、真空度不夠

正確答案:D19.患者,男,60歲,主訴:左側(cè)牙齒陣發(fā)性劇痛1天現(xiàn)病歷:半年多來,左側(cè)下牙遇冷熱均痛,食物嵌入洞內(nèi)后痛,近1周來有自發(fā)疼痛。昨夜陣發(fā)性劇痛,但分不清哪顆牙痛做出以上診斷最重要的病史是()。

A、冷熱刺激痛

B、患牙自發(fā)痛定位不清

C、陣發(fā)痛

D、食物嵌塞痛

E、持續(xù)性痛

正確答案:B20.神經(jīng)系統(tǒng)

正確答案:

神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括對腦神經(jīng)、運動神經(jīng)、感覺神經(jīng)、自主神經(jīng)以及神經(jīng)反射各個方面的檢查。但在一般體格檢查中則以神經(jīng)反射的檢查為主,其他腦神經(jīng)、自主神經(jīng)等由神經(jīng)專科醫(yī)生檢查。檢查順序先左后右,注意兩側(cè)對比。

(一)淺反射

刺激皮膚或黏膜引起的反應(yīng)稱為淺反射。

1.腹壁反射

(1)受檢者取仰臥位,兩下肢稍屈。用火柴棍或鈍頭竹簽按上、中、下3個部位輕劃腹壁皮膚。

(2)上腹壁反射:沿肋弓方向從外向內(nèi)劃。

(3)中腹壁反射:沿臍水平方向從外向內(nèi)劃。

(4)下腹壁反射:沿腹股溝方向從外向內(nèi)劃。

(5)劃動時輕而迅速,兩側(cè)對比,先左后右。

(6)正常在受刺激的部位可見腹壁肌肉收縮,即腹壁反射存在。

(7)腹壁反射有左右兩側(cè),每側(cè)又有上、中、下3部分。上腹壁反射消失見于胸髓7~8節(jié)病損,中腹壁反射消失見于胸髓9~10節(jié)病損,下腹壁反射消失見于胸髓11~12節(jié)病損。雙側(cè)上、中、下3部分反射均消失見于昏迷或急腹癥病人。一側(cè)腹壁反射消失見于同側(cè)錐體束病損。此外,肥胖者、老年人及經(jīng)產(chǎn)婦由于腹壁過于松弛,也會出現(xiàn)腹壁反射減弱或消失。

2.提睪反射

(1)受檢者取仰臥位:用火柴棍或鈍頭竹簽由下向上輕劃男性股內(nèi)側(cè)上方皮膚,可引起同側(cè)提睪肌收縮,使睪丸上提,為提睪反射。正常人多能引出,且雙側(cè)對稱。兒童時期輕劃一側(cè),可引起雙側(cè)提睪反射;老年人提睪反射可減弱或消失。

(2)雙側(cè)反射消失見于腰髓1~2節(jié)病損:一側(cè)反射減弱或消失見于錐體束損害。此外還可見于老年人或局部病變,如腹股溝疝、陰囊水腫、精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎等。

3.跖反射

(1)受檢者取仰臥位,髖及膝關(guān)節(jié)伸直。

(2)檢查者左手持受檢者的踝部上方,右手用鈍頭竹簽由后向前劃足底外側(cè)至小趾掌關(guān)節(jié)處再轉(zhuǎn)向趾側(cè),觀察足趾變化。

(3)正常表現(xiàn)為足趾向跖面屈曲(即巴賓斯基征陰性)。反射中樞在骶髓1~2節(jié)。

4.肛門反射用鈍頭竹簽輕劃肛門一側(cè)皮膚,引起肛門外括約肌收縮。

(二)深反射

刺激骨膜、肌腱引起的反應(yīng)稱為深反射。受檢者取坐位或仰臥位。

1.肱二頭肌反射

(1)受檢者上肢肘部屈曲,并使前臂稍內(nèi)旋,檢查者以左手托扶其屈曲的肘部,并將拇指置于肱二頭肌肌腱上。

(2)然后以叩診錘叩擊該拇指。

(3)正常反應(yīng)為肱二頭肌收縮,前臂快速屈曲。反射中樞在頸髓5~6節(jié)。

2.肱三頭肌反射

(1)受檢者肘部屈曲,檢查者以左手托扶受檢者屈曲的肘部。

(2)以叩診錘直接叩擊鷹嘴突上方的肱三頭肌肌腱。

(3)正常反應(yīng)為肱三頭肌收縮,前臂稍伸展。反射中樞在頸髓7~8節(jié)。

3.橈骨骨膜反射

(1)檢查者以左手輕托受檢者前臂。

(2)然后以叩診錘輕叩橈骨莖突上方4~5cm處。

(3)正常反應(yīng)為前臂旋前、屈肘。反射中樞在頸髓5~8節(jié)。

4.膝腱反射受檢者取坐位,小腿自然下垂;或取仰臥位,檢查者用左手在腘窩處托起受檢者的雙下肢,使髖、膝關(guān)節(jié)稍屈曲。檢查者用右手持叩診錘叩擊髕骨下方的股四頭肌肌腱。正常反應(yīng)為小腿伸展。若受檢者精神過于緊張,反射引不出時,可囑其兩手扣起,用力拉緊再試即可引出。反射中樞在腰髓2~4節(jié)。

5.跟腱反射

(1)受檢者取仰臥位,髖及膝關(guān)節(jié)稍屈曲,下肢取外旋外展位。檢查者以左手托受檢者足掌,使足呈過伸位,然后以叩診錘叩擊跟腱。如臥位不能測出時,可囑受檢者跪于椅面上,雙足自然卞垂,然后輕叩跟腱。正常反應(yīng)為腓腸肌收縮,足向跖面屈曲。反射中樞在骶髓1~2節(jié)。

(2)深反射的減弱或消失多系器質(zhì)性病變,如末梢神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、脊髓前角灰質(zhì)炎等。此外,腦或脊髓的急性損傷可發(fā)生超限抑制,使低級反射中樞受到影響,出現(xiàn)深反射的減弱或消失,骨關(guān)節(jié)病和肌營養(yǎng)不良癥也可使深反射減弱或消失。

(三)病理反射

1.巴賓斯基征(Babinski征)

(1)受檢者取仰臥位,雙下肢伸直。檢查方法同跖反射。

(2)巴賓斯基征陽性表現(xiàn)為趾緩緩背伸,其他4趾呈扇形展開,見于錐體束損害。1歲半以內(nèi)的嬰幼兒由于錐體束尚未發(fā)育完善,可以出現(xiàn)巴賓斯基征陽性,不一定為病理現(xiàn)象。

2.奧本海姆征(Oppenheim征)

(1)受檢者取仰臥位,雙下肢伸直。

(2)用右手拇指及示指沿受檢者脛骨前緣用力由上向下滑壓。

(3)觀察足趾變化。陽性表現(xiàn)同巴賓斯基征。

3.戈登征(Gordon征)

(1)受檢者取仰臥位。

(2)檢查者左手自受檢者下肢脛前繞過,用拇指和其他4指以適度的力量捏壓腓腸肌。

(3)觀察足趾變化。陽性表現(xiàn)同巴賓斯基征。

4.查多克征(chaddock征)

(1)受檢者取仰臥位,雙下肢伸直。

(2)左手握受檢者踝部上方。

(3)右手用竹簽在足背外側(cè)緣,從外踝下方開始由后向前劃至趾掌關(guān)節(jié)處為止。

(4)觀察足趾變化。陽性表現(xiàn)同巴賓斯基征。

以上4種測試方法雖然不同,但陽性表現(xiàn)及臨床意義相同。在錐體束損害時呈陽性反應(yīng),故又稱錐體束征。

5.霍夫曼征(Hoffmann征)

(1)受檢者取坐位或仰臥位。

(2)左手持受檢者腕關(guān)節(jié)上方,右手以中指及示指夾持受檢者中指,稍向上提,使腕關(guān)節(jié)處于輕度過伸位。

(3)然后以拇指迅速彈刮受檢者中指指甲末端。若引起其余4指輕微掌屈反應(yīng),則為霍夫曼征陽性。此征為上肢錐體束征,但一般多見于頸髓病變。

6.陣攣(clonus)陣攣是深反射亢進的表現(xiàn),這是在牽張某一肌腱后產(chǎn)生的一連串有節(jié)律的舒縮運動。

(1)踝陣攣:①受檢者取仰臥位,髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)稍屈曲。②左手托住受檢者小腿,右手握住足掌前端。③用力使踝關(guān)節(jié)背伸。陽性表現(xiàn)為腓腸肌與比目魚肌發(fā)生節(jié)律性收縮。意義與深反射亢進征同,見于錐體束損害。

(2)髕陣攣:①受檢者取仰臥位,下肢伸直。②以左手拇指和示指捏住髕骨上緣。③用力向遠端方向快速推動數(shù)次后仍保持一定推力。陽性表現(xiàn)為股四頭肌節(jié)律性收縮致使髕骨上下運動。意義同上。

(四)腦膜刺激征

1.頸項強直

(1)受檢者取仰臥位,去枕。

(2)左手托扶受檢者枕部。

(3)做被動屈頸動作。

(4)正常人頸部柔軟無痛感。被動屈頸時若有一定阻力,為頸部抵抗感;若抵抗力明顯增強,為頸項強直。

2.凱爾尼格征(Kernig征)

(1)受檢者取仰臥位。

(2)左手持膝關(guān)節(jié)上方,右手托扶小腿下端踝上部位,將一側(cè)髖和膝關(guān)節(jié)各屈曲呈直角。

(3)再用右手抬高小腿。

(4)正常人可將膝關(guān)節(jié)伸達135°以上。若在135°以內(nèi)出現(xiàn)抵抗感或沿坐骨神經(jīng)發(fā)生疼痛為陽性。

3.布魯津斯基征(Brudzinski征)

(1)受檢者取仰臥位,去枕,雙下肢自然伸直。

(2)左手托扶受檢者枕部,右手置于胸前。

(3)然后被動向前屈頸。

(4)觀察雙下肢變化。陽性表現(xiàn)為兩側(cè)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)屈曲。

腦膜刺激征陽性見于各種腦膜炎癥、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦脊液壓力增高等。

(五)拉賽格征(Lasegue征)

1.受檢者取仰臥位,兩下肢伸直。

2.左手疊于受檢者膝關(guān)節(jié)上,使下肢保持伸直。

3.右手將下肢抬起。

4.正常人可抬高70°以上,若在30°以內(nèi)即出現(xiàn)沿坐骨神經(jīng)放射性疼痛則為陽性。見于坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出或腰骶神經(jīng)根炎等。21.患者男性,46歲,缺失,設(shè)置聯(lián)合卡環(huán),設(shè)置RPI卡環(huán)組,舌桿大連接體連接設(shè)計的鄰面板其最佳寬度為()。

A、小于基牙頰舌徑的1/3

B、小于基牙頰舌徑的2/3

C、大于基牙頰舌徑的1/3

D、大于基牙頰舌徑的2/3

E、大于基牙頰舌徑的1/4

正確答案:D22.慢性呼吸性酸中毒時,二氧化碳結(jié)合力升高。

正確答案:正確23.以下說法哪一種對()

A、塑料牙質(zhì)輕,咀嚼效能最高

B、瓷牙耐磨,但咀嚼效能低

C、瓷牙和塑料基托結(jié)合好,但易崩裂

D、塑料牙調(diào)方便

E、塑料牙能保持垂直距離

正確答案:D24.患者男,37歲,65|缺失,其余牙無松動,可摘局部義齒修復(fù)為防止或?qū)股鲜龅牟环€(wěn)定現(xiàn)象而采取以下措施,不恰當?shù)氖牵ǎ?/p>

A、增加間接固位體

B、消除支點

C、減小人工牙的頰舌徑

D、加寬牙合支托的寬度

E、利用基托的制鎖作用

正確答案:B25.冷、熱診時,患牙反應(yīng)比正常牙強烈,應(yīng)記錄為冷診(+)和熱診(+)。

正確答案:錯誤26.三十九歲男性,反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍20余年,多見于口角,下唇內(nèi)側(cè),頰部,舌緣,每次發(fā)生1個或數(shù)個不等,近2年來發(fā)作較頻繁,潰瘍較大,疼痛較重,愈合時間長。查體;右側(cè)頰部可見一直徑2cm的潰瘍,邊緣整齊,底部微凹,基底稍硬,周邊紅腫,周圍有數(shù)個直徑2~3mm的小潰瘍呈衛(wèi)星狀分布。舌緣,口角區(qū)有瘢痕形成根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),最可能的診斷是()。

A、輕型阿弗他潰瘍

B、重型阿弗他潰瘍

C、褥瘡性潰瘍

D、癌性潰瘍

E、結(jié)核性潰瘍

正確答案:B27.某男,50歲,|3.缺失,5年前曾在診所行|34單端固定橋修復(fù),現(xiàn)訴:|4松動疼痛檢查,|4錘造開面冠,作為單端固定橋的固位體。開面冠邊緣與頸緣有間隙。牙齦區(qū)紅腫,探診易出血。Ⅰ~Ⅱ度松動,叩(+)。對該患者的正確處理是()。

A、局部上藥后,觀察

B、全身用藥后,觀察

C、拆除固定橋,對

D、以上均可

正確答案:C28.替牙期矯治適應(yīng)癥為()。

A、輕度錯與功能發(fā)育影響不大者

B、個別牙嚴重錯位

C、所有錯均可在此期矯治

D、所有錯都要在恒牙期進行矯治

E、以上都不是

正確答案:B29.患者男性,55歲,因右上頜牙痛3天,右側(cè)眼下、鼻側(cè)腫脹1天而就診。檢查:右側(cè)上頜尖牙遠中深齲,探(-),叩痛(++),松動(-),前庭溝腫脹變淺,同側(cè)鼻側(cè)、眶下區(qū)腫脹明顯,局部皮溫增高,壓痛和波動感存在,眼裂變小。體溫40℃,食欲下降,精神萎靡該患者此時最適當?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/p>

A、上頜尖牙開髓引流

B、局部10%高滲鹽水持續(xù)濕敷

C、穿刺抽出膿液后以抗生素鹽水沖洗

D、局部切開引流,配合全身抗感染

E、全身抗感染,待局部膿腫形成后行切開引流術(shù)

正確答案:D30.患者,女,47歲,1|12缺失,深覆,缺牙區(qū)齦距離約0.5mm,進行可摘局部義齒修復(fù),基托采用()。

A、金屬基托

B、塑膠基托

C、前腭桿

D、側(cè)腭桿

E、中腭桿

正確答案:A31.患兒女,1歲,因持續(xù)發(fā)熱1周,口腔潰瘍4天就診。查體:口內(nèi)黏膜廣泛充血水腫,上顎和齦緣可見成簇針頭大小的透明水泡,部分已破潰成為淺表潰瘍本病的致病微生物可能是()。

A、白喉桿菌

B、白色念珠菌

C、單純皰疹病毒

D、帶狀皰疹病毒

E、柯薩奇病毒A4

正確答案:C32.患者35歲女性,因半年來左下后牙食物嵌塞兩年多,查左下第二前磨牙遠中鄰面齲深達髓腔,牙髓無活力,叩痛(±)根尖部齦未見異常,X線片見根尖周透射區(qū)圓形,直徑約8×6mm邊界清晰有白線圍繞。該疾病的治療方案如下,除外()。

A、根管治療

B、齲齒充填

C、潔治上藥

D、拔除修復(fù)

E、根尖手術(shù)

正確答案:D33.鈷鉻合金可用于以下目的,不包括()。

A、制作固定義齒

B、制作活動義齒基托

C、制作卡環(huán)

D、制作無縫冠

E、制作種植修復(fù)體

正確答案:E34.三十歲男性患者,因左下后牙牙齦反復(fù)腫脹流膿半年求治。檢查發(fā)現(xiàn)631|136和6321|1235牙釉質(zhì)發(fā)育不全,6齲壞,頰瘺該患者可能出現(xiàn)嚴重營養(yǎng)不良造成恒牙發(fā)育不良的生長發(fā)育時間為()。

A、6個月~1歲

B、1~2歲

C、2~3歲

D、4~5歲

E、6~7歲

正確答案:A35.患者男性,52歲,3周前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包,有時口腔內(nèi)覺有咸水。無其他不適,曾在外院攝X線片。查見右下第一前磨牙咬合面齲洞深,探無感覺,叩痛異常感,右下第一磨牙近中根尖部齦瘺,叩痛(-),牙髓活力正常。X線片見右下第一前磨牙根尖X投射區(qū)不規(guī)則,邊界模糊。右下第三磨牙前傾阻生,余未見異常主訴牙應(yīng)是()。

A、右下第一前磨牙

B、右下第二前磨牙

C、右下第一磨牙

D、右下第二磨牙

E、右下第三磨牙

正確答案:A36.患者男,54歲,主訴開口時口角疼痛。既往史:17年前曾因胃潰瘍行胃半切術(shù)?,F(xiàn)病史t6個月前自覺雙側(cè)口角部刺痛,當時未做治療。約1周前癥狀加重。查:雙側(cè)口角部可見有糜爛面及表淺的皸裂,張口時疼痛。化驗檢查無明顯異常,無貧血本病可能的病因是()。

A、細菌感染

B、營養(yǎng)不良或維生素缺乏

C、變態(tài)反應(yīng)

D、創(chuàng)傷

E、病毒感染

正確答案:B37.患者女性,32歲,6|單端固定橋(無8|)戴用2年余,近期自覺基牙松動,冷熱痛不適,查:6|松動,固位體面穿孔,深齲洞,邊緣不密合,牙齦充血,紅腫該如何處理()。

A、拆除固定橋

B、牙周上藥

C、服用消炎藥

D、全口潔治

E、不處理

正確答案:A38.中齲的臨床表現(xiàn)為()。

A、遭受外界的物理化學(xué)刺激無明顯反應(yīng)

B、齲洞形成,酸甜冷熱刺激痛,刺激去除后癥狀立即消失

C、齲洞形成,冷熱刺激痛,自發(fā)痛

D、齲洞形成,冷熱刺激,放射痛

E、齲洞形成,食物嵌入痛、夜間痛

正確答案:B39.在胸導(dǎo)聯(lián)V1~V6都出現(xiàn)異常Q波或QS波稱為()。

A、后壁心肌梗死

B、前壁心肌梗死

C、廣泛前壁心肌梗死

D、側(cè)壁心肌梗死

E、下壁心肌梗死

正確答案:C40.主訴:上牙突影響美觀要求矯治,10歲開始發(fā)現(xiàn)上前牙前突,漸加重,的3~4年發(fā)展快,右上第1牙曾因位置異常拔除,無咬下唇等習(xí)慣。查:牙列式右上23456789,左上12345678,左右下頜1234567,左右上下6牙遠中,右上第1牙缺失,右上第2,左上第1已靠攏,左上第1牙近中移近,中線偏右3mm,上下前牙擁擠,下前牙咬及上前牙舌側(cè)牙頸,覆蓋8mm,左右下頜12松Ⅱ°右上2,左上12松Ⅰ°,牙齦紅腫,面下1/3過低,上頜牙略顯前突,下頜偏后,下頜無偏斜

該患者還應(yīng)作哪些特殊檢查()。

A、右上第2,左上12,左下12,右下12牙片

B、上頜咬合片

C、下頜骨側(cè)位X線片

D、顳頜關(guān)節(jié)開閉口位X線片

E、全口曲面斷層X線片

F、顱頜定位X線片

G、肌電檢查

H、下頜運動檢查

正確答案:A,D,E,F,G三.參考題庫3(共30題)1.造成右側(cè)后牙反,左側(cè)有大量牙垢的原因()

A、口呼吸

B、咬下唇

C、吮拇指

D、舔上下前牙

E、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣

正確答案:E2.發(fā)現(xiàn)下前牙變色,唇側(cè)牙齦一腫物一月余,經(jīng)X線檢查,結(jié)果如圖。最可能的診斷是()

A、根尖囊腫

B、牙齦瘤

C、根尖膿腫

D、成釉細胞瘤

E、牙骨質(zhì)瘤

正確答案:A3.患者,男30歲,全冠修復(fù)后出現(xiàn)牙齦炎,臨床檢查發(fā)現(xiàn)冠邊緣密合、光滑、無懸突,其病因可能是()

A、鄰接關(guān)系過松

B、鄰接關(guān)系過緊

C、修復(fù)體軸壁突度過大

D、修復(fù)體軸壁突度過小

E、咬合創(chuàng)傷

正確答案:A,C,D4.杜某,男,4歲,乳牙。乳磨牙近中關(guān)系,前牙反,下頜前伸,位置前移。

正確的診斷是()

A、安氏Ⅰ類,毛氏Ⅱ類1分類

B、安氏Ⅱ類,毛氏Ⅱ類1分類

C、安氏Ⅱ類,毛氏Ⅱ類3分類

D、安氏Ⅲ類,毛氏Ⅱ類1分類

E、安氏Ⅲ類,毛氏Ⅱ類3分類

正確答案:D5.在固定矯治器中,多粘在第一磨牙上,起固位作用的是()

A、上頜雙側(cè)墊矯治器

B、帶環(huán)

C、Nance弓

D、箭頭卡環(huán)

E、舌習(xí)慣矯治器

正確答案:B6.選磨的基本原則是()

A、前伸有早接觸時,磨改下前牙切緣

B、前伸及正中有早接觸時,磨改上前牙斜面

C、正中及側(cè)向有早接觸,磨改過高牙尖

D、用咬合紙檢查咬合,凡藍色較深者應(yīng)磨改

E、先檢查并磨改正中高點,再檢查磨改非正中高點

正確答案:C7.記存模型的用途有()

A、可作為研究分析錯的重要手段

B、可用于確定治療計劃

C、在治療過程中可作對照觀察

D、其治療前后的模型可進行療效評估

E、可用于做下頜功能分析

正確答案:A,B,C,D8.乳牙期前牙反,下頜前突的矯正年齡一般為()

A、1~2歲

B、2~3歲

C、3~6歲

D、6歲以上

E、0~1歲

正確答案:C9.患者男性,33歲。3日來右下后牙痛,不能咬物。半年前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包,平時無明顯不適。檢查見齲深,穿髓孔探無感覺,叩診(±),間根尖處牙齦有瘺管開口,壓擠少許膿液出。傾阻生,齦紅腫明顯,探齦袋深部有膿液。X線片見遠中根尖周X線透射區(qū)不規(guī)則,邊界模糊。

該患者的治療設(shè)計如下,除外()

A、根尖手術(shù)

B、充填治療

C、根管治療

D、消炎止痛

E、拔除患牙

正確答案:A10.男,12歲,因外傷引起冠部折斷,髓室暴露,叩診疼痛,前牙區(qū)咬合關(guān)系正常,X線牙片顯示根尖未完全形成。

如果患者需作樁冠修復(fù),在根管充填后,選擇樁冠修復(fù)的時間是()

A、立即

B、3天

C、1周

D、3周

E、4周以上

正確答案:C11.需要用堤確定正中位關(guān)系及垂直距離的是()

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:D12.恒牙期矯治錯的最好時期為()

A、第二恒磨牙于12歲左右萌出時

B、第三磨牙萌出時

C、3~6歲

D、7~12歲

E、18歲以后

正確答案:A13.簡述正常乳牙的特征。

正確答案:正常乳牙的特征:(1)前牙覆蓋很淺,有較深的覆。(2)前牙部分具有生長間隙及靈長間隙。(3)終末平面以垂直型及近中型較多,對恒牙的建立關(guān)系較大。(4)上頜乳尖牙的近中舌側(cè)面與下頜乳尖牙的遠中唇側(cè)面相接觸。14.男,60歲。一年來右側(cè)上后牙痛,疼痛多在傍晚發(fā)生,并涉及右眶下部和顳部?;颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查齲

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